2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
四叉貓驗抗體風波 羅一鈞分析5人檢驗結果
網紅「四叉貓」劉宇日前公布打高端後自費驗抗體報告,引發國人好奇並想嘗試,指揮中心22日將開會討論相關指引。醫療應變組副組長羅一鈞今天在記者會上,特別整理5名網友的檢驗結果。他說,第一劑到第二劑的過程中,不論幾周或幾個月,抗體產生是動態變化過程,檢驗時間不同、數字可能完全不同,打完兩劑之後驗抗體才是比較穩定的。今天所分析的檢驗抗體結果,7、8月間接種,有3個高端,AZ、莫德納各一,抗體數值從兩位數到四位數都有。羅一鈞說,很重要的一點是,打疫苗之後驗抗體的天數是哪個區間?因為太早驗不夠高,太晚驗出數字比較好看。另外,個人差異也很大,羅一鈞說,數字從兩位數到四位數都有,國際文獻也看到BNT疫苗快又高,但超過二、三周還沒接種第二劑時,數字也可以從十幾到幾千都有可能,這除了與驗的時間有關,也與每個人體質不同有關,每個人產生抗體的快慢不同。然而,互相比較是難免,羅一鈞說,但這是龜兔賽跑的過程,沒有說早驗抗體低,之後就會一直低,這在B肝疫苗也是這樣的。再者,檢驗之間是否可互相比較,「現在用的都是商業化的東西,例如都用某廠牌的檢驗試劑,單位一致可以互相比較,但是檢驗還是有三大限制。」羅一鈞說,首先是檢驗時機,第二劑之後抗體數字比較穩定;其次則是很多專家強調過,商業抗體都不是看中和抗體。羅一鈞指出,最後一點是沒有商業試劑可以用於臨床或篩檢使用,都是用這個數字去推估或參考,但不等同於中和抗體,僅供參考且不代表有無保護力;抗體只是免疫反應的一環,看不出細胞免疫是否有足夠效果。基於檢驗時機、不是中和抗體,無法推估細胞免疫這三個限制。指揮中心將要求,執行的機構詳加說明,針對檢驗標準和方法都要訂定,後續有興趣檢驗的民眾,得到報告才會有一定的標準不至於混淆,一定要有專業的評估和說明,才知道抗體與疫苗有關或與感染有關。指揮中心周三將開會討論,檢驗抗體相關指引,包括收費標準、檢驗方法,檢驗單位也應說明抗體是染疫還是疫苗所致,但不會以此做為第3劑依據。