2016-10-19 健康百科.骨科．復健
「皮膚跳動越厲害」電療越有效？可能產生反效果
一名40歲男性因肌腱炎感到肩膀疼痛，買來低週波治療器加以舒緩，他覺得電流開強一點、讓皮膚有跳動感比較舒服，也以為用完後痠痠才是好的治療效果。未料開得太強，使用20分鐘後皮膚就發生破皮。另有一名上班族女性兼新手媽媽，也想藉低週波治療器舒緩肌肉痠痛，每日隨意增加使用時間，未料痠痛加劇，甚至出現紅腫疑似過敏現象。食藥署醫療器材品質安全監督科科長黃育文指出，低週波治療器又稱經皮神經電刺激器，以電流刺激表皮神經，使其在傳遞大腦前通過並關閉一個稱為門閥的區域，讓傳導速度較慢的痛覺訊息受到阻隔，就感覺不到疼痛。使用後也能促進血液循環、減輕肩膀痠痛與末梢神經麻痺。有研究指出使用後會讓大腦分泌腦內啡，使患者舒緩不適。汐止國泰綜合醫院復健科物理治療師李昌翰表示，許多患者以為電流強度開得越強、皮膚跳動感越厲害、用得越久越有效，但過強會使肌肉收縮太用力而更加痠痛，此外，低頻電波對皮膚穿透性強，因此過強可能使皮膚灼傷，甚至出現皮下組織灼熱性壞死。若使用太頻繁，會讓神經產生適應性，止痛效果有限，也可能造成周邊肌肉與神經疲乏損傷。建議一天至多使用1至2次，一次30分鐘內，強度有感即可，電極放置位置最好由物理治療師加以指導。台灣大學醫學院附設醫院復健科物理治療師陸哲駒指出，癲癇、心肌梗塞等嚴重心臟病患者、癌症患者、懷孕初期、新生兒、高血壓、糖尿病、脊椎骨折、肌肉扭傷或拉傷、皮膚有傷口、發燒在38度以上、體內有植入心律調節器或去顫器、身上有接電子醫療裝備的患者等，應避免使用。李昌翰說，身體不同部位的感覺神經不同，因此購買機器時除了認清有衛福部許可字號，可選擇能夠調整頻率高低的商品，如此也能避免單一頻率讓神經產生適應性。此外，非持續性放電、能間歇休息的產品，較不易造成對皮膚的刺激。
