注意力不足 相關文章

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  成人過動症 兒時應有徵兆或被隱藏

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】研究發現超過半數過動症的兒童，到了成年期仍然有明顯的症狀。中醫師陳玫妃表示，有過動症的成人，絕大多數在小時候即有的症狀，或者是隱藏，並沒有被發現。在傳統中醫中，可歸入臟燥、燥動範疇；又因為注意力不集中也與健忘相關。中醫師陳玫妃表示，「注意力不足過動症」也就是一般所稱的「過動症」。有過動症的成人絕大多數在小時候即有的症狀，或者是隱藏，並沒有被發現。成人的過動症常見衝動、注意力不足、動作情緒的失控等。或者，會找其它的事情來呈現。一直有閒不下來的情形。衝動的表現上，會比兒童時期讓人更不能接受，可能是脾氣暴燥、沒有耐心等。或者在語言上容易有所磨擦。而專注力不夠，恍神、心不在焉，專注力不佳，也很明顯。陳醫師表示，中醫認為，身體陰陽的不平衡、失調，導致動靜變化失去了約制，大多會出現「陰虛陽亢」的病理變化；也就是所謂的「陰不足，陽有餘」的症狀。臟腑功能的失調，主要是在心、肝、脾、腎的失調。所謂「心主血，藏神」，主導了人的精神、意志。而「肝主魂，藏魂」。易怒、急燥，則容易肝火上亢，導致衝動、易怒。還有，「脾統血」，脾不足，失於濡養則言語多為冒失，與人的互動、交際出現問題。以及先天不足，則會出現腎陰虧損，而注意力不集中。以及腎虛、水不涵目，肝陽更容易上亢，也會導致心煩急燥、情緒易怒等諸症。中醫調理部分，若腎虛、肝鬱，可用知柏地黃丸，加上小柴胡湯調理。脾虛肝旺，可用加味逍遙散。還有心火上亢而致的心神不寧、燥動不安，則可用黃連溫膽湯。穴道針灸部分，醫師指出，可選用神門、內關、膻中、百會、陽陵泉、太衝等穴位。可清肝經的鬱熱，去除心中的煩悶，穩定心神，讓注意力集中，幫助緩解心情、情緒的燥動不安。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  環境吵、受不了 過動症作祟

  【元氣周報／中央社】「環境聲響讓我無法忍受，怎麼辦？」一名南投高中生上課時只要身旁同學稍有吵雜聲，就無法專心，學習效果大受影響，經草屯療養院診治，發現是注意力不足過動症作祟。兒童精神科醫師蔡坤輝說，這名學生如能及早發現就醫，除藥物治療，可教導學習良性溝通、體會他人感受與情緒、正向情緒管理、自我控制及自我觀察記錄等能力，學習之路可較順利。蔡坤輝指出，根據調查，台灣每100名兒童、青少年，就有3至5人罹患注意力不足過動症的可能，還可能伴隨情感性、焦慮性、學習及溝通等疾患，要及早尋求協助，以免錯失治療黃金期。這名同學經藥物及心理治療後，情緒上獲得控制，專注力提升，學業也進步了。

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  學童坐不住？疑注意力不足過動症

  【聯合報╱記者蔡育如／新竹報導】小朋友上課容易東張西望？小心患有「注意力不足過動症」。醫生表示，注意力不足過動症在學齡期兒童的盛行率為5至10％，這類的小朋友幼兒時，明顯有注意力較短暫、活動量大、上課坐不住的情形，如果沒有改善，長期下來可能會導致情緒障礙，人際關係不佳等狀況。新竹市一個小學3年級的林小弟，從小活動量就比一般同學大，喜歡跳上跳下，上課常被周遭環境吸引東張西望，很難專心。這學期開學後，他容易生氣、愛頂嘴、不寫作業，反抗父母跟老師的管教行為情形變得嚴重，爸媽帶小朋友到兒童心智科門診求診，經過醫生評估才發現林小弟可能患有「注意力不足過動症」。台大醫院新竹分院精神科醫師吳思穎表示，診療發現，患有注意力不足過動症的病患大腦前額葉與其他管控注意力的大腦區，在功能上效率較差，連帶影響病患大腦計劃、組織、反應等能力。她指出，其實幼兒期就可以發現小朋友有注意力短暫或坐不住等特質，但不是所有人都會被診斷得病，有些經過適當的教養或行為訓練，自我控制進步就可以改善。但症狀較嚴重的小，如果長期下來，都沒有接受治療或是適當教養，高達一半以上，會有情緒障礙、偏差行為問題，嚴重甚至影響人際關係。「教育方式很重要！」吳思穎說，目前國內外研究顯示適當的藥物治療對專注力、衝動控制有良好的療效，更重要的是，爸媽面對小朋友的教育方式。父母應先了解小朋友生理特質，抱著因材施教的心情，給他們即時的鼓勵和肯定，挖掘優點，加強他們的自信心，讓小朋友有維持良好習慣的動機，這樣與藥物搭配治療才能相得益彰。

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  誤解情緒 過動兒不是故意

  【聯合報╱曾愛迪／北市宏恩醫院復健科臨床心理師】 「媽媽明明很生氣，你還嘻皮笑臉？你不知道我在發火嗎？」、「同學玩遊戲輸了很難過，你怎麼還嘲笑他？」、「為什麼你心情不好就要摔東西？」以上對話，相信對注意力不足過動症（ADHD）兒童的家長而言，必然不陌生。近來許多研究顯示，注意力不足過動症兒童不僅具有注意力不良、過動及易衝動等特質，情緒能力也比其他同儕弱。情緒能力是指正確解讀他人情緒、覺察自己情緒狀態，並以適切方式表達情緒、處理情緒。注意力不足過動症患者情緒能力有缺陷 ，除了與其不專注或衝動特質有關，也可能與他們推論他人心智狀態的能力（theory of mind）及情緒情境辨識能力不足有關。若孩子情緒不穩定、時常錯誤解讀他人情緒，或不懂得以適切方式表達情緒，極易影響人際互動，進而引發負向情緒，甚至衍生心理症狀或情緒困擾。注意力不足過動症患者的注意力問題，不一定會隨長大而自然改善，尤其衝動及過動的特質，以及情緒能力不足，這些容易使孩子在成長過程中產生情緒困擾、偏差行為及人際互動障礙，進而影響其活適應及心理健康。父母是孩子人生旅途上的陪伴者及引導者，當問題發生時，應避免責備孩子，而是去了解問題背後原因及情境脈絡。若孩子經由醫療評估後，的確有衝動、過動或注意力缺陷的問題，除尋求醫療或心理專業協助，更需要建立合理的教養態度與方法，減輕孩子受到症狀干擾的程度，發揮原有能力，活出屬於自己的精采人生。如何增進孩子情緒管理的能力：1.情緒反映及同理：當孩子出現不當言語或行為時，父母需要覺察、反映並同理孩子背後的情緒，如「小文很生氣，因為媽媽不讓你玩玩具。」情緒反映協助孩子口語表達，而非以哭鬧等行動表達情緒。另一方面，當孩子知道他人了解自己感受時，情緒能獲得安撫，才有回復理智的可能。2.情緒接納與涵容：父母本身受限於教養責任與壓力，往往急切地企圖修正孩子行為。然而，情緒本身沒有對或錯」父母可以修正孩子行為，但必須先接納其感受，尊重孩子在面對生活事件時的主觀情緒或想法，覺察自身困境，沉澱情緒，才有能力聆聽孩子心聲，共同解決問題。3.減少環境不利因素：注意力不足過動症患者常分心或忘東忘西，父母可藉由環境調整，以減少發生這些狀況。例如請孩子把交辦事項寫在記事本，定時檢查；在寫功課或上課時，減少分心與外界刺激；與老師協調在上課時給予孩子離座走動的機會，如擦黑板、發作業本。4.從活動中實際演練：不少注意力不足過動症兒童對於他人情緒辨識能力不佳、自我情緒覺察不足，家長可利用角色扮演、閱讀繪本、問題討論，或設計一些有趣的活動，如看情緒圖卡（見上圖），讓孩子練習分辨情緒、請孩子在時限內說出想到的情緒字彙等，增進孩子的情緒辨識能力及情緒表達能力。 ※延伸閱讀》‧過動兒一心多用…不是不專心 ‧孩子老被霸凌？ 過動兒也是受害者 ‧如何診斷孩子是不是過動症？‧開會坐不住、愛插嘴 大人也有過動症‧5原則、6步驟 教養過動兒

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  過動症惹禍 工程師毀百萬機器

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】一名工程師長期注意力不集中，連續損壞公司上百萬元設備，就醫才發現罹患成人注意力不足過動症；奇美醫院指出，成人過動症盛行率約百分之四，但就診率不到萬分之一。這名〺多歲高科技業工程師就診時說，從小注意力不集中，家人覺得他很聰明，但大學未考上理想學校；畢業後考進高科技公司，分心問題卻一直未解決，明明在操作昂貴機器，卻一閃神就失手，連續在無塵室裡闖禍，弄壞上百萬元設備。工程師說，公司沒開除他或要求賠償，但要求他必須就醫。他上網發現自己的症狀包括過動、衝動及不集中，很像成人過動症。就醫後，醫師確診罹患成人過動症，經藥物與行為治療，情況大幅改善。奇美醫院精神科醫師黃隆正說，根據國外研究，兒童罹患注意力不足過動症比率約為百分之七，其中約五到六成症狀會延續到成人，推估約有百分之四，也就是一百人中有四人有此症狀，但門診就醫的成人患者卻相當少。奇美統計二○○○年到二○○五年健保資料，發現十八歲前過動症就診患者相當多，但十八歲後大幅下降；以二○○五年為例，十八歲以下過動症就診，百萬人中有一千四百零四人，但十八歲以上只有五十人。黃隆正分析，可能是年幼患者長大後症狀緩解，也可能年幼時一直沒被診斷出，長大後被診斷的機率更低。他指出，過動症患者長大後遇到的問題比幼年更複雜，成人如果有坐不住情形，如開會時不斷起身倒水、轉筆，做事衝動欠思考，情緒控制力差或容易分心，影響到正常生活，應考慮就醫。 ※延伸閱讀》‧孩子患注意力不足過動症 要靠「耐心」治療 ‧老是被罵沒定性 原來是成人過動症‧過動兒的家長 1/4有過動症狀‧治療過動症藥物 傷害大腦？

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  注意力不足症 國內嚴重低估

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】外電報導，美國近兩成孩子罹患一種精神疾病，一年治療費用高達新台幣7兆4100億元，最常見的疾病的注意力不足過動症。國軍北投醫院身心醫學科主任黃信得表示，調查發現，國內學童罹患注意力不足過動症的比率不到一成，但應該被低估，家長、師長如發現孩子異常，應積極陪同就醫。黃信得指出，注意力不足過動症是國內學童最常見的精神疾病，一般可分為「注意力不足」和「過動」等兩層次，「過動症」患者因為坐不住，容易與同學起衝突，常被老師懲罰，學業比現不佳。另外，過動患者與同學的人際關係惡劣，學習力差，缺乏適應社會基本能力，因長期犯錯，而被學校貼標籤，被歸類為「壞孩子」，但也因此容易被學校體系與家長發現，送醫治療。但注意力不足的患者只是不專心，沒辦法長時間做同一件事，平時不會主動挑釁同學，只是不專心，容易被老師處罰、功課不好，不易被察覺。黃信得認為，國內注意力不足的患者數量被嚴重低估。黃信得表示，美國近年因為發現18 歲以上的成人也有過動症，因此做了許多青少年的研究。而國內孩子大多都是因為在學校出現許多行為問題，學校系統與家長連繫後，才送孩子去就醫評估，但一開始家長大多採取「防衛」心態，不願承認孩子過動，反而容易讓孩子逃避治療。黃信得建議民眾，若發現孩子天天如勁量電池般活力充沛、坐不住、常與同學發生衝突、打人、有攻擊性，成績大幅落後，先別責怪孩子，應該盡可能尋求專業醫療協助，經過藥物以及行為治療，孩子即可恢復正常生活。 ※延伸閱讀》‧父母別自責 過動兒不是誰的錯‧誤解情緒 過動兒不是故意‧教養過動兒 先獎後罰 ‧扭不停、勸不聽 過動兒「藥」不「藥」？ ‧開會坐不住、愛插嘴 大人也有過動症

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  坐不住、愛發呆 小心孩子患過動

  【聯合報╱記者莊亞築／台中報導】 台中慈濟醫院發現，暑假有不少「注意力不足過動症」的小患者上門求診，這類孩童發呆、過動行為同時兼具，成績表現常不理想，暑假期間因家長與孩子相處時間增加，家長意識到孩子有異狀，就醫患者增多，國小即將開學，也是另一個觀察孩子行為時機，提醒家長注意。慈濟身心科醫師蕭亦伶指出，「注意力不足過動症」病患天生腦部多巴胺分泌不穩定，3、4歲的幼兒如果常換玩具、活動量很大、整天忙個不停，都是癥兆，最明顯的時機還是剛從幼稚園上小學階段，如果學童此時無法遵守班級規範、成績起伏大，或常發生人際衝突，這時就要多加注意。她說，研究顯示該症狀男性發生比率略高於女性，小男生會因坐不住、愛講話等調皮行為被注意到，但愛發呆、動作慢的小女生，其實也是「注意力不足」的潛在族群。她表示，大多數「注意力不足過動症」病患兼具注意力不足與過動兩種症狀，有時看他精力充沛，有時又可能發呆數小時，若是未及早治療，年級越高越辛苦；有名患者，升國一時才被帶來就醫，除原先症狀外，另合併憂慮與焦慮，經藥物與行為治療1年後，成績變好，對自己也更有信心，親子關係也改善。蕭亦伶指出，這類的孩子大部分都很聰明且敏感，容易受挫，建議家長除理解孩子情緒障礙外，也要多讚美他們的努力與進步；一般治療方法則是搭配藥物調整多巴胺分泌平衡，加上行為治療，例如教孩子用手指、念出聲、逐行閱讀，訓練專注，情緒上來的時候，暫停3秒冷靜一下，這些都有利於改善症狀。相對同齡孩子，「注意力不足過動症」的孩子腦部發育比較慢，醫師提醒，多做運動促進孩子腦部發育，而這類孩子會有過敏性體質，避免高糖份、非天然的食品添加物，減少他們煩躁、無法專心機會。蕭亦伶說，雖說就醫愈早愈好，但家長不必太焦慮，若孩子剛換新班級，難免注意力會分散，不妨觀察半個月到1個月，若1個月後行為仍很衝動，就應就醫請醫師評估。

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  過動兒童 長大仍有症狀

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 日常工作經常注意力不集中，沒有效率，健忘，易有焦慮、發怒等現象，可能是注意力缺陷過動症所造成，對於日常工作、人際相處都有所影響。 注意力缺陷過動症表現與影響 根據統計，國內約有4%的成年人，有注意力不足過動症。常見可見注意力不足、過動、衝動三大症狀。患者常見出現相關現象，包括：一、有困難找工作及維持工作；二、工作表現不佳，低於自身能力，或是低於在校的學業表現；三、難以專心；四、缺乏組織能力；五、無法規劃計劃表，或無法照著計劃做；六、記憶力差；七、容易動怒或發脾氣。而部分的人會因為相關的挫折及困擾，而產生憂鬱、焦慮的狀況。造成生活的影響包括工作及學業表現不佳，人際關係不佳，夫妻之間、孩子及朋友間相處的問題較多，也較容易有抽菸、喝酒、藥物濫用的狀況。 通常診斷成年人是否有注意力缺陷過動症問題，要從童年時期的狀況開始了解，一般來說，症狀在七歲之前就開始出現，可能只有專注力問題，也可能合併過動及衝動的表現。很多成年患者在兒童時期並沒有就診，通常是由於本身能力不錯，成長和學習環境包容，學校有固定的課表可遵循，生活上可以保持穩定。但是在進入社會後，生活安排不再有人協助，生活中要自行處理的事項複雜度增加，問題便可能開始浮現。 專家看法 亞東醫院精神科醫師江惠綾表示，根據統計，注意力不足過動症兒童，其中約有六成長大成人後仍然會有症狀，造成工作及生活上的困擾。藉由適當地診斷、處方用藥，及專業人員輔導改善組織能力、時間管理及人際互動等技巧，都可幫助改善人際互動及生活品質。 注意事項 有過動症狀疑慮問題應及早就醫，配合輔導協助，以免演變成伴隨其他不良影響，如以酗酒、暴力等方式宣洩情緒。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  ADHD問題多嚴重？小學生每班 至少2過動兒

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】究竟國內校園注意力不足症候群（ADHD）問題有多嚴重？台北馬偕醫院針對一所小學進行全校篩檢，結果發現，注意力不足症候群盛行率高達8.4%，以一班30人計算，每班至少就有兩個過動、容易衝動的小朋友。台北馬偕兒童身心科主治醫師臧汝芬指出，台師大特殊教育學系在2001年調查發現，台灣ADHD盛行率約5%，台大醫院高淑芬教授研究則顯示盛行率為7%，至於台北馬偕則更高，盛行率達8.4%。臧汝芬說，ADHD盛行率之高，遠超過一般人想像，ADHD孩童如果沒有接受治療，很可能合併情緒障礙、偏差行為，甚至出現吸毒、暴力傾向等問題，家長及師長不可輕忽。孩子過動或注意力不足，像是不聽話、愛頂嘴、咬指甲、好奇心太重等，但尚未影響到學習功能及人際關係，家長無須緊張。一旦問題多到形成一種症狀，例如，上課愛講話、突然站起來，發呆、看窗外，造成同學師長的困擾，而學童本身成績也不理想。或者孩子出衝動、攻擊行為，傷害自己或他人，就應該就醫，接受治療。也可透過簡易篩檢評量表，初步篩檢。【記者游婉琪、陳珮琦/新北市報導】教育部國教署特教科科長張世沛說，依照現行特殊教育法，特教生分成13種類別，確診為ADHD的學生，必須經由縣市政府認定屬於何種類別障礙後，再依照個別需求輔導，教育部今年共編列2000萬元預算設置「學生助理員」，用意就是為了給包含ADHD等特殊障礙的孩子生活上的協助。國教署特教科表示，身心障礙因為類別太多，目前並無針對單一障別做校園篩檢，而是採取一條龍方式，當第一線的老師發現學生有ADHD傾向時，會請校內輔導室專業心理評量人員協助判定，同時回報到各縣市鑑定安置輔導會，在醫學專業的協助下，以篩檢是否需要特別協助。

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  孩子過動不治療 等長大…太遲了

  【聯合報╱記者蔡維斌／北港報導】 剛開學且又遇上中秋連續假期，孩子往往出現適應不良，甚至有過動及無法專注的問題，北港媽祖醫院兒童身心科最近求診的門診量增加1到3成，醫師張倍禎昨天邀集家長開辦管教座談，建議家長不要錯失療治與調整的黃金時期，以免影響人格發展。剛上小二的「小雄」昨天也在父母陪同下，現身說法，提及小雄在上課坐不住、不專心、特愛講話。小雄父母說，老師也很困擾，聯絡簿上記錄小雄上課的鬧劇連篇，本來以為孩子還小不懂事，也沒太在意，但到下學期，變本加厲，連安親班老師也受不了。北港媽祖醫院最近開設兒童青少年精神科門診諮詢，醫師診斷小雄為「注意力不足過動症」，建議接受藥物與行為治療。經約兩個多月治療，小雄完全改變，不僅壞毛病都好了，一家又找回快樂。醫師張倍禎說，臨床證實讓注意力不足過動症孩子接受治療，效果都很好，所以早期發現、早期介入和早期治療很重要，雲林沿海地區隔代教養或單親與外配多，這樣的孩子愈來愈多，家長往往不以為意，認為「長大自然會好」，因而錯失療治與調整的黃金時期，對孩子長大後的心靈人格影響甚大，不可掉以輕心。【2014/09/09 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  韓研究：青少年易受電磁波傷害

  【中央社╱首爾22日專電】據韓國電子通信研究院（ETRI）昨天公佈的「關於電磁波對人體影響的綜合研究」報告指出，青少年對手機電磁波的吸收量要比成人多40%，更容易受到電磁波的傷害。南韓「朝鮮日報」報導，這份研究結果還顯示，青少年使用手機的時間越長，發生「注意力不足過動症」（ADHD）的可能性越高。韓國電子通信研究院以南韓全國的2000多名小學生為對象實施此研究調查，時間是2008年至2010年。據報導，引發注意力不足過動症的主要環境因素是鉛。最近5年，全球相繼出現了很多關於「血液鉛濃度越高，青少年的注意力不足過動症發病率越高」的研究結果。南韓檀國大學醫學院預防醫學系教授河美娜指出，對於血液鉛濃度高出平均值50%的青少年來說，過度使用手機，患上注意力不足過動症的可能性也就越大。河美娜表示，對於血液鉛濃度低的學生，即使過度使用手機，罹患上注意力不足過動症的可能性也不會增大。從這一點來看，作為獨立因素，手機電磁波應該不會增大注意力不足過動症的發病率。