溫差大 相關文章

• 2021-03-25 該看哪科.心臟血管

  心血管疾病猝死頻傳 醫：溫差大比低溫更可怕

  亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任潘泓智表示，近期心血管疾病猝死頻傳，這和日夜溫差大，白天甚至飆破30度，到了夜晚可能連20度都不到有關，對於罹患心血管疾病的民眾是一大負擔；門診因心血管疾病就醫的患者也增加約1成。因此特別提醒，溫差大比低溫更致命，早出晚歸的民眾務必做好保暖，以免憾事發生。潘泓智說，雖然冬天氣溫低，心血管疾病患者的死亡風險高，但相較於持續性低溫，人體較有足夠時間適應溫度，反而是忽冷忽熱的天氣所引發的心血管危機，更容易被忽視，引發猝死的風險也會明顯增加。他說，在日夜溫差大的時節，門診常見患者抱怨胸悶、胸痛、喘不過氣、冒冷汗等症狀。此時極有可能是因氣溫驟降，血管劇烈收縮，若是血管原本就有硬化或狹窄，就有可能導致心肌缺氧，產生胸口不適的諸多症狀。他說，若運氣不好，甚至可能造成血管內斑塊裂解，血小板瞬間凝聚，引起心臟冠狀動脈阻塞，這就是有高度風險的心肌梗塞。民眾常誤會心血管疾病是老年人的專利，其實年輕人病發前，有可能完全沒有明顯症狀，往往更會導致無法挽回的憾事。潘泓智說，在乍暖還寒的春天，一定要隨時做好保暖，由於室內和室外溫差可能相差10度以上，建議採洋蔥式穿著，因許多民眾喜歡於天冷時泡湯，也應注意泡澡、泡湯的溫度，若溫度下降太快，容易使血管適應不及，進而引發心肌梗塞。另外，潘泓智說，冠狀動脈心臟病的危險因子包括三高、抽菸、肥胖、慢性腎衰竭等，平時也應養成運動與健康飲食習慣，並務必戒菸，才能降低心血管疾病發生。

• 2021-03-02 科別.心臟血管

  60歲血壓忽高忽低 這原因讓他按時服藥無效

  近期日夜溫差大，容易造成血管急速收縮，對於有高血壓的病患來說，更容易出現病狀，萬芳醫院心臟血管內科主治醫師葉仲軒提醒，有高血壓史的民眾應多注意保暖，並進行24小時血壓監測，或1天量2次血壓，確實掌握血壓值及波動情況。一名60歲的曾先生表示，自己約有10年的高血壓病史，隨著年齡的增長，血壓越來越難控制，尤其這陣子氣溫忽高忽低，更讓他血壓像搭雲霄飛車一樣劇烈起伏，更出現頭痛、脖子痛脹狀，甚至某天在家自行量血壓時，血壓一度飆高至170mHg左右，嚇得他以為自己要中風。面對上述病患問題，葉仲軒指出，曾先生長期有高血壓問題，過去配合用藥控制，近年即便按時服用高血壓藥物，遇到血壓攀升情況時，還須另外服用多達4至5種的短期強效藥物，但仍無法有效控制血壓，因此建議接受「高血壓導管治療」。醫師在曾先生接受高血壓導管治療前，先進行24小時血壓監測，並做腎動脈電腦斷層，確認腎上腺沒有長腫瘤，以及沒有腎動脈狹窄等情況下，發現他的血壓曾飆升至190mHg，情況十分危險，所幸經過治療後，其血壓已降至130mHg，未來僅需服用高血壓藥物穩定控制，不會有忽高忽低狀況。葉仲軒說明，曾男的高血壓屬腎動脈交感神經過度活化，因此相當適合高血壓導管治療，若是屬於此類型的年輕高血壓早期患者，透過導管治療，將有可能平穩血壓，完全不用再服藥。高血壓導管治療也稱為「腎臟交感神經阻斷術治療系統」（The Renal Denervation system, RDN），透過微創導管手術，調控交感神經活性，達到控制血壓目的，類似心導管手術，主要從病人的鼠蹊部動脈打針置入導管後，將導管放到腎動脈，在兩邊腎動脈給予低電量射頻，以降低兩側腎交感神經活性，手術時間約1.5小時，傷口小，術後隔天即可出院。葉仲軒提醒，近期日夜溫差大，有高血壓史的民眾應多注意保暖，避免心血管疾病發生，另外，也建議高血壓患者可諮詢專業醫師，進行24小時血壓監測，或至少1天居家測量2次血壓，精準掌握個人整體血壓值及波動情況，因日常生活中血壓會有不同起伏波動，若1天只量1次恐不夠。

• 2021-02-20 新聞.元氣新聞

  有空汙！中南部恐大範圍橘警甚至紅害，減少戶外劇烈運動

  天氣風險公司天氣分析師歐宗學表示，今天各地高溫20-22度，局部市區、內陸更可能達到24-26度，有著相當大的日夜溫差，這樣的天氣型態仍要持續一段時間，早出晚歸要注意。而下波天氣變化預期在下周二，他說，有新一波的東北季風南下影響，不過冷空氣偏弱、水氣亦少，預估僅在桃園以北、東半部等迎風面地區帶來局部較多雲量及小雨，而且持續時間短暫，下周三就減弱了，下周四就逐漸回歸與近日相似的天氣型態，其他地區則持續著晴到多雲、溫差大的穩定天氣。他說，但在下周東北季風南下影響之前，台灣周邊的風速偏弱，整個西半部地區的擴散條件都相當差，可能有廣泛的空氣品質不良，尤其中南部地區可能有大範圍的橘警甚至紅害，周末至下周一這段期間盡量減少戶外劇烈運動，若要出門記得戴口罩。歐宗學表示，今年第一號颱風杜鵑，由於缺乏明顯的導引氣流，目前位置仍在菲律賓東方近海，在周末到下周初期這段時間將緩慢西移通過菲律賓中南部諸島後進入南海，這段過程中受限於環境不佳，預估將逐漸減弱消散，不會侵襲台灣。他說，颱風殘餘水氣依目前預報也較偏離台灣，影響有限，可能僅在下周一、周二稍影響東南部至恆春半島天氣，若有規畫前往這些地區，留意未來幾天的天氣預報資訊。

• 2021-02-18 該看哪科.中醫精髓

  愈晚愈冷低溫下探10度 中醫師推薦「驅散風寒」妙方

  強烈大陸冷氣團持續發威，中央氣象局說，愈晚愈冷，最冷時間點在今晚到明天清晨。16縣市氣溫有下探10度以下的機會。民眾保暖不足易著涼，吹到風常感頭痛、不適，醫師建議，脖子後方有風池穴、大椎穴，可拿吹風機吹頸部、脖子，有驅散風寒之用。為預防天氣冷、身體不適感冒，馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩表示，「膀胱經」分布在人體頭部至背部，是防範風寒入侵的第一道防線，建議冷氣團到來時，身著圍巾、口罩、帽子等。然若民眾保暖不夠，頭部被風吹到，感覺頭痛、「涼到了」，能如何補救？瞿瑞瑩表示，脖子後方有風池穴、大椎穴，可拿吹風機吹頸部、脖子，有驅散風寒之用。除了穿戴衣物保暖外，由內滋補身體也很重要，瞿瑞瑩說，短暫寒流來襲，民眾可煮薑湯保養身體。她指出，生薑具有薑辣素，有驅散濕氣之用；若為體質虛寒者，可煮老薑、乾薑，溫暖腸胃，正是所謂「溫中」。根據中央氣象局氣象預報資料顯示，這波冷氣團將持續影響至明日清晨，在此期間北部及東北部感受偏冷並有局部短暫雨，其他地區早晚也冷，西半部日夜溫差大。據本報報導，今晚至明上午低溫區域分別為基隆市、台北市、新北市、桃園市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、台中市、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、宜蘭縣、花蓮縣有10度以下氣溫發生的機率。

• 2021-02-02 科別.心臟血管

  冬天洗澡由腳往頭洗可以防中風？一動作才是重點

  天氣多變化！告別前幾日暖洋洋的好天氣，天氣將再度變冷，根據中央氣象局氣象預報資料顯示，週四（1月28日）大陸冷氣團南下，北台灣氣溫下降；週五（1月29日）受大陸冷氣團影響，北台灣天氣寒冷，其他地區早晚亦偏冷。洗澡順序 　和腦血管疾病有直接關係網路上流傳冬天洗澡順序必須由腳往頭洗，以防中風，但目前並沒有實證顯示洗澡順序和腦血管疾病有直接關係，反而是，短時間過於激烈的周遭溫度變化，與腦血管風險較為相關。因此，國民健康署表示，從寒冷的戶外走進溫暖的室內，應先讓身體逐漸回暖，再洗熱水澡，避免溫差過大，導致血管擴張，因其對於血管彈性不佳或有心血管疾病的民眾，很可能引起低血壓。洗澡後要注意　冷熱溫差大易致心血管疾病發作不過，洗完澡後，也要特別注意保暖，不可馬上進入太過寒冷的地方，以免造成血管急速收縮，易促發心血管疾病急性發作；而如有使用電暖器等相關設備時，要注意通風及用電安全。出現中風徵兆快就醫　避免憾事發生國民健康署王英偉署長提醒，面對寒冷的冬天，應留意在氣溫驟降之情境，例如早晨起床離開被窩、由溫暖的室內走至寒冷的室外、日夜溫差大的地區等，並適時添加衣物，注意頭頸部及四肢末端的保暖，如戴上帽子、口罩、手套及保暖衣物，確實做好保暖措施。此外，如發現自己或親友出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或是更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，很有可能就是心臟病急性發作，或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆，應儘速就醫，避免錯失黃金治療期而造成遺憾。延伸閱讀： ·年過40散發濃濃老人味？ 洗澡時這2個地方別忘記用力搓 ·天冷早晨、夜晚皮膚特別癢？ 「5種洗澡習慣」做了恐陷惡性循環

• 2021-01-21 科別.心臟血管

  影／寒流過後回暖真舒適！醫曝：當心溫差變化反而要人命

  一波波寒流襲台，急性心血管疾病患者大幅增加。台中市67歲劉姓男子從事營建，戒菸十多年，有運動習慣，飲食養生不知何故去年三月罹急性胰臟炎，才發現有糖尿病，去年底在寒流過後回暖時，突然半夜胸悶、冒冷汗驚醒，家人警覺上網查，懷疑中風，立馬送中國醫藥大學附設醫院急救，發現心跳、血壓變慢，狀況危急，診斷為急性ST段上升型心肌梗塞，經心導管手術救回一命，患者在接受兩次心導管手術後恢復良好，一周內康復出院。中國醫內科部心臟血管系主治醫師陳科維說，天氣冷易誘發心血管疾病，但兩次低溫間的回暖期，往往讓人降低戒心，其實「溫差變化」才是造成心血管發病的主因。劉姓患者發病時間是在耶誕節與跨年的兩波寒流之間，經驗上在這樣的溫度變化期反而更容易引發心血管事件。陳科維指出，心臟疾病列國人十大死因第二名，尤以急性心肌梗塞最為危險。寒流一波波來襲，有三高等心血管疾病、年長者，應注意冷熱變化大，尤其在清晨起床如廁、活動時，需特別注意保暖，睡前在床旁，準備好外套或是使用便盆椅，減少冷空氣的暴露。 如果有發生前胸難以定位的疼痛或不適，合併有冒冷汗、呼吸困難等現象，必須立即就醫。他提醒，一般民眾做好頭頸部保暖，外出時戴帽、圍圍巾，口罩除了防疫外，也有一定的保暖效果。應避免在清晨、夜晚溫差大時外出活動，外出運動前應做簡單暖身操，運動流汗後必須穿上保暖外套，避免在吃飽飯後，吸菸或喝酒後，暴露在冷空氣內等。

• 2021-01-11 慢病好日子.腦中風

  慢病主題館【腦中風】單手廚房：下廚當復健 中風病友也能做菜

  健康版X元氣網近日氣溫急凍，溫差大，不少心血管脆弱的高危險族群「挫咧等」，擔心中風機率大增。「慢病好日子」直播與單手廚房聯手，邀請兩位風友分享「如何單手下廚做復健」，他們單手切菜、調理食材有條不紊，靈活度不輸一般人。當晚直播超過2萬人次觀看，很適合風友學起來，製作驚喜料理與家人共享。單手廚房由成大斗六分院復健科職能治療團隊王茲閔、莊雅羽、潘沛晴等組成。單手廚房3年前創立，源起於病友小湘，20多歲的她中風，導致右側半癱，傷及語言功能，但她青春年華正好，必須學習獨立生活，治療師選定她感興趣的「下廚」作為復健誘因，從一字一句讀食譜，到出門買菜，最後能單手下廚。分享做料理 人人都是廚神單手廚房團隊原本只是將病友的下廚過程放上網路分享，沒想到吸引其他病友鼓起勇氣，嘗試單手做出料理。時至今日，單手廚房常收到各路好手病友傳來的料理照片與故事，單手廚房說，「沒想到我們改變了這麼多病友的人生」，單手下廚其實沒有風友們想像的可怕，只要學一些小技巧，人人都是廚神。風友高阿姨在開車時中風，一度情況危急，但她即便中風，平時仍需照顧失智的婆婆、做家務、煮飯，因此格外需要單手復健。她回想，有次婆婆在外面迷路，經協尋找到，但當下沒有其他家人可以把婆婆帶回家，她心想：「我用右手慢慢開便是」，就這麼用單手開車，安全返家完成任務。復健按部就班 累積能量單手廚房職能治療團隊特別提醒，若有任何中風徵兆發生，要立刻打119，由專業人員協助送往可處置急性腦中風的緊急醫療院所，中風後的復健一定按部就班，專業醫療復健的能量累積，會在某個時刻發揮最大的功效。經過復健，小湘已能開電動代步車外出採買，高阿姨也時常跟朋友到處玩、喝咖啡。職能治療團隊表示，透過復健計畫，病友重拾獨立生活的能力，洋溢自信光采，鼓勵風友別自卑，單手不只能出好菜，人生依舊精采。單手廚房小技巧圓柱狀食材（以白蘿蔔為例）削皮小撇步●食材下墊毛巾或止滑墊，減少滑動●用患側手稍微幫忙壓住，食材就不會滾走切片小撇步●大平面向下，順利切片不滑動不規則塊狀食材（以南瓜為例）切片小撇步●不急著先把籽挖掉，切塊後再去籽會更好處理，單手切菜的順序跟雙手切菜不一定要一模一樣圓型食材（以牛番茄為例）●尋找一個相對穩定的角度擺好●以刀尖或刀跟輕輕滑動，刀子穩住往下切即可利用廚房輔具 下廚更順手●瀝水籃：根據蔬果尺寸挑選瀝水籃，提起輕鬆倒水，例如鹽酥雞小籃子可以快速把食材倒進鍋中，乾淨又快速●蘑菇開罐器：增加摩擦力，瓶瓶罐罐好開又省力●輔助筷：適合手指不靈活的長者、用非慣用手吃飯的朋友，可依照直覺使用【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團

• 2021-01-11 科別.心臟血管

  醫病天地／急凍 醫師籲保暖防中風

  連續幾波寒流，全台急凍，多縣市都發生民眾猝死意外，從長者到30、40歲中壯輩都有。心臟科醫師提醒，氣溫驟降，對慢性病、高血壓、高血脂和糖尿病病人都非常危險，一定要做好保暖、減少出入室內外溫差大的場所，以降低心肌梗塞、中風的風險。花蓮門諾醫院心臟外科主任黃振銘說，天氣冷、氣溫下降，血管跟著收縮，這時候高血壓患者的血壓會變更高，建議早晚都要量血壓，一旦發現血壓高就要趕快回診，並請醫師調整用藥，否則血壓一旦飆高，發生心肌梗塞、中風、主動脈剝離的風險也跟著提升。此外，天氣這麼冷，民眾喜愛吃補，但是飲食太重鹹，血壓也會變高，切記吃燉補食品時，不要太油太鹹，且這對血脂肪控制也有不良影響，口味適量就好。黃振銘說，寒流來襲，全台氣溫持續下探，入夜後氣溫會更低，民眾一定要做好保暖，可以採洋蔥式穿法，並隨身帶圍巾、外套、手套等配備，盡量保持溫暖。除了低溫，劇烈的溫差變化也是一個危險因子，容易造成身體不適，對於血管狹窄的人，熱脹冷縮還可能讓血管突然堵住，引發中風、心肌梗塞。因此他建議，若必須進出室內外，或是乘車出門要下車的時候，可以藉由衣物來調節，在室內、車內不穿外套，要到低溫的場所再穿上，車內外溫度也不要超過5度，縮小溫差。不少民眾有晨起運動習慣，黃振銘也建議，在寒流來襲時，最好不要在戶外運動，不只年紀大的長者，就算是年輕人也要避免，才能確保安全。

• 2021-01-11 科別.心臟血管

  回溫隱憂…全台猝死案拉警報

  寒流近兩天造成全台上百人猝死，昨氣溫雖稍回升，各縣市消防局仍接獲多起猝死案通報。消防人員觀察，回溫是「急救的隱憂」；醫師表示，天冷大家會注意保暖，回溫可能讓民眾輕忽，尤其溫差大易造成血管劇烈收縮，有心血管疾病者較危險，呼籲民眾注意日夜溫差，一早起床做好保暖，勿驟然下床。新北消防局昨接獲八件到院前心肺功能停止急救案，一人六十歲、一人七十歲，六人八十歲以上，有三人經搶救恢復生命跡象。北市消防局有五位民眾急救，三人到院前無呼吸心跳，兩人搶救成功。桃園單日有四男一女通報救護，年齡從六十五至八十八歲不等，其中八十一歲游姓、八十八歲黃姓老翁，都是清晨起床上廁所時失去意識，被發現已無呼吸心跳。新竹縣一名卅五歲男子前天深夜倒臥竹東火車站身障廁所，已無生命跡象，死因待釐清；昨有九十四歲阿公在家過世。中部地區昨天出太陽，彰化救護七人無呼吸心跳，都是七十五歲以上長者。嘉義市消防局救護四名六十到八十歲長者無呼吸心跳，多半睡覺時突然無鼻息，送醫不治。雲林縣有五人死亡，分別是五十二歲到九十一歲老翁，其中四人未送醫。「急遽降溫和升溫都很危險」，衛福部嘉義醫院心臟科醫師李聖楷說，溫差大，老年人自律神經系統調適度差，血管擴張及收縮程度失調，血循不順，心血管疾病發生率上升，所以冬天並不建議長者等心血管疾病族群泡溫泉，造成溫差過大。李說，氣溫下降除了會增加病毒活性，造成呼吸道疾病，也會讓血管收縮，增加中風及心肌梗塞風險，嘉義縣市雖在南部，但是地處空曠，日夜溫差大，風險更高。如果有胸口不適，臉部表情不對稱，出現半側肢體無力，說話不清楚要馬上就醫，平時應控制三高，規律量血壓血糖，保養做得好，平安過冬沒煩惱。氣象局預告今起又有一波冷空氣，最冷時段落在明後天，彰化基督教醫院急診暨重症醫學部副主任謝貝尤提醒，老人、心血管疾病及三高族群，起床應先暖身或加穿外套，再出被窩，戴帽子、圍圍巾也很重要，多層次穿搭較有保暖效果。

• 2021-01-10 科別.心臟血管

  詭異！雲嘉上午10人猝死 醫師：溫差遽變最危險

  寒流造成全台上百人猝死，今天氣溫逐漸回溫，但嘉義市消防局今天從上午8點40分開始，到10點44分，短短2小時內，出勤救護4人無呼吸心跳送醫，年約60到80歲間，多半在家中睡覺突然無鼻息，送醫急救後都身亡。雲林縣消防局統計至下午2點止有5人死亡，斗六市1名67歲婦人，及斗南鎮、崙背鄉、四湖鄉等4名男子未送醫就死亡；另外水林鄉89歲林姓老翁今天上午突感不適，救護車獲報後急救後仍不治。「急遽降溫和升溫都很危險」，衛福部嘉義醫院心臟科醫師李聖楷表示，溫差大，老年人自律神經系統調適度差，血管擴張及收縮程度失調，使血循不順，心血管疾病發生率上升，所以冬天也不建議老人心血管疾病族群泡溫泉，溫差過大。李聖楷說，氣溫下降除了會增加病毒活性，造成呼吸道相關疾病，更會讓血管收縮，增加中風及心肌梗塞的風險；尤其嘉義縣市地處空曠，日夜溫差大，風險更高。中風及心肌梗塞發生機轉類似，主要皆是由於血管阻塞造成；兩者亦具有相同的危險因子：包括男性，年紀大，肥胖，有慢性疾病的患者高血壓、糖尿病、高血脂和心臟衰竭等，吸菸，生活壓力大，作息不正常等。李聖楷提醒，如有胸口不適，臉部表情不對稱，半側肢體無力，說話不清楚就要馬上就醫；平時應遵醫囑服用藥物，控制三高（糖尿病 & 高血壓 &高血脂），並且規則量測血壓血糖，平時保養做得好，平安過冬沒煩惱。消防局也觀察，嘉義市連續多日未出現猝死，但其實本來回溫就仍有隱憂，不能掉以輕心，因為天冷會特別留意，注意好保暖，但回溫可能讓民眾輕忽，尤其也會造成血管較劇烈舒張、收縮等，若有心血管疾病者，就可能特別危險。

• 2021-01-09 新聞.健康知識+

  乾冷、濕冷為何山上和山下差很多？ 鄭明典一張圖解惑

  乾冷、濕冷為何山上和山下感受差很多，中央氣象局長鄭明典在臉書表示，有降水時，上方釋放凝結熱增溫，下方部分降水再蒸發吸熱，結果上方溫度升高、下方溫度降低，上下溫差變小；反之，沒有降水過程，上下溫差大。他說，所以，濕冷的時候，山上和山下溫差小，乾冷的時候，山上和山下溫差大。這幾天看大屯山測站和周邊平地氣溫的對比就有這種現象。很乾冷時，近地表會有輻射冷卻，那又是另一個影響地面氣溫的因子。氣象局說，今天寒流影響，各地天氣非常寒冷；東半部地區及恆春半島有局部短暫雨，西半部山區亦有零星短暫雨，其他地區及澎湖、金門、馬祖為多雲。

• 2021-01-09 新聞.元氣新聞

  全台還要冷5天！中部以北明冰封6度 下周又兩波冷空氣

  新年首波寒流持續發威，今天共十個測站打破今年入冬以來最低溫。中央氣象局說，明天清晨仍是最冷時間，中部以北低溫下探6度。下周日僅微幅回溫，下周一又迎新一波強烈大陸冷氣團甚至寒流，全台將一路冷五天。氣象局說，本島平地測站共有10個破入冬新低溫紀錄，包含蘇澳、淡水、板橋、台北、桃園新屋、新竹、台中、嘉義、台南、高雄等，比前一波寒流溫都還要低，台北只有7.3度。明天清晨前都是這波寒流最冷時候，各地還有望破今年入冬新低溫。氣象局說，明天清晨中部以北6到8度，其他地區南台灣、花東10度左右，明天水氣減少轉為乾冷，只有東半部、大台北東側近山區有降雨，西半部轉為多雲到晴，桃竹苗也有陽光露臉機會。氣象局說，明天白天高溫北台灣10到11度，還是很冷，中南部15到17度，真正寒流減弱是下周日，北部白天高溫有機會15度，中南部有機會18到20度，但早晚還是要留意10度低溫。氣象局說，下周日白天微幅、短暫回溫，全台到下周三前都算很冷，要做好保暖。下周一到下周三輕晨是下波寒流或是強烈大陸冷氣團影響期間，下周一剛下來是濕冷環境，北部、東半部有局部降雨，下周二後轉乾冷。氣象局說，這波冷空氣最強是在下周二清晨，中部以北9到10度，其他地區南部或花東10到12度，冷但沒有這波冷，因為比較乾，下周三輕晨有輻射冷卻，注意低溫，下周四、五則日夜溫差大，不過周三溫度就會明顯回升。下周末預計還有一波冷空氣，只是強度還不確定，可能是東北季風或是冷氣團。氣象局說，下周日晚間水氣又增多，下半天到下周一降雨情形多，其他時間不明顯。下周日晚到下周一整天有機會下雪，北台灣2000公尺以上山區，中部3000公尺以上高山有機會下雪。

• 2021-01-04 該看哪科.中醫精髓

  醫病天地／寒冬易過敏 可試三九貼

  連續寒流日夜溫差大，加上冬季空汙影響，許多民眾最近過敏、噴嚏連連，感到不舒服；南投醫院中醫科主任顏素美說，冬季容易過敏的民眾不妨試一試「三九貼」，利用溫灸貼敷穴位，補充身體陽氣，可提升抗寒能力，減少呼吸道疾病與過敏症狀。在中醫概念，依照節氣從冬至後的9天稱為「一九」，每隔9天為一個階段，第二段的9天稱為「二九」，第三段稱「三九」共27日，稱之為「三九天」。顏素美說，三九天是1年中最冷的時候，人們常感到身體能量不足、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮、活動力下降，也易為過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎好發季，施行溫灸貼敷穴位，可改善體質。灸貼是以具辛溫走竄、通經、平喘藥物，通過對特定穴位溫熱刺激，補充身體陽氣、提高身體能量，達到防治呼吸道疾病；現代醫學也發現三九貼療法可促進大腦皮層、下丘腦垂體的調節反應，降低血中嗜酸性白血球，對肥大細胞有保護作用，提高身體免疫機能。顏素美也提醒，感冒或肺部感染、發燒、咽喉發炎、嚴重心肺功能不足者，或孕婦、小於1歲以下幼兒、嚴重藥物過敏者，有些短時間敷貼即皮膚大量起泡患者，都不適合三九貼療法。

• 2020-12-30 科別.心臟血管

  寒流發威頻傳猝死 專家籲跨年嚴防「溫差大」

  寒流迅速南下，今天急遽降溫、風速驟增，多個縣市今天傳出猝死個案。國健署呼籲，跨年前後天氣嚴寒，外出建議穿著禦寒衣物，以多層次穿著，方便隨溫度變化來穿脫衣物，最外層可選擇具有防濕與防風功能之外套。輔大醫院急診暨重症醫學部主任哈多吉表示，中風、心肌梗塞、氣喘等跟天氣溫差大有關，至於明晚跨年活動，平時的不織布口罩不保暖，但基於防疫需求仍應配戴，可再加一層布口罩，或是使用高領毛衣照著口鼻保暖。哈多吉建議，如今寒流來襲需特別注意獨居、寡居老人，嚴防氣溫驟降導致血管收縮，當腦部血管收縮致腦部缺血後，恐引起血壓高。因此，哈多吉建議，子女應多關心，可於家中使用暖氣、變熱器等，但須注意用電安全；晚間也能穿個襪子睡覺，早上加件衣物再起床洗漱，避免溫差過大。王英偉表示，氣溫驟降容易導致血管收縮，造成心肌梗塞機會大增，提醒年長者、有慢性病患者留心健康狀況，三高及心血管疾病患者，更要規律用藥及監測血壓，減少天冷造成的影響，並且避免到空曠地區暴露於低溫中，口罩務必戴好。國民健康署署長王英偉呼籲民眾做好保暖禦寒工作，外出建議穿著禦寒衣物，注意頭頸部及四肢末端的保暖，如帽子、口罩、圍巾、手套、襪子及防滑鞋，以多層次穿著（例如洋蔥式穿法），方便隨著溫度變化來穿脫衣物；最外層可選擇具有防濕與防風功能之外套，且易於穿脫與合適肢體活動之衣物。王英偉表示，有心臟病史的民眾，在任何時間都要隨身攜帶病歷卡與緊急用藥以備不時之需。如果出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或是更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，很有可能就是心臟病急性發作，或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆，保命要訣就是打119儘速就醫，避免錯失黃金治療期。衛福部說，注意保暖、記得暖身，剛起床後的活動別過於急促；先補充溫開水；身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。

• 2020-12-30 科別.心臟血管

  寒流來襲卻不暖身跑步 醫師：容易心肌缺氧猝死

  近年來路跑活動盛行，許多人喜歡在冬天運動讓身體暖和起來，但近日早晚溫差大，12月份以來已有數起因跑步而猝死的消息，如國光客運副董事長王應傑兒子王怡中練跑時猝逝，醫師提醒，在低溫環境運動，身體的血液供給量不足，心肌缺氧就可能導致猝死。嘉義基督教醫院心臟血管科指出，運動可鍛鍊心臟，但在溫度低的環境中血管容易收縮，運動時需氧量增加，血液供給量不足就容易產生胸悶、氣喘等狀況，建議充足暖身後再進行運動，降低猝死機率。平時心跳在每分鐘70到80下，只要能增加心跳數的運動對心臟都能達到鍛鍊的目的，運動頻率最好能夠維持一周3次，每次30分鐘，並做足訓練準備，漸進式訓練後先參加半程馬拉松，之後再參加全馬，以免超出心臟所能負荷。院方提醒，如有心臟疾病像是心臟血管阻塞、心臟衰竭、有裝心臟支架等病史的病人，如貿然參加路跑，猝死的可能性將提高。如有感冒、睡眠不足或任何身體不適皆應避免強烈運動，有需要請立即就醫檢查。近日氣溫驟降也提醒年長者多喝溫水，降低血液濃稠度；早睡晚起，睡前可泡腳暖身，起床時也先活動全身關節再以手部支撐下床為宜。

• 2020-12-21 醫療.中醫

  「冬至」後氣溫直直落 做好保暖注意心血管疾病

  1.源起：太陽過黃經270度，太陽到赤道最南邊，北半球受光最少，晝短夜最長，日影也最長。過了這天，天地中的陰氣將漸減，陽氣將漸長，所謂「冬至一陽生」。2.日期：國曆12月21日3.氣候：冬至的「至」有著「極」或「最」的意思，所以也代表著冬至這天開始，氣溫將進入最為寒冷的時刻了。 台灣民間習俗以冬至的早晚推測氣候，「冬至在月頭，要冷在年兜（年底）；冬至在月尾，要冷在正月；冬至在月中，無雪亦無霜。」推測寒流到台灣的時間。4.俗諺：●「冬節圓食落去加一歲」：冬至有吃湯圓習俗，在古代，冬至等同過年，意思是說吃過湯圓，象徵過完一年、增長一歲。●「冬至透腳日，做田人拼攏劊直」：冬至晴朗，農夫忙於農事。●「冬至烏，過年酥」：冬至若下雨，則預測過年會放晴。5.提醒：冠心病好發於秋冬之交和冬季，提醒高危險群和患者注意自身保暖與疾病控制，容易有感冒等呼吸道疾病，注意保暖，如戴口罩、多穿衣服。另外，溫差大，身體容易緊張，千萬不要暴飲暴食，以免腸胃不適。6.食物：冬天暖身，蔥、薑、蒜、肉桂等香料可以補腎暖身體，增加循環；可以吃深色肉類如牛肉、羊肉等，可以補陰；白蘿蔔可以調養脾胃；堅果類如花生、胡桃、核桃、黑芝麻等，也可以補腎，也不會阻塞血管。7.養生：菠菜、韭菜、芹菜等綠葉蔬菜，還有黑木耳含豐富維生素和纖維質。 要晚起早睡，跟著太陽作息，10時以前躺在床上，早上7、8時起床；天氣冷，注意手腳保暖。 補益氣血，可吃「十全大補雞」。準備烏骨雞半隻、人參3克、黃耆3克、當歸2克、肉桂2克、白茯苓1克、熟地黃3克、白朮2克、白芍2克、川芎1.6克、甘草1.6克、米酒半瓶。 將烏骨雞洗淨後，加入所有藥材、米酒、適量水放入鍋中，燉煮1小時，建議搭配正餐食用；外傷和喉嚨痛患者不宜。【諮詢／台灣基層中醫師協會理事長陳潮宗、康華中醫診所院長張家蓓；出處／2012-12-20聯合報】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）

• 2020-10-07 科別.呼吸胸腔

  天氣轉涼溫差大易誘發氣喘 做好3件事控制氣喘不發作！

  天氣逐漸轉涼，國民健康署王英偉署長提醒氣喘患者，注意氣溫下降多變，適時增減衣服保暖，以防因溫差過大，促發氣喘疾病之發生。氣喘是一種常見且可達嚴重程度的慢性病，最常見的臨床症狀是慢性咳嗽，咳嗽的同時可能合併痰音。由於氣喘患者的呼吸道長期處於發炎狀態，易受刺激物影響，且許多氣喘患者會因平時沒有症狀發生或暫時緩解，因而擅自停藥或減量用藥，導致氣喘反覆發作，嚴重時更可能會呼吸衰竭，甚至死亡。根據國民健康署106年國民健康訪問調查(NHIS)，12歲以下兒童氣喘的盛行率是5.6%，為避免氣喘發作，氣喘患者平時除避免碰觸誘發因子外(包括：塵蟎、灰塵、花粉、氣溫急遽變化、病毒感染及二手菸、三手菸、空氣汙染等因素)，應當規律就診，以及遵從醫師指示按時用藥。面對氣溫變化大的時節，國民健康署王英偉提醒氣喘患者應有效控制疾病，並牢記配合三件事，才能避免因為氣溫驟降溫差大而引發氣喘發作。第一：早晚氣溫變化大，適時的保暖不可少，隨身攜帶小外套、絲巾或圍巾，外出時戴口罩，避免接觸空氣中的汙染物質，以及吸入乾冷空氣，導致刺激呼吸道，引發氣喘。第二：淸晨運動前要暖身，及避免從事劇烈運動，由於清晨吸入大量較冷較乾燥的空氣，就可能引發呼吸道的變化，此外也應避免在空氣污染嚴重的時段或路段，從事激烈運動。第三：按時回診就醫，並遵醫囑正確及規律用藥，及配合專業醫師擬定適宜的治療計畫，調整治療，就能讓病情穩定控制。原文：國民健康署

• 2020-09-10 該看哪科.中醫精髓

  秋天到了開始關節痠痛? 四大穴道幫你舒緩

  最近晚上帶孩子出去走走時，迎面吹來的風開始帶點寒意，大家對於進入秋天是不是越來越有感覺了呢？注意秋天的季節交替溫差大，容易讓人不知不覺地受涼，有些人的關節處就會開始拉警報。早上出門時天氣可能不冷，但是秋季日夜溫差大，等夜晚來臨最先發出哀號的會是關節，這個季節是時候把稍微有厚度的衣物拿出來穿，如果害怕白天太熱，可以外搭一件可以禦寒的外套，遇冷遇熱穿脫都方便。如果遇上秋季關節痛 ，我會建議可以先按摩四個穴位緩解一下疼痛感，大家在日常生活上都可以自己動動手。大椎穴：位於低頭頸背交界，骨頭突起的下緣外關穴：手背向上，位於手腕向手肘處的三指處曲池穴：位於屈曲肘關節，位於肘彎橫紋的底處百里穴：位於腿的後方，膝蓋彎曲皺褶向下約五公分處秋天到了，大家要記得保暖和注意休息，才不會讓病痛有機可趁。來源出處：郭大維中醫師

• 2020-01-31 養生.抗老養生

  氣溫乍暖還寒 3種人穿不暖恐誘心血管疾病

  根據中央氣象局預報資料顯示，年假後半段到收假日氣溫一路溜滑梯，年初三開始(1月27日)受強烈大陸冷氣團影響，各地天氣逐漸轉冷，更在年初五(1月29日)可能達寒流且日夜溫差大；然而，低溫與早晚溫差大均會造成血管收縮，使血壓上升，進而增加心臟病和中風急性發作的機會，因此面對氣溫下降，一定要加強保暖。 國民健康署王英偉署長強調，長者、三高及心血管疾病患者，在冬天從起床到外出，保暖是最基本的自我保護行為，適時增添衣服，外出要戴上帽子、口罩、手套及保暖衣物，務必做好禦寒防護措施，以嚴防因低溫及溫差過大促發心血管疾病之發生。 趁著春節假期，外出走春、拜訪親友或出遊，除了注意保暖外，如果選擇泡湯驅寒，心血管疾病與年長者，天冷泡湯時易因溫差過大而可能促發心血管疾病，因此，建議泡湯時要結伴同行，勿單獨泡個人池，泡湯勿超過15分鐘、泡湯後勿太快起身、溫度勿超過40℃、避免冷熱水交替，泡湯前後都應喝足水份、以及飲酒或吃大餐後隔1.5小時以上再泡。 此外，在寒流期間，也要避免因天冷而大吃大喝，或是情緒起伏太大，三高患者及心血管疾病患者及長者，除規律服藥、定期回診和飲食控制之外，最重要的是要定期量血壓，並做好血壓監測。 若有心臟病史的人，任何時間都要隨身攜帶病歷卡與緊急用藥以備不時之需。如有出現心臟病的徵兆，像是胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能是心臟病急性發作，應立即就醫；另要注意中風症狀，記住FAST口訣：臉部(Face)表情不對稱、雙手力氣(Arm)不一樣、或講話(Speech)變得不清楚，有任一症狀，記下時間點（Time）並快快就醫，爭取黃金搶救期。 延伸閱讀： 陽光露臉別被騙了！ 慎防溫差傷心 8個好習慣讓心臟更強壯 怎麼穿都還是好冷？ 常吃8樣食物讓你從胃暖到心 

• 2019-12-29 該看哪科.中醫精髓

  天氣濕冷當心中風 中醫建議起床時可先做這件事

  天氣好冷！連日來降溫明顯外，據中央氣象局統計，今明兩天全台都是容易下雨的天氣，更針對台南等11縣市發布大雨特報。中醫師說，近日天氣驟降又濕冷，亦使血管收縮，民眾出門時需加厚衣物外，應小心中風、心肌梗塞等疾病發生。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，近年台灣冬天雖偏暖冬，但仍偶有寒流；而濕冷天氣是中風、心肌梗塞、過敏及手腳冰冷等疾病的好發期。一旦低溫或溫度驟降，易使血管收縮、使血壓上升，而增加中風急性發作的機會。陳潮宗說，晨間通常是溫度最低時，他建議民眾尤其年長者，起床時可小「賴床」，即翻身、伸伸懶腰、活動四肢後，再掀開棉被讓身體逐漸適應室溫，約五至十分鐘後再下床，以免起身時血壓瞬間升高而導致頭暈、手腳無力、視覺偏差等中風前兆。而心肌梗塞部分，陳潮宗說，民眾平時應掌握自身的膽固醇、血脂數據，若近期突然出現胸悶、心悸甚至呼吸困難等症狀，可能就是心肌梗塞前兆，應趕緊就醫檢查。冬天在出入公共場合與飲食上，陳潮宗建議，頭頸部也是人體散熱的重要部位，因此出門時圍巾、帽子保暖搭配不可少；且可補充蔥、蒜、韭菜等溫性食物，可喝些熱薑茶並可加砂糖或黑糖來調味，來暖胃健脾、趕走體內寒氣。此外，若有高血壓、血糖、血脂等三高患者，務必配合醫師醫囑，並改變飲食與生活習慣，來降低疾病風險。

• 2019-12-17 養生.運動天地

  運動傷害有4大主因 這項因素對夜間運動造成傷害最大

  上班族白天忙碌，晚上運動維持健康已是常見的生活形態，然而最近天氣變化劇烈，白天與夜間溫差可能達到5度以上，身體恐難適應，如果運動前暖身不足，會造成肌肉傷害，專家建議，氣溫低天氣冷，必須做好暖身才能避免運動傷害，如果身體不適最好暫時修養。中華肌內效協會理事長簡文仁表示，運動傷害大致上可分為4個主因，分別為熱身不夠、肌力不足、姿勢不良、環境不佳。臨床中，氣溫忽高忽低容易讓人誤判，如果晚間運動時熱身不夠，在肌肉與神經都還沒有準備好的狀態下，運動傷害風險就會增加，輕則肌肉酸痛，重則危及生命。簡文仁解釋，當身體遇到冷空氣，皮膚與肌肉組織就會緊縮，導致血壓上升，如果心血管狀態不好，突發危險的機會就跟著增加，在肌肉僵硬狀態下，平常容易做到的動作，可能需要額外用力才能達成，容易讓肌肉撕裂或受傷，產生疼痛。運動前暖身非常重要；簡文仁說明，暖身有3大作用，首先加快血液循環，讓體溫上升，身體比較不會受到低溫影響，再者，當體溫增加，肌肉延展性就變好，能保持肌肉韌性，最後，熱身也能讓加強神經傳導，提升肌肉反應力與協調性，讓運動時更順暢。簡文仁強調，運動作用在於長期規律，偶爾休息不會影響效果，反而讓身體獲得修復機會，避免危險傷害上身，如果在運動時，出現些微肌肉酸痛、身體協調性變差、輕微不適，都算是黃旗警示，應該降低強度或暫緩運動計畫，但如果出現頭暈、想吐、心口悶或痛等，就是紅旗警示必須立即停止。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2019-12-09 新聞.健康知識+

  冷氣團發威！專家建議剛起床先做這件事禦寒

  冷氣團持續發威，最低溫可下探十度，對於有三高病人而言，低溫是致命危機，增加心臟病及中風急性發作的機會，衛福部國健署提醒，「保暖」是最基本的自我保護行為，也提醒三高患者，暖暖包別長時間放在同一部位，恐因三高使反應遲鈍而造成燙傷。面對低溫來襲，國健署提供禦寒保健要點，幫助民眾安度急凍衝擊，建議晚上睡覺時，要先備妥保暖衣物在床邊隨手可拿到的地方。不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再進行活動，剛起床後的活動勿過於急促，建議先補充溫開水。天冷就想泡湯，但如有心臟血管疾病的病人不宜泡湯或泡澡，其他民眾泡湯溫度勿超過40度，最好是在飯後二小時後再泡湯為宜；運動最好避開酷寒與早晚的高風險時段，避免在寒冬大清早外出運動、單獨去爬山或從事離開人群的運動，晚餐後不要立即運動，應至少隔一個小時待食物消化後。飲食部分，不可以大吃大喝，建議多攝取蔬果等高纖食物，該勤喝溫開水，避免血液過度黏稠。最重要的事，定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據；遵照醫囑按時用藥。另外，國健署慢性疾病防治組科長張櫻淳提醒，天冷使用暖暖包、熱水袋做局部保暖時，要避免長時間使用於同一個部位，尤其糖尿病或有周邊血管疾病的病人，對溫度的感覺較遲鈍，使用時更應特別小心以免燙傷。除天冷注意保暖外，冬季期間使用瓦斯熱水器及爐具機會增加，常因居家環境通風不良或忽視使用安全，而發生一氧化碳中毒之傷亡事故，平時應將窗戶打開保持空氣流通。

• 2019-11-19 科別.心臟血管

  入冬溫差大要當「心」醫師：健檢有紅字要留意

  根據世界衛生組織（WHO）報告，心血管疾病是全球死亡的頭號殺手，每年都造成全球約1790萬人死亡。台南市安南醫院家庭醫學科主任醫師蔡忠紘今天說，目前時序已進入秋冬季節，秋分後早晚溫差可高達10℃，導致血管收縮容易造成血壓升高，進而增加心臟病急性發作的機會。蔡忠紘說，最近就有民眾平日有三高慢性疾病未控制良好，結果天氣轉冷後，清晨就發生胸悶喘不過氣，送到急診發現為急性心肌梗塞，幸好在急診與心臟內科團隊的積極處置之下，才救回寶貴生命。心血管疾病的危險因子，除了包括缺乏規律運動及不健康飲食所導致的三高（高血壓、高血糖及高血脂）、過重或肥胖、吸菸、嚼食檳榔及過量飲酒之外，近年來受氣候異常影響，極熱極冷的氣候型態也是心臟病發作的誘發因子，高危險族群要多加留意。蔡忠紘說，許多民眾都有定期健康檢查的習慣，不管是政府補助的成人健康檢查、公司補助的年度健康檢查、或自費到健檢中心做高階健康檢查，大多都會涵蓋高血壓、高血糖及高血脂的三高疾病檢查，但是民眾往往對於報告的紅字「有看沒有懂」，或是根本不了解檢查數據代表的意義，結果花了大錢健檢也確實檢查出問題，但卻無進一步去改善健康。為了提升民眾的健康識能，蔡忠紘表示，安南醫院周一至周五的上下午時段開設「健檢報告諮詢特別門診」，如健檢報告有紅字的民眾，都可以多多利用門診來與醫師好好討論自身健康情形，避免憾事發生悔恨都來不及了。

• 2019-11-15 科別.心臟血管

  天冷心血管易出狀況！5大要訣顧健康 醫：總之先賴床再說

  受東北風增強影響，北台灣氣溫一口氣驟降七、八度，清晨體感溫度甚至不到十五度，中南部則日夜溫差大，中老年人及體弱者健康面臨威脅。醫師建議有心血管疾病患者須特別留意，建議早睡晚起，適時添加衣物、被子也要保暖；因氣溫低時血管會收縮，睡前可泡腳，洗澡時間勿過長，天冷出浴室可能導致心血管過度收縮。•出門運動別趕早 做好熱身防受傷平時有早起運動習慣的長輩，建議不要太早出門，應注意保暖及運動時間，連日空氣品質欠佳，呼吸道和肺葉可能會吸入汙染物；年長者體質和免疫功能都不及青壯，要注意引發支氣管炎、肺炎、肺心病等，運動前要做好熱身，以免傷及筋骨。喪葬業者表示，很多老人家逢低溫就扛不過去，尤其在晚間和清晨，傳統認為陽氣不盛，其實就是不夠溫暖，體質稍差受不了，容易出問題。•多喝水避重口味 蔬果要選不同色氣溫驟降，飲食方面，可以多喝水，避免血液濃稠，但要注意不要一口氣喝冷水，也不要冷熱交替喝，避免血管受太大刺激。冬天很多人愛吃火鍋，尤其重口味麻辣鍋，要注意會導致血液濃稠度提高，應該多補充水分，建議盡量少吃。另外，可以吃薑等食物暖身。營養師建議，多吃不同顏色的蔬菜水果，有天然的抗氧化能力，預防血管發炎，如黑木耳及秋葵等具高膳食纖維；也建議以全榖根莖類如糙米及地瓜，代替精製白飯，有助於穩定血糖和血脂肪，少碰高鈉、高糖和脂肪的加工食品。本身有在吃血壓藥的患者，如果量血壓時發現早晚變化大，可以詢問醫師看是否要調整；假設原本早上吃一顆，可改早晚各半顆，幫助穩定一整天的血壓。•慢點起床不要急 泡湯不要泡太久新北市立聯合醫院預防醫學科主任張兆宏說，天氣冷時血管收縮、氣溫低對身體是一種壓力，建議每天早晨起床，先慢慢坐起，並且緩一緩，3到5分鐘再下床，避免姿勢改變造成高低血壓起伏；也可先穿好外套，適應了再出棉被。張兆宏建議，洗澡溫差不要太大，如果要泡湯，先適應熱水再泡，不建議太久，否則血管放鬆，一瞬間起來變化太大，恐會昏倒。•室內溫度不能低 隨身多帶件衣服冬天氣溫低，有心血管疾病的患者及長者要注意門窗是否關好，但若有氣喘、過敏還是要通風並且多穿點，若是過敏者在睡眠時更要注意房內的氣溫不能低。冬季深夜和清晨溫度最低，不但容易感冒，也可能引發心腦血管疾病。新北市71歲的張素月說，通常她都等日出1小時後才出門，那時候日照比較強烈，不會那麼寒冷，且出門會多帶一件衣服，一來出汗可以替換；二來如果覺得冷可以加穿。但太陽也不能曬太久，曬久了會頭昏。如果真的太冷，建議戴頂帽子，保持頭部溫暖。•四肢暖身體就暖 睡前泡腳更好睡74歲的張育慈建議洗澡時間不要太久，因為洗太久容易頭暈，而且冬天寒冷，走出浴室溫差太大、血管會收縮，所以冬天寒冷時，他通常三、五天才洗一次，平常以擦浴為主；有的人會故意用冷水洗臉和四肢，但他試過卻不習慣，建議視個人情況決定，如果覺得不舒服，不必勉強。「四肢暖和，身體就暖和」，冬季睡覺前，張育慈習慣邊泡腳邊看書，配合早睡晚起，而且起床時不要驟然而起，最好先賴個幾分鐘，利用時間動動全身關節，再用手支撐起床。醫師張兆宏表示，冬天氣溫驟降對有高血壓、高血脂、糖尿病及中風等心血管疾病患者而言要多留意，低溫血管收縮導致血壓起伏會較大，建議要把握「維持穩定、不過度刺激」的原則。

• 2019-11-12 科別.心臟血管

  50歲醫沒慢性病、熱衷運動仍心肌梗塞 和這原因有關

  50歲屏東陳姓開業醫師凌晨在家突然感到強烈胸悶、心絞痛，他警覺不對勁，自行趕往醫院急診就醫，作完心電圖檢查後，當場昏倒失去心跳，經急診醫護搶下，才恢復心跳撿回一命，在加護病房第三天轉回普通病房，目前已康復出院。醫師表示，近來早晚溫差大，立冬前5日，幾乎天天都要急救一位心肌梗塞民眾，其中最年輕的是僅47歲女性。高雄市阮綜合醫院心臟內科主治醫師蔡坤炎說，最近到院的心肌梗塞病患，主要是50、60歲的男性，平時沒有慢性疾病，身體狀況也沒特別問題，研判是最近日夜溫差多達10度，人體步入中年後，啟動自我防護機制較差，所幸他們對身體狀況警覺度高像前述的陳醫師，在昏迷前20分鐘到院就醫，才挽回寶貴生命。從鬼門關前走一遭的陳醫師熱衷運動，22公里的半馬參加過好幾次，經常贊助、指導學生社團，也參與地方衛教講座，熱心公益。他說，自己沒有慢性病，也注重身體檢查，病發前只有膽固醇稍微偏高，仍控制在正常範圍；但發生心肌梗塞的前一天，他和就讀小四的兒子打羽球，原本每次都贏，那天竟被兒子打敗，當下感到「難以形容的怪」，凌晨人就不舒服掛急診了。能幸運撿回一條命，陳醫師除了謝天謝地、謝醫院醫護，他說更要「謝自己」，因為警覺立刻就醫，不僅能活命、也讓器官可能遭遇的損傷降到最低。蔡坤炎呼籲民眾，最近白天豔陽高照，但早晚溫差大，民眾要避免突然用力或過激的運動，運動前更須做好暖身，飯後或服藥一小時內暫時不要運動，運動後一小時內也先別洗澡，避免在太熱或太冷的環境中活動，一但有任何不舒服就要停止，千萬不要再勉強，應該觀察或立即就醫。蔡坤炎表示，心肌梗塞名列國人十大死因第二，除了年齡、家族病史，膽固醇過高、高血壓、糖尿病，腎臟功能不良、代謝症候群，以及過重或肥胖、吸菸、濫用藥物、壓力、缺乏運動等，都是危險因子，會導致心臟冠狀動脈血管粥樣硬化，血管失去彈性、管壁內部變厚變硬，血管因此變窄阻塞，心臟一缺氧、缺血，就像土石流山崩一樣，引發擠壓般的心痛、胸悶、呼吸急促、噁心、盜汗，甚至背痛、上半身部位疼痛等症狀，「這就是心肌梗塞了，要盡快去掛急診，進一步檢查治療」。蔡坤炎強調，發生心肌梗塞，就像時間和死神賽跑，越早就醫治療，心臟被血管阻塞破壞的部分越少，挽回生命機會就越高，也越少後遺症產生、預後更好。

• 2019-10-29 科別.心臟血管

  不建議自行送醫 醫：出現中風徵兆一定要叫救護車

  日夜溫差大是腦中風發作高風險期。衛福部國健署耗時五年追蹤我國的三高個案，發現中風風險高，尤其高血壓患者風險將近是一般人的兩倍。醫師提醒，一旦出現臉歪、手垂、說話大舌頭，應立即記下時間，打119求救，不建議自行送醫，避免延誤治療黃金期。今天是世界中風日，據2018年國人死因統計顯示，腦血管疾病為國人十大死因第四位，死亡人數達1萬1520人，其中60歲以上有9903人，占86%。其中，九成的腦中風與高血壓、運動量不足、血脂異常、糖尿病及抽菸等危險因子有關，特別是高血壓，幾乎有55至75％的中風個案都有高血壓的狀況。依國健署2018年「運用台灣地區三高追蹤資料-探討三高相關疾病歷程及主要死因評估」，從2013至2018年調查台灣罹患三高患者，分析也證實高血壓、高血糖、高血脂個案後續發生中風的風險高於一般人，分別是1.72倍、1.43倍及1.36倍。腦中風是造成死亡與失能的主要原因之一，中風與高血壓之間雖然存在危險關係，但台灣高血壓學會秘書長、台大醫院心臟內科主治醫師林鴻儒表示，研究發現，當血壓每降低10個毫米汞柱（mmHg），中風的風險可減少一大半。大部分中風可藉由均衡飲食、運動習慣、拒菸拒酒等健康生活型態及積極控制三高預防。中央氣象局預報東北風增強，各地轉涼、日夜溫差大，台灣腦中風學會理事、雙和醫院神經科主治醫師陳龍提醒，平均氣溫每降低4度，中風就診人數會多一至兩成，「中風治療是在和時間賽跑」。他說，目前缺血性腦中風治療以施打靜脈血栓溶解劑及動脈取栓術為主，80歲以下患者若能在3小時內接受治療，超過四成可在三個月內恢復到與一般人一樣。但多數民眾卻可能在送醫過程中就發生不必要的延遲。陳龍說，以新北市為例，僅四成中風患者是透過救護車送醫。救護車送醫的好處在於，專業人員會在第一時間初步評估患者中風程度，配對能馬上接手醫療院所，且通報急診醫護人員提前準備，使患者一到院就能馬上接受治療，無須在檢傷分類排隊浪費時間。

• 2019-08-27 該看哪科.中醫精髓

  大熱天狂吹冷氣、吃冰品 當心中「陰暑」

  節氣雖已經過了立秋，但是白天仍然高溫炎熱。秋老虎豔陽高溫下，大口喝下冰涼的飲料，或是滿身大汗，就立刻進到冷氣房或對著電風扇直吹，頓時感覺暑氣全消，也要小心身體散熱突然，出現頭悶痛的「冷氣病或中了「陰暑」。聯新國際醫院中醫科主治醫師黃麟峰表示，頻繁進出溫差大的環境，或是突過量食用冰品冷飲，容易導致體內熱氣無法發散，出現疲倦、頭悶痛、腹痛、腹瀉等症狀，這可能是中了「陰暑」。中醫將中暑分成「陽暑」與「陰暑」，像是我們俗稱的「冷氣病」，就是陰暑的一種。黃麟峰表示，天氣炎熱，頻繁進出冷氣房的大溫差環境，或是揮汗如雨又開電扇狂吹，身體表面的熱氣突然被大量帶走，導致毛細孔急速收縮，熱氣無法排出體外，就可能出現類似小感冒症狀有疲倦感，身體微熱卻沒出汗，或頭悶痛等身體不適的「冷氣病」徵狀。另一類喜歡喝大量冰水，或加很多冰塊的飲料迅速消暑解渴，或貪食瓜果類等生冷食品，腸胃無法適應劇烈變化，出現腹痛、腹瀉等消化道不適，也是常見的陰暑症狀。陰暑容易好發於業務員、小朋友，或平常腸胃較虛弱的族群。黃麟峰醫師建議，平時要培養運動習慣，讓身體出汗排出熱氣，緩解疲倦、頭痛不適。也可以在腹部熱敷、喝溫水或薑湯，也可以吃點不辣的咖哩，緩解腸胃不適。預防夏日陰暑、冷氣病上身，平常要養成良好的運動習慣，讓身體循環可適應溫差變化產生的不適。飲食方面，盡量避免喝冰水、吃生冷食物，避免陰暑危害。

• 2019-07-19 科別.腦部．神經

  阿伯公園運動手無力、回家睡到醒不來「夏日腦中風」需慎防

  「腦中風，不是冬天比較常發生嗎?」這句話幾乎可以代表大眾對於腦中風的第一印象。但其實，腦中風並不是只有冬天才比較容易發作的疾病，在炎熱的夏天，腦中風也是大家都需要注意的隱藏殺手，特別是三高族群的人，需要更加留意!導致夏天腦中風的原因1.出汗量增多：在夏天只要在戶外待一下，馬上就會汗流浹背，如果沒有適時補充水分，就容易出現脫水的情形，導致血液黏稠度增加，因此相對血管阻塞的機率也提高了。2.室內外溫差大：隨著天氣越來越熱，大家的空調溫度也越調越低，造成室內外溫差很大。如果頻繁進出冷氣房，就容易導致血管收縮擴張，血壓浮動程度大。認識中風症狀，把握黃金治療期中風的主要症狀有：出現單側手腳無力或麻木的症狀、臉部表情不對稱，嘴角歪斜、口齒不清、詞不達意。但因為有些中風初期症狀比較不明顯，很多人容易當成運動傷害，或者是感冒無力等等，常常導致延誤送醫，錯過治療期。或者可能因為患者出現的是非典型症狀，像是暈眩頭痛、視力模糊、單側視野障礙、失憶等等，導致沒有在第一時間發現是腦中風。像之前我遇過一個案例是，有位阿公早上去公園運動，做甩手功，結果甩一甩發現右手突然無力，舉不起來，阿公以為只是運動太多太累，就回家休息，沒想到一睡就不醒人事，送到醫院才發現是腦中風。因此希望大家要牢記中風的前兆，不要忽視這些小徵兆，才不會錯過中風的黃金治療時間。以梗塞型腦中風來說，如果確認發病時間在黃金三小時內，可以打靜脈血栓溶解劑，或是進行動脈取栓術 來治療，提高後續恢復的機會、減少後遺症。如何在夏天避免腦中風1. 多補充水分：在炎熱的夏天，要記得定時補充水分，盡量不要等到有口渴的感覺才喝水。2.避免頻繁進出溫差大的環境：在室內避免將冷氣溫度調太低，也要避免頻繁出溫差大的室內室外。建議大家進入冷氣房時，可以先在待冷氣比較不強的地方，或者戴上帽子或穿上薄外套再進入室內。3. 規律運動：養成固定的運動習慣，維持每週至少3次、每次30分鐘的運動，大家可以判斷自己的身體狀況來選擇激烈程度不同的運動。4. 控制慢性病：高血壓、高血糖和高血脂等慢性病是腦中風的危險因子。如果大家有相關疾病，記得定期看診，並且持續服藥，控制病情。

• 2019-04-09 科別.心臟血管

  胡德夫昏倒／心血管患者突昏迷…小心溫度差

  有「台灣民歌之父」的音樂家胡德夫前晚傳出昏倒，經緊急送醫後恢復意識，返家休養。醫師呼籲，發現民眾突然昏迷，應立即打119並對其心肺按摩，有心血管疾病者，若進入較低溫室內等場域時，可先活動手腳、頸部做熱身，適應溫度落差，以免血管收縮造成昏厥等情形。馬偕醫院副院長、急診醫學部部長張文瀚表示，民眾突然昏迷的原因很多，如噎到、中暑、血糖過低、中風等；而像胡德夫因本身有心臟疾病，可能是環境急症，即因溫差大而使血管收縮，加上過勞、酒精等因素，導致昏迷。張文瀚說，若身旁友人或民眾倒地，如果仍有反應、呼吸、心跳，胸部明顯起伏，不適合使用自動體外心臟電擊去顫器（AED）電擊與CPR。若呼叫患者沒有反應，張文瀚說，確認沒有呼吸、心跳，或檢查發現無脈搏時，當下得開始急救。急救第一時間是先打119後，同時對患者採取心肺按摩，維持每分鐘超過100下，直到救護人員到場接手。昏倒後五分鐘為黃金時間，若沒趕緊急救，可能導致患者腦部缺氧造成後遺症。張文瀚也提到，民眾若突然昏迷並失去呼吸跟意識，多半是心律不整引起，現場若有AED請立即使用，利用電流讓心臟停止亂跳，恢復血液供給，減低後遺症跟死亡機率。若不會使用，也勿驚慌，透過119求救，救護人員可線上教學。張文瀚提醒，天氣轉暖，日夜溫差大，有心血管疾病者，若進入較低溫室內或相關場域時，可先活動手腳、頸部熱身約五分鐘，來適應環境與溫度落差，以免血管收縮造成昏迷。

• 2019-03-22 養生.抗老養生

  上班想睡 「春困」上身？ 中醫師教你一個動作就有精神

  老是覺得懶洋洋提不起勁？昨天春分天氣熱爆，雖然氣象預報接下來天氣轉涼，但春天來了，日照變長，氣候定逐漸轉暖。此時萬物萌生，人們本該充滿活力，但不少人卻經常昏昏欲睡、精神難以集中，總覺得怎麼睡都睡不飽。若是如此，當心「春困」上身。台灣中醫美容醫學會、台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出，所謂「春眠不覺曉」，春困並非疾病，是氣候變化引起的倦怠現象。冬季寒冷，皮膚、四肢血管收縮，隨著春天氣溫回暖，陽氣本該生發，但春季氣候不穩定、陰雨綿綿，外濕困阻脾陽，造成氣血不通暢，人就會感到疲倦、昏沉或情緒暴躁，出現春困。想要走出春困讓人昏昏欲睡的「睏 」境，中醫師公會全聯會副秘書長彭溫雅指出，可以多做伸展運動，尤其我們常說春天是養肝好時節，肝經從腳的大拇指，往上經過胸腹部，到達臉部，開竅於目，此時雙手高舉伸伸懶腰，有助於驅走疲困；除了伸懶腰，前仰後彎或一些瑜伽動作，也都很適合。     另外，陳潮宗建議，在日照變長的春天，千萬別因為疲倦就瘋狂補眠。建議早睡早起，多外出活動筋骨、接受陽光洗禮、多喝溫開水等，以甩開疲倦，避免越睡越睏。另外，春天溫差大，民眾應注意保暖，可採洋蔥式穿法，一定要隨身帶個小外套。 ※ 點我加入元氣網LINE@ 好友，掌握最新健康、講座資訊！