扁桃腺炎

審稿：李杰明/高雄市立大同醫院小兒科主治醫師

更新時間：2023-10-11

疾病名稱: 扁桃腺炎
英文名稱:Tonsillitis

扁桃腺炎是什麼？

扁桃腺是由淋巴組織組成，位於口咽的兩側。扁桃腺炎即是指扁桃腺及淋巴組織有發炎現象，分為急性與慢性扁桃腺炎。急性扁桃腺炎較常見，是由細菌或病毒感染所引起，若治療不當或反覆感染即會變成慢性扁桃腺炎。

扁桃腺炎有哪些症狀？

扁桃腺炎該如何預防？

扁桃腺炎的保養照護重點？

1.請進食溫冷軟質食物，避免喝酒、或粗糙食物、刺激性及辛辣食物，避免影響傷口癒合，約一至二週後逐步恢復普通飲食。每次進食後，需以冷開水、食鹽水或漱口水漱口，以搖頭的方式代替平常嗽口方式，保持口腔清潔。刷牙時避免太深入而傷及手術部位。
2.多休息，避免用力運動和長久暴露在陽光下，預防傷口出血。預防感冒，避免出入公共場所，若需要時應戴口罩。
3.避免吸菸、吸二手菸及暴露於冷空氣中，可藉助口罩或圍巾來預防。
4.依醫師指示按時使用藥物，定期返院追蹤檢查。

扁桃腺炎有哪些併發症？

哪些人容易得到扁桃腺炎？

3~10歲的兒童

扁桃腺炎的成因是什麼？

扁桃腺炎主要有以下兩個原因：
鏈球菌感染：美國家庭醫師學會(American Academy of Family Physicians, AAFP)指出，估計約有 15%~30% 的扁桃腺炎案例，是由細菌造成的，較常見於五歲以上的兒童。
病毒感染：如人類皰疹病毒第四型(Epstein-Barr Virus, EBV)、單純疱疹病毒(Herpes simplex virus)、腺病毒(Adenovirus)、流行性感冒病毒(Influenza virus)、腸病毒(Enterovirus)，病毒感染是造成扁桃腺炎最普遍的原因。慢性扁桃腺炎則為細菌感染，或是急性扁桃腺炎反覆發作所致，症狀有可能比慢性扁桃腺炎輕微。

扁桃腺炎的疾病發展？

扁桃腺炎的潛伏期為1~7天，好發於春冬兩季。造成扁桃腺炎的病因，約70%是病毒感染，例如：鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、腸病毒、EB病毒等。少數是細菌感染引起，常見的細菌感染是A群鏈球菌，肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌等。

扁桃腺炎的檢查方式有哪些？

為了要確定是什麼原因造成扁桃腺發炎，醫師可能會快速地進行鏈球菌屬檢測，或是在您的喉嚨底部，用棉花棒輕刮取得檢體後，進行細菌培養。抽血檢驗的結果，也可以作為感染的證據。

扁桃腺炎該如何治療？

較輕微的扁桃腺炎，並不需要醫療的介入。但如果情況嚴重，就需要下列的治療：
1.抗生素：如果您的扁桃腺炎是因為細菌感染造成的，處方藥是抗生素。在服用抗生素幾天後，症狀會獲得改善。很重要的一點是，您必須服用完所有的抗生素藥物，以完成整個療程，以免扁桃腺炎復發，同時避免病菌對抗生素產生抗藥性。
2.手術：如果您的扁桃腺炎是慢性、重複發生，對其他治療方法沒反應且造成併發症，就要進行扁桃體切除術，切除扁桃腺。