2016-01-05 癌症防治.淋巴癌
鼻塞腫痛治不好 切片…淋巴癌
別小看天冷流鼻水、咳嗽、鼻塞,小心是「癌症」。新竹一位男性工程師因感冒症狀前往新竹國泰醫院就診,醫師發現他右鼻孔內有黑色焦痂,切片檢查後確認是「NK/T細胞淋巴瘤」,5年存活率僅有45%。這名46歲的工程師,先是連續一周有鼻塞、咳嗽、黃鼻涕的症狀,前往診所就診時告訴醫師自己右臉頰、鼻翼附近腫脹疼痛,醫師以感冒方式給予藥物治療,不久,男子不再咳嗽,卻持續鼻塞,鼻涕也帶有血絲。後來他轉至新竹國泰綜合醫院就診,醫師發現男子右邊下鼻甲鼻肉確實有腫脹並出現焦痂,懷疑是不典型黴菌感染或淋巴病變,先予抗生素及症狀治療並觀察,回診後發現效果有限,便將焦痂潰瘍處進行切片,確認為鼻腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌。另外一名60歲婦人鼻子外觀紅腫,在其他醫院治療後雖部分消腫,但鼻腔內仍有較多分泌物,電腦斷層掃描鼻竇並未有問題,當時腫瘤切片為良性組織,但婦人出院後紅腫復發還擴散到眼眶周圍,轉進入新竹國泰綜合醫院就診,也發現為鼻腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌。國泰耳鼻喉科主任薛婉儀指出,鼻腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌很少見,大部份症狀與感冒相似,會出現鼻塞、鼻出血、頭痛、臉頰脹痛有麻木感、鼻子分泌物較多,但有9至12%的病患並無症狀,直到就醫時才發現有腫瘤。薛婉儀說,因為鼻塞是普遍常見症狀,很多病患習以為常,延誤了就醫黃金時間,呼籲民眾鼻子症狀一旦改變,還是要請耳鼻喉科專業醫師檢查,就算癒後較差的癌症,早期發現接受治療,也能保有較好的存活率。