近視 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  飛蚊症針灸 黑影變…閃電

  【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】台中市一名53歲婦人因雙眼「飛蚊症」，眼前出現黑影，她尋求中醫針灸治療，結果情況更糟，眼前出現閃電，經向台中市西屯區澄清醫院中港院區眼科主任尤誌君求診發現，針灸刺傷她的眼球所致，差一點失明。尤誌君說，這種針灸傷害不多見，飛蚊症是一種很常見的眼疾，但嚴重的飛蚊症是有可能會導致視網膜剝離，患者應尋求眼科專業醫師診治。這名婦人最近幾年來，因眼前出現黑影，就像蚊子在眼前亂舞，造成生活上的困擾，她買了一些顧眼睛的營養品服用外，經友人介紹，接受中醫針灸治療，希望能就此脫離飛蚊症的困擾。婦人說，她接受完針灸治療後，才回到家就發現左眼忽然有閃電般的光芒出現，並覺得黑影愈來愈多，感覺狀況更嚴重，眼睛不舒服，加上緊張，她連忙向眼科求診。尤誌君說，經檢查後發現該患者的左眼視網膜上方有一圓形小孔，合併有玻璃體出血之狀況，立即施以視網膜雷射，卻發現網膜裂口周圍已有視網膜剝離的狀況，只好另行安排視網膜手術。尤誌君根據病人指出針灸位置在眉毛上方，以及網膜裂口位置研判，應當是針灸進針角度過大，導致眼球的傷害，他提醒民眾做針灸治療時應避免眼球周圍的扎針，以免造成眼球的傷害。尤誌君說，飛蚊症是一種很常見的眼疾，是因為眼球內的玻璃體混濁而造成，形成原因有退化，高度近視、白內障術後等，有些飛蚊症會合併網膜破洞，若不即時處理，嚴重時可能會導致視網膜剝離。他指出，有些飛蚊症是因為玻璃體出血或糖尿病病變等其他原因造成，建議有飛蚊症的患者，應做一次詳細的視網膜檢查，排除視網膜疾患等因素，達早期治療的效果，以避免視力的受損。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  你知道嗎？多曬太陽 防近視…

  【聯合晚報╱編譯彭淮棟╱綜合報導】醫學期刊《刺胳針》 (Lancet)刊出澳洲國立大學摩爾根主持的研究報告，指出東亞都市的中小學生近視率80%到90%，主要原因是太少到戶外。研究團隊說，東亞學生到高中畢業的時候近視者比率冠於全球，不能怪基因，也不是因為讀書或寫太多作業，而是由於一個很單純的原因：缺乏陽光。醫學研究已證實，接觸陽光能刺激大腦分泌極重要的神經傳導物質多巴胺 (dopamine)，多巴胺有個重要功能是預防眼軸變長。眼軸變長，會扭曲進入眼睛的光的焦點。摩爾根說：「非常清楚，明亮的光線有助於釋出能預防近視的多巴胺。」

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  研究：午休去戶外運動 比午睡對眼睛有益

  【聯合晚報／編譯彭淮棟／綜合報導】50年前的流行看法是東亞學生近視和基因有關。但澳洲國立大學摩爾根主持的研究認為，問題不在基因，而在環境。而且他的研究也提醒，中午時間用作戶外運動，可能比午睡更有益於眼睛。摩爾根說，學校和家長的課題是，想辦法使孩子多在有合理亮度的自然光下活動，又不妨礙功課。他說：「東亞孩子如何組織時間，可能有必要改變結構。東亞非常重視學校功課，又有午睡時間，而根據我們的研究，午睡時間正是預防近視的黃金時段。」研究團隊收集、比較世界其他地方的研究，得到的重要結論是，當書蟲和迷電腦，本身都不是造成近視的原因。摩爾根說，只要多到戶外，念多少書都沒關係：「有些孩子用功念書，然後到戶外痛快玩，他們通常不會近視。只知用功看書而足不出戶，才有風險。」摩爾根表示，每天在戶外二到三小時的孩子大概都算安全。戶外時間包括玩樂，以及走路上學和回家。打電玩、看電視，本身無害，但如果取代了戶外活動，就變有害。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  眼科醫師：待更多研究驗證

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】最新一期刺胳針雜誌刊登澳洲國立大學的研究指出，多走到戶外曬太陽，可刺激人體多巴胺分泌而達預防近視的效果。國內眼科醫學界普遍認為，這是個前所未見的研究，也是個有趣的假說及推測，有待更多研究來驗證。三軍總醫院眼科主任呂大文透露，這是個以新加坡華人及移居澳洲華人為對象的大型研究，兩群華人有血親關係。研究發現，兩群華人最大的不同在於運動時間及視力，澳洲華人的戶外運動時間很長，罹患近視的比率及近視度數均低，因而推論陽光照射可刺激人體多巴胺的分泌，減少眼軸拉長，預防近視。針對這個推論，呂大文認為容易陷入一個迷思，就是從事戶外運動時，眼睛看得比較遠，眼睛睫狀肌放鬆，原本就比較不容易罹患近視。因此，預防近視到底是戶外活動的望遠運動造成的結果？或是陽光刺激多巴胺分泌使然？恐怕仍有爭議。署立雙和醫院眼科主任賴史忠說，以前從未有過陽光刺激人體多巴胺分泌而達預防近視的人體試驗，頂多只有把猴子關在籠子使之不接觸陽光的動物實驗，結果確實發現猴子的眼軸變長，視力也變差。台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨強調，導致近視的原因很多，多巴胺的缺乏只是其一。科學證實，多巴胺可調節眼睛鞏膜和視網膜之間的訊息傳遞，多巴胺分泌較多，也許有助於預防近視，但確實的機制仍有待進一步證實。台北市立聯合醫院副總院長翁林仲建議家長，不妨讓孩子多走出戶外，或利用下課時間做些望遠運動，讓眼睛睫狀肌充分放鬆，如此即可避免因眼睛壓太大而使得眼軸拉長，進而引發近視。望遠運動時，到底要看多遠才有效？方怡謨建議「能看多遠，就看多遠」，因為眼睛望著無窮遠的景物時，光學焦點就會落在視網膜上面，望遠運動做得越多，視力越好，也越不容易近視。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  8年前雷射… 一眼老花、一眼近視

  【聯合報／記者高宛瑜／新竹報導】新竹市曾姓男子因高度近視，8年前到國泰醫院新竹分院動近視雷射手術，手術前左眼1千度、右眼8百度，手術後變成左眼遠視、右眼近視，視差超過2百度，看東西無法聚焦、眼睛終日發紅，幾乎每月都得回診。他說，手術後每天都要點眼藥水，「早知會這樣，當初何必挨這一刀？」 國泰醫院新竹分院表示，曾在民國93年動近視雷射手術，當時測量雙眼視力皆為0.8，隔年測量為1.0，他每2、3個月回診做檢查，都相當正常。5年前醫生發現他眼壓持續升高，視力出現遠視、近視，但並不是手術造成的後遺症，否則動完手術後初期就會出現視差。院方表示，曾男是出現青光眼的症狀，眼睛才會泛紅，醫師都有開抗青光眼的眼藥水給他。將來也會持續追蹤給藥。55歲的曾男表示，他當初動「準分子雷射層狀角膜成型術（LASIK）」前，醫師做過評估可行他才做，但手術後發現兩眼有視差，檢測後才知左眼變老花、右眼變近視。「要是兩眼都老花，我還可以接受」，曾男說，右眼視力持續惡化，近幾年變為0.1，他現在晚上不敢開車，看報紙要遮住一隻眼睛。旁人看到他時他的眼睛無時無刻都泛紅。而院方僅能給藥減緩症狀，他自嘲只能「點眼藥水點到死」。不久前眼科名醫蔡瑞芳曾公開表示將不再做近視雷射手術，引起醫界、社會討論。蔡瑞芳當時追蹤治療近視10多年後的患者，發現部分人出現眩光、乾眼、夜視力下降等後遺症，他認為無法保證術後沒問題，因此決定不做。不過，也有人藉著近視雷射手術脫離「眼鏡一族」，但也有人出現相當困擾的後遺症。新竹市一名王姓公務員原本近視約5百度，2年前動近視雷射手術後，長達半年時間視力模糊，讓他工作、生活都很吃力。他曾回診詢問醫師，同樣點眼藥水舒緩，半年後才恢復正常。台大醫院新竹分院眼科主治醫師馮介凡表示，近視雷射手術後常見出現乾澀情況，且手術有風險，有時第一次雷射無法達到患者的預期，若患者狀況許可、醫師經評估，會再動第2次手術矯正。至於雷射後視力模糊，並非常態，建議患者與執刀醫師詢問為何出現這症狀。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  近視多因日曬少 無關K書K電腦

  【聯合報／編譯彭淮棟、李京倫／綜合報導】醫學期刊「刺胳針」（Lancet ）四日刊出研究報告指出，東亞大都市中學畢業生八到九成近視，比率冠於全球，主因是課業壓力大與太少從事戶外活動。包括中國大陸、台灣、香港、日本、新加坡和南韓大都市剛畢業及即將畢業的中學生，近視者達八到九成，其中一到兩成是可能導致失明的重度近視。澳洲國立大學教授摩爾根（Ian Morgan）主持的這項研究指出，東南亞許多學生花費長時間上課、做作業，對眼睛造成壓力，但若白天在戶外活動兩三小時，可以抵消前述壓力，維持眼睛健康。研究人員認為，接觸陽光能刺激大腦分泌極重要的神經傳導物質多巴胺，預防眼球變長。眼球變長，會扭曲進入眼睛的光的焦點。摩爾根說：「顯然，明亮的光線有助於釋出能預防近視的多巴胺。」數十年來科學家認為東亞學生近視和基因有關，這份研究報告卻指出，基因的影響雖不能完全排除，但環境才是最重要的因素。摩爾根說，東亞的孩子「在學校裡也不太到戶外，回家後又待在屋裡念書、看電視」。許多東亞國家學生要午睡，摩爾根說這會錯過預防近視的主要戶外光線，「繁重課業壓力和學校作息安排，都讓學子接觸明亮自然光的時間壓縮到最少」。報告指出，增加戶外活動時間能預防近視並減緩近視惡化的速度。當書蟲和迷電腦本身都不是造成近視的原因。摩爾根說，只要多到戶外，念多少書都沒關係：「有些孩子用功念書，然後到戶外痛快玩，他們通常不會近視。只知用功看書而足不出戶，才有風險。」摩爾根表示，每天在戶外二到三小時大概都算安全。戶外時間包括玩樂，以及走路上學和回家。他說，學校和家長的課題是，想辦法使孩子多在有合理亮度的自然光下活動，又不妨礙功課。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  不知角膜片掉了 摘半天弄傷眼

  【聯合報／記者何祥裕／新北市報導】 新北市陳姓婦人為矯正兒子近視，去眼科診所買一對角膜塑型片給兒子戴，隔天要取下清洗，卻不知左眼鏡片在睡夢中脫落，回診所找護士協助摘除眼鏡，折騰了廿分鐘醫師才發現左眼根本未戴鏡片，卻造成兒子左眼角膜受損、視力減退，氣得控告醫護人員傷害。「我根本不知道兒子左眼的鏡片掉了，還幫忙抓著兒子的頭，讓護士拿吸棒戳左眼；兒子痛得哇哇叫，我竟變成共犯！」陳婦難過地說，護士沒檢查就直接拿吸棒吸鏡片，結果直接戳在眼角膜上，她兒子左眼視力從零點五掉到零點二。該眼科鄭姓醫師說，婦人帶兒子來就診時，護士已經告知沒鏡片，但婦人仍要求護士摘除；由於婦人在家裡就曾替兒子摘鏡片，眼角膜受損應是婦人所為。既然婦人已經提告，將循司法途徑解決。陳姓婦人向新北市議員陳儀君投訴，她上周帶小六的兒子去新店區某眼科就診，診所向她推銷「角膜塑型片」，說晚上戴著睡覺可矯正近視度數；她花三萬元買了一對，本月五日晚間幫兒子戴上。但隔天起來要摘下塑型片清洗，右眼鏡片取出後，左眼的卻拿不出來，她趕緊帶兒子回診。婦人說，護士拿一根吸棒要將左眼鏡片吸出來，前後試了四次都沒用，後來醫師看到，喝斥護士「眼睛裡根本沒鏡片」。婦人說，她後來在兒子床上發現左眼鏡片，可能是睡覺時掉了，但診所未先檢查就直接拿吸棒吸，明顯有疏失。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  沒矯治追蹤 70萬學童惡視力

  【聯合報／記者吳淑君、羅建旺、王燕華／宜蘭縣報導】「近視又加深了！」開學後，各校學童陸續接受視力檢查，視力異常的必須到眼科複檢，但醫生感嘆，沒有落實矯治追蹤，小學生靈魂之窗年年惡化，半年一次的視力檢查流於形式。教育部統計最新的學童近視情形，七十萬小學生近視，小一生占一成，數字讓人心驚。國民健康局每五年委託台大醫院調查「台灣地區六至十八歲屈光狀況之流行病學」，研究結果顯示，小學畢業就有一半以上的人「視茫茫」。陽明大學附設宜蘭醫院眼科主任蔡德中說，教育部年年公布中小學生近視人數拉警報，然後呢？搶救惡視力政府應該「Do something ！（積極作為）」各國小開學後都安排視力檢查，學童視力低於零點九，會拿到「黃卡」到眼科門診複檢，複檢完交回黃卡。蔡德中說，很多學校歸檔完事，少有人會再去追蹤。「又見面了，你長高囉，近視度數也增加了喔！」這是蔡德中在診間和小學生常有的對話；他感慨有些家長一忙就忘了帶孩子定期追蹤，下次見面又是半年後，一再惡性循環。二○○九年，蔡德中和該院醫護人員鍾若男、張玉玲，做了一個小實驗，引用個案管理師的概念介入學童視力保健，實驗組收案廿人，對照組十八人。兩組人都提供散瞳劑，實驗組提供衛教、每月居家電訪等，對照組則沒有，為期半年，結果實驗組孩子的近視保健、預防、治療知識都優於對照組。蔡德中說，慢性病現在都有個案管理師介入管理，近視絕多數是使用眼睛習慣不佳造成，也可以視為慢性病的一種，如果能導入個案管理師，時時提醒不要看太近、不要看太久，督促點眼藥水，對近視防治會有幫助。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  避炫光救幼童視力 學者：戴帽子上下學

  【聯合報╱記者吳淑君、王燕華／宜蘭報導】搶救學童惡視力，宜蘭縣政府教育處將和衛生局將攜手合作，要求校護落實視力矯正追蹤，並將鼓勵學童冬天戴帽子上下學，教育處長吳清鏞說，冬天宜蘭很多農田休耕淹水，陽光一照很刺眼，戴帽子可避炫光。陽明大學生物醫學影像暨放射科學系副教授高怡宣，日前投書本報民意論壇，直指學童視力惡化問題出在「所托非人」，學童視力保健歸教育部體育司管，教育部在88年、96年分別提出視力保健計畫，但從每年飆升的近視率來看，兩個計劃都失敗，建議視力保健業務應從教育部移到衛生署國民健康局。昨天他看到本報報導後說，近視惡化最嚴重的是幼稚園大班兒童，教育部應該向幼稚園老師、家長宣導，全盤檢討幼稚園的課程設計。教育部長蔣偉寧26日在宜蘭受訪時表示，小一學童近視率29%，小六畢業65%，每三個小孩有一個近視，真的很不理想，但是透過學校還是最有可能把事情做好，他會努力，需要專業協助的話，樂於請衛生署進一步整合。縣衛生局昨天邀請陽明大學副教授劉影梅為縣內校護、托兒所、幼稚園老師充實學童視力保健新知，衛生局指出，手機、電視、電腦這些3C產品，一天應控制使用時間低於兩小時，他們也將和教育處溝通，下課一定要把學生趕出教室，活動筋骨遠望，延緩近視發生。教育處長吳清鏞指出，劉影梅副教授給了很多搶救學童視力的方法，他覺得戴帽子值得一試，宜蘭農田都是一期作，冬天大都放水休耕，陽光會產生反光，讓人睜不開眼睛，他鼓勵學童冬天時戴帽子上下學，避開影響視力的炫光，也會要求校護落實追蹤學童視力矯正。 ※延伸閱讀》‧小二童瘋iPad 近視惡化100度‧每周一次護眼餐 近視不惡化

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  戴隱形眼鏡睡覺傷角膜 視力剩0.1

  【聯合報╱記者陳雅芃／台北報導】 習慣配戴隱形眼鏡的民眾要小心了，最近有一名女大學生，戴著隱形眼鏡睡覺，引發角膜潰瘍，視力剩下0.1，幾乎無法行走。大學眼科總院長林丕容表示，約3分之2的近視患者因角膜過敏、乾澀、紅腫等問題，無法長期使用隱形眼鏡。以他臨床經驗為例，最近就發現不少民眾，因配戴隱形眼鏡而導致角膜受傷。他說，其中一名年僅20歲的女大學生，戴著隱形眼鏡不小心睡著，引發角膜潰瘍，留下如蜈蚣般長傷疤，視力大減。後來進行角膜移植手術，視力才恢復到0.5。知名節目主持人吳淡如15年前近視高達千度，她回憶，有次突然覺得看不清楚，發現鏡片居然跑到上眼皮內，花了10多鐘拿出來，眼睛紅腫不已。經檢查發現，隱形眼鏡刮傷她的眼角膜。知名作家蔡詩萍是度數高達900度的近視患者，他說，由於需要長時間寫作，過去配戴隱形眼鏡，也讓他眼睛容易乾澀過敏。吳淡如、蔡詩萍都因配戴隱形眼鏡不舒服，後來均選擇進行近視雷射手術。由於最近近視雷射手術後遺症引發醫界討論，林丕容提醒，民眾要進行手術前，必須和醫師充分溝通，且通過術前嚴謹的檢查。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  乾眼症 別點太多人工淚液

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 點太多人工淚液，小心防腐劑對眼睛造成刺激。署立雙和醫院眼科主治醫師林孟穎表示，使用人工淚液的確可暫時改善乾眼不適，但部分人工淚液含有防腐劑，一天點四次還不會造成問題，一旦使用過於頻繁，頻繁到一小時點一次人工淚液，眼睛就可能因接觸過多防腐劑而出現刺激性結膜炎。刺激性結膜炎症狀包括眼睛紅、眼睛有異物感等。若是戴隱形眼鏡，人工淚液中的防腐劑也可能影響隱形眼鏡透氧性，因此建議戴隱形眼鏡的人最好選擇不含防腐劑的人工淚液。林孟穎醫師分析，當淚液分泌減少或淚液揮發過快就可能形成乾眼症。年齡老化、荷爾蒙變化、自體免疫疾病、乾燥症、使用部份鎮靜劑、A酸藥物、抗憂鬱劑等都可能造成淚液分泌減少，進而引起乾眼症。要先找到真正病因，治療方向才會正確。接受近視雷射手術的人淚液分泌也會暫時減少，但大約百分之九十的人在半年後會逐漸恢復正常。對於原本就有乾眼症的患者，手術前更要謹慎評估。有些人長時間待冷氣房，因空氣過於乾燥而眼睛不適。林孟穎醫師建議，此時可在桌子上放杯水，增加空氣濕度，眼睛會比較舒服。國泰醫院眼科主治醫師梁怡珈叮嚀，民眾出外遊玩、騎車，或去海邊等地方，最好戴一下護目鏡，以免淚液大量揮發。醫師也提醒，失眠、日夜顛倒都很容易使乾眼症狀更惡化，因此生活、睡眠都要規律，較不會增加眼睛負擔。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  暑假狂打電玩 學童近視增5成

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 一開學 度數至少增100度 暑假玩翻天，一兩個月下來，孩子密集上網玩線上遊戲、使用智慧型手機看影片；眼科醫師表示，每年暑假開學後，因視力惡化來求診的學童人數激增五成，有的孩子近視度數一口氣增加100到200度，增加發生高度近視的危險。 3C產品當紅 助長近視惡化 台北康寧醫院眼科主治醫師李文浩表示，3C產品當「保母」的情況越來越普遍，常常可看到父母忙著用筆電，旁邊的小孩一直盯著iPad看卡通影片、或是用智慧手機玩遊戲。尤其暑假期間，兒童、青少年上網、看電視的時間更拉長。近距離用眼是兒童、青少年近視的最大元凶，現在3C產品當紅，讓孩子目不轉睛，更助長近視惡化。林媽媽有兩個兒子，每次一打電動就是三、四小時，根本叫不聽，弟弟小五、哥哥國一時陸續近視，只好嚴格限制一次只能玩一小時。林媽媽說，每到寒暑假「大解放」，更曾過完一個暑假，近視暴增100度。萬芳醫院眼科主任吳建良也說，家長不要小看以3C產品哄騙小孩的後遺症。如果已經有近視，最好一年度數增加控制在50 度以內，否則很容易形成高度近視，增加日後發生視網膜剝離、黃斑部病變的危險性。李文浩也說，孩子若出現近視，除了戴眼鏡之外，還可以點散瞳劑，但散瞳劑會造成瞳孔放大、眼睛怕光，影響孩子打球等戶外活動的意願，同時必須持續點到高中。另外也可以選擇驗配角膜塑型鏡片，近視度數在500度以內、散光度數150度以內，透過角膜塑型晚上配戴、白天取下，可以順利降低近視度數、延緩近視加深，但眼睛常發炎、過敏等就不適合使用。 ※延伸閱讀》‧健康小叮嚀／用眼20分鐘 應休息20秒

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  用眼20分鐘 應休息20秒

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】預防孩子視力惡化，很多家長忙著買護眼檯燈、葉黃素等保健食品，萬芳醫院眼科主任吳建良表示，現在孩子常營養過剩，不見得需要吃魚肝油，葉黃素則是給高度近視者服用。他認為，孩子只要多吃蔬果即可，最重要的還是每用眼20分鐘，應停下20秒、觀看20呎 (約6公尺)外，讓眼睛焦距調整，避免近視發生。衛生署國民健康局也表示，美國兒科醫學會建議，2歲以下兒童不要看電視，2歲以上兒童每天觀看螢幕的時間不應超過1至2小時。國外研究也指出，每周安排身體活動時間越多的兒童，每天面對螢幕的時間就越不容易超過2小時。根據教育部去年統計，國內小學一年級學生，近視率達29%、到小六增加到65%，孩子近視率節節攀升，到國中三年級生約78%，高三生更是達到約88%，相當於每十個人，只有一個人沒近視。康寧醫院眼科醫師李文浩表示，孩子近視「不是只有校長的問題」，家長也有責任，當幼兒開始會比劃視力表，就可以帶到眼科檢查。最近暑假接近尾聲，家長若發現孩子開始瞇著眼睛，或是戴眼鏡時仍歪著頭看，就可能是近視或度數加深，一定要到眼科檢查。※延伸閱讀》‧愛眼食物 天然ㄟ尚好

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  看手機、讀菜單吃力？ 老花前兆

  【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】 一名40歲的上班族兩年多來常覺得頭痛，看遍神經科、內科、腦科，還嘗試過針灸都沒改善。沒想到轉到眼科就診，竟然是老花眼惹禍。眼科醫師提醒，年過40歲以後，如果看手機螢幕、餐廳菜單的小字越來越吃力，極可能就是老花眼的徵兆。這名患者林小姐近視600度且有散光，每天工作時要面對電腦10多個小時，因為眼睛乾澀無法戴隱形眼鏡改戴眼鏡。但她近來發現，開會時，常要把眼鏡拿上拿下，才看得清楚電腦螢幕上的小字，而且常頭痛。但她到神經科、內科、腦科就醫還試過中醫針灸，頭痛都沒改善。後來轉到眼科求診，她才發現自己已有老花眼。大學眼科院長林丕容表示，老花眼跟皺紋一樣，是上了年紀漸漸會出現的生理現象，有些人誤以為有近視就不會老花，其實是錯誤的觀念。他說，有了老花眼後，眼睛水晶體的調節力變差，看近距離時難以對焦，為了看清楚眼睛肌肉緊繃，就容易頭痛。如果老花眼度數較深，還可能引起眉心脹痛、暈眩、噁心等症狀。由於國人重度依賴3C產品、長時間上網、打電腦，讓老花眼平均年齡下降。他提供自我檢測方法，提醒40歲以上民眾，一旦看手機螢幕按鍵要拿遠、近視族常需摘下眼鏡才能看清楚等，就可能是老花眼。老花眼度數會隨年紀加深，但民眾也要盡量避免過度用眼，適時讓眼睛休息，避免老花度數快速增加。林丕容說，若屬於度數在200度以內的輕中度老花眼，可以雷射矯正將兩眼度數調整成一眼平光看中遠距離，另一眼保留近視度數25至150度，看中近距離。如果不做矯正，就不能怕麻煩，一定要依閱讀距離遠近，替換適合的老花、近視眼鏡，或使用多焦點鏡片，免得眼睛肌肉不當用力，反而易造成頭痛等不適。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  學童近視加深 多屬假性近視

  【聯合晚報╱記者林進修／整理】問：今年夏天超熱，我們一家人常躲在室內吹冷氣，上網、看電視、打電動，我那12歲的兒子整個暑假幾乎天天上網，近視度數從500度猛飆到900度，讓我既驚又氣。請問他有可能只是假性近視嗎？(吳媽媽，新北市)怡碩視光眼科診所院長吳怡璁答：打電動遊戲容易使眼球對焦與再對焦功能造成損害，因為剛玩過遊戲後，眼球從第一個目標轉移到第二個目標時，會發生對焦障礙，就算過了幾個小時也難以消除。因此電子螢幕的閃爍及眩光，可說是近視或遠視的「罪魁禍首」。寒暑假應該是旅遊及放鬆眼睛的季節，近視度數一般會停止進行；但台灣的孩子因為補習及整日玩電動玩具、電腦、看電視，近視度數反而容易在寒暑假加深。年紀還小的孩子，寒暑假不妨儘量以玩樂及聽的學習為主，少用看和寫來學習，而且最好少用平板電腦或智慧型手機，免得近視度數加深。因為不管是平板電腦或智慧型手機的螢幕，都是由小的閃光點聚集而成，連續使用半小時以上，對眼睛的刺激相當大。尤其智慧型手機螢幕更小，透過手機看影片或玩遊戲，睫狀肌比看書更用力收縮，也比看電腦螢幕更傷眼。孩子年紀越小，睫狀肌收縮的情形越嚴重，近視度數更易飆高，出現假性近視的可能性也越大。開學後，一旦孩子常抱怨上課看不清黑板上的字，家長就應儘快帶他們到眼科診所檢查，確定是否有假性近視。如果是真的近視，就應矯正視力，不論戴眼鏡、隱形眼鏡或是角膜塑型鏡片，都可防止度數再加深。北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀答：根據台北市衛生局健康管理處的調查發現，學生暑假上網時間比上學期間多出兩倍以上，放完暑假後不少學生的近視度數上揚，顯見兩者有相關性。上網、玩電動，都是長時間、近距離過度用眼行為，睫狀肌過度收縮，視力一定會變差，所幸大都是假性近視，只要讓眼睛多休息、改變生活作息或是點散瞳劑，幾乎都可恢復原來視力。怕的是，一旦繼續長時間、近距離用眼，即可能出現軸性近視，那視力就真的「回不去了」。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  太累配眼鏡 度數易過深

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 近視時，隱形眼鏡度數配太深，往後老花會變得更嚴重。眼科醫師陳威霖指出，根據臨床觀察，約有一、兩成近視患者隱形眼鏡度數過深，這可能影響老花發生機率。若眼睛很疲累的時候去配隱形眼鏡，就容易產生眼鏡度數過深問題。陳威霖醫師表示，眼睛疲累時，睫狀肌往往很緊繃，需要靠散瞳劑放鬆眼部肌肉，但一般眼鏡行不會幫患者點散瞳劑，此時配隱形眼鏡，度數精準度就會受到影響。建議最好早上起床，經過充分休息，再去配隱形眼鏡，度數會比較準。四十歲林小姐每天面對電腦十多小時，經常感覺頭痛，看過神經科、內科、腦科，也曾嘗試針灸治療，都無法找出頭痛原因，一度以為罹患腦瘤，後來在眼科醫師檢查下發現原來是老花造成頭痛。眼科醫師林丕容解釋，老花患者一旦度數較深，看東西就會比較吃力，睫狀肌常持續緊繃、放鬆，長時間下來肌肉就會抽筋，引起疼痛，由於睫狀肌神經與腦部神經相互連結，因此患者便出現頭痛、噁心等症狀。醫師提醒，一旦年齡超過四十歲，或有以下症狀，包括近距離閱讀需超過四十公分才能看得清楚；或常常需要拿下近視眼鏡、看東西需要拿遠一點，就得懷疑可能患有老花。此外有些人為了閱讀順利，常得用力緊皺眉頭，很容易感到眼睛發脹、酸澀、頭暈不舒服、眉心痛，或在燈光較為昏暗場所，看字模糊不清，此時最好到醫院接受檢查、治療。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  兩百萬學生「視茫茫」 女比男嚴重

  【聯合報╱記者陳智華／台北報導】台灣未來主人翁視力不良情形愈來愈嚴重。教育部公布一百學年度學生視力調查，不良率再創新高，全台近兩百萬名學子「視茫茫」。而且私校比公立學校嚴重，女生比男生看不清楚。教育部推測中小學生視力不良原因，包括升學壓力大、安親班長時間室內活動，使用3C產品（如電視、電腦、手機、電玩）時間太長等。教育部統計，一百學年度國小學生視力不良率超過五成，國中提高到七成四，高中、高職分別有八成六和七成六的學生視力不良；近六年來，不良率年年升高，各年級視力不良率都創新高。全台約有七十二萬名小學生、六十四萬名國中生、〺四萬名高中生及廿七萬高職學生視力不良。統計顯示，去年入學的小一新生有兩成九視力不良，六年級生攀升到六成五；國一視力不良率近七成，到國三增為七成七；高中比高職情況嚴重，高中一年級新生視力不良達八成五，到了三年級增為八成七，高職學生畢業時也近八成。值得注意的是，學生視力不良情形，不管各年級層，女生都比男生嚴重。常態編班的國小和國中階段，私立學校學生視力不良率高於公立學校；到高中職階段「能力分校」後，公立學校學生的視力不良率就高於私校。教育部體育司長王俊權指出，視力不良率為一眼或兩眼裸眼視力未達零點九，不代表近視，而是視力變差，需要注意。根據國民健康局九十九年近視調查顯示，小一新生近視率達百分之廿一點五，每五人即有一人近視。王俊權指出，不少學校推動電子白板、投影機教學及電子書包，如果使用不當，也可能會讓學生視力不良。他說，教育部擬針對電子白板使用時間、字體等進行規範，補助國中小學生每人健檢費用也將從現在的兩百五十元提高到明年的三百五十元，以進行追蹤矯治。王俊權建議學生，用眼〺分鐘就要休息十分鐘，學校應鼓勵學生利用早自習、下課及第八節到戶外動一動。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  聯合門診／小六生假性近視了…該怎麼辦？

  【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】 問：開學了，剛升國小六年級的兒子抱怨黑板看不清楚，我很擔心的帶他去眼科就醫，發現本來沒近視的他，出現假性近視。我猜應該是暑假期間玩太多電動惹禍，請問現在該怎麼辦？假性近視的度數可能消失嗎？(45歲，王太太，桃園縣)台北康寧醫院眼科主任李文浩答： 假性近視的度數通常都在100度以內，如果超過200度，就是真的近視了。孩子發現假性近視還有機會補救，可以每天晚上睡前點散瞳劑治療，放鬆緊繃的眼睛睫狀肌，回復到沒有近視的狀態。有些男孩子比較頑皮、嫌麻煩，加上點散瞳劑後瞳孔放大，會導致怕光、影響戶外活動，因此就有些小男生沒有乖乖照著點，這樣預防近視的效果會打折扣，家長要留意。近距離用眼是近視的最大元兇，治療之外，還是要養成良好的用眼習慣，最好每閱讀、看電視、上網30分鐘，就要休息10分鐘。怡碩視光眼科診所醫師吳怡璁答： 有些青少年在暑假密集用眼，本來視力正常，暑假結束卻出現假性近視，有近視者也可能度數暴增數百度。但這些短時間暴增的度數可能不是「真的」，點完散瞳劑後檢驗度數，若增加的近視度數消失，就代表是假性近視。要注意的是，假性近視如果放著不管，可能會弄假成真。一般說來，點藥水需要點數周到幾個月，等視力回復正常才不用點。雖然散瞳劑是晚上睡前點，但如果點的劑量高，瞳孔放大情況可能會持續12到18小時，所以隔天的活動會受影響。有些孩子不只點藥水，還可能需要戴眼鏡，才能看得更清楚。假性近視後要注意護眼。尤其現在開學了，讀書學習要特別注意光線充足，若習慣用右手寫字，檯燈要放左前方，書桌高度要讓手肘自然下垂平放，椅面要讓臀部坐滿，雙腳也要能踩到地。另外，家長要注意不要讓小孩歪頭或趴著看書，更不要在搖晃的車上閱讀，也不要躺著看書。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  聯合門診／小孩一旦近視 就回不去了？

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問：念小學二年級的兒子常喊看不清楚黑板上的字，看書時也總是低著頭看，距離課本相當近。帶他至眼科診所接受視力檢查，發現他近視200度，醫師建議可以配戴近視眼鏡，或是配戴角膜塑型片，但後者價格貴得嚇人。請問小朋友的近視有得救嗎？一旦近視真的回不去了嗎？（新北市、40歲、沈先生、科技業） 選對方法 矯正近視 三軍總醫院眼科主任呂大文答：如果近視度數在100度以內，晚上睡前點散瞳劑，可能還有一點矯正效果。但度數如到了兩、三百度，點散瞳劑效果就相當有限。角膜塑型片確實有校正近視的效果，並能延緩視力惡化。如小一、小二近視度數就一、兩百度，小六就可能500度，將來長大可能增加至千度，藉由角膜塑型片輔助，確實能夠有效抑制近視惡化。以前眼科對角膜塑型片的建議比較保守，但最近幾年則持較正面態度。現在連成年近視族群也會考慮使用角膜塑型片，其中又以空姐、模特兒居多。不過，接受過雷射近視手術的人就不建議使用。大學眼科診所主治醫師邱立祥答：目前矯正小朋友近視，大致有戴眼鏡、點散瞳劑、配戴角膜塑型片等三種方式，效果因人而異。戴眼鏡效果最為直接，不過會影響外觀。睡覺前點散瞳劑，可鬆弛眼球肌肉、改善視力，但隔天上課眼睛容易畏光、不舒服。角膜塑型片則是一種特殊的硬式隱形鏡片，晚上睡覺時配戴，隔天就可讓視力恢復正常，缺點是價格昂貴，約需四、五萬元，且必須每晚配戴。近視就是近視，小朋友一旦近視，視力就再也回不來了。提醒家長一定要注意孩子的視力保健，包括室內光線、看書距離，不要長時間盯著電腦螢幕及電視、手機。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  按摩難防近視 遠望才有效果

  【聯合報／記者黃文彥／報導】「壓上眼窩、壓鼻梁兩側、壓下眼窩、壓太陽穴、刮眼眶、揉搓耳尖、揉搓耳垂、壓手掌虎口」，台北市政府教育局的「愛eye元氣護眼操」共有八套動作，做完一輪至少得花三至五分鐘。市政府希望透過護眼操，加強學生視力保健。每兩個小朋友 一個四眼田雞台北市政府並非杞人憂天。台北市國小學童近視比率已達52.39%；全台國小學童近視比率也高達50%。數字背後代表的是，台灣每兩名小朋友，就有一人是四眼田雞。小小年紀就戴眼鏡，成人近視率更驚人。國民健康局統計，25歲以上成年人近視比率已達63.9%，無怪乎我們的教育單位比衛生單位緊張，直接在國小推動護眼操，希望從小養成良好護眼習慣。按摩難防近視 遠望才有效果但壓壓眼窩、轉轉眼珠真的能夠護眼嗎？刊載在頂尖醫學期刊「刺胳針」《Lancet》的研究報告指出，超過90%的亞洲學童都有近視問題，主因是亞洲學童被升學壓力壓得喘不過氣，根本沒時間從事戶外活動。三軍總醫院眼科部主任呂大文也表示贊同。他表示，現階段沒有醫學證據證明，光是壓壓眼窩、轉轉眼珠就能預防近視。他說，預防近視、防止眼睛老化，最重要的不是按摩眼睛，而是走出室外眺望遠方。

• 2014-09-23 醫療.眼部

  睫狀肌常緊繃 40歲前就老花

  【元氣周報／記者黃文彥／報導】睫狀肌常緊繃 40歲前就老花不僅學生需要走出戶外，就連上班族、低頭族也要身體力行。新光醫院眼科醫師林惠真表示，長時間近距離用眼，會讓眼球內睫狀肌過度緊繃，如果再加上老化，很可能40歲前就出現老花眼的症狀。就像橡皮筋，長期處於緊繃狀態會彈性疲乏；眼內的睫狀肌固定維持收縮，最終也會失去彈性。幸好肌肉是可以鍛鍊的，林惠真說，忽遠忽近的視野，睫狀肌時而放鬆，時而收縮，可舒緩眼睛疲勞、預防近視。護眼操緩疲勞 有做比沒做好護眼操與預防近視缺乏因果關係，但不代表按摩眼窩對舒緩疲勞完全無效。呂大文表示，按壓穴道確實可促進眼眶周圍的血液循環，閉眼睛轉轉眼球也有舒緩疲勞的效果。重要的是，護眼操對於必須長期待在室內的人來說，不失為一個護眼好方法。國泰醫院眼科醫師梁怡珈就說，「有做總比沒做好，至少做這些動作時，可以讓視線不再固定在書本或螢幕前。」每天戶外兩小時 減緩近視惡化儘管走出戶外是老生常談，但做到的人卻是少數。國健局統計，全台小學生平日下課後有兩小時坐在螢幕前，這個數字到了假日更是倍數成長；也有超過四成的30歲以上成人，幾乎沒有運動習慣。這也是為什麼國健局強烈建議「走出戶外，視界更美麗」。「戶外活動是近視的保護因素。」國民健康局婦幼及生育保健組組長陳麗娟說，多看遠方，日常生活就可以做。她說，平常上下學與上下班途中可以盡量看遠一點，只要每天室外活動累計超過兩小時，就可減緩近視惡化。陽光喚醒多巴胺 近視不易上身國立澳洲大學研究團隊在《刺胳針》的研究指出，陽光能刺激體內多巴胺分泌，預防近視。呂大文說，簡單來說，戶外活動讓視野遼闊，自然舒緩疲勞，預防近視。到底如何護眼？答案呼之欲出。梁怡珈說，不要近距離用眼過度，隨時在室內閉眼休息，在室外眺望遠方，自然能避免眼睛早老。▇ 早老族護眼法● 多從事戶外活動。● 用眼30分鐘，休息10分鐘。● 讀書工作，姿勢端正，光線充足。● 睡眠充足，均衡飲食。● 定期檢查視力。（資料來源／國民健康局；製表／黃文彥　▇ 聯合報） ※延伸閱讀》‧按摩難防近視 遠望才有效果

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  高度近視、年增百度 最好每半年檢查

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】眼科醫師發現，近年已有30歲的白內障病例出現，特別是持續使用3C產品的「低頭族」，不僅常用眼過度，也忽略自己度數暴增。為了預防早發性的白內障，醫師建議，600 度以上的高度近視者、每年近視持續增加100度，每半年就要視力檢查。三總眼科部主任呂大文表示，白內障會導致視力變差，常需換眼鏡或經常視覺矇矓。近年不少人依賴平板電腦、智慧型手機，一看不清楚，就習慣手指一滑放大畫面，結果反而易因此忽略視力減退，更放任近視度數狂飆。為了預防早發性白內障，呂大文建議，高度近視、每年近視持續增加百度、已有視網膜剝離、色素性視網膜炎、曾做過眼內手術等高危險群民眾，每半年就應該進行視力檢查。同時若服用抗心律不整、精神科或抗發炎類固醇等特殊藥物，更應每三個月進行視力檢查。過度紫外線曝曬也是白內障的危險因子，醫師建議，長時間戶外運動、戶外工作者，要配戴合格太陽眼鏡或帽子遮陽，每天也可補充500毫克的維他命C。醫師也建議民眾養成正確的用眼習慣，讓眼睛適時休息，避免過度疲勞。建議學齡前兒童每用眼50分鐘、20至40歲民眾則是每用眼40分鐘、老花眼更應每用眼30分鐘，就要休息10分鐘。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  驗光，讓專業的醫師來！

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問：兒子念國中後視力明顯變差，他個頭高，座位在教室後面，常抱怨看不清楚黑板上的字，所以想帶他驗光配眼鏡。同事建議應該至眼科掛號，由醫師來驗光，度數會比較準。私下打聽，有些醫師光是驗光收費就是好幾百元，請問驗光不是到眼鏡行就可以嗎？（台北市、40歲、張先生）萬芳醫學中心眼科主任吳建良答： 驗光師法草案遲遲未能通過立法，讓國內驗光配鏡情況紊亂，許多人都在眼鏡行驗光配鏡，但實際上，眼鏡行只是製作眼鏡的地方，現行規定不得幫人驗光。臨床發現，不少近視族在眼鏡行驗光配鏡出問題，最常見的是度數配得太深，原本200度卻驗成400度，眼球肌肉必須持續用力才能看得清楚。長期下來就造成眼睛痠痛、視力疲勞。有些則是瞳孔位置一高一低，眼鏡戴久了，覺得不舒服。另外，有些人視力問題複雜，包括斜視、散光，這需要經驗豐富的眼科醫師才能做出最精準的驗光。目前醫師驗光費用大約200元左右。建議家長不要為了省這小錢，影響到孩子視力發展。諾貝爾眼科診所院長張朝凱答： 看不清楚、視力不佳，除了近視之外，還可能是其他問題所造成，例如，斜弱視、先天性白內障以及先天性眼疾等，如果只至眼鏡行驗光配鏡，就無法找出非近視的其他病因，有效改善視力問題。由於視力問題複雜，建議家中的小朋友第一次驗光配鏡時，家長務必帶他們到眼科門診，由醫師詳細檢查比較保險，千萬不要直接到眼鏡行，以免過度矯正，讓近視度數更嚴重。一般至眼科門診，在驗光之前必須點散瞳劑，才能驗出最精確的度數。如果在眼鏡行驗光，就只是單純使用儀器，準確度有待改善，度數可能會比實際上還要高。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  聯合門診／隱形眼鏡 不應戴過夜

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：我近視將近千度，因為工作需要長時間面對客戶，因此選擇配戴隱形眼鏡。但最近覺得似乎看不太清楚，常常覺得頭昏眼花，容易流眼淚、覺得眼前霧濛濛的，有時還有刺痛的感覺，不知道是不是該換隱形眼鏡了？偶爾工作太累，根本來不及卸妝，也沒拿下隱形眼鏡就睡著，隔天起來眼睛痛得不得了，自己點眼藥水也無法紓緩疼痛，不知該怎麼辦？(28歲，新竹，上班族)北市聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀答：隱形眼鏡因為貼著眼球，近視民眾應養成良好的衛生習慣，每日取下清潔，並且定期去蛋白，否則戴久了恐怕會造成蛋白、油脂堆積在隱形眼鏡上，造成看不清楚。建議近視族應在醫師指示下，找到自己適合配戴的隱形眼鏡。有人適合戴日拋型或是雙周拋，也有人適合長戴型的隱形眼鏡；從材質來分，硬式、軟式也不一樣。長戴式隱形眼鏡三至五年就應該換新的，日拋或月拋型則是該換則換，千萬不能自行延長使用時間，以免對眼睛造成感染，也會對視力造成無可挽回的傷害。北市聯合醫院陽明院區眼科醫師江立峰答：眼睛看不清楚有許多原因，可能是青光眼，也可能是白內障或老花眼，但這些視力模糊都會在短期間恢復。 這位讀者還年輕，視力模糊應該找眼科醫師做專業檢查，找出看不清楚的原因比較妥善。配戴隱形眼鏡一定要養成習慣，不要戴太長時間，否則眼睛會太過疲勞，容易造成傷害，平時也不應該戴著隱形眼鏡過夜，角膜會缺氧，眼睛容易感染刺痛。患者若有症狀，建議趕緊就醫。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  我的經驗／玻璃體剝離 飛蚊變成蜘蛛網

  【聯合報╱徐步青／台北市】我53歲，左眼近視500度、右眼400度。30多歲時，開始有飛蚊症；40歲左右，因閱讀過度，近視度數竟還增加。4年前，開始配戴老花眼鏡，以緩解看不清楚近物的困擾。半個月前的一個晚上，坐在書桌前，一邊看進修課程的書籍和講義，一邊寫報告。其實那一陣子，我已連續好幾天這樣伏案用眼。 那天晚上，我突然感覺左眼看東西吃力、模糊，以為是眼鏡鏡片髒掉，就去清潔眼鏡。不料，擦完眼鏡一戴，看東西還是模糊。心想：「會不會是眼睛有分泌物？」照鏡子仔細看，眼球上什麼都沒有呀！再把視線望向白牆，發現飛蚊症變得嚴重了，飛蚊變大成蜘蛛網，同時好像有許多朵白雲在眼前飄來飄去。視力模糊 看似毛玻璃第二天，在公司開會時，望向對面光線明亮的白牆，視線內除了蜘蛛網、白雲之外，還覺得糊糊的。用手輪流遮住右眼和左眼，觀察單眼視力，這才發覺，左眼看東西，似有一片紗窗，也像半透明的毛玻璃；右眼卻視線清楚，像是透明的清玻璃。 很不對勁，趕快去看眼科醫師。但到醫院時間太晚，近打烊，醫師聽我敘述症狀，研判是玻璃體老化剝離，必須先點散瞳劑，半個小時後才能檢查眼底確認狀況，時間已來不及，所以當天未檢查眼底。檢查眼底 視網膜破洞 隔天再去看，點了散瞳劑看眼底後，醫師說，玻璃體剝離扯破視網膜，出現一個V字形的洞，破得很大，且有出血，必須趕快用雷射處理；若再拖，有可能惡化為視網膜剝離，嚴重時可能會瞎掉。醫師還做了一個比喻說，人老了，眼球玻璃體多少都會剝離，就像收蚊帳，收得好沒事；收不好，就可能把貼近的視網膜牽連扯破。 眼內出血 恢復需數月那天，醫師在我的左眼打雷射，大約打了20、30發。雷射強光一直照射左眼球，光線強到讓我不停流淚，不算太痛，但滿難受的。雷射手術後一周回診，我的左眼紗網有改善，飛蚊也變小，恢復如同以前的大小，但還是幾朵白雲飄來飄去。醫師說，這是眼內出血還沒有吸收，需要兩、三個月時間。醫師還告訴我：「妳視網膜破的洞很大，拖了三天才就醫，滿危險的，還好緊急處理，否則現在可能躺在醫院。」抗凝血藥 也可能有關我又請教醫師，我前陣子每天服液體銀杏，劑量少於指示用量。這是否與視網膜破裂有關？醫師只簡單的說，有可能，沒有多解釋。請教另一位內科醫師，他說，雖然不確定，但建議我以後不要再吃銀杏或阿斯匹靈，因為有些人的體質關係，吃這類抗凝血的東西容易引發出血。經過這次事件，慶幸自己逃過一劫，保住了左眼。經過這次教訓，以後若出現飛蚊突然變大，或視力突然模糊，就要趕快找醫師，不能拖，免得拖出大問題。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  操勞眼疾／上班電腦下班App 眼睛過勞死

  【元氣周報／記者黃文彥／台北報導】案例故事：在北部公司擔任業務助理的陳小姐，除了上班時間盯著電腦螢幕外，下班還透過智慧型手機的App與朋友維繫感情。上班的賣力工作、下班的這份感情讓陳小姐付出視野迷濛的代價，現在她每天都必須以熱毛巾敷眼，才能舒緩眼睛疲勞。水汪汪、眼濛濛 退化非浪漫水汪汪的眼睛、迷濛濛的眼神，是小說女主角的基本配備；但如果是現實生活，女主角可能是3C產品使用過度，導致眼睛過勞、退化，才會出現水汪汪與迷濛眼神。類似陳小姐過度用眼，導致視野迷濛的案例，幾乎可以在每間眼科診所找到。國泰醫院眼科醫師簡湘文表示，自從人手一台平板電腦與智慧型手機後，因眼睛過勞前來求診的病患，有逐漸增加趨勢。她說，這些病患以年輕族群最多，尤其是工程師、會計師等需要長時間用眼的職業最常發生。長期看近 睫狀肌疲 眼球難對焦 現實生活中的視野迷濛，一點也不浪漫，那可能是眼睛老化的前兆。一般而言，眼睛老化從40歲開始，常見的情況是看不清楚書報上的字，但現在老化已不再是銀髮族專利，許多年輕人也開始嘗到苦果。新光醫院眼科醫師林惠真表示，看近物時，眼球中的睫狀肌處於收縮狀態，就像橡皮筋收縮久了會彈性疲乏，一旦肌肉過度收縮出現疲乏，眼球就無法順利對焦，造成視野朦朧。緊抱3C假性近視 人數多10倍林惠真就曾收治過一名40歲女性，因每天使用3C產品超過8小時，最後視野迷濛到幾乎看不見。她說，睫狀肌疲乏大部分是老化的伴隨現象，但近年確實有年輕化趨勢。睫狀肌疲乏除視野出現「朦朧美」外，最常見的是假性近視人數暴增。眼科醫師發現，近年每10名成人近視患者，約有2人是假性近視，人數較3C產品流行前多10倍。用眼過度長期不改 假的變真的簡湘文說，學生因近距離看書，睫狀肌一時無法放鬆，是假性近視的常見族群；門診中也發現30、40歲成人，誤以為近視度數增加，但點了散瞳劑後才發現，原來是假性近視。一般而言，人類眼球約17、18歲發育成熟，如果一年內近視超過100度，大部分是假性近視。簡湘文說，假性近視甚至可達300多度，但只要改變用眼習慣，就能讓肌肉恢復元氣，如果習慣持續不改，「假的也會變成真的。」緊盯螢幕減少眨眼 眼球易乾涸另外，水汪汪的大眼，也是用眼過度容易產生的眼疾。就像土壤需要雨水滋潤，否則容易龜裂；眼球也需要淚水濕潤，否則容易受傷。眼球淚水分泌不足或淚水蒸發速度過快，均會造成淚水無法適當保持眼球濕潤。除先天性無淚腺或老化導致淚腺功能降低外，透過眼皮一眨一眨的動作，可以讓淚水不至於過度蒸發。但是當眼睛專注用App聊天，或與電腦玩家對戰時，眼皮可是連眨一下都不行，淚水就在無形中蒸發，眼球就在不覺中乾涸。醫師奉勸你／用眼習慣不改 手機螢幕再大也沒用 由於3C產品的螢幕是由光點組成，眼睛接收閃爍頻繁的畫面，比書本的靜態頁面，更需要費力聚焦。簡湘文就曾收治過一名乾眼症導致角膜破皮的病例，這名患者眼球乾涸到角膜破大洞才前來求診。林惠真說，目不轉睛，眨眼次數少，淚腺分泌也減少，加上冷氣房的環境，都讓乾眼症機率提高。簡湘文也說，乾眼症會引起頭疼，許多患者多以為是眼壓升高前來求診，其實都是因為眼睛過於乾澀的關係。眼科醫師建議，使用3C產品每30分鐘要讓眼睛休息10分鐘，平時多看遠方。但簡湘文也坦承，資訊社會，這些原則知道的人多，做到的人少。有些認為使用大螢幕的手機，對眼睛比較好，但站在醫師立場，螢幕大小可能不是重點。簡湘文說，只要不減少用眼習慣，無論如何治療，眼睛老化仍會提前發生。重點還是在「愛眼，就別看礙眼的東西」。 ※延伸閱讀》‧操勞眼疾／用眼過度長期不改 假的變真的

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  操勞眼疾／用眼過度長期不改 假的變真的

  【聯合報／記者黃文彥／台北報導】用眼過度長期不改 假的變真的簡湘文說，學生因近距離看書，睫狀肌一時無法放鬆，是假性近視的常見族群；門診中也發現30、40歲成人，誤以為近視度數增加，但點了散瞳劑後才發現，原來是假性近視。一般而言，人類眼球約17、18歲發育成熟，如果一年內近視超過100度，大部分是假性近視。簡湘文說，假性近視甚至可達300多度，但只要改變用眼習慣，就能讓肌肉恢復元氣，如果習慣持續不改，「假的也會變成真的。」緊盯螢幕減少眨眼 眼球易乾涸另外，水汪汪的大眼，也是用眼過度容易產生的眼疾。就像土壤需要雨水滋潤，否則容易龜裂；眼球也需要淚水濕潤，否則容易受傷。眼球淚水分泌不足或淚水蒸發速度過快，均會造成淚水無法適當保持眼球濕潤。除先天性無淚腺或老化導致淚腺功能降低外，透過眼皮一眨一眨的動作，可以讓淚水不至於過度蒸發。但是當眼睛專注用App聊天，或與電腦玩家對戰時，眼皮可是連眨一下都不行，淚水就在無形中蒸發，眼球就在不覺中乾涸。醫師奉勸你／用眼習慣不改 手機螢幕再大也沒用 由於3C產品的螢幕是由光點組成，眼睛接收閃爍頻繁的畫面，比書本的靜態頁面，更需要費力聚焦。簡湘文就曾收治過一名乾眼症導致角膜破皮的病例，這名患者眼球乾涸到角膜破大洞才前來求診。林惠真說，目不轉睛，眨眼次數少，淚腺分泌也減少，加上冷氣房的環境，都讓乾眼症機率提高。簡湘文也說，乾眼症會引起頭疼，許多患者多以為是眼壓升高前來求診，其實都是因為眼睛過於乾澀的關係。眼科醫師建議，使用3C產品每30分鐘要讓眼睛休息10分鐘，平時多看遠方。但簡湘文也坦承，資訊社會，這些原則知道的人多，做到的人少。有些認為使用大螢幕的手機，對眼睛比較好，但站在醫師立場，螢幕大小可能不是重點。簡湘文說，只要不減少用眼習慣，無論如何治療，眼睛老化仍會提前發生。重點還是在「愛眼，就別看礙眼的東西」。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  瘋看甄嬛傳72小時 34歲女白內障

  【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】 一名34歲女子不僅愛玩線上遊戲，最近更瘋迷《後宮甄嬛傳》，連續五天看了72小時，沒想到引發早發性白內障。眼科醫師表示，紫外線傷害、3C產品的螢幕輻射，都可能造成白內障，民眾如果發現視力模糊、或是中年後近視度數暴增，應及早就醫。白內障以往是50、60歲左右中老年才會發生，不過双眼明眼科中心院長何一滔最近收治一名年僅34歲的少婦，平常就愛玩線上麻將，最近更迷上甄嬛傳，睡醒了就狂看電視，導致視力霧茫茫，就醫才發現是白內障。另外一名46歲的科技業主管，因為工作長時間用電腦，原本近視600多度暴增到1600度，視力急速退化到只剩0.3，幾近半盲。 何一滔表示，白內障是水晶體發生病變，可能跟紫外線的過度暴露，以及手機、電視、電腦的螢幕輻射有關，現代人不但離不開3C產品，不少年輕人在公車、捷運上，還用手機看影集、連續劇，對眼睛負擔更大，因為緊盯小螢幕很少眨眼，眼睛容易乾澀，也沒有適當休息。他提出造成白內障的四大「礙」眼活動， 提醒從事水上、戶外活動時，眼睛會曝曬於紫外線外，要做好眼睛的防曬措施，配戴合格的太陽眼鏡。另外，夜店跑趴的雷射燈光最好不要直視，並且避免過度用眼。何一滔說，白內障等眼疾有年輕化趨勢，民眾如果發現兩眼視力模糊、眼前出現飛蚊、黑點就要留意。一般人20歲以後近視度數不易加深，成年人如果發現近視度數暴增，有可能是白內障的徵兆。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  下課勤做護眼操 小近視變少了

  【聯合報╱記者鄭惠仁／台南報導】 學生視力不佳，中西區忠義國小實施搶救學童視力大作戰，低年級升中年級學童的視力不良率已降低，中、高年級也有趨緩。該校進而推動到附近安親班，鼓勵安親班讓學生做護眼健康操。「我下課後會看遠處，回家後也會做護眼操。」小朋友表示，以前看小字是模糊的，現在不會了，感覺眼睛亮多了。校長蔡東峰說，學童近視日趨嚴重，特別是低年級升上中年級後，因全天上班，課業加重，視力不良率竄升；加上有些學生下課時仍坐在椅子上繼續看書，近視度數增加更快。因此100學年度起利用課閒時間，規定孩子要做護眼操。實施一年半來，成果已經展現。99學年度未實施護眼操前，全校900多名學生中，視力不良總人數比率是47.52%，100學年開始實施護眼操，當時視力不良人數比率是49.69%，經過1年多的時間，這學期已降到37.15%。以小二升小三為例，未實施護眼操的小二升小三學童視力不良率是1.731%，實施後視力不良率為1.704%。蔡東峰說，部分假性近視學童因為護眼體操，視力恢復正常，已經近視的學童，增加度數趨緩，特別是中高年級。「學童都已熟背護眼操口訣，一邊唸一邊做！」蔡東峰說，已把護眼操音樂發給鄰近安親班，鼓勵安親班讓孩子做護眼操。該校也派老師到安親班協助做白板照度檢查，讓學童在安親班也能有適當明亮的讀書環境。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  工作長期盯電腦 她39歲白內障

  【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】 一名39歲輕熟女因工作需要，長期看電腦螢幕，近視度數在4年內加深約1千度，出現白內障，經置換人工水晶體手術後獲改善。眼科醫師林浤裕表示，隨著低頭族增加，白內障老化眼疾年齡下修。眼科醫師白佳欣說，隨著3C產品流行，產生二低現象，一是低頭族增加，以及低年齡白內障的增加，原因是過去閱讀如看書是反射光，3C產品如電腦、電視、手機都屬於自發光源，長期盯著看，易造成疲勞、乾眼症、高度近視，得青光眼、白內障機率大增。林浤裕說，過去從45歲開始眼睛老化，近年來根據臨床經驗發現，隨著3C產品發達、低頭族的人口增加，提早到38歲開始，很多高度近視者擁有一對「老眼球」，就算年齡只有30、40歲，眼球年齡卻超過70歲，老化性眼疾就伴隨而生。林浤裕指出，高度近視是白內障高危險群，過去白內障被視為老人性眼疾，他檢視今年初院內的求診資料發現，55歲以下因罹患白內障必須動手術者，近六成是高度近視，不少輕熟女在確診為白內障後，幾乎不敢相信自己罹患「老年性眼疾」。林浤裕認為，現代人手機、平板電腦等3C產品長時間使用，34歲到54歲的青壯人口提前罹患白內障的趨勢也越來越明顯，根據數據，5年內青壯白內障患者增加逾2成。林浤裕指出，白內障治療方式是置換人工水晶體，國內陸續引進濾藍光、非球面、多焦點、散光矯正等各式多功能人工水晶體陸續上市，多功能優點在於畢其功於一役，不需再另做老花或近視手術，但要自費。 ※延伸閱讀》‧避免白內障早發 眼睛防曬很重要‧眼痠流目油 白內障警訊 ‧維他命C吃多 小心得白內障‧白內障開刀 不必忍到熟了‧欲窮千里目 護眼營養要兼顧‧拯救低頭族 多吃護眼食物