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作者文章列表

徐明義醫師

現職: 萬芳醫院婦產部主治醫師 萬芳醫院婦產部生殖醫學科主任 萬芳醫院婦產部試管嬰兒實驗室主持人 教育部部定助理教授 台北醫學大學醫學系專任助理教授

共發表 35 篇文章

染色體正常卻導致重複性流產? 小心子宮異常

大多數的流產都是因為胎兒的異常,染色體異常是自發性流產最常見的原因,約佔流產的50%以上。大體上而言,早期懷孕後流產的胚胎接近90%是因為基因的緣故。

醫師觀點/談不孕症 時間是女性生育重要成本

擁有小孩是家庭生活中重要的選擇,不孕的問題至少困擾十分之一的夫婦。由於懷孕的機轉牽涉許多步驟,目前對於不孕症的原因並不能完全明確診斷。

多囊性卵巢症候群 易造成不孕

多囊性卵巢症狀群的表現呈現相當多元化,除了傳統上所瞭解婦女多囊性卵巢的型態與月經異常外,近年來更重視其內分泌及代謝方面的問題。

不明原因不孕 受孕功能未必有問題

不明原因的不孕約佔不孕夫婦10-15%。雖然將檢驗標準提高可以使不明原因的不孕的比率降至3-5%,但卻有可能將正常夫妻診斷為不孕症。研究顯示69%的正常有受孕力夫婦及84%不孕夫婦在一般常規的不孕症檢驗中會有一項以上不正常的檢查結果。

肥胖導致血液中雄性素增加 嚴重恐將影響生育

對於婦女而言,肥胖不但是生理上的負擔,也是影響生育能力的重要因素。肥胖會影響婦女的荷爾蒙狀態,也會增加排卵障礙及月經紊亂的機會。婦女體內的一項美國的大型研究顯示育齡婦女因為排卵異常造成不孕的機會與BMI成正比。

女性生理年齡 將決定妳的生育能力!

卵巢是決定女性的生育能力最重要的器官,女性受孕率隨年齡下降的原因主要受卵巢功能減弱的影響,因此現代婦女若要完成生育的計畫,建議是在35歲以前,可以較平順的擁有正常的懷孕與生產過程。

男性不孕 精子稀少、型態異常是關鍵

有不孕的困擾。目前臨床上男性不孕現多由精液分析來診斷,精子數量減少,形態異常,活動力太低等檢查結果來判斷男性的生育能力,許多對於男性不孕的進一步的檢驗依然在研究階段。

最方便有效的助孕方式--人工受孕

事實上對大多數不容易懷孕的夫妻,不一定需要經過如此繁複的試管嬰兒流程才能夠達成生兒育女的目的,通常醫師優先的助孕方法,就是人工受孕。

生不生的出來? 12項臨床檢查判讀女性生育力

雖然造成不孕有許多可能的原因,但許多不孕症的檢查可能費用很高或重要性不顯著,因此在臨床上通常會選擇部分較重要檢驗做為第一線檢查,然後依據檢查結果決定直接進入治療或做進一步檢驗。

精子受精能力最佳指標—完美的精子型態

傳統精液的檢驗,有三個主要的部分,精子的數量、精子的活動性、精子的形態;對於數量與活動性的重要性,大多數人都有所瞭解,但是精子形態的重要,卻被許多人所忽略,事實上,精子的形態才是精子功能最佳的指標。

男性生育力的判斷 精蟲決定生育能力

精子的形態可能是精子參數中最穩定的變數。雖然正常男人每次射出一億以上的精子,根據腹腔鏡的研究,只有在型態百分之百完美的精子才由機會到達輸卵管末端與卵子相遇,因此近年來主張只有型態完美的精子才是有功能的精子,精子型態成為最有效的評估標準。

能否排卵? 女性生育能力重要指標

是否排卵是女性生育能力一個重要的指標,每個月經週期可能懷孕的時間就只有排卵前後幾天,排卵時機的決定也是用來懷孕或避孕的選擇,因此決定是否排卵與何時排卵是控制生育的重要步驟。

異常免疫慢性發炎 子宮內膜異位與不孕

子宮內膜異位症在生殖年齡女人的5到10%而在不孕患者約有25到35%,骨盆腔疼痛婦女45%。不孕的婦女又有以上所稱的疼痛症狀之時,子宮內膜異位可能性便提高到50%以上,10%到15%的夫婦子宮內膜異位症是唯一的可以確認不孕的因素。

生殖內分泌的調節 維繫女性生育能力

在生殖醫學與人工生殖技術的發展中,卵巢的生殖內分泌系統佔有相當重要的影響力,該系統甚至可以控制能否輔助生育。

試管嬰兒 體外受精孕育新生命

1979年全世界第一個試管嬰兒誕生至今已經歷28年,這28年來生殖醫學的快速進展也使得這項技術已經成為不孕症治療的標準程序。

卵子耗盡即停經 妳幾歲卵子就幾歲

女人終其一生大約經歷400-500個月經週期,通常每次只有一個卵子能達到成熟的階段;因此不到百分之一的卵子有機會成熟排出,其他卵子都走向萎縮的命運。

生不出孩子都是妳的錯? 30%不孕源自男性

目前臨床上男性不孕現多由精液分析來診斷,精子數量減少,形態異常,活動力太低等檢查結果來判斷男性的生育能力,但是即便男性精液檢查正常,仍並不等同於生育能力正常。

想受孕? 卵子排出後24小時內為最佳時機

生理週期的主要任務是懷孕;因此整個週期的變化也在這個目的下由卵巢到子宮以至於全身性的配合。卵子的成熟與排出是最重要的里程碑。

精子成熟需74天 可在陰道內存活40-80小時

受精需要精子與卵子的結合,正常狀態下,精子在女性生殖道內可存活40-80小時, 而卵子的受精能力約由排卵後6小時到24小時間,因此卵子受精的時機比精子更短,成熟的卵子由卵巢排出後會在輸卵管與精子結合受精,而造成懷孕。

成功誘導排卵 不孕症治療關鍵

為了提高懷孕率,通常會利用藥物的控制來促使更多的卵子同時成熟,因此成功的誘導排卵往往是不孕症治療的關鍵步驟。