溺水 相關文章

• 2022-08-20 養生.運動健身

  救溺千萬不要跟著跳下水，救人不成反遇難！ 消防救難專家：「出外戲水必知7件事，掌握5字訣保命兼救人」

  根據政府主計處統計，溪邊溺水的意外遠高於海邊。大家都以為溪水深度較淺，只要自己踩得到地就沒事，殊不知溪水的變化大，短短10秒就可能把人沖走。而其他人看到有人被沖走，也跟著跳下水想救人.....天氣炎熱，大家難免都會到溪邊、海邊玩水。接近大自然的同時又能消暑，感覺真不錯！但每到夏天，通報溺水的案件數量始終高升不下。新北市政府消防局張程翔股長解釋：「大家都高估自己的游泳實力了！」別高估自己的游泳技巧，別低估溺水者的力氣過去溺水案例中，有許多遺憾都是救人者因未確保自己安全無虞而導致溺斃的發生。張股長表示：「溺者為求生而掙扎的力道驚人，會不顧一切抓住東西就往水下拽、讓自己能借力浮出水面。倘此時救者未確保自身安全即行救援，很可能反遭溺者拉住而遇難。」因此，不管是政府、還是救生員救人守則，都有個非常重要的5字訣：「叫叫伸拋划」叫：大聲呼救叫：呼叫119、118、110、112等緊急聯絡電話伸：善用身邊的延伸物（樹枝、自拍棒、棍子...），讓溺水者抓住拋：拋送漂浮物（泳圈、球、繩子...等等）划：如果會划船，就利用大型浮具划過去救人開放式水域戲水注意事項張股長也提醒，天氣熱去溪邊玩、海邊玩當然沒問題，但如果是去開放式水域，有7點一定要特別注意：1.不要去沒有救生員的水域有些開放式水域有救生員駐守。雖然可能看守範圍很大、也沒辦法盯著每個戲水的旅客，但如果真的有發生什麼事情，至少還可以即時找到專業求助對象。2.太偏僻的戲水景點不要去張股長解釋：「秘境大多是地處偏遠、鮮有人知的處所；雖風景優美、戲水人潮稀少，但也代表救難人員需花費大量時間方能抵達目的地。」3.過去曾有過溺斃事件的水域不要去過去曾有過溺斃事件，就代表該水文環境具備變化大、具備一定風險，應避免到該處戲水。4.要做好暖身運動夏季氣溫高但水溫仍偏低，未做暖身運動就貿然進入相對低溫的水中，很容易有抽筋的現象，倘在深水區抽筋則後果不堪設想，故在從事任何水上運動時，均須暖身，減少意外發生的機率。5.戲水要攜帶浮具，救生衣穿著要完整不管會不會游泳，既然到開放式水域就要提高警覺，隨身攜帶浮具，倘有救生衣就要穿好。張股長表示：「救生衣有胯帶的設計，務必要穿過胯下扣好，避免人從救生衣中滑脫。錯誤的穿戴方式，將使救生衣無法發揮效用。」6.溪邊戲水務必先規劃撤退路線近日強降雨頻繁，溪邊戲水易遇溪水暴漲，戲水區域需審慎選擇，戲水區域須避免因溪水暴漲而無法撤退，張股長表示：「倘遇溪水暴漲須往相對高處的地方撤退，戲水區域需避免於懸崖、峭壁旁邊，避免撤退受阻。倘於河床中央遭受溪水暴漲，請保持冷靜，視現場狀況於原地或相對高的石頭上待救。」7.提高警覺、不輕忽、不大意溪水暴漲常起因於局部地區的強降雨，常有上游暴雨，下游仍是好天氣地狀況發生，此時下游遊客則非常可能遭遇溪水暴漲的情形，張股長嚴肅提醒：「民眾務必記得溪水暴漲的徵兆，齊頭水、上游烏雲密佈、水流加速及混濁，倘看見齊頭水，就代表遊客僅剩不到10秒可以逃離現場！」※本文由【媽媽寶寶】授權：

• 2022-06-25 養生.運動健身

  溺水者其實比你想像中安靜！專家告訴你不可不知的溺水10大徵兆

  我們常常可以看到電影裡面的救災畫面，溺水的人會在水中揮手、大聲呼救；但事實上，這些都是電影效果居多，根據實務上溺水者的經驗分享，有許多大眾可能想不到的狀況：•「小時候有次我在泳池游泳溺水，當時我明明看到有個大人在岸上看著我這邊，但他卻沒有發現我，好在後來有人游經過我旁邊順勢拉了我一把才獲救。」•「我與同學暑假時去溪邊烤肉玩水，打鬧時不小心嗆到水，在岸邊想站起來卻沒有力氣，明明意識就很清楚，想呼救卻發不出聲。」•「有次我去海邊玩差點溺水，那時候我想呼救但根本喊不出話來，水一直灌讓我猛喝水。」溺水的人比你想像中安靜當溺水發生時，溺者會因為緊張而發生喉頭痙攣，導致咽喉關閉無法呼吸。我們的呼吸系統最主要的目的是提供我們「呼吸」，而不是「說話」，所以當我們連呼吸都有困難時，多數時候是發不出聲音的。根據我在海邊觀察及救援的經驗，大部分的溺者是喊不出聲音的，能夠求援揮手的溺者比例也很低。很多時候溺水意外都是在我們的眼皮下發生，只是我們通常不知道發生了什麼事，直到溺者放棄掙扎後才發現意外已經產生。我曾遇過一次類似的溺水事件：「當時我正在一個深度為一百二十～一百八十公分的游泳池教課，看到岸上來了一對男女朋友泳客，目測男生一百八十公分、女生一百七十公分左右。大概十多分鐘後，我看到女生從較深的池邊出發游到男生旁邊，但不知為何游到男生旁邊後就開始拍打水面產生水花。他們當時的位置水深應該在一百五十公分左右，是絕對踩得到底的深度，女方男友在她旁邊且女方只要伸手就能抓到水道繩，但女方既沒抓繩、男方也沒做任何動作。後來過了十五秒，女方動作依舊頭在水面下、手在拍打水面。正當我覺得事態不對時，另一位更靠近的泳客迅速地游了過去，而男方也在泳客抵達時將女友抱起，從女方的表情來看她確實溺水了。」如果不是有長時間救生經驗的人，其實很難發現他人正在溺水。【延伸閱讀/新興水上休閒活動「獨木舟＆SUP」安全嗎？有哪些潛在風險？專家教你事前準備需做好這些事！】不可不知的溺水10大徵兆一般如果是不擅泳者，大概溺水三十秒後就會無力掙扎開始直立下沉。既然溺水者不像電影演的容易被人發現，那到底實際發生溺水時溺者會有哪些徵兆呢？1.頭在水裡，嘴巴在水面感覺像是潛行的忍者，但似乎沒有玩伴只有自己一人。2.頭在水中往後仰，嘴巴張開溺者為了想要吸氣會將頭往後仰、想辦法嘴巴超出水面。3.眼神呆滯渙散因身體狀況不佳導致眼神渙散。4.閉著眼睛因身體狀況不佳導致精神渙散眼睛閉著。5.頭髮蓋在眼睛或額頭上因身體不聽使喚無法把頭髮撥開。6.看不太到踢腿動作正常會水中自救的人，腳會規律的踩水；溺水的人通常是垂直在掙扎但腳不太會動。7.身體很喘上氣不接下氣因掙扎造成體力透支、呼吸急促喘不過氣。8.試圖往某個地方移動但沒有在前進因為想要回到岸上或抓住某個標的物，會努力划手但卻沒有前進。9.試圖背向翻轉身體因為趴在水上導致不斷吃水，故會想嘗試仰躺，但體力不支無法成功。10.好像在水中爬梯子想要拍打水面讓頭上浮呼吸，類似狗爬式的動作。資料整理翻譯自Drowning Doesn’t Look Like Drowning by Mario Vittone. The Illustrated Art of Manliness Illustration by Ted Slampyak. ※本文摘自時報出版《跟著救生員學水中自救：30堂防溺教育課，危急時刻，做自己的救命恩人！》

• 2020-07-25 新聞.健康知識+

  暑期溺斃意外增 戲水防溺5訣竅，讓你夏日消暑不擔心！

  隨著暑假的到來，許多學童會相約到溪流、海邊等水域戲水，有些家長也會選擇親子戲水活動做為夏日與孩子的娛樂。戲水固然是消暑的好活動，但相關的安全措施不可少，尤其是溪流水域深淺不一，水溫差別甚大，在坡度大的地區，也可能會有急流及漩流，戲水時需特別留意。根據108年衛生福利部統計處死因統計結果顯示，事故傷害位居國人十大死因第6名，每10萬人口有28.1人因事故傷害死亡，其中因「意外淹死或淹沒」死亡人數共302人(每10萬人口有1.3人死亡)。為此國民健康署呼籲，兒童及青少年戲水需考量安全地點與自身體能狀況，家長的教導及陪伴也十分重要。為防範因戲水可能發生的危險，國健署提供預防溺水事故的五項訣竅，讓戲水消暑不再危險：一、要注意：出門前先看氣象預報，若天候不佳就應改變目的地。在溪河戲水時，若看到溪河上游山區烏雲密布，或溪河水流突然變混濁，應趕快上岸並離開相關水域，以免受困於暴漲的溪水而發生危險。二、要安全：選擇合法戲水地點，別忽略「水深危險」的告示牌；除了注意現場要有救生設備與人員，戲水時也要結伴同行，不要單獨下水遊玩。三、要暖身：下水前先暖身，不要長時間泡在水中以避免失溫，並衡量自己的身體狀況，如感到疲累就別下水。切記勿穿著牛仔褲等容易吸水變重的長褲衣物，建議穿著鮮豔泳衣、泳帽為佳。四、不嬉鬧：不要在水中嬉鬧、惡作劇以及進行跳水活動，以免發生危險。五、要冷靜：如不幸溺水時，要保持冷靜，拼命掙扎更容易消耗體力，應適時舉手呼叫，等待救援。若是遇到他人溺水，就算情況再緊急，也不可貿然下水，應大聲呼救、呼叫119，並使用附近延伸物（竹竿、樹枝等）、漂浮物（球、繩、瓶等）來幫助溺水者。原文引用自：國民健康署

• 2019-06-25 新聞.健康知識+

  最易溺水的地方是這裡 救溺五步學起來

  暑假還沒正式開始，就發生溺水憾事；兩名學生上周六至屏東縣霧台鄉戲水遊玩時不幸發生溺水，送醫後不治。衛福部國健署表示，每年都有多名學生因戲水意外而結束生命，呼籲兒童與青少年戲水時，一定要到有合格救生員的泳池或水域，才能快樂戲水、平安過暑假。國健署社區健康組組長吳建遠表示，據107年衛福部死因統計結果顯示，國人0-19歲事故傷害死亡人數共有354人，其中「意外淹死或淹沒」者就有32人，是兒童及青少年重要的事故死因之一。而教育部體育署學生水域運動安全網，也統計99至107 年容易發生溺水意外水域，場域分為「海」、「溪河流」、「溝圳」三類型：包含淡水沙崙海域、屏東墾丁海域、高雄二仁溪出海口、宜蘭南方澳等海邊；新北市烏來山區、三峽大豹溪、桃園石門水庫附近等溪河流；以及嘉南大圳、桃園大圳等溝圳。為防範因戲水可能發生的危險，國健署提供防溺五步，讓民眾戲水消暑時兼護平安：防溺五步一、叫 大聲呼救二、叫 呼叫 119、 118、 110、 112三、伸 利用延伸物（竹竿、樹枝等）四、拋 拋送漂浮物（球、繩、瓶等）五、划 利用大型浮具划過去（船、救生圈、浮木、救生浮標等）

• 2019-06-06 新聞.健康知識+

  溺水者比你想像中更無聲無息「乾性溺水」也可能致死

  天氣愈來愈熱，想要找個地方玩水避暑嗎？我們今天來提個煞風景的事情：萬一媽媽和老婆溺水，你想先救哪一個？這時你腦海中跑出的想像畫面可能是很轟轟烈烈的，溺水者手腳不停擺動，大喊著「我溺水了」。但事實真的是這樣嗎？其實不是，要發現他人溺水很困難。在溺水時刻，這個人會忙著把頭伸出水面而無法呼救，過程中若吸進水讓聲帶進水，聲帶及上呼吸道緊繃變得無法發聲，所以溺水過程會比我們想像中來的無聲無息，不是像電影、電視上演的那樣大力拍水，因此即使一旁有人，有時也難以注意到溺水事件正在眼前發生。會注意到的時候，常常已經是溺水的人在無意識飄流、載浮載沉了。不過如果觀察到一個人在水中試著把頭往後仰，眼睛睜得很大看起來很驚恐，嘴巴張開，不協調晃動著，看起來游的很怪很沒效率，最好上前詢問。所以所謂的溺水，究竟為什麼會取人性命呢？剛開始快溺水時，患者會努力把頭伸出水面。等到真的無法伸出頭部，讓頭部低於水面後，患者的呼吸暫停。然而水會流進上呼吸道，造成喉頭痙攣緊縮，氣管收緊，難以呼吸，患者繼續缺氧。但時間一長，患者通常後來喉頭會放鬆，這時水會進到呼吸道和肺臟裡，同樣難以呼吸。無法呼吸、造成缺氧之後，溺水患者腦部失去意識，心肌缺氧、心律不整，呼吸窘迫而死亡。什麼是乾性溺水？水流至患者上呼吸道造成喉頭痙攣，通常後續喉頭會再度放鬆，因此水會淹進呼吸道和肺部，水淹肺部是我們普通比較熟悉的濕性溺水。然而其中一兩成的溺水患者其喉頭持續痙攣，因此水淹不進肺部，但呼吸道緊縮無法換氣，同樣會造成呼吸窘迫、窒息，這種我們就稱為「乾性溺水」。大家可能曾經看過一個報導，說一名美國四歲小孩游完泳回家後，說覺得很累並嘔吐腹瀉，家長以為是腸胃炎，一周後小孩猝死。醫師懷疑是「乾性溺水」引起。這新聞打響了「乾性溺水」的名號，也讓許多家長擔憂：「好好游個泳之後也會出事嗎？」但其實這個案例並非典型乾性溺水，首先，這小孩在游泳過程中曾經被捲到浪裡被旁人救起，不曾去醫院接受治療，是個「溺水獲救者」，絕非游泳過程中安然無恙，回家突然出事！另外他在溺水後一星期死亡，狀況屬於次發性溺水，或說二次溺水，也就是嗆入的水影響了肺部功能，誘發呼吸窘迫，肺泡換氣功能失靈而死。所以看到這裡，請大家不要覺得游泳太恐怖了，完全不敢讓孩子去學游泳。我們要有的概念是，家長在小孩游泳後要繼續觀察小孩狀況，如果小孩不停咳嗽、喘不過氣、看起來呼吸很費力，因缺氧而嗜睡倦怠，就要趕緊就醫。萬一小孩在學習過程中曾經溺水獲救，或曾嗆水嗆到有意識改變的話，不管後來上岸後多清醒多正常，都要就醫！萬一目擊溺水，先趕快讓患者離開水面。如果患者是因為「跳水」出事，就要小心同時伴隨著頸椎受傷，移動過程中盡量減少頸部的活動。接著就是趕緊評估患者是否清醒？是否自行呼吸？是否有心跳？如果患者能自行呼吸，就把他擺成復甦姿勢，減少嘔吐、吐水時再度嗆入嘔吐物，並記得移除患者身上溼透的衣物並替其保暖。如果沒有呼吸心跳，開始CPR。雖然現在多提倡「只壓胸就好」的CPR，但在救治溺水患者時，除了壓胸外還是要盡早吹氣。因為溺水的問題就在於患者缺乏氧氣。並趕緊通報119緊急救護。至於患者能不能復原，一般來說如果患者到院前就恢復意識，且可以自行呼吸的話，預後通常很好。如果陷入昏迷，就要看溺水時間多久、何時接上呼吸器，溺水愈久或愈晚獲得氧氣，患者預後愈差。另外溺水者嗆了很多水進去，水溫高低或水乾不乾淨，也都會關係到後續的健康狀況。嗆進去的物質可能會誘發呼吸窘迫！最好的是：預防溺水你可能曾經聽過「我才五分鐘沒有看到小孩，小孩就出事了」這樣的說法，沒錯，溺水可能來得很快，因此要注意以下幾點：● 照護者不該讓嬰兒自己待在浴缸裡，自己去忙雜事或看著手機，就算你覺得自己只分心幾秒鐘、一兩分鐘，也不可以。● 別讓小孩於「沒有任何大人在場」的狀況下，自己去玩水，即使是家中自己擺放的小型游泳池也一樣。送小孩去游泳池學游泳也得注意。很多小孩會在玩鬧中把同學的頭壓到水底，大人務必要了解小孩游泳時的狀況。溺水是學齡孩童意外死亡的常見原因，而其中超過一半是在游泳池內溺水的。● 如果想在天然的河流、湖水環境裡游泳，最好知道水有多深、水多冷、水流多強，不要貿然下水。● 從事香蕉船、風帆等水上活動時，務必要穿救生衣。● 如果是成人或青少年，喝酒後跑去玩水則是個大問題，就請不要這麼做！ ● 如果玩水時被海浪打入水好多次，嗆了一堆水，或曾在游泳池溺水嗆水，最好還是立刻到醫院，並考慮留院觀察72小時，以防次發性溺水發生。再重複一次，要發現他人溺水其實不容易，溺水過程常常比我們想像之中來得更安靜無息，記得接小孩游泳課下課後，要多花點時間了解小孩上課和現在的狀況。原文：溺水的人其實不太會掙扎，乾性溺水也可能致命！（懶人包）搜尋附近的診所：外科、急診醫學科免費註冊，掛號、領藥超方便！

• 2018-05-16 科別.呼吸胸腔

  溺水男大生失去生命跡象 陽大醫院硬是從死神手中救回

  本月6日傍晚4時，宜蘭縣頭城鎮濱海路二段的外澳海灘，有2名男大學生溺水，一人自行上岸，另一人21歲的陸姓大陸交換生，現場評估無生命跡象，但消防局以CPR， 送杏和醫院轉送陽明大學附設醫院，昏迷指數只有3分，醫療團隊搶救，陸生奇蹟似地在昨天康復出院，而且意識清楚，沒有後遺症。陽明大學附設醫院急診室主任蔡建和今天指出，此次大學生溺水事件，因有熱心的遊客幫忙將陸生拉回岸上，陸生在到院前心跳呼吸停止，但消防員在救護車上先行心肺復甦術(CPR)急救，到杏和醫院施以插管急救，轉送至陽大醫院加護病房接續治療，透過緊急醫療救護網絡的接力，急重症醫療團隊的努力，才能從死神手中搶回寶貴的生命。蔡建和指出，陽明大學附設醫院急重症醫療團隊對溺水病患的處理相當有經驗，臨床的醫療處置首重呼吸道通暢與維持生命功能，為減少陸生急性呼吸窘迫症候群的產生，置放氣管內管維持其呼吸道通暢，除定時抽吸呼吸道積水，並用支氣管內視鏡儘量移除氣管及肺內較深的支氣管內的積水，改善肺部氧合功能，使全身器官獲得足夠氧灌流。蔡建和說明，若患者仍持續低血氧，則使用體外膜性氧合機協助低血氧矯正，及俗稱的葉克膜(ECMO，Extra-Corporeal Membrane Oxygenation)，並宜採低體溫維持(中樞體溫32-34℃)，改善缺氧後的腦損傷，也可以使人體代謝速率及氧氣消耗量下降，並抑制自由基反應、減緩分解酵素的活性以提高存活率。經過陽大團隊積極治療，陸姓大學生逐漸復原，並完全清醒，昨天順利康復出院，陸生感謝蔡建和與醫療團隊救治。陽大附醫提醒，溺水是夏日意外事件中常發生的事件，迅速營救並作有效的心肺復甦術才能挽回生命，溺水時，氣管及肺部遭水浸入，妨礙呼吸，會讓血中氧氣含量迅速降低，二氧化碳也會很快地累積，產生酸中毒現象，心肌收縮的功能受到抑制，而發生心律不整，若繼續惡化，心臟就會停止，溺水時，缺氧的現象會很快影響腦部功能，若時間越長腦細胞就會受損，甚至死亡，戲水要特別小心。

• 2017-12-20 養生.家庭婚姻

  避免兒童事故傷害 繪本教爸媽怎麼做

  多一分細心，少一分傷害。衛福部統計，事故傷害是1到14歲死因之首，去年奪走103條小生命。惟生醫學文教基金會表示，很多事故傷害只要提高警覺，便可預防，例如浴盆先放冷水再放熱水，就可降低孩子被燙傷風險。衛福部105年統計，1到14歲死因第一位為「事故傷害」，死亡數共103人，死亡率為3.5%。兒福聯盟也曾發布兒少事故傷害調查，大多是交通事故、墜落、跌倒、溺水、燒燙傷、窒息等造成，嚴重恐致死。為預防「事故傷害」再持續奪走小生命，衛福部國健署委託惟生醫學文教基金會，結合台大兒童醫院專科醫師與幼兒教育專家推出「健康寶貝幼兒繪本」，包括「探險家小鼠波波─噎食嗆咳」、「小豬嘟嘟的營火晚會─燒燙傷」等，用最簡單易懂的手繪小故事，在親子共讀之餘，還可以提高照顧警覺心。繪本編輯邱淑佩指出，很多事故傷害可以避免，例如熱水瓶放太低，孩子不小心翻倒就被燙傷；電視機放在沒被固定好的櫃子上，可能砸傷孩子；餐桌鋪上漂亮桌布也可能被拉扯，使湯湯水水燙傷孩子。家長要替孩子洗澡時，浴盆應該先放冷水、再放熱水；絕不能讓小小孩單獨留在浴室，曾有孩子因此溺水致死。另一本「小艾艾的大眼睛─3C奶嘴」繪本，則提醒父母，別再拿3C產品當孩子的保母。邱淑佩說，仔細觀察，許多孩子一鬧，家長直接拿手機平板讓孩子「乖乖就範」，但3C藍光會直射眼球底部，使睫狀肌緊繃，影響水晶體，不只近視，也可能造成無法回復的傷害。繪本也叮嚀家長以身作則，不在孩子面前當「低頭族」。繪本主要提供對象為3到5歲的學齡前兒童，開放全國國小與公私立幼兒園以及家庭免費索取，每單位至多2套。歡迎附回郵80元寄至「台北市中正區鎮江街7號6樓之1 財團法人惟生醫學文教基金會」，或親自至基金會當面索取，洽詢電話：02-2395-1919，找許小姐。

• 2017-07-03 新聞話題.健康知識+

  暑假溺斃高峰期 烏來、墾丁意外頻傳

  氣溫酷熱，許多小朋友青少年喜歡至溪邊海邊戲水，國健署指出，暑假期間為學生溺水事件高峰期，近6年來，國內發生溺斃意外頻率最高的水域為新北市烏來山區、墾丁海域，至於死亡人數則以新北市沙崙海域7人最多。衛生福利部最新國人10大死因統計報告顯示，105年事故傷害死因仍是10大死因的第6位，其中意外溺水或淹沒為事故傷害的第5大死因，因意外溺水或淹沒死亡人數高達368人。國健署社區健康組組長林莉茹提醒家長及學童，千萬不可至危險水域，應至配有合格救生員的泳池或水域，提防任何發生危險的可能性。家長們應該關切孩子戲水的安全性，避免至重複發生學生溺水死亡的危險水域。分析教育部體育署學生水域運動安全網，全國溺水死亡頻率最高的地點為新北市烏來山區、墾丁水域，近6年來就有4年發生溺斃事件，其次為新北市大豹溪、新竹縣內灣、台中市草湖溪。至於溺斃人數最多的海域，以新北市沙崙海域最高，近6年來共7人，其次為墾丁海域6人、高雄市蚵仔寮漁港6人。溪河流部分，則以新北市烏來山區5人最多，其次為新北市大豹溪、石門水庫、新北市三峽河等，均為4人。危險溝圳部分，則以嘉南大圳5人最多，其次為桃園大圳4人。如何避免悲劇發生？國健署提供「防溺5招」，首先為「選場所」，戲水地點需合法，要有救生設備與人員。「看天氣」，天氣變化要注意，天候不佳要速離。「先暖身」，下水前要先學會自救、塗抹防曬霜及做暖身運動；身體疲累、突感不適或穿著牛仔褲時不下水。「不嬉鬧」，危險行為要避免，跳水打鬧不可做。「不落單」，戲水時，應由家長或親友陪同。 此外，天氣炎熱，林莉茹提醒，戲水時要適時補充水分，避免上午10時至下午2時從事戲水活動，以預防熱傷害。

• 2017-06-12 健康百科.呼吸胸腔

  溺水有兩種 乾性溺水隔日才奪命

  夏日戲水溺斃事件頻傳，醫師表示，夏日玩水雖然消暑，但即使輕微嗆水，也可能使肺部積水，獲救後看似無礙，卻可能於好幾個小時後出現呼吸衰竭，稱做「自發性呼吸窘迫症候群（ARDS）」，由於海水鹽分比淡水高，水分更易跑進肺泡，呼籲民眾若遇不熟悉水域，戲水要特別注意安全。依內政部消防署近5年統計，每年溺水人數約600多人，約六成民眾因此死亡，少數人失蹤，獲救比率不到四成。分析溺水月份，以5到9月為高峰，溺水年齡多以大專以上、未滿65歲的民眾為主，最常發生溺水的時段是早上9點到晚上6點。台北醫學大學附設醫院急診重症醫學部主任高偉峰表示，只要是嗆到水，就屬於溺水，約八到九成溺水患者屬於「濕溺」，也就是水跑進肺部，少數人會因氣管嚴重收縮，水反而會進不去肺部，形成「乾溺」。恩主公醫院急診科主治醫師支伯生指出，喜歡玩水的大部分是年輕人，雖然年輕「有本錢」，但溺水愈久、心跳停止愈久，存活率近乎於零，甚至可能合併頭部外傷。他曾收治一名剛進職場不久的30歲男子，在三峽大豹溪玩跳水，撞上石塊後溺水，雖然獲救，卻因頸椎骨折終身癱瘓，成為一輩子遺憾。支伯生提醒，儘管嗆了幾口水後被救起，表面看似無礙，曾有人拒絕再回醫院追蹤，結果返家後狂咳嗽，咳到呼吸衰竭送醫。高偉峰解釋，就像火災引起的吸入性嗆傷，嗆水也會導致影響肺部換氣功能，導致嚴重缺氧，且可能是事發後好幾個小時後才出現，稱為「自發性呼吸窘迫症候群」，另一種說法則是「自發性溺水」，且海水比淡水更易發生。有人溺水該怎麼辦？高偉峰強調，不會游泳的民眾絕對不能下水搶救，應利用手邊長棍、繩索伸拋，協助溺水者上岸，而緊急處置就是心肺復甦術（CPR），不過施救程序應由「叫叫CAB」改回「叫叫ABC」，讓暢通呼吸道（Airway ）優先於維持呼吸（Breathing ）和胸部按壓（Compression ），最後盡速送醫。過去民眾認為，要使用哈姆立克急救法擠出跑進肺部的水，高偉峰澄清，不管用任何方法，肺部積水幾乎擠不出來，目前各國急救準則都認為沒有幫助，反而容易把水壓回肺部。支伯生坦言，後端醫療並不能防堵溺水造成的傷害，仍須公權力介入前端管制，以大豹溪為例，新北市府投入大量消防人力駐點，近年醫院收治的溺水民眾減少約八成，很有成效。●快樂戲水不溺水，你應注意…1.水域安全：選擇有安全設施、救生人員、安全水域，勿在有危險水域警告標誌附近游泳或玩水。2.知識齊全：注意氣象報告、水位、天色及水域安全性，並選擇合格游泳圈、浮潛設備。3.行為妥全：勿穿牛仔褲、勿飽食、勿競泳、勿飲酒，父母或照顧者應隨時關注孩子玩水狀況。4.自身保全︰勿自高處石塊跳水，確實學會游泳、自救、及救人技能。資料來源／國健署 製表／鄧桂芬 聯合報

• 2015-07-09 健康百科.兒科

  夏天玩水意外多 兒童溺水增9成

  夏季天氣炎熱玩水風氣盛，兒童溺水事故也大增，三軍總醫院小兒部小兒腸胃科主任黃清峯引用美國文獻統計，夏季大幅增加的事故傷害種類中，溺水增加89%，自行車受傷增加45%，跌墜增加21%，交通事故增加20%。黃清峯表示，九成兒童溺水事故都發生在沒有成人在旁監督的時候，即使只是離開5分鐘都可能發生危險，更不要說違法到溪邊戲水；最好的預防方式是隨時有成人監督，選擇有救生員安全的戲水場所。美國資料顯示，救生衣與安全設施可降低87%水上活動的危險。台灣事故傷害預防與安全促進學會理事長白璐表示，根據各醫院急診室統計，兒童送到急診，跌倒墜落、撞砸壓夾割絞刺傷的比率最高，其次是交通事故、燒燙傷。各年齡層兒童死亡原因，15到19歲以交通、自殺、溺水最多，0到4歲則是窒息、交通和他殺居首。黃清峯坦言，兒童事故傷害最大的原因來自家長的疏忽及僥倖心理，往往傷害事故就是這樣發生。兒科醫學會理事長黃璟隆表示，根據國民健康署統計，國內1至14歲以下兒童死亡原因中，事故傷害為第一名，都需家長特別留意。照顧兒童 8點建議1.兩歲以下嬰幼兒脖子上不要繫帶任何東西，包括平安符、項鍊、紅線等。2.不要讓嬰幼兒使用學步車。3.不能讓嬰幼兒獨處，要保持在視線範圍內。4.窗戶、陽台、樓梯、欄杆、樓梯口應有防墜落裝置。5.遠離熱源及電源，如廚房、插頭、熱水壺等，插座裝保護蓋。6.遠離水深或蓄水處，如水桶、浴缸、渠道、游泳池等，淺水也可能溺水。7.避免接觸小物件，如藥丸、鈕扣、電池、磁鐵、戒指、耳環等。8.乘坐汽車應使用汽車安全座椅，不要騎機車載幼童。資料來源／兒科醫學會；製表／吳佳珍◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】