菸害 相關文章

• 2024-02-19 名人.精華區

  洪子仁／增加醫療投資 可從調漲菸捐著手

  全民健保將在2025年邁入30周年。與過去傳統醫療服務相比，現在醫療環境全然不同，多元新興醫療科技如雨後春筍，標靶治療、伴隨式診斷、核酸藥物、細胞及基因治療等新療法、新科技，讓過去被視為絕症的疾病，有機會被治癒；也讓原本就能被治癒的疾病，縮短療程並加快康復，如治療白內障過去要住院，現在術後可以直接返家。台灣醫療體系持續惡化醫療進步帶來讓人欣慰的成就，歷經30年，我們也無法忽視台灣曾經享譽全球的醫療體系正持續惡化的事實，低薪、過勞、五大皆空，導致台灣雖然有全世界覆蓋率最高的健保，但無法為民眾帶來更健康、更幸福的生活，目前台灣國民平均餘命、新生兒死亡率等國民健康指標皆輸給日本、韓國、新加坡。政策制定的目標最終為了人民福祉，健康福利政策應從目標往回推估，評估需要多少資源，再制定預算與計畫。我們希望改善醫護人員勞動條件、穩定供應民眾藥品、加速引進癌症與罕病新藥、醫院病床全開不降載、協助民眾解決肥胖與慢性疾病等問題，待確立各階段的目標後，再編列相應的資源。菸害拖垮脆弱醫療財政以人民為本，政府醫療支出應從成本思維邁向投資思維。健保總額成長遲滯，醫界巧婦難為無米之炊，增加健保財源，成為當務之急。菸捐已14年未調漲，一包菸甚至比一個便當還便宜，國內菸價也低於日、韓等其他先進國家。而菸品百害無益，不僅造成慢性疾病、增加醫療成本，菸害所帶來的外部成本更是巨大，每年因菸害所造成經濟損失達1858億元。菸害拖垮本就脆弱的醫療財政，加重醫療人員工作量。是時候正確反映菸害所造成的外部成本，勿讓醫療費用再為菸品造成的疾病買單，也避免年輕人輕易取得便宜的菸品，健康政策上可從調漲菸捐著手。調漲菸捐強化控菸效果根據中經院112年度菸品健康福利捐調漲研究案推估，每包香菸調漲5元菸捐，每年就可以為政府增加90億元以上的收入。不但能夠為醫療投資增加財源，也能強化控菸效果，降低菸害所帶來的外部成本，讓醫療的有限資源獲得最大化的有效使用。先節流後開源，終究無法引導人民邁向幸福生活，目前醫療機構難以改善醫護人員的工作環境，無助人才保留與吸引新血，同時也造成引進新藥與新科技的速度緩慢，讓無數病友只能苦等渺茫的生存希望，可說是滿盤皆輸。為了讓健保有相對應的資源，政府除增加政府公務預算、調漲健保費率外，也應考慮調漲菸捐。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2023-10-23 醫聲.醫聲要聞

  長者吸菸死亡率增八成！戒菸可延長30％預期壽命

  吸菸有害身體健康，而老年人吸菸危害更大，死於心臟病的風險較不吸菸者高約60%、死亡率則增加83%。78歲的許老師，當兵時染上菸癮至今超過50年，去年7月某日早餐過後身體強烈不適，送醫後確認是急性冠心症，檢查又看到「肺部滿滿比醬油還黑的焦油」後決心戒菸，所幸經過心導管治療病況好轉，因為菸味導致疏離的爺孫關係也有所改善。國健署菸害防制組組長羅素英表示，全球每年導致800多萬人死亡，老年人又常因多重慢性病且服用多種藥物，讓菸草中有害物質與藥物交互作用，導致健康狀況更容易惡化、疾病更難以康復。羅素英說，根據研究證實，老年吸菸者與老年不吸菸者相比，死於心臟病的風險比高出約60%、死亡率增加83%；老年吸菸者罹患癌症和死於癌症的風險分別增加1.4倍和2.2倍，罹患阿茲海默症的風險增加1.6倍。今年78歲的許老師，自述在當兵時染上菸癮，至今菸齡已超過50年，退休後在家養花蒔草，偶爾接送孫子上下學，生活過得很愜意。但去年7月早餐過後突然感到身體強烈不適，送醫後確認是急性冠心症，醫師的說明及看著自己的肺部影像，「一片比醬油還黑的焦油充滿肺部」，因此痛定思痛戒菸。所幸許老師在心導管治療後恢復健康，6個月後也成功戒菸。許老師表示，最多每天要抽兩包菸，雖曾嘗試戒菸，但都沒有成功，且退休後生活較無重心、朋友相互請菸導致更難戒除，有專人陪伴才讓他成功戒菸，更表示孫子過去因為菸味不願意接近他，現在願意放學後跟他聊天，感覺很好。羅素英表示，戒菸永遠不嫌晚，即使是60歲的吸菸者，透過戒菸也可以將預期壽命延長30%。過去研究發現戒菸若「只靠意志力」成功率僅5%，但藉由專人陪伴，成功率可以高達3成至4成，更能有效緩解戒斷症狀。國健署也提醒，去年5月15日起已「免收戒菸服務藥品部分負擔費用」，戒菸的途徑除戒菸合約醫事機構（醫院、診所及藥局）提供的戒菸藥物治療服務與衛教諮詢、支持與關懷外，民眾也可至地方政府衛生局(所)尋求戒菸服務，如果對戒菸有任何的疑問，可撥打免付費戒菸專線0800-636363，與專業人員一對一諮詢，量身打造個人戒菸計畫，亦可透過Line通訊軟體獲得戒菸諮詢服務(ID：@tsh0800636363)。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2022-12-05 名人.精華區

  賴志冠／電子煙氾濫 埋下年輕世代健康危機

  最新台、美全國性調查，都反映電子煙為中學生當前最嚴重的菸害問題，導致青少年尼古丁成癮加重，併用雙重或多重菸品，政府若不及時出手遏止，勢必逆轉過往10至20年青少年吸菸率下降的趨勢，更推升成年後持續吸菸的可能性。宣稱芳香迷霧 成癮性極高衛福部國健署8月發表2021年青少年吸菸行為調查，電子煙已超越紙菸成為青少年最重要的菸品問題。根據調查，全台國中、高中職生吸菸率為2.2%與7.2%，電子煙使用率則為3.4%與8.8%，若將國中、高中職生合併計算，電子煙使用由107年2.7%上升至110年6.6%，3年內快速倍增。今年11月中，美國甫發表2022年「全國青年菸草調查（NYTS）」，同樣指出電子煙是美國中學生最嚴重的菸害課題。高中生使用率為14.1%、人數達214萬，國中生3.3%、約38萬人，每10至11名中學生就有一名正在使用，占9.4%，總人數逾250萬，使用傳統紙菸者約100萬人。美國在開放市場又缺乏管理下，每天或頻繁使用電子煙的中學生相當多，意謂電子煙的尼古丁成癮性極高，絕非廣告宣稱僅是單純的蒸汽果汁或芳香迷霧。調查顯示，正在使用電子煙的中學生裡，超過四分之一（27.6%）為每天使用，超過40%為過去30天中至少使用20天。美國調查進一步探討中學生使用的電子煙類型與口味，發現超過半數（55.3%）使用一次性的封閉裝置，用後丟棄、無法重複使用，約有四分之一（25.2%）則使用可重複填充煙油的油艙式電子煙；且毫無意外，近85%的中學生使用者偏好加味電子煙，以水果口味最受歡迎，其次是糖果、甜點口味。加味電子煙 無意間就上癮由上可知，一次性使用的加味電子煙最受中學生青睞，除了方便使用，數以千種的加味香精更是誘人嘗試，殊不知煙油中含有高濃度的尼古丁，能讓嚐鮮的中學生在短期內、無意間快速上癮；一旦成癮，便自然會升級至可重複裝填的進階產品，因其煙油容量大，滿足經常使用需求，且具可調加熱電壓，能自行提高尼古丁吸入濃度，或添加其他成癮物質。菸品併用嚴重 政府應嚴管美國2022年調查，同樣指出中學生併用多種菸品問題的嚴重性，百萬名使用傳統紙菸的學生中，竟有96萬名中學生為併用兩種或多種菸品，因此幾可斷言使用紙菸的學生必然同時使用電子煙或其他菸品，戳破新型菸品替換傳統紙菸的迷思、謊言或廣告。任何型式的菸品都不安全，青少年更不應該使用，紐約時報專文強調，政府的嚴格監管是減少和防止年輕人使用的菸草產品的關鍵。

• 2022-10-15 焦點.生活用品毒害

  戒菸省錢！戒菸二年多存了50公斤硬幣，不買菸來換26.4萬元金條

  在董氏基金會菸害防制中心日前臉書專頁分享「戒菸換金條」的故事。原來是有珠寶銀樓分享，老客人要買金飾，扛了一箱50元硬幣，然是他戒菸兩年多的成果。這箱50元硬幣連同箱子超過50公斤，換了重達一兩的金條共四條，價值新台幣26.4萬元。董氏基金會大力宣導戒菸，戒菸還可送金條給家人，實是太划算了。戒菸二年多 存了50公斤50元硬幣位於嘉義市的萬金珠寶銀樓於臉書專頁中，以「意外收穫」分享這個戒菸換金條的故事：「今天早上來了一個老客人要買金飾，問我們50元硬幣收不收？（他說數量有點多），我說是台幣都收，他回到車上推了一箱硬幣過來，我知道今天有一場硬仗要打。客人說這是他這兩年多來戒菸的成果，平日把剩下來的煙錢存起來就有這麼多了，他來我家之前還有秤一下這些錢有多重，全部含箱子50幾公斤，經過3個小時的清點與確認真偽，客人最後換了4條1兩金條回去送給支持他戒菸的家人作為紀念。」看到銀樓貼出這樣的訊息，網友紛紛留言：「超猛的戒菸收入」、「這個數量的硬幣還真壯觀」，有人非常肯定：「太有意義了！ 戒菸換到金條與健康。」還有人說「這個太療癒了。」董氏基金會 戒菸有助省錢圓夢「董氏基金會華文健康網」說明戒菸有許多理由，其中一個便是「省錢圓夢」，歡迎吸菸者算算自己在購買菸品上，已經花了多少錢呢？不只菸品，還有買打火機、菸灰缸等花費，萬一不小心燒壞寶貝衣物或用品，加上耗損的時間，還真是難以數計。在歐美，戒菸後壽險保單還可以省50％保費。根據英國人壽保險公司「人生搜尋」（Life Search）指出，以30年壽險保單為例，可以省下台幣約41萬2000元。每天吸40根的菸槍如果戒菸，25年期的十萬英鎊房貸更可以提早14年還完，利息省下新台幣290萬元。如果現在戒話，可以順利地累積一筆存款，適逢國境解封，可以全家出國旅行，甚至作為購屋、買車、為家人投保、累積重要的生命回憶、完成年輕以來的夢想。戒菸，就趁現在。●算算你在菸品上花了多少錢：https://reurl.cc/2m2MXO ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2021-08-06 焦點.元氣新聞

  疫情焦慮想復吸 女兒一招退菸癮

  防疫警戒降級但不解封，許多人的心情隨著疫情起伏，焦慮無法排解。53歲的巫先生已成功戒菸10年，但近期壓力上來又有「復吸」的念頭，他索性撥打戒菸專線及女兒提供的「厭惡法」，將紙菸及菸蒂蒐集在裝水的寶特瓶裡，只要菸癮一犯，就打開寶特瓶聞一聞，惡臭直接消除復吸的念頭。父親節將至，衛福部國健署昨舉行「我的老爸不吸菸」活動，期盼爸爸們在今年父親節，能夠向菸品說不。巫爸爸說，他有30年菸癮，在國中時期，因好奇心驅使下接觸了菸品，原本一天抽半包菸，直到當兵及出社會後，工作壓力大加上同事的揪伴吸菸，變成每天抽2包菸。成家立業的他，每當下班回家想擁抱女兒時，總會被嫌棄菸味，為了家人與自己的健康，巫先生下定決心在44歲戒菸成功。事隔將近10年，新冠疫情攪局，他的生活壓力大，又有「復吸」的念頭。事實上，巫先生並不孤單，戒菸專線服務中心主任邱南英說，美國心理學會研究顯示，去年全美吸菸專線撥打率下滑，發現復吸比率有上升情形，全球有超過11億的抽菸人口，世界衛生組織（WHO）報告顯示，每年因菸害而死亡人數超過800萬人。國健署指出，疫情間抽菸，病毒容易藉由手傳至口，染疫率與重症率比一般人高出許多。邱南英說，不是每個戒菸患者都可以接受藥物戒斷，像是18歲以下的青少年、孕婦等，可以透過戒菸專線輔導機制，尋求專業幫助。如何降低使用菸品、復吸的欲望？邱南英說，可以嘗試調整生活作息、注意飲食、控制體重並學習放鬆，來調適壓力及化解情緒困擾，同時尋求家庭與社會的支持，善用戒菸的服務資源。

• 2020-12-19 焦點.元氣新聞

  台大醫竹東分院戒菸成功率66％ 獲全國戒菸成功王殊榮

  國立台灣大學醫學院附設醫院竹東分院去年戒菸門診成功輔導234人次戒菸，戒菸成功率達66%，為全國名列前茅的醫療機構，日前更奪下國健署「績優醫事機構戒菸成功王」的殊榮，縣府衛生局則表示，各衛生所也都開辦戒菸班，希望將戒菸觀念進一步導入社區。縣長楊文科十分重視吸菸對健康的危害，「新竹縣電子煙危害防制自治條例」也已經縣務會議同意送議會審議中，新竹縣政府衛生局更設立0800-636363免費戒菸專線，希望協助癮君子戒菸，目前新竹縣內13家衛生所、8家醫院和社區藥局，共有72個醫療院所提供戒菸服務。衛生局長殷東成指出，新竹縣東元、台大醫竹東分院、中醫大新竹附醫、仁慈、竹信、大安、新仁等醫院都參與衛生福利部國民健康署「醫事機構戒菸服務補助計畫」，縣內各鄉鎮衛生所也開了近30班的戒菸班，到社區、學校提供相關的戒菸服務及衛教諮詢，將菸害防制觀念導入社區，營造無菸環境。國立台灣大學醫學院附設醫院竹東分院在去年共治療234人次，戒菸成功率為66%，表現卓越，因而獲選國健署「績優醫事機構戒菸成功王」的殊榮；衛生局則肯定台大醫竹東分院在院長詹鼎正的帶領下，在健康促進暨高齡友善委員會下設立無菸防制組，由社區營造東健康中心、醫療部、護理部，跨團隊合作積極推動二代戒菸服務及菸害防制衛教宣導，加強員工對無菸醫院與二代戒菸認識，提供優質戒菸門診與衛教服務，定期追蹤關懷戒菸個案，提升戒菸成功率。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2020-07-02 醫聲.慢病防治

  無菸世界／台菸盒警示圖今起改更寫實 但面積小民團盼改進

  今天起，台灣與新加坡的菸品容器警示圖文新制上路，圖片走恐怖訴求，更強調菸害寫實；不過民團仍質疑，台灣警示圖文面積仍太小，在全球排名倒數，難達成預防青少年吸菸、促成戒菸目的。董氏基金會今發布新聞稿指出，從今年7月1日起，台灣與新加坡同時更換全新「菸品容器警示圖文」，但新加坡政府不但將新式警圖面積擴大為75%、內容更加寫實，且全面執行「素面包裝」，成為全球第15個符合世界衛生組織（WHO）倡議的菸盒包裝須印製大幅警圖與使用素面包裝國家。董氏基金會執行長姚思遠表示，同樣都是更新，台灣雖在新式警圖內容加強菸害寫實，但印製面積仍維持只有35%，在執行「菸品容器印製警示圖文」政策的119個國家中吊車尾，排名全球倒數第四。姚思遠說，民間團體肯定政府新公告的菸害防制修法版本中，擬將菸盒警示圖文印製面積加大到80%的努力，但未將「菸品容器素面包裝」一併納入修法，顯有不足。姚思遠說，所謂的菸品容器素面包裝，是指所有菸品容器底色只能素色，且菸品品牌印製都必須統一字體、字級、顏色與位置；菸品包裝不再有品牌標幟、色彩及推銷性文字來凸顯品牌形象。全球包括加拿大、英國、愛爾蘭、泰國及新加坡等15個國家都實施「菸品容器素面包裝」，讓吸菸者與下一代不再受菸品精美包裝與品牌所迷惑。北榮家醫部主治醫師賴志冠表示，鄰近的韓國對菸害也有更嚴格措施，如2015年時實施更嚴格的室內公共場所禁菸，同時一口氣調漲菸稅80%；最近更宣布，今年12月23日起菸盒警圖內容將全面更新，更強調喉癌、性功能障礙、電子菸危害、心臟病、中風、早死、肺癌、口腔癌、二手菸及孕婦危害等。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，台灣菸品容器警圖比例太小，無法明確顯示菸害，也不符合WHO「可預防青少年吸菸、促成吸菸者戒菸」的要求，應盡快亡羊補牢。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2020-06-21 醫聲.慢病防治

  無菸世界／吸菸影響視力 「吸菸失明」菸盒新警示7月上路

  台灣「菸品容器警示圖文」將從7月1日起從溫和圖片更換為寫實圖片，其中還包含「吸菸導致眼睛病變與失明」。但董氏基金會認為，即使換成更嚇人的圖示，但遺憾的是，台灣菸盒警圖面積十多年未曾改變，只印製35％，痛批警示圖面積過小，再努力也無法達到警示效果。隨菸盒新警示上路日子接近，有網友質疑新的警圖太誇張，認為吸菸跟視力無關。但書田診所眼科主任醫師王司宏解釋，經研究顯示，吸菸會降低眼動脈血流速度，導致缺血性視神經病變，甚至產生急性無痛性視力喪失，特別是老菸槍恐成為老年性黃斑部病變，成為失明高危險群。雖然台灣菸盒上的警示圖將變得更可怕，但董氏基金會執行長姚思遠指出，泰國、香港、印度、澳洲等國家或地區，菸品容器警示圖文面積早已超過85%，東帝汶甚至高達92%，台灣的警示圖文面積僅正反面的35％，為全球倒數第四，難以發揮菸害防制效果。姚思遠呼籲，政府應儘速修法讓警示圖文面積擴大到85%以上並採素面包裝，即菸品外包裝底色皆為「土綠色」，且所有菸品品牌名稱呈現，只能統一的字體、字級與顏色，擠進全球15名，真的達到菸害防制效果也才對得起「公衛台灣」的名號。亞太拒菸協會(APACT)永久榮譽秘書長陳紫郎也重申，菸品容器警示圖文政策要達到菸害防制最佳果效需同時具備3大重點，分別是警示圖文面積85%採素面包裝、內容是菸害寫實的呈現、二年需更換一次，才能是國際公認可預防青少年吸菸、促成吸菸者戒菸的最佳政策。

• 2020-06-09 新冠肺炎.專家觀點

  WHO向全球癮君子警示 吸菸者染新冠肺炎風險較一般人高

  六七大解封後，不代表不會再有感染者出現，落實「保持社交距離、勤洗手、戴口罩」健康行為是關鍵，但「癮君子」卻可能因一些習慣，無形成為防疫破口，甚至連世界衛生組織(WHO)證實，因吸菸者手指會不斷接觸嘴唇，還喜歡與菸友共抽菸品，吸菸者容易感染新冠肺炎。國健署菸害防制組簡任技正呂孟穎表示，WHO日前於向全球癮君子警示，吸菸者手指及可能受污染的菸品需不斷的與嘴唇接觸，另外，平時下班或休息期間，可見癮君子喜歡三五好友邊抽菸邊聊天，沒有保持適當社交距離，或是有共用菸品的行為，也可能增加傳染的風險。呂孟穎引用台大醫院家醫科主治醫師郭斐然研究數據，指出抽菸者罹患新冠肺炎重症風險是一般人的2倍之高，據中央流行疫情指揮中心統計，截至六月七日，國內確診443例新冠肺炎個案，其中7人死亡，國健署未來將與指揮中心合作，釐清國內確診者吸菸比例與重症關聯。因吸菸者可能已經患有肺部疾病或肺活量降低，馬偕醫院家醫科主治醫師黃麗卿解釋，抽菸易造成慢性肺阻塞、肺氣腫或肺部組織病變，一旦肺部纖毛細胞受損，就會造成咳痰能力不好，無法排除痰或異物，就會容易引起肺部感染，會大大增加新冠肺炎患者重症風險。黃麗卿提醒，一起拒絕菸品，是提升免疫力、阻擋新冠肺炎的不二法門；呂孟穎說，醫院、衛生所、診所、牙醫診所、社區藥局等近4000家合約醫療機構的專業醫師及戒菸衛教人員可提供協助，還有免費戒菸專線0800-636363，制定合適的戒菸計畫，協助遠離菸害，重拾健康。
 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點

  專家說話了！ 吸菸者染新冠肺炎死亡風險達14倍

  新冠肺炎橫掃全球，南韓衛生單位已將吸菸者列入新冠肺炎高危險群，我國專家也警示，吸菸本身會造成身體發炎，抑制體內免疫系統，減少抵抗力，當吸菸者遇上新冠肺炎，等於禍不單行雪上加霜，依研究顯示，吸菸者罹患新冠肺炎後，死亡風險與沒有吸菸者相比，增加14倍。美國南卡大學研究指出，吸菸者易使病毒侵入人體繁殖，主要是吸菸會導致ACE2受體增加，而ACE2是新冠病毒入侵人體的主要受體。國家衛生研究院名譽研究員溫啟邦表示，吸菸者死亡風險本來就比非吸菸者高，不幸染疫死亡風險有如坐雲霄飛車，可高達14倍。北榮家醫部主治醫師賴志冠表示，依據英國牛津大學統計報告，義大利新冠肺炎死亡率為12.8％，吸菸者的死亡率高達24％。美國科學人雜誌指出，評估新冠肺炎的威脅不可只看病毒本身，還需考量個人健康行為。賴志冠表示，吸菸除了會讓體內ACE2受體增加外，美國北卡羅萊納大學研究證實，尼古丁刺激肺部蛋白酶分泌，引起肺氣腫與細支氣管擴張，增加病毒感染風險。台北醫學大學公衛學院全衛學程助理教授高志文表示，多數吸菸者患有慢性肺病或肺功能受損，原本就極易受到各種肺部感染侵襲。此外，在疫情延燒期間，使用菸品或是電子煙時，手指及可能已受污染的菸品都會接觸到嘴唇，提高了病毒由手向口傳播的可能性，吸菸者使用水菸時經常會共用口器與軟管，更促進新冠病毒在公共場所及社會環境中的傳播。高志文說，吸菸導致吸菸者需氧量增加，或降低了身體正常利用氧氣的能力，使得罹患呼吸道感染的吸菸患者出現雙側病毒性肺炎風險較高。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗呼籲，無論是電子煙或是菸品對於肺部都會出現傷害，董氏基金會舉辦的「2020戒菸就贏比賽」仍有二周時間可以報名，有心戒菸者可報名參與。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2019-11-27 癌症.肺癌

  台灣「新國病」 肺癌發生率亞洲第二 專家建議這樣預防

  肺癌連續十年蟬聯我國第一大癌症殺手，據世界衛生組織最新公布的全球肺癌發生率地圖中發現，台灣肺癌發生率高居亞洲第二，僅次於北韓，若單看女性發生率，更擠進世界第八名，肺癌已成為台灣「新國病」。醫師表示，若想避免台灣名次繼續攀升，空氣汙染恐是目前最應重視的議題。台灣肺癌學會理事長陳育民說，去年肺癌死亡人數創歷史新高，且肺癌有年輕化趨勢，男性罹癌年齡十年來從七十二歲降至六十八歲，女性則降到六十五歲，有可能是及早發現患者，但也可能是致癌因子增加。癌症形成約需歷經十至卅年，台灣癌症基金會執行長賴基銘認為，台灣肺癌發生率為亞洲第二，恐是卅年前台灣輕視工業廢氣、菸害、廚房油煙所造成的惡果。賴基銘認為，台灣過半數肺癌患者沒抽菸習慣，菸害影響逐漸變小，台灣肺癌防治的下一個難關會是對抗PM2.5空汙。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，肺癌是我國十大癌症的三冠王，據統計，被發現時已經是肺癌第四期的患者高達百分之五十一點九，是所有癌症之最，造成肺癌連續十年蟬聯第一大癌症殺手。賴基銘表示，國外研究發現，吃蔬果可降低四成以上罹癌率，讓已變異的細胞生長速度減緩，另建議負責烹調的家庭主婦保持廚房通風。

• 2016-07-04 癌症防治.乳癌

  乳癌發生率大幅攀升 原因是…

  國內乳癌發生率持續攀升，台灣癌症基金會今天表示，1979年至2013年，乳癌發生率從每10萬人口11.9人攀升至69.1人，高達6倍，死亡率也呈兩倍成長。此外，台大公衛所分析發現，定期參與每兩年一次乳房攝影檢查的婦女，比起每年只做臨床理學檢查或未定檢者，罹患二期以上乳癌發生率下降30%，並降低40%死亡率，但國內婦女篩檢率低，呼籲應定期篩檢。台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院副院長賴基銘表示，國內整體癌症發生率雖呈下降趨勢，但乳癌多年來卻持續攀升。台大公衛所教授陳秀熙發表最新研究，針對國健署提供全台灣1999-2009年曾參與政府免費篩檢的婦女共計142萬9890名進行篩檢結果追蹤，發現參與每兩年一次的乳房攝影的婦女，比起未做定檢者或一般理學檢查者，二期以上乳癌發生率下降30%，降低40%死亡率，顯示是最有效的篩檢工具與策略，此研究結果已發表在國際知名醫學期刊。不過，賴基銘說，政府免費提供45歲以上婦女每兩年一次乳癌篩檢及40歲具家族史婦女免費篩檢，但2014年篩檢率為38.5%，且多年來篩檢率增加緩慢，比起韓國篩檢率50%左右、美國70%-80%還低，他分析，如果要讓發生率下降，必須讓篩檢率達60%以上，因此，呼籲婦女一定要定期篩檢。除了提升篩檢率之外，其他生活型態及飲食習慣也是降低乳癌發生的重要因素，賴基銘也提醒民眾，遠離菸害、限制酒精、規律運動、體重控制、減低更年期的荷爾蒙治療。台灣三大癌症基金會與Susan G. Komen今天「台美NGO乳癌防治合作意向」共同聲明，將透過人員或資訊的實質交流，分享實務經驗，促進台美雙方的乳癌防治。

• 2015-08-02 健康百科.風溼過敏免疫

  預防過敏性氣喘 幼兒期7個關鍵

  過敏性氣喘大多是因先天的遺傳體質（基因因素）與後天的接觸過敏原（環境因素）互相影響所致。因此，從出生到幼兒期就採取預防措施，即可避免過敏性氣喘的發作。1.母乳：許多研究或衛教都宣稱餵食母乳有助於避免氣喘的發生，但因目前的科學證據仍不一致，吾人秉持的立場較保守，換言之，支持餵母乳可減少出生早期發生喘鳴（wheezing），但並不一定會預防或減低過敏性氣喘的發展。然而，我們依然鼓勵餵食母乳。2.營養：媽媽在懷孕期攝取維他命D和維他命E，可減少寶寶發生與過敏有關的喘鳴症狀。另一方面，幼兒充分攝取維他命D也與避免過敏性氣喘的發展與持續有關。3.服用益生菌：針對孕婦或寶寶出生早期開始服用益生菌，對於過敏性體質的保護作用仍未確立，也就是說，服用益生菌並不一定能減少過敏性疾病的發生，但也有研究指出，服用益生菌可能對已經發生異位性皮膚炎的小朋友有所助益。4.避免菸害：孕婦或媽媽抽菸，讓胎兒或嬰幼兒曝露於二手菸的環境，都與小朋友日後過敏性氣喘的發展與持續息息相關。5.環境中的吸入性過敏原：環境中的過敏原，包括塵蟎、黴菌、動物毛髮和蟑螂等，要盡量去除；若只鎖定單一吸入性過敏原，將事倍功半。6.藥物：在嬰兒期（出生頭一年內）除非必要，盡量避免服用廣效性抗生素或是含有PARACETAMOL（ACETAMINOPHEN）成分的退燒藥，因有研究指出，服用這些藥物與後來小朋友發展成過敏性氣喘有關。7.環境清潔：鄉間或農場長大的孩子，出現過敏性氣喘的機會，比都會區或非農場區域要低，這與小朋友生活環境、吃下或接觸的食物不同，使得體內消化道的正常細菌菌叢也會不同有關。有些對人體有益的細菌在腸道內與人體和平共存，卻有調節免疫功能的效果，可減少過敏體質，最後導致後天體質不同，使得都會區過敏的小朋友比較多。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-02-04 癌症.抗癌新知

  全民練5功 降7成罹癌風險

  癌症的威脅有多大你知道嗎？目前全球每年有820萬人死於癌症；台灣每年9萬多人罹癌，平均每5分40秒即有1人罹癌。不過其實1/3的癌症是可以預防的，今天(2/4)世界癌症日，台灣癌症基金會持續呼籲「全民練5功」，希望民眾可藉由改變生活型態以及早期預防的觀念，降低罹癌機率。台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院血液腫瘤科主任賴基銘醫師解釋，根據統計，癌症的發生與生活習慣包括飲食、運動、肥胖、菸害有最密切的關連，因此只要遠離這些危險因子，約可降低60%~70%的罹癌機率。全民練『5功』指的是健康生活型態五原則：1.攝取足量且多色蔬果的「蔬果彩虹579」原則、2.規律運動、3.體重控制、4.遠離菸害、5.定期篩檢。尤其「定期篩檢」格外重要，賴基銘強調，根據衛福部國健署統計資料顯示，只要定期篩檢可以降低子宮頸癌的發生率及死亡率6-9成，乳癌死亡率至少降低3成、糞便潛血檢查可以降低2-3成的大腸癌死亡率。除了健康生活習慣的建立，國際抗癌聯盟也提出，大約有20％的病例歸因於病毒或細菌的感染。賴基銘表示，約有九種病毒或細菌和癌症發生有關，包括B型肝炎病毒及C型肝炎病毒所引起的肝癌、人類乳突病毒（HPV）引起的子宮頸癌、幽門桿菌引起的胃癌…等。賴基銘指出，病毒或細菌性感染型可透過實施接種疫苗等策略，以及改變生活方式、採取安全性行為…等控制措施來加以預防。台灣癌症基金會特別呼籲，癌症問題不只是一個健康問題，癌症防治工作也不僅是一項醫療衛生工作，應結合社會力量及民眾共識，一起共同面對。

• 2015-02-03 名人在線.葉金川

  葉金川／防制酒駕 試試酒品健康捐！

  前衛生署長、台灣酒駕防制協會副理事長楊志良日前呼籲，為有效遏止酒駕，應仿照菸害防制法，收取「酒品健康捐」。酒品健康捐也許不只是和酒駕相關，但筆者認為，對於酒精危害的宣導和預防，的確是一個有效措施。徵菸酒捐 於法有據民國83年全民健康保險法通過立法時，在第64條中，即明訂健保費用來源可包括菸酒健康捐的規定，菸酒健康捐原本就有法源依據。民國89年3月28日通過一包香菸收取5元的健康捐，民國95年增加為每包菸10元，98年再增加為每包菸20元健康捐。從通過徵收菸捐迄今，經過15年了，已證明這是減少菸害的最有效方法。如今，台灣抽菸人口已大幅下降，從86年吸菸率達到24%，到102年已下降為17%，大約減少了150萬人的抽菸人口，這代表著菸捐救了無數寶貴的生命。當然，菸害防制仍仰賴其他的配套措施來相輔相成，例如公共場所禁菸以及宣導拒吸二手菸等，並非光靠菸捐就能直接消弭菸害。也許有人會問，喝酒是個人的事，頂多是傷害自己的健康，「喝酒傷肝，不喝酒傷心」，不就是這個意思嗎？喝酒有沒有外部效應？當然有！酒駕就是最明顯的例子。酒駕傷亡 年逾萬人台灣每年因酒駕死亡的人數將近一千人（因車禍死亡的約有三、四千人），因酒駕而受傷的就有上萬人，而其中死傷的多是無辜受到牽連的人。因為喝酒過量而發生的家暴、犯罪、打架鬧事等，為數也甚多，這些都是確實存在的外部效應。有人質疑，菸害是一種線性傷害，菸品造成的損害就是等比累積的；但酒品不是，適量小酌有益健康，但超過了才開始造成傷害。喝醉的人永遠說自己沒有醉，喝酒能理性節制的人，比率上是非常少的。喝酒過量，不只對肝有影響，對腦神經也有影響；酒精對於人體健康的影響，其實是滿嚴重的。收取酒捐 烈酒入手大家都知道，全民健保需要更多的財源挹注，若啤酒及發酵酒類先不收取酒捐，從烈酒先推動酒捐，包括威士忌、白蘭地、白酒等高價酒類，若論瓶收取，每瓶100元，每年約可收取100億元以上的酒捐。酒品健康捐要如何運用，也是全民可以討論的課題，但至少一定要用來防制酒駕，以及用來安置及補償那些因為酒醉生事，無故受到暴力傷害的人，以及急診處的醫護人員及消防救護人員等。在防制酒駕方面，在供人飲酒的處所，全面補助購置酒測器，主動提供顧客在消費後做酒測，高於酒測值即主動提供代駕、代叫計程車服務；甚至補助代駕或計程車業者，這都是可以考慮的方式。喝多傷腦 宣導教育還有教育也是很重要的，對小學生、中學生、大專院校學生宣導教育，喝酒過量不只傷肝，也會對腦神經有很大的傷害和後遺症。喝酒過量導致肝硬化、酒精性肝炎、腦中風或老人失智等，這些醫療費用也是相當龐大；用酒捐補助肝炎防治、老人失智的預防，都是很合理的。喝得起這些高貴烈酒的人，多付一些酒品健康捐是應該的，這是一個新的社會運動，需要大家的認同和支持，我支持「酒品健康捐」，也期望大家一起來支持！（作者葉金川為前衛生署長、現為血液基金會董事長）

• 2014-09-23 名人在線.葉金川

  葉金川／菸捐應補助中低收入戶健保費

  【聯合報╱葉金川】最近衛生署提出構想，要將菸品健康捐從現在的20元提高為40元，調高之後的費用如何運用並未說明。我認為調高的收益，應該用於補助中低收入戶健保費及弱勢團體的醫療照護。菸捐逐年調高菸捐最先是在2000年開徵，原本只有5元，當時70％補助健保，30％用在菸害防制、公共衛生、社會福利，2005年調整到10元，由於當時健保相當缺錢，所以菸捐補助健保從70％提高到90％，其餘菸害、公衛與社福方面就只剩10％可運用。2009年6月1日，菸捐再調高為20元，這時健保的補助款從90％又降回70％，其餘30％除菸害、公衛與社福外，大部份改為補助一些弱勢團體，諸如中低收入戶健保費、原住民和偏遠地區的醫療、早期療育、罕見疾病醫療等等，這是一個很大的改變。直接補助弱勢菸捐再調高20元，估計會有300億的收入，其中70％，也就是210億經費會納入健保，這不是一筆小數目。但如果納入整體健保的5000億中，約占4.2 %，這代表全民都受益（包括馬英九、郭台銘、林志玲等）。但我認為，真正需要幫助的人卻始終孤立無援，這筆收入應該直接補助健保中的最弱勢族群，也就是「中低收入戶」（低收入戶已經全額政府補助）。這些在經濟上的弱勢，對一般老百姓沒有差別的一點小錢，對中低收入戶來說卻是莫大的幫助，才能實現真正的社會公平正義。廢除免稅菸品有些人會說，提高菸捐會變相地鼓勵走私菸品，這必須倚靠政府執法單位的強力把關。另外在「免稅菸品」方面，近年來免稅菸品的比率越來越高，已經占了將近5％，估計免稅菸品制度每年讓國家損失了40億以上的稅收，這是相當大的漏洞。我認為應該修法，將菸品列為非免稅品，國家減少稅損，也保障國人健康！受刑人健保權益最後，講到是否要用全民納稅人的金錢來幫「受刑人」投保全民健保？我個人是主張政府有義務要幫受刑人繳保費，仔細想想看，受刑人在監獄內，被剝奪自由，也沒辦法工作，怎麼有錢交保費呢？如果依照受刑人自己要交健保費的邏輯來看，那是否受刑人也要繳住宿費、伙食費、管理費，槍斃時也要酌收子彈費呢！那不如修刑法充公貪汙受賄受刑人家產，或是規定親戚朋友有義務代繳費用。醫療是基本的人權，台灣要自許成為民主自由的人權國家，就必須為受刑人提供「基本」的醫療服務，監所內可以提供的醫療（包括重症監）應該就是基本醫療，保外及戒護就醫是否基本醫療倒是可以討論。不是每個受刑人都有財產、都有家屬可以代繳。另有人認為，可用受刑人在監獄裡的作業金來繳費，但這是剝削受刑人的制度，也不適宜。歐美等先進國家，就我所知，也是由政府負責受刑人的基本醫療費用！實收實付制度另外，我認為受刑人的健保費不應該依照第四類的收費標準，因為在監獄裡的受刑人沒辦法自由就醫，如此受限制的醫療權利，使用率會較低，所以保費不應該那麼貴，我建議可以採「實支實付」的方式，應該會比較省錢而且合理，不會高到健保局估計的14億那麼多。總而言之，全民健保應該讓全民受惠，讓社會上的每一個弱勢得到基本的人權照顧，這是一個進步社會、國家的一項基本責任。（本文作者葉金川為衛生署前署長、慈濟大學教授）

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  癮君子戒菸 撐3周就好過

  【聯合報／記者陳惠惠／台北報導】 菸害防制新法禁菸範圍擴大，罰則加重，不少老菸槍覺得抽菸難度增加，在怕吃罰單情況下，萌生戒菸念頭。影響所及，不只醫院戒菸門診量增加，過去冷門的戒菸產品，也鹹魚翻生。菸害防制新法規定，除了旅館、商場、餐飲店設置的獨立隔間、獨立空調吸菸室，以及薑母鴨、羊肉爐等半戶外開放場所、下午九時以後開始營業且十八歲以上才能進入的酒吧及視聽場所可以吸菸，其餘室內公共場所、三人以上的室內工作場所都全面禁菸。新法上路幾天來，不少癮君子感到抽菸不易，甚至要搭電梯下樓到室外，才能抽菸。衛生署國民健康局副局長趙坤郁說，新法擴大禁菸範圍，目的就是要讓吸菸者感到不便，增加戒菸動機。至於三人以上工作場所禁菸，國健局表示，過去不管是談生意，或是同事閒聊、開會，吸菸、遞菸往往被視為社交，藉以拉近彼此間的距離，職場禁菸，不只可以免除吸菸誘惑，更不必礙於上司或生意，抽菸或吸二手菸。在菸害新制壓力下，醫療院所發現，原本來看戒菸門診的老菸槍寥寥可數，近來卻明顯成長，動機強烈的情況下，戒菸效果也較佳。癮君子想戒菸，國健局表示，除了戒菸門診，還可以撥打該局戒菸諮詢專線○八○○六三六三六三詢問，地方衛生局也有開戒菸班，民眾可以打電話到所在地縣市衛生局洽詢。專家還提醒，戒菸第三到第七天，戒斷症狀會一個個冒出來，是最痛苦的時候，但只要撐到第三周，就會覺得一天比一天好過。另外，要成功戒菸，飲食跟運動的配合也很重要，可以避免體重上升，戒菸初期，最好不要碰酒，避免喝咖啡、茶等含咖啡因飲料，以免情緒波動，又萌生想抽菸的念頭。 【2009/01/14 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  醫學院學生 吸菸比率低

  【Upaper╱記者嚴文廷、林進修】衛生署國民健康局針對全台公私立醫學院學生進行吸菸調查，結果發現，醫學院學生吸菸比率僅3.5%，遠低於大學生的7.5%；但令人擔心的是，超過3成的醫學院學生不確定二手菸對人體的危害，其中護理系比率最高，達39.5%。國健局長邱淑媞指出，這分調查顯示，醫學院學生接受醫學教育，仍存在一些錯誤的觀念，例如吸淡菸對健康危害較低等；邱淑媞強調，根據研究證明，不管是吸淡菸或一般菸，對人體的傷害都是相同，沒有濃淡的差別。董氏基金會菸害防制組主任林清麗表示，今年1至3月，前往台北市立聯合醫院各院區主動要求戒菸的民眾，只有132 人；4月推出「戒菸藥物4周免費」活動後，4到6月戒菸門診人數暴增到1204人，足足比前三個月增加9.1倍。台北市衛生局長邱文祥說，這一年來北市有1%至2%的老菸槍不再吸菸，若以265萬名市民推估，約有2、3萬人遠離菸害。衛生局健管處長游麗惠也表示，「免費4周戒菸藥物」戒菸活動的3個月戒菸成功率，高達46%，這是成功的戒菸模式。