海洋弧菌 相關文章

• 2024-08-20 養生.聰明飲食

  大啖生魚片隔日上吐下瀉險喪命 醫師提醒3類人別生吃海鮮

  夏天是玩水的季節，不少人到海邊戲水會順便安排至漁港大啖美食，海鮮是優質的蛋白質來源，不過，內科暨減重專科醫師陳威龍提醒，癌症、糖尿病、肝病患者等免疫功能較差的族群，要避免生食，否則易導致食物中毒，出現嚴重症狀或併發症。海洋弧菌 又稱創傷弧菌曾任急診醫師的陳威龍分享，一名65歲的慢性肝炎患者，因食用含有海洋弧菌的生魚片，險些因敗血性休克而喪命。這位民眾吃了生魚片後，當下沒有出現異常，但隔日卻開始上吐下瀉，原以為是吃壞肚子的腸胃炎疾病，自行服用成藥緩解症狀，直至晚間病情加重，四肢癱軟無力才緊急送醫。到院時，患者已經意識模糊、陷入敗血性休克，陳威龍聽聞患者曾食用生魚片，研判是海洋弧菌惹禍。海洋弧菌又稱「創傷弧菌」，致死率高，不時有民眾誤食而死亡的案例。這種細菌在適宜的溫度（20℃-27℃）下會快速繁殖，除了在海水中，海洋弧菌也會依附在海洋生物身上，隨海鮮一起被捕撈上岸。鮮魚魚刺刺傷 也會致病陳威龍提醒，海洋弧菌無法在高溫烹煮下生存，所以生食方式會將海洋弧菌一起吃下肚。一般健康情況良好的民眾，吃到被海洋弧菌汙染的生食通常不會有嚴重併發症，大多是輕微惡心、嘔吐。但免疫功能較差的族群，例如：癌症、糖尿病、肝病患者，就難以抵禦外來細菌的入侵，可能出現嚴重反應。臨床經驗顯示，感染海洋弧菌的重症患者，若未即時救治，大多會在住院48小時內因為多重器官衰竭、猛爆性敗血症死亡，死亡率超過50%。除了生食致病，購買生鮮若不慎被魚刺刺傷，也會因感染海洋弧菌而進展為壞死性筋膜炎，甚至出現敗血性休克，必須給予強效抗生素治療。以這名慢性肝炎患者為例，陳威龍強調，日常要顧好肝臟，避免影響消化食物、儲存物質、代謝解毒及製造凝血因子等功能。肝功能不好，細胞免疫功能也會降低，掌握護肝4大原則，從規律生活做起，否則吃再多保健食品也僅是治標不治本。護肝保健4大原則1.戒菸戒酒：戒酒是遠離酒精性肝病的不二法門；抽菸會影響體內氧與鐵離子等運輸，進而影響到肝臟健康。2.優質食物：多攝取含有鎂、葉綠素、維生素A及C的新鮮蔬果，另攝取優質油脂Omega-3，幫助抗氧化。3.充足睡眠：給予肝臟充足的休息時間；若睡眠不足，導致肝細胞無法進行修復，反過來影響精神狀態。4.規律運動：避免因肥胖而導致非酒精性脂肪肝；運動可以促進血液循環，幫助廢物順利排出體外。責任編輯：辜子桓

• 2023-02-22 醫療.消化系統

  被魚鱗、蝦殼刺傷非小事 醫曝這些人當心海洋弧菌致命風險

  隨著疫情解封，許多民眾恢復享受美食、大啖海鮮，但是醫師提醒，罹患慢性肝病者吃海鮮要注意，接觸海鮮，例如下廚、剝蝦殼時，要慎防皮膚被魚鱗、蝦殼刺傷，以免海洋弧菌經由傷口乘虛而入，若嚴重感染，引起併發症，需要截肢，甚至會危及生命。當心海洋弧菌經傷口感染書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指出，海洋弧菌（又名創傷弧菌）是存在於鹽水中的細菌，一般感染海洋弧菌途徑，包括食用被海洋弧菌汙染的食物，以及身上傷口接觸到遭海洋弧菌汙染的海水、被海洋生物刺傷等。【延伸閱讀：魚市場髒水濺到腳 小命差點休】什麼是海洋弧菌？別稱：創傷性弧菌地點：常見於河海交界、亞熱帶淺海岸寄宿：海水、魚類、貝類、岩石等都可能存有海洋弧菌病症：健康民眾感染會上吐下瀉、腹痛等；免疫力較差民眾感染會引起發燒、畏寒、皮膚壞死，壞死性筋膜炎，也可能造成全身器官衰竭，致死性高免疫力正常者感染海洋弧菌後，大多是輕微腹瀉、腸胃炎、嘔吐或局部傷口感染，但慢性肝病如肝硬化、慢性B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝炎等患者，或是免疫力較差、長期使用類固醇、糖尿病患者等高風險族群，感染後可能引起嚴重併發症。肝病患者應避免生食海鮮康本初解釋，慢性肝病患者因肝臟無法正常發揮作用，會影響體內的代謝、免疫等功能，一旦吃到被海洋弧菌汙染的食物，或是傷口接觸到帶有病菌的海水、魚蝦，海洋弧菌就可能直接進入血液中，造成全身性的影響。一開始可能是發燒、傷口處腫痛，皮膚出現水泡，嚴重時有蜂窩性組織炎、肌肉組織壞死，甚至敗血性休克而有致命危險，必須截肢保命。【延伸閱讀：手指遭海鮮刺傷，發黑腫脹截肢險喪命！4方法避免致命海洋弧菌】康本初提醒，肝病患者應盡量避免生食海鮮，在下廚及剝殼時，都要小心皮膚被魚鱗、魚鰭、蝦殼、蟹殼刺傷，若手有傷口，連食材浸泡的水、流出的汁液都要避開，謹慎一點可以戴上手套，以免海洋弧菌乘虛而入。也要定期追蹤治療，避免熬夜，維持生活作息正常，均衡飲食，讓肝臟維持正常功能，才能降低海洋弧菌的威脅。責任編輯：辜子桓

• 2022-11-29 醫療.感染科

  手指遭海鮮刺傷，發黑腫脹截肢險喪命！4方法避免致命海洋弧菌

  南投近期接連有民眾被鯛魚、甲殼類等海鮮刺傷，傷口遭感染海洋弧菌，引發壞死性筋膜炎，手部組織壞死，緊急清創，甚至截肢才保住性命。海洋弧菌是什麼，為何會造成嚴重致命感染？衛福部南投醫院近期院內接連收治遭海洋弧菌感染案例：【案例一】一名八旬張姓老翁整理要餵養鴨隻的海鮮飼料時，左手不慎被甲殼類刺傷，當下有擦藥，但並未改善，還更腫痛，到院時其左手臂組織壞死且往上蔓延至左後背，最後截肢保命。【案例二】六旬王姓婦人買鯛魚返家料理時，右手指被刺傷，因傷口小到找不到，未放在心上，當晚卻痛到無法入睡，就醫發現感染海洋弧菌，引發壞死性筋膜炎，經住院清創、筋膜切開手術搭配高壓氧治療，才保住右手，雖已出院仍需返診追蹤。海洋弧菌會何會致命？海洋弧菌的正式名稱為創傷弧菌（Vibrio vulnificus），是一種棲息於海洋中的細菌，當吃進含有創傷弧菌且沒煮熟的海鮮，或被海中生物刺傷、在海邊被礁石或尖銳物割傷、身上的傷口接觸到海水等，均有被感染風險。海洋弧菌常造成壞死性筋膜炎，但其實一般人若吃下被海洋弧菌汙染的海鮮，肝臟會將這些海洋弧菌抑制住，大都不會有事。如果是肝硬化患者因免疫功能低下，肝臟發揮不了功用，這些海洋弧菌就可能長驅直入，進入血液造成感染。高危險族群感染，常在數小時至一兩天內，即出現嚴重壞死性筋膜炎及敗血症，併發多重器官衰竭死亡，致死率可能高達九成以上。【高危險族群】慢性肝病、癌症、糖尿病患者等免疫力不佳族群。【症狀】若不慎遭到感染，患部可能出現腫脹變色、發熱及疼痛，且症狀會快速擴散蔓延，出現潰瘍、水泡，若未即時處置，持續往深層筋膜侵犯，短時間內發生嚴重的壞死性筋膜炎、敗血症或菌血症，就可能有截肢風險，且死亡率高。4方法避免海洋弧菌感染1.最好的方法就是不要生吃食物，盡量以烹煮過的為主，特別是海鮮 類食材。尤其慢性肝病、其他慢性疾病及免疫功能不全等族群，應避免生吃海鮮及未煮熟的海鮮類食物。2.料理海鮮時最好帶上手套，以防刺傷或刮傷。3.避免赤腳行走於沙灘上，手腳若有傷口，則避免接觸海水及海鮮。4.若有接觸海水及海鮮特別留意傷口變化，如果出現紅、腫、熱、痛或發燒的症狀，應盡速就醫，以免錯失治療先機。採訪記者／賴香珊採訪對象／南投醫院整形外科醫師呂明暐綜合整理／元氣網【資料來源】．南投翁遭海鮮刺傷 左手發黑腫脹截肢險喪命．閱報秘書／海洋弧菌．斗南鎮公所創傷弧菌防治衛教宣導

• 2019-09-12 養生.聰明飲食

  這些動作沒做好 小心中秋佳節烤肉大掃興

  中秋佳節即將來臨，很多民眾三五好友烤肉聚餐助興。台中市衛生局說明，依疾管署近3年統計資料顯示，中秋節後全國急診腹瀉就診人數攀升，提醒民眾烤肉聚餐要注意飲食衛生，調理食物、進食前、如廁後要勤洗手，食物也要充分加熱再食用，並使用公筷母匙，以免腸胃炎找上門掃興。台中榮總重建整型外科醫師陳彥瑋說，台中榮總每年約有十例因感染海洋弧菌造成壞死性筋膜炎就診，海洋弧菌寄生於蚵仔、生蠔、蝦蟹、海水魚類，是造成壞死性筋膜炎的常見致病菌。他建議，中秋節烤肉聚餐若處理未煮熟的甲殼類海鮮、魚類等食材，要特別注意，例如交由專業處理，或戴上手套防護，避免被刺傷。衛生局表示，腹瀉等腸胃道感染疾病主要為糞口途徑傳播，可透過被病毒或細菌汙染的食物、水等感染，如食用未充分加熱的蛋類，可能會有沙門氏菌感染的風險；生食受汙染水域生產的貝類，容易感染如諾羅病毒、腸炎弧菌、霍亂弧菌等多種致病源而造成腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等。衛生局長曾梓展呼籲，中秋假期烤肉聚餐須注意調理食品前後都要徹底洗淨雙手，有傷口先包紮；食材要新鮮衛生，用水也必須乾淨無虞；要用不同器具處理生熟食，避免交互汙染；食品中心溫度要超過70℃，細菌才容易被消滅；保存溫度要低於7℃，才能抑制細菌生長，且室溫下不宜久置等預防食品中毒5要原則。有關腸胃炎防治資訊可至疾病管制署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw )查詢，也可撥打免費防疫專線1922或0800-001922洽詢。

• 2019-07-21 養生.運動天地

  一座泳池裡到底有多少尿？加拿大研究團隊公佈答案

  往前一游，前方湧出「不明黃色液體」，又有人在泳池內便溺！泳客不小心嗆傷，直接在泳池內擤鼻涕、吐口水，仔細一看，有些痰液還漂浮在水面上。雖然泳池標榜每周固定換水，每天皆會添加氯消毒，但泳池中的漂浮物，混雜汗水、排泄物的水質，真有辦法被消去嗎？浸泡在水質不佳的泳池中，讓人擔心。研究顯示 泳池便溺確有其事泳池內到底有沒有人會便溺？大多數泳客恐怕不願承認，2017年加拿大亞伯達大學（University of Alberta）研究團隊，在「環境科學與技術通訊（Environmental Science & Technology Letters）」發表，從甜味劑檢測泳池中到底含有多少排泄物。加拿大飲食很容易攝取酸奶，酸奶中含有甜味劑「安賽蜜」，不會被人體吸收，會代謝排出，且排出後難以在水中被分解。研究團隊蒐集2014年中3個月的泳池水質樣本，經過分析，以其中一個取樣泳池，水量為84萬公升計算，發現有75公升尿液在其中；整體數據平均後發現，每個泳池中尿液約占總量的0.01%。氯碰上尿素 三氯胺誘發氣喘林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，依照規定，泳池皆採取「氯」消毒，也就是次氯酸鈉，俗稱的漂白水，氯能去除微生物，但一旦接觸尿液中的尿素，就會產生三氯胺（NCl3）。三氯胺是消毒的副產物，屬於高揮發性的物質，直接散布在空中，容易刺激呼吸道、皮膚，另外，恐會誘發敏感族群氣喘發作。氯本身也會造成皮膚刺激，顏宗海表示，許多人到了泳池中，容易覺得癢，返家後發現皮膚起紅疹，都可能是接觸水中的氯引起。戴好蛙鏡 拿掉隱形眼鏡三軍總醫院眼科部一般眼科主任呂大文表示，泳池中也包含汗水、唾液等，一般沒有添加氯的泳池，本身就會有微生物存在，當水靜止愈久加上溫度提升，微生物量就會提高，即使添加氯能降低其比例，但有些微生物仍舊沒辦法降低其含量。呂大文說，每到夏天，就會出現許多「泳池紅眼症」的患者，眼睛接觸到不乾淨的水，刺激結膜，造成急性結膜炎，多數患者因為蛙鏡沒有戴好，免疫力不佳，如孩童、患有三高的長輩等，就容易被感染。另外有一群人也非常危險，年輕人戴隱形眼鏡搭配沒有度數的蛙鏡游泳，呂大文說「戴隱形眼鏡下水非常危險」，隱形眼鏡本身會吸水，泳池中可能有腺病毒、海洋中可能會有海洋弧菌，可能因此吸附在隱形眼鏡上，造成角膜發炎，嚴重的海洋弧菌感染恐使人失明。香港腳患者 游泳害人害己台北醫學大學附設醫院成人感染科主治醫師陳立遠說，患有香港腳、富貴手的患者，建議不要去泳池，一方面香港腳可能會傳染給他人，另外一方面，這類患者手腳容易有傷口而感染，曾有患者因為游泳而導致蜂窩性組織炎。除此之外，皮膚有明顯傷口的人也最好不要下水，除非貼布能完全阻隔泳池中的水。海邊較乾淨？轉戰海水浴場 海洋弧菌更可怕台北醫學大學附設醫院成人感染科主治醫師陳立遠表示，泳池內可能會接觸到他人的痰或是尿液，有些人因此轉戰海水浴場，但海水浴場中必須注意海洋弧菌。海洋弧菌是棲息在亞熱帶、熱帶海域的細菌，寄生在蝦蟹、海水魚類等，愈熱愈容易出現，當身體有傷口，又接觸到海洋弧菌，或是吃到未煮熟的海產等，都可能感染，嚴重者會致命。海水浴場中不像泳池，可能腳底踩到海草、岩石，容易因此刮傷，造成海洋弧菌感染。陳立遠也提醒，三高、肝硬化等免疫力不佳者，皮膚沒有傷口也可能感染海洋弧菌，呼籲大家注意。

• 2018-09-20 養生.聰明飲食

  吃生魚片變敗血症！醫師警告：這2種人要特別小心

  生魚片風靡全台灣，但是也讓食物中毒案件暴增，因為魚貝類內臟裡的「海獸胃線蟲」，會透過生食進入人體，引起食物中毒，日本甚至一年至少7千人因食物中毒送醫治療；此外，榮總胃腸肝膽科羅景全醫生指出，如果吃到的生鮮食物有海洋弧菌，可能出現感染症狀，嚴重恐致『敗血症』，肝硬化、糖尿病患者更需格外小心。台灣四面環海，多數人喜歡吃生魚片，羅景全指，雖海鮮包括魚類或蚌殼類食品等，從捕捉到處理過程都相當嚴謹，避免細菌產生，但是，裡頭恐有『海洋弧菌』，透過皮膚傷口，或是食用進入體內引起感染，嚴重恐敗血症，尤其肝硬化、糖尿病患者機率更高，不可不慎。另外，以食物來說，胃有胃酸，主要功能是殺菌，若因某種因素吃降低胃酸的藥物，或因受過胃手術而使胃酸分泌減少，抑菌效果大打折扣，腸胃炎機率激增，吃生魚片帶來的負面影響，令人膽戰心驚。羅景全指出，吃生魚片仍要提防寄生蟲感染，最出名即『海獸胃線蟲』，在所有的深海魚、貝類包括白帶魚、鯖魚、鮪魚及鮭魚等都有它的蹤跡；此外，因肉眼難以察覺，這些寄生蟲中的小蟲可埋藏於魚類內臟中，在防範上可能無計可施。 當調理不慎，生魚片中的寄生小蟲就易吃進人體內，羅景全表示，海獸胃線蟲進入體內後，常見噁心、嘔吐及拉肚子等症，甚至產生蕁麻疹等過敏，不過，所幸這些寄生蟲在一段時間後，可被排掉或直接在體內死掉，少數則恐一直在體內生存，持續造成不適症狀。【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】

• 2017-12-15 科別.感染科

  驚悚！他手指截肢手臂挖一堆洞 只因釣魚被刺傷

  釣魚真的要注意！高雄市陳姓民眾，上周去海邊釣魚，疑遭魚鰭刺傷，竟然感染海洋弧菌，不僅右手小指切除，由於細菌感染嚴重導致肌肉組織壞死，右手臂及手背共挖開了數個大洞進行清創，他將經過分享在臉書，提醒釣魚真的要小心。陳姓民眾說，上星期三休假去海邊釣魚，結果上了一堂寶貴的經驗！他被一隻無毒的小魚兒魚鰭扎到手，導致感染了海洋弧菌（敗壞性筋膜炎），真的不能小看一隻小魚，牠剛好帶有這種菌，所以我就這樣付出了慘痛的代價。他說，分享出來給各位，也謝謝愛他、關心他的朋友，「你們的愛心我都記在心謝謝！」 編輯推薦 天天3顆地瓜，他的脂肪肝輕度變重度！ 這些生活習慣改不掉 小心阿茲海默症上身

• 2017-10-24 科別.感染科

  釣魚被魚刺到 男子感染海洋弧菌險死

  54歲孫姓男子喜歡到鄰近海溝釣魚，有次釣魚上勾了，不小心被魚輕輕刺傷手及腳趾，以為只是小傷口，回家後開始發燒，背部也出現不明大紅腫，還誤判是蚊子叮咬，直到四肢無力，家人覺得不對勁，趕緊叫救護車送到大林慈濟醫院，檢查後才證實是海洋孤菌感染所引起，病況惡化且一度陷入昏迷，還發出病危通知書，緊急開刀治療後，及時挽回一命。醫院外科部主任暨整形外科主任黃介琦說，患者有慢性肝炎併肝癌，免疫力低，到醫院時細菌已由手腳趾感染到肩膀、下肢，增加手術困難度，甚至經歷敗血症休克，急性腎衰竭與呼吸衰竭。在醫療團隊細心照顧下，終於恢復了健康。孫先生說：「永遠都不會忘記醫生的救命恩情，以後再也不敢釣魚了。」黃介琦提醒，並非每個人接觸到海洋弧菌就會受感染，通常是免疫力較差，如肝硬化、慢性肝炎、糖尿病等，比較容易在接觸後發病，病情進展會相當快速，往往在數小時至一、兩天內，就會造成嚴重的壞死性筋膜炎與敗血症，甚至併發多重器官衰竭，死亡率可能高達5成。他建議平時最好勿生食海鮮類，料理時也最好戴上手套，防傷口感染或刺傷，若不小心被魚刺刺到，出現紅腫熱痛、發燒等發炎症狀，必須盡速就醫，降低死亡風險。 編輯推薦 無糖茶當水喝為健康？當心提升腎結石風險 薑黃及薑黃粉17種可能功效及副作用全攻略！

• 2017-10-22 科別.感染科

  秋蟹肥美量少搶手 醫師提醒小心海洋弧菌

  秋風起，嘉義縣沿海東石鄉秋蟹肥美，漁民捕撈數量少，東石魚市場拍賣會每天下午湧入承銷商及遊客搶買，數量最少紅花蟹每公斤500元起跳；嘉義長庚醫院運動醫學科主任蔡燿鴻醫師，提醒民眾烹煮小心被蟹扎刺傷，避免感染海洋弧菌，尤其有Ｂ、Ｃ肝及糖尿病等慢性病患者是高危險群。秋蟹捕撈期到來，吸引愛吃蟹膏饕客，品嘗美味蟹黃正是時候，東石漁市場主任吳純裕指出，螃蟹每年9月產卵，11月蟹肉肥美，鮮嫩蟹膏最多，拍賣行情，大尾三點蟹每公斤300元上下；學名為「遠洋梭子蟹」的花蟹每公斤約400元。紅花蟹數量少體型差異大，每公斤從500元到千元，吳純裕建議清蒸吃最好，清洗後加洋蔥等食材，以錫箔紙包裹用微波或烤箱料理就是美味；東石鄉及布袋鎮海產店最近以秋蟹料理，吸引客人上門。嘉義長庚運動醫學科主任蔡燿鴻醫師說，海水中隱藏致命海洋弧菌，大多寄生蚵仔、生蠔、蝦蟹、海水魚類等，此類細菌感染常發生在中南部，感染途徑經傷口碰觸海水引起，或經食用未完全煮熟海產，免疫力不好患者，如肝硬化、肝炎、糖尿病、腎病等慢性病患者是高危險群，不小心傷口碰到海水，未妥善處置，易引發海洋弧菌嚴重感染。免疫力較差者，海洋弧菌擴散速度快，傷口快速紅腫潰爛，甚至引發壞死性筋膜炎，嚴重會引發敗血症或嚴重性休克死亡，避免海洋弧菌感染，少吃生冷海產食物，慢性病患者如果身體四肢有傷口，要避免不必要的海水或甲殼類海產碰觸，接觸懷疑感染，應盡早就醫。

• 2017-10-12 科別.感染科

  洗螃蟹刺傷感染弧菌 老婦敗血症不治

  家住彰化縣鹿港鎮的84歲黃姓婦人在市場買螃蟹回家打牙祭，不過在清洗螃蟹時被外殼尖刺刺傷，因此感染海洋弧菌，醫師雖建議截肢，不過家人未同意，黃婦因此併發敗血症不治。彰化秀傳醫院急診部醫師沈萬豐今天指出，感染海洋弧菌的死亡率約為50%到55%，提醒民眾如果被海鮮類刺傷，應先用大量清水清洗，然後就醫接受治療。家住彰化鹿港鎮的黃姓老婦人，上個月前往市場購買了一隻螃蟹，原本打算回家加蒜頭清燉，吃螃蟹補身，不過黃姓老婦人在清洗螃蟹時，手指不小心被螃蟹外殼上的尖刺刺傷，當時老婦人不以為意，隔天發現手指紅腫，趕緊前往醫院接受治療。醫師診斷，婦人可能是感染海洋弧菌，因此決定施打抗生素治療，不過婦人的雙手不斷腫大，醫師建議截肢保住性命，但婦人和家屬都想要保住雙手，因此改以服藥的方式治療，但老婦人的狀況沒有改善，最後因敗血症不治。沈萬豐表示，海洋弧菌的死亡率高，潛伏期約為12個小時到4天不等，如果感染到海洋弧菌，最好能在12個小時內施打抗生素，效果最好，以提高存活率；民眾如果被海鮮類刺傷，應先用大量清水清洗，然後把髒血擠出來，並趕緊就醫。

• 2016-06-30 健康百科.感染科

  夏天浮潛、潛水夯 蜂窩性組織炎別上身

  炙熱夏天，不少人喜歡浮潛、潛水的水中活動，但因四肢容易因海浪碰觸礁岩受傷，或急著潛水，耳壓平衡沒做好，傷了耳朵。台中劉先生出國潛水割傷腳踝，返國就醫已成蜂窩性組織炎。台中慈濟醫院感染科主任王瑞興說，海洋中易有海洋弧菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，若有傷口不建議玩水、潛水；王呼籲，民眾玩水受傷，為免造成蜂窩性組織炎，先以大量清水沖洗傷口、塗抹外傷藥膏，若2、3天後傷口處更紅、腫、熱痛、分泌物增加，就要盡速就醫，且傷口保持乾燥、清潔。

• 2016-06-23 焦點.健康知識+

  魚市場髒水濺到腳 小命差點休

  50多歲婦人一早出門到魚市場採買，沒想到返家後，整隻腳腫得跟「麵龜」一樣，一度在家中昏厥，送到醫院急救，醫師確認是海洋弧菌惹禍。醫師呼籲，到海邊附近走動後，若發現身體紅腫且劇烈疼痛，有可能感染海洋弧菌，建議盡速就醫，若24小時內沒有處理，死亡率將達5到7成。台北馬偕整型外科主治醫師游家孟表示，這名50多歲的婦人是洗腎患者，當天穿著拖鞋到魚市場採買，疑似被魚市場的水濺到腳，腳上小傷口因此感染海洋弧菌，整隻腳又痛又腫，送醫確認感染海洋弧菌。另外一名案例也是洗腎患者，長時間臥床，雙腳嚴重壞死，經細菌培養，竟然也是海洋弧菌感染。醫師詢問患者，對方強調絕對沒有去海邊、也沒有外出，不可能接觸到魚、貝類，繼續追問才發現，患者在發病前一天，曾吃過生魚片。台北醫學大學附設醫院感染科主任李垣璋表示，海洋弧菌多半生長於淡水與海水的交接點，岩石、蝦蟹、魚類身上等都會存在這種細菌的蹤跡，若是被割傷、刺傷，傷口若感染海洋弧菌，很容易出現壞血性肌膜炎並引發敗血症，特別是有糖尿病等三高疾病且抵抗力弱的患者，一旦受到感染後，病症將會更加嚴重。游家孟表示，台灣人對於海洋弧菌的危險意識感低，導致感染者致死率高，有人因此來不及就診、開刀而死亡。海洋弧菌發病通常在感染2小時內，海洋弧菌從傷口沿著肌肉擴散，症狀與蜂窩性組織炎類似，傷口紅腫熱痛，但海洋弧菌引起的疼痛相當劇烈。醫師呼籲，任何傷口如果接觸到海產或海洋生物，一定要提高警覺，千萬別拖到身體受不了再就醫，另也提醒，感染海洋弧菌需要開刀處理，建議盡速就醫，以免延誤治療時間。●什麼是海洋弧菌別稱：創傷性弧菌地點：常見於河海交界、亞熱帶淺海岸寄宿：海水、魚類、貝類、岩石等都可能存有海洋弧菌病症：健康民眾感染會上吐下瀉、腹痛等；免疫力較差民眾感染會引起發燒、畏寒、皮膚壞死，壞死性筋膜炎，也可能造成全身器官衰竭，致死性高(資料來源／李垣璋，製表／陳雨鑫)

• 2015-06-16 健康百科.消化系統

  肝硬化吞生蚵 壯男變植物人

  32歲的阿名（化名）有肝硬化，日前和朋友吃海鮮，回家後突發休克送醫，經診斷是感染創傷海洋弧菌併發致命性的敗血症，雖搶救挽回生命，卻成為植物人，年輕生命從此暗淡無光。創傷海洋弧菌是嗜鹼性的革蘭氏陰性菌，對鹽分具有相當耐受性，因而存在於海洋環境；依據國外研究，肝硬化患者食用具殼類食物，如生蠔、生蚵等，容易感染創傷海洋弧菌，在國外，常見海鮮食材加註警語，提醒有肝臟疾病的客人謹慎食用，但國內並未見有此警語。創傷海洋弧菌破壞力超強，病程發展快速且嚴重，若不慎感染，會引起壞死性筋膜炎或致命性的敗血症，嚴重者死亡，死亡率很高，免疫力較低的人，如患有肝病者，則易引起原發性敗血症，死亡率高達5成。阿名的家人表示，他從國中時就抽菸、喝酒，以為年輕身體壯，沒想到卻把身體搞壞了，年紀輕輕就肝硬化，又不懂吃生蚵有感染創傷海洋弧菌致命風險，搞到差點沒命，真是不捨。肝臟有解毒、代謝、分泌膽汁、免疫防禦等功能，是人體重要器官，正常的肝臟，表面平滑，摸起來是軟的，一旦持續發炎，會導致肝細胞破壞而死亡，當發炎太厲害時，超過它的修復能力，肝臟本身會用纖維組織修補，並包圍再生的肝細胞形成小結節，因此肝臟變硬、變小，嚴重時，肝的表面凹凸不平有如苦瓜，就形成了肝硬化。造成肝硬化的原因很多，包括病毒性肝炎後肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪肝後肝硬化、代謝性肝硬化、心源性肝硬化、膽汁性肝硬化、寄生蟲性肝硬化、藥物性肝硬化等。肝硬化早期症狀類似感冒症狀，出現軟弱、疲倦無力、厭食、消化不良情形，有時會合併腸胃道的問題，如便秘、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐及伴隨右上腹部疼痛，不要輕忽。肝臟是沉默的器官，呼籲民眾不要仗著年輕而飲食不節制、生活作息紊亂，傷害肝臟功能；另外，有肝臟疾病一定要遵從醫囑，千萬不要亂服偏方，對於海鮮飲食則要特別謹慎，盡量避免食用生蠔或生蚵。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-22 醫療.感染科

  肝病吃生蠔 染海洋弧菌變全癱

  33歲吳姓男子不知自己有肝硬化，跟朋友聚餐吃生蠔，返家後發燒、吞嚥困難，送醫後即無法呼吸，導致缺氧性腦病變而休克，醫師診斷為感染海洋弧菌，甦醒後可張開眼睛，但失去自主能力。梧棲童綜合醫院追蹤發現，患者腦部出現慢性腦積水(水腦症)，因凝血功能不佳，為免產生腦出血併發症，醫師以腰椎腹腔引流手術，在腰椎、腹腔各開4公分以下的切口，從腰椎第三至五節接縫處，以一根長針注入腰椎脊髓腔，再將細管從針的孔道放入腰椎脊髓腔，將腦脊髓液引流到腹腔，術後持續接受復健。神經外科醫師柯宗伯說，水腦症就是腦室積水，當循環於蜘蛛網膜下腔的腦脊液異常增加或累積時，造成腦壓異常增加，可能壓迫腦部，使延髓受損，嚴重會致死。柯宗伯說，以往採腦室腹腔引流手術，但手術風險大，可能造成傷口感染，凝血功能不佳者易腦出血，術後會有頭痛、嘔吐、嗜睡症狀；改採新式的腰椎腹腔引流手術，不用開腦，直接從腰椎脊髓腔引流，病人身上只會有兩個小傷口，可降低風險。醫師提醒，免疫力差或有肝硬化、酒精性肝炎、糖尿病、腎衰竭、常吃類固醇的民眾，很容易感染海洋弧菌，吃生蠔、生魚片及未煮熟的蝦蟹，傷口接觸到海水或摸魚蝦、漁具等需多加留意。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  感染「海洋弧菌」 吃海鮮差點送命

  【聯合報╱記者廖雅欣／宜蘭報導】宜蘭縣一名肝硬化男子日前因為休克被送到羅東聖母醫院急診，醫師診斷他腹部嚴重積水，有感染狀況，由於他在病發前曾食用海鮮，也驗出感染海洋弧菌；醫師特別提醒到海邊玩或者吃海鮮時都要小心，尤其免疫力低的人，更容易感染。這名家住羅東鎮44歲男子日前因在家休克，送羅東聖母醫院急診時，醫師檢查，他的腹部已嚴重積水，檢驗後發現感染海洋弧菌，趕緊以四環黴菌和頭孢子素治療，將他救回一命，目前已康復。羅東聖母醫院加護病房主任洪朝陽表示，海洋弧菌的致死率很高，達7成至8成，這名男子又罹患肝硬化，極易引發敗血症，患者說他生病前曾經食用海鮮，感染途徑應從此而來。洪朝陽表示，海洋弧菌是常出現在海邊的病菌，容易依附貝殼上，如果到海邊不小心被割傷，有可能感染，食用海鮮時也要注意，無論是否有烹煮，在人體免疫力低弱時，海洋弧菌還是有可能引發感染。醫師呼籲夏日喜歡到海邊玩水的民眾，如果不慎被海邊貝殼類劃傷引起發燒時，就醫記得說明，此外肝硬化的病患也不要食用海鮮，以免因為免疫力不足引發感染，只要及早就醫，仍有治癒機會。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  游泳眼睛感染病毒、細菌居多

  【台灣新生報╱記者蘇湘雲／台北報導】夏天游泳過後，眼睛一旦出現紅腫、刺痛，不一定是感染造成。署立雙和醫院眼科主治醫師李振東表示，夏季游泳，眼睛感染風險上升，眼睛感染、發炎的時候，容易有紅、腫、熱、痛等現象。另外，有些人接觸游泳池水，眼睛受氯氣刺激，也可能出現類似症狀，由於病因不同，用藥也不一樣，患者千萬不要擅買成藥，一定要醫師檢查，以免延誤治療時機。李振東醫師解釋，游泳時眼睛感染原包括細菌、病毒、寄生蟲等，其中以病毒感染居多，眼睛病毒感染症狀為結膜下出血、分泌物增多等，細菌感染時，眼睛分泌物較多，分泌物顏色較黃、較為濃稠，而細菌感染時，眼睛分泌物沒那麼多。在海邊、溪邊戲水，更要注意大腸桿菌、海洋弧菌感染。其中海洋弧菌是從傷口進入人體，有些人平常習慣戴隱形眼鏡，拿取、佩戴隱形眼鏡時，指甲可能不小心刮到角膜，造成角膜表面出現小傷口，如果又不慎遇到海洋弧菌，細菌就有可趁之機，嚴重者甚至引起角膜膿瘍、全身性敗血症等。游泳眼睛受細菌感染，醫師多半會開抗生素、類固醇類消炎止痛藥等。病毒感染的話，就得等身體自己慢慢痊癒，醫師可能開些消炎止痛藥幫助減緩不適。若是過敏反應，則會施以抗過敏藥物、抗組織胺類藥物。醫師提醒，急性結膜炎以接觸性傳染為主，因此最好不要與其他人共用毛巾，以免造成感染，眼睛發癢時，不要搓揉眼睛，否則更容易發生感染。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】