膀胱發炎 相關文章

• 2024-08-09 醫療.中醫

  怎麼排毒最快？做好6個生活習慣，身體就順暢一半

  現在大家越來越注重健康，養生相關的網路資訊也逐漸增多，而「排毒」或是「Detox」的用詞也成為了現代人最常聽聞的養生作法之一。但大家是否知道，不論是傳統醫學或現代醫學，並沒有「排毒」這個名詞呢？人體排毒3管道：汗、尿液、糞便人體在正常的情形下是可以自然地透過汗、尿液以及糞便將不必要的代謝廢物排出身體，而一旦這三大路徑出現失常，代謝廢物堆積在體內就會造成傷害，人體就會發出警訊，以各種不適症狀表現出來告訴主人需要注意健康了！既然「毒」可以簡單定義成對人體有害的物質，因此無法正常排出體外的代謝廢物就成為了所謂的「毒」。相信讀到這裡，大家都已知道人體排毒管道是哪三個了吧！另外，大家也可以每天檢視自己大、小便的狀態與頻率，來觀察身體的排毒機制是否正常運作。從尿液看健康 正常顏色呈現透明或淡黃色以成人為基準，在沒有大量喝水或是攝取咖啡因的前提下，正常排尿頻率落在每天5~8次，2至3小時一次。如果超過8次，或是間隔不到2小時，就可以視為「頻尿」，是需要多加注意的徵兆。在觀察頻率的同時，排尿時的感覺與尿液顏色也很重要。如果排尿的過程有覺得不適，像是下腹或尿道有疼痛感，又或者是排尿不順暢，總覺得排不乾淨，就表示排尿的路徑出了問題，常見原因為尿道、膀胱發炎或是攝護腺肥大。正常尿液顏色大多呈現透明或淡黃色，這是因為有腎臟分泌出來的尿色素。水分攝取過多顏色就變淡，反之當攝取過少或發汗多時，顏色就會較濃。有些食物多少也會影響尿液顏色，譬如吃了較多食物中含維生素B 群，尿液會呈亮黃色；富含β-胡蘿蔔素（紅蘿蔔、地瓜），與維生素 C（柑橘類植物、番茄、草莓、綠花椰菜）的食物，則尿液會偏深黃或橘色。若發現尿液顏色不尋常，像是混濁或褐色，建議及早就醫檢查清楚。從糞便看健康 良好排便狀況3條件良好的排便狀況必須達到三個條件：1.顏色：淺褐色或褐色2.成形：柔軟、條狀3.頻率：有持續性首先顏色若是褐色以外的都需要注意，雖然猶如尿液可能因為食物而呈現不同顏色，糞便也相同的會有染色的現象，但若非褐色的糞便呈現一段時間，尤其是黑得像柏油的樣子，也稱為瀝青便，那很有可能是消化道出血，請務必尋求醫生協助判斷。再來，相信曾經看中醫的民眾多少有聽過醫師詢問排便是否有「成形」，這是因為糞便的形狀，可以得知腸道是否健康。透過形狀也可簡單分類成便秘型或是腹瀉型，若形狀像羊屎便一顆顆的則為前者；後者多以軟泥、水狀表現。最後就要談排便的頻率，許多人都有個錯誤的認知-「每天必須要排便才正常」。其實此觀念並不正確，因為影響排便頻率的因素非常多，像是進食量、飲食內容、飲水量等。醫學上，通常超過三天沒大便，或一週大便少於三次，才會認為是便祕。排便頻率關鍵在於持續性，也就是是否有規律，只要排便時無須費力或有疼痛感，糞便顏色、形狀皆於正常範圍，則不必擔心。養好「排毒」系統，培養6個良好生活習慣●排尿．不憋尿：長期憋尿的人，會有可能造成泌尿道的感染。有高血壓的患者，若憋尿血壓也會飆高。．喝足水：讓尿液保持清澈、淡黃色狀。●排便．多纖維：可以把膳食纖維想像成糞便的骨架，讓糞便成形。(水份也要攝取足排便才會順暢)．益生菌：助養出好菌，改善腸道環境。●排汗．勤運動：每天半小時至一小時的運動以增加排汗量．電解質：運動完畢必須要補充水份及電解質，可以在溫水裡加一點鹽，劇烈運動後請以少量多次的飲水方法(喝一口水，間隔10分鐘再喝一口)※每天攝取的水份(白開水)該是體重x30~35 (例如60公斤一天攝取的水份=1800~ 2100cc)6穴位按摩，保養好簡單●排便保健穴1.足三里穴：膝蓋骨外側凹陷下約四橫指(3寸)、脛骨旁開一橫指處。2.天樞穴：位在肚臍兩側旁開約三指(2寸)●排尿保健穴3.陰陵泉穴：小腿內側，脛骨內側髁後下方凹陷處。 4.太谿穴：足內側部，內踝後方，內踝尖與跟腱之間凹陷處●排汗保健穴5.合谷穴：在第一、二掌骨之間。6.曲池穴：屈肘，肘橫紋外側末端。每個穴位按壓持續3-5分鐘，或按摩30下，一天1-3次，有痠脹感即可。

• 2023-12-23 名人.許金川

  許金川／箱子兩個：一般「性」垃圾、非一般「性」垃圾，請問是什麼營業場所？

  去某大樓，門口放了兩個美麗的垃圾桶，一個上面標明一般「性」垃圾，另一個標明非一般「性」垃圾，眼睛一愣，到底這是什麼營業場所？近年來，環保意識高漲，連垃圾與性有關或沒關的也要分別處理了，應該是環保的概念進步之故。事實上，人體的垃圾老早就有分類了，例如吃的食物變成大便，由肛門排出，這裡面有殘渣的食物，有腸內細菌，有膽汁等等，這裡面是不乾淨的，也就是裡面有細菌，是有感染力的。反之，腎臟製造的尿，尿由輸尿管流到膀胱，再由尿道排到體外，這個管路都是無菌的，卻有尿臭味。這是上帝造人自然的垃圾分類，是非常環保的，也是很好的設計。由於腸道內的東西是不潔的，因此如果腸子破掉，例如盲腸炎破掉，或十二指腸穿孔，裡面的內容物流到肚子內就會引起腹膜發炎，不趕快用抗生素或引流，可能就會引起敗血症，甚至死亡。反之，由於腎臟到膀胱尿道內的尿液都是無菌的，中間的管路破了，或流到肚子內，也不會引起腹膜炎，但如果細菌跑到排尿系統內就會引起腎盂炎、膀胱發炎，甚至敗血症，不好好處理也是會危及生命的。腸子不通，大便不出來，輕則由嘴巴嘔吐出來，甚至腸子破掉流到肚子內引起腹膜炎；排尿系統不通，腎盂大起來，腎臟功能就會壞掉，久而久之引起尿毒症，危及生命。由此觀之，一般「性」垃圾要清除，非一般「性」垃圾也要清除，兩者要分流而處理有其道理，這種道理事實上生物中老早就存在了。總之，用心了解人體結構的祕密，就會多一分智慧，有益延年益壽，另一方面，為人也就會「謙卑」一點，不是喝酒的「千杯」喔！●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。

• 2022-09-03 名人.許金川

  許金川／「發燒」是確診、感冒？還是白血病、膀胱發炎？醫：若燒三天以上要及早就醫

  小孩得怪病，醫師查房，解釋病因。「這是遺傳性疾病！」小孩家長聽了一臉茫然。醫師又補充了一句：「簡單說，就是『種不好』！」一旁的老爸聽了很不高興。醫師趕緊道歉。老爸：「孩子又不是我的，怎麼對著我說這種話！」原來老爸是繼父。俗語說：「冤有頭，債有主。」但常常找錯冤家，找錯債主，這種情形，在醫學上也頗常見。例如在目前疫情時代，一有發燒可能第一個要懷疑是中鏢了，二條線了，但發燒有很多原因，在沒有疫情之際，發燒、喉嚨痛，第一個想到的就是傷風感冒，但流感也好，新冠也好，通常發燒幾天內就會退燒，如果發燒多日不退，可能有了併發症，例如併發細菌性肺炎或其他，否則就要想到是其他「債主」了。發燒如果伴有畏寒，忽冷忽熱，通常表示是細菌性感染，因為細菌會分泌內毒素，會使人不寒而慄。發燒超過三星期，醫學上稱為不明熱，有可能是有了白血病，人體的警衛系統崩解了，不正常白血球大量增生，但沒有吞噬細菌病原菌的功能，病原菌在體內增生繁殖，刺激人體產生發燒，也有可能是腫瘤本身會產生發熱物質，例如淋巴肉瘤，也有可能是腫瘤長得太大太快，中間缺血而壞死，引起發燒。例如肝癌太晚發現，長得很大很快引起壞死，就常引起發燒，很容易誤以為是肝膿瘍，等到膿瘍引流了，腫瘤都不會消，燒也不會退，將引流出來的東西送去化驗，才知道裡面有肝癌壞死的細胞，才找到真正的債主。對女性同胞而言，如果小便會痛有灼熱感，同時伴有腰痠腰痛，大概就是膀胱發炎引發腎盂腎炎，常併有發冷發熱。總之，發燒事可大可小，但如何抓到「債主」，如何抓到「冤頭」很重要，因此，有病及早就醫，發燒如果三天以上也要及早就醫，以免誤了關鍵時刻，可能就大事不妙甚至延誤了治療的契機。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。

• 2021-04-26 該看哪科.泌尿腎臟

  腹痛頻就醫找不到原因！醫師：下腹痛原因多，這二類問題檢查方向不同

  林小姐是一位 40多歲上班族，本身無慢性病，只有在年輕時因子宮外孕接受過腹腔鏡手術，因為長期慢性腹痛故至本院門診尋求治療。她跟醫師說她腹痛已經有 3 年多了，到過許多醫院及診所檢查，醫師不是跟她說可能是膀胱發炎、骨盆腔發炎，就是跟她說檢查正常，吃了一堆抗生素跟消炎藥也沒效，一直找不到原因。慢性骨盆疼痛，是指持續或斷斷續續超過六個月的肚臍以下疼痛，且須跟經痛或同房疼痛做區分。下腹痛的原因很多，可能來自骨盆腔內器官 ( 如膀胱、子宮、大腸…) 或是其他神經痛、肌肉骨骼疾患、甚至心理層面等等，醫師要找出真正的病因並不容易。因此，為了要順利找出病因，也要患者有耐心地配合檢查回診，才有可能正確做出診斷。大部分的病患遇到下腹痛的問題，會選擇至婦產科診間或胃腸科就醫，其中婦產科醫師通常都是內診檢查，經陰道指診可觸摸子宮，評估是否有發炎、沾黏、或疼痛點的結節，大略可區分出是否來自婦科疾病的疼痛。通常婦產科也會進行骨盆超音波檢查，以排除婦科腫瘤 ( 例如腺肌症、巧克力囊腫等等 ) 造成的疼痛。但慢性疼痛的問題，例如骨盆沾黏，若病患有過腹部手術、子宮內膜異位症或骨盆腔發炎病史皆可能發生，若懷疑可能得安排腹腔鏡檢查，若發現沾黏並可同時處理。若病患的下腹痛有合併相關下泌尿道症狀 ( 頻尿、急尿、夜尿等等 )，則別忽略了間質性膀胱炎的可能性。間質性膀胱炎是發生原因不明的慢性膀胱炎，並非細菌感染的疾病，通常會有超過六週的慢性下腹痛或下腹不適，這種感覺和膀胱脹尿有關，已排除可能的其他原因，保守藥物治療效果不佳，則考慮進一步安排膀胱鏡檢查確診。間質性膀胱炎以往被認為少見，但近年來，隨著大家對它的認識越來越多，診斷率提升，其實盛行率並不像想像中低，甚至也有學者認為應該是女性慢性骨盆疼痛最常見的診斷，值得重視。再經詳細問診之後發現王小姐因為頻尿都要一直跑廁所，漲尿時腹部疼痛最為不舒服，每天晚上也常需要起來上廁所至少 5~6 次以上，但常因而造成白天上班時精神狀態不佳，為了這個問題都不敢出門，也變的越來越憂鬱了。因為大多數的檢查皆為正常，經醫師的建議接受進一步的內視鏡檢查，確診為間質性膀胱炎，後續進行治療之後症狀終於得到緩解，王小姐又能恢復正常的社交生活了。

• 2020-12-31 癌症.其他癌症

  排出血尿不會痛 卻可能是罹患這種癌

  蕭先生今年63歲，菸齡超過30年且沒有慢性疾病，但在一年前開始出現斷斷續續的血尿，由於不會疼痛，加上也不是每次都會出現，就沒有特別在意；但今年開始，排出血尿的頻率越來越高，小便顏色也從淡紅轉為深紅色，此外，還合併頻尿、尿不乾淨與急尿等症狀。血尿檢查發現是膀胱腫瘤經過尿液檢查及尿液細胞學檢查後，發現了大量的紅血球及惡性細胞，進一步安排電腦斷層後顯示膀胱底部有一顆3公分大的腫瘤；醫師經膀胱鏡確認之後，發現靠近膀胱頸的位置有一顆乳突腫瘤，而且病理報告證實為第一期高惡性度膀胱癌。幸運的是沒有發現局部淋巴結侵犯或是遠端轉移，患者在接受經尿道內視鏡膀胱腫瘤刮除手術，以及幾次膀胱化學藥物灌注後恢復良好。根據107年國民健康署癌症年報指出，男性膀胱癌的發生率排名為第11位、女性為第16位。男性的發生率約為女性的2.4倍，最常見的致癌因子就是抽菸；另外，像長期接觸化學藥劑、染劑等含有芳香胺的物質，以及慢性膀胱發炎等，都可能與膀胱癌有關。85%膀胱癌出現無痛性血尿亞東醫院泌尿科醫師鄭百諭表示，臨床上大約有85%的膀胱癌患者會出現無痛性血尿，但也因不會疼痛，病人往往會選擇性忽略而延誤就醫；除此之外，膀胱癌也會出現頻尿、急尿等症狀。鄭百諭醫師指出，雖然診斷上超音波或電腦斷層對於偵測膀胱癌有一些幫助，但是目前診斷上的黃金標準仍然以膀胱鏡檢查以及病理切片為主，依據病理報告中癌細胞的惡性度以及侵犯的深度來決定癌症期別及預後發展。非侵襲性的膀胱癌若非原位癌，可透過內視鏡腫瘤刮除合併術後膀胱藥物灌注，但因為復發率高，術後需要定期以膀胱鏡追蹤；若癌症已經侵犯膀胱肌肉層，內視鏡刮除也無法完全切除腫瘤，此時需考慮膀胱切除手術或者全身性化學治療合併膀胱放射線治療。另外，若腫瘤已經出現其他器官轉移，此時建議接受全身性化學治療或者免疫治療才有機會延長存活時間。鄭百諭強調，膀胱癌治療針對不同期別、細胞分化以及腫瘤惡性度有不同的治療方式，需要臨床醫師針對病人狀況做出最適合的治療決策。此外，無痛性血尿可能是泌尿系統疾病或膀胱腫瘤唯一的臨床表現，呼籲若有相關症狀的民眾，需儘早至泌尿科門診接受評估及進一步檢查，才能降低疾病或腫瘤惡化的風險。延伸閱讀: 無痛性血尿驗出膀胱癌！ 醫點名「這年齡」最危險 橘黃色食物，預防女性膀胱癌

• 2020-10-05 科別.泌尿腎臟

  不敢上公廁？半蹲尿尿有風險

  ● 半蹲尿尿，易造成骨盆底肌筋膜炎● 避免感染，擦拭屁股或使用免治馬桶沖洗要「由前往後」● 解尿應選擇「全坐」或「全蹲」出外上廁所對女性來說是一大困擾，許多人擔心公廁坐式馬桶衛生，不敢使用，因此不是常憋尿，就是以半蹲的姿勢解尿。書田診所泌尿科主治醫師張雲筑表示，許多女性半蹲尿尿，反而容易造成骨盆底肌筋膜炎，久而久之，恐導致尿液蓄積，增加泌尿道感染風險。北榮桃園分院院長、泌尿部主治醫師盧星華指出，半蹲時確實會影響骨盆肌肉變得比較緊，也比較不好解尿，但因此尿道感染者，診間並不常見。常見女性尿道感染，主要是上完大號後，由後往前擦拭，反而讓殘餘糞便中的細菌帶到陰部，因此，不論是擦拭或使用免治馬桶沖洗，一定要「由前往後」，避免發炎。全坐或全蹲 才不會尿不乾淨張雲筑表示，排尿時交感神經放鬆、副交感神經刺激，會讓膀胱收縮夠力、括約肌放鬆，尿液才能順利排出。若採半蹲姿勢，骨盆底肌需要出力，尿道無法完全放鬆，尿液還沒排完，排尿動作就先行停頓，因此容易尿不乾淨。殘尿比率越高，膀胱壓力大，可能造成頻尿、泌尿道感染，甚至腎臟水腫。因此，張雲筑建議，女性解尿應最好選擇「全坐」或「全蹲」，讓尿道完全放鬆。由於骨盆底肌肉位於最底層，承受人體臟器重量，張雲筑說，除了半蹲尿尿外，若久坐久站、愛蹺腳、慢性便祕、體重過重等，也可能過度或不當使用骨盆底肌肉群，導致肌肉僵硬、筋膜缺氧沾黏、血液循環不佳，造成骨盆底肌肉筋膜炎，進而下腹疼痛、頻尿、性交疼痛等。酒精擦座墊 基本上不怕感染許多女性認為，與其坐在公廁馬桶上，寧願憋尿。萬芳醫院泌尿科主任溫玉清表示，憋尿更容易導致泌尿道發炎。因為膀胱中常有大量尿液，容易繁殖細菌，且膀胱過度撐大，也會造成肌肉疲乏、收縮力下降，造成膀胱發炎，容易有血尿。溫玉清指出，若是使用公用的坐式馬桶，確實有可能因為座墊上仍有病毒或是細菌存活，造成皮膚、大腿或會陰部位接觸到而感染皮膚炎或性病，但臨床上較少見，若真的染病主要是因為自身抵抗力低所致。溫玉清說，最近因為新冠肺炎疫情，許多人會隨身攜帶酒精，如廁前只要用酒精將座墊擦拭乾淨，並鋪上衛生紙，基本上沒有感染疑慮。熱敷加泡澡 修復骨盆底肌群有些女生擔心不論坐式或蹲式的馬桶，「水柱過強」使得細菌隨著尿液噴濺到陰部造成感染，張雲筑建議，可在如廁前將一張衛生紙鋪在水面上，尿液碰到紙面便不容易噴濺。張雲筑表示，如果真的「心生障礙」，非得半蹲解尿，可使用熱敷、泡澡，或使用按摩球按摩髂腰肌，幫助修復骨盆底肌群；或是可選擇站立式小便斗，可幫助女性站著尿尿，不但不須碰觸到座墊，也避免骨盆底肌過度使用的風險增加。

• 2020-09-15 科別.泌尿腎臟

  重訓後忘收操 31歲女頻尿、下腹痛

  健身風氣興盛，許多女性也加入重訓行列。但是健身完千萬記得收操，否則小心練到最後，反而造成骨盆底肌筋膜炎，出現頻尿、下腹痛的問題。31歲的陳小姐平時熱愛運動、衝浪，為了衝浪還做很多重訓來幫助衝浪表現，但每次運動完都沒有好好收操。沒想到這一年來常感到下腹疼痛且頻尿，一開始以為是膀胱炎，但經過治療，症狀仍反覆發作，甚至影響性生活，詳細檢查後才發現骨盆底肌肉筋膜炎。收治陳小姐的書田診所泌尿科主治醫師張雲筑表示，骨盆底肌肉位於最底層承受人體臟器重量，因此若久坐久站、愛翹腳、慢性便秘、體重過重等，就可能過度或不當使用骨盆底肌肉群，導致肌肉僵硬、筋膜缺氧沾黏、血液循環不佳，造成骨盆底肌肉筋膜炎。張雲筑說，骨盆底肌肉筋膜炎男女都可能發生，但女性較多，約是男性的十倍；常見的症狀，包括：反覆下腹疼痛、頻尿、性交疼痛等。但女性下腹痛與頻尿的原因很多，包括膀胱發炎、骨盆腔發炎、便秘、間質性膀胱炎、膀胱過動症和內膜異位症等，其中將近五成伴隨著骨盆底肌肉筋膜炎的問題。因此診斷上除了檢查排除其他下腹痛原因外，也需藉由內診測試疼痛節點來鑑別診斷。張雲筑表示，門診觀察，近年來許多女性為了追求健康而投入慢跑、重訓或深蹲等運動，過度使用骨盆底肌肉，卻忽略暖身跟收操，造成骨盆底肌肉慢性發炎的情形漸漸增加。治療上，可用熱敷、泡澡，或使用按摩球放鬆髂腰肌，並配合醫師開立消炎或肌肉鬆弛等藥物；症狀較嚴重者，可安排磁波椅電刺激治療或會陰部雷射治療，一方面降低疼痛神經敏感，一方面促進局部血液循環及肌肉放鬆。張雲筑也提醒，更重要的是應改善翹腳等不良生活習慣、運動後記得收操，避免肌肉一直處於緊繃狀態，而女性一旦出現反覆下腹疼痛、頻尿、性交疼痛等症狀。她也建議盡快尋找醫師檢查治療，以免錯過急性治療期，到了慢性沾黏期，治療上將更棘手。

• 2020-06-20 科別.泌尿腎臟

  妙齡美甲師一天頻尿高達3、40次 原是這病因好發在女性

  30歲的蔡小姐，從事美甲工作數年，也屢獲全國性美甲比賽大獎，近半年來飽受頻尿之苦，一天上廁所的次數高達20至30次，晚上也要起來4至5次，連幫客人彩繪指甲時，也必須頻頻向客人說聲對不起，暫時離開去上個廁所，已嚴重影響工作，經衛福部新營醫院確診為「間質性膀胱炎」，接受口服藥物以及玻尿酸膀胱灌注治療後，才有改善。蔡小姐求診時表示，半年來總是覺得一直想尿尿，雖然總是想要忍住不尿，但是那種一陣一陣下腹痙攣疼痛感，會不停地襲上來，直到尿液排出才會比較舒緩一些。頻尿的症狀，使得的他一直不敢跟朋友出去玩。她也曾經就醫，醫師告訴她可能是膀胱發炎或是膀胱過動症，服藥後症狀卻始終無法改善。為了小便，工作被打斷、晚上失眠，下了班也只敢待在家裡，讓她困擾不已！經衛福部醫師詳細問診以及尿液檢查排除泌尿道感染，在膀胱鏡檢查時發現，膀胱黏膜有多處出血點與破皮的現象，確診為「間質性膀胱炎」，在醫生建議下接受口服藥物以及玻尿酸膀胱灌注治療，治療後，頻尿與下腹悶痛的情形漸漸有改善，不僅在上班時，不再為頻尿所困擾；下班之後，也可以和朋友一起出去玩，晚上睡眠也改善，整個人都精采了起來。衛福部新營醫院泌尿科主任陳建升表示，間質性膀胱炎對很多人來說是很陌生的疾病，它好發於女性，尤其是30至40歲間。主要症狀包括頻尿、急尿、下腹部漲痛或是會陰部疼痛，尤其是在憋尿的時候，疼痛感會特別明顯，排尿後痛感則會減輕。長期下來，這些症狀除了造成身體不適，對於情緒精神，甚至性生活方面影響甚鉅，病患往往會合併焦慮與憂鬱症狀。間質性膀胱炎並不像泌尿道感染一樣，是由細菌感染所造成的，它的成因一般認為是由於膀胱黏膜層的破損，尿液物質滲入膀胱壁刺激之後，產生症狀，在膀胱鏡檢查時會有獨特的表徵（如多處出血點與黏膜潰瘍破皮的現象）。間質性膀胱炎與膀胱過動症的表現也很像，都是以頻尿為主，但是，間質性膀胱炎的患者在膀胱漲尿時會有下腹的疼痛感，而膀胱過動症的患者則無。陳建升說，針對間質性膀胱炎的治療，以恢復膀胱黏膜的完整性為目標，目前治療藥物採玻尿酸的膀胱灌注或口服藥物為主，除此之外，也可以灌注肝素或以肉毒桿菌施打、內視鏡膀胱水擴張或是膀胱黏膜潰瘍切除手術對某些患者也會有幫助。建議患者盡量避免吃含鉀離子或柑橘類水果、煎炸食物、辛辣刺激性食物及咖啡、濃茶、酒及碳酸飲料；間質性膀胱炎是一種慢性疾病，患者必須要有耐心，持續地接受治療，調整生活作息，才能讓膀胱恢復健康。

• 2019-12-25 科別.泌尿腎臟

  尿得乾淨反而膀胱發炎 醫師警告女性這個動作超危險

  不是尿得乾淨等於不會發炎，一名30多歲的女性，工作忙碌，每次都憋到不能再憋才去上廁所，為了抓緊時間上班，每次都會「用力排尿」以瞬間完結如廁時間，擔心尿沒排乾淨，最後還會用手加碼推下腹部兩下，盡可能把尿液排出，某次健檢發現尿液中有潛血反應，起初以為是膀胱癌，最後證實是排尿的錯誤動作，讓膀胱發炎。研究顯示，女性若是長久以來用力解尿，膀胱會失去彈性，也可能因為腹部加壓，導致骨盆底肌肉鬆弛，增加尿失禁、骨盆底器官脫垂風險。台北醫學大學附設醫院泌尿科主任葉劭德表示，適度腹部力量排尿並不會導致上述的風險，但若是習慣擠壓腹部，達到完全解尿的方式，就會增加風險，特別是「膀胱三角區炎」。葉劭德說，臨床上有非常多的女性，習慣用手擠壓腹部，好讓尿液可以排乾淨，這個動作非常危險，長期擠壓腹部，膀胱的三角區會首當其衝，血管容易破裂，進而造成發炎，像是該名個案，透過尿液潛血發現有出血的症狀，初期會以為是膀胱癌、泌尿道癌等。葉劭德說，為了釐清不是癌症造成，有時候還要做到膀胱鏡才能確認，大多的情況，女性常常是反覆性膀胱發炎或是早期的間質性膀胱炎，且多數女性患者都有用手擠尿的習慣。他強調，女性鮮少有膀胱出口阻塞的問題，排尿時，無需加碼擠壓，正常放鬆排尿即可，也不用擔心尿不乾淨，尿液在膀胱中會造成病變，若是為了對準馬桶，腹部微微用力即可，不用用吃奶的力量排尿，這些都有損膀胱功能。

• 2019-05-15 科別.婦科

  尿失禁是女人的一部分？婦產科醫指4迷思害延誤就醫

  許多婦女曾經在咳嗽、打噴涕、跑步時，會有漏尿的情況，或是很急著去上廁所，會憋不住而產生漏尿的情況，這些都可能是有尿失禁。尿失禁迷思多即是有不自主的漏尿情形，且會造成衛生或社交上的困擾。據統計約有三分之一女性都有尿失禁的困擾，且年紀愈大，發生率愈高。女性先天尿道較短，又可能經歷生產時的產道損傷，造成支撐膀胱頸構造的鬆弛、斷裂或萎縮，加上停經後荷爾蒙缺乏導致尿道黏膜組織萎縮與骨盆鬆弛等，都是誘發或加重尿失禁的危險因子。尿失禁雖然不至於威脅生命安全，但是往往會造成患者心理上、生活上及健康方面的困擾，包括：皮膚、尿路感染、焦慮、睡眠中斷、缺乏自信、社交隔離、個人衛生困擾，進而影響生活品質。有的病人包著衛生棉都還是不敢出門，永遠穿著深色褲子，因為害怕尿漬漏出來，也怕旁人聞道尿騷味，整個社交生活都因此而中斷。在很多人的觀念裡，尿失禁是一件令人羞於啟齒的事，因而諱疾忌醫。在現代生活水準不斷提高且健康品質要求也同步提高，尿失禁治療的重要性實在不亞於其他疾病。但在一般人的認知裡，對尿失禁有不正確的迷思，例如：尿失禁是老化的一部份、尿失禁是身為女人的一部份、尿失禁是生產後的正常現象、尿失禁墊護墊即可等，導致尿失禁婦女延遲求醫的時間。國內40歲以上的女性，大約每4人有1人患有尿失禁，患者人數多達一百多萬人左右，但有8成患者未就醫。其實，尿失禁是可以治療的，尿失禁不是女性必然的宿命。目前治療尿失禁的方法相當多，病人經由適當的檢查，找出尿失禁之成因再經由適合的治療方式，大多會有不錯的效果。尿失禁的種類●應力性尿失禁：當病患的腹壓上昇時，如咳嗽、打噴嚏、提重物、跳躍或大笑時，發生漏尿的現象，是最常見的婦女尿失禁種類。●急迫性尿失禁：當有尿意感時，還來不及到廁所就尿在褲子上，常會造成頻尿或急尿。●混合性尿失禁：就是包含有應力性及急迫性尿失禁兩種情形者稱之。●滿溢性尿失禁：因長期憋尿或神經病變導致膀胱容積變大且缺乏張力，膀胱過度膨脹，壓力大於尿道壓而漏尿稱之。常發生在嚴重的糖尿病病人身上。 ●恆漏性尿失禁：恆漏性尿失禁是指整天尿都漏個不停。常發生在尿路廔管或尿道組織嚴重受損的病人。●暫時性尿失禁：通常發生於急性膀胱發炎或因疾病引起精神錯亂的患者，通常只要針對原因加以治療即會痊癒。為什麼會尿失禁？ 有下列幾種情形者比較有漏尿的情形發生：●多產或難產而造成骨盆肌肉傷害：陰道生產可能造成骨盆底肌肉神經傷害，造成骨盆底筋膜薄弱或斷裂。●更年期或停經以後的婦女：因更年期後女性賀爾蒙缺乏，造成陰道和尿道的黏膜萎縮老化，而使尿道發生閉鎖不全。●肥胖的婦女。●長期有呼吸道疾病，如：氣喘、咳嗽等。尿失禁如何治療？尿失禁的治療方法包括：非手術治療和手術治療非手術治療的方式包含以下數種：藥物治療、骨盆底肌肉運動(凱格爾運動)、生理回饋行為治療、電刺激或磁波治療、雷射治療。骨盆底肌肉運動(凱格爾運動)就是提肛運動，縮緊臀部，緊閉肛門，好像要忍住大小便一樣收縮。簡單的說，就好像你尿到一半的時候，突然把尿憋住的動作。這個動作必須持之以恆，至少持續三個月不間斷，可以增強恥骨到肛門附近的肌肉群來達到改善尿失禁的目的。此運動對於輕、中度壓力性尿失禁有效，藉由主動式的收縮陰道、尿道旁的肌肉，強化整體骨盆底肌肉的強度。生理回饋輔助骨盆底肌肉運動療法利用生物回饋儀，將肌肉的收縮用視覺的方式表現，使患者能直接從監視器的螢幕上看到曲線、數字或聲音變化，學習如何控制骨盆底肌肉收縮，進而增強骨盆肌肉對尿道及膀胱支撐力。電刺激或磁波治療利用外加磁場產生電流或直接用電流刺激使骨盆底肌肉組織產生不自主收縮，讓逐漸無力的骨盆底肌肉變得強壯，來達到改善尿液滲漏的目的。雷射治療其作用機轉是利用利用雷射光轉化成熱能促進黏膜層膠原蛋白和彈性纖維重組再生，改善骨盆底肌肉張力。治療時間僅15分鐘，也不需麻醉，通常一個月後就能感受到效果。如果非手術治療無法改善，或是屬於中重度尿失禁病患，可以用「無張力陰道吊帶手術」來治療。它是以一條寬約1.1公分的人工合成束帶置於尿道中段，不會增加尿道內壓力，只是每當患者腹部用力時，能適時提供尿道的拮抗作用，形成尿道中段彎曲阻止尿液失禁。手術的好處是傷口小，屬於侵襲性小的微創手術，手術時間短，住院天數也很短。手術的成功率高達90％左右，手術五年後的成功率仍高達85％。許多婦女為尿失禁所困擾，而遲遲未採取任何行動，獨自承受，使病症日益嚴重。其實，尋求醫師的協助，配合醫療的處置，可以改善甚至進一步解決尿失禁的問題。

• 2019-03-13 科別.泌尿腎臟

  小便健康學問大 出現這2種情況可能是癌症前兆

  許多人都有小便尿不乾淨只尿一點點，或小便次數太頻繁的問題，當心是膀胱發炎！三軍總醫院泌尿外科主任吳勝堂醫師表示，膀胱發炎最常見症狀包括小便頻尿、血尿。但是有些人小便出現血尿，不一定只是發炎，甚至是更嚴重的尿路上皮癌，不可不慎！感染發炎症狀？如果發現自己小便頻尿，感染是最常見因素，醫師提醒，一旦有小便頻尿現象，就要趕快就醫檢查。除了小便頻尿外，可能合併會有一些小便解尿疼痛的情況，甚至出血，這些都是感染發炎的症狀。就醫檢查後，如果發現不是發炎，可能就是膀胱過於敏感，或有時候壓力緊張所致。另外，有些人喜歡喝水，水喝得多，都排尿200-300ml以上，都屬正常，代表膀胱確實感受到尿液滿了，需要排尿。尿液顏色看得出健康狀況？吳勝堂醫師回應，有些時候是因為食用了有染劑的食物，例如火龍果。不過，小便有出血就代表已經出現嚴重的健康問題，恐是『膀胱發炎』，應嚴謹看待。其中，初期的膀胱發炎表現微頻尿、小便灼熱等，後期小便則出現血尿情形。血尿不會痛是身體警訊？據臨床觀察，很多血尿的患者都有疼痛症狀，可能跟結石或感染有關。然而，小便血尿也可能是腫瘤、癌症症狀。醫師解釋，『尿路上皮癌』最常見的症狀之一就是血尿，特別的是，血尿是無痛性的。吳勝堂提醒，若小便有出現血尿、血尿不痛2大症狀，一定要速速就醫檢查，並予以治療。【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】 ▼ 掌握最新健康資訊 立即加入元氣網LINE@

• 2018-08-10 新聞.杏林．診間

  專業觀點／泌尿系統感染 女性發生率高

  當身體出現發冷、畏寒、發抖等狀況，代表體內發炎，而引起發炎症狀最主要的原因是病毒或細菌感染，常見的感染包括呼吸道、腸胃道感染、泌尿系統感染等。大部分的人認為，發燒是感冒引起，其實忽略了身體還有其他部位也會因感染、發炎而發燒。泌尿系統感染較常發生在女性，女性尿道較短，有時上廁所的擦拭方向不對，或水喝不夠、經常憋尿，或有結石等，都會造成泌尿道感染，包括尿道發炎、膀胱發炎，或是向上發展為急性腎盂腎炎。這些發炎症狀有時先以發燒、畏寒來表現，讀者描述就醫時發燒，似乎還沒有出現泌尿道症狀，這時至醫療機構求診，或許會被簡單告知疑似感冒，並先以症狀治療，即給予退燒藥來處理。但醫師通常都會提醒注意是否有後續變化，一旦出現尿道疼痛、血尿或其他症狀，就必須趕快回診，進一步治療。如何判斷是否為泌尿道感染？如果感受腹部及後背二側痠痛不已，甚至疼痛，就可能是腎臟發炎，頻尿卻解不乾淨，可能是膀胱發炎，而尿道發炎則在解尿時感到疼痛等，此時必須以抗生素治療。平常多喝水、勿憋尿，可以降低泌尿道發炎的機率。(諮詢╱開業家醫科醫師張必正 採訪整理╱記者劉嘉韻)

• 2018-08-10 科別.泌尿腎臟

  感染未必是感冒 天熱也要小心這個病

  炎炎夏日發高燒，除了呼吸道感染，也要小心是否為泌尿道感染。醫師臨床接獲患者因高燒求診，患者後來竟來出現嚴重惡心、想尿尿不出來、全身痠痛等症狀，反覆冷熱煎熬彷彿置身地獄，結果竟是「腎盂腎炎」。開業家醫科醫師張必正表示，當身體出現發冷、畏寒、發抖等狀況，代表體內發炎，而引起發炎症狀最主要的原因是病毒或細菌感染，常見的感染包括呼吸道、腸胃道感染、泌尿系統感染等。大部分的人認為，發燒是感冒引起，其實忽略了身體還有其他部位也會因感染、發炎而發燒。泌尿系統感染較常發生在女性，女性尿道較短，有時上廁所的擦拭方向不對，或水喝不夠、經常憋尿，或有結石等，都會造成泌尿道感染，包括尿道發炎、膀胱發炎，或是向上發展為急性腎盂腎炎。這些發炎症狀有時先以發燒、畏寒來表現，若一開始發燒，還沒有出現泌尿道症狀，這時至醫療機構求診，或許會被簡單告知疑似感冒，並先以症狀治療，即給予退燒藥來處理。但醫師通常都會提醒注意是否有後續變化，一旦出現尿道疼痛、血尿或其他症狀，就必須趕快回診，進一步治療。如何判斷是否為泌尿道感染？如果感受腹部及後背二側痠痛不已，甚至疼痛，就可能是腎臟發炎，頻尿卻解不乾淨，可能是膀胱發炎，而尿道發炎則在解尿時感到疼痛等，此時必須以抗生素治療。平常多喝水、勿憋尿，可以降低泌尿道發炎的機率。 編輯推薦 水煮蛋蛋殼不好剝，是因為不新鮮嗎？ 酷暑喝水4禁忌 喝錯了恐誘發心血管疾病

• 2018-03-15 科別.泌尿腎臟

  6旬男連吃4天燒酒雞 尿排不出來腹劇痛

  62歲陳先生日前想溫補身體，連續4天吃燒酒雞，結果小便解不出來，尿液嚴重滯留膀胱已達800毫升，是正常人的4倍，下腹極痛就醫，確診攝護腺肥大合併攝護腺發炎。醫師提醒，攝護腺肥大且膀胱功能不良的患者，進補盡量避開利尿與酒精成分，如麻辣鍋、薑母鴨、咖啡、茶等，或適量進補1周一次。書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示，攝護腺肥大是典型的老人長壽病，好發於50歲以上男性，出現小便細弱、無力等症狀，盛行率隨年紀增長而增加，70歲後男性盛行率達80％至90％，若拖延至末期未妥善治療，恐引起阻塞性尿路病變，引發腎水腫及慢性腎盂腎炎，導致兩側腎功能衰退造成尿毒症。除及早治療外，杜元博說，患者日常飲食應避免刺激、酒精或利尿成分食物，因利尿食物會讓尿液增加，造成膀胱敏感度增加，易引起頻尿與急尿；含酒精成分食材則易導致發炎反應，使得攝護腺急性腫大，小便一下子解不出來，造成排尿障礙，如65歲以上男性出現急性尿滯留，1/3的患者會演變成急性腎衰竭。提醒攝護腺肥大的患者不可憋尿，可能惡化膀胱功能，解尿務必解乾淨，平時可多攝取富含維生素B的綠色蔬菜、糙米、紫菜等增加纖維素有助排便，維他命B群也可保養攝護腺體、促進膀胱功能使排尿順暢，如患者秋冬之際想進補，提醒適量1周一次即可。攝護腺肥大患者合併排尿障礙，症狀輕微可先觀察，初期可用藥物治療；如發生急性尿滯留，緊急治療需以導尿、留置尿管為主，症狀如再嚴重，時常出血或感染須考慮手術治療，提醒男性如開始出現尿量減少、解不乾淨症狀，需特別注意及早就醫。●攝護腺肥大小檔案1.攝護腺又稱前列腺，是男性特有器官。位於膀胱下方，直腸的前方，尿道從中貫穿而過。大小如1個栗子，重約20公克2.好發族群：50歲以上的男性，小便細弱無力的症狀通常在50歲以後才出現， 隨年齡增長而加劇3.致病原因：目前為止尚未確定4.初期症狀：頻尿、排尿困難、尿流細弱有時會中斷，須分好幾次才能解完5.中期症狀：急迫性尿失禁、排尿不乾淨、有餘尿感，以及因餘尿多而引起膀胱發炎及夜尿次數增多6.末期症狀：造成膀胱功能障礙，尿液滯留在膀胱內、解尿解不出來。排尿後膀胱內餘尿太多，可能引起阻塞性尿路病變，引發腎水腫及慢性腎盂腎炎，導致兩側腎功能衰退，最後造成尿毒症。資料來源／書田診所 編輯推薦 1天刷5次為何牙還是黃？牙醫：刷牙時間要正確 不想大腦退化太快 40歲起最該吃的3種營養素

• 2018-01-09 科別.泌尿腎臟

  尿尿會痛懷疑自己「中鏢」 就醫才發現是發炎了

  台中市一名40歲男保險業務員因長年在外洽談業務，常擔心錯過與客戶聊天、飯局重要談話而憋尿，業務做得好，但飽受排尿疼痛之苦，甚至連腹部、陰部連會悶痛，拜訪客戶老是坐立難安，也曾擔心是不是性病？不敢就醫，私自嘗試各種治療方式都不見效，最後就醫檢查才發現罹患慢性非細菌性攝護腺炎，接受低能量體外震波治療後改善，白擔心一場，他現在不敢再憋尿，也開始運動，怕又復發。亞洲大學附屬醫院泌尿科醫師蕭子玄建議，慢性非細菌性攝護腺炎通常患者會感到骨盆腔反覆疼痛、排尿灼熱或不順、會陰悶痛等，甚至排尿和勃起時會感到尿道和陰莖痠痛，常誤被誤認為性病錯過治療黃金期，若出現排尿疼痛、腹部等處出現悶痛，應儘速就醫檢查。患者表示，他因為長年跑業務，忙到三餐不正常，即便拜訪客戶或餐會，也常憋尿，避免漏過重要過程，近幾年來小便時有灼熱感，下腹部和會陰部也會悶痛，導致他與客戶洽談時，必須時常扭動身體、變換坐姿，才有辦法久坐，場面頗為尷尬。患者起初還以為是膀胱發炎，自行服用抗生素、抗發炎藥物或健康食品都沒效，甚至誤以為只是攝護腺肥大而已，直到排尿痛到不行，就醫才發現是非細菌性慢性攝護腺炎，透過每周一次體外震波治療，終於解決長期以來的困擾。 蕭子玄說明，慢性非細菌性攝護腺炎，20歲以上男性盛行率近一成，致病可能與感染、精神壓力、神經疾患和免疫功能失調等因素有關，建議男性民眾應維持正常生活作息及從事適度運動，盡量不要憋尿、不要過度勞累，飲食要均衡。

• 2017-04-09 健康百科.泌尿腎臟

  攝護腺肥大 吃藥改善、還是開刀根除？

  「醫師，我常半夜起來尿尿，但尿不乾淨，怎麼辦？」泌尿科診間常見受頻尿、尿急、夜尿或解不出尿等困擾的中老年男性，向醫師求助。林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜說，男性出現攝護腺肥大症狀，大都是老化，一般都與年紀有關，男性出現攝護腺肥大症狀者，50歲大約五成、60歲大約六成、70歲大約七成。桃園聖保祿醫院泌尿科主治醫師張伸光指出，超過50歲的男性，50%出現攝護腺（前列腺）肥大問題。客觀上，只要出現輕微頻尿、解尿不適、夜尿，影響到生活品質，就可能是攝護腺肥大，通常透過X光、小便檢驗、抽血和攝護腺特異抗原PSA檢測，合併指診（肛門內診）及超音波檢查，可以確診是否攝護腺肥大。IPSS症狀量表 7個題目評估陳煜表示，病人第一次到泌尿科看診，會要病人先做國際攝護腺症狀量表（IPSS），共有7個題目、每題5個問項，了解病人有沒有小便變慢、小便中斷、解不乾淨，或是頻尿、夜尿、尿急明顯症狀。病人還要做小便流速、餘尿檢查，測出每秒解出幾西西的尿，用超音波測病人膀胱有多少餘尿，幫病人驗尿，看看是否膀胱發炎、尿道感染。第一次也會幫病人做指診，從肛門進入，用手摸攝護腺多大、是否有硬塊，確定是否攝護腺發炎、有沒有攝護腺癌可能。PSA指數偏高 先排除攝護腺癌陳煜說，病人攝護腺太大，PSA會較高，年紀愈大會愈高，如果是攝護腺癌，PSA會更高。做PSA量表有個好處，如果PSA太高，要分辨攝護腺太大、還是尿解不乾淨、感染，或是攝護腺癌造成？再來決定進一步檢查或是治療。張伸光指出，如果病人PSA指數升高，代表可能是攝護腺肥大、發炎或腫瘤。PSA正常指數在4以下，4以上偏高就要考慮治療，輕微者與攝腺肥大有關，如果指數異常過高，可能與腫瘤有關，必須做切片檢查。「IPSS量表超過8分就要治療，0到7分觀察即可。」陳煜說，如果超音波、指診摸起來有硬塊或是有異常影子，懷疑是攝護腺癌，就要切片檢查；若檢查排除攝護腺癌或發炎、感染，就是良性攝護腺肥大，新的名稱叫「攝護腺肥大合併下泌尿症狀」，可透過藥物治療。■藥物治療兩類藥物 改善排尿、縮小腺體張伸光表示，攝護腺肥大藥物治療，第1類藥物是讓攝護腺平滑肌放鬆、膀胱出口鬆弛，改善排尿困難，缺點是無法讓攝護腺腺體變小。第2類藥物可讓攝護腺腺體變小，但是效果較慢，半年才可能有顯著效果，「使用藥物如果還解不出來，裝了兩次尿管仍無法改善，就必須開刀。」陳煜表示，如果藥物治療效果不好，或是吃藥後持續尿道感染、餘尿增加，造成腎臟功能變差，就要選擇手術治療。■手術治療●傳統電刀刮除手術費用：健保給付住院時間：3、4天副作用：影響勃起功能、逆行性射精開刀出血量較大，術後放尿管3、4天出院，復原慢、需近3個月。過去單極電刀易水中毒，去年底雙極電刀納入健保後，醫師盡量用雙極電刀手術，可減低水中毒，只是電刀手術有20%到30%的病人勃起功能會變差。張伸光說，傳統電刀手術優點是有健保，副作用可能造成逆行性射精形成「空砲彈」，如果4、50歲以上還考慮要生子的病人，就不適合選擇此法。●雷射手術費用：自付額約16萬元住院時間：隔天可出院副作用：較少雷射手術需自費，自付額約16萬元，開刀出血量小，術後放尿管一晚，隔天就可出院，病人較舒服，復原快，約1、2個月；術後勃起功能影響小，但是自費需視病人經濟狀況自行選擇。雷射手術優點是出血少、不會水中毒、傷口復原快，缺點是手術自費昂貴，但是較無逆行性射精副作用問題。安心小物NISHIKI男用純綿安心褲-80CC攝護腺肥大男性會有滴尿及尿不乾淨的狀況，此產品針對有輕微失禁的男士所設計，可吸水80cc。表布採用100%天然棉製成，除臭層採用日本獨有之消臭纖維。讓年長者隨時保持清爽，改善生活品質。【哪裡買】樂齡網

• 2016-02-04 健康百科.泌尿腎臟

  憋尿憋過頭 也可能誘發心血管疾病

  尿液長時間滯留 恐感染膀胱 甚至心血管疾病春節9天連假倒數計時，但很多人都有塞車憋尿的不愉快經驗。尤其每逢長假，出遊的人潮車流眾多，塞在車陣中或景點廁所擁擠、衛生條件不佳等因素，往往讓人不得不憋一肚子尿。雖然古諺教導「忍一時，風平浪靜。」但在憋尿這檔事兒上，千萬別這麼能忍，尿憋久了，可是傷心又傷身！從解剖學角度來看，尿液由腎臟過濾血液中過多的水分與代謝廢物，藉由細長的輸尿管流到膀胱儲存。膀胱是一個由肌肉包覆的中空器官，正常成人膀胱容量約500cc，當膀胱內尿量達150cc時，便開始產生尿意感。到了300cc，尿漲尿急的不舒服感就會一波波襲來，逼得咱們不得不去找廁所解放膀胱。●長時間憋尿的後遺症相當麻煩，常見包括下列幾項：1.感染：「流水不腐」這個基本道理「呂氏春秋」就提過。尿液本身是個極佳的細菌培養機，長時間滯留膀胱彷彿一灘死水，有利細菌大量繁殖；一旦膀胱黏膜遭受細菌破壞，短短數小時就會發生血尿、尿痛、腹痛、頻尿等膀胱炎的急性症狀。更嚴重的是，細菌沿著輸尿管一路上行，引發腎盂腎炎、腰痛、發燒、寒顫就會跟著出現，嚴重還會併發敗血性休克，相當危險。長期憋尿造成的反覆感染則可能出現腎結石，腎功能缺損需付出相當代價治療。男性患者憋尿有時會讓細菌由射精管逆行到副睪丸，造成單側副睪丸腫脹、疼痛、發燒，嚴重還會合併尿路敗血症。2.尿滯留：憋尿超過膀胱逼尿肌的極限，會使肌肉與神經元受損，需時間復原；一旦反覆累積傷害，讓膀胱逼尿肌無法復原罷工，就得接受導尿管引流，嚴重可能需長期導尿或恥骨上膀胱造廔引流。尤其對合併有攝護腺肥大的老人而言，憋尿更是造成急性尿滯留的常見原因。偶爾在急診室會見到患者憋尿憋到膀胱彷彿像顆鼓脹的水球，因外力碰撞導致膀胱破裂，需立即開刀修補的案例。3.心血管疾病：憋尿時交感神經興奮也會引起血壓上升，若合併有心血管疾病者，可能出現胸悶、胸痛、心悸等症狀。過度憋尿對於心血管或腦血管疾病的誘發，無疑是火上加油。▇ 預防出遊尿急，你可以…1.適度補充水分：最好飲用溫開水，比起冰水較不易刺激膀胱、引起過動症狀。2.少喝刺激性飲料與酒精：喝水應少量多次，雖然每人每天平均所需水分因人而異，但約落在1500cc至3000cc，一般可觀察尿液顏色，淺黃接近透明顏色代表水分足夠，琥珀或蜂蜜色澤就需多喝水。3.適度預留解放膀胱時間：一般人平均2小時解尿一次，若需長途行車，出發前應淨空膀胱。4.勿諱疾忌醫：出現排尿障礙或相關症狀，務必盡早就診，減少發生嚴重併發症。資料來源／蔡昇翰醫師；製表／張嘉芳

• 2015-03-13 健康百科.泌尿腎臟

  1天尿逾8次 膀胱過動害她狂跑廁所

  經常尿急要跑廁所，但每次卻只尿出一點點，很可能患了膀胱過動症。醫師指出，全台成人中，每10人就有1人膀胱過動，導致出遊困難、夜尿，甚至性行為漏尿。推估全台約有50、60萬人有此困擾，卻因覺得不好意思而不敢就醫。30出頭的張小姐近兩年來飽受頻尿之苦，往往在上完廁所，沒幾分鐘又有尿意。讓她錄影或工作前常不敢喝水，怕一直跑廁所耽誤節目。她還曾和家人搶廁所不成，只能跑去家裡附近的便利商店解決。台灣泌尿科醫學會理事長郭漢崇解釋，膀胱過動症就是膀胱儲存尿液尚未到達正常排尿容量，就產生無法抑制的收縮，而有尿急、難憋住的感覺，進而頻尿、急尿、夜尿甚至急迫性尿失禁。他就曾收治一名50多歲國小老師，平時膀胱會一直收縮，導致全天都在憋尿，非常痛苦。還有些人甚至需要包尿布。膀胱過動症好發於65歲以上的長者，男女都有可能發生，尤其年過七旬的長者，超過三成都有這個問題。但年輕人也不能掉以輕心，郭漢崇說，很多暫時性的膀胱過動，就是因憋尿太久，膀胱發炎導致，因此不少櫃姐、收費員或美容師都出現膀胱問題。提醒民眾平時千萬不能憋尿，只要覺得脹脹的，就要去上廁所。郭漢崇說，正常人一次排尿量約350cc以上，若發現一天排尿次數超過8次、每次的尿量都很少，且每次有尿意就覺得「尿急」者，需到泌尿科就診。尤其很多膀胱過動症個案是可逆的，不需因覺得不好意思而不就醫。郭漢崇指出，目前治療膀胱過動有很多做法，有些人調整生活型態就能改善，有的人可做膀胱訓練，或是骨盆底肌肉訓練緩解，若無改善才會考慮用口服藥物甚至是手術治療。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】