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子宮內膜息肉

審稿:台安醫院生殖醫學中心主治醫師何信頤

疾病基本資料

  • 英文名稱:

    Endometrial polyp

  • 就診科別:

    婦產科

  • 身體部位:

    子宮

子宮內膜息肉是子宮腔上皮組織的黏膜細胞,異常增生所導致的良性腫瘤,附著於子宮腔內壁,以30~60歲的女性為好發族群。若息肉過大,會造成女性經期不正常出血、月經不規則、經血量增加等症狀,嚴重則可能導致流產或不孕。子宮內膜息肉通常是在超音波檢查時被發現的,治療方式大多採子宮內膜刮搔術,或使用子宮腔內視鏡切除。雖然息肉多屬良性,但因與子宮內膜癌的病情相似,所以需要做切片檢查確認,以排除病變的可能。

疾病原因

子宮內膜是一種覆蓋在子宮腔腔壁上的腺體組織,受卵巢荷爾蒙的作用影響,每個月會變得肥厚飽滿,剝落後所產生的血自陰道排出,形成女性的月經。由於每個月內膜都會剝落,因此長息肉的機會也比較高。

子宮內膜息肉的發生原因不明,但目前多認為與卵巢雌激素過度刺激有關。另外,若子宮長期受到發炎刺激,亦可能生成息肉。造成子宮內膜息肉的病因可能有下列幾項:

  • 子宮內膜炎:細菌入侵子宮內膜,使子宮發炎感染。造成感染的常見原因有產後子宮感染、陰道炎及剖腹產後傷口感染等。
  • 內分泌失調:肥胖或更年期前後女性,以及長期服用荷爾蒙藥物、接受荷爾蒙補充治療者,可能影響內分泌系統的平衡。

部分子宮內膜息肉會影響受精卵著床及發育,造成女性流產或不孕。另外,子宮內膜息肉雖多屬良性,但亦可能是癌前或癌變的警訊,故應及時處理。目前治療方式多採子宮內膜刮搔術,或使用子宮內視鏡切除息肉,但子宮內膜息肉容易復發,手術後最好要定期追蹤。

症狀

陰道出血.不正常月經出血.性交後出血.經痛.陰道分泌物增加.下腹部墜痛感.分泌物惡臭.停經後出血.經血量過多.經期增長

好發族群

  1. 30~60歲的婦女,又以40~50歲的女性發生率最高。
  2. 有子宮內膜息肉病史者。
  3. 罹患多囊性卵巢症候群的女性。
  4. 罹患子宮內膜炎的女性,因受到長期發炎的刺激,也較易形成息肉。
  5. 長期接受女性荷爾蒙補充療法者。
  6. 肥胖(BMI>30)女性。因脂肪細胞為性荷爾蒙的來源之一,而肥胖者脂肪組織較多,容易擾亂身體荷爾蒙的平衡。

預防與治療

  1. 月經期間,勤換衛生棉,避免長時間使用衛生護墊,保持陰道、尿道的清爽。
  2. 生活作息規律、避免熬夜,睡眠要充足。
  3. 不吸煙、少喝酒。
  4. 養成規律運動習慣,提升身體免疫力。
  5. 避免過早發生性行為,性行為時使用保險套,避免多重性伴侶。
  6. 避免經常沖洗陰道,或經常使用婦科清潔用品。
  7. 培養樂觀的態度,保持良好的心情,減輕工作壓力,尋找適當抒發情緒的方式。
  8. 陰道、泌尿道有不正常分泌物或是感染時,盡速就醫治療。
  9. 30歲以上的女性應定期接受子宮頸抹片檢查。

婦產兒科 常見疾病

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