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• 2022-02-12 該看哪科.眼部

  51歲婦人角膜發炎難以睜眼 醫：使用3C時間太長導致

  冬季寒風徐徐，眼睛易感乾澀，尤其是年長者及長時間使用3C產品的族群更有感，高雄51歲的陳太太某天睡醒睜不開眼，即便點了眼藥水也很難睜開眼睛，衛福部台北醫院眼科主任林人傑表示，長期使用3C產品容易造成乾眼症，嚴重時容易發炎，需以脈衝光治療，平日更要多加保養。陳太太長期感到眼睛乾澀、角膜發炎，起初只需休息、眨眼就會恢復正常，但後來連去附近診所就醫，搭配溫熱敷、人工淚液治療，仍不見效果，甚至還會畏光、發現自己視力減退。林人傑指出，這是瞼板腺功能障礙合併乾眼症，類似毛孔堵塞長痘痘的道理，嚴重就容易發炎、長針眼或引發乾眼症等不適症狀。因現在民眾使用3C產品時間很長，乾眼症人數快速增加，許多年輕族群也有此困擾。林人傑表示，可能因為清潔不當、老化、飲食過於油膩、賀爾蒙變化等原因造成，也可能是眼睛水份或油脂不足，需要補水或補油，另也可能是瞼板腺的皮脂腺受到堵塞，需要好好清潔及控油的狀況。林人傑以脈衝光替陳太太治療，即日就緩解不適症狀。林人傑說，脈衝光能增加瞼板腺分泌脂質的能力、融化眼部阻塞的油脂，就像幫眼瞼清粉刺，但預防保養勝於治療，提醒民眾平時應做好眼部清潔，並為眼睛補水、補油與控油。護眼撇步包含：1、可減少使用3C產品的時間，用眼30分鐘至少休息10分鐘。2、適當的溫熱敷，幫助放鬆眼球周邊肌肉組織，緩解睫狀肌，改善眼部疲勞，提升眼周邊血液循環、促進淚腺分泌淚液，疏通阻塞的瞼板腺。3、不熬夜，飲食均衡，少吃刺激性食物，及避免長期配戴隱形眼鏡。4、保持空氣濕度，在乾燥的環境可用加濕器或放一盆水。5、眼部脈衝光，可以增加瞼板腺分泌脂質的能力、融化眼部阻塞的油脂、疏通瞼板線，且能抑制發炎。眼科護理師呂為朋提醒，門診中經常見到許多民眾在就醫前，是先使用家中庫存、不知道放多久的眼藥水，直至無法忍受不適感才就醫，眼藥水有保存期限，若過期、變混濁、變色，都請勿繼續使用，平時若透過使用溫熱敷、加強眼瞼清潔、人工淚液療效不佳，請盡速就醫。

• 2018-03-08 科別.眼部

  週拋隱形眼鏡配戴一週未拔 20歲女險失明

  有名20歲女性因視力模糊、紅癢就醫，醫師詢問才發現自做聰明，週拋隱形眼鏡持續配戴一週，睡覺也不取下，鏡片上佈滿蛋白髒污，導致角膜發炎破皮。書田診所眼科主任醫師顏敏芳今天召開記者會表示，這位女性以為週拋隱形眼鏡就是可以連續配戴一週不必取下，等到就醫時，雙眼角膜已經破皮，如果繼續惡化不治療，有可能角膜嚴重傷害而造成失明。顏敏芳說，由於彩色隱形眼鏡的表面凹凸，比起一般隱眼，不光滑且透氧率低，有些民眾會誤以為產品標示寫「可配戴一天」，就代表可24小時持續戴著，卻忽略眼睛乾澀及疲勞的情況。她建議，若要配戴日拋或週拋隱形眼鏡，皆以8小時為限，雖然週拋可連續配戴7天，但是每日取下隱眼後，務必要徹底清潔、消毒。倘若平時或長期皆有佩戴隱形眼鏡，即使做好衛生清潔，仍須定期至醫院檢查是否有角膜破皮、角膜炎等問題。配戴時注意環境及身體狀況，如游泳，泡溫泉，以及感冒期間較易感染，都應避免配戴隱形眼鏡。顏敏芳表示，她的患者中就有一位因上山泡溫泉時配戴隱形眼鏡，溫泉池裡含有硫磺泉，因高溫水分蒸發，殘留下硫磺結晶附著在隱形眼鏡上，導致病患眼睛劇痛不已。彩色隱形眼鏡流行，許多愛美民眾買來塑造大眼或電眼效果，顏敏芳提醒，應先至各大眼科診所就醫檢查，確認眼睛無過敏或乾眼症，經醫師建議，再進行購買。無論是市售或網路商店販賣的隱形眼鏡，盡量挑選有廠牌且衛生福利部核可的商品。

• 2017-03-06 健康百科.眼部

  你也日戴隱形眼鏡逾12小時？專家提醒要注意這些

  台灣勞工工時在國際上名列前茅，一項國內隱形眼鏡使用習慣線上調查進一步顯示，9成民眾每日工作超過8小時，5成每天隱形眼鏡配戴長達12小時以上，專家建議可選擇透氧率較高的矽水膠材質產品，也提醒日拋勿當周拋戴，否則恐因鏡片材質變性，提升角膜缺氧與感染發炎的風險。國內市調公司上月針對25至39歲、薪資5萬元以上的民眾進行問卷調查，有效問卷300份，信心水準為95%，抽樣誤差為±5.66%，結果顯示，近7成受訪者早上8點前就開始配戴隱形眼鏡，近9成每日配戴時間超過8小時，更有逾5成的人超過12小時以上，而有8成5的人因長時間配戴感到眼睛不適，前3名包括眼睛乾澀、疲憊以及有異物感等。三軍總醫院眼科部主任呂大文指出，長時間配戴隱形眼鏡容易造成角膜缺氧，進而在角膜邊緣長出新生血管，當血管數量不多時，部分病人停止戴隱形眼鏡就可慢慢退掉，但若持續配戴讓新生血管增生到相當程度，不僅可能會因灼熱與異物感讓隱形眼鏡戴不久，嚴重可能誘發角膜發炎或潰瘍。當工作時感到眼睛疲憊或者要午睡休息時，呂大文建議最好還是拿掉眼鏡讓眼睛休息，同時也要以生理食鹽水徹底清潔眼鏡，否則鏡片容易吸附眼睛角膜上皮脫落的乳酸，對角膜將造成慢性傷害。在材質選擇上，中山醫學大學視光學系助理教授陳佳琪建議，可選擇較透氧的矽水膠材質加以配戴，不過成本較高，也有眼睛較敏感的人配戴起來覺得較硬、異物感較重，建議購買前諮詢眼科或專業視光人員。值得一提的是，不少民眾會將日拋當周拋用，周拋當月拋用，陳佳琪指出，這些產品材質的透氧係數DK值不同，如年拋的DK值就設定得較高，才能承受鏡片上可能未清潔乾淨而殘留累積的淚液脂質與蛋白質，因此若未按產品原有的設定配戴，可能因鏡片變性，提升角膜缺氧與感染發炎的風險。另外，各產品的鏡片厚度也不同，日拋鏡片最薄也最容易破裂。

• 2016-11-07 健康百科.眼部

  放大片戴太久 當心色素染眼球

  許多女性愛戴五顏六色瞳孔放大片營造「洋娃娃」大眼效果，一名粉領族最近因眼睛不適前往新竹國泰醫院就診，檢查發現竟是因長時間戴瞳孔放大片，導致染料殘留於眼球上。醫師提醒，瞳孔放大片配戴一天不宜超過8小時，否則最嚴重將引起角膜潰瘍，傷害視力。國泰眼科主任陳瑩山表示，當時這名27歲患者眼睛紅腫角膜發炎潰瘍，剝掉隱形眼鏡翻開下眼皮一看，發現有黑色色素殘留，「她每天配戴角膜變色片超過12小時，還連續戴了一周」，最後經抗生素治療才恢復正常。陳瑩山說，瞳孔放大片、變色片，就是隱形眼鏡加上染劑，而眼睛內本身的淚液是如同血液一般具有活性的液體，具有防止細菌侵襲、保衛抵抗作用，當淚液碰上化學染劑，會產生化學變化、過敏，也會造成染劑微粒脫離掉落至結膜，而有異物疼痛感，甚至附著在角膜上，造成角膜破皮。「相關的病歷還不少，這兩個月內至少出現6名患者，」他指出，眼睛內出現色素沈澱，就算剝掉隱形眼鏡還是會有異物感，輕微者出現結膜炎、角膜炎，再嚴重即是角膜破皮，甚至潰瘍，影響視力。陳瑩山建議，若非特殊場合，戴一般隱形眼鏡即可，清洗時也要稍微搓揉，使鏡片加倍清潔，倘若工作、約會真的需要戴上瞳孔放大片，「最多6至8小時，時間上萬萬不可再延長！」

• 2015-07-16 健康百科.眼部

  烈日下衝浪、釣魚 角膜曬到潰瘍

  炎炎夏日，在戶外別忘了戴上太陽眼鏡。一名卅歲男性與好友海邊衝浪，戴著隱形眼鏡的他忘了戴上太陽眼鏡，玩樂一整天返家後，眼睛充血刺痛，畏光睜不開，求診發現角膜破皮潰瘍、局部感染，接受抗生素治療後才好轉。收治這名個案的執業眼科醫師王元聖說，強光或紫外線造成角膜發炎或視網膜病變，常見夏天從事戶外活動或工作者，患者當下可能沒有感覺，但受傷後四到六小時後開始不適。先前還有熱愛釣魚的中年男子，沒戴太陽眼鏡，整日盯著波光粼粼的湖面，最後因眼睛刺痛求診，才發現角膜已出現大範圍點狀破皮。內湖國泰診所院長、眼科醫師林思源指出，紫外線穿透力強，能深入眼睛組織，水晶體若受損可能導致白內障，視網膜黃斑部細胞若受到光傷害，就像相機底片燒毀一樣，接收的影像無法成像，可能失明。林思源說，有小朋友直接以肉眼觀察日食，短時間就造成角膜破皮，一般人登山、賞雪或到海邊，忽略眼部防曬，因沙灘或雪地反射紫外線，長時間暴露就恐致水晶體或視網膜病變；建議熱愛戶外活動者，一定要戴上太陽眼鏡。至於太陽眼鏡如何挑選？林思源指出，最好到有信用的眼鏡行或眼科診所選購，宜選擇標示ＵＶ四百的太陽眼鏡，可過濾百分之九十九的紫外線，避免使用夜市販售未經檢測的太陽眼鏡。王元聖也說，太陽眼鏡的鏡片不是顏色愈深愈好，一般透明鏡片鍍膜也做到抗紫外線，鏡片顏色建議選擇深灰色或深褐色；藍光能量最強，應避免藍色鏡片，否則會讓有害藍光進入眼睛，護眼不成反傷眼。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】