流鼻血 相關文章

• 2016-07-28 健康百科.耳鼻喉

  別再用衛生紙塞住鼻孔！流鼻血正確因應方法

  台中市1名38歲的女性近一年多來反覆流鼻血，最近因為太頻繁了而到澄清醫院中港院區檢查，發現鼻腔內有顆2公分的息肉，切片化驗竟發現息肉內長了惡性腫瘤。澄清醫院中港院區耳鼻喉科主治醫師王冠欽表示，這名從事服務業的女性患者，有時候會突然滴下鼻血，經觀察都是從左邊鼻孔流出，都以衛生紙捻成紙條塞住鼻孔，一陣子後又止血。王冠欽指出，患者雖然反反覆覆流鼻血，並未求醫，近月來幾乎每個星期都會流鼻血1到2次，最近一次因再度流鼻血，不但血量大又一直流個不停，因無法自行止血而趕緊到澄清醫院耳鼻喉科求診。由於患者情況緊急，立刻送進開刀房以電燒和止血醫材進行止血，王冠欽說，發現患者在鼻竇及鼻腔的地方有一顆2公分的息肉，由於一般的息肉應該不會這樣嚴重的出血，在止血後先切片化驗，結果是息肉內包藏著惡性腫瘤，確診為「嗅神經母細胞瘤」。王冠欽提醒，大部分流鼻血的症狀是因鼻中膈黏膜較脆弱，因摳挖而受傷出血，也有人因打噴嚏太大而流鼻血，千萬不能用衛生紙塞住鼻孔，恐會因形成血塊而塞住呼吸道的危險，正確的止血方法是頭向前傾，用手指捏住出血側鼻子壓迫止血及冰敷兩眼間的鼻根，應該很快就會止血。如果是經常性又反覆流鼻血，應儘速求醫，找出流鼻血的病因。至於這名女患者，王冠欽說，患者的嗅神經母細胞瘤被鼻腔息肉包裹著，屬更為少見的個案，經切除後，還要接受放射線治療追蹤。

• 2016-02-25 癌症防治.攝護腺癌

  攝護腺癌晚期 他切蛋蛋保命

  國內攝護腺癌人數持續增加中，由於攝護腺癌初期無明顯症狀，約三至四成患者確診時癌細胞轉移；患者顏先生步入老年之後沒有頻尿、夜尿等老男人宿疾，曾讓他相當自豪，兩年前陸續出現流鼻血、腰痠、雙腳無力等症狀，最後確診為第四期攝護腺癌、癌細胞骨轉移，為求保命還得切除睪丸，讓他難以接受。三軍總醫院外科部查岱龍主任表示，國內攝護腺癌人數持續增加中，應與環境改變、飲食習慣西化有關。三軍總醫院核子診斷科諶鴻遠主任說，九成晚期攝護腺癌患者骨轉移，為求保命只能切除睪丸，接受荷爾蒙療法，但易有抗藥性，如持續惡化，不少病患痛到在地上打滾，但無藥可用，形同宣判死刑。諶鴻遠指出，荷爾蒙療法雖能暫時避免病情惡化，但用藥兩、三年後即出現抗藥性，不少患者活動力變差，產生脊椎塌陷、癱瘓等副作用甚至死亡。衛福部去年核准「α粒子導向治療」，一個療程為半年、每月打一針，骨轉移患者多一項治療選擇，但費用昂貴，一個療程約需200萬元。諶鴻遠解釋，鈣是骨骼的主要成分，建構新骨骼時需要大量鈣，鐳與鈣的化學性質相近，經過靜脈注射鐳223逐漸釋放α粒子，透過引導聚集至病灶骨頭周遭，α粒子即能直接攻擊癌細胞，延長整體存活率。

• 2016-02-05 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／鹽水清潔過頭 小心太乾鼻血流

  台灣氣候夏季潮濕悶熱，過去曾有調查指出，台北市有三分之一以上的兒童鼻子過敏。近年來氣候變遷劇烈、空氣品質變糟，加上部分民眾與孩童沒有培養運動習慣，因鼻過敏就診的病人有增加趨勢。當鼻子過敏嚴重，鼻黏膜持續腫脹之下，就可能塞住鼻竇開口，引發鼻竇炎。若鼻竇炎沒有好好治療，慢性鼻竇炎會讓鼻腔長出息肉，每當鼻過敏發作，就會鼻塞得更嚴重。雖然鼻息肉可透過手術切除，但約有一成的病人可能復發，大部分是鼻竇炎拖太久沒治療，鼻竇纖毛清潔功能下降，又濃又稠的鼻涕及細菌塞在鼻腔，就可能讓息肉再長出來。對於慢性鼻竇炎患者，建議可使用市售洗鼻器，搭配等張溶液例如生理食鹽水，透過洗鼻子來稀釋鼻涕，減少細菌量，每天洗2到3次。若鼻涕太黏稠，建議可將鹽水濃度調高一點，利用高張溶液的高滲透壓，吸走、沖掉黏膜鼻水與細菌。不過，高張溶液不可長期使用，避免讓鼻黏膜太乾燥、流鼻血。另也不可使用低張溶液，例如開水或自來水，鼻黏膜只會更腫脹不適，就像游泳嗆到水的感覺。同時也提醒，若只有過敏、但無鼻竇炎問題，患者不必洗鼻子，以免徒增過敏原，沒啥用處。(諮詢／台北榮總耳鼻喉部主治醫師江秉穎、振興醫院耳鼻喉科主治醫師薛智仁)

• 2015-12-20 健康百科.耳鼻喉

  室內放盆水 防冷天流鼻血

  寒冷乾燥的冬天，易造成鼻腔黏膜乾燥脆弱，容易流鼻血。大里仁愛醫院耳鼻喉科主治醫師張進芳提醒，平時容易流鼻血的朋友，冬天要注意室內溼度，例如在室內放置1盆水，外出記得戴口罩，保持鼻腔的健康。醫師強調，流鼻血原因百百種，從鼻腔黏膜外傷、過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲、良性或惡性腫瘤都有可能，最常流鼻血的位置是鼻子前端，該處有豐富血管，負責把吸入體內的空氣加溫，乾裂或受傷就會流血。有些人常抱怨，鼻血一旦流出，就像水龍頭流不停，正確止血法是保持端坐姿勢，頭稍微往前傾，用拇指、食指用力捏住兩側鼻翼，改以巴呼吸，10分鐘後放開手指，搭配額頭冰敷，多半可止血。張進芳說，流鼻血時切勿把衛生紙捲起來或拿棉花塞進鼻孔，摩擦反而會擴大傷口，讓鼻血更難止住；坐姿可避免血液流入喉嚨，引發惡心嘔吐，結果血壓升高更容易出血。醫師說，若10分鐘仍無法止血，甚至有大量鮮血從嘴巴湧出，代表是較大的血管破裂，或是出血點位於鼻腔後方，無法靠簡易止血法處理，此時就得立刻送醫處理。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-15 健康百科.耳鼻喉

  戲水後鼻血流不停…水蛭入侵

  新竹縣橫山陳姓男童10月間到內灣戲水被嗆到，返家後鼻血直流，家人帶他到診所就診，一直查不出原因，後來到台大醫院竹東分院檢查，在鼻腔內發現一隻長6公分的水蛭入侵，找到流鼻血原因。「媽媽我的鼻血一直流…」5歲的陳姓男童10月中旬到內灣戲水，他說，下水後被嗆到，沒覺得不適，但回到家後鼻腔流血，後來，男童也說覺得鼻子有東西，用手指摸不到，用力擤也擤不出來。父母帶他到診所看診，醫生檢查，但找不到原因，建議他們到大醫院。台大醫院竹東分院耳鼻喉科主任陳均豪看診時，用鼻鏡及內視鏡檢查，發現男童左側鼻腔內有一隻蠕動的水蛭，經麻藥後，順利將長約6公分長的水蛭取出。陳均豪表示，水蛭頭部有吸盤，具有麻醉作用，它是以血為食物，附著在男童鼻腔內時，不會有任何感覺，水蛭在吸血時會分泌唾液，內含抗凝血物質，讓傷口無法凝固，因此男童鼻腔傷口會不斷流血。他說，臨床上常見孩童鼻腔異物，大多是鈕扣、彈珠及圓形電池等，造成孩童出現鼻塞、黃鼻涕或流血症狀；水蛭跑進鼻腔內相當罕見。他建議，父母盡量不要帶孩童到溪邊戲水，戲水後，如出現鼻腔血流不止況，一定要尋求醫師協助。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-05 健康百科.耳鼻喉

  流鼻血別緊張 血壓升高血流更多

  【台灣新生報／記者萬博超】 有些民眾因鼻過敏、鼻癢，常摳鼻而流鼻血。醫師指出，如果只是偶爾流鼻血，不必擔心，但有些人每天流鼻血，建議就醫檢查。北市聯合醫院中興院區中醫科醫師林在裕指出，流鼻血的疾患即是中醫所謂的「鼻衄」，由於鼻腔黏膜含有豐富的表淺毛細血管，非常敏感脆弱，天氣乾燥或稍微用力挖刮鼻腔就會破裂流出鮮血。如果經常流鼻血，還是要到醫院檢查是否有血液問題。有些患者每天鼻血不止，經醫師開立服用婦科調經用方「芎歸膠艾湯」等中藥治療後，每天流鼻血症狀明顯改善。林在裕表示，針對特定性的疾病，男人亦可服用多種傳統婦科用方，如「芎歸膠艾湯」的組成即是四物湯加上阿膠、艾葉及甘草，臨床上常用來治療婦人月經過多而淋漓不止。芎歸膠艾湯組成中的阿膠、艾葉具有止血功能。長期反覆流鼻血容易導致貧血現象，可使用芎歸膠艾湯組成中的四物湯補充血液來改善貧血症狀。因為芎歸膠艾湯有止血及補血雙重功效，既可止住鼻血，又可維持患者健康狀態。流鼻血別驚慌，緊張可使血壓升高，加劇流鼻血，會形成越緊張，血流得越多；身體坐正，後頭部稍微向前傾。此時不要把頭仰起來，這樣鼻血會很容易倒流入口腔而引起嗆咳。若誤吞入胃會刺激胃黏膜引起嘔吐。因此，對流入口腔的血液或血塊，要及時吐出，防止併發症。用冷毛巾敷前額，減低溫度，使局部血管收縮，促進止血；或採用壓迫法止血，90%以上的鼻出血來自鼻中隔前下方，用拇指和食指在鼻翼兩側擠壓2~3分鐘，有助止血。如果指壓超過5~6分鐘，出血仍然不止，可能是後方血管出血，應盡速前往臨近診所或醫院。多吃新鮮蔬果、多喝水，少吃煎炸、燒烤、油膩、辛辣食物。經常發生流鼻血建議到醫院檢查，及時發現疾病。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-08-13 新聞話題.杏林．診間

  醫路上有你／鼻咽癌徬徨無助 任醫師伴我走過

  我的鼻子從小就是全身最常「出包」的器官，從幼年期經常性流鼻血，演變至青少年期鼻過敏，讓我成為耳鼻喉科的常客。從軍後，或因規律鍛鍊體質改變，前述症狀終獲改善；不料，5年前一次因鼻涕倒流，就醫檢查竟意外查出我得了鼻咽癌。當時在三軍總醫院住院檢查，判定為鼻咽癌第一期，隨即轉至放射腫瘤部進行放射及化學治療。那時心情極度沮喪、不安，不知後續要接受如何的折磨及苦難。未料，我的主治醫師、三總放射腫瘤部主任任益民上前輕拍我肩膀，以極其輕柔的語氣說：「翁先生，從今天開始就由我來照顧你。」此一貼心舉動及話語，霎時在我心中注入一股暖流，也使我對後續療程開始產生信心。療程中期，放、化療副作用導致口腔黏膜潰瘍、皮膚灼傷、味覺喪失、惡心、腹脹等症狀逐一顯現，任醫師除開西藥為我緩解症狀外，還鼓勵我選擇中西醫整合醫療，面對並順利完成後期療程。如今，後續追蹤檢查結果一切正常，我將永遠銘記任醫師「輕拍」我的肩膀，把當時心慌意亂、徬徨無助的我，帶往重生的坦途。任醫師，謝謝你！●更多感人故事及活動內容請上網蒐尋「謝謝，醫路上有你」。

• 2014-12-16 健康百科.兒科

  天冷？孩童鼻血不止 原來是異物造成

  【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】 孩童流鼻血不止，當心鼻內卡異物。一名五歲女童近來因天氣變化大，誘發過敏性鼻炎，經常流鼻水、鼻子癢，日前出現流鼻血症狀，父母以為是揉鼻子引起，兩周後帶到小兒科診所看診、醫師評估是過敏癢、揉鼻子才會流鼻血，但治療兩周仍未改善，到大醫院耳鼻喉科檢查，才發現鼻子裡卡了一張小貼紙，割傷黏膜才流血不止。收治這名小患者的署立桃園醫院耳鼻喉科醫師陳景中表示，孩童常因好奇心，將異物塞進耳、鼻、口，之前還碰過小男孩玩BB彈塞進耳朵、鼻孔，小女孩把手飾的塑膠珠塞入耳朵，若父母沒注意可能造成嚴重後遺症。他提醒家長盡量將小物品收乾淨，若發現孩童流鼻血超過兩周，一定要帶到耳鼻喉科以內視鏡詳細檢查。一般人鼻過敏癢，多半會揉鼻子前面，此處剛好有鼻中膈小動脈，臨床上確實有不少患者過敏揉不停，導致小動脈破裂流鼻血。陳景中說，患者服用抗組織胺後，鼻過敏、揉鼻現象緩解，鼻中膈小動脈經過五到七天修復，流鼻血症狀會好轉，但這名病童吃了抗組織胺兩周仍繼續流鼻血，檢查才發現是卡在鼻子裡的小貼紙割傷鼻黏膜，才讓流鼻血愈流愈多，後來透過內視鏡將小貼紙夾出並用藥治療，才慢慢改善。【2014/12/13 聯合晚報】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  鼻血滾滾流 長大慢慢好

  【聯合報╱藍雲／基隆市】暑假過後，孩子就要升國中二年級了，正如醫師所言，長大後流鼻血頻率大大減少，改善很多。已忘記第一次是如何發生的，剛開始我一直以為是孩子用手指挖鼻屎，指甲太長，導致鼻腔黏膜破孔。我告訴他不要硬摳，試著用擤鼻涕的方法試試看。他有時辯駁，沒有動手挖鼻孔，而我半信半疑，再三耳提面命。直到一次深夜，睡在我旁邊的他說了一聲：「媽，我流鼻血了！」我反射性從床上翻坐起來，拿了衛生紙給他，並立刻按住他的鼻孔。輕按無法止血，必須使力按住，卻又怕弄痛他，此刻他睡意正濃，半躺在我的懷中又沉沉睡去，看著他稚嫩的臉龐，心中滿滿不捨，徹夜難眠。醫師說，兒子鼻中膈左側有個破孔，面積較大，以致常流鼻血。我擔心的問，以後會一直這樣嗎？醫生解釋，孩童的鼻腔血管比較表層，隨著年紀增長，會慢慢下沉，長大後就比較不容易流鼻血了，醫師特地讓我看了出血位置，也較能知道處理時施壓部位。後來，小學時也曾多次突發性流鼻血，有時長達20至30分鐘，級任老師也被嚇到了。但慢慢地，我和孩子都學會緊急處理，比較不慌亂，只是比較擔憂睡覺時流鼻血，平躺造成鼻血倒流，影響呼吸。聽了很多偏方，效果都不彰，現在，終於可以脫離這噩夢了。

• 2014-09-23 抗癌新知.認識癌症

  眼皮突下垂… 罹鼻咽癌

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】58歲男子突然眼尾下垂，幾乎看不見東西，原本以為是中風，醫師診查後才發現罹患鼻咽癌，腫瘤壓迫到腦內的動眼神經造成。成大醫院放射腫瘤部主治醫師陳邦瑜表示，鼻咽癌患者中約有6至8成會有頸部腫塊的症狀，並因此發現罹病，但這名患者並沒有腫塊，表現的症狀是少見的。這名男子平日有抽菸、喝酒的習慣，並有糖尿病、高血壓等慢性疾病，就醫前一周，他的視力突然變得模糊，原以為視力退化，但幾天後眼皮突然下垂，特別是右眼下垂嚴重，不僅左、右臉不對稱，右眼幾乎看不見，讓他嚇得馬上就醫。患者與家人原本以為是中風，擔心是腦血管病變引發顏面異常，醫師檢查患者雖然血壓高，但並未中風，再進一步檢查，發現腦部的動眼神經被腫瘤壓迫，同時在鼻咽部找到惡性腫瘤，確定是鼻咽癌。醫師表示，動眼神經控制眼球轉動、眼球內水晶體厚度的調整、瞳孔縮放等，當被腫瘤壓迫時，可能會出現視力模糊、臉部麻痺等症狀。而鼻咽癌的症狀一般是頸部腫塊、流鼻血、耳鳴、耳悶塞、聽力變差等，還有早上的第一口痰中可能帶有血絲，如果腫瘤長得太大，就可能壓迫到其他神經。這名患者並沒有其他症狀，卻以眼皮突然下垂表現，較為罕見，目前正在進行放射線等治療。

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  治療鼻咽癌 中西醫連手出招

  【文／陳維苓中西醫師（台中仁美中醫院長）】 放射線治療與化療的作用、併發症或後遺症，讓鼻咽癌患者須承受肉體與精神上的痛苦及創傷，如果能從西醫的積極治療，並配合中醫的輔助治療，相信能延長病人的生存期，並提升病人的生活品質！鼻咽癌是中國人的「特產」，外國人是很少生這種病的，就耳鼻喉科的範圍裏，它更是佔所有癌症的第一位，因此對於鼻咽癌，我們不得不小心提防。根據流行病學專家以及行政院衛生署的統計，台灣地區每十萬人口的鼻咽癌罹患率，在男性為七人，女性則平均是三．五人，由此可知男性的罹患率要較女性為高，至於發病的年齡，可以從幾個月大到八、九十歲，以前認為以四十歲至四十九歲的年齡群最容易罹患，不過從門診就診病人的年齡來看，似乎有年輕化的趨勢，三十幾歲就罹患鼻咽癌的病人比比皆是，因此，年輕人切勿以為癌症與我何干而掉以輕心！為什麼會罹患鼻咽癌呢？雖然形成鼻咽癌的原因還眾說紛云莫衷一是，但比較有關係而常被提到的因素，不外乎是種族遺傳因素、環境因素和一種濾過性病毒（Epstein-Barr virus）感染三種。現分述如下：種族遺傳因素：如前所述，我們已經知道中國人是世界上鼻咽癌發生率最高的民族，許多研究也指出鼻咽癌的確和血統有關，在臨床上，同一家族內有兩人或兩人以上同時罹患鼻咽癌的例子也不少。由此可知，遺傳的因素會造成家族間的集體發病，不過親屬之間具有共同或相似的生活環境，可能也是原因之一。 環境因素：各種刺激性的氣體，例如蚊香、香煙、粉筆灰、有毒氣體，污染的環境、不良的飲食習慣等，都曾被認為與鼻咽癌有關。EPSTEIN-BARR病毒感染：在鼻咽癌病人的體內，EPSTEIN-BARR濾過性病毒的抗體含量很高。且自初發症狀至確定診斷的時間拖得愈久者，其抗體含量會愈高。當腫瘤愈大，病情愈嚴重者，其抗體含量也會愈高，若能經過適當的治療，大部分患者體內的抗體含量都會減少，如果治療後的抗體含量不減少，或是減少後又再增加，則病人有可能產生局部復發或遠端轉移，基於以上種種的關聯性，今日普遍認為鼻咽癌與此種病毒感染的關係甚為密切。如何及早發現鼻咽癌呢？因為鼻咽癌的發生位置特殊，症狀複雜，所以早期診斷，有賴患者提高警覺，隨時注意下列幾點可疑症狀：(1)側頸部有不痛而且快速變大的腫瘤或硬塊：臨床上以此種症狀就診而發現鼻咽癌的情形最多，一般說來，位於頸部淺層、大小在一、二公分以下的可動性淋巴結，通常都是屬於良性的居多，但若是淋巴結長在深層而且固定無法移動的、甚至是短時間快速變大而且又不疼痛的淋巴結，那可要小心了！通常這是惡性腫瘤的警訊。(2)原因不明的半邊頭痛：這是因為鼻咽癌對鼻咽部附近的軟組織、骨髂、神經，甚至腦膜的侵犯或刺激所致。因此對於患有不明原因頭痛的病人，最好接受耳鼻喉科方面的檢查，以了解是否得了鼻咽癌。(3)鼻腔或口腔的出血：由於鼻咽癌富含血管而且容易出血，因此鼻咽癌的患者，經常發生鼻腔或口腔的出血，不過鼻咽癌的出血通常都很輕微，以至於常被病人所忽略。這類病人常常會在早晨醒來的第一口痰中發現血絲，或者是發現擤鼻涕時夾有少量的血液，漸漸地才出現反覆性的流鼻血。不過鼻腔和口腔的出血也可以由其他疾病產生，所以讀者諸君不必反應過度，更不用把偶而且暫時性的鼻腔、口腔出血就認為自已得了鼻咽癌，只是提醒讀者多加防範而已。(4)鼻病的症狀：由於腫瘤堵住了鼻腔的通道，因此可能出現鼻塞、膿鼻涕、鼻音的症狀，由於這些症狀和鼻炎、鼻竇炎很類似，所以常常被誤診。(5)原因不明而且一直持續的耳朵阻塞感、耳鳴、重聽：由於腫瘤壓迫或侵犯耳咽管，導致中耳的壓力失調而引起中耳積水，病人會感覺耳朵有阻塞感、耳鳴、聽力減退的現象。雖然這種情形可經由中耳穿剌將積水抽出而得到暫時性的緩解，但假如經常需要反覆的中耳穿剌，而耳朵的症狀仍然時好時壞，病人本身又無鼻腔或鼻竇的疾病時，就要考慮是否鼻咽癌在做怪了！(6)無法解釋的臉部發麻、複視及舌頭麻痺：由於解剖位置的關係，鼻咽癌最容易壓迫到第五對腦神經（又叫做三叉神經）、第六對腦神經（又叫外展神經）和第十二對腦神經（又叫做舌下神經）。當鼻咽癌出現神經的症狀時，比如臉部發麻、複視（把一個東西看成兩個）、舌頭麻痺等，通常病程已經發展到了末期，因為癌細胞已經侵犯到頭顱內部。結合中西醫來治療鼻咽癌：由於鼻咽癌細胞對放射線治療（即俗稱的電療）特別敏感，所以目前不論在國內外，放射線治療遂成為主流。隨著放射線治療的進步，自早期使用的鐳錠局部照射，歷經遠距離的深部X光照射，到目前的鈷六十照射，以及更進步的直線加速器照射，必要時再配合輔助性的抗癌藥物化學治療（即俗稱化療），使得台灣治療鼻咽癌的成績傲視全球。放射線治療與化療的作用、併發症或後遺症，雖然已經隨著放射線治療的機器與技術的改良而減少許多，但是病人肉體與精神上所承受的痛苦及創傷，若非親身經歷，你是很難想像的！正由於這一場浩劫，著實嚇跑了許多等待治療的病人。這些被嚇壞的病人，退而求其次遂輾轉於民間偏方及純中醫的治療，遷延日久，喪失了治療鼻咽癌的黃金時期，臨床上常見到剛診斷為早期鼻咽癌的病人，因不肯接受電療而在外面自己尋求其他的療法，等到數個月過後再回到醫院複診，卻發現癌細胞已經有遠端轉移的現象，病程已到了癌症末期，真是叫人惋惜！到底電療會產生那些傷害或副作用而令人裹足不前呢？又中醫中藥在這樣的場合可以扮演什麼樣的角色呢？通常在放射線開始治療後的一個星期左右，病人的口腔粘膜開始充血發紅、乾燥，並有燒灼疼痛的感覺，這些症狀會隨著放射線治療的進行而逐漸加重，其至引起廣泛性的口腔潰瘍，令患者痛得連水都難以下嚥，更別提吞得下其他營養的東西，所以一個療程下來（整個電療過程約需二個月）病人瘦個十幾公斤是稀鬆平常的事情。對於這種放射線治療引起的口腔粘膜炎，目前的西醫醫藥並無特別有效的治療方法，這時中醫中藥便扮演了積極治療的角色。首先我們會要求鼻咽癌的病人於電療的第一天，便開始服用養陰生津類的中藥。因為以中醫的觀點來看，放射線是一種「火邪」，會傷及人體的「津液」，所以會造成病人口乾舌燥（因唾液腺損傷）、聲音沙啞（因聲帶腫脹）、喉嚨痛（因口咽部粘膜廣泛性的潰瘍），甚至因為吞嚥不利、食欲減退導致體重減輕過度，而養陰生津類的中藥正可以改善電療間的傷害及長期所帶來的後遺症。臨床上我們觀察到一開始電療便開始配合服用養陰生津類的中藥，確實可以減少放射線的副作用到最低限度，這樣的病人整個電療的過程平均只瘦三公斤左右，而且電療結束馬上可以進食乾飯，這樣的成績可真是羡煞了其他沒有配合服用中藥的病人哩！不過這類養陰生津類的中藥最好是一開始電療便要配合服用，效果才會那麼好，若是等電療完全結束才來服用，已是事倍功半，但是事後的「亡羊補牢」總比完全不處理的好，臨床上常見到電療後數年仍然口乾得要命的病例！至於電療後造成頸部皮膚灼熱、疼痛、變黑、脫皮等現象，最好不要用肥皂或其他任何剌激性物質清洗或塗抹，此時可用本院自製的紫雲膏以促進受損的皮膚恢復，此藥原本中醫用來治療燒燙傷及刀傷，效果不錯而且不含重金屬。最後，也是最重要的一點，我們知道治療癌症病人的最終目的便是延長病人的生存期，並提升病人的生活品質！而扶正固本類的中藥正可以達到這樣的期許。為什麼「扶正固本」類的中藥有這樣的效果呢？首先我們要瞭解，影響腫瘤復發的因素很多，其中一項與宿主抵抗力的改變有關，而癌症病人的免疫功能原本就比較低下，當電療或者再加上化療後，其免疫系統和造血系統被抑制的情形會更嚴重，而扶正固本類的中藥可以增強身體的免疫及造血系統，活化T細胞、加強巨噬細胞的吞噬功能，使鼻咽癌的病患不因電療後導致免疫功能受損，而增加感染的機會，甚至加速轉移病灶的發展、或引起殘存癌細胞的復發，因此扶正固本類的中藥確實可以改善癌症病人的體能，並提高存活率。臨床上我們也觀察到，長期服用扶正固本類中藥的病人，確實活得比較好，也活得比較久。鼻咽癌患者服用中藥應該注意的事項：為什麼我會這樣說呢？舉例來講，很多癌症病人在電療期間，甚至是加上化療期間，還拼命的服用各種抗癌中草藥！要知道某些癌的中草藥事實上也有其毒性，當你服用的劑量太小是否能發揮抗癌作用？當你服用太多是否也會造成中毒？你的病情需服幾種的抗癌中草藥呢？又你的病情是癌症初期還是末期？需再服用這些抗癌中草藥嗎？這些問題都需要有專業知識的中醫師來為你判斷，否則花錢事小，吃多了這些攻伐之劑，徒傷人體正氣！而我們知道人體正氣和免疫系統即抵抗力有關，當免疫功能太差，豈不讓癌症有復發的機會！那麼當初又何苦亂吃藥呢！至於電療結束還需要再吃中藥嗎？答案是絕對需要！只是不必像電療期間那麼頻繁的服藥。我們會視病情的輕重建議病人是每周服藥數天，或是每個月服藥數天。因此電療結束後，這一階段服用中藥的目的主要為提昇免疫功能、殺死殘存的癌細胞，以減少復發率及遠端轉移，進而延長患者的生存期。鼻咽癌的病人服用中藥到底是選擇煎劑（即需要水煮的藥材）好呢？還是吃濃縮中藥（即科學中藥）好呢？原則上還是建議吃煎劑！因為煎劑效果比較好，又容易根據病人個別的狀況做最貼切的調整。綜上所述，服用中藥主要有二大目的：1. 預防放射線療法所帶來的副作用及遠期後遺症。2. 提昇免疫功能，以減少癌症復發及轉移，並延長病患的生存期。因此，無論是早期或晚期的鼻咽癌，在各個不同的階段，結合西醫的電療、化療與中醫的各種療法，方應是當今最新且必要的治療模式。保健之道：鼻咽癌病人由於電療後，或多或少都會引起廣泛性的口腔潰瘍，在這段期間儘量少吃辛辣的食物，比如薑、蔥、蒜頭、沙茶醬、辣椒、胡椒等刺激性調味品，因為會引起口腔潰瘍更為疼痛。其他補品如人參、黃�@、雞精等更是要小心服用，因為這些補品以中醫的觀點而言都帶些燥熱的性質，更容易加重病人的口乾、鼻咽腔粘膜充血，曾有病人於電療期間服用雞精而引起流鼻血，停止服用雞精後，流鼻血的情形也隨之消失。既然補品不能吃、刺激性的食物也不能吃，那麼該吃些什麼呢？最好多吃些清淡又有營養的流質、或半流質的食物，以減少身體的損耗。此外要隨時補充水分，以保持口腔濕潤。另外在臉部的幾個穴道用力按摩，也有促進唾液腺分泌的功能，如承漿穴及頰車穴或者是手部的合谷穴，每天按摩數次、每次數分鐘，對增加口水的分泌有些幫助。於電療期間，應該經常做張口運動及頸部柔軟體操，以避免因放射線損及肌肉、關節而產生纖維化的情形。最後呢？也是最重要的 ─ 那就是電療結束後，仍然應該終身接受定期的追蹤檢查。

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  視茫茫上眼科…竟是鼻咽癌

  【聯合報／記者莊琇閔／台北報導】 一位28歲男性病患，日前因視力模糊求醫，經醫師檢查診斷罹患鼻咽癌，醫師表示，鼻咽癌患者只出現視力模糊症狀的病例相當罕見。台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科醫師蔡佳叡表示，這名患者原本到眼科求診，當時左側視力模糊，並有複視現象，左側嘴角附近皮膚也有輕微麻痛感，症狀出現不到一周。初步檢查，懷疑病患可能因聽神經瘤壓迫，導致的第六對腦神經麻痺，因此轉到耳鼻喉科，最後確診是鼻咽癌作崇。蔡佳叡說，病患的核磁共振影像顯示，該腫瘤是由鼻咽部蔓延至顱底導致神經壓迫症狀，非顱底的聽神經瘤。替病患進行鼻咽內視鏡檢查，果然在左側鼻咽部發現一個大腫塊，已生長到後鼻孔邊緣。經替病人進行鼻咽腫瘤切片，檢查的病理結果證實為惡性腫瘤，即俗稱的鼻咽癌。蔡佳叡解釋，鼻咽癌臨床表現多有頸部腫塊、流鼻血等兩大症狀，還有單側耳悶塞感、聽力變差或耳鳴、流鼻膿、鼻塞等類似鼻竇炎的病狀、單側頭痛、視力模糊、動眼肌麻痺或臉部感覺神經麻痺等。蔡佳叡表示，鼻咽癌好發於中國大陸東南沿海地區，包含台灣港澳及東南亞，醫界認為和種族及遺傳相關，也和飲食習慣及病毒感染有關。放射治療輔以化學治療後，五年內未再發病機率極高，但有時症狀不明顯，導致病患忽略延誤早期診斷及治療時機。 【2009/10/09 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  單側耳鳴 小心鼻咽癌

  【元氣周報／中央社】耳鼻喉科醫師指出，耳鳴的原因很多種，如果單側耳鳴，有可能是鼻咽癌引起，民眾應盡速就醫。奇美醫院柳營院區耳鼻喉科主治醫師余昊璋說，耳鳴是擾人的疾病，可藉耳鏡、聽力檢查或鼻咽內視鏡找出耳鳴原因。他說，耳鳴原因有可能是年紀大、長期噪音傷害、藥物影響、中耳炎或腦中風等。余昊璋說，若兩耳同時出現耳鳴症，鼻咽癌機率較小，但仍建議就醫診斷。出現單側耳鳴的原因很多，包括燃放鞭炮、當兵打靶等，因為音源較靠近某側耳朵，造成聽神經受損，但需注意是否因為鼻咽癌、聽神經瘤所造成的單側耳鳴。余昊璋說，台灣每年新增病例約1200人，歐美人士罹患此病比率較低，主要是種族基因造成，另外跟民眾愛好醃漬食物有關。鼻咽癌早期不易發現，初步症狀為胸鎖乳突肌上中段或後頸部突起，或流鼻血、單側耳鳴等症狀。

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  耳悶、耳鳴、頸部腫塊 小心鼻咽癌警訊

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】單耳突然出現悶塞感、耳鳴、聽力突然變差，或頸部摸到腫塊，小心可能是鼻咽癌警訊。署立雙和醫院耳鼻喉科主治醫師陳聰明表示，鼻咽癌症狀包括脖子上半部出現腫塊、鼻涕、痰液帶有血絲，或常不明原因流鼻血等，部分患者耳朵會積水，診斷上是中耳積水，患者會感覺耳朵好像被塞住，或出現耳鳴、聽不見聲音等症狀。也有患者因腦部第三對、第四對、第六對神經受影響，所以看東西出現兩個影子。鼻咽癌到了後期，腫塊可能越來越大，甚至固定住、無法移動。初期的時候，腫塊較小，有時醫師也不見得看得出來。所以可以運用超音波檢查，或抽取腫塊內容物做進一步診斷，看看腫塊是水水的還是實體，如果一開始是水水的，比較偏向良性，有些患者實體惡性腫塊已經壞死，所以出現液化現象，這時也可能水水的。陳聰明醫師指出，惡性腫瘤的生長速度往往比較快，和單純淋巴發炎引起的淋巴結腫大不太一樣，淋巴發炎雖然會引起淋巴結腫大，但一旦發炎消退，淋巴結就會慢慢縮小，可能小到一個程度就維持固定大小，不再繼續縮小下去，比較不會持續擴大。醫師提醒，當患者脖子出現腫塊，或有不明原因流鼻血、看東西有雙影等症狀，大多會有所警覺，盡快就醫，比較容易讓人忽略的是耳鳴、單邊耳朵閉塞、聽力不好等症狀，因此耳朵、聽力出現上述異常時，一定不可輕忽，症狀若持續一周以上還沒有改善，就得趕快到醫院接受詳細檢查。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  嗅母神經胚細胞癌／他罹罕見腫瘤 吃掉3公分前顱窩骨

  【聯合報╱記者高宛瑜／新店報導】鼻塞、流鼻血竟是罹癌徵兆？52歲的阿德是送貨員，因鼻塞、鼻血狂流到台北慈濟醫院檢查，才發現罹患了罕見的「嗅母神經胚細胞癌」，腫瘤長達9公分，讓他視力受損、失去嗅覺。幸好台北慈濟為他切除腫瘤，讓阿德恢復正常生活。「謝謝醫師救了我！」阿德昨到台北慈濟醫院感謝醫療團隊，並切蛋糕慶祝重生。他目前仍無嗅覺，但視力已逐漸恢復。他說，去年曾狂流一次鼻血，但他沒在意，直到今年夏天睡覺時，鼻血如泉水狂瀉，差點止不住，後來他不管如何用力吸氣，都聞不到味道，才趕緊就診。台北慈濟耳鼻喉科主任邱贊仁說，「嗅母神經胚細胞癌」是一種罕見的惡性腫瘤，占所有鼻腔和鼻竇腫瘤發生率約5％。好發年紀為40到70歲、男性居多，患者常見症狀為鼻塞、流鼻血，有些人會前額痛、視力模糊等，嚴重者會喪失嗅覺、失明。阿德到台北慈濟醫院耳鼻喉科就診時，腫瘤已從鼻腔延伸到腦部，穿過顱底骨、吃掉3公分的前顱窩骨，「這病例是罕見中的罕見！」邱贊仁說。台北慈濟醫院上月為阿德做兩階段手術，一是邱贊仁以內視鏡切除鼻腔腫瘤；神經外科醫師李定洲、陳幸鴻團隊清除顱內腫瘤。台灣有許多民眾鼻子過敏，邱贊仁說，鼻塞、流鼻血等，9成是發炎，而非嚴重疾病，「嗅母神經胚細胞癌」的初期症狀也是如此，不易察覺，民眾若是發現有鼻塞和異常流鼻血，建議就醫檢查。

• 2014-09-23 癌症防治.血癌

  血癌好發於孩童 10症狀勿輕忽

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 血癌好發於小朋友身上，所以常令家長擔心不已，為人父母都深怕孩子的身體受到嚴重的破壞，甚至於危急孩子的生命安全。簡單來說，這種癌症是受到骨髓造血細胞不正常增生所致，進而影響到人體骨髓的正常造血功能。專家看法彰化基督教醫院血液腫瘤科醫師王士忠表示，血癌是白血球沒有正常分化成熟，導致不受控制而異常增生，這些異常的白血球會逐漸取代骨髓內正常的造血細胞，最後就影響到紅血球或血小板。不過，血癌的致病因素至今還不是很清楚。從臨床表現來看，血癌可分為急性、慢性兩大類；從產生病變的白血球種類來看，血癌可分為淋巴性、骨髓性兩大類。當醫師懷疑患者可能罹患血癌的時候，通常基本檢查方法就是血液檢查、血液抹片檢查，如果需要進一步確診的話，則必須進行骨髓穿刺檢查來確診，骨髓檢查時將會先注射麻醉劑之後，再以針穿刺骨頭來抽取少量骨髓，骨髓檢查除了略微感到疼痛之外，通常不太會出現其他的後遺症。臨床症狀1.發生不明原因的發燒不退症狀。2.牙齦出血、流鼻血、皮膚瘀青、皮膚出現出血點、不容易止血、不明原因出血。3.可能有貧血的情形。4.淋巴腺腫大。5.不明的體重減輕或生長遲緩現象。6.關節或骨頭發生疼痛的症狀。7.肝臟、脾臟等器官產生腫大的情形。8.男童的睪丸也可能發生腫大的情形。9.患者相對較容易受感染。10.臨床上還可能會出現嘔吐、抽搐、頭痛、腦神經或肢體痲痺等症狀。統計數據根據統計顯示，在台灣地區，年紀在十八歲以下的小朋友最常發生的癌症為血癌，大約佔兒童癌症的三成一左右，而且男性略高於女性，同時每年平均約有二百多位新發病個案。好發年齡以二歲到五歲的小朋友居多數。 ※延伸閱讀》‧醫師曾說剩3年… 他跟血癌共處19年‧血癌 可望成慢性病 ‧細胞療法大突破 8天掃血癌 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 焦點.健康知識+

  山泉洗臉後…鼻有4公分水蛭

  【聯合報╱記者陳雅芃／台北報導】 53歲歐姓婦人到宜蘭南澳遊玩，使用山泉水洗臉，返家後因鼻腔有異物感、多次流鼻血，到北市聯醫中興院區檢查。醫師檢查後赫然發現，有隻4公分活水蛭在婦人鼻腔作怪。醫師呼籲，民眾在偏遠地區遊玩，應避免用山泉水洗臉，並建議改用經氯消毒後的自來水。中興院區耳鼻喉科主任洪元宗說，歐姓婦人日前到宜蘭南澳遊玩，過程中曾用山區山泉水洗臉。回家後並無明顯異狀，但沒多久，發現左側鼻腔內有異物會動，「每動一下，就覺得血水跑出。」心想以為是夏天火氣大，但一直沒好，且流血水的次數增加。婦人到中興院區就醫後，洪元宗以門診鼻鏡發現，有黑色物體在其鼻腔深處。用鼻腔內視鏡後，發現會動的黑色蟲體，經麻藥噴灑後，用夾子取出長4公分的活水蛭。洪元宗說，水蛭以血為食物，吸血時會分泌唾液，因唾液中含有抗凝血物質，使得傷口無法凝固。當水蛭寄居在人的鼻腔，吸飽血後，鼻腔傷口仍會持續流血。他表示，若民眾異常的流鼻血，不要自行摳鼻子，應儘快到耳鼻喉科檢查，查出病因解決問題。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  1歲童戲水 水蛭鑽進鼻

  【聯合報／記者喻文玟／台中市報導】台中市1名1歲男童，19日在自家附近溪流中玩水，回家後媽媽發現他鼻子左側有輕微流鼻血，原以為是兒子摳鼻子造成，隔天仍出現流鼻血症狀，再仔細看，竟發現左鼻孔有黑色蟲體爬出，嚇了一跳，趕緊到台中榮總掛急診。台中榮總耳鼻醫師喉科醫師吳尚衡說，這是院內遇過最年輕遭水蛭入侵器官個案，男童年紀太小，不適合用局部麻醉，醫師靈機一動，利用水蛭親近冷水特性，在男童鼻孔外持續沖水近20分鐘，才使水蛭（上小圖，喻文玟攝）自行爬出鼻孔。「男童鼻孔直徑不到1公分，竟鑽入長約4公分的水蛭，真嚇壞父母」當天在急診協助治療的醫師刑志宇說，男童母親轉述，「只是抱著兒子在溪邊玩水，有水潑到手和臉上」。刑志宇指出，根據國外從鼻孔抓水蛭研究報告，利用冷水沖鼻孔的生物特性誘抓水蛭，平均約30分鐘；利用局部麻醉鼻腔，以內視鏡抓水蛭時間只要18分鐘。醫師考量這名男童才一歲，水蛭躲在鼻腔下鼻甲位置，接近鼻咽口，局部麻醉難控制，全身麻醉風險高，所以該院採用安全的「冷水誘導法」誘抓，順利抓出水蛭。刑志宇認為，如用麻醉劑方法，水蛭也會因藥劑而「放鬆」，但是水蛭尾端吸盤附著力強，若用力取出，可能會造成鼻腔內有傷口，引發細菌感染。水蛭在鼻腔內太久，雖不會造成無法呼吸，但吸盤會分泌水蛭素，造成不斷輕微流血，也無法凝血，有引發鼻黏膜細菌感染的疑慮。 【2009/11/27 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  治流鼻血瀉熱為主 不宜過分滋補

  【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】部分民眾夏季容易流鼻血，中醫師曾文俊在一場健康講座中指出，容易流鼻血多屬燥的表現，身體常有過度熱能，建議少食用熱量過高的食品及較溫熱性的補品。曾文俊指出，在亞熱帶地區的夏季，食用較溫補的藥材，如果體質非虛寒時，容易出現血熱妄行的狀況，有些民眾以流鼻血為症狀。民眾若是有便秘、發熱、流鼻血症狀的民眾，多數還是要以瀉熱為主，不宜過分滋補。流鼻血的背後可能原因很多，例如有患者因肝硬化病史而流鼻血、牙齦出血、尿黃、口苦、舌紅、舌苔黃膩、脈弦緩滑，此時便需要清濕熱及改善血瘀，用藥時可以中醫辨證配合生化指標的化驗，重點是要靈活使用處方，不拘泥於單方單藥。夏天還猛吃燥熱補品很容易流鼻血；不過醫師指出，有些小朋友容易流鼻血，不少是自己摳抓所致，按壓合谷有助止血，合谷在虎口，可治「頭痛面腫」；意外流鼻血時可藉按壓或針刺此穴位緩解症狀。但中醫多數還會搭配中藥調理。若在夏天經中醫診斷發現因體質燥熱導致容易流鼻血，醫師說，常處方清暑益氣湯、竹葉石膏湯，搭配白茅根、牡丹皮等中藥。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  鼻血流不停… 水蛭在作怪

  【聯合報╱記者田俊雄／花蓮報導】「我沒有亂挖鼻孔，但鼻血就是流不停。」台東縣田姓男子找多家醫院，就是治不好，以為得了絕症，經花蓮慈濟醫院耳鼻喉科就診，竟然是一條2.5公分的水蛭在作怪。田姓男子日前因鼻血流不止，到多家醫院和診所看病，兩周後始終找不出病因，期間有醫師進行內視鏡檢查，也未查出流鼻血原因，也有醫師再三叮嚀不要亂挖鼻孔。「我明明就沒有亂挖鼻孔，可是鼻血就是流不停。」田姓病患求診無效後，日前向花蓮慈濟醫院耳鼻喉科求助，他說，先前曾順手用山泉水洗臉，懷疑有水蛭跑進鼻孔，但那麼多醫師就是檢查不出來，害他越來越恐懼，以為得絕症。耳鼻喉科主任陳培榕以鼻腔內視鏡檢查，配合噴劑讓鼻黏膜收縮和照光後，很快發現長約2.5公分的水蛭蜷縮在鼻中道。陳培榕夾出水蛭後，田男頓感呼吸順暢，鼻子也不再流血。陳培榕指出，東部山區溪流水質清澈，民眾往往順手在溪中撈水洗臉或洗手，但卻不知道危機就潛藏在溪水中，花蓮慈濟醫院每年都會碰到2、3個水蛭入鼻造成流鼻血的個案。他說，水蛭還是幼蟲時，躲在鼻腔中不容易發現，水蛭長大後，嚴重時可能造成呼吸道阻塞，甚至曾有緊緊吸附喉部案例，為避免水蛭入鼻造成困擾，最好不要用溪水或山泉水洗臉。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  鼻腔阻塞伴隨耳鳴 恐鼻咽癌作祟

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】耳鳴也是鼻咽癌症狀之一。中醫師方志男表示，當一側鼻腔阻塞、伴隨耳鳴或聽力減退，或帶血分泌物時，需留意。中醫師方志男指出，耳穴上的鼻咽穴如果有結節狀隆起或經觸診、電測顯示該穴及腫瘤相關區域穴位異常時，也需特別留心。鼻咽癌患者常會出現單側耳鳴併有耳塞感覺。但鼻咽癌僅引發視力模糊，臨床上不多見。大部分可察覺的症狀包含頸部腫塊、流鼻血、單側耳症狀，如耳悶塞感、聽力變差或耳鳴。其次如流鼻膿、鼻塞等類似鼻竇炎的病狀皆有可能；單側頭痛及神經症狀，如視力模糊、動眼肌麻痺或臉部感覺神經麻痺等亦可能發生。醫師指出，鼻咽癌臨床上以頸部腫塊為表現症狀的病例最多，流行病學統計，鼻咽癌好發於中國東南沿海地區，包含台灣港澳及東南亞，被認為和種族及遺傳相關，另如EB病毒感染也是可能因素之一。而鼻咽癌長的位置，多半在鼻咽旁的羅氏窩，旁邊是耳咽管，因此罹患鼻咽癌時，常造成耳朵的症狀，包含耳悶，耳鳴或是聽力下降。鼻咽癌還可能出現頭痛、流鼻血、鼻塞等症狀。鼻咽癌還可能與嗜吃醃漬有關。不過，病毒感染，破壞了正常細胞抑制腫瘤的基因，可能是發病的主因，這種病毒多憑藉飛沫傳播，許多民眾皆曾感染，但如果病毒未完全破壞抑制腫瘤的基因，則感染者日後未必會罹癌，故感染者並非必定產生癌變。【記者萬博超／台北報導】耳穴上的大腸區、下焦穴反應大腸直腸的健康狀況。中醫師方志男指出，當上述位置失去光澤、平坦，出現類似丘疹樣結節隆起，容易疼痛時，需多加留意。中醫師方志男表示，便血、排便困難，裏急後重屬腸癌較常見的後期症狀，以大腸癌來說，如部分大腸發炎病症（如潰瘍性大腸炎、克隆氏病）患者與有家族病史者也有較高患病的機率。但如果能透過篩檢及早發現，其治癒率較高。同時，不少大腸癌前期病灶往往是大腸瘜肉，這些問題可以透過篩檢及早發現，此外，年齡亦是大腸直腸癌危險因子之一，故專科醫師多建議民眾每年做大便潛血檢查，以早期發現早期治療。天然、新鮮，沒有發霉、未經加工的一般食材，患者都可以均衡食用，癌症患者心態上如果能平穩冷靜，不刻意多吃某種食物或少吃，可以維持較佳的抗病能力。醫師提醒，無論是否有癌症都要注意避免高熱量、高油脂及過度加工精製飲食。研究顯示，部分癌症的病因可能與現代人常攝取高動物性蛋白、脂肪食物及精緻飲食習慣有關。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  易流鼻血 可用白茅根燉藥膳涼血、清熱

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】容易流鼻血令許多民眾趕到惱人，中國大陸中醫師郭力滇在台北一場研討會中發表分析指出，可以使用鮮白茅根等搭配食材燉湯服用，輔助改善。但醫師提醒，一旦長時間流鼻血或擤鼻涕時有血絲時仍建議就醫進行詳細檢查。郭力滇指出，白茅根涼血、清熱，偶爾流鼻血時與適當食材搭配服用有助益。並非所有人都需要大補的藥膳。例如對容易流鼻血的人，民間常見用蓮藕、荸薺，白蘿蔔，洗淨切塊，煮水喝。不過，荸薺原生長在爛泥，入口前必須清洗乾淨，除外皮，否則吃進寄生蟲或細菌。除蓮藕、荸薺外，其他如香菇、金針、木耳等，也具清熱化痰生津的養生效益。對於體質偏濕者，例如身體浮腫、四肢沈重常覺得疲倦無力，不想動、小便多、喜歡睡覺者，中醫師多建議吃利水去除體內濕氣的食物如綠豆、豆芽菜、大黃瓜、鯉魚、海帶、豆腐、荸薺、菠菜等的確有幫助。海參，魚類等也適合常食慾不振，腹脹難受的民眾補充。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  手術矯正斷鼻 鼻塞順便通樂

  【聯合報╱陳景中／衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師】 最近林書豪來台更增「林來瘋」熱潮，年輕族群瘋狂熱愛打籃球，耳鼻喉科門診因打籃球導致鼻骨折的患者，也有增多現象。一名30歲男性上班族，打籃球時不幸鼻梁被防守敵人的手肘打歪，先到國術館接受貼布治療，他雖然對鼻梁彎曲的外觀不很在意，但鼻塞引起呼吸不順，愈來愈嚴重，於是來掛耳鼻喉科門診。就醫經閉鎖式鼻骨復位手術後，不僅鼻塞獲得改善，彎曲的鼻梁也變正了。鼻子骨折後，若流鼻血，頭不要往後仰。頭若往後仰，鼻血可能往後流到咽喉，容易嗆到或吞進胃內造成惡心想吐，若血塊太大塊，還可能堵塞呼吸道，而且，若看不到流出血液有多少，無法判斷情況嚴重程度。所以，流鼻血的緊急處理，手指要輕捏鼻翼，加壓止血，先把鼻血止住，再看外觀上若有鼻梁彎曲或鼻腫脹，若有，建議到大醫院耳鼻喉科接受治療。若延遲治療超過7到10天以上，此時可能已有相當程度的骨頭癒合，必須接受整形外科的鼻整形手術。鼻骨折的病人，在X光片上可看到鼻骨斷裂（見右圖），在外觀上，則要評估有無鼻梁彎曲，若無鼻梁彎曲，只有鼻腫脹，可先給予消炎消腫的藥物，3天後回診若有鼻塌陷，則須施行閉鎖式鼻骨復位手術。閉鎖式鼻骨復位手術通常由耳鼻喉科醫師執行，使用鼻骨復位夾，從鼻孔進入，外觀無傷口。若外觀可見鼻梁彎曲，則要馬上施行閉鎖式鼻骨復位手術，術後鼻梁外觀上若仍然彎曲，就需由整形外科醫師施行鼻整形手術。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  聯合門診／容易流鼻血 少吃油炸物

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問：兒子今年小一，活潑好動，在學校時經常流鼻血，原本以為是遊戲時，鼻子遭到碰撞，但師長、同學都證實，兒子坐著沒動也會流鼻血。請問這該怎麼解決？與鼻子過敏有關嗎？（新北市中和區、36歲、張媽媽）聯安預防醫學機構家醫科主治醫師洪育忠答： 鼻黏膜有許多細小的微血管，可能因某些原因而破裂出血，這就是俗稱流鼻血。依臨床經驗，造成小孩流鼻血的原因很多，包括挖鼻孔、鼻部外傷、氣候過於乾燥及鼻炎、過敏等。鼻黏膜相當脆弱，如果天氣乾燥寒冷，就容易乾裂，血管破裂後就會流鼻血。至於鼻過敏，則會發癢、流鼻水、鼻塞，連擤鼻涕、打噴嚏也會造成黏膜刺激受傷而流鼻血。在預防上，建議家長一定要注意孩子的飲食，別讓孩子吃太多炸煎及油膩食物，多吃新鮮蔬水果、多補充水分。也可考慮讓孩子接受過敏原檢測，避開過敏原減少體內發炎反應。台北慈濟醫院耳鼻侯科主任吳弘斌答：與成人相較，小朋友確實比較流鼻血，因為幼兒鼻黏膜較薄，且附近有豐富的微血管，只要血管破裂就會流鼻血。以往老師都會要學童頭往後仰，在鼻孔塞衛生紙，但現在不建議這麼做。如果小朋友流鼻血，只要用手指捏著鼻翼，約五分鐘就可以讓鼻血不再流。一般來說，到了青春期之後，鼻腔構造發育完成，流鼻血的情況就會大幅改善。不過，少部分流鼻血的原因為幼兒罹患白血症、血友症，如果孩子經常流鼻血，還是應該陪同就醫，請專業醫師確定病因。

• 2014-09-23 性愛.性福教戰

  中藥威而鋼 淫羊藿古來聞名

  【聯合報╱記者楊德宜／平鎮報導】壢新醫院中醫安胎法使用15種以上中藥材搭配，其中一味藥材「淫羊藿」，名字乍看不雅，中醫科主任陳威達說，顧名思義有壯陽效果，可溫補腎助陽，但必須看診依體質服用，不可私自用藥，「量太多可能會流鼻血，甚至適得其反」。陳威達說，淫羊藿據說是南北朝的醫學家陶弘景發現，公羊啃食怪草後，陽具勃起，且堅挺不痿，一天與母羊交配上達百次，仔細研究為何羊的性能力強，證實怪草有壯陽療效，取名淫羊藿，「本草備要」有記載，「古人取的名字，不好聽也沒辦法」。陳威達說，以中藥材調理男性的性功能障礙，還是要整體來調理，須先了解病患的體質及是否有其他疾病後再配藥，淫羊藿有補腎陽功能，以及提高精子活動力，女性服用可滋陰。中藥材除了淫羊藿，陳威達說，蛇床子、菟絲子、巴戟天、補骨脂、鹿角膠也有壯陽效果，「中藥畢竟不是威而鋼，不是吃了馬上見效」，且必須看診配藥，不建議私自去抓藥，「過多可能流鼻血、心情煩躁、冒痘痘、不易入睡」。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  氫氟酸洗寶石 婦灼傷中毒不治

  【Upaper╱記者曾增勳】桃園縣經營寶石生意的林姓老闆娘，聽信同業使用氫氟酸洗滌寶石效果很好，上月底使用氫氟酸清洗寶石，不慎身體四肢遭濺到中毒，送醫不治。警方表示，林女（50歲）上月底被家人發現倒在住家客廳，緊急送醫不治。林女的浴室留有氫氟酸，瓷磚有明顯褪色痕跡，懷疑林女在清洗過程中， 嚴重灼傷前胸、四肢，可能因吸入氫氟酸煙霧過多致命。環保局科長陳永信說，氫氟酸雖非管制性毒化物品，但為工業用強酸，通常印刷電路板、半導體業者用為蝕刻液，一般民眾較少使用，不熟悉者絕不建議使用。林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑說，氫氟酸具腐蝕性，會有一點煙霧，使用時必須穿戴特製手套，否則一般手套會被侵蝕，手指接觸過多會遭腐蝕溶解，接觸氫氟酸患者，會產生低血鈣症、抽搐乃至生命危險。病患吸入氫氟酸煙霧，造成呼吸困難、流鼻血，一定要立即送醫，必須及時使用解毒劑。