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• 2026-01-15 醫聲.慢病防治

  不必跑大醫院，慢病、全人照護成功關鍵在基層診所

  從整體政策趨勢來看，台灣的慢性病管理政策正轉向以共病、全人照護為主的整合體系。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國解釋，信任感是慢性病長期管理成功的基石。比起大型醫院，基層診所在慢性病管理上更具優勢，透過長期的頻繁接觸，讓醫病關係從陌生、熟悉到信任。屏東曾競鋒診所院長曾競鋒也表示，隨著慢性病照護計畫中的衛教活動增多，民眾「沒藥就不像看診」的想法也逐漸改變。基層診所，提供連續性照護、就醫便利與信任優勢「許多病患在自覺沒病時，器官可能已經開始受損，因此必須打破傳統『頭痛醫頭、腳痛醫腳』的就醫模式！」社團法人新北市醫師公會秘書長張嘉興說明，在全人照護的框架下，醫師需在尚未出現明顯器官受損症狀前，主動監測尿蛋白、眼底鏡檢查項目、血脂等指標。為了降低三高相關慢性病死亡率，國健署也將健檢年齡下修至30歲、推行「代謝症候群防治計畫」早期預防、及早介入，健保署則推動「糖尿病共同照護網」（DM）、「初期慢性腎臟病照護整合計畫」（Early CKD）、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」（DKD）等，避免病患病情進一步惡化。事實上，基層診所在社區民眾的慢性病管理上往往扮演關鍵角色。黃振國分析，由於診所地緣方便，病患感冒或身體不適隨時能就診，平均一年與醫師接觸6到10次，當中就不乏有慢性病患者。黃振國指出，30到39歲的年輕族群普遍認為自己很健康，除非感冒等急性病，不然較少主動就醫，不過看似無發病症狀，可能隱藏著風險。黃振國分享，有位年輕病患原來為出國旅遊才到診所接種疫苗，順便健檢後才發現，居然有家族性高血脂，血脂指數甚至比一般45歲的人還高。全人照護，逐步改變慢性病衛教文化慢性病初期通常「不痛不癢」，病患在平時的衛教中聽不進去，往往要等到付出代價時才開悟、配合治療。「和病友的相處也是很重要的藝術」，曾競鋒心疼地說，「有時候要耐心陪在病患旁邊，當他需要時，就會回來找我們」。例如，過去一位50歲的病患因家族史患有糖尿病十多年，原來不愛吃藥，造成糖化血色素控制不佳，直到突發急性心肌梗塞住院後，才「痛改前非」。他建議，處方盡量簡化到一天一次，教導病患用7格藥盒和手機鬧鐘來提醒服藥， 能提升服藥順從性。糖心腎整合照護，讓病患成功減重、自在行動台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟則分享，一位約70歲的女性糖尿病患者，有過多次中風的紀錄，原來行動不便，連走路都有困難，在團隊導入「糖、心、腎」整合照護觀念下，使用排糖藥SGLT2抑制劑等藥物和復健的介入下，成功減重約20公斤，且能靠助行器在日照中心自在行動，並成功避免洗腎風險。他解釋，過去醫學教育較少強調溝通技巧與同理心，但設身處地與病人溝通，才能建立信任，提升醫囑遵從意願。事實上，不少民眾到診所仍習慣「看診拿藥」模式，覺得衛教沒有價值。曾競鋒坦言，隨著收案的衛教工作增加，也逐漸形成一股風氣，現在可發現民眾的觀念正在改變。尤其在AI與網路資訊充斥的時代，醫師和營養師若提供精準、個人化的衛教資訊，更能建立病患的信任感。產官學齊心努力，邁向「健康台灣」新目標除此之外，基層全人照護品質的提升也需要各方共同來努力，以國際藥廠臺灣阿斯特捷利康（臺灣AZ）為例，除了舉辦多場基層醫療研討會，將最新治療指引與醫療政策新知帶給與會醫師，深化進修與臨床應用的連結；也擔任基層診所的好夥伴，不僅協助社區診所提升照護量能、了解健保政策趨勢，也幫助慢性病病患的疾病防治意識進一步提升。多位專家認為，透過產官學的群策群力，才有機會攜手邁向「健康台灣-三高防治888計畫」新目標。

• 2026-01-15 醫聲.慢病防治

  政府政策+基層投入+藥物創新，三高一腎防治走向多贏

  據衛福部112資訊，在國人十大死因中，「三高一腎」相關疾病就占了五名。近年來，為了減少三高一腎傷害，政府推出多項整合性照護計畫，加上三高、腎臟病的用藥策略推陳出新，讓基層診所獲得更多支援，台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟、社團法人新北市醫師公會秘書長張嘉興等專家發現，參與整合性計畫的病患，心血管疾病死亡風險、透析風險皆明顯降低，而基層診所的付出更是不容抹滅。 三師協力，有效提升診所照護品質談到目前各整合性照護計畫所需人力、門檻，陳宏麟分析，以「糖尿病共同照護網」、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」為例，參與診所須配置經認證的醫師、護理師與營養師（三師），至於代謝症候群防治計畫，為了擴大收案對象，並沒有特別人力要求，但醫師須具有家醫科、內科等相關資格或須受過訓練，而政策的推廣必須在專業性和可近性間取得平衡，採取「先求有再求好」策略可讓更多診所願意投入、參與。張嘉興指出，有些基層診所的病患人數比較少，人力也比較精簡，所以沒有加入上述計畫，而在總統賴清德所推動的「健康台灣-三高防治888計畫」當中，家醫2.0計畫的推行，讓基層診所有了不同選擇。家醫2.0計畫，造福更多偏鄉診所「家醫2.0計畫的入門門檻比較低！」張嘉興表示，這項計畫也採用P4P（論值計酬）機制，計畫評分中，約一半與糖尿病、慢性病照護有關，當醫師持續進修、上課，並協助病患控制血壓、血糖、血脂、尿蛋白等達標，即可獲得獎勵金，這樣的方式，特別適合偏遠地區、人力較精簡診所，相信對達到「80%收案率」目標可帶來很大助益。在屏東市深耕多年的2021年度「台灣醫療典範獎」得主曾競鋒也認為，這些計畫、政策可將潛在病患找出並納入照護體系，透過衛教和藥物介入達到預防勝於治療目標。儘管屏東幅員廣大、偏鄉及醫療不足區域較多，但在衛生單位和診所轉型的共同努力下，收案率已從二、三成提升至近五成，此外，也改善病患的生活品質，並幫助樽節健保費用，讓偏鄉地區病患同樣可以受惠，並接受完整慢性病照護。從檢測到用藥策略，皆環環相扣在三高一腎防治中，檢測項目的精進也是關鍵重點，台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示，像透過尿液中的微量白蛋白（Microalbumin）指數，可更精準的偵測腎功能變化，去年，在該醫學會的努力下，這項指標也被列入糖尿病、糖尿病合併腎病變照護指標，而這是基層診所提升照護品質的必要投資，民眾也可以此作為選擇診所的重要參考。此外，多數醫師表示，目前治療三高一腎，用藥選項也越來越多樣化，舉例來說，像排糖藥SGLT2抑制劑的問世，讓用藥策略更有彈性，也更能發揮「一魚多吃」效果，主因在於，這類藥物不僅可以降血糖，也可減少血糖對腎臟的傷害，進而保護腎臟，同時也可減少心衰竭、心肌梗塞等心血管疾病風險，且健保給付規定也逐漸放寬，對於照護品質的精進與病患用藥順從性的提升，都有明顯幫助。各方攜手合作，創造多贏局面張嘉興強調，對於病患而言，重點在於要及早用藥、及早控制三高，並避免使用來路不明中草藥、止痛藥傷害腎臟，儘早使用可保護腎臟的藥物，較能減少後續透析等風險，對病患的生活品質也有好處。黃振國也呼籲，在各項照護計畫的推動上，若能針對努力付出的基層醫護人員提供更多誘因、獎勵，將更能吸引更多人力、資源投入，無論對於病患、基層診所或要達到「健康台灣-三高防治888計畫」政策目標，皆可創造多贏局面。多重慢性疾病的全人照護已成趨勢，除基層診所持續扮演「守護民眾健康的第一線守門員」外，臺灣阿斯特捷利康（臺灣AZ）藥廠長期深耕基層醫療，致力成為基層診所的最佳夥伴，攜手強化慢性病的預防與治療，共創健保永續。臺灣AZ不僅提供高品質的創新藥物，更以超越產品的整體解決方案協助診所提升照護量能、熟悉健保規範，並提升慢性病人的健康識能。同時透過籌辦基層醫療系列研討會，將最新治療指引與醫療政策新知帶給與會醫師，並深化進修與臨床應用的連結；多數與會醫師亦對活動表達高度肯定。

• 2026-01-01 焦點.元氣新聞

  長者吞嚥出問題 只能吃一碗泥？找回吃的尊嚴 一路吃到老

  很多人一發現長輩容易嗆到，第一個想到的就是把所有食物打成泥，但這樣的做法看似安全，反而會加速長輩的吞嚥能力退化。當「吃」這件原本再日常不過的小事變得困難，所有菜色都變成相同口感的泥狀物時，不只影響營養攝取，也改變長輩的生活品質及自我感受。咀嚼吞嚥不只是喉嚨的問題，而是涵蓋大腦、牙齒、肌肉到營養等眾多層面，為回應這項長期被低估的健康議題，天主教失智老人基金會與聯合報健康事業部集結營養師、語言治療師、復健科醫師、牙醫與藥師等跨領域專家，推出全台第一本「一路吃到老」咀嚼吞嚥書。書中從牙口、姿勢、用藥到吞嚥訓練，整理出從預防到照護，貼近生活、可實際操作的全光譜進食照護觀點。飲食質地調整 不只是把食物打成泥「很多人一發現長輩容易嗆到，就急著把所有食物打成泥。」輔仁大學民生學院營養科學系榮退副教授駱菲莉指出，這是照護現場最常見、也最容易被誤解的做法。過早、全面採用泥狀飲食，看似安全，卻可能減少咀嚼刺激，讓口腔與吞嚥功能退化得更快，也容易讓長輩感到挫折與沮喪，進而影響進食意願。駱菲莉提醒，在調整飲食質地前，應先評估長輩實際適合的等級，並循序漸進，盡量保留原有的進食能力。在進入泥狀飲食之前，其實還有不少「中間選項」，可透過烹調方式改善質地，例如多採用燉、煮、滷，減少煎、炸，適度勾芡增加滑順度；南瓜、地瓜、白木耳、川七等富含澱粉或黏性的食材，有助吞嚥；魚肉則應選擇無刺部位，以確保安全。即使確實需要泥狀飲食，也不代表必須犧牲用餐感受。駱菲莉指出，最常見的錯誤是將所有菜餚混成一碗，不僅顏色混濁，也容易讓人失去食欲。若能分開處理、保留色澤，再以簡單擺盤呈現層次，即使是泥狀食物，也能讓長輩吃得安心、有尊嚴。從牙口到藥物 吞嚥是「系統性能力」「把食物從嘴巴送進肚子，看似簡單，其實是一場精妙的接力賽。」新店耕莘醫院牙科部主任級醫師黎達明表示，吞嚥並非只靠喉嚨完成，而是一連串高度協調的過程，從口腔準備、咀嚼、舌頭推送，到咽喉與食道的連續反射，任何一個環節出問題，都可能影響進食安全。黎達明指出，牙齒狀況不佳會直接影響咀嚼效率，假牙不穩則增加誤吸風險；部分藥物可能造成口乾或反射變慢；姿勢不良或肌力不足，也會讓吞嚥變得吃力。因此，近年照護現場愈來愈強調跨專業合作，由牙醫、營養師、語言治療師、復健科醫師與藥師各自介入，從牙口、飲食到訓練與用藥，全面維持進食能力，才能真正延緩退化。把吃飯這件事 重新放回健康核心「一路吃到老」新書已上市。在高齡化加速的此刻，如何讓人「吃得下、吃得好、吃得有尊嚴」，不只是醫療與照護議題，更是每個人終將面對的生活課題，重新重視「吃」這件看似日常的小事，也是在為未來的自己，留下一份長久而踏實的幸福。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）

• 2025-12-22 退休力.健康準備

  82歲婦愛逞強「討厭被當老人」為了省4萬在家摔下樓造成永久傷害

  對許多高齡家庭而言，真正的風險往往不在馬路上，而是藏在每天習以為常的家中角落。一名八旬老婦不願服老和花錢，拒絕在家裡樓梯加裝扶手，最後慘摔導致骨折，再也回不去原本的生活。《THE GOLD ONLINE》報導，54歲的山本由美（化名）在關東地區以兼職維生，她的82歲母親敏子（化名）獨自居住在老家。即使已經80多歲，她仍然腳力硬朗，每天早上固定做收音機體操、整理庭院。敏子性格十分要強，連拿拐杖都嫌「看起來像老人」。她居住的老家屋齡45年，老式又陡峭的樓梯沒有扶手，也未鋪設任何防滑墊。半年前由美回娘家時，曾提議裝個扶手，還請業者來估價，費用大概是20萬日圓（約新台幣4萬元）。但敏子強烈反對：「不要把我當成老人，太浪費錢」，由美怕媽媽不高興，就沒有再堅持。女兒的順從導致最壞的結果某個下雨天，敏子準備從2樓陽台收進洗好的衣物時，在樓梯最上層踩滑，整個人一路滾落到1樓。被發現時已經是事故發生後數小時。由美因為母親一直沒有接電話而趕回家，見她倒在走廊上動彈不得。診斷結果為股骨頸骨折與腦挫傷。雖然保住了性命，醫師卻告知「要恢復到以前那樣行走，恐怕很困難」。當由美看到母親在加護病房、全身插滿管子的樣子，真的恨不得打自己一巴掌。而且20萬日圓（約新台幣4萬元）的整修費，跟後續的住院費、照護費相比，根本算不了什麼。由美對於沒有堅持裝扶手感到萬分懊悔，她認為當初就算硬來、無視母親的自尊，也該直接把改裝工程做完。由美表示，現在每次看到老家的樓梯，就彷彿會再次聽見當天母親的慘叫聲，雙腿不自覺發軟，也讓她夜夜難以成眠。比起車禍 高齡者事故更多發生在「家中」根據東京消防廳的統計資料，2021年因事故而被救護車送醫的高齡者共有7萬3,610件，過去5年來，每年約有7萬至8萬人被緊急送醫。其中，約8成屬於「跌倒」事故，而有60.4％發生在住宅等居住場所。隨著年齡增長，不僅肌力下降，平衡感與視力的退化，也會讓微小的高低差或濕滑的地板成為致命陷阱。以山本家案例所示，一旦發生股骨骨折，很容易直接演變成臥床狀態，進而引發認知功能與身體機能急速退化的「廢用症候群」。上一代常常抱持「太浪費」、「不想破壞房子」的想法，抗拒加裝扶手、消除高低差等無障礙改修。然而，一旦事故發生，隨之而來的醫療費、照護費，以及家屬承受的心理與時間負擔，往往遠遠超過當初的整修費用。趁著父母還算硬朗時，由家人主導，強勢推動「防跌倒改修」，或者考慮搬離自宅、住進專門養老機構，才是真正守護父母的孝順之道。

• 2025-12-19 慢病好日子.深度報導

  院長帶頭響應 亞東醫院80位主管會議不談指標 只為這件事舉雙手支持

  一場最特別的院務會議。亞東紀念醫院80多位科室主管，手上不是報表數字，而是一張「血壓722響應承諾卡」。為響應國健署推動的「血壓 722」原則，院長邱冠明率先簽下姓名，用行動告訴所有人：「健康，從量對血壓開始」。為什麼連院長都認證？診間血壓的三大盲點心臟血管內科主任張藝耀說，診間血壓就像考試壓力下的臨時表現，可能因為緊張，造成白袍高血壓；或因見到熟悉的醫師心情放鬆，兩者都可能血壓數據失真，導致隱性高血壓。他強調，單次測量無法反映血壓的長期趨勢，所以居家量測比單次門診血壓更加可靠。亞東模式：722原則強化血壓控制，避免心臟衰竭血壓控制不良是導致心臟衰竭的重要風險因子。亞東醫院透過住院與門診整合介入，建立系統化心衰照護流程，協助民眾落實規律量測與完整用藥，並進行全面性血壓與病況監測。這套模式更讓亞東心衰團隊提昇了心衰病人的照護品質，榮獲2025年美國心臟學會最高心衰品質照護獎項，優質金獎的肯定（AHA Heart Failure Gold Plus）。722：醫病之間的共通語言什麼是722？簡單好記：7：連續7天不間斷量血壓。2：每天早、晚各量1次，一天2次。2：每次量2回，取平均。亞東醫院打造24處社區血壓站談到血壓管理，亞東醫院不只紙上談兵。他們深耕社區，設立24處社區血壓關懷站，還用「運動競賽」讓長輩們玩成一片。由志工協助量測，衛教師提供電話或視訊衛教，讓高齡長者在熟悉的環境中也能持續追蹤血壓。亞東醫院於 2022 年發表之「社區型整合式血壓遠距監測」研究亦證實，系統化血壓監測可有效改善民眾健康結果、降低醫療成本，對高風險族群的社區健康促進具有明確正向成效，展現理論與實務的相互印證。「這不只是理論，而是每天在社區看到的真實改變。」當病患帶著整周的紀錄回診，醫師就能像看連續劇一樣，全面了解血壓變化，張藝耀強調，良好的血壓管理與早期介入，是降低心衰發生率與再住院率的核心關鍵。規律居家量測，能幫助民眾及早掌握血壓變化，也能讓臨床醫療團隊更精準地評估風險、調整治療。

• 2025-12-19 焦點.元氣新聞

  國家新創獎肯定AI醫療創新實力 兒童生展平台與生成式AI照護機器人「愛寶」雙雙獲獎

  長佳智能股份有限公司（6841）與旗下子公司長聯科技，繼今年9月於生技大展相關競賽中分別榮獲冠軍與亞軍後，昨（17）日再度於由生策會及生策中心主辦的第22屆國家新創獎中傳來捷報。長佳智能研發的兒童生展平台，以及長聯科技推出、全球首台生成式AI照護機器人「愛寶」，雙雙獲得評審高度肯定，展現集團在AI醫療與智慧照護領域的研發實力與落地成果。第22屆國家新創獎頒獎典禮於台北南港舉行，今年共吸引392件作品參與評選，橫跨七大獎項與七大應用領域，已成為國內生醫與健康科技創新的重要指標。本屆頒獎典禮中，由長佳智能總經理、同時兼任長聯科技董事長的李友錚親自代表公司上台領獎。李友錚表示，能在眾多優秀團隊中獲得國家級獎項肯定，對團隊而言意義重大，也再次印證公司長期深耕AI醫療與智慧照護的方向正確。李友錚指出：「我們關注的從來不只是技術本身，而是這些技術能否真正落地，實際協助醫護人員，改善病人與家庭的照護品質。」他強調，無論是兒童生展平台或生成式AI照護機器人「愛寶」，核心價值都在於臨床應用與實際效益。其中，生成式AI照護機器人「愛寶」結合自然語言理解與多模態互動能力，可應用於病房導覽、衛教提醒與日常照護協助，有效分擔第一線護理人力負荷。李友錚分享：「愛寶的設計初衷，是在醫護人力吃緊的環境下，讓AI成為可靠的輔助角色，不是取代，而是協作。」此外，兒童生展平台透過AI與大數據分析，協助醫師進行兒童生長發展評估與長期追蹤，提升臨床決策效率與家庭健康管理品質。李友錚也表示，兒童健康是一項長期投資，透過科技輔助，能讓醫療介入更早、決策更精準。連續在多項大型競賽與國家級評選中獲獎，顯示長佳智能與長聯科技在AI醫療領域的研發實力與實際應用成果已獲市場與專業評審高度認可。未來，兩家公司將持續深化與各醫療體系的合作，加速創新技術導入臨床，推動智慧醫療與健康科技的發展。

• 2025-12-16 焦點.元氣新聞

  「愛寶」進臺中市立老人復健綜合醫院，成醫護「神特助」

  「我是市立醫院的好幫手…我有智慧、有大腦…可以協助護理師做很多事…」在臺中市立老人復健綜合醫院的開幕典禮上，穿著粉紅色護理師服的AI照護機器人「愛寶」一亮相，馬上吸引在場來賓、媒體記者關注，當台中市長盧秀燕詢問：「我們的老人，可以注射哪些公費疫苗？」愛寶立刻流暢說出老人公費疫苗有流感疫苗、新冠疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，其反應之快，贏得眾人讚賞，為了減輕護理人力的負擔、提供醫療品質，臺中市立老人復健綜合醫院引進20座生成式AI照護機器人「愛寶」作為護理師的小幫手，以提升照護品質、效率，由於愛寶採用的是生成式AI模式，因此對於病患、民眾所提出的種種問題，愛寶多數都能對答如流，彷若真人一般。引進AI機器人，減少醫護工作負荷臺中市立老人復健醫院院長張坤正指出，醫護人力短缺已成為全球性議題，即使是人口眾多的中國大陸，也面臨護理師不足問題，台灣在少子化趨勢下，情況更形嚴峻，而醫療專業人力的缺乏，也成為必須嚴陣以待的重要挑戰。「要解決這項問題，一定要走向智能化，以減少護理師的工作負荷！」張坤正解釋，這也正是該院大力推動AI智慧醫療與照護機器人的關鍵因素。在臨床照護上，愛寶的功能十分多元，除了可執行多項常規性護理工作，當病患剛住院時，愛寶也能提供協助。張坤正表示，過去，病患一進入病房，須由護理師逐一說明病房環境資訊，包括配膳室、洗手間、垃圾分類、輪椅擺放處等位置，如今，這些工作可交由愛寶執行，大幅節省護理師的時間。愛寶對答如流，成為照護好幫手此外，對於手術，病患、病患家人常會出現「手術風險如何？」、「術後注意事項有哪些？」等疑問，此時，病患也可詢問愛寶，機器人進行對話解答，並獲得即時資訊，護理師則能更專注於須專業判斷的工作。如果仔細觀察就會發現，每個愛寶都配有攝影鏡頭，透過攝影鏡頭，醫師就可以與病患進行遠距視訊，張坤正舉例，假如醫師週末在台北開會，機器人愛寶可以到病房現場，透過螢幕，醫師就能與病患對話、互動，讓病患感到安心。這項功能讓醫師即使不在醫院，也能透過愛寶，與病患保持聯繫。配攝影鏡頭、多語功能，服務再升級不只如此，愛寶同時也具備環境監測功能，當偵測到有人倒地，也可立即通報護理站，讓護理師快速趕往現場處理，以爭取黃金救援時間。「愛寶也會講台語！」張坤正表示，愛寶除了會講中文，也會說英文、台語、日語、德語、法語，甚至西班牙語等，未來愛寶的多語能力也會持續擴充、升級，服務能力也會逐漸增強。AI機器人＋智慧醫療，數位轉型新典範除了引進照護機器人愛寶，臺中市立老人復健醫院也導入多項AI診斷系統，像張坤正團隊所自行研發的「院前AI心電圖診斷系統」，便可在救護車上判讀病患的心電圖，以初步診斷是否為急性心肌梗塞，在病患送達醫院前，即能通知醫療團隊待命，有效爭取搶救時效，目前，台中市已有30個消防分隊配置這套系統。張坤正表示，該院透過AI機器人與智慧醫療系統的運用，不僅提升醫療服務品質、效率，也為台灣醫療產業的數位轉型樹立新的典範，並成為公私協力打造智慧醫院的重要標竿。

• 2025-12-12 退休力.健康準備

  79歲喪妻男賣房住進養老院 因一次跌倒「天堂跌入地獄」後悔搬家

  高齡者在選擇晚年居住環境時，需要面對「現在的健康狀況」與「未來可能的變化」之間的差距。日本一名79歲健康男子原以為能在設備完善的自立型養老院安穩度日，卻因一次意外而讓生活與財務計畫全面改變。日媒報導，79歲的石田耕造（化名）在即將邁入80歲前，決定出售多年居住的自宅，選擇入住養老院。在子女協助下，他找到了設備完善、服務口碑良好的「自立型老人之家」。雖然對自宅仍有深厚感情，但妻子在3年前過世，一個人住在空間過大的房子裡也不再合適。此外，耕造也不想讓孩子為繼承遺產的問題而煩惱。他中意的設施預付押金約4,000萬日圓（約800萬元台幣），雖然金額高昂，但靠著賣房與部分存款仍能負擔。每月的管理費約15萬日圓（約3萬元台幣），而他每月可領約20萬日圓年金（約4萬元台幣），看似沒有太大問題。肩上重擔卸下後，耕造打算在新環境裡盡情享受餘生。入住初期：舒適且自由的生活剛入住時，耕造積極利用院內的大浴場、健身房、餐廳等設施，並且和同世代的住戶多交流，他在這裡確實也過著快樂的日子；但這樣的生活卻因一件意外而完全變了調。一次「跌倒」改變一切入住約半年後的一天早晨，他在前往食堂的途中滑倒了。被發現時已無法自行站起，送醫後確診為腿部骨折。隔月雖然順利出院，卻已難以自行行走，成了需要照護的狀態。自立型老人之家是以「可自行生活的高齡者」為前提，耕造因此需要額外支付步行協助、生活支援等照護費用。雖然不需退住，但費用開始大幅增加，更無法再享受原先的自由生活，心情因此日漸低落。高昂費用與日益深刻的後悔耕造對此感到相當後悔：「早知道就應該在熟悉的家裡安穩度過最後時光」、「「什麼都不能享受，為什麼還要繼續付這麼高的費用？」但因自宅已售出，他也無法回家，這層現實更讓他痛苦不已。他含淚向來探望的兒子吐露後悔之情，兒子看到父親狀況日益低迷，開始研究照護設施與費用。調查後發現：以現況來說，比起自立型設施，轉到「以照護為主的設施」更符合需求，費用也更低，而且還能接受復健。目前的自立型設施沒有復健服務，日常生活支援也屬於昂貴的加購選項；反之，照護型設施的服務大多包含在月費內，更能控制成本。耕造原以為賣了房子就無法回頭而深深懊悔。但在兒子的鼓勵下，他決定轉院。入住後發現職員照護周到，也能接受復健。幾個月後，耕造的表情明顯變得開朗，並積極投入復健。雖然無法像以前般自由行動，但有職員隨時照看，照護費用也清楚且能預測，生活步上正軌。選擇養老機構也要考量「未來」耕造的經驗，突顯了老人院選擇的複雜性，入居時再健康，也可能在數個月內需要照護；選擇機構時，不能只看「現在」，更要預想「未來可能需要照護時的生活與費用」。為避免犯和耕造同樣的錯誤，與家人與專業人士討論、一起從長遠角度選擇合適的設施，至關重要。

• 2025-11-26 醫聲.醫聲要聞

  台灣首部腎病臨床照護SOP出爐，提供基層診所醫師神支援

  「過去治療指引常提醒腎臟病患者要控制三高在目標值內，但未明確列出何時應調整藥物、何時需要轉診，第一線醫療人員往往得自行判斷…」為了讓慢性腎臟病防治工作更接地氣，衛福部健保署與台灣腎臟醫學會、中華民國心臟學會、中華民國糖尿病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣基層糖尿病學會首度攜手推出具有在地實證基礎、標準一致、可直接落地執行的「台灣慢性腎臟病臨床照護流程共識」，期待提供全台基層診所醫師更有力支援。此外，上述臨床照護流程指引也於11月24日發表於線上版「台灣醫誌」期刊（Journal of the Formosan Medical Association - JFMA）。醫病及早行動，才能避免腎功能惡化台灣腎臟醫學會祕書長許永和秘書長分析，現在，當基層診所醫師面對疑似慢性腎臟病患者或早期病患，不同科別的處置思維不太一樣，患者可能在反覆轉診中失去及早治療先機。在最新共識當中，除了設定明確的治療達標值，也列出具體轉介標準，讓醫護人員可依照SOP及時調整治療、防治計畫，不再各自摸索，而是有一套清楚、可直接遵循的流程，同時也讓病患可以及時接受診斷、及早用藥，以保護腎臟，避免腎功能持續惡化。衛福部常務次長莊人祥表示，健保署攜手多位專家所共同推出「慢性腎臟病（CKD）照護共識」將艱深的臨床指引轉為照護流程，讓慢性腎臟病的照護流程趨於標準化，且更容易追蹤，「讓所有醫療團隊知道在什麼時候要做什麼事情」。「慢性腎臟病（CKD）被形容是隱形的疾病。」國健署署長沈靜芬解釋，慢性腎臟病在早期通常不易被發現或產生症狀，但同時也是台灣的國病之一，且發生率高。根據成人預防健保資料統計，30歲以上成年人患有慢性腎臟病的比例約為10%。若合併「三高」（高血壓、高血脂、高血糖），更可能上升至30%。顯示出三高防治與腎病篩檢的重要性。腎病篩檢、風險分級，應考慮「這些指標」台灣家庭醫學醫學會監事會召集人施錦泉也提醒，門診中，常看到有些病患自行服用偏方，等到「臉都黑了，全身不舒服」才來診所、醫院力挽狂瀾。此時，疾病往往已進展到比較後期。因此當基層診所醫師進行腎功能篩檢，應同時檢查腎絲球過濾率（eGFR）與蛋白尿數值，只要任一項出現異常並持續三個月以上即可診斷為慢性腎臟病，需由醫師進一步評估、追蹤。台灣腎臟醫學會監事邱怡文也補充，臨床應依eGFR與UACR兩項指標進行風險分級，作為個別化治療與照護策略的依據，以提供更精準的腎臟病管理策略。中華民國心臟學會理事長李貽恒則叮嚀，慢性腎臟病病患常合併糖尿病或心血管疾病，需由跨專業團隊依腎功能分期制訂個人化三高（血壓、血糖與血脂）控制標準。中華民國糖尿病學會楊偉勛理事長也提醒在疾病控制上，如戒菸、均衡飲食與規律運動的重要性。邱怡文補充，根據共識建議，醫師應依據慢性腎臟病患者的嚴重度與共病狀況提供具實證基礎的用藥選擇，並在腎功能惡化快速、蛋白尿嚴重或血壓難控等情況下及早轉介腎臟專科、即時監測病程，以降低併發症風險，病患的生活品質也比較好。

• 2025-11-15 醫療.肺纖維化

  肺纖維化確診日記／跑步喘，竟是菜瓜布肺！患者五年抗病路，從困惑走向穩定

  「我只是跑步比較喘而已，原本以為是年紀大了，結果健康檢查發現竟然是肺纖維化。」一開始根本不知道這是什麼病，連是什麼原因引起的都找不出來，困惑、無助，甚至是絕望，還不到60歲的黃先生形容確診肺纖維化時的心情。五年前，黃先生在任職單位的定期健檢中，發現肺有纖維化，到醫院檢查後，診斷出罹患俗稱「菜瓜布肺」的肺纖維化。當時雖然已有藥物可以治療，但當時黃先生的病情並不在健保給付範圍，他自費吃了三年多，經濟上的負擔也壓得在公家單位工作的黃先生喘不過氣來。黃先生正值壯年，還不到退休的年紀，他說，「只要能好好控制這個病，如有參加臨床試驗的機會，我也願意嘗試。」於是轉診到台中榮總接受間質性肺病整合照護中心，希望獲得最新治療資訊及跨科別團隊的全面照護。在接受更全面的檢查之後，確定黃先生罹患的是不明原因的「特發性肺纖維化」，經過醫師專業的診斷與評估，黃先生疾病狀態符合健保用藥條件，因此積極配合醫師治療。在藥物控制下，黃先生的肺功能提升，症狀改善，依然可以正常上班，也可以出外勤，「只有跑步還是不行，爬山也是只能慢慢走。」他說，在治療期間，原本經常咳嗽、喝水容易嗆到等症狀，都獲得緩解。疾病現在對日常生活沒有太大影響，但時常會感覺心跳比較快，所以每三個月回診時，都會做心肺的相關檢查。黃先生說，很多病友不像他這麼幸運，有人輾轉各科都找不到病因，等到確診肺纖維化時肺功能已經惡化；還有病友年紀較長，病情也不易控制。對他而言，五年來的抗病過程，是金錢和時間的累積，幸好帶來好的結果，「我現在站出來是希望政府能將肺纖維化列入重大傷病。」更要提醒大眾，健康檢查很重要，若長期喘和咳，千萬不要以為是年紀大了體力不佳，一定要就醫檢查是否有肺纖維化。肺纖維化患者在日常生活中，除了規律回診外，日常自我監測與照護也至關重要。黃先生的主治醫師，台中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴指出，患者家中應準備血氧儀，若出現喘的情形，就要先量血氧。血氧值維持在90至92以上，代表氧氣仍充足；若在活動後血氧降到85以下，就應立即停止運動，避免病情惡化。適度運動對病人相當重要，但必須隨時留意血氧變化，學會正確監測是自我照護的第一步。第二是一週至少量一次體重，若體重較前一週明顯下降，代表可能是營養攝取不足，導致肌肉流失、體力下降，並增加肌少症風險。建議患者每天應攝取足量蛋白質，維持肌肉強度與免疫功能。除了生理監測與飲食管理，心理狀態同樣不可忽視。他提醒，若有沮喪、失眠或焦慮等情緒，不要獨自承受，應主動與家人、醫師或個案管理師溝通。台中榮總間質性肺病整合照護中心也將導入精神科諮商服務，協助病人面對疾病壓力。參加病友會亦是有效的紓壓方式，透過交流分享，減少孤單感、獲得支持與正確醫療知識。在運動方面，則以「阻抗運動」與「肌力訓練」為主，這類運動不容易使血氧過度下降。平時也可維持每天5000至7000步的散步量，可透過手機或智慧手環記錄，慢慢走或走到可以負荷的狀況即可。保持規律活動與關節靈活，是維持肺部功能與生活品質的重要關鍵。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！

• 2025-11-14 焦點.元氣新聞

  心臟驟停 不只要救回心跳 更要救回人生

  在醫院急診或加護病房裡，最緊急的情況莫過於「心臟驟停」。這代表心臟突然停止跳動，患者立刻失去意識，若沒有CPR（心肺復甦術）與電擊除顫，幾分鐘內就會死亡。很多人以為「救回心跳」就是關鍵，但其實心臟雖然重新跳動，病人能不能真正活下來，甚至恢復清醒、回到原來的生活，才是最難的挑戰。這一步，就叫做「心臟驟停復甦後處置」。為什麼CPR後須特別治療？在台灣，心臟驟停後病人的存活率不高，原因包括到院前急救不足、醫療資源不均，以及後續的照護不足，患者就算活了下來，可能面臨記憶力減退、情緒低落，甚至失能等困境。人在心臟停止的那幾分鐘，全身會缺氧，腦、心臟、腎臟等重要器官都受到衝擊。雖然CPR幫忙「重開機」，但這些器官往往已經受傷。常見問題如下：●腦部受損：昏迷、抽搐，甚至變成植物人。●心臟功能下降：心跳雖恢復，但心臟「虛弱無力」。●全身發炎反應：像敗血症，血壓掉下來，多個器官出狀況。●原本的致命原因沒解決：例如心肌梗塞、嚴重心律不整，如果不處理，很可能再度驟停。心臟驟停後黃金照護6重點心臟驟停，CPR和電擊能幫助人「撐過第一關」，但真正的挑戰，是在復甦後的照護。根據最新國際建議，醫療團隊在病人CPR成功後，必須掌握黃金照護6重點：1. 呼吸要顧好缺氧幾分鐘就能讓腦細胞壞死。因此，病人多需要插管、接呼吸器，並仔細調整氧氣濃度，避免「缺氧」或「過度給氧」。2. 血壓要維持心臟剛恢復時很虛弱，血壓常不穩。醫師會用點滴或升壓藥，讓血壓保持在安全範圍，好讓腦和心臟得到足夠血流。3. 找出心臟驟停原因最常見的元凶是急性心肌梗塞，因此，會立即做心電圖、驗心肌酵素，必要時直接送進導管室打通血管。其他原因也要排除，例如肺栓塞、嚴重電解質異常或張力性氣胸。4. 「降溫」保護腦部研究發現，讓體溫降到32至36°C，維持一天，能減少腦部再灌流的傷害。這是目標體溫管理（TTM），通常透過冰毯或特殊降溫設備達成，以避免發燒，因為高溫會加重腦傷。5. 監測腦部狀況病人多半在CPR後仍然昏迷。醫療團隊會用腦波監測有沒有癲癇，也會做電腦斷層或MRI檢查腦部。至於病人能不能醒來，往往要等2至3天才比較能判斷，避免過早下結論。6. 支持其他器官腎臟可能因缺血而衰竭，需要洗腎；肺部可能因插管或免疫力下降而感染；血糖控制也很重要，避免血糖太高傷害腦部。「救心，更要救腦，救生活。」是心臟驟停復甦後處置的核心價值。醫療團隊要讓病人能呼吸、血壓穩定、腦部受到保護、病因被解決，並逐步走向康復。救回心跳只是開始，接下來的治療更決定病人的人生品質。未來治療的3個新希望●體外葉克膜（ECMO）：在CPR仍失敗或心臟功能嚴重衰竭時，部分病人可以靠葉克膜撐過最危險的時刻。●腦保護新策略：科學家正在研究更多神經保護藥物與腦血流監測方法。●社區CPR推廣：增加一般民眾急救知識，才有機會讓更多病人走進醫院，爭取復甦後治療的機會。

• 2025-11-04 失智.長期照護

  他陪伴失智母7年頓悟：真正的照護不在餵飯或洗澡 而是學會「說話」

  當我們面對失智長者時，總希望用語言「引導」對方行動：吃飯、起床、睡覺。然而，長年投入照護工作的日本資深照護者村瀨孝生卻發現，這些「為了完成照護目的」的話語，反而讓母親越來越封閉。他在與社會學者安立清史合著的新書《照護的戲劇學──老與呆的世界》中，誠實記錄自己作為兒子、也是照護者的掙扎與覺醒。照護的語言，也可能成為一種「暴力」村瀨先生照顧母親已有七年。他在講座中回憶，自己曾對母親脫口而出激烈的語氣：「一旦說出那些話，心也跟著變得粗糙。越焦躁，越容易再用傷人的語言。」他坦言，母子間既有感謝，也有長年積累的複雜情緒，那種糾纏難解的愛與怨，是家庭特有的情實。某天他突然意識到，自己說的多半是「吃不吃？」、「起不來？」、「要不要睡？」這些句子看似尊重選擇，實際上卻只是照護程序中的指令。「為了達成目的而說出的話，其實是最讓人痛苦的。」他說。這樣的「控制」，即使出於好意，也可能成為最日常、也最隱性的暴力。改變的契機：從「命令」變成「閒聊」當他開始放下效率、與母親閒話家常時，情況出現變化。母親漸漸開始回應，表情也柔和起來。「那些沒有目的的話語，反而讓她重新活了起來。或許，語言的本意，就是為了彼此相伴，而不是推動什麼。」失去自我意識後，仍存在「那個人本身」村瀨先生也提到，隨著年齡增長，人最害怕的，是「無法再成為自己」。但當自我意識漸漸淡去時，仍有一種「存在的本質」留了下來。他想起曾在照護所認識的105歲長者「文惠女士」──她總是安靜地坐著，偶爾沒有脈絡地露出微笑。「那樣的她，就像活生生的菩薩。她不判斷任何人，只是單純地存在，讓周圍的人都覺得心安。」「需要治療的不是老化或失智，而是社會」如今，村瀨先生的母親也臥床不起，偶爾會露出閃爍著光的雙眼。他表示，隨著生命走向終點，自我意識逐漸消融，但那個人本身，從未消失。安立教授補充，英文「Dementia（失智）」源自「心離開」的拉丁語。「我們被灌輸『失智就完了』的想法，但或許當人放下心的時候，反而能看見另一個世界。」村瀨先生則說：「人害怕的不是老，而是在這個社會裡老去。也許該被治療的，不是失智或老化，而是這個社會本身。」「照護的戲劇學」：在關係之外，看見更深的世界

• 2025-10-23 癌症.癌友故事

  【愛與希望的共鳴】鄭怡為愛獻唱　心理腫瘤基金會以「傾聽心聲 共鳴生命」擁抱癌友

  「唱一段思想起，唱一段唐山謠，走不盡的坎坷路，恰如祖先的步履….」在財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會主辦的「傾聽心聲 共鳴生命」感恩餐會暨第六屆「愛．述說」頒獎典禮上，民歌天后鄭怡以充滿爆發力的高亢嗓音唱出〈月琴〉等多首經典歌曲，讓在場許多醫療、企業、非營利組織代表與病友、家屬享受一場心靈的音樂饗宴。方俊凱：希望用微光，照亮癌友抗癌希望財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會長期推動「心靈照護」等重要理念。該基金會董事長方俊凱在致詞中表示，過去領有癌症重大傷病卡的民眾約50萬人，如今已增加至近90萬人，代表越來越多人成功抗癌、穩定存活。在這個癌症存活率逐年上升的時代，癌友更須受到良好的情緒照顧與心理的支持，這也是心理腫瘤基金會最重要的任務。該基金會雖然規模不大，但堅持提供癌友心理諮商補助，「希望用一點微光，照亮癌友抗癌的希望。」此外，方俊凱也分享基金會吉祥物「阿咘師」的誕生故事。他笑著說：「當時創作初衷，是希望這隻章魚的誕生能把 cancer 都吃光光！」這句幽默又富寓意的話，引起現場許多笑聲與掌聲。黃純瑩：以愛為中心，每個人都是一束光東曜藥業創辦人，同時為亞太心理腫瘤學交流基金會董事黃純瑩女士表示，「愛．述說」是一個充滿溫暖與愛的活動，每一張照片背後都有令人動容的故事，像—家人的擁抱、朋友的陪伴、醫護與患者間的支持等，都讓人學會如何去愛、如何去表達，「也提醒我們：愛需要被理解、被看見、被延續。」　　在國際上，今年（2025年）4月9日迎來第一屆世界心理腫瘤日，這項活動是由台灣心理腫瘤醫學學會與亞太心理腫瘤醫學學會共同促成，象徵台灣的努力被世界看見。在國際上、醫療端、病友端都體現了心理腫瘤學的存在意義。黃純瑩董事也分享了她的座右銘「以愛為中心，每個人都是一束光。」，每個人只要願意發亮，就能照亮他人。鄭致道：台灣心腫努力，正被世界看見台灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道也在現場致詞。他也祝福基金會日漸茁壯，鄭致道指出：「心理腫瘤基金會不僅連續舉辦六屆『愛．述說』活動，溫暖民眾的心，更積極搬遷新辦公室、辦理社區宣導，讓心理照護理念被更多人理解與接觸。」鄭致道特別提到，方俊凱董事長自2017年於「國際心理腫瘤醫學學會」（IPOS）獲頒「國際成就獎」後，台灣的心理腫瘤照護與研究受到國際肯定。更令人振奮的是，2027年台灣將再度被 IPOS 委任舉辦國際心理腫瘤醫學年會，這是相隔十年的新里程碑，不只是台灣的榮耀，更代表我國在癌友情緒照顧與醫療人員心理支持的成就，正被世界看見，也正被世界肯定。

• 2025-10-15 慢病好日子.深度報導

  50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄4＿守護微笑

  一個唇顎裂孩子，往往要經歷三次大手術、長達18年的追蹤治療，舟車勞頓成了家庭難以承受的負擔。為了讓孩子就近獲得照護，台北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎跑遍全台，串聯北中南與花東醫院，打造「唇顎裂治療網」。他說，自己最想守護的，是病童自信綻放的笑臉。守護唇顎裂孩子的笑顏 陳國鼎串連全台治療網故事48主角：臺北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎記者蔡怡真／台北報導「幾年前，一位病人從彰化北上來林口長庚看診，看完診後已經晚上七點了，家屬說了句：醫師你怎麼不去台中開診呢？」當時家屬的一句話，在2017年，陳國鼎轉職到臺北醫學大學附設醫院當顱顏中心主任後，終於成真。唇顎裂寶寶通常得歷經3次大手術，並長期追蹤到18歲，漫長療程對家庭是沉重的負擔。為了推動「就近治療」，陳國鼎開始串聯北中南醫療資源，建構「台灣唇顎裂治療網」，改善患者與家屬舟車勞頓的困境。節省時間、費用 讓治療沒有距離第一家合作醫院是台中中山附醫。當年從彰化北上的小患者，如今已經18歲，也如願能在中部就醫。截至今年5月，中山附醫共完成75次門診、服務5,753人次，為病人省下約1,620萬元交通費與7至9萬小時的奔波。隨後，花蓮門諾醫院也加入合作，至今服務394人次，節省近69萬元交通費，減少8000至1萬小時交通；嘉義聖馬爾定醫院則累計服務640人次，節省高達276萬元高鐵交通費。這些驚人的數字背後，是跨團隊的努力，讓治療真正「沒有距離」。看見家庭辛苦 就近診療減清負擔會有這樣的使命，是看到照顧家庭長年的辛苦，陳國鼎說，即使到當地開診，「有些家庭仍要開車2、3小時才能到市中心看診」。北醫附醫的調查也顯示，88%的唇顎裂患童照顧者出現憂鬱，62%家庭因交通、醫療費或請假帶孩子看病甚至辭職，而遭遇經濟衝擊。就近診療，不只減輕負擔，也能減少病人失聯。陳國鼎特別感謝願意合作的「天使醫院」們，「這些門診不賺錢，但院方願意投入，才讓更多病童能在地獲得照顧。」照護前移，從出生前就開始守護顱顏中心近年更將照護「前移」，與台兒診所合作「胎兒唇顎裂聯合門診」，在寶寶出生前就擬定治療計畫，安撫焦慮的準父母。新生兒出生後，醫護團隊也會進入產後護理之家，親自教導餵奶技巧，避免轉送醫學中心的風險。陳國鼎回憶，有位家長原本打算拿掉孩子，但在聽完團隊說明後，最後留下孩子；根據統計，願意留下孩子的比率，從原本的15%提升到85%。很多不安的家長聽完說明後表示，「我終於可以好好睡一覺了」。目前團隊已與178家機構合作，並建構專業衛教網站、雲端服務，提供心理支持、醫材補助與交通補助。「醫者父母心」是陳國鼎的行醫信念。他說，最珍惜的，是看見孩子手術後綻放的笑顏。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄5＿孩子的最後防線

• 2025-10-11 失智.像極了失智

  82歲歌手誓言「我絕不會失智」飲食運動超養生仍確診病逝！醫：努力不是沒用

  日本昭和歌謠代表歌手橋幸夫於今年9月辭世，享壽82歲，他在公開自己罹患失智症僅三個多月後便猝然離世。他生前曾因照護母親的經驗，而對「如何不失智」特別謹慎，甚至奉行多項預防守則。然而最終仍未能逃過病魔的侵襲。日媒Daily新潮報導，橋幸夫於今年5月公開罹患失智症，同月底因短暫性腦缺血發作緊急送醫。雖然出院後一度重返舞台，但6月再度入院。當醫師告知罹患失智症時，橋幸夫仍堅定地對小18歲的妻子說：「我還要養你，不可以倒下。」甚至不願去醫院。他2023年曾一度宣布引退，但不久又改口還是想唱到聲音沙啞為止，並於去年重啟活動。歌詞記不住 確診為失智症橋幸夫約在5年前開始出現記憶衰退，2022年被診斷為輕度阿茲海默型失智症。隔年11月又併發右頂葉腦梗塞。他常在演唱中忘詞，2024年再次就診時已進入中度失智，之後病情惡化。失智專科醫師朝田隆指出，右頂葉腦梗塞屬於血管性中風的一種，常伴隨失智症。短暫性腦缺血發作亦同，是失智進展過程中的典型症狀之一。許多患者最終因吸入性或其他肺炎離世，這是常見的死因。「我絕不會失智」的信念 飲食運動雙管齊下與橋幸夫熟識的資深記者透露，他的母親也罹患失智，原本他和前妻在家自行照護，後來症狀加劇，為防走失，才忍痛將母親送入專門機構。也正因這段經歷，橋幸夫曾信誓旦旦地說：「我絕不會失智」，他非常注重飲食，長年奉行素食主義，每天吃豆腐、魚、納豆與大量蔬菜。此外，他60歲後仍堅持拉筋、跑步機訓練，運動從不間斷。好習慣仍躲不過失智？醫：努力預防並非徒勞朝田隆醫師表示：「即使像橋先生這樣努力預防，失智仍無法完全避免。隨著年齡增長，發病率上升，60歲約每100人有1人，90歲以上則高達3人中有2人。整體而言，平均發病年齡約70歲，橋先生屬於相對晚發型。」新潟大學名譽教授、預防醫學專家岡田正彥分析：「橋先生長年實踐的飲食與生活習慣雖不能百分百防失智，但絕非無用。美國一項數千人追蹤研究顯示，經常攝取蔬菜、豆類、魚類與水果者，罹患失智的比例明顯較低；若以植物性脂肪取代動物性脂肪、每天適度飲酒者，失智風險更可降低約40%。」據統計，阿茲海默型失智症中僅約5%屬遺傳因素，其餘多與生活環境與飲食有關。 是健忘還是失智？立即檢測➤

• 2025-10-10 醫聲.慢病防治

  骨鬆防治／陳崇桓：不只是老人病！骨鬆年輕化危機，預防得從「骨質疏少」開始，政府4面向幫存骨本

  台灣已進入超高齡社會，中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳崇桓，在「2025健康台灣超高齡－骨鬆精準防治策略專家會議」中表示，台灣髖部骨折發生率居亞洲第一，尤其髖部骨折後一年死亡率達14.1%，五年死亡率更高達42%，且八成患者一年後無法獨立完成日常活動，對家庭與長照體系造成沉重負擔。他指出，政府應規劃4大面向，包括利用AI判讀找出高危險群，加強追陽並納入慢病888計畫、建立更年期提早介入治療採疫苗觀念，政府須啟動骨鬆防治研究計畫，以因應超高齡社會來臨。陳崇桓指出，骨鬆骨折不僅發生率高，且12.9%髖部或脊椎骨折患者一年內會再次骨折，且次數越多，風險呈指數上升，他表示：「斷一次風險變兩倍，斷兩次變五倍，斷三次變八倍。」更驚人的是，髖部骨折一年後，80%患者無法獨居，40%永久殘障，形成「不死更可怕」的困境，更成為家庭與長照系統的長期負擔。預防勝於治療面對65歲以上人口已超過450萬人，陳崇桓提出「精準防治」的觀念，並提出國際骨鬆治療新趨勢，應是在「骨缺乏（-2.5<T值<-1）」階段就積極介入不是等到骨質疏鬆（T值≤-2.5）才治療時，效果不如預防的好，而且花費的金錢也多很多，更重要的是，可以減少很多骨折導致的身體不適。他強調：「這就像疫苗概念，在骨質減少時，使用長效保骨針，維持骨密度不下降，不要進入骨質疏鬆的階段，可大幅減少骨折人口，對國家是最省錢的策略。」而該如何找出骨鬆高危險群者，目前部份縣市篩檢政策先行，陳崇桓建議，地方政府利用AI技術判讀X光，可在既有影像中進行深度分析，精準找出高風險族群，並強調這能大幅減少篩檢花費，實現精準篩檢。但他也指出，全面普篩需更多研究證實其效益，現階段應優先針對高風險族群進行篩檢，並利用適合台灣的本土化評估工具，如：OSTAi（女性）與MOSTAi（男性），透過年齡與體重即可先快速評估風險。他更表示，篩檢後的追蹤同樣重要，他建議參考英國家醫制度的陽性個案追蹤模式，可納入現行的慢性病888計畫，建立系統性的骨鬆陽追計畫。全人照護新模式：FLS與OLS雙軌並進為落實全人照護，陳崇桓提出骨折聯合照護服務(FLS）與骨鬆聯絡服務（OLS）雙軌模式。台灣自2016年推動FLS至今，已有53家醫院實施，並於2017年獲國際骨鬆協會頒發「最佳次級骨折預防推廣獎」。然而，目前多數FLS仍靠醫院自籌資源，陳崇桓呼籲健保應將這些服務納入給付。教育是預防的根本陳崇桓最後強調，骨鬆防治需從根本觀念改變：「我們應該把骨鬆防治當成打疫苗，才能應用精準篩檢做好全人照護。」隨著台灣邁向超高齡社會，建立完善的骨質疏鬆防治網，不僅是醫療問題，更是維持國家生產力與減輕長照負擔的關鍵；他更建議整合社區資源，結合長照據點與行動醫療車，推動防跌教育與運動課程。

• 2025-10-10 活動.橙熟Podcast

  《前輩健面聊》Podcast Ep9.單身女子新活法！方季惟的自在晚年秘訣

  90年代紅極一時的「軍中情人」方季惟，在演藝事業當紅時確診甲狀腺濾泡癌，不得不暫別舞台。多年來，她一邊照顧雙親，一邊潛心修習佛法。如今父母相繼離世，她學會將自己擺在人生首位，與癌細胞和平共處，以從容自在的態度享受熟齡生活。本集《前輩見面聊》Podcast帶您深入這位凍齡女神的內心世界，看她如何在大起大落的人生歷練後，活出單身女性的精彩人生下半場。凍齡養生秘訣58歲的方季惟，在錄音現場散發來自內心的純真元氣。她無私分享自己的養生之道，每日僅用兩餐，早起先飲用果汁搭配燕麥奶，堅持每天兩次、每次半小時的超慢跑運動，並在下午四點前完成晚餐。除了規律的飲食運動，她更注重營養補充，特別是在更年期甲狀腺素驟降時，會適時補充氨基酸蛋白與鈣質，維持身體機能。不苛求的照護心法過去20年，方季惟全心扮演照顧者的角色。父親罹患小腸癌，母親在父親過世後又飽受失智症與憂鬱症困擾。回憶那段時光，她感慨道：「照顧長輩不宜過度苛刻。」當父母想吃甜食時，與其完全禁止，不如尋找替代方案滿足他們的小確幸。失智的母親雖然記憶衰退，卻始終惦記著照顧女兒。方季惟帶母親上瑜伽課時，母親總會貼心地為她預留沐浴位置。當母親困惑地問「你是誰」時，她總會俏皮回應：「我們是好朋友呀！」這種配合演出的照護，不僅避免衝突，更讓母女關係更加融洽。單身大齡女子的2大基石歷經人生波折，她更積極投入佛學，她深刻體悟到「活在當下」的重要性，並強調「經濟獨立」與「情緒穩定」是單身生活的兩大基石。她特別提醒：「不論單身與否，每個人都該為自己的人生負責。即便身處婚姻中，也該做好獨立生活的準備。」曾因手部皮膚問題服用類固醇，停藥後竟一度無法站立。單身的她選擇獨自面對病痛，這段經歷讓她深感無助。所幸平日與歌迷建立的深厚情誼，在關鍵時刻成為重要支持。「當你真誠幫助他人時，不知不覺就收穫了珍貴的友誼。」隨著年紀漸長，免不了身體病痛需要照護，方季惟積極維持身心平衡，避免成為他人負擔。「40歲前勇於嘗試，40歲後無悔選擇」，無論選擇何種生活型態，都要為自己的決定負責。在方季惟溫柔的外表下，藏著一顆堅毅的心。如今，將自己放在人生首位，就是她最大的幸福。本集重點：✎58歲仍保有凍齡狀態，方季惟的養生祕訣？✎從軍中情人到癌症與失智照顧者，方季惟的照護技巧？✎單身大齡女子自在生活的2大基石？前輩見面聊Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/YL16l🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/b7Ird🎧KKBOX:https://lihi.cc/rM1Ye🎧Spotify:https://lihi.cc/Kvjrv

• 2025-10-09 醫聲.慢病防治

  骨鬆防治／李茂盛：骨鬆為社會性疾病，應納入健康台灣政策中

  「隨著人口老化，未來，骨質疏鬆患者人數將以倍數增加！」總統府資政，同時也是台灣首位生殖醫學教授、2017年台灣醫療典範獎得主李茂盛憂心指出，由於超高齡社會的到來，往後骨鬆人口可能是目前的兩到三倍，若不及早展開防治行動，一旦引發髖骨骨折，勢必大幅增加社會長照負擔、醫療支出，因此骨鬆精準篩檢、防治也須納入健康台灣願景計畫當中，才能幫助年長者享有更多健康餘命。骨鬆一旦導致髖骨骨折，醫療、照護支出驚人在中華民國骨質疏鬆症學會、聯合報健康事業部攜手舉行的「2025健康台灣超高齡-骨鬆精準防治策略」專家會議中，李茂盛表示，在美國所有疾病當中，骨鬆所造成的骨折傷害，為醫療、照護負擔之首，以髖骨骨折為例，由於可能引發失能、臥床，病患終生的醫療、照護支出非常驚人，從新台幣上百萬到上千萬不等，病患可能原本有工作能力，當遭遇髖關節骨折，便需要漫長復健，並容易引起失能、臥床，工作能力也消退，且需額外照護、長照人力投入。在台灣，60歲以上女性中，則有大約三到四成比率可能產生骨鬆現象，情況往往隨著年齡上升而轉趨嚴重。對於更年期後的女性來說，過去，女性荷爾蒙可幫助保護骨質，當女性荷爾蒙減少，加上與美國相比，台灣女性普遍缺乏維生素D，骨鬆問題便顯得更複雜，也更容易惡化。骨鬆篩檢，為可獲利公共衛生投資目前，若要找出骨鬆高風險族群，主要方式以骨密度檢查「雙能量X光吸收儀」（DXA）等為主，李茂盛表示，骨密度檢測費用約一到兩千元，檢測時間僅大約十分鐘，若政府為全台60歲以上高風險女性進行篩檢，估計每年投入金額不超過十億元，遠低於骨鬆、骨折所造成的後續醫療、照護支出，且每投資一元，可節省大約五元的社會成本，「屬於可獲利的公共衛生投資」。在台灣，台北市、嘉義縣政府皆展現遠見，率先針對高齡長者推動骨密度篩檢計畫，不過目前台灣並沒有全面性的預防篩檢計畫，因此，李茂盛建議中央政府可將骨鬆預防列入健康台灣政策項目，並編列預算，以免骨鬆造成嚴重骨折才介入治療，並衍生更多醫療、照護負擔。篩檢後續治療、照護，更是重點李茂盛也建議，透過早期篩檢發現骨鬆高風險族群後，也應及時銜接後續治療、整合照護計畫，也應鼓勵運動讓肌力提升，如此才能有效延緩骨質流失，「骨質疏鬆症是可以預防、可早期介入的一種社會性疾病」，及早進行防治，可降低骨折手術、復健風險，且減少家庭、社會整體負擔，年長者也可擁有獨立、自主行動力。

• 2025-10-02 焦點.元氣新聞

  全台首創「全人照護」進駐北竿 馬祖鄉親就醫免離島

  馬祖醫療服務再升級！台北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健保偏鄉全人整合照護方案」，昨日舉辦全國首場離島全人照護共識會議，衛福部長石崇良、中央健保署長陳亮妤等多位中央與地方醫衛主管皆親臨見證，宣告離島醫療邁向新里程碑。北竿全鄉僅1741名居民，過去因交通不便、醫療資源匱乏，就醫往往需跨島奔波。聯醫總院長王智弘表示，這項計畫首度以「全人、全齡、全程」為目標，從幼兒到高齡者，全面提供家戶健康訪查、疾病診療、衛教、預防保健及健康篩檢等服務，把「醫療」向前推進到「預防」，讓北竿鄉親不必離島，就能享有零距離的照護。台北市衛生局長黃建華指出，這不只是醫療下鄉，更是生活的一部分。透過整合照護網絡，居民能即時獲得完整服務，同時推動社區健康促進與自主管理，讓「健康」走進每一戶人家。連江縣衛生局長陳美金也強調，北市聯醫的專業經驗結合在地醫療量能，將為北竿打造量身訂製的照護體系，這不僅是北竿的福音，更是馬祖健康照護的新起點。此次全人整合計畫的五大策略包括：「個案管理師制度」，由專業個管師深入家戶調查，提供從疾病預防到慢病管理的個別化服務，並主動安排多項篩檢，包括AI心電圖、頸動脈超音波、婦科超音波與皮膚癌檢查等，減少居民奔波就醫的負擔。在「補足專科診療」則增設婦產科、皮膚科等門診，並由小兒科、神經內科團隊提供失智症與幼兒健康管理到宅服務。還有「跨院協作」：與連江縣醫院、雙和醫院、亞東醫院等合作，確保服務不間斷，並協助衛生所補足人力缺口。「遠距醫療會診」，結合五大專科進行即時遠距診療，搭配AIoT智慧檢測設備，大幅提升診斷效率與可近性。計畫也推出多項亮點服務：醫師居家訪視偏鄉長者、建立「幼兒專責醫師制度」、提供孕婦到府關懷與兒童口腔塗氟，並透過社區個管護理師進行慢病追蹤與心理支持。王智弘指出，這項「全台唯一」離島全人照護計畫，整合醫療、長照、家庭醫師制度與社福資源，讓北竿居民不僅「看得到醫生」，更能「被持續照顧」。

• 2025-09-18 失智.新手照顧

  長輩睡不好、起身困難怎麼辦？專家教你分清「居家電動床」與「醫療電動床」的關鍵差異

  （本文由樂齡網「熟齡生活顧問」團隊提供） 家的樣貌，應該是充滿溫馨與舒適感，而非冰冷的醫療院所。當家中長輩因為年紀或身體狀況，需要一張能輔助起身的床時，我們總希望在滿足功能的同時，也能保有家的溫度。然而，市面上的「電動床」款式眾多，您是否也曾在「居家電動床」和「醫療電動床」之間感到困惑？ 其實，這兩者是為截然不同的需求而生的。選錯了，不僅可能白花錢，更無法真正解決家人的問題。本文將帶您從核心需求出發，看懂兩者的關鍵差異。 「生活幫手」或「照護夥伴」？從核心需求看懂差異 與其鑽研複雜的規格，不如先問自己一個問題：「這張床，主要是為了滿足『使用者本人』的舒適生活，還是為了方便『照護者』進行輔助？」您的答案，將直接對應到最適合的產品類型。 居家電動床 (生活輔助導向) 醫療電動床 (照護需求導向) 核心目標：提升使用者的自主性與舒適度。 雙馬達設計：可獨立調整背部與腿部角度，讓使用者輕鬆找到看電視、閱讀或睡眠的最佳姿勢。 外觀設計：強調融入居家裝潢，外型與一般床具無異，沒有醫療感。 使用者：適合仍有自理能力，但起身較為吃力，或追求更高睡眠品質的長輩。 核心目標：提升照護者的便利性與使用者的安全性。 三馬達設計：關鍵的第三個馬達能讓「床板垂直升降」，方便照護者在餵食、拍背或協助移位時，不用過度彎腰。 安全設計：通常配備床邊護欄，預防使用者在睡眠中翻落，也方便抓握起身。 使用者：適合需他人協助照護，或長時間臥床的長輩。 結論：依據「自理能力」與「照護需求」做選擇 總結來說，如果您家中的長輩仍能自主行動，只是需要輔助讓生活更輕鬆、舒適，那麼外型美觀、功能單純的「居家電動床」會是您的首選。它尊重了長輩的自理能力，並維持了家的溫馨感。 但若長輩需要家人或照服員的密集照護，例如協助翻身、移位等，那麼具備垂直升降功能的「醫療電動床（居家照顧床）」才能真正減輕照護者的身體負擔，並提供最完整的安全防護。 想深入了解更多不同款式的電動床比較與推薦嗎？歡迎閱讀樂齡網【居家電動床(墊)怎麼選？功能比較與推薦款全面解析】的完整介紹。 想了解更多關於電動床、洗澡椅、居家扶手、斜坡板等專業輔具的挑選智慧嗎？歡迎參閱【熟齡安居指南】。

• 2025-09-18 失智.新手照顧

  輪椅過不去、長輩起身困難？居家斜坡板與起身扶手挑選指南

  （本文由樂齡網「熟齡生活顧問」團隊提供） 對長輩而言，家中最遙遠的距離，有時不是從客廳到臥室，而是那一道小小的門檻，或是陷進去就難以起身的沙發。這些家中常見的「隱形障礙」，往往在不知不覺中限制了長輩的活動範圍與自主性。其實，只要選對輔具，就能輕鬆化解這些「行」與「站」的難題。 本文將針對「跨越障礙」與「輔助起身」這兩大行動痛點，提供精準的解決方案。 解決「跨越」問題：3步驟算出安全的斜坡板長度 面對門檻或台階，斜坡板是最有效的解決方案。但斜坡板不是越長越好，也不是越短越方便，而是需要經過計算。您只需要跟著以下三步驟，就能算出最安全、最省力的斜坡板長度。 步驟一：測量高度 請用捲尺精準測量門檻或台階的「垂直高度」，這是計算的基礎。 步驟二：選擇坡度 根據使用情境與協助人力，選擇您期望的「坡度比」。坡度比的數字越大，代表坡道越平緩、越省力。 坡度比 坡度情境 適用對象 1:12 非常平緩 使用者可自行操作手動輪椅 (政府法規標準) 1:8 平緩適中 需要照護者在後方協助推行 (居家最推薦) 1:6 較為陡峭 僅限身強力壯的照護者短距離使用 步驟三：計算長度 將前兩步得到的數字，代入黃金公式即可！ 台階高度 (公分) × 坡度比的數字 = 斜坡板建議長度 (公分) 解決「起身」問題：2大場景的免安裝起身扶手 對於肌力下降的長輩，「起身」這個簡單動作也充滿挑戰。免安裝的起身扶手，能提供最即時、最便利的支撐。 臥室床邊：在床沿安裝一組「床邊扶手」，能提供上下床時最穩固的施力點。特別是半夜或清晨睡眼惺忪時，有個隨手可及的支撐，能大幅降低因暈眩或腿軟而跌倒的風險。 客廳沙發旁：傳統沙發過低、過軟，長輩一陷進去就很難靠自身力量站起。「落地式起身扶手架」通常有階梯式設計，能讓長輩分段施力；或是底座可插入沙發底下，讓扶手更貼近身體，起身更輕鬆。 結論：重拾行動的自由與尊嚴 透過一個小小的斜坡板，或是一組貼心的起身扶手，我們就能為長輩掃除家中的隱形障礙，讓他們重拾在家中自由行動的信心與尊嚴。一個貼心的改造，就是一份最溫暖的關懷。 想深入了解更多不同情境的斜坡板與起身扶手款式嗎？歡迎閱讀樂齡網【輪椅斜坡板挑選懶人包】與【室內起身扶手全攻略】的完整介紹。 想了解更多關於電動床、洗澡椅、居家扶手、斜坡板等專業輔具的挑選智慧嗎？歡迎參閱【熟齡安居指南】。

• 2025-09-06 焦點.長期照護

  作家罹骨癌讓太太陷入「20年照顧者深淵」靠六招維持夫妻親密

  2003年，38歲的紐約作家Jonathan Gluck因一次滑倒造成髖部疼痛，竟意外被診斷出多發性骨髓瘤，這是一種罕見且無法治癒的骨髓癌。當時，他與妻子Didi才剛迎來七個月大的女兒，原本單純的新手爸媽生活，瞬間被推向「病人與照護者」的角色轉換。20年來的「不確定人生」在醫學進步的幫助下，Gluck在過去20年間不斷經歷緩解與復發，也嘗試過許多前沿療法。2008年，他們甚至迎來了第二個孩子。近期出版的回憶錄《An Exercise in Uncertainty》，就是他對於「在疾病與健康之間努力活得完整」的真實記錄。照護者也要學會照顧自己Gluck強調，夫妻能否維繫感情，關鍵在於雙方都要照顧自己。妻子Didi曾因愧疚感而忽略了自身需求，總覺得該把全部心力放在先生身上。但他們很快明白，若照護者耗盡精力，就無法有效支持病人。就像飛機上的氧氣罩規則，必須先讓自己有力氣，才能幫助別人。分工合作才能走長遠這場病是馬拉松而不是短跑。為了保存能量，夫妻倆選擇「分工」，並不是每一次醫療行程都要 Didi 陪同。她需要兼顧工作與孩子，若過度投入只會讓壓力更沉重。這種調整，反而讓兩人有餘力去長期應對病情。學會尋求幫助起初，Gluck習慣凡事自己處理，從研究病情到面對保險問題，但後來體悟到外界支援的重要。當他願意讓家人、朋友和同事參與，不只減輕負擔，也開啟了更深層的情感連結。孩子帶來的「混亂快樂」育兒雖然耗費心力，卻意外成為療癒來源。Gluck把女兒稱為「小小快樂機器」，每天陪她遊戲、洗澡或講睡前故事，讓他暫時忘卻病痛。這種「混亂卻真實的幸福」成為他抗癌的重要支撐。正視情緒與爭吵疾病帶來的不安，也影響夫妻關係。兩人曾因壓抑情緒而頻繁爭吵，甚至為小事爆發激烈衝突。最後，是Didi 勇敢提出「我們需要正視這些問題」，並尋求伴侶諮商，才幫助他們學會開放溝通。透過諮商，Gluck更了解妻子的掙扎。Didi在14歲時就因父親驟逝而留下深刻傷痛，對「再次失去親人」的恐懼，使她有時下意識保持距離。當他能以同理心理解妻子的心境，夫妻關係也因此獲得新的平衡。留下不被疾病佔據的時光即便生活被癌症籠罩，Gluck仍強調「兩人時光」的重要。無論是週末出遊、看電影，或培養共同嗜好，都能讓生活不只圍繞病情。適度創造「沒有癌症的片刻」，能幫助夫妻在困境中依然緊緊相依。Gluck的故事提醒我們，癌症不只是病人的戰場，也是整個家庭的課題。照護者的身心健康同樣需要被看見，夫妻間的理解、分工與支持，才能讓愛在疾病的考驗中持續發光。即使無法改變病情，仍能選擇讓生活充滿陪伴與力量。

• 2025-08-13 醫聲.醫聲要聞

  屏東免費月嫂服務再升級，讓小產媽媽和準媽媽迎來「神隊友」

  屏東縣推出到宅母嬰照護月嫂服務，成為新手爸媽的神隊友。屏東縣長周春米表示，自2020年實施以來持續升級，最初僅補助弱勢家庭，2021年擴及第二胎；2023年她上任後，更開放第一胎申請，每胎提供80小時、價值2萬元的月嫂服務，迄今已服務3,728個家庭。今年更開放懷孕滿4個月即可申請，並首創小產媽媽亦可申請月嫂服務，填補過去對小產媽媽的照顧空白。月嫂服務大受好評，縣府提供最溫柔陪伴屏東縣府社會處婦幼科社工童于嘉指出，月嫂服務推出後廣受好評，截至今年7月為止，到宅母嬰照護媒合平台已服務3,728個家庭，累積服務時數更有344,789小時，2023年開始平均每年都有2000個家庭申請；今年政策持續升級，懷孕4個月至新生兒出生前，即可進行申請，並首創「懷孕滿20週（含）或胎兒500克以上小產媽媽」納入公費補助。這項政策不僅提供80小時免費服務，更建立完整的月嫂培訓機制。從月嫂的課程培訓，到考試才能登錄至「屏東縣到宅母嬰照護媒合平台」，並配合新手媽媽的申請，提供月嫂服務補助，幫助新手父母減輕育兒負擔。平均當年度完成服務1300至1400件。周春米強調：「我們把補助直接轉化為服務，讓專業月嫂走進家庭，創造三贏局面。」月嫂曾玄青就是此政策的最佳見證，她從完全不會下廚，到現在能依據產婦需求設計專屬月子餐，她提到：「縣府的培訓課程很實用，從新生兒照護到產婦心理都有教，讓我們能提供更專業的服務。」二度就業，開創人生新方向在潮州鎮的巷弄間，總能看到曾玄青騎著機車匆忙穿梭的身影。這位37歲的單親媽媽，原本是技藝精湛的美髮師，還兼職新娘秘書，從婚禮造型到婚宴跟妝髮都能一手包辦。110年離婚後，她毅然參加縣府的月嫂培訓課程，展開人生新篇章。「第一次上廚藝課時，我連煎魚都會黏鍋。」曾玄青笑著回憶，從拿剪刀到掌鍋鏟，這個轉變並不容易。為了提供專業服務，她發展出一套「預習」模式：每次接到新個案，都會先與產婦詳細討論飲食偏好，回家反覆練習菜色，直到味道與營養都達標。「我希望她們吃到的不只是餐點，而是一份用心。」月嫂曾玄青走進53個家庭，也走進他們的人生故事曾玄青提到，在服務過的53個家庭中，有一戶來自屏東恆春的排灣族家庭，讓她記憶至今特別難忘。產婦與她同年，正值生命最燦爛的時刻，卻在懷孕期間接到噩耗—丈夫被診斷出大腸癌。雖然治療狀況穩定，但全家人心中壓力不小，但信仰讓他們在風雨中依然堅定。「她真的很堅強。」曾玄青回憶，當孩子出生後，丈夫的治療進入尾聲，正好遇上屏東第一胎月嫂補助上路，這時她進入了她們家庭，每天備好營養餐，幫忙照顧寶寶，讓這對歷經波折的父母可以有片刻喘息，專心感受初為人父母的幸福。另一次，她服務一位產後憂鬱的媽媽。「我發現她總盯著嬰兒車發呆，就每天多留一小時陪她說話。」曾玄青還運用自己的美髮專長，教產婦簡單的編髮技巧轉移注意力。「後來她傳寶寶照片給我，說『因為有妳，我才能笑著當媽媽』。」這些點滴，都成為她堅持下去的動力。人生的幸福一條龍，愛的循環正在蔓延如今，曾玄青仍維持著美髮師、新娘秘書、月嫂「三合一」的工作模式。她笑說：「從新人結婚到生子，我都能服務，是真正的一條龍。」曾有位高齡產婦，在用完補助的十天後，又自費延長十天，並對她說：「有妳在，我晚上能睡得安穩很多。」她表示，「這句話對我來說，就是最大的肯定。」這些感動瞬間，讓她深刻體會到，月嫂不只是份工作，更是生命的陪伴者。隨著屏東月嫂補助政策持續推進，越來越多像曾玄青這樣的女性找到事業第二春，更多新手父母得到專業協助。「無論是迎接新生命的喜悅，還是面對生命無常的艱難，縣府都希望這項服務能為女性帶來溫暖與力量。」周春米說，這不只是一項福利，而是屏東送給每位女性的安全感與後盾。

• 2025-08-12 退休力.理財準備

  66歲夫妻存夠錢好退休 太太凌晨兩點的惡習「一年狂噴200萬」讓他爆氣

  日本一對退休後資金充裕的夫婦，本以為能安穩度過晚年，卻因夫婦不習慣長時間相處，讓太太染上深夜購物成癮的惡習，一年內花掉逾新台幣200萬元，引發夫妻嚴重衝突，甚至一度面臨熟年離婚危機。《THE GOLD ONLINE》報導，日本一對同為66歲的夫妻，太太高橋佳代子（化名）是家庭主婦，丈夫武夫（化名）工作到65歲退休。高橋家存款與武夫的退休金共約4000萬日圓（約新台幣800萬元）；另外，夫妻從65歲開始領取的年金合計每月約27萬日圓（約新台幣5.4萬元）。由於武夫沒有特別的興趣，也沒有揮霍的習慣，因此高橋夫妻能夠在年金收入的範圍內生活。此外，因為住房貸款也已經還清，所以對於雙方的照護費用、住宅翻修資金、孩子的結婚禮金等未來可能發生的突發性支出，積蓄也有能力應付。負責管理家中財務的佳代子，看著存摺的餘額鬆了一口氣。鴛鴦夫妻出現異變 凌晨2點成為妻的心靈救贖武夫退休後過了一段時間，佳代子陷入了意料外的壓力之中。武夫曾是工作狂、沒有特殊興趣，退休後的時間顯得無所適從，幾乎一整天都待在家裡。原本，高橋夫妻無論去哪裡都是一起行動，在鄰居間以「鴛鴦夫妻」聞名。然而，一天24小時都在一起，情況就不同了。佳代子失去了原本享受的白天獨處時間，逐漸感到煩躁。於是，她想到凌晨2點起床，享受深夜獨處時間，在丈夫熟睡的時間，能獨占客廳悠閒度過。然而卻因為這習慣，高橋夫妻陷入了熟年離婚的危機。溫厚丈夫震怒 妻子惡習引發熟年離婚危機一開始，佳代子在深夜會觀看錄影的電視劇，或閱讀書籍、雜誌，盡情享受獨處時光，但後來佳代子偶然看到電視購物頻道，從此迷上了，再加上丈夫退休時收到一筆龐大的退休金，讓她的心態變得大膽。佳代子最初還只是小心翼翼地購買幾千日圓的商品，但很快變得失控，連數十萬日圓的東西也毫不猶豫地下單。武夫雖然注意到家裡幾乎每天都有包裹送來，察覺妻子的浪費，但因為自己整天待在家而感到愧疚，所以默默忍耐了半年左右。直到有一天，一張明顯很昂貴的按摩椅送到家裡，武夫才忍不住開口詢問，卻遭到妻子激動反駁。之後，健康器材、保健食品、飾品等不知何時會用到的東西接連送到家中。武夫又按捺不住了，斥責妻子該適可而止：「沒拆封的箱子都堆成山了，買了這麼多，錢方面真的沒問題嗎？」，佳代子回應不是有拿到退休金。武夫要求查看存摺，一看差點昏倒，原本應有4000萬日圓（約新台幣800萬元）的存款，竟在一年內只剩3000萬日圓（約新台幣600萬元），氣得他當場對妻子吼叫。素來性格溫厚的武夫嚴厲警告：「如果再這樣下去就離婚」，讓佳代子猛然驚醒。兩人反省雖然相處時間變多，但反而失去了溝通的機會，於是決定好好討論未來。以人生百年來看，首先需要準備未來的照護費用。兩人參考相關資料去估算，將總計1200萬日圓（約新台幣240萬元）作為照護基金，扣除照護費用後的存款，則約定在健康期間以雙方都能接受的方式使用。雖然存夠養老金 夫妻也要彼此溝通和計劃退休是生活節奏與方式大幅改變的時期，正是檢視未來生活規劃與家庭財務的最佳時機。在高齡期，主要的收入來源是年金。如果支出超過年金收入，就必須選擇增加工作收入或動用存款；反之，若支出可在年金範圍內，則能更自由地決定存款的用途。對金錢的不安，多半源於未能確立未來的規劃。若夫妻間未經共識便持續花費，不安只會增加。首先應重新制定老後生活計劃，整理家計。未來規劃一旦明朗，許多老後的不安與對伴侶的不滿就會減輕。若有人正在猶豫是否要走上熟年離婚的道路，不妨先與伴侶認真討論未來的生活計劃。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤

• 2025-07-29 焦點.健康你我他

  謝謝你留下來陪我／療癒課程添助力 讓失智媽現歡顏

  多年來重度失智的媽媽生活偏離正軌，無論我做了什麼改變，媽媽回不去了。因為失智樣態不一，諸如言語跳針重複、拒絕洗浴更衣、遊走迷路、抗拒就醫服藥、日夜顛倒錯置等，在照護上無力挫折感滿溢。幸而健康中心護理師訪視，指導照護方法與技巧，收到照護秘笈「這樣動不失智」，讓我感覺有人支援相伴。參加健康中心、老服中心的非藥物治療課程，包括認知促進、藝術治療、芳香治療、動物輔助治療、園藝治療等，讓媽媽保持好心情，也讓我放鬆舒心。樂齡課程生動有趣是必要元素，其中動物輔助治療，狗醫師登場總能掀起高潮，長輩配合狗醫師可以做出不可思議的動作，媽媽為了餵狗醫師喝水散步，從輪椅上奮力站了起來，這是在家根本不可能做到的事。園藝治療做香草煎蛋，到手香天然防蚊液，都讓媽媽興味盎然，開心上課。以懷舊歌曲為主的音樂治療，讓認知不足的長輩都隨之哼唱，甚至開懷到婆娑起舞，多元有趣的課程，深深觸動照護與被照護者的心底，無法說出口的話、不曾有的肢體接觸，都能被引導很自然的互動。我覺得非藥物治療以快樂取代悲涼，用歡樂抽離寂寞，盈盈笑語流淌在充滿療癒的課堂間，在那一刻，我們放鬆身心且自在逍遙。謝謝文山區健康中心的照護，在媽媽闇黑的失智歲月中，點亮熠熠歡顏。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告

• 2025-07-28 焦點.長期照護

  50歲開始照護年邁父母 理財專家曝子女最不該放棄的一件事

  許多人大約在50多歲開始面對年邁父母的照顧問題，甚至有人思考是否應該辭職照顧親人。專家提醒：「照顧父母固然重要，但為此辭去工作，可能會對自己的未來造成更大的影響。」日本財務規劃師井戶美枝在著作《ゼロ活　～お金を使い切り、豊かに生きる！～》呼籲，在不犧牲自身經濟與健康的情況下，與照護共處，才能真正做到愛與責任並行。對於步入50歲的族群來說，父母健康突然亮起紅燈並不罕見。特別是獨生子女或兄弟姐妹遠居他地時，許多人會直覺「我應該辭職照顧父母」。井戶美枝明確表示：「不建議為了照護而辭職。」理由很簡單：一旦辭職，不僅失去穩定收入，也將自己的生活與父母的照護費用壓力，全數轉嫁到退休金與積蓄上。若不幸積蓄耗盡，或父母過世後想再求職時，年齡往往已成為劣勢，回歸職場並不容易。返鄉照護父母 記得先找工作再搬家若需返鄉照顧父母，井戶美枝強調：「應先確保當地工作，再進行搬遷。」持續工作不僅確保經濟來源，更能維持個人心理健康與社會連結，避免陷入隔離與焦慮。「照護不代表放棄人生」，專家鼓勵大家活用外部支援，達到生活與照護的平衡，也應開始思考未來自己需要被照顧時的準備，避免將沉重負擔留給子女。老後投資：用來享受人生 而非生存需求老後投資該怎麼做？許多人擔憂光靠儲蓄是否足以應付退休生活。井戶認為，如果是「10年以上都不會使用的閒置資金」，投資不失為一種方法，畢竟通膨會讓現金逐漸貶值。但她強調，絕不能將生活費或醫療費等必要支出投入市場。否則每天追看股市漲跌，壓力將大到難以承受。她建議將投資定位為「餘裕資金」，也就是拿來做自己喜歡的事、旅遊、娛樂的費用。這樣即使報酬不理想，也不會對生活產生重大影響。50歲開始投資 建議走長期投資路線井戶指出，投資要看時間軸。短期投資固然可能快速獲利，但風險也高，容易在價格波動中血本無歸。而長期投資（10～20年）則可穩健成長，發揮複利效果，即便市場短期下滑也影響有限。她提醒，進入第二人生，應追求「穩定、平衡、愉快」的投資方式，不要為了追逐利潤而過度操心。長期投資也能成為一種樂趣，例如想像20年後用投資收益送給80歲的自己一份禮物，讓理財過程充滿期待與目標。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤

• 2025-07-22 焦點.長期照護

  長照心累想和父母斷絕關係？日本「替代照護」一手包辦避免家庭悲劇

  高齡化時代加上少子化，長輩壽命延長雖令人欣慰，但也許多人也因為長期照顧父母而感到身心面臨巨大的負擔。根據日媒報導，日本就出現「替代照護」的養老機構，讓照顧者在感到身心俱疲甚至厭倦時，能有一個抒發和支援的窗口。「有毒父母」讓照顧者面臨極大壓力LMN意味著「L（Life）M（Medical）N（Nursing）」，是日本專門提供家庭照顧服務的機構，他們分享一個案例，有民眾70多歲的父親出現失智症後，個性和態度就像是變了一個人，當他為了安全建議父親辦一張卡時，沒想到父親生氣斥責他：「你這是想用這張卡從我這裡拿錢吧？」甚至以刀威脅。該名民眾獨自面對幾乎不可理喻的父親，心理壓力來到臨界點，晚上失眠，白天也無法集中精神工作。LMN執行長遠藤秀樹表示，越來越多人正在為與年邁父母的關係而苦惱，對此他們成立「kazokujimai.com」網站，提供民眾一個諮詢窗口，民眾可以針對父母照護、臨終關懷服務尋求協助，讓專業顧問和諮商師幫助自己，成立至今，團隊每月平均都會接到超過200則諮詢案例。暫時遠離和父母的關係具體來說，LMN提供的服務包括家庭照顧、購物、洗衣、陪同就診，甚至包括安排葬禮事宜。雖然要價不便宜，四小時的服務可能就需1.35萬日幣（約兩千八新台幣），但許多客戶表示，他們購買的是擺脫父母束縛所帶來的「精神自由」和「時間」。有名男子也因為總是在照顧父親而感到疲憊，最後決定將所有關於父親的大小事交給機構處理，包括入院和出院手續，甚至父親去世後，機構也能協助幫忙整理父親的老家以及遺產。對該名男子來說終於能鬆一大口氣，不用再時時刻刻接到有關父親的電話。還有個案例則是一名45歲的女性，她的父親10年前手術失敗，生活起居需要他人照護，而母親患有失智症，該名女性同時得撫養孩子、照顧年邁失能的父母，最終她患上失眠症和憂鬱症，開始讓她產生「希望父母快點死掉」的想法。最後LMN的工作人員幫忙說服她的父親搬進專門的養老院，同時在她母親過世後幫忙處理身後事，讓瀕臨崩潰的女子彷彿抓到一根救命稻草。LMN強調，這些服務並不是真的為了要斷絕親子關係。而是作為「代理角色」，在父母和孩子之間建立一種新的距離感和關係，達成雙方都滿意的家庭狀態。專家提醒民眾不論是因為什麼因素萌生「想跟父母斷絕關係」的念頭，比起陷入自責，更重要的是停止讓家庭關係繼續惡化下去，鼓起勇氣嘗試與他們保持距離，向「第三方」尋求協助，由專業的法律或心理諮商機構加入新的溝通方法與可能的解方。

• 2025-07-07 退休力.健康準備

  65歲退休夫妻搬到機能佳市區公寓 五年後「計畫失算」後悔換房

  多數人夢想退休後與伴侶共度悠閒的第二人生，選擇便利又舒適的住處作為終老之所，卻忽略了未來可能面臨的健康變化與照護需求。日本一對夫妻在丈夫經歷一場大病，讓他們後悔從郊區獨棟住宅搬到市區公寓。《THE GOLD ONLINE》報導，65歲的田中健一（化名）與妻子聰子（化名）是一對在公司共事數十年的同期夫妻，兩人同時退休，合領了4000萬日圓（約新台幣832萬元）的退休金，加上原有存款，合計約7000萬日圓（約新台幣1456萬元），每月還可領取共計34萬日圓（約新台幣7萬元）的老年年金。孩子皆已自立，生活上幾乎毫無經濟壓力。夫妻倆決定換屋，選擇購入一處終老宅。他們原本住在郊區獨棟住宅，但距離車站遠，庭院打理與建物維護日益吃力，因此將舊屋售出，加上部分存款，花費5000萬日圓（約新台幣1040萬元）購買了位於市區近車站的中古公寓，屋齡僅10年，設備新穎、安全性佳，生活機能也極高。丈夫健康出狀況 意外打亂晚年藍圖入住新居五年後，聰子70歲那年，健一在客廳突然中風倒下。雖然保住性命，但留下右半身癱瘓的後遺症，被判定為「要介護3」等級。聰子決定自己在家照顧丈夫，卻很快發現，原本被視為理想終老住所的公寓，對照護而言極為不便。包括走道太窄，輪椅轉彎困難，特別是臥室到廁所的動線，常撞牆，需靠聰子用力轉動方向。原本買了最先進的無水箱馬桶現在也成了障礙，便器周圍無足夠空間協助如廁，更因牆面材質無法安裝扶手。另外浴室空間不足，難以協助沐浴、洗澡區狹窄，擺放沐浴椅後無法站立操作，濕滑地面也增加聰子的受傷風險。聰子逐漸體認到，當初沒考慮未來的照護需求，如今竟成了生活重擔。她後悔說道如果還住在獨棟住宅，也許能自由改裝，更能靈活應變。相較於住在公寓需遵守管理規約，像是擴寬走廊、水電配置更動等結構工程幾乎無法實施，使得他們難以針對照護需求進行大規模裝修。聰子無奈表示當初以為已經萬無一失，結果根本沒有想到會變這樣，話中滿是對於未曾考量老化與疾病風險的悔意。即便是在身體尚健康、經濟無虞的階段規劃晚年生活，也不可忽略未來可能面臨的失能與照護狀況。理想的終老住所，不只要「當下方便」，更須具備長遠的可調整性與照護適應力，才是真正的安心與保障。

• 2025-06-28 退休力.理財準備

  退休夫妻賣房搬去和老父住、月入7.5萬很寬裕 卻因「長壽飲食」差點破產

  日本一對退休夫妻接年邁獨居的父親來同住，在經濟和健康上都沒問題，三人過著快樂的天倫生活，卻因年邁父親一個不合理的突兀要求，掀起了一場老後生活方式與家庭財務管理的風波，險些威脅到夫婦養老的老本。《THE GOLD ONLINE》報導，65歲的德永健司（化名）與同年的妻子居住在東京郊外的公寓，健司自機械零件製造商退休後，和妻子共同每月可領26萬日圓（約新台幣5.3萬元）的退休金。雖然每月支出約28～29萬日圓（約新台幣5.7萬～5.9萬元），略有赤字，但由於尚有2000萬日圓（約新台幣408萬元）的存款，暫無生活壓力。唯一掛念的是健司90歲高齡獨居的父親茂（化名），幾年前喪偶後，茂精神日漸萎靡、生活失序，健司雖定期聯絡，但還是很擔心，最終向妻子提出與父親同住的建議，得到對方的首肯。夫妻倆出售原本的公寓，獲得1500萬日圓（約新台幣306萬元）的收益，加上原有存款，手頭資金增加至3500萬日圓（約新台幣714萬元）。他們搬進茂居住的老宅，並進行大幅翻修，花費750萬日圓（約新台幣153萬元），其中250萬來自茂的存款，其餘500萬則由健司夫婦支出。三人展開新的共同生活。初期同居幸福美滿 經濟與情感皆穩定全家在翻新的明亮客廳中共享早餐，茂也展現出久違的笑容。茂的年金11萬日圓（約新台幣2.25萬元），三人總收入為37萬日圓（約新台幣7.55萬元），使生活更加寬裕，妻子也很用心製作餐點，希望讓公公吃得健康又開心。父親突如其來的「異想天開」打破平靜某天早上茂要求早餐要吃牛排，因為從書中看到「肉類有助長壽」。原本只是笑談，但茂逐漸變得堅持，要求用國產牛，還指定要高級品牌如松阪牛、神戶牛，價格高達每公斤3萬日圓（約新台幣6120元），每天吃100克；甚至還提出「晚餐每週三次也要吃牛排」，導致伙食費飆升至每月18萬日圓（約新台幣3.67萬元）。龐大開銷讓每月產生7萬日圓（約新台幣1.43萬元）的赤字。健司勸說父親節制，卻遭回絕：「你是要奪走我活下去的樂趣嗎？」茂還強調，是牛排讓他得以長壽。老後財務風險浮現 尋求專家協助夫妻倆深感困擾，決定與茂一起造訪鄰近的CFP（國際認證理財規劃顧問）事務所諮詢。CFP指出若這樣的開銷持續數年，並且未來發生需要照護的情況，財產會快速耗損，影響到健司夫婦自己的養老金。CFP並將每月食費明細整理成圖表給茂看，茂這才驚覺開銷之大，當場向兒子和媳婦道歉，就此態度轉變。牛排執著背後 其實是對亡妻的思念事後才知道，茂之所以執著於牛排，並非單純迷信養生，而是懷念亡妻所煮的熟悉味道，是他年輕時與妻子共享的記憶中的滋味。最終，家人協議將牛排定為「每週一次的享受」，並由妻子研究婆婆生前的菜單，盡力重現熟悉的家常味。伙食費因此回穩，德永家的收支再度轉正。茂則開始注重健康，按時健康檢查，每日散步，珍惜與家人的時光。老後家計的兩大風險：過度支出與長壽對於步入退休生活的家庭而言，必須特別警惕兩大潛在危機：「過度的花費」與「長壽風險」。首先，與職場時期相比，退休後的收入大幅減少，主要依賴年金或有限的投資收益。在這樣的情況下，如何有效控制日常開銷，成為影響家庭財務穩定的關鍵。另一方面，隨著年齡增長，醫療與照護支出等突發性大額支出也往往隨之而來，讓許多原以為準備充足的家庭措手不及。其中最不容忽視的，則是所謂的「長壽風險」，雖然人類平均壽命愈來愈長，但實際上，能夠無需依賴照護、健康自理度過的「健康壽命」，往往比想像中要短。若未事先做好規劃與準備，即使在高齡仍保持良好生活品質，也可能因資金不足而面臨困境。老後生活除了追求長壽，更需謹慎規劃開支，並預作風險分散與儲備措施，才能真正達到「活得久、過得好」的安心人生。

• 2025-06-09 焦點.健康你我他

  陪病看護經驗／陪病兼考驗廚藝 媽媽完食好窩心

  那年媽媽肺部開刀，在大陸工作的大哥特地返台照顧，而我正值暑假，其他手足都在上班，因此媽媽住院期間的看護工作，就由大哥和我承擔。因媽媽不喜歡醫院伙食，於是大哥負責晚間的照護及早晚餐，我則負責白天的照護和午餐。每天去醫院之前，我會先煮好午餐再帶過去，大哥就買外食。媽媽在醫院住了10天，我也煮了10頓午餐。考量媽媽開刀需要補充營養，我的餐點一定都有魚和蛋，再搭配米飯、麵線或麵，有時也會煮成魚肉粥。在這之前，媽媽從未吃過我煮的飯菜，知道媽媽嘴巴很挑，因此決定要自己煮時，也是經過一番掙扎，後來想媽媽三餐都外食不太好，我還是自己煮了。沒想到的是，每當我把餐點送到媽媽面前時，她都會說「真香」，嘗了一口之後就會說「真好食」。就這樣，我看著媽媽慢慢把整份餐點吃得一乾二淨。那一刻，我的疲憊全都消失了，取而代之的是成就感和欣慰感。出院後的媽媽，逢人就會說我很會煮飯，還說在醫院期間，幸虧我每天中午都會煮給她吃，否則天天吃外食，她都覺得很膩。聽到這些話，我心裡暖暖的，因為來自媽媽的稱讚，是屬於我這個陪病照顧者最真實的回報。雖然照顧病人真的很累，但看著媽媽能康復出院，一切的辛苦都值得了。