子宮惡性肉瘤

疾病原因

目前子宮惡性肉瘤的致病因子仍不明確。然而部分研究指出，骨盆腔放射線照射可能是誘發原因之一，增加罹患子宮惡性肉瘤之機率達5.38倍。約5%子宮惡性肉瘤曾接受骨盆腔放射線照射；乳癌患者長期接受荷爾蒙療法 (Tamoxifen) 的女性，患病機率也較他人來得高，根据臨床研究顯示，17000多名服用Tamoxifen的受試者 ，出現12名癌惡性肉瘤患者。

症狀

異常出血．停經後出血．陰道分泌物．陰道腫塊．腹部疼痛．腹部飽脹感

併發症

• 癌細胞轉移
• 肺部遠端轉移

好發族群

1. 子宮內膜基質惡性肉瘤45～50 歲女性
2. 平滑肌惡性肉瘤43～53 歲女性
3. 癌惡性肉瘤(惡性苗勒氏混合腫瘤) 60～70歲女性

診斷

子宮惡性肉瘤的診斷十分困難，單由超音波檢測，甚至電腦斷層、核磁共振皆無法分辨其與良性的子宮肌瘤之分別，因此高達65-75%的子宮平滑肌惡性肉瘤患者，在手術前曾被診斷為子宮肌瘤。子宮惡性肉瘤診斷，通常須待手術檢查，或術後病理切片檢查後，才能確立。

治療

手術治療是子宮惡性肉瘤最主要的治療方式， 全子宮切除是最佳方式，可以降低復發的可能性， 甚至需要切除卵巢、骨盆腔內之淋巴腺…等。此外，手術之後，放射線治療、化學治療、標靶治療及賀爾蒙治療等癌症治療方式， 輔助子宮惡性肉瘤的治療。

預防

因為手術前子宮惡性肉瘤的診斷十分困難 ，因此子宮惡性肉瘤的預防上，子宮肌瘤患者需特別注意，並定期接受檢查、追蹤。若出現腰圍迅速增加、腹部腫塊 陰道異常出血 月經異常、子宮肌瘤快速增大等情況，也應儘早就醫。

(更多資訊請上癌症希望基金會：https://www.ecancer.org.tw/)

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