結核病 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  肺結核病人 大多不會傳染

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】 「長跑神童」蘇子寧之父蘇少峰，懷移自己未罹患肺結核，卻被迫服藥半年、被親友排斥而控告醫院、衛生署。醫師表示，從檢驗結果來看並無疏失，但此議題也凸顯社會對結核病認識不足，讓患者被迫承受壓力與服藥副作用。台北榮總胸腔部呼吸感染免疫科主治醫師蘇維鈞表示，蘇少峰的痰液抹片檢查呈陽性反應，因此醫院按照規定向衛生署疾管局通報，並列管追蹤，這是為了維護患者個人健康以及公共安全的標準作業流程，服藥5個月後，再次痰液化驗為陰性，肺部X光檢查已無明顯病灶，才停止服藥。許多肺結核患者在早期、病情較輕時沒有明顯症狀、容易忽略，而一般症狀出來會有咳嗽、吐痰、無故疲倦、胃口不佳、體重減輕等症狀，嚴重時可能會出現午後潮熱，夜間盜汗，甚至胸痛、咳血。蘇維鈞說，結核病檢驗的陽性率敏感度不超過6成，因此有些肺結核患者痰液檢驗為陰性，需要透過醫師經驗來診斷，長期、定時服藥才能根治結核病，但藥物副作用包括肝功能異常、尿酸高、皮膚癢、長紅斑等，停藥後症狀都會消失，因此在服藥前，醫護人員會告知，希望患者別過度擔心。結核病的可怕在於大眾理解有限，患者易被歧視、孤立，其實大部分的肺結核病人是不會傳染的，就是開放性病人經過適當治療，也會轉成非開放性病人，不具傳染性，蘇維鈞以常常接觸患者的自己為例，提醒親友多給患者支持與鼓勵，才能協助他們走出結核病。 【2009/03/05 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  多重抗藥結核病 2女感染

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 署立台中醫院昨天發布新增兩例多重抗藥肺結核案例，皆為年輕女性；醫師從家族接觸史得知患者的家人中有人曾罹患肺結核，再經結核菌培養及分枝桿菌鑑定證實，兩女確是受感染而罹患多重抗藥性肺結核病。台中醫院兩年起配合衛生署「結核病十年減半」政策中「建構多重抗藥結核病共同醫療照護體系」計畫，至今收案個案數80多人，其中有13位病人，其家中成員過去或現在也有多重抗藥結核病例，有的家庭甚至多達4名同樣罹患多重抗藥結核病人。院方表示，多重抗藥結核病人是指以前從未有結核病或未曾服用抗結核藥物的病史，一發病痰液分離出來的菌株，就已對兩種主要的抗結核藥物產生抗藥性。肺結核科主任楊文達說，雖然從接觸、感染到發病，可能因個人免疫系統與接觸強度不同而造成發病時間不同，一旦被診斷為多重抗藥性結核病，就必須配合醫療團隊與公共衛生單位協助，耐心接受治療到痰液培養陰性後18個月，才是理想的停藥時間。他說，以目前國內醫療水平，加上政府專案進口第二線抗結核藥物，及必要時配合外科切除不易癒合的空洞性病灶，初步觀察治療成功率可達75%以上。 【2009/03/13 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  四歲娃得肺結核 疑遭父親傳染

  【聯合報／記者修瑞瑩／台南市報導】 台南市最近發現一名四歲女童罹患肺結核病，衛生局調查女童出生後曾注射卡介苗疫苗，應是被罹病的父親傳染，目前這對父女都還在治療中。台南市衛生局指出，卡介苗效力通常會持續到國小一年級，但仍可能因個人體質或環境因素，注射後仍會發病。這名女童是台南市近年結核病例中年紀最小的一位，也是十二歲以下幼童注射疫苗後仍發病的唯一病例。這名女童與父母、奶奶同住，父親因為發燒及長期咳嗽等症狀就醫，診斷出罹患肺結核，衛生單位追蹤調查時，對女童做結核菌素測試，也呈現強陽性反應，Ｘ光檢查有異狀，再經過痰液檢驗，確定已感染。女童父親並不清楚自己是如何感染肺結核，傳染給女兒也感難過，其他家人並未發病。【記者陳惠惠／台北報導】衛生署疾病管制局副局長施文儀昨天出，卡介苗可避免結核性腦膜炎、粟粒性肺結核等重症結核病發生，但不能掛保障不得結核病。疾管局也指出，任何年齡層都可能感染結核病，甚至有產婦罹患結核病，連帶使得剛出生的嬰兒遭感染。目前接種卡介苗的時程是新生兒出生滿廿四小時，接種第一劑，國小一年級卡介苗疤痕普查時，若沒有疤或疤痕過小，且結核菌素測驗呈陰性，需再接種一劑。疾管局指出，卡介苗是用牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗，經減毒後注入人體，可以增加對結核菌抵抗力，但並非萬靈丹，也不是終身有效。 ※延伸閱讀》．與肺結核患者同機 怎自保？．肺結核病人 大多不會傳染【2009/04/09 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  3子激勵吃藥抗結核 「刀」媽治好了

  【聯合報／記者陳惠惠／台北報導】五年多前，網路作家「九把刀」的媽媽鄭月秀罹患血癌，並意外發現感染肺結核，當時她「情緒沮喪到極點」，但遵從醫師指示，用藥九個月後治癒肺結核，血癌也沒有復發。昨天是世界結核病日，衛生署發起「抗結核動起來活動」，請到九把刀與刀媽來鼓勵結核病患，強調堅持服藥，就有機會成功治癒結核病。九把刀說：「道士做法還不見得抓得到鬼，不如乖乖吃藥。」九十三年十一月，刀媽意外跌倒後血流不止，發現竟罹患血癌。不過，麻煩不僅止於此，住院期間，刀媽高燒不退，咳個不停，還咳出血來；經Ｘ光檢查，才知道高燒元凶是肺結核。刀媽回憶當時心情：雪上加霜，很難過卻哭不出來，喪氣到了極點。她說，因為三個孩子、先生及阿嬤的鼓勵，加上自己是護專畢業，有專業知識，「我不再當無敵鐵金剛，聽醫師的話，乖乖吃藥」。九把刀說，媽媽因化療而白血球低下，隨時可能遭細菌、病毒侵襲，與醫師討論後，決定暫停化療，先吃藥抑制結核菌，再治療血癌，「當時很掙扎，結核病致死率不高，血癌卻可能因暫停化療而致命」。除了孩子跟先生一路相伴，刀媽也是配合度最佳的病人。她說，服藥九個月後，不只肺結核成功治癒，血癌也沒再復發。 【2010/03/25 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  完整服藥 陳樹菊治好結核病

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】衛生署疾病管制局指出，台東愛心菜販陳樹菊十年前曾罹患結核病，還好她認真服藥、遵從醫囑，已完全治癒。疾管局今天將召開世界結核病日「抗結核堅持100%」記者會，呈現台灣推動「結核病十年減半全民動員計畫」第五年成果。陳樹菊曾在自傳《不凡的慷慨》書中透露，她罹患過肺結核，「比起曾找上我的結石或肺結核，久治不癒的腳痛，走一步就痛一步，更讓我感到痛苦。」疾管局表示，陳樹菊罹患肺核，在花蓮慈濟醫院醫師李仁智治療下，再加上她遵從醫囑，已完全治癒，李仁智今天也會出席，呼籲結核病完整服藥的重要。陳樹菊把賣菜攢來的上千萬元捐給弱勢族群，偉大情操成為台灣人的典範，健保局曾邀她擔任代言人。疾管局在陳樹菊自傳問世後，也兩度到台東力邀她擔任抗結核病的代言人。不過，陳樹菊一本低調個性，只答應預錄向主治醫師謝謝的影片，讓疾管局在今天的記者會播出。台灣結核病人，從2002年的每年新增1萬6千多人，死亡率每10萬人5.7%，逐年下降，2008年一年新增1萬4千多人，死亡率降為3.3%。台灣結核病醫學會理事長蘇維鈞說，結核病人應服用6個月藥物，過去病人在前2個月，需每天吃11顆藥物，現在有三合一藥物，病人只需服8顆，若狀況良好，甚至可減為每天只需吃2顆。蘇維鈞指出，抗結核藥物，可能造成肝功能異常或皮膚癢等副作用，有些病人不會乖乖吃藥，使14%病人出現多重抗藥性，用2種第一線藥物都無效，甚至還有數名超級抗藥性的病人。國內結核病有「都治計畫」（DOTS），關懷員「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，確保結核病人規則服下每一顆藥物, 同時評估病患不適或抗藥性等副作用。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  結核病是最嚴重傳染病 每年增1.3萬新患者

  【聯合報╱郭玟婷／衛生署胸腔病院藥劑科專員】結核病，聽起來既古老又沒落，尤其今日醫療技術精銳，早應銷聲匿跡才對。事實不然，根據衛生署統計，結核病是台灣最嚴重的傳染病，每年大約有1萬3千名新患者。結核病是感染結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）所產生的疾病，飛沫傳染，病菌可由宿主體內，以咳嗽或打噴嚏發散帶菌黏液於空氣中，造成感染。人體各器官都可能遭受結核菌感染，骨骼遭結核菌感染，即為骨結核；皮膚遭結核菌感染，即為皮膚結核，而廣為大眾所聽聞的，便是俗稱肺癆的肺結核。結核病常見症狀為咳嗽，並有午後體溫升高情形。當出現連續三周以上不明原因發燒、咳嗽時，請立刻求診，千萬不要隨意服用成藥或偏方，延誤就醫時間，以免錯誤的醫療行為造成菌株產生抗藥性。此外，預防結核病，出入公共場所應戴口罩，減少吸入飛沫的機會。結核病治療以投藥為主，第一線抗結核藥物治療6至18個月，療效佳但藥物副作用大，因此病人服用過程中，若有身體不適一定要告知醫師，不要任意停藥，一旦療程中斷，治療需重新開始，這也是結核病給人難以治癒印象的癥結。當病人產生藥物副作用或是菌株產生抗藥性時，再使用第二線抗結核藥物。一般而言，二線藥療效較一線藥略差，副作用卻較一線藥大，因此，除非結核菌株對一線藥產生抗藥性，即使是因藥物副作用而暫時更換成二線藥，治療上仍以一線藥為優先選擇。西元1882年，德國柯霍博士（Dr. Robert Koch）發現結核分枝桿菌，由於他於3月24日發表這項結果，世界衛生組織及國際抗結核組織（Stop TB Partnership）便將3月24日，訂為「世界結核病日 （World TB Day）」，由Stop TB Partnership發表當年度抗結核計畫及標語。今年的抗結核標語為：On the move against tuberculosis, transforming the fight towards the elimination，直譯：立即動手控制結核，調整策略面向消除。台灣已建立完整的結核通報網，政府提出「結核病十年減半」，並逐步提升病人完治率，讓防治策略與國際接軌。324世界結核病日，我們提醒大家注意結核病防治，也給予防疫人員期許與鼓勵。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  六年前妻病逝…男助30人成功抗結核

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】六年前，楊建盛的太太罹患結核病，因沒有按時服藥過世，還傳染給三個孩子，後來楊建盛決定擔任結核病關懷員，騎著摩托車四處送藥給鄉裡的結核病患。疾病管制局表示，國內結核病發生率雖較五年前下降22%，但要持續治療六個月以上，常讓患者克服不了瓶頸。在花蓮光復鄉擔任結核病全職關懷員的楊建盛，太太在民國91年罹患結核病。當時他在外地工作，等休假回家發現太太持續咳嗽，孩子才告訴他「媽媽沒有按時吃藥」，楊建盛趕緊帶太太去照X光，不僅太太肺部病況惡化，也把結核病傳染給家中的三個孩子。楊建盛說，太太第三次復發產生抗藥性，94年過世。原本從事工程包商的他，決定回鄉擔任關懷員，並照顧六個孩子。他騎著摩托車配合患者的時間送藥，最多一天曾送藥給19個患者，看他們按時把藥吃下去。楊建盛說，生病的人脾氣不好，他常常挨罵，但他仍以太太的例子，勸患者規則服藥，而且為了「搏感情」，他每周跟患者固定聊天一次，六年來，光復鄉共有30位患者在他送藥下完治。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  肺外結核病 婦人肩頸長滿淋巴結

  【聯合報╱記者苗君平／台中報導】台中市54歲王姓婦人，半年前頸部出現無痛淋巴塊，後來愈長愈多，整個肩部滿佈腫塊，像掛滿粽子的粽串，求診發現是結核菌作怪，頸部淋巴遭感染，得了肺外結核病。沙鹿光田醫院表示，這種肺外結核不會透過咳嗽飛沫傳染他人，不須隔離，經過6個月以上藥物治療，就能獲得改善。沙鹿光田醫院耳鼻喉科醫師劉耿僚指出，患者因工作繁忙，腫塊不痛，身體也無其他不適，一直未就醫；直到淋巴塊愈長愈多，婦人害怕罹患癌症，才趕快就醫。由外觀看，患者肩頸部位與常人無異，但觸診時，竟然摸到一粒粒相連的顆粒，像是一串粽子。沙鹿光田醫院核子醫學中心主任王克彬指出，患者接受正子電腦斷層掃描（PET）後，發現頸部淋巴腺蔓延，有多達數十顆疑似腫瘤的淋巴結，怵目驚心；經病理切片檢查，確定為結核菌感染頸部淋巴導致。這種肺外結核病不會傳染他人，只要透過藥物治療及定期追蹤，就可恢復健康。疾管局統計，台灣每年新增結核病患者約1萬3千人，大部分都是肺內結核；結核菌也可能感染到人體其他部位，包括淋巴結、脊髓、關節、腦膜、腎臟等，稱為「肺外結核」，僅十分之一患者屬於肺外感染，頸部淋巴結正是肺外結核最常侵犯的部位之一。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  防肺結核 公共場所配戴口罩

  【聯合報╱記者邵心杰／台南報導】署立胸腔病院爆發醫師放任慢性開放性肺結核病患趴趴走，出現防疫漏洞；台南市衛生局指出，一旦與開放性肺結核病患共處於密閉空間，確有遭感染可能性，民眾出入公共場所最好戴口罩。去年台南也有1、2例患者不聽從相關人員指示，經衛生局開出隔離單，最後動用警察權，強制送往隔離治療。昨天又爆發胸腔醫院醫師放任開放性肺結核病患趴趴走，但檢方提到的患者都不是台南人。對胸腔病院及內科主任吳盈勳涉案部分，台南市衛生局主任秘書林碧芬說，將了解院方有無涉醫療法管理疏失，醫師部分，下周一會發文給當事人要求到局說明，如有違反醫療法及醫師法，會送交醫師懲戒管理委員會。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  肺結核預防投藥 hold住感染

  【聯合報╱記者陳俐君專題報導】每年3月24日是世界結核病日，結核病可說是人類最古老的傳染病之一，雖然醫學進步，結核病卻始終無法在人類歷史中絕跡，台灣每年新增肺結核患者1萬2千人，結核防治，仍待努力。防疫種子 從校園宣導今年世界結核病日的宣導主題是「結核hold得住，向傳染說不！」鼓勵每人都要當防疫種子，尤其民眾對校園結核病疫情不暸解，常引發不必要的恐慌，因此今年以校園學子為主要宣導對象。衛生署疾病管制局也宣布，4月起將擴大「潛伏結核感染治療計畫」執行對象。去年底，疾病管制局針對1079位18歲以上民眾調查，84%認為結核病防治很重要，但知道結核病是法定傳染病中病例數最多者，只有35%，知道「七分篩檢法」可自我檢測結核病者，僅有兩成。疾管局副局長周志浩強調，結核病人只要依醫師指示，規則服藥2周、痰檢驗呈陰性後，就不具傳染力，接下來持續服藥6至9個月，即可治癒。親密接觸者中，若被診斷為潛伏結核感染者，也無須驚慌，只要依醫師評估進行預防性投藥，就能有效減少日後發病機會。周志浩表示，過去只針對13歲以下，與結核病患相處的親密接觸者，進行免費預防性投藥，從2008年至今，累計7千多人受惠。4月起，只要民國75年1月1日以後出生，26歲以下，皮膚結核菌素測試呈陽性反應，經「潛伏結核感染治療合作醫師」評估需預防性投藥者，就可免費投藥9個月。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長蔡熒煌指出，俗稱「肺癆」的肺結核，分成開放性與非開放性，具傳染力的開放性肺結核，約占國內肺結核患者8成。署立彰化醫院胸腔暨重症加護中心主任黃依文表示，非開放性肺結核者雖有久咳不癒、不明高燒等症狀，胸部肋膜等處也可能有結核桿菌引起的病理表現，但痰沫不帶病菌，不會傳染他人。健康成人被結核桿菌感染後，一生約有10%機會發病；13歲以下兒童，免疫力較差，平均餘命比成人長，若遭感染，一生約有30%機率發病，風險比成人大。萬一確診 別擅自停藥黃依文指出，確診肺結核，必須仰賴驗痰、胸部X光與臨床症狀。胸部X光等正常，但皮膚結核菌素測試陽性者，屬於潛伏感染者，需接受預防性投藥。一旦被確診為肺結核，應服藥6至9個月，避免任意停藥，以免抗藥性菌種出現。結核病7分篩檢法咳嗽兩周：2分咳嗽有痰：2分胸 痛：1分沒有食欲：1分體重減輕：1分●無症狀者以0分計算●若上述症狀達5分以上者，建議趕快赴胸腔內科檢查結核預防性投藥●藥名：Isoniazid●(敵癆剋星)●副作用：少數服藥者會有肝臟發炎、手腳麻痛、皮膚搔癢、起疹等不適。●注意事項：不可隨意停藥、反覆停藥易有抗藥性疑慮。停藥逾2個月，整個療程需從頭開始。資料來源／衛生署疾管局、台安胸腔內科主治醫師吳憲林、署立彰化醫院胸腔內科主任黃依文 結核Q與AQ同住的家人或同校、同班同學有肺結核，我也會得病嗎？結核病接觸者若遭感染，終其一生約有5%至10%的發病機率。一旦家中或工作、學校等場域，出現肺結核確診患者，衛生單位會針對同住親友等，在傳染期間每天接觸患者逾8小時，或患者發病前3個月內，累積接觸逾40小時以上的同學、同事等，列為篩檢對象，進行胸部X光檢查與皮膚結核菌素測試。若胸部X光正常，皮膚結核菌素測試陽性，屬於未發病的「潛伏感染者」，需接受預防性投藥。若胸部X光發現結核病灶，檢驗痰液又驗出結核桿菌，表示患病，必須視同肺結核患者，接受治療。Q潛伏感染者為何也要吃藥？跟真正的結核患者有何不同？潛伏感染者的皮膚結核菌素測試為陽性，表示過去曾接觸過結核菌，免疫系統才會有反應，但並不代表感染結核病，也稱不上是肺結核患者。受結核桿菌感染，一輩子約有10%發病，發病前給予預防性投藥，能有效降低約9成發病機會，投藥時間須9個月，不應中斷。Q肺結核患者為何容易服藥中斷？對必須服藥的肺結核患者來說，服藥可能帶來肝功能指數飆高、皮膚搔癢、惡心等副作用，服藥時間至少6個月。若有副作用導致不適，可與醫師討論，不該擅自停藥，以免治療必須從頭來過，又面臨抗藥性菌種出現的危機。Q跟肺結核患者共吃食物，會被傳染嗎？機率不高！結核桿菌透過空氣散播，開放性肺結核病人高聲講話或咳嗽、打噴嚏時，可能將含結核桿菌的痰液飛沫，散到空氣中，造成傳染。若與開放性肺結核患者共吃食物，其唾液或飛沫就算有細菌，掉入食物又吃下肚，病菌進入氧氣含量少的腸胃道，不利於生存，感染機率不高。但仍建議與患者分開進食，以免病患用餐時因說話、咳嗽散播病菌，造成傳染。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  戰勝結核病 研究生現身說法

  【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】4年前久咳不癒，被診斷罹患開放性肺結核的台大海洋所研二林同學，靠正確觀念與恆心，戰勝結核病。 昨天他以「過來人」身分，在疾病管制局的結核病校園宣導活動現身說法，強調結核病患者不需恐慌，只要耐心完成6至9個月療程，就能回歸正常生活。 「還好家人、朋友沒有疏離我」，林同學回憶，大二下學期發現自己咳嗽近兩周遲遲未好，還伴隨反覆高燒。本來不以為意，直到發現痰中有血絲，他才驚覺事態嚴重。服藥並居家隔離兩周後，經確診不具傳染力後，重回學校上課。 昨日也在活動上表演自創曲「廢結核」的世新大學「廢結合」樂團，就讀財金系大4的主唱馮顏泰表示，去年10月底他與另外2名同學準備組團，正好碰上學校爆發肺結核感染事件，他們就取其諧音組團，以輕鬆音樂旋律，鼓舞同學別怕肺結核。 台大內科部胸腔內科主任王振源強調，結核病只要耐心完成藥物療程，是可痊癒的，一般按時服藥2周，就已不具傳染力；患者周邊的親密接觸者，就算需預防性投藥，但因未發病，其實不具傳染力，不必太驚慌。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  山鄉治結核病 屏縣全面篩檢

  【聯合報╱記者董俞佳／屏東報導】根據衛生署疾管局資料顯示，屏東縣長年以來結核病發生率及死亡率皆高於全國平均值，尤其山地鄉更嚴重。屏東縣衛生局訂定X光擴大篩檢計畫，即日起到10月底，針對山地鄉12歲以上民眾全面篩檢。衛生署疾病管制局資料顯示，99年全國累計結核病確診1萬3277人，其中屏東縣684人；98年屏東縣山地鄉結核病發生率為每10萬人口163.5人，較全國每10萬人口57.8人，及屏東縣每10萬人口89.8人，高出許多。衛生局表示，為及早將山地鄉結核病患找出來、及時給予適當治療，避免社區擴散，即日起實施山地鄉X光巡檢，針對12歲以上的山地鄉民全面篩檢，經統計有3萬8239人符合篩檢條件。本次篩檢活動由衛生署提供X光車，屏東縣八個山地鄉全面配合執行，於各衛生所排定的日期、地點，定點為山地鄉民服務。每車次每日最高篩檢200人，目前已排定119場次，預估有2萬3800人可受惠。為鼓勵鄉民受檢，將提供豐富獎品包括平面電視、雙門冰箱及微波爐等抽獎。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  師染肺結核 學生體檢拖4天

  【聯合報╱記者阮南輝、沈旭凱／基隆報導】基隆市1名國中教師2周前被確診為肺結核患者，他任教的3個班級學生經過「結核菌素測試」後，有11人呈陽性反應，但未受感染，衛生局已投藥預防及追蹤。校方表示，這名教師今年2月開始咳嗽，上月25日接獲醫院通知確定感染肺結核後，請假自行隔離迄今，校方當天即通報市教育處、衛生局等單位。衛生局隔天到這名教師任教的3個班級進行衛生教育宣導，29日為近百名學生做「結核菌素測試」，5月2日結果出爐，有11名學生呈陽性反應，但沒有感染結核病。市議員陳東財表示，有家長抱怨衛生局的處置方式太慢，上月25日接獲教師是肺結核確診病症通報後，就應立即處理，卻拖到29日才到學校做「結核菌素測試」，如果發生學生群聚感染，後果很嚴重。基隆市衛生局人員表示，感染肺結核的老師在中部地區醫院受檢發現感染，25日請假，隔天就到學校衛教，並發結核病篩檢的家長同意書給學生，29日進行篩檢是必要的流程，並無延誤。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  成功接受感染疾病患者器捐 有前例

  【聯合晚報╱記者彭宣雅、黃玉芳╱台北報導】感染性疾病患者捐贈器官有例可循，亞東醫院幾年前有名肺外結核捐贈者，在醫師及家屬同意下，完成器官(心臟)捐贈，術後受贈患者除了服用抗排斥藥物，還服用抗結核病藥物恢復健康。而在國外，包括以色列、日本，則有愛滋感染者、C型肝炎器官移植案例。去年以色列一位感染愛滋的婦女捐出腎臟，移植給同為感染者的丈夫，丈夫接受移植手術後，目前恢復情況良好；日本則有六名感染愛滋、C型肝炎血友病患進行活體換肝，其中兩人存活九年和十年以上。國內目前對捐贈者訂有絕對禁忌症，包括人類免疫缺乏病毒陽性、庫賈氏病、其他不能控制感染，不得捐贈器官；至於開放性結核病則有相對禁忌症，必須家屬和病患同意，才可進行移植。亞東醫院器官移植委員會、加護病房主任洪芳明表示，亞東醫院之前進行的肺結核器官捐贈個案，捐贈者是亞東醫院病人，受贈者是院外病人；捐贈者因為腦死，家屬表明捐贈器官意願，移植小組追查發現，捐贈者是一名肺外結核病患者。由於肺結核是法定傳染病，但捐贈者並非「肺部」染結核菌，而是「腦部」染結核菌，移植小組依法在器官移植中心登錄後，經院外感染科醫師評估、同意，認為結核病患者可以捐贈器官，最後還慎重的徵詢受贈家屬同意並簽同意書，才完成心臟移植手術。洪芳明表示，當時向受贈家屬說明時，由於受贈者不換器官就會死亡，家屬沒有猶豫就簽同意書。移植手術很成功，術後患者接受結核病治療，也未傳出異常；這是他10多年來在亞東處理100多名器官捐贈個案中，唯一一件特殊案例。【2014/08/11 聯合晚報】