蜂窩性組織炎 相關文章

• 2016-04-29 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／拔智齒小傷口 變蜂窩性組織炎

  39歲的我，年輕力壯，幾乎很少掛病號，但人生第一次拔智齒的經驗，堪稱驚天一拔，因為這一拔，竟拔出蜂窩性組織炎，差點住院，讓我永生難忘。某天，突然察覺後下顎有點腫脹感，原本以為是最近業務壓力較大，話講多了，所以不以為意；但過了一整晚的休息，疼痛感加劇，經朋友提醒可能是智齒在作祟，因此趕緊與熟悉的牙醫師約診。當我坐上治療台、手術燈打在我臉上的那一刻，果然應了眾人所說的，拔智齒不是件小事。牙醫師和護士先合力用手扳開我的嘴巴，接著拍X光片，發現我的智齒因生長的位置不佳，必須割開牙齦，超過一個小時的手術，幾乎可聽見我的顎關節在哀號求救。原本以為只要乖乖服藥，苦難就此結束，怪異的是，拔牙隔天我開始發燒，臉腫得像豬頭，雖不免狐疑，但因逢周末，只能到藥局買成藥退燒，卻未如預期。如此折騰一周，張嘴吃飯對我來說簡直是酷刑，我只能張開2公分的「魚嘴」喝牛肉湯、流質食物補充營養，但我仍堅持可能是因手術張口太久、顎關節發炎所致。直到家人提醒我的病情不單純，是不是傷口細菌感染？我這才到耳鼻喉科掛診。感謝家人的叨念和醫師的警覺，原來我這驚天一拔，竟拔出了蜂窩性組織炎，醫師說，「小伙子，還好你年輕，否則按照你這病情，應該都躺在醫院了。」原來這位醫師也曾因小傷口，罹患蜂窩性組織炎，差點丟了命，也因此他對蜂窩性組織炎特別警覺，在他對症下藥之後，我終於擺脫豬頭的形象，瘦了3、4公斤，只能自嘲是意外的收穫。

• 2016-04-29 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／避免感染 拔智齒趁25歲以前

  隨著人類的飲食習慣愈來愈精緻，牙齒也隨著使用度而退化，一旦智齒沒有正常生長，也就是俗稱「阻生齒」，恐怕會阻礙鄰近牙齒生長，就不得不判斷是否需拔除。許多人對於拔智齒都認為只是單一牙齒的治療，實際上，它是一種會出現傷口的「手術」，也可能因控制不佳而引發感染。根據研究及相關的文獻，若要拔智齒或其他的阻生齒，皆建議在25歲以前拔除，第一、修復功能較好，第二、積在牙縫間的細菌、渣渣也較少，傷口受到細菌感染的風險較低。智齒有分上排或是下排，下排的智齒較接近「神經」，開刀拔除智齒傷到神經的機率也相對較高，若是智齒牙根彎曲，且深入牙齦，因此開刀拔智齒，往往耗時甚久，一個小時算是正常，即使是經驗好的牙醫師也需要30分鐘。另外，男女拔智齒也有別，男性的骨頭較硬，若超過25歲拔智齒會比較難拔，女性則較少有這樣的問題。值得注意的是，每個人口腔內的細菌含量都很多，因此拔牙出現的傷口，受到口中細菌影響而發炎的案例相當多，建議民眾，拔智齒一定要找有經驗的專科醫師，術後醫師開立的消炎止痛藥要按時服用，不要輕易聽信偏方或是隨意處理傷口。如果傷口受到感染未在第一時間解決，造成蜂窩性組織炎的機率就會相對提高。（諮詢／台北醫學大學口腔醫學院院長蔡恆惠、新光醫院牙周病科醫師林世榮）

• 2016-03-31 健康百科.皮膚

  誤觸毛毛蟲刺毛 大片紅疹爬上身

  清明連假將至，不少民眾會返鄉掃墓，無論在外或在家看到毛毛蟲，記得要閃遠一點。一名40歲的女子，平時很喜歡園藝，在家中陽台及屋頂種滿花草，日前在修剪花草時，沒想到肩膀和手臂出現不明的大片「紅豆冰」，癢到受不了就醫。檢查是毛毛蟲過敏，導致皮膚發炎，治療後才緩解。醫師提醒，春夏兩季因毛毛蟲皮膚炎的求診患者會明顯增加，民眾若有類似症狀，務必盡速就醫。台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師王國憲表示，個案雖在陽台看到大量毛毛蟲，因身體沒碰到不以為意，兩天後雙手竟冒出數百顆密密麻麻的大型紅疹，每顆直徑約1公分，女子癢到睡不著，口服、外用類固醇，症狀折騰2周才好。王國憲強調，毛毛蟲皮膚炎未必是要毛毛蟲爬過皮膚才會出現的症狀，只要皮膚接觸到毛毛蟲的刺毛，都可能過敏。例如刺毛飄散到衣物導致皮膚間接接觸，或空氣中飄散著刺毛，皮膚都會產生接觸性過敏反應，短時間會冒出大片紅疹，最常遭殃部位是肩頸、背部及手臂。值得一提的是，毛毛蟲皮膚炎不一定當下就會出現症狀，有可能2到3天後才有紅癢不適情形，病患常找不到過敏原因。王國憲說，毛毛蟲皮膚炎常是毒蛾、刺蛾二類身上長滿刺毛的幼蟲所引發，沒刺毛的一般蝴蝶幼蟲反而較無殺傷力，因此看到鳳蝶幼蟲別太擔心，但「看到有長毛的毛毛蟲，記得快跑！」開業皮膚科醫師趙昭明提醒，每年春天是毛毛蟲的繁殖季節，隨著天氣逐漸升高，毛毛蟲皮膚炎的個案愈多，若未及時處理，可能併發嚴重過敏性反應，或太癢抓破皮膚、引起細菌感染及蜂窩性組織炎。若疑似毛毛蟲過敏搔癢，建議冰敷止癢，若癢疹持續擴大，應及早就醫。遠離蟲蟲危機，郊外活動應注意…1穿長袖衣褲：盡量遮掩身體，避免裸露。2注意周圍：樹下乘涼前，先看四周有無毛毛蟲，避免接近。3有皮膚病應避開：像蕁麻疹、異位性皮膚炎患者，對毛毛蟲過敏反應更強烈。4搔癢別亂抓：搔抓易致細菌感染，更癢更腫，建議先用濕毛巾冷敷或冰敷。5搔癢勿亂塗藥：亂塗藥膏恐致症狀加劇，建議就醫治療。（諮詢／王國憲、趙昭明醫師；製表／鄧桂芬）

• 2016-03-30 健康百科.牙科

  放任全口爛牙 引發口腔蜂窩組織炎

  病例：一名70歲李姓苗栗市民日前因高燒急診，且臉部嚴重膿腫住院治療，牙科醫師隔天會診，檢查發現病人滿嘴爛牙，緊急切開口腔內膿腫排膿，並與內科醫師合作下逐漸消腫，一周後康復出院。衛生福利部苗栗醫院牙科醫師郭佳維：很多人以為蜂窩組織炎僅發生四肢，其實李姓老翁是因牙齒疾病造成口腔蜂窩組織炎，口腔蜂窩組織炎病因還可能是眼睛、耳道、鼻腔、唾液腺、腮腺發炎，經常伴隨虛弱畏寒、發高燒症狀，抽血檢驗會發現白血球指數偏高。口腔蜂窩組織炎主要是手術切開排膿，接受高劑量抗生素靜脈點滴注射治療，值得注意的是病人在蜂窩性組織炎初期，盡早接受住院治療，病況可以快速改善，並避免併發症，短期住院治療即可出院。但如果拖延治療時機，不僅住院天數加長，還可能引發更嚴重的高風險併發症，尤其是有複雜內科疾病病史的高齡老人，更容易因蜂窩組織炎，導致內科疾病發作失控，例如高血壓、高血糖、腎臟病、心臟病、肝炎，甚至引起菌血症、腦血管梗塞腦中風等高風險併發症，不容輕忽。此外，李姓老翁雖早晚刷牙，但方式不正確，還因排斥，十幾年沒有接受牙醫治療，放任全口爛牙不管，建議除了正確刷牙，最好定期接受牙醫師檢查，每半年洗牙一次，避免口腔蜂窩組織炎上身。

• 2016-03-06 健康百科.皮膚

  愛穿發熱衣 他冬天猛爆毛囊炎

  冬天愛穿發熱衣，小心引發毛囊炎！二林基督教醫院皮膚科醫師蔡妍筠說，許多人愛穿發熱衣保暖，不太透氣使皮膚分泌物阻塞導致毛囊炎，這時千萬不能去抓，若感染可能變成蜂窩性組織炎。彰化35歲蕭姓男子說，最近發現頭皮、背部、手臂長了好幾顆大痘痘，又紅又腫，有時還會發癢，不論擦什麼藥都不會好，越來越多，持續一段時間才求醫。蔡妍筠說，通常毛囊炎夏天較嚴重，主因天氣太熱、皮膚易出油而阻塞，但今年因冬天忽冷忽熱，很多人穿發熱衣抗寒，卻遇到天氣突變暖，發熱衣不散熱，熱氣都包在衣服內導致毛囊炎。「皮膚清潔、保持通風很重要。」蔡妍筠說，同樣穿發熱衣是否引發毛囊炎，個人體質是重要因素，若身體易出油，就不適合穿不透氣的衣服，飲食也要盡量清淡，必要時求助於醫師，以外擦或內用藥物輔助，就能改善。此外，她說若頭皮容易出油，最好不要使用髮膠之類的造型用品，保持頭皮清爽也有幫助。

• 2016-02-26 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／怕痛不肯就醫？ 試試心理攻勢

  害怕看牙的病人，部分是因曾有不好的看牙經驗，才會討厭看牙，一旦長時間沒洗牙、沒做好口腔保健工作，牙結石多了就會演變為牙周病，嚴重者還會造成蜂窩性組織炎。若等到牙齒痛到不得不看牙時，這時所接受的治療反而會比平常定期看牙還更難受。面對這群病人，多數牙醫師不只在學生時期都會修心理學，執業後也有各自的「誘拐」妙招。例如面對小孩子，有時要用安撫方式哄說：「我幫你抓蟲蟲。」醫師得一邊陪著聊天，甚至準備音樂、卡通影片等，很快就能讓孩子轉移注意力、乖乖張嘴。有時醫師要假裝自己的醫術了得，加強病人信任度、讓對方放心；若遇到頑強固執的病人，醫師必須表現出兇及權威感，告訴病人：「再不處理，牙就爛了。」若遇到非常怕痛的病人，可選擇局部麻醉，目前牙科有一種麻醉藥物，可達到「完全無感」，讓患者很快就敢張口看牙；如仍不行，也可選擇到大醫院做全身麻醉。另有一種新的洗牙機「舒眠」，它和傳統洗牙機相比，震動聲音小，病人較不會覺得恐怖。至於病人本身，也可多從親朋好友口中打聽，比較哪家醫療院所的牙醫師看牙「最舒服」，不會亂挖亂拔牙，自然就會願意看牙。其實，護牙習慣應從小教育，只要小孩開始長牙，每次吃完飯後，父母就須用棉花棒沾生理食鹽水替孩子潔牙，讓孩子知道「牙齒跟身體一樣，也是要洗澡的。」3、4歲後則應培養每半年看牙習慣，孩子未來就不會害怕看牙。(諮詢／王棟源、李天堯牙醫師、整理／記者鄧桂芬)

• 2016-02-26 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／牙疼再三拖延 蜂窩性組織炎上門

  很多人怕看牙醫，我的老公、小兒子、娘家爸爸都榜上有名。前兩位，我可以押著他們上診所，頑固的爸爸我沒法度，只能在他三不五時抱怨這裡疼、那裡痛時，委婉提一下，希望爸爸想通了，抽空撥時間檢查及治療。前陣子爸爸牙齒痛到連最喜歡吃的紅燒牛肋條都沒胃口，我看了心疼卻無計可施，只能建議他去洗牙。不斷重複地說洗牙的各種好處，包括不會用電鑽、不會聽到駭人的磨牙聲，而且說不定牙垢除掉後，不舒服症狀也會改善等，誇張重複好幾遍，希望能說服爸爸。可惜我連牙科診所都找好了，爸爸只有心動，仍無實際行動。聖誕節一早爸爸打電話說，他的臉又紅又腫，急著問牙科診所地址。接著換媽媽來電，她說：「診所醫師不敢治療，建議爸爸到大醫院掛急診。」我整個急壞。報告出爐，蜂窩性組織炎，爸爸有糖尿病，醫師擔心病菌有入侵腦部危險。這下子不必我囉嗦，爸爸除了住院打針治療，包括洗牙、補牙、拔牙、根管治療（抽神經）等療程，一個都跑不掉。或許被爸爸臉頰紅腫變型的模樣嚇到，老公竟主動找牙醫師預約，正在服役的小兒子則趁休假跟著一起到診所報到，把牙齒洗一洗、補一補。經過這次總整理，目前老中青三代的口腔狀況良好，來年應該也會繼續注意、保持健康。

• 2016-01-19 健康百科.心臟血管

  工作久站變象腿 靜脈曲張惹禍

  放任不管 恐導致蜂窩性組織炎台中市41歲劉姓印刷工人因左小腿傷口治療三個多月還未癒合，腫成1.5倍大，行走困難，經轉診向中山醫大附設醫院皮膚科醫師林子鈞求診，才發現是工作久站，造成靜脈曲張惹禍，經治療後獲改善。心血管專科醫師陳建彰說，很多民眾誤以為靜脈曲張只是美觀問題，其實它是慢性靜脈功能不良的疾病，放任不管，可能導致皮膚潰瘍出血、蜂窩性組織炎，嚴重會截肢，甚至肺栓塞致死，建議民眾若站不到十分鐘，腿部會出現腫、痠、漲痛，應立即就醫。劉姓印刷工人說，他因工作關係需要久站，半年前，他因工作時不小心撞到受傷，以為小傷口，先自行塗藥，後來也有就診，但傷口治療三個多月也未見改善，左小腿嚴重腫漲，影響工作。他強調，原本懷疑是自己罹患糖尿病，傷口不易癒合所致，但檢查血糖發現沒問題，才想到可能與靜脈曲張有關，經向醫師林子鈞求診，經治療後，長久擾人的問題獲得解決。林子鈞說，靜脈曲張不是女性專利，久站、久坐的男性也會有靜脈曲張的問題，新式的治療法是注射可將閉鎖缺損隱靜脈或擴張微血管的藥物，再搭配二周使用醫療級彈性襪，改善病患雙腿痠、痛、水腫等困擾。

• 2015-12-31 健康百科.精神．身心

  傷口不易痊癒？ 小心是摳皮症！

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】您是否注意到家人身上有一些傷口總是反反覆覆出現，即使已經擦藥好幾個禮拜，傷口還是沒有痊癒，甚至還出現新傷口？小心！可能是罹患｢摳皮症｣!身心專科醫師劉誠崇表示，摳皮症是一種較易出現在女性身上的精神行為症狀，常與生活壓力過大有關，持續摳抓臉部或身體的舊傷口，除了讓傷疤難以痊癒，影響患者自信心外，嚴重時恐造成傷口感染，甚至造成蜂窩性組織炎等嚴重後遺症。劉誠崇醫師說，一名22歲女大生，半年前為了準備考研究所，承受龐大壓力，原本右耳下方長了一顆粉刺，讀書時常用指甲去摳抓，造成傷口輕微流血，剛開始女大生不以為意，後來常常不自覺邊讀書邊去摳舊傷口，造成傷口反覆結疤，讓她相當困擾，有一晚在寢室讀書時，用筆去挖傷口後，造成皮下組織及血管受損，因傷口血流不止被室友發現陪同就醫，經精神科醫師診斷治療，才發現真正原因是「摳皮症」。劉誠崇醫師進一步說明，「摳皮症」的特徵是患者會持續以手指或尖銳物品摳起身體上的舊傷疤、老化皮膚，或痊癒中的傷口痂皮，造成傷口持續無法痊癒，甚至因為皮膚嚴重感染，留下外觀不雅的傷口及疤痕。摳皮症患者摳抓自己皮膚的動機通常為了減輕緊張及焦慮，或是試圖去除皮膚上的瑕疵，大部分患者並不會主動尋求醫療協助或告訴家人，通常是嚴重傷口感染或血流不止才就醫，即使是一般皮膚科也難以察覺原因，需要有經驗的醫師主動詢問方可發現。患者就醫時除了注意傷口本身的處理外，還需要精神科醫師的協助治療，方可有效控制與改善症狀。劉誠崇醫師表示，「摳皮症」的患者甚至可能無法克制自己的衝動，進而影響生活與工作，此病態行為的衝動一旦出現，患者如果抗拒或壓抑此衝動身體就會非常不舒服，一定要做出摳抓皮膚行為，而且是反覆搔抓，才會感到放鬆舒坦。劉誠崇醫師提醒，「摳皮症」與患者的生活壓力高度相關，民眾除了平常應學習正確紓壓技巧外，若發現身邊的親友不斷出現同一處傷口難以痊癒，甚至一直出現新傷口時，應協助患者尋求精神科醫師檢查診斷，才能了解摳抓皮膚實際原因並且對症治療，遠離「摳皮症」惱人的困擾。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-12-20 健康百科.牙科

  智齒到底要不要拔？ 你八成也糾結過

  年紀不到30歲的小陳，最近後排牙齒疼痛，有時痛到連吃東西都成問題，至牙科診所就醫，醫師表示，他的第三大臼齒（智齒）長歪了，擠壓到前一顆牙齒，加上沒徹底清潔，所以造成發炎。醫師建議他拔掉智齒，還說反正都要麻醉，乾脆連幾顆大臼齒都一併拔除，以免日後影響其他牙齒位置及健康。小陳因此拔了四顆智齒，但足足痛了一個星期，因為食不下嚥，體重一下子掉了兩、三公斤。但小陳後來有點後悔拔智齒，認為「天生我才必有用」這句話，應該也適用在人體器官上，每顆牙齒應該都有用處，拔了之後如果日後有需要，還要花錢植牙，每顆至少七、八萬元起跳。醫師：智齒若長歪、阻生 建議拔除智齒真的該拔嗎？台灣口腔照護協會理事長邱耀章表示，第三大臼齒（智齒）位於牙槽骨的最末端，是口腔中最後一顆長出來的恆牙，台語稱為「後沾」，通常在18歲以後才會冒出來，從構造及位置上來看，確實沒有多大用處。「智齒有點像是牙齒中的害群之馬」邱耀章說，大部分智齒都長不好、長不正，如果往前傾，就會壓迫前一顆牙，長久下來會讓牙齒排列出問題。此外，智齒靠近喉嚨，位於牙齒最後面，很難清潔，很容易卡食物殘渣引起蛀牙、周圍牙齦發炎，造成腫脹疼痛。因此一般認為留智齒會產生後遺症，容易造成口腔疾病，不如趁早拔掉。通常智齒未拔的後遺症包括：口臭、蛀牙、塞食物、牙周炎、牙髓炎、囊腫、牙冠周圍炎、蜂窩性組織炎等，嚴重還可能導致下顎骨斷裂。邱耀章建議青少年到18歲時，先到牙科照X光，如果發現智齒長歪、阻生等要盡早拔除，否則一旦免疫力下降、身體不適時，阻生智齒就會腫脹、疼痛。所謂的阻生智齒，是齒槽骨空間不足，造成智齒無法完全長出來，這時很容易發炎疼痛，引發智齒牙周炎，不少人就是因此拔掉智齒。至於其他臼齒是否也要拔掉，邱耀章表示，第一及第二大臼齒都有其用處，能救就盡量救，最好保留下來。智齒根基較深，拔牙時比較容易血流不止、傷口感染，建議平常有服用通血路（含抗凝血劑）保健食品的人，拔牙前最好先停藥幾天，如果拔完牙幾小時後仍繼續流血，應儘速回診。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-18 健康百科.一般內科

  抓破皮 老人感染蜂窩性組織炎

  病例：秋冬之際，衛生福利部苗栗醫院近來門診收治4名蜂窩性組織炎老人，年紀都是八、九十歲，還有糖尿病、高血壓、心臟病等，還好家屬及早陪伴就醫，經住院治療都康復出院。苗栗醫院內科主任葉宗銓：蜂窩性組織炎是皮膚傷口細菌感染，常見的細菌如鏈球菌、葡萄球菌等，因皮下脂肪層是一區一區如蜂窩狀的鬆軟組織，如果發炎就稱做蜂窩性組織炎，症狀以皮膚區域的紅、腫、熱、痛為主。病人可能會發燒、頭痛或關節痛、局部淋巴腺腫、畏寒、全身倦怠、感染處水腫，感染部位常發生在小腿、足背、手背、臉及頸等，開放性傷口、痛風、糖尿病或抵抗力差的老人都要特別注意，尤其秋冬皮膚容易乾癢、抓破皮，一旦有感染徵兆及症狀就要趕快就醫，以免延誤治療，嚴重甚至引發敗血症或傷口感染、壞死，必須截肢，老人免疫力低，是蜂窩性組織炎高危險群。蜂窩性組織炎以抗生素治療最少七天，感染部位局部治療，如黃藥水、冰敷，並注意保持皮膚乾淨，亦需保持手部乾淨，勿觸摸傷口。建議保持均衡飲食，多攝取高蛋白及富含維生素C的蔬果，增加抵抗力並促進傷口癒合，適度休息及睡眠，注意衛生，避免烤、炸、辛辣或酒精成分食物和飲品，飲食儘量清淡，保持皮膚的完整乾淨和傷口的清潔，都是避免蜂窩性組織炎的好方法。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-04 健康百科.皮膚

  刮痧6要點！腿痠刮不對 變蜂窩性組織炎

  四十歲婦女喜歡逛街紓壓，某天返家感覺腿痠，順手拿起刮痧板在腿上狠刮，結果痠痛未消，小腿紅腫疼痛，甚至發燒，就醫時小腿腫成原來的一點五倍，傷口潰爛，出現蜂窩性組織炎。國人常透過刮痧保健，收治這位婦女的新光醫院皮膚科主治醫師唐豪悅指出，不少人自行刮痧，有人刮痧消除肩頸與腿部痠痛，利用刮痧刺激穴道減肥也相當流行。但有些民眾忽略器具消毒，甚至皮膚有傷口也貿然刮痧，甚至以為刮愈大力愈有效，不僅刮到「出痧」，皮膚青紫紅一大片，甚至皮破血流。執業中醫師張文馨表示，刮痧原理是透過微血管擴張、破裂，使皮膚出現點狀或片狀瘀斑或出血，達到散熱效果。另在推、刮的過程中，會幫助細胞排出水分，促進新陳代謝。張文馨表示，一般人刮痧每周建議不超過三次，若是氣虛體質者不宜過度刮痧，否則會導致頭暈或更加疲累，最好在醫師指導下進行，每周頂多一次。長庚醫院桃園分院皮膚科主任黃耀立說，刮痧會在皮膚造成微小傷口，若刮痧器具不潔、加上塗抹萬金油、藥膏、凝膠等，皮膚又有細菌，就容易感染發炎，輕則紅腫痛，重則引起蜂窩性組織炎，年紀大、免疫力差的患者，甚至可能引發敗血症休克。黃耀立建議，刮痧板須注意清潔消毒，刮痧時不妨塗抹含有抗生素的軟膏作為潤滑，即便磨擦出小傷口，也可預防感染。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-13 健康百科.風溼過敏免疫

  女童罹罕病 頭罩蚊帳才敢出門

  彰化縣十歲的林小妹，可能是全台最怕蚊子叮咬的人；因罹患ＥＢ病毒誘發的過敏性血管炎，一被蚊蟲叮咬，皮膚紅腫如「麵龜」還潰爛，出門電蚊香、防蚊液隨身帶，頭臉還罩蚊帳，相當辛苦。林小妹從幼稚園起常無故發燒到四十度，一被蚊子叮咬，皮膚就出現紅腫起水泡、局部組織潰爛、關節腫痛，嚴重時還會出現視覺變異，看見扭曲影像，時常需請假住院。家人帶她四處求醫，起初醫師認為是搔抓造成的細菌性蜂窩性組織炎，使用抗生素治療無效。三年前到彰化基督教醫院就診，經過血液免疫功能與骨髓皮膚切片檢查，證實是因蚊子叮咬後，由ＥＢ病毒誘發的過敏性血管炎。醫師說，這是全台首例由ＥＢ（疱疹病毒族群）誘發的過敏性血管炎，經施以特殊抗過敏藥物與免疫調節劑治療，症狀已改善，但仍要避免被蚊子叮咬，以防復發。「夏天也得穿長袖，包得緊緊的很熱」林小妹為抗蚊，多年來飽受困擾，起床就得噴防蚊液，脖子、肩膀、背部及袖口貼滿防蚊貼片。就連上學時，隨身型電蚊香也掛在腰上，同學好奇問：「那是電風扇嗎？」讓她很難為情。每次林小妹一出門，家人就擔心她被蚊子攻擊，林母為她製作移動式頭部蚊帳，出門就戴上，有如「藏鏡人」，特殊裝扮常引來路人側目。彰基兒童醫院兒童過敏免疫科主任蔡易晉表示，女童若被蚊蟲反覆叮咬，罹患白血病的機率會比一般人高，若沒有及早治療，嚴重還會引發肝脾腫大，恐怕得終生防蚊蟲。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-09 健康百科.皮膚

  蚊子愛咬你／防蚊成份DEET 嬰幼兒選低濃度

  炎熱的夏日，蚊子也蠢蠢欲動，台南市已創下近十年來登革熱病例數單周新高紀錄，除了感染登革熱、日本腦炎，蚊子吻痕留下的「紅豆冰」更讓人又癢又難受。適應環境 孩子常見過敏反應書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪表示，日前收治一名9個月大的嬰兒，被蚊子叮後，雙腿紅腫達直徑5公分，還有些小水泡，嚇得父母趕快送來看診，所幸經過觀察，沒有蜂窩性組織炎的跡象，擦藥並注意不要孩子猛抓，就改善許多。徐嘉琪說，小朋友正在適應環境，所以被蚊蟲叮咬後，皮膚會產生比較大的過敏反應，就像我們到不熟悉的環境，會覺得蚊子比較兇，被叮得又紅又癢，其實這是因為還沒有適應當地的蚊子，等到適應後，即使被叮咬，可能皮膚變紅但比較不會癢。所以小朋友上小學後，對環境適應力增加，大部分「紅豆冰」的狀況就會好轉。膚色較深 易產生黑色素沉澱另外，有些人，即使年紀漸長仍擺脫不了「紅豆冰」，就是天生體質的關係，通常膚色較深的人，黑色素增生多，只要皮膚發炎、過敏、出疹、燒燙傷等都容易有黑色素沉澱，通常也比較容易曬黑，或雷射後反黑。除了雙腿，全身都可能出現，需要較長的時間恢復，可能長達一年，改善的方式就是避免被叮咬。長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示，6歲以下的小朋友比較容易出現「紅豆冰」體質，因為免疫功能未完全，長大後免疫功能完全，通常就會好了，所以大人比較不會有嚴重的過敏反應。被叮咬後 注意是癢還是痛蚊蟲叮咬後會產生過敏反應，有些人比較嚴重，甚至起水泡，如果抓破就容易造成感染，更嚴重就可能變成蜂窩性組織炎。徐嘉琪說，可先觀察傷口是「癢」還是「痛」，如果只是發癢，可擦類固醇藥物或吃抗組織胺藥物，不要再抓癢就會改善；若是傷後會痛，才有可能是蜂窩性組織炎，盡快就醫治療。冰涼物可止癢 防止抓傷感染如果被蚊子叮，身邊正好沒有藥怎麼辦？黃毓惠說，可以先冰敷降低皮膚溫度，可以暫時止癢，至少不會抓傷感染。疾病管制署研究及疫苗研製中心科長鄧華真也說，蚊子的唾液是弱酸性，所以被蚊子叮可用鹼性物質中和，例如氨水，其他冰涼的東西，例如牙膏、明星花露水、萬金油、薄荷油可以讓皮膚降溫，或許可以止癢，但沒有治療效果。嚴重紅腫、起水泡 就醫治療徐嘉琪也提醒，如果癢到停不下來，或嚴重紅腫、起水泡，最好就醫治療，可使用口服抗組織胺，但要注意有些民眾服用抗組織胺會出現口乾、嗜睡的副作用，需要開車的民眾就不適合服用此藥物。鄧華真表示，蚊子的吸血對象是哺乳動物，所以哺乳動物的特色如體溫高、會動帶動氣流、二氧化碳高，容易吸引蚊子；蚊子在長距離時用眼睛看，短距離則感受氣流來決定叮誰，防疫人員採集蚊子時，都會帶著一個黑色的包包，吸引蚊子飛過來。▇ 市售防蚊液防蚊成份DEET 嬰幼兒要選低濃度疾管署指出，目前認為最有效且最被廣泛使用於驅蚊的成份還是DEET，WHO建議兩個月大以上的孩童及成人可選用≦50%濃度的DEET，而小於兩個月以下的嬰兒應使用≦10％DEET的防蚊藥品。但在較易流失防蚊液的情況下，如下雨、流汗，或到蚊蟲較密集的地方或有病媒蚊傳染嚴重的國家，可提高劑量。徐嘉琪則建議，防蚊液最好自己使用過沒有問題再給小孩使用，否則過多的DEET累積，可能會造成高燒等問題。▇自製防蚊液身體用：取適量複方防蟲精油，或檸檬香茅、香茅、尤加利、迷迭香、百里香、杜松莓等精油，加入50cc水中。使用前搖晃一下，噴灑在皮膚或衣服上皆可，因為天然的精油在空氣中容易被分解，所以最好隨身攜帶，需要時即噴灑，效果更佳。居家用：1.30毫升水＋20毫升的酒精，滴入精油數滴。使用前充分搖晃，即可噴灑家中的門邊、窗邊、水槽四周。2.茶樹精油+香茅精油，以1：1的比例，放入裝了水的瓶子搖勻後，噴在窗戶及門口。諮詢╱衛福部花蓮醫院皮膚科醫師曹克昌；整理╱記者徐庭揚▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-06 健康百科.感染科

  壞死性筋膜炎險送命 醫師住院仍心繫病患

  台中慈濟醫院胸腔科醫師劉建明，今年5月會陰部突然染上壞死性筋膜炎，致死率達5成以上；但他在加護病房時，還掛念著病患，果然好心有好報，脫離險境。他昨天慶祝重生，表示未來看診將更將心比心，為病患治療。劉建明的主治醫師謝登富表示，壞死性筋膜炎就是蜂窩性組織炎的惡性發展，由於細菌侵入會陰部，致左邊屁股為此需開刀9次，清創傷口達30公分，傷口有一個拳頭深，情況十分危險。台中慈濟醫院院長簡守信說，印象中得到此病的病患，「能活著出病房的很少」。劉建明說，5月初覺得左側臀部疼痛，隔天發高燒，便找泌尿科檢查，等到檢查結果，發現竟然是壞死性筋膜炎，連自己都很訝異。劉建明說，平常血糖異常，懷疑是久坐造成壓力，導致病變。他說，當時細菌從自己肛門口侵蝕到攝護腺、睪丸以上，清創傷口大又深，每次都痛到不能動彈，再加上插管、換藥等重病體驗，讓他完全能體會病人痛苦。劉建明也掛心，因自己臥病而無法照顧病患， 還特別請同事「跟病人交代一下」。「這樣的好醫師，一定要救回」，台中慈濟醫院加護病房護士長何玉萍表示，醫師話一出口，在場醫護都深受感動；大家齊心協力，終於把劉醫師從鬼門關前救回。小辭典／壞死性筋膜炎壞死性筋膜炎是因傷口感染，細菌沿皮下組織的筋膜向上擴展，全身有筋膜的地方都可能發生。感染源主要是細菌，男女都有可能得病，症狀為患部疼痛和發燒。壞死性筋膜炎大多出現在手、腳四肢，但如出現在會陰部，由於該處組織鬆散，細菌入侵很快，若未及時處理，恐引起敗血症死亡。（程遠述）▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-30 新聞話題.杏林．診間

  醫路上有你／三帖救命符 控制蜂窩性組織炎

  2001年初夏，左腳踝內側出現一小紅點，以為蚊蟲叮咬所致，並未在意。當時婆婆病重住院，母親一跤摔碎髖關節，在另一醫院動手術；我在課餘必須準備老人家的飲食及換洗衣物，在兩家醫院間奔波；那小紅點雖偶生刺痛，也無暇顧及。2個月後，老人家先後痊癒返家。正想鬆口氣，卻突發高燒，腳踝脹痛入骨；這才發現那小紅點竟已「長」到網球大，紅腫灼熱，痛不可觸。到離家最近的國泰醫院急診，急診醫師將我交給感染科黃政華醫師。他邊翻病歷邊說：「現在患部已變成蜂窩性組織炎！你還發燒，再拖下去可能變成敗血症。而且你對盤尼西林和許多抗生素過敏，要找適合你的抗生素不容易，傷腦筋……」。說完，他為我開藥，還叮嚀我若有任何不適，就回醫院調整藥物。3天後高燒盡退，我遵醫囑將10天份抗生素吃完，腳踝腫痛消減。回診時黃醫師說：「這種病很容易復發，你的體質又不適合用抗生素，因此我送你三帖救命符：一是經常將腳墊至高過心臟，以利血液回流，讓末梢血管暢通；二是多喝水、常運動，提升免疫力；三是注意環境衛生，避免細菌感染。他叮囑我定期回診，直到完全痊癒為止。感謝黃醫師的細心治療，和他的三帖救命符，十多年來舊病不曾復發。謝謝您，黃醫師。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-17 健康百科.指甲．足部

  穿鞋不合腳 甲溝炎化膿

  身高175公分、體重近90公斤的國小五年級男童，平時熱愛穿時髦球鞋，雙側大腳趾卻腫痛半年。起初紅腫會自行消退，但稍微跑跳症狀就會加劇甚至化膿，幾乎不能出門行走，最後疼痛難耐才就醫，左腳大拇趾已化膿，一脫鞋就散發出陣陣惡臭，且有肉芽組織增生，醫師研判是甲溝炎作怪。收治個案的書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪指出，甲溝炎是指甲周圍皮膚組織發炎，患者會腫脹疼痛，分為感染性、創傷性與結構異常性，常因穿著過小、過緊的鞋子，或因不正確的剪指甲方式導致。新光醫院皮膚科主治醫師唐豪悅說，甲溝炎好發於喜歡咬手指、拔指甲的小朋友，或熱愛運動的青少年，女性上班族穿著尖頭高跟鞋，腳趾重複撞擊也常發生。若忽略局部甲溝炎，恐往手掌或腳掌延伸成蜂窩性組織炎，若是罹患糖尿病的長者，常會伴隨黴菌感染的灰指甲，嚴重甚至可能需截肢。徐嘉琪說，甲溝炎常以口服抗生素及電燒治療，若持續反覆發生指甲捲曲狀況，可用甲床重建術破壞外側指甲生長板改善，或可使用指甲矯正貼片矯正甲片弧度。要預防甲溝炎，徐嘉琪建議，修剪指甲時前端白色部分至少要留1公厘，應修剪成四方形，而非三角或圓弧形。另洗完澡後皮膚與指甲富含水分較柔軟，是剪指甲的最佳時機。若甲緣皮膚有倒刺或脫皮時，應該平剪去除，不可任意拉扯以免受傷感染。唐豪悅指出，鞋子最好選購寬楦頭平底鞋，避免過小、過硬、過窄的鞋子，如高跟鞋、尖頭鞋等；購買鞋子前要試穿，此外也應有二至三雙鞋輪流換穿，避免每天穿同一雙鞋，摩擦同一個地方。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-16 健康百科.指甲．足部

  長期穿小鞋 男童甲溝炎化膿

  鞋子別穿太小太緊，小五男童鞋子穿太小，雙側大腳趾反覆腫痛持續半年，起初紅腫會自行消退，近一兩個月紅腫痛好不了，稍微跑跳就痛得更厲害，腳趾出現化膿跡象，幾乎無法外出活動，就醫檢查發現是甲溝炎。書田診所皮膚科醫師徐嘉琪表示，小男童的右腳大腳趾，因為發炎太嚴重，曾經拔除部分指甲，因拔腳趾指甲非常痛，讓他心生畏懼，後來另一隻腳不舒服拚命忍耐，直到痛到受不了，才發現右腳大腳趾已化膿發出惡臭，還有肉芽組織增生。除了抗生素治療外，還要切開傷口排膿，避免引起蜂窩性組織炎。徐嘉琪表示，甲溝炎是指周圍的皮膚組織因為發炎而腫痛，任何年齡都可能發生，特別是長期運動、穿著不合適的鞋子更容易發生，近期路跑盛行，這類患者增加二到三成。甲溝炎分三種，一是感染性甲溝炎，因為指甲修剪太短，導致金黃葡萄球菌、鏈球菌入侵發炎。二是創傷性甲溝炎，女生喜歡穿細尖高跟鞋，或跑馬拉松鞋子太小太緊，舞蹈、跑跳太過，導致指甲長期被鞋子壓迫插入肉裡，形成「凍甲」。三是結構性甲溝炎，患者腳指甲會向內捲曲成「Ω形」，造成甲床或甲溝發炎，要靠矯正貼片才能復原。徐嘉琪說，選鞋子應該下午或晚上腳部比較腫漲時購買，且最好穿著平時常穿的襪子去買，當腳放入新鞋時，腳跟抵著鞋跟，腳尖應該和鞋頭距離一公分，腳板寬的人，鞋子最好選擇楦頭較寬的鞋。醫師建議剪指甲應該在洗完澡後，指甲和旁邊的甲溝組織較軟時修剪，不要順著指甲剪成圓弧形，容易剪太短、太深，而細菌入侵，建議順著腳趾形狀剪成四方形，如果指甲周圍皮膚有倒刺或脫皮時，不要用力拉扯，避免造成傷口，增加感染風險。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-08 健康百科.皮膚

  熱敷 讓粉瘤和粉刺自爆

  粉瘤、粉刺，兩者到底有什麼不同？一名20歲男性小謝（化名），日前發現左臉冒出了幾顆痘痘，等到痘痘越長越大時，忍不住用手狂擠，沒想到擠出一坨又臭又多的白色物質，原本以為擠完過幾天就好了，沒想到隔天左臉腫得跟豬頭一樣，就醫才知道臉上冒的不是痘痘而是粉瘤，且因手指細菌感染，導致蜂窩性組織炎。粉瘤會在皮下長成大囊袋 擠出來相當臭台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師王國憲表示，許多民眾一旦臉上、身體冒出紅色的痘痘，都會認為是青春痘，忽略冒出來的可能是粉瘤。他說，青春痘的前身其實是粉刺，與粉瘤最大的差別，青春痘的成因是皮脂腺分泌旺盛，粉瘤的成分則是廢棄的角質堆積，再加上皮脂腺的油脂，擠出來會相當臭。王國憲表示，粉瘤還有另外一個名稱為「上皮囊腫」，長成的過程皮下會有一個非常大的囊袋，粉刺、青春痘則不會有囊袋，粉瘤最常長在背上，另外耳背、臉部、頭皮，甚至是胸部都有可能，若粉瘤的囊袋沒有再成長壓迫到神經，可以與它和平共存。王國憲表示，無論粉瘤或是粉刺都好發於夏季，且男女都有機會發生，粉瘤最大可達到8公分以上，國外甚至有10公分以上的粉瘤；至於粉刺、青春痘，最多不會超過兩公分，且粉刺更只有0.1到0.2公分。開業皮膚科醫師趙昭明表示，青春痘有80%的患者都是油性皮膚，造成青春痘主要是代謝出了問題，油脂才會堵塞毛孔，呼籲民眾夏季時要勤清潔臉部，最多一天兩次，當有痘痘出現，千萬不要擠，盡可能就醫，由專業醫師診斷，才能獲得最好的治療。毛巾熱敷 讓痘痘、粉瘤自爆無論是粉瘤或是青春痘，千萬別手癢用手擠，醫師建議，最好是讓痘痘能夠自然「爆開」，若痘痘相當腫脹，造成臉部不舒服，建議可以用毛巾熱敷，有助於痘痘自爆，當然最建議民眾能盡速就診，讓醫師對症下藥。台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師王國憲表示，無論是青春痘或是粉瘤，都有因細菌感染造成嚴重傷害的案例，通常痘痘的治療需要一到兩個月的時間，但多數患者都以為只要看過一次醫師就會好，這絕對是錯誤的觀念。王國憲表示，若是痘痘已讓皮膚痛得受不了，建議先熱敷，讓痘痘或是粉瘤自爆，而身體大多會代謝掉剩餘的油脂，仍是建議民眾，若可以到皮膚科診治是最好的。先前曾有一位患者，因為粉瘤造成背部嚴重疼痛，拖到最後一刻才來就診，腫成一大包，當手術刀一劃開粉瘤時，存在粉瘤內的乳化膠質，噴得整面牆都是，至今令他印象深刻。也有患者道聽塗說，用牙膏、小護士軟膏敷在粉瘤上，反而讓傷口雪上加霜，最後造成潰爛。王國憲呼籲，治療痘痘或是粉瘤，沒有秘方，保持皮膚清潔，少吃油炸物，以及發現痘痘問題時盡快就醫，即可解決，不要等到潰爛才就診。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-18 健康百科.牙科

  牙痛不就醫 她根尖囊腫

  牙痛不是病，痛起來要人命。一名25歲女性，上顎牙齦腫脹，但她隱忍多時，後來嚴重到膿水流出數月才就醫；醫師發現，患者牙髓壞死造成「根尖囊腫」合併細菌感染，經過手術才復原。周怡江表示，牙神經壞死後，牙根會變黑影響外觀，且牙根受到細菌感染，引起發炎反應；發炎細胞可能進一步破壞齒槽骨，因為細菌持續孳生，嚴重時甚至可能引發蜂窩性組織炎，造成全身性感染、敗血症，會危及生命。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-07 健康百科.皮膚

  被蟲咬別亂拍打 毒素恐致皮膚潰爛

  夏季蚊蟲多，不少民眾到戶外遭蚊蟲叮咬，輕者造成皮膚發癢，重者甚至破皮、潰爛。一名24歲男性到郊外活動，發現有不明蟲子停在脖子上，他不加思索伸手拍打，結果引起脖子、眼睛下方皮膚潰爛，就醫檢查是隱翅蟲毒素引起。天氣逐漸變熱，皮膚科門診收治不少民眾因為皮膚癢、抓破皮就醫。國泰醫院皮膚科醫師俞佑表示，夏季最常見的是小黑蚊、隱翅蟲、跳蚤等蚊蟲引起的皮膚問題，尤其到戶外活動更容易被叮咬螯傷。開業皮膚科醫師趙昭明說，隱翅蟲的特性其實不會叮咬人類皮膚，但所分泌的毒素卻會導致皮膚癢，且幾小時後就造成皮膚潰爛。他收治的這名年輕男性患者，就是在戶外活動時，發現有蟲子停在脖子上，直接伸手拍打，隱翅蟲受到驚嚇分泌毒素，導致他脖子局部發癢、潰爛。但這名患拍打和抓癢時手摸到隱翅蟲毒素，他未察覺又用手摸臉，才會造成眼睛下方皮膚潰爛，還好服用醫師開的消炎藥後慢慢恢復。此外，夏季小黑蚊也讓人苦惱；趙昭明說，小黑蚊通常會叮咬人體下肢皮膚，且一叮咬就是好幾包，造成皮膚出現許多奇癢無比的丘疹。他提醒，被小黑蚊叮咬後千萬不要亂抓，以免產生水泡，若抓破水泡，還可能引發細菌感染、蜂窩性組織炎。跳蚤也是夏季惱人蟲害之一，跳蚤喜歡陰暗潮濕的地方，除了戶外，若辦公室、居家環境髒亂、有老鼠，或是家中貓狗等寵物沒除蚤，也都要當心。趙昭明說，通常被跳蚤叮咬的部位以下肢居多，有時也會叮咬身體，而且跳蚤叮咬的丘疹是群聚式，一被叮就會冒出好幾顆紅腫、凸起的包，通常不會只有單顆。一旦遭蚊蟲叮咬時，建議先用冰塊或冰飲料冰敷三到五分鐘，可以降低癢感；若是被不明蚊蟲叮咬，且皮膚出現傷口或破皮，應就醫檢查。要避免遭蚊蟲叮咬，建議從事戶外活動時，最好穿著長袖衣褲，且衣服的顏色不宜太暗，另外可事先塗抹防蚊液。如果發現蟲子停留在身上，應該用吹氣方式將其趕走，千萬不要亂拍打，以免蟲子分泌毒素傷害皮膚。俞佑建議，若戶外臨時沒有冰塊可以冰敷，可先用水冷敷，或找廁所用少許肥皂、洗手乳等先清洗患部，稀釋蟲子的分泌物。夏天從事戶外活動，要注意水分補充，因水分少、體溫升高，很容易引來蚊蟲靠近，另外到戶外活動，不要使用香水或體香液，以免香味引來蚊蟲或蜜蜂。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-11 健康百科.皮膚

  體溫高、有香氣 小黑蚊特愛咬

  正值耕作翻土季節，有民眾在農作後滿腿「紅豆冰」，都是蚊蟲咬的痕跡，傷口甚至出血，患者以女性居多，經醫師診斷，才知是小黑蚊肆虐。台中大雅秀山村的陳姓少婦表示，上個月底發現自己雙腿布滿紅豆冰，一開始雖然以為是蚊蟲叮咬，但全家人只有她一個人有此問題，初次到家中附近診所就診，醫師懷疑可能是水痘，讓她好幾天不敢與小孩接近，直到有鄰居到家中串門子，才知道村內有許多女性都有類似症狀。她與其他鄰居到市中心的醫院看診，才確定是「小黑蚊」讓她滿腿紅豆冰。疾病管制署副署長周志豪表示，小黑蚊是台灣鋏蠓的俗稱，並非蚊蟲，而是一種台灣原生種的「吸血昆蟲」，根據研究，小黑蚊不會攜帶傳染病，屬騷擾性昆蟲。開業皮膚科醫師趙昭明表示，五月到七月是小黑蚊出沒季節，小黑蚊特別喜歡體溫高、代謝速度慢、有香氣的人，而女性每月都有一次排卵期，平均體溫比男性高，相對容易被小黑蚊鎖定，臨床上男女因小黑蚊就診的比例約為一比三。趙昭明表示，被小黑蚊叮咬後，皮膚奇癢無比，小黑蚊與其他蚊蟲不同，不會一次吸飽血離開，而是分多次叮咬，體質敏感可能出現水泡，甚至造成傳染性膿痂症，未及時就醫恐成蜂窩性組織炎。大安森林之友基金會生態部長吳加雄表示，小黑蚊幼蟲以藍綠藻為食，藍綠藻多數生長在青苔旁，建議農家清除水溝、土壤上的青苔，小黑蚊成蟲則喜愛棲息在落葉堆中，也建議清除。若遭叮咬出現水泡，一定要盡快就醫。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-01 健康百科.牙科

  「移動診間」顧童齒 新北上路

  「嗚…好痛!」林小弟這星期已經第三次從睡夢中痛醒了，原本只是輕微的蛀牙，因害怕看牙醫，家長又沒空，最後竟感染致命性的蜂窩性組織炎！新北市政府衛生局長林奇宏上午指出，蛀牙細菌如果侵入血液循環系統，有可能造成全身性的感染或心內膜炎，不可不慎。林奇宏表示，齲齒俗稱蛀牙，是幼兒最常見的口腔疾病，新北市102學年度國小一年級齲齒率高達52%。為照顧小朋友健康，衛生局今年推出「移動診間．新北醫動」服務新概念，首站與新北市牙醫師公會合作推出「新北兒童顧齒月」活動，4月期間12歲以下兒童到合作牙科診所檢查免收掛號費，6歲以下再享有每半年一次的免費塗氟服務，國小一年級學童只要手持護齒護照，就享有免費窩溝封填醫療服務。同時，為改善偏鄉牙醫資源不足，衛生局耗資700萬元打造「口腔醫療巡迴車」前進校園，為學童實施檢查及治療。今年預計納入偏鄉19個社區設站及3個安養機構，77所學校，共計99個巡迴服務站，提供600診次共8450人次的服務量。林奇宏指出，「移動診間．新北醫動」服務新概念，不僅可更貼近民眾生活，尤其要克服偏鄉地區就醫的不便，除了現在推出的行動顧齒，將透過各種醫療巡迴車在偏鄉地區陸續推出「行動復健」、「行動護眼」等相關計畫，增加民眾就醫的可近性。顧齒月免收掛號費活動，已有超過228家醫療院所響應，相關資訊歡迎上衛生局官網http://www.health.ntpc.gov.tw/home.aspx/活動訊息查詢。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-08 健康百科.眼部

  種睫毛又吃燥熱物 針眼找上門

  30歲A小姐雙眼瞼紅腫疼痛前來門診，她抱怨眼瞼腫痛已3天，起初只是單眼疼痛，隔2天，另一眼也發生同樣症狀，雙眼腫脹極不舒服。經檢查發現，患者雙眼有多顆麥粒腫，也就是俗稱的「針眼」，雙眼附近也有輕微蜂窩性組織炎的表徵，令人印象深刻的是，她水汪汪的大眼還掛著長長的假睫毛。A小姐表示，半個多月前去種睫毛，而眼瞼疼痛症狀是這幾天才開始，仔細回想，在發病前幾天，和家人朋友去吃薑母鴨，還喝了好多碗，而後眼睛腫脹越發厲害。經過住院接受全身抗生素治療後，病情獲得良好的控制。近年「種睫毛」正夯，長長濃密的睫毛真是風情萬種，但要注意種植過程及植後的清潔與生活保養，否則萬一遭感染又吃易燥熱的食物，這樣「內外夾攻」的結果，往往導致眼瞼腫起來，那可就難過了針眼的病因，是由於眼部分泌油脂的腺體如麥氏腺或蔡氏腺阻塞，而後併發細菌感染而成，有時手部不潔接觸眼部，或是飲食喜食油炸燥熱之物，較勞累而致油脂分泌旺盛，也都是致病的原因。治療方面，初期可使用熱敷，讓腺體能排泄順暢，若症狀厲害，可使用眼科醫師開立的口服及局部抗生素。民間流傳的小祕方，扳眼皮只不過是藉由拉扯眼皮時，能讓腺體開口偶爾張開，效果和熱敷相同，但無法讓針眼消失。如果紅腫熱痛明顯，還是得配合藥物治療，如果不治療，嚴重時會引起眼周的蜂窩性組織炎，千萬勿掉以輕心。由於種睫毛實際是以假睫毛黏貼在真睫毛的根部，此處很接近眼部腺體的開口，種睫毛之後，眼瞼附近的清潔難免無法落實，易孳生細菌或囤積油脂。此時一旦又吃多了燥熱食物，難免會誘發厲害的麥粒腺腫。提醒民眾，薑母鴨、麻油雞、麻辣鍋或油炸燒烤食物都較為燥熱，食用宜適可而止；至於種假睫毛，雖然美麗可以持久又自然，但清潔更要做得確實，否則眼皮上多的可能不只假睫毛而已！

• 2015-03-04 健康百科.皮膚

  抹麻油治膿包？聽信偏方 女童頭皮爛

  1歲羅姓女童頭皮長了1顆顆紅色小膿包，女童媽媽聽信坊間流傳的偏方，以為在皮膚上擦麻油可治療嬰幼兒皮膚問題，遵循古法每天早晚在女童頭皮膿包處塗抹，女童因此發癢不停抓撓，造成頭部破皮發炎且紅腫潰爛，並造成蜂窩性組織炎，女童母親後悔說：「真是得不償失！」女童被帶至童綜合醫院看診，醫師打開紗布，發現女童頭皮遭細菌感染，造成蜂窩性組織炎，不僅發出惡臭，且潰爛近4公分，症狀很嚴重，必須進行清創引流手術清除膿瘍，目前傷口復原良好，已出院返家休養。童綜合醫院小兒科醫師高佳慧指出，坊間流傳可用麻油幫嬰兒擦頭、擦臉及擦身體，可去除頭皮上因脂漏性皮膚炎產生的黃白色皮屑（俗稱杏賽），甚至流傳皮膚長出膿包，可擦麻油來消除；或皮膚乾燥也可擦麻油來滋潤，不少婆婆媽媽列為祖傳秘方良藥。「古法還是參考就好！」高佳慧說，麻油雖是滋補的天然食物，未必會傷害皮膚，但因嬰幼兒的皮膚特別脆弱，易因刺激過敏，或皮膚發癢而抓破皮，再加上油會封住毛細孔，使毛囊阻塞，反而引發細菌感染。建議孩子身體出現異樣，應帶至醫院檢查治療，勿自行服用或塗抹民間流傳偏方。

• 2015-01-28 新聞話題.杏林．診間

  網路醫藥我／誤信秘方 搔癢敷成蜂窩性組織炎

  去年夏天，某日夕陽西下，我獨自走出已悶了一整天的室內，漫步到郊外的田園，欣賞落日餘暉，途中並駐足和正忙著採收蔬果的農婦閒話家常。直到夜幕低垂，準備結束「黃昏之旅」，打道回府。正當沿著踏上歸途，突然竄出一大群，密密麻麻的小黑蚊，我快步逃跑，想不到，這群不速之客卻像吸血鬼般緊追著我。這些小黑蚊有的鑽入我的耳朵，有的襲擊我的小腿，猶如電影的恐怖情節，我嚇得不知所措。當晚洗澡時，發現被蚊子叮咬的小腿奇癢無比，害我抓得皮破血流，苦不堪言。由於平常我有上網尋找醫療資訊的習慣，翌日，我看到一則宣稱「藥到病除」的止癢秘方，宣稱只要將柳葉搗爛，敷在發癢部位即可。我如法炮製，連續敷了數天，想不到愈敷愈癢，加上這期間不停的搔抓，2周後，小腿竟紅腫得像小象腿。我發覺事態嚴重，趕緊求診，醫師說：「妳已得了蜂窩性組織炎，必須趕快打針吃藥，否則，後果不堪設想。」經過一段時日的治療後，終獲痊癒。我因誤信秘方，差點「藥到『命』除」，經過這次慘痛的教訓後，從此，我再也不敢輕信網路上的道聽塗說。畢竟，有病尋求專業的醫療，才是正確之道。

• 2015-01-14 健康百科.皮膚

  小針眼 出大問題

  天冷易導致皮膚皮脂分泌腺出口阻塞，加上冬天常吃火鍋、油炸等食物上火，長針眼患者明顯增多。一名40多歲男子日前長針眼自己動手擠，導致細菌感染、引發蜂窩性組織炎，醫師提醒針眼可就醫服藥或引流消腫，千萬不要自己擠。收治這名患者的三總眼科部主任呂大文表示，這名患者忍著疼痛擠壓針眼，以為可以消腫，沒想到眼皮周圍紅腫，兩天後連鼻子周圍也開始腫痛，就醫檢查發現，他擠針眼造成細菌感染，引發蜂窩性組織炎。如果沒有馬上就醫，細菌隨著血液跑到腦中，嚴重還會引起腦膜炎，小小針眼可能會變成大問題。開業皮膚科醫師趙昭明表示，引發針眼的原因包括天冷吃火鍋、油炸等食物上火，加上天冷皮脂分泌腺出口阻塞；冬季眼皮周圍容易過敏、脫屑、紅腫、癢，很多女性或小朋友亂揉眼睛，也可能造成眼瞼組織細菌感染引起針眼。趙昭明在門診發現，最近眼皮過敏發炎患者約比平時增加兩成，長針眼的患者也增加約一成。他提醒，臉部有所謂的危險三角(見圖)，從眉宇一直到兩側嘴角，這些部位血液及淋巴非常多，且主要往腦部流通，亂擠這些部位的青春痘、針眼，還可能因細菌感染引發腦膜炎。趙昭明建議長針眼還是要就醫，讓醫師開藥、幫助消腫，患者千萬不要自己動手。

• 2015-01-14 新聞話題.杏林．診間

  網路醫藥我／網蒐醫藥資訊 大醫院裡尋寶

  過去是封閉的社會，醫藥資訊多賴親友口耳相傳，以訛傳訛，見怪不怪。在那個醫藥常識貧乏的年代，幼時的我便在偏方的誤導下，原本膝蓋一個小傷口，醞釀成蜂窩性組織炎，最後在大醫院就醫，來回奔波好一陣子，才終於康復。如今父母年邁，大小病痛不斷，我經常上網搜尋相關資訊。但由於網路資訊流傳快速，欠缺科學根據的說法其實不少，而且每個人的身體狀況各異，網友的切身經驗，畢竟不見得適用於他人身上。因此，我若上網尋找醫藥資訊，會直接選擇各大醫院的網站，而且內有許多寶藏，實用如「就醫指南」，專業有「學術期刊」等資訊，大眾皆可自行參考。此外，大醫院經常舉辦免費的衛教講座，講者多為專業的醫護人員，能提供最新且正確度高的醫藥資訊，講座現場也會安排一段QA時間。至於這些衛教講座的資訊，除了張貼在院內公布欄的海報和偶見於報紙健康版的活動訊息，不然就是掛在醫院網站內的「最新消息」。老一輩常說「醫生緣，主人福」，根據個人幾年前開刀住院的經驗，我認為，醫病關係是雙向的，患者本身若能多做點功課，將有助於和醫生之間的溝通，減少不必要的誤會與糾紛。

• 2015-01-14 醫療.整形美容

  不畫眉 他砸8萬植成「殷仔眉」

  旅美棒球投手陳偉殷表現受到民眾關注，有人希望眉毛長得像殷仔，花八萬元植眉。卅出頭的黃先生並非棒球迷，但考慮植眉時，看上殷仔的濃眉大眼，兩側眉毛一共植了七百根毛髮，當作自己的生日禮物。黃先生從小眉毛就特別稀疏，後來眉際長了一顆真皮痣，動手術割除後，術後疤痕讓他更加「眼上無毛」，才決定花錢改頭換面。黃先生說，眉毛稀疏，面像也顯得凶惡、沒精神，還曾經被同事誤會自己在生氣。為了讓自己看起來精神抖擻，黃先生曾經嘗試自己畫眉，但技術欠佳，被朋友嘲笑左右不對稱，索性把瀏海留長遮住眉毛，最後乾脆花錢植眉。國泰醫院植髮中心主任詹融怡表示，黃先生植眉毛髮來源是頭皮毛囊，植入的毛髮比天生的眉毛粗，生長速度快，缺點是需要經常修剪。詹融怡說，有病患因眉毛稀疏，覺得「犯小人」而紋眉求「開運」，造成過敏、感染。國泰醫院院長林志明也說，紋眉最大的風險就是器械不潔，一旦出現傷口，可能導致蜂窩性組織炎。最近醫美風吹往男性，也有男性為了塑造陽剛氣息，要求植鬍鬚或鬢角。詹融怡表示，植髮需要良好技術，植入的毛囊存活率才會高。

• 2014-12-19 健康百科.感染科

  踩到海膽快就醫 小心蜂窩組織炎

  【聯合報╱記者潘欣中／恆春報導】 24歲的陳姓女衝浪玩家上月底在屏東縣滿州鄉佳樂水衝浪時，右腳不慎踩到海底的馬糞海膽，拔除棘刺後包紮敷藥後，沒想到傷口紅腫，忍痛2周才就診；醫師發現，她的腳掌還殘留斷裂的棘刺，因異物排斥造成蜂窩性組織炎。陳女上月底和友人到滿州佳樂水衝浪，上岸時感覺腳底會刺痛，她檢視右腳腳掌發現有根海膽棘刺，她忍痛拔除並就醫包紮敷藥，不料隔天腳掌出現紅腫，整隻腳甚至痛到無法行走，她認為棘刺拔除後應該就沒事了，不解怎麼會愈來愈嚴重。她忍了2周後才到恆春旅遊醫院就診，她向醫師說明海膽棘刺已自行拔除，副院長陳明智發現她的右腳掌已有輕微蜂窩性組織炎，懷疑沒有拔乾淨，照X光檢查，果然發現腳掌內仍留有1截馬糞海膽棘刺。陳明智說，馬糞海膽的棘刺尖部因有倒鉤，深達皮下0.5公分，患者以為完全拔除，其實還有部分留在腳掌內，引發紅腫發炎，以外科手術進行清創及縫合，術後恢復良好。他說，因海膽具程度不等的毒性，他一度擔心陳女的傷口是毒物造成，但觀察治療後已排除，研判馬糞海膽的毒性極微；但每個人的體質對毒性反應不一，呼籲民眾被海膽棘刺刺到時，最好盡快就醫。墾管處保育研究課長馬協群說，墾丁海域有24種海膽，不同海膽的棘刺有程度不等的毒性；其中以俗稱馬糞海膽數量最多，牠在淺水海域生活，棘刺短尖，尖部還有倒鉤；另個常見是長度可達20公分的俗稱魔鬼海膽，棘刺尖細且有毒。【2014/12/18 聯合報】