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更新時間：2023-09-23
鞏膜炎是一種嚴重眼睛疾病，主要影響人們外觀所習慣稱呼眼睛外層中「眼白」的部分，實際上的鞏膜涵蓋的區域更廣，除眼白外還有延後到眼後的區域。鞏膜炎一般按照病變的部位，可以在區分兩大類：
鞏膜炎可能和自體免疫疾病有關、也和一些感染有關，患有自體免疫疾病病患定期眼科檢查可以提早發現鞏膜炎病接受提早治療。
鞏膜炎治療需要歷時較久，期間需要遵守醫囑，定時回診，也要注意醫師或藥師提醒的副作用，如果出現異常要儘快與醫師進一步討論如何治療。
鞏膜炎的發生目前仍然不適很清楚，主要跟幾個原因有關係：
1.感染性疾病：由病毒、細菌、真菌和寄生蟲可能引起感染性鞏膜炎，據國外的報導約佔所有病例的4%-10%之間，常見的因素有結核病和梅毒等。
2.自體免疫疾病：滿多自體免疫疾病都會發生鞏膜炎，國外的研究指出約有50%的鞏膜炎由此引起，並且有時後鞏膜炎成為早期發現這些疾病的徵兆，如能早期發現，對日後病人的治療往往有很大的幫助，可能的疾病有：類風濕性關節炎、結節型多發性動脈炎、紅斑性狼瘡、復發型多發性軟骨炎、韋格納氏肉芽腫等疾病。
3.少數的癌症或惡性腫瘤：較常發生在脈絡膜黑色素瘤和結膜腫瘤。
4.手術後遺症：切除眼翳（翼狀胬肉）和鞏膜帶扣手術有時會引起，但不多見。
5.藥物副作用：治療骨質疏鬆症的藥物（例如雙磷酸鹽類藥物）有罕見的案例會引起鞏膜炎。
前鞏膜炎可在分為3種類型各有不同的進展：
後鞏膜炎的進展：這類型的鞏膜炎病程通常較短，數週後症狀可改善，大多不影響視力。如果併發其他嚴重的眼科疾病，例如葡萄膜炎、視網膜剝離、玻璃體混濁、和視神經乳頭水腫，病人會有顯著的視力減退。
鞏膜炎的治療原則主要針對病因治療，例如引起鞏膜炎的疾病，例如：致病的自體免疫疾病或感染性疾病。針對鞏膜發炎的治療，目前主要是類固醇和非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）為主，可用口服、眼藥水和結膜下注射的方式進行。類固醇使用對於某些疾病產生加重，使用上必須針對病人的病史多加考慮。如果病人治療不佳可在考慮使用免疫抑制劑進行治療。
如果有出現嚴重的眼睛疼痛和眼白部位有嚴重的紅腫，建議需要由專業的眼科醫師進行診治，就醫前最好能夠將自身自體免疫相關的病史、服藥紀錄和慢性相關的疾病提供給醫師，方便醫師做出合理的推斷，並且也能提供醫師用藥的考量，判斷是否能給予類固醇藥物。
