除皺 相關文章

• 2019-07-15 醫療.整形美容

  郭台銘帶動男性整容 注射玻尿酸栓塞慘不忍睹

  郭台銘帶動男性臉部美容整形的風潮，但是在臉部注射玻尿酸除皺，要特別注意血管栓塞的問題，最近一名中年男性就因為注射造成栓塞，臉部出現 長長的下凹疤痕，慘不忍睹。中華民國醫用雷射光電學會前理事長王正坤指出這位病人是因為右側滑車上動脈栓塞造成臉部缺血潰爛，仔細看著病人額頭，可以明顯看到整條長長的血管呈現壞死凹陷。發生血管栓塞的1到3天，皮膚會缺血、疼痛、灼熱、發炎、變黑與化膿。4到6天之後，出現皮膚潰爛與凹陷。王正坤提醒醫師與病人，在注射玻尿酸術前、術中與術後，都必須事先告知病人血管栓塞的副作用，在病人知情同意之後，才能治療。操作的醫師也必須逐一嚴格執行預防栓塞的步驟，並且備妥栓塞後處理的流程。當傷口潰爛凹陷發生時，必須保持傷口濕潤，增加傷口的生長因子與血液循環，讓凹陷傷口增生新的細胞。他表示，每年在全世界各地都發生少數注射玻尿酸導致臉部潰爛與眼盲的病例，王正坤醫師指出，臉部注射玻尿酸的風險，除了臉部潰爛以外，最怕造成中心視網膜動脈栓塞，導致眼盲。在台灣，幾乎每年都出現眼睛瞎掉的案例。可以藉由一些方法來避免血管栓塞，王正坤建議，注射玻尿酸時，不要進行全身麻醉，要讓病人清醒去感覺些微疼痛，當玻尿酸栓塞動脈時，病人會感覺到更劇烈的疼痛，醫師會看見患部血管缺血變得蒼白，醫師必須立即停止注射，減少損害的範圍，針對血管栓塞進行血管擴張治療，注射玻尿酸降解酶來溶解玻尿酸，最短時間內把患者轉送到大醫院接受後續治療，防止眼盲。王正坤呼籲不要為了幫病人進行無痛玻尿酸治療，而把病人全身麻醉，因此喪失了疼痛這個危機指標。醫師如何避免玻尿酸栓塞血管，王正坤提醒以下幾點：1.每個部位少量注射，避免大量玻尿酸導致血管內栓塞或血管外壓迫。2.緩慢注射，讓注射噴出壓力降低，減少打入血管的機會。3.一邊後退針頭，一邊後退注射。避免前進針頭時的往前注射。4.回抽針頭，確認針頭沒有在血管裏面，但是此法仍然無法絕對保證針頭沒有在血管裏面。5.小心使用細針與鈍針，很細的鈍針也容易插進血管，導致血管栓塞。6.醫師要有豐富的大體解剖知識，永遠牢記注射部位附近有哪些動脈、靜脈與神經。

• 2019-07-04 醫療.整形美容

  進場修修臉？ 這二種人不適合電波拉皮

  電波拉皮常是愛美人士每年進廠維修的首選項目，先前卻有40歲女子，在舒眠麻醉下接受電波以及音波拉皮，卻造成臉部二度灼傷，並傷及眼睛，臉上也出現大小不一的水泡。皮膚科醫師提醒，電波拉皮必須尋求專業醫師，必須確定是否使用原廠儀器，裝有心律調節器及懷孕期間婦女，不適合接受電波拉皮。開業皮膚科醫師張瑋庭表示，過去接受電波拉皮前，得要施打舒眠麻醉，但也因為要接受麻醉，增加風險。坊間許多診所提出電波拉皮的價格很低，她提醒，羊毛出在羊身上，省錢別忘注意品質，千萬不要輕忽。接受電波拉皮之前，一定要經過醫師評估，若臉部皮膚狀態不佳，如嚴重過敏、受傷等，建議先接受皮膚科治療，再經評估是否能接受電波拉皮。有自體免疫疾病的患者，如紅斑性狼瘡等，臨床有患有接受電波拉皮後，效果相對於一般人差一些。張瑋庭說，電波拉皮是透過電波採容積式加熱，將熱能傳導到深層且富含膠原蛋白的真皮層及皮下組織，幫助刺激膠原蛋白新生，進而除皺、除紋，有緊膚效果。也因為透過電波震動，裝有心律節律器的患者或懷孕婦女不適用。電波會影響心率節律器，使其速度受到影響，懷孕婦女則因加熱過程可能產生疼痛而緊張，進而可能出現宮縮。臨床上，曾有20出頭的女性要求做電波拉皮，張瑋庭說，會先詢問希望達到的效果，若是天生法令紋很深，透過電波可幫助改善。不過，她說，接受醫美治療前一定要貨比三家，並非愈便宜愈好，而是應該要找有信譽，並且值得信任的醫師，使用的機器應該要是原廠的，才有保障。 編輯推薦 喝水後若出現4種症狀 當心是疾病發出的警訊 這2種水果比吃肉還易胖 但有人還用它來減肥

• 2019-02-13 該看哪科.皮膚

  普通面膜成本僅5、6元 專家建議這麼挑

  常敷面膜，真的可以讓皮膚水潤？越貴的面膜效果越好嗎？皮膚科醫師指出，面膜屬於簡易的濕敷療法，具有局部強化、穿透力強等特性，如經常敷臉，可以達到一定保養效果，但必須避免「過夜」、「過敏」等兩大禁忌。「敷面膜過夜為保養大忌」皮膚科醫師趙昭明指出，不少人習慣在睡前面膜敷臉，但不小心睡著了，清晨起床整張臉乾紅發癢，嚴重過敏，原因就在於敷貼時間過久，面膜乾了，此時，產生反吸收效果，讓臉部變乾。台大醫院皮膚科教授蔡呈芳指出，門診經常收治因為面膜使用不當而導致皮膚發炎的個案，一進到診間不用開口，光看臉部就知道問題出在哪，因為紅腫病灶就是面膜形狀。蔡呈芳指出，面膜可說是濕敷療法的一種，在密封情況下，幫助皮膚吸收美白、保濕、除皺等保養成分，一般建議，敷貼肌膚時間20分鐘，如果太久，原本充滿水分的面膜乾掉之後，就會形成風乾效應。趙昭明表示，面膜效果好壞，關鍵在於保養成分及貼膚性，面膜必須緊密貼合臉部肌膚，才能將精華液滲透到角質層。貼合後靠著皮膚溫度增高、毛孔張開，吸收精華液，如果敷上之後，緊貼度差，一直滑落，就算成分再好，效果也有限。有些人天天敷面膜？趙昭明說，太營養的精華液反而會加重肌膚負擔，就像建議兩天敷一次，比較適當。冬天敷面膜太涼，如果想加熱，應先了解產品是否耐熱，如果耐熱，可未開封的面膜放在20至40度溫水，不過，含有美白成份的面膜則不可加熱。至於面膜售價高低相差極大，該如何選擇？趙昭明指出，一般面膜成本約在5、6元之間，如果成分及濃度較優，或是材質較為特別，價格當然貴一點，建議多多試用各種面膜，找出適合自己肌膚的產品。 編輯推薦 別以為喝2瓶啤酒沒什麼 腦部就像整晚沒睡 陳年滷味、醬汁香又好吃？不只沒營養還會中毒致癌

• 2019-02-01 醫療.整形美容

  不是所有人都適合打 比回春更有意思的肉毒桿菌毒素

  近年來醫學美容蓬勃發展，隨處都可以看到醫學美容診所林立，時不時「進廠小維修」，已經成為愛美女性的「日常保養」了，說到去除皺紋，大家一定立刻想到注射肉毒桿菌素，注射肉毒桿菌（毒）素除了回春，還有更有意思的用途，讓我們繼續看下去……肉毒桿菌素作用機轉肉毒桿菌毒素是由革蘭氏陽性厭氧菌－肉毒桿菌（Clostridium botulinum）所產生的，肉毒桿菌素是一種具有神經毒性的蛋白質。以往會聽到肉毒桿菌，通常是發生了食物中毒，由於肉毒桿菌中毒時會導致肌肉麻痺、呼吸抑制，因此被用做生化武器的原料，聰明的科學家，利用肉毒桿菌素具有肌肉麻痺的作用，衍生了許多臨床用途。 當上游神經傳遞訊息，神經的突觸（Synapse）會釋放神經傳導物質（Acetylcholine），而肌肉上的接受器（Receptors）會因為神經傳導物質的指令，而作出相對應的反應。但肉毒桿菌素會抑制神經突觸釋放神經傳導物質，導致肌肉無法或減弱作出相對應的反應，故肌肉呈現「癱瘓、麻痺」的狀態，如此一來，原本活潑好動的肌肉，就變得溫和文靜了。肉毒桿菌素臨床應用 經過稀釋後並控制劑量的肉毒桿菌素，在臨床上的應用可區分成仿單（說明書）及Off-label Use（仿單標示外使用）二大類。肉毒桿菌素使用注意事項 雖然目前肉毒桿菌素已經是很成熟且安全性很高的產品了，但在使用上仍然有許多不建議使用的族群，或是有些人會出現副作用，因此在使用肉毒桿菌素之前，一定要跟醫師作好完善的諮詢及溝通，以確保安全。一般來說，注射肉毒桿菌素效果可維持3～4個月，但下列因素，將可能縮短或延長這段時間。(1)      年齡：肌肉張力低的老年人，會比臉部肌肉年輕緊實的人，更快地看到藥物作用效果。(2)      臉部結構與表情(3)      抽菸、飲食(4)      日常是否有照顧肌膚的習慣，是否有預防光老化 (5)      使用肉毒桿菌素的頻率：有些人因為重複持續使用肉毒桿菌素，而有更持久的效果，但有的人可能因為對藥物產生抗性，而效果不彰。

• 2018-12-26 醫療.整形美容

  打肉毒疑中毒？ 醫師分析可能原因有三種

  想接受醫美微整形的人請小心，疾管署公布國內第一例肉毒桿菌素疑似中毒個案。一名40多歲女性10月在大陸接受醫美療程，幾天後出現吞嚥困難、視力模糊及呼吸困難等症狀，回台後就醫，確診為罕見的肉毒桿菌中毒。醫師提醒，肉毒桿菌素成分不純、醫事人員技術不熟練，打錯位置、或劑量太大等因素都有可能造成患者不適。書田診所神經內科主任醫師黃啟訓表示，肉毒桿菌素原用於以低劑量方式治療患者顏面神經抽蓄、痙攣或其他肌肉紊亂症，而後發現在消除皺紋方面具顯著功效，現今普遍應用整形外科等醫學美容手術上，只是效期約4到6個月就會恢復，得重新注射。新光醫院醫美中心主治醫師邱昱勳表示，一般來說打肉毒桿菌不會有中毒情況，不過因為是在大陸施打，他猜測可能是來路不明的肉毒桿菌「不純」所致。呼籲民眾施打肉毒桿菌，仍須由專業皮膚科醫師或整型外科醫師施行。黃啟訓認為，中毒可能是醫事人員技術不熟練，打錯位置、或劑量太大等原因導致；他舉例指出，因脖子以上包含臉部每條肌肉都很細微，施打時應避免喉嚨或眼睛周圍，因若打錯位置，可能造成短暫的聲音沙啞或致眼皮周圍過沈看不清楚。此外，若本身有肌肉、神經方面疾病如漸凍人等，以及有糖尿病、高血壓等慢性病患者皆為高風險群，不適合施打肉毒桿菌。台灣皮膚科醫學會發言人、林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示，台灣以醫療為目的肉毒桿菌幾乎從美、德兩國引進，經衛福部核准後才能使用；而一次施打劑量極少，一般來說一瓶為100單位，至多打兩瓶，在設定用量無誤的情況下應為安全；而在臨床副作用上，僅少數患者會有頭暈、頭痛等症狀，但短暫休息即可恢復。 編輯推薦 輕輕觸碰就劇烈疼痛，肌肉裡的「激痛點」怎麼處理？ 為何柳橙是健康的，但柳橙汁卻不是？減肥祕訣就在此

• 2018-12-13 醫療.整形美容

  肉毒桿菌素除皺瘦臉 注意3點不臉僵

  肉毒桿菌素號稱可除皺、瘦臉，但許多藝人打了之後反讓表情更不自然，藝人小S日前自嘲曾因此當過「僵臉怪」。醫師指出，「僵臉怪」最常見原因是肉毒桿菌素劑量與注射位置拿捏不當，民眾應優先選擇經醫策會認證的醫療院所、經醫學會認證的醫師，並在藥品拆封前確認衛福部核可字號等。萊波亞美醫診所總院長曾偉琦說明，肉毒桿菌是一種厭氧菌，主要生長在無氧環境，其分泌的神經毒素稱作肉毒桿菌素。肉毒桿菌素雖有毒性，但由於可阻斷神經訊號、讓肌肉無法收縮，若謹慎應用，臨床上可以產生多種醫療效果。舉例來說，肉毒桿菌素可讓中風患者原本攣縮的肌肉放鬆，讓臉部表情肌肉不再過度收縮而消除抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等；肥厚的肌肉若減少收縮便漸漸萎縮，因此也可用於修飾國字臉、咬肌肥厚、腮腺肥大與蘿蔔腿等；近一兩年還被應用於抑制交感神經所控制的腋下汗腺，藉此減少腋下多汗與狐臭等問題。不過，許多使用者愛美不成反換回一張殭屍臉，曾偉琦說，最常見的原因是醫師在劑量與注射部位拿捏不當。他建議，避免這種情況發生，事前可挑選經過醫策會認證的「美容醫學品質認證」的醫療機構；同時，注意醫師是否是衛福部部定專科醫師，若有相關美容醫學會的認證也可加分。另外，再留心醫療機構所使用藥品是否有衛福部核可的字號，可查詢或請教醫療人員該藥品是否有充分醫學文獻證實、全球市占率與適應症多寡等。避免肉毒桿菌素注射後出現副作用，曾偉琦指出，注射前三天，若持續吃維他命E、銀杏、魚肝油、人參、當歸等，可能扎針後出現較嚴重的瘀血；另外，注射後三到五天內自行按摩臉部，可能讓藥物未被充分吸收、並往外擴散，未作用於目標肌肉，使注射效果差強人意。值得提醒的是，肉毒桿菌素不適合懷孕或哺乳女性，因為可能對嬰幼兒產生神經抑制，甚至釀成呼吸抑制，孕婦也可能因注射過程中的情緒緊張與生理壓力，有宮縮與流產風險；另外，肉毒桿菌素製作過程使用蛋白成分，因此不適合用於對蛋類過敏者；重症肌無力患者使用後可能加重病情，也不建議接受這項治療。

• 2017-04-21 醫療.整形美容

  臉部黃金3角！當心微整變「危整」

  韓流來襲，醫美診所削價競爭，玻尿酸、晶亮瓷、肉毒桿菌素等注射式微整療程越來越夯，醫療糾紛也增加，醫師提醒，微整形前要有危機意識，尋求專科醫師，否則微整恐成「危」整。整形外科醫師張立言表示，大部分微整形糾紛當事人都會先想到填充物出問題，但合格醫療院所使用產品均通過食藥署審核，安全有保障，關鍵在醫師專業技術及劑量。中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容醫學中心主任邱品齊表示，微整時任何部位都可能有風險，以眉心至鼻翼兩側三角地帶風險最高，一旦填充物壓迫血管甚至直接打進血管，就可能引發危險。這正是微整需求「黃金三角」，許多人填補玻尿酸，讓皮膚光滑飽滿，在眉間打肉毒桿菌素，去除皺眉紋，有些透過晶亮瓷療程注射鼻子，希望更立體，稍微出錯就可能後悔終生。法令紋是熱門微整形部位，但打玻尿酸時若不小心打進血管，可能導致鼻頭、鼻翼、鼻尖等局部組織受損發黑壞死，不可不慎。邱品齊建議微整前務必確定自己對風險的接受程度，選擇有經驗醫師，採用鈍針，少量多次，施打時「劑量慢慢補」，單次劑量不宜過多，避免壓迫血管。張立言建議每次微整時間最好間隔半年，填充物應挑選與人體相容性高的材質，減少發生異物或發炎反應，挑選黏彈性好的產品較不易位移，因塑型力較強，可降低流動至血管內風險。國際大廠研發、獲認證的填充物較能確保安全。

• 2016-06-13 新聞.私房新聞

  李樹人／微整修修臉 男醫賽男神

  身為醫美、微整形經驗最豐富的男性醫藥記者，打過肉毒桿菌素、玻尿酸、還童針，以及試過淨膚、皮秒、黑娃娃等多種雷射，還割過眼袋，算算總次數可能超過十次，總以為可以帥到神不知鬼不覺，但還是慘遭名家識破。一次跟國內某整形權威醫師有約，遲到的我才一坐下，名醫就這麼瞧著我十幾秒鐘，然後笑笑地說，「別打太多，你的眉毛一高一低 」。儘管語氣溫和，但當下令人頭皮發麻，讓我就像是做壞事的小朋友說：「下次不敢了」，之後一段時間不敢照鏡子。活招牌 醫師熱衷微整形為求說服力，牙科醫師總要有一口美齒；專攻減重瘦身的醫師，身材可得標準，不能太胖。醫美醫師當然就得更重視自己門面，讓自己看起來更年輕、有型，加上手邊可用資源實在太多，許多醫師熱衷微整形。每年皮膚科醫學會年會，醫師們不僅是比學術成就，更比年輕有型，許多醫師與會之前，都會施打肉毒除皺，此時，額頭、眼周等處特別光滑，但有些人反而顯得怪異。整自己 連上麻藥都省了就像是神農氏嘗百草，現代醫美醫師需嘗試各種微整形，就有男醫師天生不怕痛，拿著細長針，對著鏡子，往自己臉上打針，連上麻藥都省了，幫自己注射肉毒、玻尿酸、舒顏萃，連據說最痛的晶亮瓷也是如此，作風相當猛。開業皮膚科醫師趙昭明曾看著鏡子，以雷射清除自己臉上的斑，也試過針劑。他認為，皮膚科醫師如果沒有打過微整針劑，怎會知道扎針的痛感和效果，又該注意那些事。大部分男醫師做微整形後，常矢口否認修過臉，堅稱自己是自然帥、天生麗質。相較之下，醫美女醫師做醫美，似乎順理成章，沒什麼好否認，希望自己就是活招牌、鎮店之寶。雄性禿 砸錢植髮不手軟對部分男性醫師來說，雄性禿是致命老醜關鍵，一旦頭髮稀疏、頭禿無毛，看起來比同齡的人要老一輪，有人為了植髮花了十幾萬，但這屬於職業需要，再多錢都得花。做微整形的人最擔心一眼被識破「修修臉」，這次蒐集了破解微整形的五大秘訣，如果能避開，就可稱得上是整形達人。五秘訣 整得神鬼都不知一、頭額過度光滑，眉毛壓眼，恐怕是肉毒桿菌素打得太多。二、魚尾紋不見了，大笑起來，連笑肌所牽動的主要紋路也不見了，反而有點像在哭。三、整臉光滑、少紋路，笑起來下巴附近卻充滿皺紋。四、鼻樑過高或過寬，玻尿酸隆鼻，成分在鼻樑附近移動所致。五、頭髮髮際線太工整，可能是植髮。整形權威林靜芸警告，打過玻尿酸的人最好少上夜店，因為藍光有如照妖鏡，如果玻尿酸下針部位不對，例如填在淚溝，藍光照射下，臉上會出現一條一條的白影，模樣有如鬼魅，相當駭人。

• 2016-04-28 醫療.整形美容

  貪便宜買醫美 腫成包子臉

  除皺888元、打造蘋果肌1999，陳小姐陷入醫美診所低價促銷陷阱，哪邊便宜就往那哪跑，過度注射下原本的蘋果臉反成了難看的大包子，皮膚科醫學會破解坊間醫美五大攬客招數，包括低價肉毒桿菌素或玻尿酸濃度可能遭稀釋，盼民眾不要貪便宜購買團購促銷方案。皮膚科醫學會副秘書長黃毓惠指出，部分醫美業者抓住消費者貪小便宜的心態，推出團購促銷方案，姊妹淘能分享體驗，看似划算卻暗藏危機。以時下最夯的粉餅雷射為例，宣稱利用午休時間打雷射就能讓肌膚變好，，但並非所有人都適合雷射微整，有人因皮膚過薄、過敏，術後紅腫發炎。另外，有業者打出母親節特價促銷，肉毒桿菌一次990元、除毛雷射一次999元，黃毓惠提醒，肉毒桿菌素濃度可能遭稀釋，且上門後消費者恐遭強迫推銷昂貴療程及保養品，最後因小失大。開業皮膚醫師趙彥宇指出，電視購物醫美療程價格誘人，音波拉皮一發僅數十元，大概只有一般行情價的三分之一甚至更低，業者為省錢，使用山寨版雷射，或重複使用只能用一次即需丟掉的雷射探頭，或是稀釋肉毒桿菌素及玻尿酸，才能祭出超低優惠。皮膚科醫學會提出停、看、聽三步驟，看到廣告推銷別心動，「停」下來想一想；治療前「看」清楚，確保治療安全；仔細「聽」醫師專業評估，切勿輕信美容諮詢師要你怎麼做。

• 2016-03-13 醫療.整形美容

  皮膚想凍齡？ 運動＋提升抗氧化力

  「三八線」藏不住 熟齡女求助微整形民眾邁入熟齡，臉上俗稱的「三八線」愈來愈藏不住，導致老態浮現，不少人尋求微整形，盼能挽住青春，皮膚科醫師表示，處理法令紋等「三八線」紋路，最好一次到位，效果較佳，平日少熬夜，遠離菸酒，才是保住青春，不致加速老化的最好方法。義大醫院皮膚科主任劉懿珊說，「三八線」指的是眼睛下方的淚溝、鼻翼兩側的法令紋及嘴角旁的木偶紋，這三道線會隨年齡及外在環境等因素加深，看起來比實際年齡老！尤其台灣女性為了兼顧職場與家庭，操勞過度，青春逐漸從臉上消逝，很多人因此沒了自信，憂鬱上身。去年底，義大皮膚科收治1名年約45歲婦女，看起來比實際年齡約老上10歲，她原本只想處理法令紋，劉懿珊告訴她，處理三八線，最好一次到位，整體較具效果。後來皮膚科幫這名婦女處理臉部鬆弛，重建肌膚彈性度，指導正確的保養作法，至少幫她再「救」回來5歲。劉懿珊說，女性在青春期、育齡期、熟女期等不同時期，各有不同的肌膚課題，有人因熬夜、抽菸、飲酒，「三八線」的困擾提早到2、30 歲就報到，且更加速老化。她表示，人年齡漸長後，臉部骨骼會萎縮，脂肪增加，肌肉一變少，真皮層彈性纖維及膠原蛋白下降，這時三八線就會浮現，臨床上處理作法，會先做雷射除皺、填補，再做音波或電波拉提術，玻尿酸施打的劑量因人而異，有人1支見效，有的需打3到6支不等。想凍齡？ 加強抗發炎、氧化想要凍齡？皮膚科醫師建議，除追求外在的形貌調整外，更應正常作息，加強運動，同時提升內在抗氧化的機能，才能見效。義大醫院皮膚科主任劉懿珊表示，不少人追求雷射、微整型，但從沒建立清潔、保濕、防曬正確保養習慣，或積極提升內在的抗氧化能力，其實內在的老化，攸關皮膚老化速度，想保住青春，從體內加強抗發炎及抗氧化能力，才是正道。她說，營養不良、抽菸、紫外線及空汙，都會造成體內自由基上升，自由基是「美麗」的天敵，當發動攻擊後，會造成氧化脂質，導致細胞壞死，皮下的膠原蛋白流失，讓肌膚失去彈性。「加強抗氧化機能，提高皮膚的保水度，有助於延緩老化」，劉懿珊說，要提升抗氧化能力，保持正常作息，加強運動，是「基本動作」。如要借助外力，有吃抗氧化物、打抗氧化針、「點滴美容」等，可促進體內肝臟毒素代謝，抑制黑色素，調降發炎指數。

• 2016-01-07 健康百科.皮膚

  養肌除皺3招：藥浴、泡茶、穴道按摩

  愛美民眾為了在過年期間「有面子」，利用中藥入浴、泡茶及按摩穴道，也能有改善肌膚、除皺等效果。營養師說，攝取足量豆魚肉蛋奶類和富含維生素Ｃ的當季水果，加上補充適量水分，也能養出白裡透紅的蘋果肌。康華診所中醫師林沛賢表示，中醫認為「肺主皮毛」，意思是指皮膚要漂亮，肺就要好，因此水煮天門冬、麥門冬做成二冬茶，可潤肺生津，是讓肌膚水水的不二首選。不過天門冬較滑潤，易腹瀉的民眾不適合，直接喝麥門冬茶即可。喜歡甜湯者，可煮紅棗銀耳湯，有保養皮膚效果。水煮生黃耆、當歸做成的補血茶也很好喝，有貧血、臉色蒼白毛病的，可利用補血茶養氣補血。另外，中藥入浴能改善冬季的乾燥皮膚，減少搔癢及脫皮粗糙。林沛賢建議，可用白蘚皮、地膚子和當歸，加入五公升水煮沸，形成藥湯再加入冷水入浴。若是濕疹，可改選連翹、地膚子和土茯苓。中醫還有「四大保養穴」，包括雙手虎口的「合谷穴」、手肘的「曲池穴」、膝蓋上的「血海穴」和內側足踝上的「三陰交穴」，多按摩能改善黑斑暗沉，補血讓肌膚紅潤。振興醫院營養師涂蒂雅表示，讓肌膚透亮的方法，就是要有足夠膠原蛋白，攝取蛋白質和輔酶維生素Ｃ。另外可攝取有抗氧化效果的維生素Ｅ，例如堅果和全穀類，減緩皮膚老化。

• 2015-12-09 醫療.整形美容

  半年隆4次 鼻變黑壞死

  挺、還要更挺，一名30多歲女性半年內鼻子打了四次填充物，不料組織壓力過大，鼻子竟然發黑、壞死。醫師指出，微整形不良反應原因之一就是愛美人士欺瞞醫師過去施打情況，以致填充物爆量、組織壞死。該名30多歲女性在半年內分別在不同診所打了三次晶亮瓷，還是覺得不滿意，又找了另一家診所注射玻尿酸，沒想到劑量超過皮膚組織所能負荷，壓力過大鼻子逐漸變黑。台大醫院皮膚科醫師曾忠仁表示，微整型療程以玻尿酸填補、肉毒桿菌素除皺、晶亮瓷塑形、拉皮、自體脂肪填補等最多，不過，許多人擔心術後不良反應，而不敢接受微整型。一項醫美填充物臨床統計發現，國人微整形不良反應出現的高危險部位，第一名為眉間 (38.8%)，其次為鼻子(25.5%)、法令紋 (13.3%)、額頭 (12.2%)；至於填充物不良反應率，則以自體脂肪移植最高。曾忠仁說，眉間、鼻子等部位靠近眼睛，附近血管豐富，如果打太多填充物恐傷及血管。門診常收治額頭皮膚壞死的個案，原因是打了超量玻尿酸，血管受壓迫影響血液循環，造成組織壞死，反而更難看。

• 2015-11-03 運動養生.抗老養生

  吃膠原蛋白、貼膠帶…破解10大抗老迷思

  不少愛美女性為了逆齡抗老、皮膚Q彈，嘗試臉部滾輪、小臉帶，當心錯誤方法，反而導致副作用；40多歲吳小姐因工作壓力大，臉部鬆垮、皺紋多，以滾輪按摩消除嘴邊肉，沒想到臉部卻出現更多細紋且多處瘀青，看似遭家暴，後來又使用母乳肥皂，過敏發癢、狂冒痘痘。根據「網友最常使用十大抗老偏方」統計發現，許多愛美女性想保持臉部Q彈、消除皺紋下垂，大量食用膠原蛋白粉，不過，開業皮膚科醫師林上立表示，靠吃豬腳等補充膠原蛋白，恐吃進過多脂肪而發胖，粉狀膠原蛋白雖脂肪較少，但內容多為蛋白質，若不搭配其他東西，會引發營養不良；蔬果、肉類、豆類等營養均衡即可，不用刻意補充膠原蛋白。另外，網友推薦的滾輪按摩，如果長期且用力按摩，可能導致皮膚瘀青纖維化、時間久了，恐色素沉澱；此外，不少網友抗老偏方還包括綁馬尾、風靡日本的小臉帶、拍打刮痧、臉部體操、貼膠帶、倒立，甚至用母乳肥皂、蛋清加上牛奶敷臉等，林上立指出，這些偏方容易造成不同程度的皮膚傷害、長細紋，民眾應小心使用。林上立曾收治一名40多歲吳小姐，因工作壓力大，飲食睡眠不正常，近來感到臉部明顯鬆垮、皺紋多，為了重新找回年輕，上網找資料，部分網友推薦她以滾輪按摩，沒想到用三個月後，臉部出現許多皺紋、小細紋，以及瘀青。後來又有朋友建議她使用母乳肥皂，試用後過敏發癢、長痘痘；林上立說，亂用偏方反而容易傷害皮膚，建議有任何問題應找專業皮膚科醫師，先找出問題，與醫師討論出適合自己的治療方法。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-05 醫療.整形美容

  老臉拚回春 參選人也愛「微整」

  為了相親、參加同學會、晚輩婚禮，許多上了年紀的人近年熱衷接受微整型療程；皮膚科醫師發現，選戰前夕，更有不少立委參選人希望不顯老，讓外表加分，積極接受肉毒、玻尿酸等微整，最大要求就是自然，不能被媒體、選民發現破綻。開業皮膚專科醫師曾繁聞表示，最近半年來，陸續收治政治人物上門微整形，女性政治人物因平常已勤於保養，選前所需的微整項目較少，以填補淚溝為主。相較之下，疏於打理門面的男性參選人需要較多微整，透過肉毒、玻尿酸等微整形，以消除淚溝、法令紋，讓外表變得更年輕，不要過於嚴肅，才能拉近與選民之間的距離。曾繁聞指出，與一般人相比，政治人物異常低調，除了要求療效之外，更希望效果自然、安全，不要在短時間內出現太大的改變，如果術後僵硬、不自然，反而成為笑柄，成為對方攻擊的談資。皮膚科醫師趙彥宇表示，最近確實收治幾位想讓外表回春的立委候選人；以男性居多，年紀偏大，加上平常沒保養，以致出現老態，淚溝明顯，看起來異常疲累，缺乏活力。趙彥宇說，男性政治人物微整首要項目為淚溝，其次為除皺、除斑（老人斑），以及改善膚質；為了怕留下破綻，讓旁人發現異狀，通常不會一次做足，而是選擇多次微整。皮膚科醫界統計，淚溝、法令紋、蘋果肌消失，是民眾最覺困擾的容貌問題，台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛表示，長時間盯電腦、熬夜等不良習慣，都會加深淚溝、法令紋等臉部細紋，加重疲態，使整體面容看來失去活力、更顯老態。如何保持年輕？楊志勛提醒，平常少熬夜、盡量避免長期間盯著螢幕，飲食均衡，養成運動習慣，控制體重，就比較能保寺外表的年輕；若要微整形回春，術前應與醫師詳細溝通。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  除皺ABC 週休二日搞定

  【文／曾忠仁醫師】肉毒桿菌素注射除皺術引起的風潮方興未艾，不用手術，不用麻醉的午休除皺術成為上班族最關心的課題。上班族如何有效率的除皺呢？忙碌的上班族，被每天無止境的工作壓力壓得喘不過氣來，現在更必須面對裁員失業的壓力，眉頭緊縮，皺紋因此無聲無息地出現了，為了消除這些皺紋，有些人拿著瓶瓶罐罐，每天往臉上塗上厚重的保養品；也有些則是忍受拉皮手術的痛苦，與等待傷口復原的不便，為的就是要撫平臉上的細紋。除此之外，新的除皺ABC，只要利用週休二日的假期，便可以有效地除去皺紋，是忙碌的上班族美化容顏的另一選擇。Alloderm（人造真皮注射）Alloderm是對付法令紋的可行選擇之一，法令紋是因為兩頰皮膚下垂，而鼻側兩旁的皮膚與肌膜的緊密連絡使得下垂的皮膚形成法令紋，因此簡單的注射或植入真皮Alloderm，將法令紋處的皮膚墊高，自然看不出法令紋。Botox（肉毒桿菌素注射）對於魚尾紋、皺眉紋，以及抬頭紋，Botox可使肌肉鬆弛，因為肌肉收縮造成的皺紋，自然服服貼貼，Botox除皺是上班族的最愛，只要週休二日，同事們會驚訝得不敢相信，真的是你嗎？Cooltouch Laser（冷觸雷射）眼睛下方的紋路，嘴巴周圍的細紋，一向是最難以處理的皺紋，磨皮雖然效果很好，可是兩個月的恢復期，限制了它的被接受度。冷觸雷射的出現，造成雷射醫學的革命，冷觸雷射是非磨皮型的磨皮（non-ablative dermabrason），讓皺紋在不知不覺中消失。當然，除皺ABC並不是完全沒有副作用的，最常見的副作用是來自於冷觸雷射治療後局部的紅腫甚至水泡形成，不過只要注意雷射時的能量與皮膚的溫度，加上術後完善的冰敷，發生的可能性便大大降低；第二個可能發生的副作用是Alloderm注射引起的局部出血或感染，在良好與完善的術前準備及消毒下，這種副作用發生的機會少見；另外一個可能的副作用是Botox注射引起的局部肌肉鬆弛，造成臉部表情不自然，或左右不對稱，不過一段時間後，肌肉恢復原有的收縮功能，自然會恢復原狀。【文章來源：整形達人雜誌】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  只求面試好臉色 民眾變臉搏好運

  【文／黃美月醫師】整型醫師表示，最近不少病患都是因為希望臉上看起來更有精神或是更年輕而來要求進行微整型，由於預算有限，許多民眾都只求在重點部位作一個改善，像是除皺消法令紋，或是面試前打個美白點滴讓氣色看起來好一點，希望因此獲得雇主的青睞。僧多粥少工作難找，家住板橋，因為公司倒閉已經失業半年的28歲羅小姐，面試屢屢不順，家人認為和她個性拘謹沒有笑容，加上嘴角下垂，看起來就是一副苦瓜臉有關，因此她除了每天練習微笑，還求助醫師在嘴角打了一點肉毒桿菌，雖然現在還沒找到工作，但她已經獲得第二輪面試機會。皮膚科醫師黃美月也表示，最近像王小姐這樣因為想要面試更順利而來求診的病患的確增加，而不少失業民眾預算有限，有人只要氣色變好一些就好，就打個一兩千塊的美白點滴；另外許多二度就業的民眾，為了怕面試時被雇主覺得老氣，有人花幾千塊打肉毒桿菌除皺，也有人花上萬把塊消法令紋，豐頰，隆鼻等微整型。黃美月也說，其實也不一定要花大錢整型，面試最重要的還是整個人看起來乾乾淨淨，最主要是不可以看起來邋遢，或是臉上都是痘痘；加上保持笑容，都可以增加印象分。不過醫師也提醒要整型開運的民眾，還是要注意自身體質以及醫師專業，否則發生注射物移位，或以違法的人工矽膠填補，可能導致血液無法循環，造成細胞壞死，反而得不償失。【文章來源：整形達人雜誌】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  洗血除皺回春？5種醫美恐致死

  【聯合晚報╱編譯范振光、記者李樹人╱綜合報導】 香港一間醫學美容中心上個月發生「洗血 (血漿除皺)」導致一名婦女喪生、另三名女性嚴重感染事件，香港醫院藥劑師學會調查市面上10種常用醫學美容療程後發現，半數沒有臨床證據支持而有安全疑慮，最嚴重情況下可能致命。DR美容集團10月發生一死三重病事故，陳姓死者在接受了高濃度血小板血清（洗血）皮層深處注射，最後不幸死亡。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，血小板注射只限於醫療用途，並不可用於美容。如果在療程中，抽血及處理相關成分過程不當，可引發血液凝固問題，最嚴重的是，如果沒有在無菌環境中進行，可能導致感染，最嚴重會致命。對此，國內整形醫美權威醫師林靜芸說，「一點也不會覺得意外！」。她認為，想要以換血、洗血來長壽除皺，青春永駐，早晚都可能死人。希望國內部分診所能引以為鑑，不要為了賺錢，而走偏鋒。開業整形外科醫師李久恆指出，早在一周之前，就從香港來的客人聽到此事。他強調，洗血確實可清除體內不易代謝的髒東西及膽固醇，但療效短暫。最近香港、大陸業者更在洗血過程中加入幹細胞、生長因子，洗一次費用高達台幣40、50萬元，但愛美人士仍趨之若鶩。香港醫院藥劑師學會日前舉行記者會，崔俊明表示，目前坊間流行使用的三種美白針、高濃度血小板血清及磷脂醯膽鹼，都需要皮內注射及靜脈射注等侵入性作業，但它們沒有臨床證據證明有美白功效，卻可能出現嚴重副作用，被認為可回春的「洗血」危險性最大。這種療程先抽血，透析完血液後再輸回客戶體內。香港有六家美容公司提供這項療程，宣稱能活化肌膚。另外，香港部分美容中心宣稱，注射維他命C、維他命E、穀胱甘等療程具抗氧化、美白、除斑及除皺效果，但香港醫院藥劑師學會表示，維他命C和E如果攝取過量，反而會傷害腎臟、肝臟。 ※延伸閱讀》‧醫師：靠洗血回春 遲早出人命

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  醫師：靠洗血回春 遲早出人命

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】「想透過洗血，讓自己長壽且變美的人，應該先去洗腦！」國內整形權威林靜芸醫師指出，所謂血漿除皺術就是以前曾經流行過的「洗血」，只要管線及連接處有問題，就可能引發感染，造成敗血症，想藉由這類偏方來美白除皺的人，可得先想清楚後果。對於香港地區爆發血漿除皺死亡案例，林靜芸說，「一點也不覺得意外」。她指出，如果想以換血來長壽、除皺，「早晚會死人」，健康的人怎可以隨便就打針吃藥，甚至去洗血。林靜芸表示，人體腎臟及骨髓都會造血，體內有其奧妙的平衡機制，如果藉由外力來洗血，先將血抽出來，體外透析血液後，再輸回患者體內，就可能讓人體製血系統整個亂掉，如果又出現感染問題，就可能出人命。香港醫院藥劑師學會認為，包括注射維他命C、維他命E或穀胱甘肽等醫美療程，也具有一定的危險性。對此，林靜芸深表贊同，無奈的是，在台灣打美白針似乎已經成為一股風潮。林靜芸指出，這幾年來，台灣已經不流行洗血，而是打美白針。西門町就有好幾家醫美診所以一針100元來推銷美白針，由於價格低廉，讓不少年輕女性上班族趨之若騖，利用中午休息時間去打美白針。林靜芸表示，美白針就是在點滴中加入維他命C、維他命E或是銀杏等具有美白的成分。原本應該躺下來吊點滴，但有時人數眾多，不少人就直接站著打，這也是國內醫美的一大奇觀。打美白點滴真的可以讓肌膚美白嗎？林靜芸解釋，即使這些成分具有美白效果，但只要上廁所之後，就會隨著尿液排出體外，只能說是心理作用。林靜芸表示，部分醫美診所推出廉價的美白針，目的只在於吸引顧客上門，一邊幫客人打點滴，一邊推銷自家產品，希望客人花錢買昂貴的療程。事實上，即使是打點滴也有一定風險，愛美人士最好不要輕易嘗試。※延伸閱讀》‧洗一次血 要價50萬！‧洗血除皺回春？5種醫美恐致死

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  醫藥小辭典／微整形

  【聯合報／記者楊欣潔／專題報導】泛指不用動刀的整形處置，如果有傷口，也較一般動刀的隆鼻、抽脂、隆乳、割雙眼皮等大型手術來得小，但持久度較整形手術差，效果較短暫。微整形又可分微注射類以及光療類，注射類微整形包括玻尿酸、肉毒桿菌素、微晶瓷，主要用於隆鼻、除皺、豐唇等。光療類包含雷射、脈衝光等，訴求為除皺、除斑、除疤、改善青春痘和粉刺等。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  手機藍光除痘？衛署：未核准上市

  【聯合報／記者陳惠惠／台北報導】 邊講電話也能邊除皺兼去粉刺？據外電報導，iPhone設計出一款新的應用程式，下載後可以讓手機螢幕發出藍光及紅光，用來治療青春痘及除皺，衛生署提醒，國內尚未核准此產品，療效也須經臨床試驗才能證實。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳則表示，雖然有研究證實藍光、紅光能治療青春痘及促進傷口癒合，但這還涉功率大小及照射時間，手機的照射劑量恐難達到療效。根據外電報導，下載應用程式AcneApp後，手機螢幕能發出波長420毫米的藍光，以及550毫米的紅光，使用者邊講電話邊照射，就能殺菌、促進膠原蛋白增生，達到治療青春痘及除皺的目的。衛生署食品藥物管理局簡任技正杜培文說，國內雖有核准光療儀，用於治療青春痘及促進傷口癒合，但目前尚未核准iPhone此應用程式，若有廠商未經核准輸入或擅自製造這類醫療器材，可以違反藥事法，處以新台幣3萬元到15萬元罰鍰，情節重大時，還可處3年以下有期徒刑，得併科10萬元以下罰金。杜培文說，使用光療儀時，須戴上護目鏡保護眼睛，在iPhone此產品療效未經證實的情況下，她擔心民眾隨意使用可能對眼睛造成傷害，最好不要輕易嘗試。蔡呈芳則表示，要以藍光治療青春痘，起碼要15焦耳，且對發炎性青春痘較有效，而紅光，有研究證實能促進傷口癒合，但在青春痘治療上，研究結果仍相當分歧。他說，理論上，可見光對人體傷害較小，但能否達到療效，還是要看照射劑量及時間而定，劑量太低照了也沒用。 【2010/02/10 聯合報】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  早睡多運動 抓住青春尾巴

  【聯合晚報╱彭宣雅】皮膚專科診所醫師盧靜怡表示，熟女希望不要顯現老態，大多會在臉部做些雷射治療，保持皮膚光滑透亮，也可除去皺紋。但雷射治療過程，接觸皮膚上方熱能大、下方熱能小，因此進行皮膚深部治療時，容易造成皮膚表面色素變化，就像被機車排氣管燙傷一般，燙到的部位會變黑。若要治療痘疤、局部凹洞，雷射就必須打得深，但若僅是除皺回春，雷射的能量不能太強，否則容易造成皮膚反黑。若想達到肌膚拉提的效果，則可考慮電波拉皮，但患者會有比較明顯的痛感。盧靜怡說，患者想要讓肌膚瞬間除皺又拉提，最好的方式就是注射肉毒桿菌，但不少人怕痛，因此很排斥侵入性的注射方式，現在正好有新引進的立體電波治療，不僅可以除皺、緊緻，還能達到拉提效果。立體電波是使用微針扎入皮膚後，確保電波可達肌膚一定深度，等治療完畢後熱能停止，微針才拔出，因此表皮肌膚不會反黑，能量直接傳達到真皮層刺激膠原蛋白增生，達到抗皺緊緻與拉提效果，且術後2、3小時即退紅，「過程不會痛」。盧靜怡說，這項治療使用微針，即使不會痛，仍是一項「侵入性治療」，因此建議服用抗凝血劑、長期使用阿斯匹靈者、皮膚正罹患帶狀疹、有發炎疾病等，都要先把疾病治療好才行。另外，臉部曾有金屬物埋入、曾做過矽膠小針美容及懷孕者，也都不適合。盧靜怡表示，不論什麼年紀，肌膚的膠原蛋白都會流失，年紀輕時修復快，年紀大了除了進行醫美療程刺激膠原蛋白增生，民眾日常生活也應該多努力，避免作息和飲食不正常，尤其要避免長期熬夜產生自由基，讓膠原蛋白流失更快。她建議民眾，想要延緩皮膚老化，平時除了多吃含有膠質的食物，也可以多攝取菇類、蒟蒻、銀耳等，這些食物含有豐富多醣體，也可幫助減緩老化、增加膠原蛋白，另外配合早睡多運動，就能抓住青春的尾巴。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  打幸福拳美人／第一招：心腸好美人臉DIY

  【元氣周報／摘自宇河文化出版《打幸福拳美人》】 說明：運化氣血到臉部，可改善皺紋，使血液、代謝正常，皮膚光滑。帶動胸、臀部的經絡，可調血流量和全身氣流，輕鬆成為好「心、腸」美人。動作：正躺，雙腿上舉，空中踩腳踏車運動，同手同腳，一面踩、一面振動腹部肚臍兩側。※延伸閱讀》‧打幸福拳美人／天天幸福拳 打出美人臉‧打幸福拳美人／第一招：心腸好美人臉DIY‧打幸福拳美人／第二招：天天做拉皮DIY‧打幸福拳美人／第三招：消除眼、口皺紋DIY‧打幸福拳美人／手太陽小腸經圖‧打幸福拳美人／小腸經除皺教室‧朱慧芳專欄／有機保養 還肌膚本色【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  打幸福拳美人／第三招：消除眼、口皺紋DIY

  【元氣周報／摘自宇河文化出版《打幸福拳美人》】 說明：要延緩衰老，得先消除眼與嘴巴周圍皺紋。好好熟悉以下手法，動作如不正確，反會適得其。（A）拇指指腹上頂後推開耳下天窗穴、天容穴。（B）四指腹按壓後項兩側並由後往前滑過「胸鎖乳突肌」推向任脈。※延伸閱讀》‧打幸福拳美人／天天幸福拳 打出美人臉‧打幸福拳美人／第一招：心腸好美人臉DIY‧打幸福拳美人／第二招：天天做拉皮DIY‧打幸福拳美人／第三招：消除眼、口皺紋DIY‧打幸福拳美人／手太陽小腸經圖‧打幸福拳美人／小腸經除皺教室‧朱慧芳專欄／有機保養 還肌膚本色【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  打幸福拳美人／手太陽小腸經圖

  【元氣周報／摘自宇河文化出版《打幸福拳美人》】 說明：手太陽小腸經有19穴，左右共38穴。其中8穴配列在上肢背面的尺側，11穴在肩、井、面部。經脈起點在手小指的少澤穴，終點則是在耳珠的聽宮穴。 ※延伸閱讀》‧打幸福拳美人／天天幸福拳 打出美人臉‧打幸福拳美人／第一招：心腸好美人臉DIY‧打幸福拳美人／第二招：天天做拉皮DIY‧打幸福拳美人／第三招：消除眼、口皺紋DIY‧打幸福拳美人／手太陽小腸經圖‧打幸福拳美人／小腸經除皺教室‧朱慧芳專欄／有機保養 還肌膚本色【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  曝陽太超過 乳溝易生皺紋

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 許多人在意臉上長皺紋，需要尋求治療。美國整型外科醫師表示，治療臉部皺紋的療程也能拿來治療乳溝皺紋。美國德州大學達拉斯西南醫學中心整型外科主任羅德‧羅里奇表示，臉部除皺療程不只可用於臉部也可用於身體其他部位。像女性乳溝一旦長皺紋，也能運用臉部除皺療程幫助消除乳溝皺紋。乳溝部位如果過度曝曬太陽，皮下脂肪就容易流失，產生皺紋。年齡老化也會造成皮下脂肪減少，因而造成乳溝皺紋增多。羅里奇主任指出，若要預防乳溝長皺紋，要盡量避免讓乳溝曝曬太陽，最好也能擦點防曬乳液，以免陽光照射導致乳溝長出大量皺紋。羅里奇主任說，女性乳溝若長出皺紋，現在也有醫美可改善乳溝皺紋困擾，像肉毒桿菌、三D聚左旋乳酸結合，就可對抗乳溝皺紋問題。三D聚左旋乳酸是一種長效型整形填充物，多半被用來做臉部回春療程。注射時間大約十五分鐘左右。不過兩療程之間要間隔大約四周。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  醫二三事／肉毒

  【聯合報／記者張耀懋；諮詢／署立雙和醫院神經內科主任胡朝榮、國防醫學大學眼科教授張正忠、中央研究院台史所副研究員劉士永】 衛生署昨天公布兩名疑似肉毒桿菌中毒病例，72歲婆婆目前在台中榮總救治，45歲媳婦已於14日過世。見(2010-04-16‧聯合報‧A1版‧要聞)肉毒桿菌？「那不是打到臉上的嗎？」「吃香腸會中毒嗎？」聽內容就可分辨是老婆大人還是女兒的問題了。老婆的不少親友已接觸肉毒桿菌，還會交換情報那兒有特價、那兒效果好。老婆大人「麗質天生」，但周遭人的經驗，讓她很心動。看到這「除皺聖品」奪命，好生驚恐。除皺聖品 毒素會要人命肉毒桿菌致命，其實是肉毒桿菌所釋放的毒素，也就是肉毒桿菌素，包括除皺品也是。19世紀初，在現今德國巴伐利亞的凱納醫師（Justinus Kerner）（1786-1862），觀察230個吃了香腸或肉品中毒的案例。「咦！這些病患不只拉肚子，身體還僵直、麻痺。」凱納認為，相對於一般食物中毒的病人，這些患者顯然有些差異，並下診斷這些人可能是「中了香腸毒或肉毒」。兩百年年前的中世紀歐洲，細菌學觀念還未萌芽，不知道有細菌，凱納依當時醫學概念判定這是一種「毒」。他並建議，要「催吐」與「放血」，來治療這種特別的食物中毒。他為這種中毒現象取了一個名字，「botulism」─肉毒中毒。botulus就是拉丁文的「一坨肉條」或「香腸」的意思。這也是肉毒桿菌(botulinus)及肉毒桿菌素botulinum toxin(Botox)的由來。「國王陛下！請協助我繼續研究肉毒中毒。」凱納歸納新發現後，立即向當時的薩克遜公國國王Ｂavarian King申請研究經費補助，不料，一下子就被拒絕了。凱納就轉行當了詩人，也寫了一些醫學書籍。後世對凱納的了解，很多是在文學的成就。這也反映中世紀歐洲國家醫學教育的特點，一般而言，學醫有兩種途徑，一類是在修道院中研習醫學典籍，另一類是臨床治療經驗傳承的師徒制。前者必須遍覽各醫書，也常做研究；後者著重治療技巧的傳承，可能大字不識一個；這與我們現在在實驗室的研究者與臨床醫師有些相近。凱納是修道院出身的研究型醫師，博覽群書，因此，轉行當詩人並不困難。「那吃肉就會中毒嗎？」女兒挾了她最愛吃的香腸，筷子停半空，很想往口中送，卻還沒聽到答案。其實凱納那時候已經歸納出來，肉毒中毒病患大多吃了腐敗的香腸或沒有處理好的醃肉所致；這些致病肉品多是被保存在密不通風處。這些觀察對後來肉毒桿菌的發現幫助極大。捕菌風潮 找到肉毒桿菌19世紀末，在巴斯德等人的努力下，細菌學正風起雲湧，好不興盛。可是民眾也開始質疑：為什麼食用罐頭食物，還會食物中毒？食物煮熟殺菌後，密封在罐頭裡，應該就會無菌。科學家開始懷疑，是不是有一類細菌根本就不喜歡空氣，於是興起一股「追捕厭氧性細菌」的風潮，破傷風菌首度被捕獲。1897年，比利時的細菌學家爾曼根（Emile van Ermengem）在一塊火腿中，分離出肉毒桿菌，並發現肉毒桿菌素；稍前，這塊火腿的肉毒已讓三名可憐人遭殃了。聽到這兒，女兒皺著眉，決定先放下挾著香腸的筷子，專心聽她想要的答案。至於肉毒桿菌素如何從令人聞之喪膽的毒物，搖身一變為美容聖品，下回分解。【2010/04/21 聯合報】