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卵巢囊腫

審稿:台安醫院生殖醫學中心主治醫師何信頤

疾病基本資料

  • 英文名稱:

    Ovarian cysts

  • 就診科別:

    婦產科

  • 身體部位:

    卵巢

卵巢囊腫是指液體聚集在卵巢內,形成不同類型的囊腫,可分為惡性與良性二類,大部分卵巢囊腫都是良性的,若發生惡變就會成為卵巢癌。大於8公分以上的卵巢囊腫,建議開刀治療。

疾病原因

卵巢囊腫可分為惡性與良性二類,大部分卵巢囊腫都為良性,若發生惡變,就會成為卵巢癌。卵巢良性囊腫大多發生在排卵後,因濾泡未破裂或黃體素未消退等因素,使得囊腫內堆積的液體,隨著時間而增加,這類囊腫有可能長大到3~5公分的直徑範圍內。通常在觀察或使用藥物3個月內,囊腫有機會會消失不見,大於8公分以上的囊腫,建議以手術治療。

卵巢良性囊腫可分為以下幾類:

  • 功能性囊腫:是為最常見的一種,也是俗稱的卵巢水瘤,包括「濾泡囊腫」和「黃體囊腫」。其他還有妊娠黃體瘤,也屬於功能性囊腫,卵囊黃體囊腫是因荷爾蒙對卵巢的過度刺激,常見於使用排卵藥,超音波檢查可以協助判斷,囊腫本身還是良性的。妊娠黃體瘤常在剖腹產時被發現,有實心部分,產後會自動消失。
  • 出血性囊腫:囊腫生長過於迅速,造成囊腫內出血堆積。囊腫若因性行為破裂,可能會造成腹腔出血過多,嚴重時會休克。
  • 漿液性及黏液性囊腫:具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞,在排卵後被包埋在卵巢內,不斷的分泌液體形成囊腫。大部份患者是因腹部腫脹,接受檢查時發現,必須以手術治療。
  • 巧克力囊腫:又稱子宮內膜異位瘤,是因子宮內膜異位組織生長至卵巢內,這些異位的內膜組織,在每次的月經週期也一樣會剝離,只是剝離下來的內膜,無法順著陰道排出體外,就在體內不斷的累積,形成像巧克力醬一般濃稠的液體。巧克力囊腫不會自行消失,會隨著時間變大,並可能與卵巢沾粘,而引發不孕。子宮內膜異位患者不易受孕,須先積極治療6個月,治療後半年內,是受孕的黃金時期。
  • 畸胎瘤:多發生於年輕或生育年齡婦女,可能是卵巢細胞的分化出問題,使細胞在卵巢內長出身體組織。畸胎瘤不會自行消失,有可能會繼續成長,建議及早以手術切除。

症狀

腹痛.腹部腫脹.經痛.月經失調.陰道分泌物增加.陰道出血.腹瀉.食慾不振.噁心.嘔吐.發燒

好發族群

  1. 20~50歲的女性。
  2. 有卵巢腫瘤家族病史的婦女。

預防與治療

  1. 30歲以上的婦女,每年進行一次婦科檢查。
  2. 有卵巢癌或乳癌家族病史者,可加做卵巢與骨盆腔監測,每年做一次陰道超音波,與血液CA-125抽血檢查,早期發現早期治療。
  3. 飲食宜清淡營養,多吃新鮮水果和蔬菜,避免高膽固醇飲食。
  4. 培養樂觀的態度,保持良好的心情,減輕工作壓力,尋找適當抒發情緒的方式。
  5. 生活作息規律、避免熬夜,睡眠要充足。
  6. 養成規律運動習慣,維持正常體重。
  7. 不吸煙、少喝酒。

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