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• 2020-06-18 新冠肺炎.預防自保

  終證清白！挪威漁業部長：挪威鮭魚非北京市場病毒源頭

  挪威漁業漁產部長英格布里森（Odd Emil Ingebrigtsen）17日說，在該國與中國大陸有關部門16日開完會後，兩國已得出北京新冠肺炎疫情，並非透過挪威進口鮭魚傳播的結論。英格布里森在有記者參加的視訊會議上說：「我們可以消除不確定性，並恢復向中國出口鮭魚。」在12日於北京新發地市場切割鮭魚砧板驗到病毒後，幾天之內，鮭魚在中國多個城市的市場、超商，及餐廳全面下架。

• 2020-06-10 新冠肺炎.預防自保

  免再等三採陰解隔離 最快下周改為「二採陰」出院

  新冠肺炎確診患者，康復後解除隔離，未來無須再採取「三採陰」，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，患者後期病毒培養低，當初礙於有復陽的可能性，以最保險的方式採取三採陰，不過六月初經討論，希望未來能改為二採陰，將由指揮中心最後拍板，最快可能在下周二定案。我國累計至今有443名確診案例，截至昨天為止，已有431人解除隔離，仍有5人未達到三採陰的標準，仍在醫院隔離中。南韓研究顯示，患者二採陰性後，仍會出現陰陰陽陽的反應，即使如此也不具傳染力，台灣初期在解除隔離的定義上，也是採取二採陰，但礙於後續出現復陽的個案，改為三採陰。張上淳表示，因應國外的研究以及國內的發現，6月初專家小組也在會議中，再次討論到是否改回二採陰的制度，專家對於過去我國400多名確診案例的觀察，以及檢體培養結果，雖然後期會出現「時陰時陽」、「二陰一陽」的結果，但是在病毒培養上，後期幾乎是培養不出來。因此，專家小組也做出了決議，希望恢復到與其他國家一樣，同樣都是二採陰後可以解除隔離，此舉也能減短患者住院的時間，張上淳說，該建議已經提交給指揮中心，現階段仍是三採陰的制度，最後拍板定案仍是指揮中心的權責，下周二是指揮中心例行的會議，最快可能在下周二會正式納入指引。

• 2020-05-29 新冠肺炎.專家觀點

  「台灣沒有新冠肺炎病毒」 專家信心喊話我無普篩必要

  台灣已連續47天零本土，指揮中心專家諮詢小組成員李秉穎表示，「台灣沒有新冠肺炎病毒」，國內不需要普篩，所謂普篩是對於社區病毒流行情形不太了解，而需要普遍性檢查。我國應積極防堵境外病毒可能來源，而不是尋找本地根本不存在的病毒。李秉穎說，主張普篩經常舉韓國為例子，韓國大規模用「得來速」作法廣泛篩檢控制疫情，但到目前為止，南韓社區感染控制情形不如台灣，「我們控制得住是因為我們掌握所有接觸者、詳細調查，沒有讓病毒洩露到社區。」李秉穎說，雖然我國有十個本土個案以找不到感染源結案，但也都沒有造成後續感染散布情形。韓國當初是因為教會大規模傳染，才不得已採取普篩，台灣沒有這個現象。李秉穎說，普篩目的是找到沒有被找到的感染者，所以台灣擴大篩檢對象、醫護人員有症狀或民眾有高風險（司機、旅館從業人員等）篩檢。李秉穎以自身所待的台大醫院為例，所有住院病人有呼吸道症狀就核酸檢驗，但是幾千醫護人員檢驗都沒有病毒。李秉穎認為，「可以說我們已經再作普篩，但對象是有風險因素或是醫護人員有症狀」，醫院至少做了以萬計不符合通報定義者，就沒有找到病例。因此，再花心力進行核酸檢驗，臨床上根本沒有意義。李秉穎更指出，普篩不適合以核酸檢驗執行，「因為比較貴比較費時。」所有檢驗方法都有缺點，抗原抗體則有準確性缺點，抗體抗原檢驗特異性如能達到九成五就覺得試劑可靠，所謂特異性九成五是5%會被驗出抗原或抗體陽性。李秉穎表示，在社區並沒有大規模感染時，找1000人來檢測，其中50人是陽性，就會造成困擾，因為要做所有接觸者追蹤調查、核酸檢驗、隔離、職業被歧視等，但可能最後是偽陽性。因此從學理與實際狀況，台灣不需要普篩。

• 2020-05-09 新冠肺炎.專家觀點

  沖馬桶讓細菌飛滿天 醫師點出使用公廁3大風險

  上了廁所以後，沖水時記得蓋上馬桶蓋。研究顯示，馬桶沖水時會產生瞬間氣旋，讓病菌、微生物飛散在空中，形成氣溶膠傳播，能存活在空氣中至少1個半小時，甚至汙染一旁的衛生紙，增加感染風險。胸腔暨重症科醫師黃軒指出，氣溶膠傳播為新冠病毒傳散方法之一，病毒在空氣中可存活3小時之久，在紙類存活時間更高達24小時，大幅提升公廁沾染病菌的風險。據國外媒體報導指出，沖馬桶的氣旋會將糞便、病菌或微生物噴到4.5公尺距離，落在衛生紙、門把等周遭物品上。在醫療機構中的公共廁所，如果為蹲式，或沒有使用馬桶蓋，就可能讓如廁空間充滿致瀉病菌。公共廁所的3大潛在風險黃軒提出使用公共廁所的3大潛在風險，首先，開放式外盒可能讓衛生紙成為細菌、微生物的溫床。大部分公廁都採用開口朝下的衛生紙，沖馬桶時所產生的氣旋就會將馬桶內的細菌、微生物帶到衛生紙上，造成汙染。其次，如果是捲筒式衛生紙，許多時候必須以手指轉圈才能讓衛生紙掉落，但如此一來，就會接觸到整捲衛生紙，許多人都摸過未用紙捲，可能增加感染的風險。再者，多數公廁不提供擦手紙，即便有也是開放式的使用盒，抽取時容易沾染和碰觸到下一張擦手紙。醫師建議，擦手紙使用盒最好採密封方式，較能防止抽取時造成的接觸感染。至於該如何安心地使用公廁？黃軒建議，盡量少使用蹲式馬桶，因為沒有蓋子可以蓋，增加病菌感染風險。此外，使用坐式馬桶時，一定要蓋上馬桶蓋再沖水。業者則可挑選能夠保護衛生紙和擦手紙免受汙染的密封式使用盒。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】

• 2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點

  已攻陷11省！中國再爆神秘病毒 日媒：不排除突變傳人

  正當新冠肺炎仍在肆虐全球之際，大陸境內又傳出一種神秘病毒，雖然這株病毒目前主要感染蝦、螃蟹等甲殼類動物，尚不會傳染人類，但日媒表示不排除病毒變異，進而產生傳染人類的可能性。根據日本「周刊郵報」報導，這種目前主要傳染甲殼類動物的病毒名為「十足目彩虹病毒」，《中國漁業年鑑》紀載，十足目彩虹病毒最早於2014年12月，由中國水產科學研究院的一名研究人員在浙江省一處養殖場發現，目前大陸太平洋沿岸的11省市都傳出疫情。由於尚無特效藥能治療，部分蝦類一旦感染十足目彩虹病毒，死亡率高達8成，而根據「南華早報」報導，中國的養殖白蝦因十足目彩虹病毒肆虐緣故，近年產量更因此減少五分之一。專家指出，當蝦感染十足目彩虹病毒後，身體顏色會開始變紅、殼變軟並沉入水中，一旦發生上述情況將無法解決，且會迅速擴散到整個養殖水池。因此一旦發現有蝦子染病死亡，必須將附近的養殖池一併清除、抽乾，否則依照病毒傳播速度恐會全數遭殃。儘管十足目彩虹病毒早在6年前就被發現，但目前科學家對於該病毒從何而來、傳播途徑為何仍沒有答案，加上缺乏防治手段，目前蝦農只能靠著禁止外人接近養殖池避免疫情。雖然目前十足目彩虹病毒還不會感染人類，但難保不會像禽流感病毒一樣發生突變，產生傳染人類的可能性。