- 疾病名稱: 疱疹性牙齦口腔炎
-
英文名稱:Herpetic Gingivostomatitis
-
別名:疱疹性口齦炎、疱疹性齒齦炎、疱疹病毒口腔炎、齒槽膿瘍、皰疹性牙齦口腔炎皰疹性口齦炎、皰疹性齒齦炎、皰疹病毒口腔炎
疱疹性牙齦口腔炎是什麼?
疱疹性牙齦口腔炎是一種由病毒引起的小兒口腔黏膜病,經常伴隨感冒或流感而來,其症狀輕重不等:起初口腔破皮,病童伴隨高燒、食慾不振、哭鬧,疑似感冒反應,服用退燒藥後發燒仍持續,少數會出現頸部下顎淋巴腺腫大。接著口鼻與下巴開始會起水泡,口內多處均患瘡腫,牙齦發炎,一碰就流血,最後可能導致嘴巴劇痛而無法進食、口臭、脫水。此病具傳染性,盛行於五歲以下,潛伏期三到五天,發燒可持續一週,水泡和潰瘍需十四天才會完全退去。
疱疹性牙齦口腔炎容易和腸病毒混淆,區分方法為前者的口腔潰瘍多集中在口腔前半部,也就是舌與頰內黏膜;而後者出現在口腔後半部,即咽喉與咽喉上方;此外,疱疹性牙齦口腔炎會有很明顯的牙齦腫脹、糜爛出血的問題。
一般治療投以鎮痛、退燒藥,或使用非處方藥用漱口水,較嚴重者可口服抗疱疹病毒特效藥以縮短病程,如果是發生在新生兒或免疫不全者身上,最好留院觀察,注意是否有脫水、無尿無便、乾哭、前囪門凹陷(前囪門指前額上方,因脫水造成凹陷)等症狀,以免導致死亡。
疱疹性牙齦口腔炎的成因是什麼?
疱疹性牙齦口腔炎的致病原為第一型單純疱疹病毒,約百分之十免疫力差的嬰幼兒,在初次感染時就產生嚴重症狀,屬原發性疱疹病毒口腔炎,而超過百分之八十五的感染者第一次感染後並無任何病症,病毒僅潛藏於附近神經節中,待宿主身體較弱、感冒、過度日曬或吃進某些特定食物時,才再度病發,於嘴唇周圍起皰潰爛,即繼發性的「疱疹唇炎」。 疱疹病毒傳染力強,無論是原發還是繼發,都具高度傳染力,甚至將手指放入疱疹口腔中也會感染,使手指起水泡及潰瘍,而成「疱疹性指頭炎」;如果揉眼睛,也可能造成較嚴重的「疱疹性角膜炎」。
傳染途徑主要為直接接觸到有傳染力的唾液或口腔黏液,病從口入,可能由大人從外面帶回病毒,或本身為繼發型單純疱疹病毒患者,透過接觸孩童口腔黏膜或唾液,如親吻、共享食具等,將病毒間接帶給幼兒,而受感染的病童無論有無臨床症狀,其口腔黏膜、唾液、血液全都帶有傳染性,又可再傳給其他人,要等水泡結痂、傷口癒合後,傳染力才會消失,為安全起見,大人與照顧者都需勤洗手,避免疱疹病毒侵擾上身。