退伍軍人症

• 疾病名稱: 退伍軍人症
• 英文名稱:Legionnaires' Disease

退伍軍人症是什麼？

退伍軍人症有哪些症狀？

• 發燒 ( 約攝氏39度至40度 )
• 全身不適
• 乾咳
• 發冷
• 呼吸困難
• 肌肉酸痛
• 頭痛
• 胸痛
• 腹痛
• 下痢
• 厭食
• 意識改變

退伍軍人症該如何預防？

1.使用空調系統者，如有感冒症狀，切莫掉以輕心，應迅速求醫確診病因，以免延誤治療。

2.冷卻水塔在開始使用或不用時均應凊洗乾淨，不使用期間應將水漏光。冷卻水塔清洗、消毒 (每公升水中加入五毫克漂白水及中性清潔劑)，使水循環六小時，每年應實施二次以上，勤洗冷卻水塔是預防退伍軍人症最有效的方法。

退伍軍人症有哪些併發症？

• 呼吸衰竭
• 多重器官衰竭

哪些人容易得到退伍軍人症？

• 一般人都有可能受到感染，但少見於二十歲以下的人
• 老年人(大於50歲)
• 男性(罹病者男女比2.5:1)
• 抽菸者
• 慢性心肺疾病、糖尿病及腎衰竭患者
• 惡性腫瘤患者
• 免疫力低下者(長期接受類固醇治療或器官移植者)

退伍軍人症的成因是什麼？

退伍軍人症不會人傳人，主要是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴而致病。退伍軍人症的致病細菌在自然界中廣泛存在，常經由被細菌污染的大樓空調冷卻水塔，經水蒸氣進入空調系統，造成流行，尤其好發在夏秋交替之際，潛伏期一般約2~10天，通常為5~6天。

關於退伍軍人桿菌，它是一種喜氧的革蘭氏陰性桿菌，其為相當挑剔性的細菌，於一般培養基上無法生長，必須培養於特殊之培養基。目前退伍軍人桿菌至少有十五種血清型，其中以血清型第一型最常引起退伍軍人症。

退伍軍人症的檢查方式有哪些？

目前關於退伍軍人症的診斷仍有些困難之處。一般常規檢查及胸部X光皆無法與其他肺炎區分。所以仍需靠微生物學之檢查來確定診斷。

實驗診斷係依據有四，即分離出致病菌、病原菌直接免疫螢光抗體反應陽性、恢復期 (4～12週)之血清間接免疫螢光抗體力價大或等於發病初期的4倍，且大於等於128、尿中抗原檢驗陽性。

退伍軍人症該如何治療？

退伍軍人症治療之延誤往往大大地增加其死亡率，尤其對於罹患嚴重之社區性或院內肺炎，其死亡率可高達80％，所以臨床醫師務必將此病列入考慮並給予經驗療法。而目前常用之治療藥物仍以巨環類抗生素(macrolide)以及呼吸道奎諾酮類抗生素（Quinolones）為主，均有不錯的治療效果。

退伍軍人症要看哪一科？

• 胸腔內科、感染科

退伍軍人症主要的發生部位？

• 胸腔