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• 2022-01-29 名人.許金川

  許金川／新年新希望 健康要有新思維

  小孩要買新玩具。老爸：「你還有那麼多玩具，都還可以玩，為什麼還要買？」小孩：「媽媽不是也一直買新衣服，為何你都買給她？」喜新厭舊是人的天性，所謂天性是人類與生俱來的特性，是造物者在人類的基因裡面設計好的密碼，因為人有這種天性，所以人類文明可以一直創新發明，新事物問世，好比舊的手機可用，但新的手機一出來，馬上迫不及待的買了下來。新冠病毒也會喜新厭舊，這是它求生的本領，基因一直變化才能發揮它的感染力，所謂道高一尺、魔高一丈，就是這個道理。不只新冠病毒會突變，B型肝炎病毒也會突變，一、二十年前，第一代的抗B肝病毒藥物問世，為全世界B肝患者帶來新的福音，可惜容易產生抗藥性，肝指數降下來，後來又升高，病毒量也一再飆高，甚至引發猛爆性肝炎，危及生命。第二代的抗B肝病毒藥物喜必福也有同樣的缺點，還好，醫界有研發出第三代的抗B肝病毒藥物，就是現在全世界用得最廣的貝樂克及韋立得，很可惜這兩種藥物不能把病毒完全殲滅，只能抑制它，讓病毒量減少，甚至測不到，肝指數也回到正常，但停藥後，病毒又會反彈，肝指數又會升高，甚至同樣的造成猛爆性肝炎，但比例上比第一代的好很多了。不只在病毒，癌細胞本身也會突變，化療或標靶藥物本來有效的，後來又失去效果，腫瘤又活化起來，例如肺癌、血癌、淋巴癌的藥物均是如此。新年新希望，就是希望你我身邊的朋友，每人對健康有新的思維，在疫情方興未艾之際，思考全身保養之道，尤其對人體缺乏痛覺的器官，例如肝臟這個沉默又默默工作的器官，好比默默的母親或流血流汗為事業打拚的爸爸，一定要每年腹部超音波「超」一下，才能擁有好心肝。新年換新鈔，但健康是不管「新」的台幣或「舊」的台幣都買不到的。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。

• 2021-11-11 新冠肺炎.預防自保

  默沙東已簽約一萬份 食藥署尚未通過EUA

  新冠口服藥物採購進度受外界關注，指揮中心發言人莊人祥表示，目前已與默沙東完成簽約，預計購買一萬人份；後續還有待食藥署通過EUAＢ、專家諮詢小組討論使用時機等放到指引後，才會在臨床上使用。不過，衛福部食藥署長吳秀梅表示，默沙東尚未通過EUA申請；至於廠商是否已向食藥署申請，她則稱「不清楚」。吳秀梅十月時曾表示，藥物要進口主要有三種方式，包括正式藥證、緊急使用授權（EUA）和藥物樣品贈品；以後兩者方式最快。吳秀梅表示，在公共衛生事件大流行時，採取這兩種方式較為迅速，EUA只要廠商檢附相關資料就能申請；至於藥物樣品贈品，過去則常用在國內沒有許可證的藥品時，醫院可提出病人確實有治療需求申請。不過，這兩種方式可以縮短多少時間，吳秀梅則表示，必須視申請單位提出的資料而定，無法確切保證審查的時間。對於抗病毒藥物的運用，前疾管局長蘇益仁也表示，目前邊境開放各國基本上都以第一劑覆蓋率達八成、第二劑達六成為原則鬆綁。不過要注意的是，當中六十五歲以上長者和五十歲以上第九類族群的第二劑覆蓋率必須達到八成以上，並搭配抗病毒藥物的引進，針對罹患輕症的老人家能及時投藥，才能減少重症發生。

• 2020-12-03 科別.消化系統

  C肝非慢性不治之症，可預防治療！這些高危險群要注意

  最近2020年諾貝爾醫學獎宣布由發現C型肝炎病毒的三位英國、美國學者獲得殊榮，他們在研究上有著承先啟後的重大貢獻，諾貝爾醫學獎新聞的公布，再次提醒大家C型肝炎疾病對人類健康有著很大的危害性，根據世界衛生組織估計全球約有七千萬人感染，台灣也至少約有四十萬病人，大概每二十到五十人中就有一位帶原者，是僅次於B型肝炎影響國人健康的最重要肝病。感染 C 型肝炎後的可能併發症身體感染C型肝炎病毒後，大約八成的人會變成慢性肝炎，經過二十到三十年後會導致肝硬化、肝癌等致命疾病，死於肝癌的病人中約有兩成以上為C型肝炎感染者，另外C型肝炎也可能增加腎臟病、糖尿病、免疫疾病、淋巴癌等肝外疾病的風險，因此C型肝炎感染者的壽命會比未感染者來的短。C 型肝炎的傳染途徑及高危險群C型肝炎病毒主要經由血液或體液傳播，常因為輸血、使用受汙染的針具(如：共用針頭、刺青、穿耳洞等)、或是有危險性行為而受到傳染，有注射藥癮者、洗腎病友、愛滋病友、醫療工作人員受針扎感染者、C型肝炎病人的性伴侶或子女等為高風險族群，在台灣中南部及原鄉某些高盛行區域的民眾也需要注意。C 型肝炎的治療方式因為病毒基因突變很快，目前仍沒有發展出疫苗可預防，以往的藥物治療是使用注射干擾素和口服雷巴威林(Ribavirin)，但療效仍不儘理想，且會有許多像感冒、貧血等副作用，自從2014年全口服抗病毒藥物(簡稱DAA)上市後，徹底改變醫學上對C型肝炎的治療方式，隨著許多的藥物不斷推陳出新，目前病人只需口服藥物一天一次，一般的服藥療程為八到十二周，若是肝硬化病人有可能要再加上口服雷巴威林使用，根據台灣衛福部的最新統計，可達百分之九十八的成功治癒率，且復發率極低、安全性高。最新全口服抗病毒藥物目前本院備有最新的全口服抗病毒藥物，已成功治療近千位病人，簡單介紹各藥物的特點：◎宜譜莎(Eplusa)：一天一錠，可治療全基因型的藥物，療程為十二周，各種肝纖維化及腎功能階段皆可使用。◎艾百樂(Maviret)：一天三錠，可治療全基因型的藥物，但要隨餐服用，最快療程可縮短到八周，各種腎功能階段皆可使用。◎夏奉寧(Harvoni)：一天一錠，可治療基因型第一、二、四、五、六型的藥物，療程為十二周，各種肝纖維化狀態皆可使用。◎賀肝樂(Zepatier))：一天一錠，可治療基因型第一、四型的藥物，療程為十二至十六周，各種腎功能階段皆可使用。治療前、中、後注意事項C型肝炎帶原者只要經肝膽胃腸科或感染科專科醫師檢查，證實血液中有病毒感染，皆可申請健保給付治療，醫師會依照檢驗病毒的基因型、病人有無肝硬化或曾經肝臟失代償性過及目前使用其他藥物間有無交互作用來選擇藥物。因為藥物費用昂貴，目前健保只給付一次療程，不建議隨便停藥，病人需要每二至四週回診，定期接受血液檢查追蹤，藥物治療結束後的十二周，若肝功能檢驗正常且血液中已測不到C型肝炎病毒就是治療成功(醫學上稱為SVR12)。治療成功後的病人，仍要依醫師醫囑定期回診，更要注意自我保護肝臟，避免酗酒、接觸肝毒性藥物及容易被再次感染的危險行為，依照以往干擾素治療的成功經驗，病人發生肝硬化、肝癌或是肝外疾病的可能皆會降低，但是對於已有重度肝纖維化和肝硬化者，仍是要定期追蹤監測肝癌的發生。達成滅除C型肝炎的目標2016年聯合國世界衛生大會鑒於肝炎病毒已有藥物治療，宣示要在2030年滅除病毒性肝炎，目標是「減少百分之九十的C型肝炎新感染，治療百分之八十的C型肝炎病人，減少百分之六十五的死亡率｣。台灣自2017年起健保開始開放C型肝炎病人使用全口服新藥治療，初期僅能治療有肝纖維化者，2019年則全面開放給付不設限，每年政府皆編列數十億預算支應，目標是要在2025年以全口服抗病毒藥物治療二十五萬C型肝炎病人，截至2020年八月已有十萬人受益。但研究顯示仍有一半的C型肝炎帶原者不知道病情，因而未獲得妥善治療，為配合國家消除C肝政策，政府擬定加強篩檢支持治療計畫，自2020年九月二十八日起已開放45歲至79歲民眾(原住民40歲至79歲)，在定期作成人預防保健服務時，可作一身一次的B、C型肝炎檢查，希望鼓勵民眾到醫院接受篩檢，若檢驗到有C型肝炎抗體陽性者，若以前未接受抗病毒藥物治療過、也從未接受血液C型肝炎病毒檢查者，建議至醫院肝膽胃腸科門診接受後續檢查，評估是否需要接受C型肝炎藥物治療。結語隨著C型肝炎全口服抗病毒藥物的發明，C型肝炎已經不是慢性不治之症，是可以經由治療痊癒的病，建議所有民眾多關心自己及親友的肝臟健康，可到醫療院所接受肝炎篩檢檢查，若有感染只要早期積極治療，可避免慢性肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲，更可減少將來身體的許多疾病併發症的產生。

• 2020-11-13 新聞.元氣新聞

  疫情下另類災情 4個月近30人誤喝消毒液中毒

  今年因應疫情，特殊中毒事件爆增。北榮毒物科主任楊振昌今天表示，3到6月就收治20至30名誤喝環境消毒液「次氯酸水」中毒的個案，以老人和小孩居多，呼籲少分裝、妥善保存。台北榮民總醫院臨床毒藥物諮詢中心上午舉辦「2020國際中毒防治研究發展研討會」，邀集國內外學者專家討論毒品濫用、特殊中毒及毒蛇咬傷等主題。北榮臨床毒物與職業醫學科主任楊振昌接受記者訪問時表示，今年受到新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情影響，全民一度瘋搶消毒產品，但消毒環境使用的次氯酸水因透明無色，很多民眾又會分裝到寶特瓶使用，特殊中毒事件也頻傳。楊振昌說，光是今年3到6月間，北榮就收治20到30名誤喝次氯酸水中毒的個案，大多是老人家或孩童，雖然次氯酸水毒性不高，但仍會刺激腸胃道，導致噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，加上沒有解毒藥物，只能以症狀治療。遭誤喝的不只次氯酸水，美國甚至傳出以有毒的「甲醇」取代「乙醇」做為酒精消毒液，導致誤用中毒的事件。美國疾病管制署（CDC）國家環境衛生中心毒物學專家魯克（Luke Yip）在會中指出，今年因應疫情，乙醇需求暴增、缺貨，有在地業者竟將有毒的甲醇取代乙醇，甚至有人誤喝導致中毒，4到6月間至少有15人因甲醇中毒送醫。楊振昌解釋，甲醇是工業用酒精，有毒性，過去曾被混入乙醇製成假酒，飲用恐導致身體出現代謝性酸中毒，導致呼吸困難、失明、休克，嚴重恐致命。楊振昌呼籲，疫情當前，民眾在消毒之餘也應注意安全，尤其消毒液應避免用寶特瓶或其他容器分裝，若真要分裝務必收好，避免老人、小孩誤喝，釀成中毒事件。

• 2020-09-24 新聞.健康知識+

  遠東化纖道生油外洩 毒物專家指吸入會導致腦部受影響

  遠東化纖新埔總廠昨晚發生道生油外洩，大量苯基化合物隨氣流擴散新竹、苗栗地區，造成民眾紛紛反映味道噁心，甚至感到身體不適，晚間9點後更發生大火，縣府環保局第一時間以用採樣鋼瓶收集氣體，將作為後續開罰基準，並將持續以光離子偵測器（PID）巡查。中國醫藥大學新竹醫院急診室主任、急診醫學毒藥物委員游俊豪指出，化學合成物在燃燒時會產生大量對人體有害的物質，尤其是碳氫化合物，初期吸入會導致腦部受影響，民眾會因此感到頭暈、噁心，而且化合物對於呼吸道也具有刺激性，產生咳嗽、甚至是對眼睛黏膜的刺激，出現身體不適都建議立刻就醫。縣長楊文科在昨晚10時許也趕赴遠東化纖了解情況，對於油氣外洩造成鄉親身體不適，他感到十分抱歉，並表示縣府會強力監督遠東化纖，要求遠東徹底改善一再出現道生油外洩的情況，並負起應該負的責任。縣府目前已要求遠東化纖新埔廠全面停工，後續會由環保局蒐集到的氣體樣本確認，並進行開罰，至於有部分家長反映是否會停課，縣府則回應目前沒有學校會因此停課，並承諾會向遠東化纖咎責。

• 2020-02-05 名人.潘懷宗

  潘懷宗／2019新型冠狀病毒肺炎到底有沒有藥醫？

  勤洗手，戴口罩，都是為了一個非常重要的目的，那就是防止[病菌]進入你的身體，病菌包含細菌和病毒，這兩個天差地遠，可以說是完全不一樣，人類對抗細菌的藥叫做抗生素，對抗病毒的藥叫做抗病毒藥物，由於我們是專門談對抗2019新型冠狀病毒肺炎的藥物，所以今天只談抗病毒藥物，不談抗生素。人類如果沒有辦法把病毒阻絕於境外(身體外)，一旦讓他們進入了身體，我們就只能靠兩樣武器去抑制並殺死病毒，存活下來。第一是自體的免疫力(國軍部隊)，第二是外來的藥物(外國援軍)。過去大家常常聽到，經衛生單位核准的抗病毒藥物有很多，像是: 抗流感病毒藥物、抗愛滋病毒藥物、抗B型肝炎藥物、抗唇皰疹病毒藥物等等，族繁不及備載，但你絕對沒聽過抗2019新型冠狀病毒藥物。另一方面，媒體經常提及的疫苗部分，又可以分為治療型疫苗(廣義上來說，也算藥的一種)，以及預防型疫苗(害怕得到，預先施打)，這兩種都是仰仗提升自體免疫力來達成抗病的目的。本篇文章為集中篇幅，暫不談疫苗(會另外寫文章來闡述)，先只集中力氣來談藥物。潘老師在這裡所要談論的抗2019新型冠狀病毒藥物大致可以分成四個等級，第一等級(最高級別)是經衛生單位核准用來治療2019新型冠狀病毒肺炎的藥物。第二等級是非適應症內用藥(off-label use)，也就是說，此藥已經衛生單位核准用來治療其他病症(醫院藥局就有庫存)，但並沒有核准用來治療2019新型冠狀病毒肺炎，但是臨床醫生可以基於救人斟酌開立使用。第三等級是根本尚未被衛生單位核准用來治療任何病症(醫院藥局當然不會有這個藥，須專案申請)，但因為研發藥廠已經完成前期動物和部分人類所有的實驗，基於救人之急迫性(美國稱之為同情用藥)，可以由衛生單位特批，准予醫生針對特定申請的個案，進行臨床試驗使用。第四等級(最低等級，或根本不列入藥物之流)則是另類療法，也可以說是民俗療法，衛生單位從來不會同意，甚至偶而開記者會反對，但一般民眾卻經常趨之若鶩。簡要的來說，衛生單位在審核一項藥物是否通過時，主要考慮兩件事，第一是對病人的安全性，第二是對病症的有效性。其中安全性又要比有效性來得重要的多，想想看，如果是劇毒物質，當然可以百分一百殺死病毒，絕對是超級有效，但問題是人只要吃下去，人也死了，根本沒用。因此，為了這兩件事，藥廠通常需要花很長的時間來實驗證明，先從動物，再進入人類，最後還要了解不同人種。對於新發生的2019新型冠狀病毒，許多製藥單位才剛剛拿到病毒序列，因此，上面所說的第一等級的藥物，單就時間上來說，市場上是絕對沒有的，合先敘明。另外，就算現階段從頭開始去發展第一等級的藥物，也是緩不濟急，遠水救不了近火。但讀者千萬不要失望，請繼續看下去。因為，如果能從第二和第三等級的藥物中，選取適當標的，將其提升至第一等級，這就顯得快速多了。原因是它們對病人的安全性已經初步無虞(當然還要再加強)，如果能進一步證明對病證的有效性，就可以先用來救人了。況且目前因為感染的病人很多，同時救人又能了解其有效性，何樂而不為，這時候衛生單位基於緊急情況，也會給予特殊管道，盡速核准。至於第四等級的藥物，凡是像潘老師這種專業的醫學科學家都不會同意它們有效，但基於對病人的心理慰藉，一般只要是安全、無害、不斂財，甚至又是健康飲食的話，我們也不會去刻意批評或攻擊，例如喝點普洱茶、吃兩片大蒜，吃些維生素C，喝喝雞湯等等。只是民眾千萬不要因此而去排斥正規療法或延誤就醫就可以了。另外像是香油滴鼻孔(嗆到)、燃放鞭炮(汙染環境)、室內薰醋(傷眼傷鼻)、喝大蒜水(傷胃)等等，就大可不必了，無效又傷人傷己。現在國際上討論最熱門的是第三等級的一個藥物，也可以說是對抗2019新型冠狀病毒肺炎的當紅炸子雞，它叫做Remdesivir。大紅大紫的原因是2019年1月31日權威醫學期刊，新英格蘭醫學雜誌，重磅發表了一篇美國首例使用靜脈注射Remdesivir，將一名35歲男性，從武漢探親返美，染上2019新型冠狀病毒肺炎的病人，完全治癒的一篇科學論文。這個藥物是吉利德公司(Gilead)原本研發用來對抗伊波拉病毒的藥物，目前已經進行到第三期臨床試驗。正因為受到了新英格蘭醫學雜誌的啟發，一項臨床實驗已經在北京中日友好醫院進行，由曹彬教授擔任主持人，從2月3 日開始，預計於4月27日結束，總收案量預計270名病人，將評估此藥是否確實對2019新型冠狀病毒肺炎有效，並確定其劑量及其可能的副作用，如果一切順利，極有可能依照大陸相關程序報批，從第三等級一躍提升成為第一等級的藥物。在第二等級的藥物中，目前由中國科學院武漢病毒研究所和大陸軍事醫學科學院毒物藥物研究所聯合發現了兩個現行藥物: Chloroquine和Ritonavir對於2019新型冠狀病毒有很好的抑制作用。氯喹是一種用於治療及預防瘧疾的藥物，Ritonavir則是用來治療愛滋病的藥物。據美國華爾街日報報導，艾柏維(Abbvie)和強生公司(J&J)應中國衛生部門要求，已經捐贈價值200萬美元(相當六千萬台幣)的愛滋病藥物，給中國進行試驗，中國當局也建議醫生試用抗愛滋病藥物，向2019新型冠狀病毒肺炎患者進行治療，大家可以拭目以待臨床試驗結果。另外，像是alpha干擾素，經霧化吸入有助於清除呼吸道黏膜病毒。環孢黴素也經瑞士和美國科學家報導可以抑制冠狀病毒。2020年2月4日中國工程院李蘭娟院士提出，抗流感藥物Arbidol以及另一個抗愛滋病藥物Darunavir，都顯示出有抑制新型冠狀病毒的效果。以上種種，正如文章前段所述醫院藥局都有庫存，醫生可以本於專業知識，在適應症外酌情使用。第四等級的藥物中，也有一個當紅炸子雞，它是雙X連口服液，據報載在大陸已經出現盲目搶購熱潮，產品也搶購一空。主要由於此藥在大陸是中藥成藥，不須醫生處方，不像上面兩個等級的藥，民眾沒有辦法隨便買到或拿到。事情起因是2020年1月31日人民日報報導，中科院上海藥物研究所和武漢病毒研究所聯合稱，雙X連口服液可以抑制新型冠狀病毒。上海藥物研究所左建平教授研究團隊已經研究了17年，立論基礎主要是依據其對SARS和MERS等冠狀病毒的研究結果，認為可能同時也會對2019新型冠狀病毒肺炎病人有治療作用，並對正常人有預防作用。由於有人質疑此新聞的真實性，2月1日上海藥物所新聞發言人再次指出，由中科院上海藥物所、武漢病毒所1月31日向媒體提供的《上海藥物所、武漢病毒所聯合發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒》一文，內容是準確無誤的。聲明指出，這一結論是基於實驗室體外研究的結果，研究團隊通過實驗室體外試驗證明，雙X連口服液有抑制新型冠狀病毒作用，下一步還需通過進一步臨床研究來證實。由於還是體外實驗，所以潘老師將其歸類在第四等級，仍屬另類療法，無法和前面幾個等級的藥物相提並論，由於健康人服用仍然會有些副作用:皮膚搔癢、輕微腹瀉、噁心、嘔吐，因此潘老師建議一般人現階段不應使用。

• 2018-09-18 新聞.科普好健康

  危害健康之物也能幫助長壽？淺談「毒物興奮效應」

  日前第二屆金海湖·世界抗衰老論壇在北京舉行。論壇以“讓健康綻放生命力”為主題，針對乾細胞研究、衰老的奧秘、營養健康、康養社區等內容進行了研討。其中，世界抗衰老生物醫學會聯席主席、德國預防與抗衰老協會主席貝恩特·克萊因訥-貢克教授的“有趣的毒物興奮效應原理”演講，提出了“危害我們健康的物質，也能夠幫助我們延長壽命”這一顛覆性的理論，並詳細闡述了毒物興奮效應的七大原則。原則一：劑量與效果毒物興奮效應（hormesis）的概念用一句話總結就是，“許多傷害我們的東西，也可對我們有益，這完全取決於劑量”。這一看似矛盾的解釋在於有機體的複雜性。一台機器用久了就會磨損，但人的機體畢竟不只是一台機器。生物有機體具有一種重要的能力——對損害做出反應。包括酵母菌和人類，所有生物都有這種自我修復機制。更甚之，如果反覆遭受損害，生物會產生特殊的保護和防禦機制，這一機制不僅修復已產生的損傷，而且準備應對將來的損傷。從修復醫學到預防醫學，我們正在醫療領域實現這一轉變，而長久以來每一個細胞都已在這樣進行著。16世紀的著名醫生、現代藥理學奠基人帕拉塞爾蘇斯認為，“劑量產生毒物”。原則上，對我們有益的東西，當不斷增加它的劑量，到某一時刻就會變得有害。這個理論適用於任何一種藥物，當它們達到某一高劑量時都會變成毒物。在21世紀，毒物興奮效應原則告訴我們，反之亦然，即低劑量的毒物也可以變成藥物，從而達到治療效果。原則二：少食長壽對身體來說，飢餓狀態過長會有餓死的危險，身體也將不能承受。但根據毒物興奮效應，如果不超過一定限度，損傷也有益處。即使是限制熱量，也會在機體內引起毒物興奮效應，激活去乙酰化酶，在細胞和DNA內修補損傷，讓我們活得長久。原則三：損傷的益處運動的確是健康的，這毫無疑問。首先，機體在運動時代謝活動會加劇，但這也意味著一個衰老因素——自由基釋放的增加。這聽起來不像能帶來健康，但事實上運動對機體來說首先是巨大的負荷，通過毒物興奮效應就可以解釋這一矛盾。運動本身不是健康的，健康的是機體對運動的反應。面對運動產生的自由基，機體自身的抗氧化酶高速運轉，這是典型的毒物興奮效應的超代償機制，其結果就是氧化應激持續減少。原則四：取消晚餐取消晚餐是對機體進一步的壓力刺激，因此完全符合毒物興奮效應，是限制熱量攝入的一種特殊形式。因為間歇性斷食形式，也為機體提供了調整自身激素分泌的機會。如果下午5時之後不進食，夜間就會出現輕微低血糖，這不僅有助於減肥，還刺激垂體清晨分泌更多的生長激素。人們不必擔心因此導致生活質量下降，因為一周放棄兩次晚餐帶來好處與連續不吃晚餐是一樣的。原則五：線粒體的毒物興奮效應產生線粒體最好的方法是運動，其原理還是毒物興奮效應。線粒體供給能量，運動的人以特殊的方式依賴線粒體。運動消耗能量，線粒體主要在身體活動時的肌肉細胞內高速運轉，在高強度負荷下，在某一時刻終會達到極限。有過一次筋疲力盡感覺的人都知道結果，那就是肌肉酸痛，整個機體變得疲憊，能量耗盡。這為什麼有益呢？因為機體對於負荷產生適應性的毒物興奮效應。為避免以後發生這樣的能量危機，機體努力產生新的線粒體，這樣就使身體機能提高了。在腦部也是如此，因為除了肌細胞，腦細胞消耗能量最多，腦細胞完全以這種特殊方式從額外新增的線粒體中受益，所以身體運動的同時也在訓練大腦。原則六：限制熱量的其他選擇紅葡萄酒中的白黎蘆醇、花椰菜的蘿蔔硫素、咖啡中的薑黃素等作為SIRT食物成了營養醫學的新星，幾乎沒有比這些植物成分更健康的了。但大多數對健康有益的次生植物物質其實是毒物，多數情況下它們是植物為了抵抗真菌、病毒、細菌或寄生蟲的侵害產生的防御物質，是植物世界裡的化學“武器”。作為低劑量毒物，它們在機體內引起毒物興奮效應，啟動機體自身的抗氧化酶，捕捉自由基；去乙酰化酶被激活，進行細胞修復；端粒酶受到刺激，使端粒再生，有毒的物質再一次為我們帶來了好處。原則七：輻射下的健康核能及其風險對許多人來說是可怕的，當然這裡也要視輻射量而定。數十年來，在核電站工作的人們屬於醫學研究上最受重視的人群，因為人們一直擔心在這些地方工作的人癌症發生率會增加。長年觀察的結果卻令人吃驚，核電站工作人員的癌症發生率沒有更高，反而比一般人群更低，在世界範圍內呈現出同樣的研究結果。適度的放射性輻射可引發機體的修復機制，現在作為輻射——毒物興奮效應而被人們熟知。特別是通過端粒酶活動增加，使端粒分解減慢而保護敏感的DNA，這不僅預防癌症，也完全可以抵抗衰老。

• 2018-08-20 新聞.健康知識+

  殺蟑螂別用腳踩死！可能讓家變成病菌溫床

  蟑螂到處流竄肆虐，生存力和繁殖力強，很多不怕蟑螂的人會直接用拖鞋踩死或拍死牠們，但這個平常的動作恐怕會後患無窮。中南大學湘雅醫院感染控制中心主任吳安華表示，蟑螂被踩死或拍死後，體內的卵鞘仍活著，卵從母體被擠出後，反而加快孵出小蟑螂的速度。如果這些卵留在拖鞋的縫隙中，人在屋內走動，孵出來後也會擴大蟑螂的活動範圍。另外蟑螂帶有許多傳染病菌，如沙門氏菌、大腸桿菌、腸道病毒、蛔蟲的卵等，拍死或踩死蟑螂後，這些病菌會透過手、鞋等管道進入消化道，讓人生病。如何安全滅蟑？用市面上賣的毒餌、毒藥或蟑螂屋都是有效滅蟑方法，或是用糖和蘇打粉1：1比例混合，放在蟑螂常出沒的地方也可以。但注意別亂噴蟑螂藥，這種噴霧式藥劑會傷害人體，應在無人環境使用。處理蟑螂屍體要小心，必須戴上手套或用紙巾，避免直接接觸。如果不小心拍死或踩死蟑螂，應該用肥皂洗手和清洗鞋底，並用清潔劑消毒地板。

• 2018-08-13 新聞.食安拉警報

  施肥灑農藥=把有機變有毒？政府帶頭醜化慣行農法

  【8/13更新：農糧署更正貼文】謹對本署「鮮享農YA」臉書本(8)月8日「Q:什麼是有機呢❓」該則貼文之部份內容謬誤🙈，說明如下：一、 該貼文內容在於讓一般民眾瞭解有機農業與一般慣行生產方式不同，不使用化學肥料及農藥，對🌏環境友善並尊重自然方式生產有機農產品。但對於其他採慣行生產方式之農產品，文中用不妥之文字形容表達，查係因本貼文為配合行銷活動委外製作，該段內容原經審視已要求修正，惟上傳時誤將初稿傳出，雖當日發現錯誤即予撤下，仍造成外界誤解及疑慮，本署謹致深忱歉意🙇‍♀🙇‍♂，並檢討臉書等公開平台上傳資料🔍稽核把關機制。〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰二、 提供民眾可安心食用之安全農產品，是農委會及本署最重要的施政理念，不管是有機、產銷履歷、優良農產品、吉園圃或QR Code等各類農產品，其雖有驗證或生產方式之差異，但「安全」仍是一致的核心標準👍👍，農民遵守正確用藥及合理施肥所生產之農產品，民眾都可安心選購❤。〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰三、 📢對於日後相關公開文宣或行銷活動📢，本署會以更謹慎嚴謹的態度加強文稿編審，也請大家🙏🙏🙏繼續支持💟安全優質國產農產品總統蔡英文在8月7日出席「2018有機農業論壇」，蔡總統指出，有機農業促進法通過後，希望2020年台灣有機與友善的農耕面積至少可以達到1萬5000公頃，並要求農委會積極推銷有機農產，幫助農友行銷。本來有機農業是樁好事， 論壇中其實對有機農業吹捧得有點過頭，說有機可以解決農地零碎化的問題? 有機可以使農業產量增加? 本來嘛，就像王祿仔仙賣藥，政治人物在論壇裡吹噓有機好，專業人士看看笑笑就好，不會有人過度苛責。但是今天農糧署加碼宣傳有機的好，就有失農委會專業了，令人也頓悟原來對慣行農法的曲解與抹黑其實是從官方來的，實在令人感到悲傷。8月8日鮮享農YA – 農糧署粉專是這樣寫的：Q: 什麼是有機呢？　A: 有機農業是一種較不污染環境、不破壞生態，並能提供消費者健康與安全農產品的生產方式~~🌟堅持8原則，有機其實並不難🌟✔修復土壤✔乾淨水源✔天然肥料✔健康安心❌污然環境❌破壞生態❌農藥化肥❌化學藥劑————————這並不是一種流行，也不是要求大家「只能吃什麼、不能吃什麼」的飲食標準，有機，應該是一種對生活的態度，一種人類生活最基本的條件!地球上的所有食物原本都應該是有機的，只是人類為了增加產量、降低成本，發明了許多農藥、肥料，把原本的有機食品變成了有毒食品。怪怪，使用了農藥與肥料，那就是有毒食品了，那麼我看台灣根本是毒藥之島了，全台灣人大概有10個人有9個人不是要去勒戒，就是要抓去關了:1.有機食品在台灣我看市占率不會超過10%吧，那絕大部分的消費者每天吃的非有機食品就等同吸毒了囉!2.有機農業在台灣可能5%都不到，那絕大部分的慣行農法的農有就是在製毒囉!3.農委會也不用推行4章1Q了，只要推行1章，就是有機標章就行。其他生產履歷、CAS都是毒品的標記了，推行其他3章1Q就等同推薦毒品了，就是說你你你，農委會的長官們。4. 研究農藥、肥料的學系就是農化系，那是不是就是每天在研究製毒當毒販啊? 應該要遂行預防性羈押吧! 掰掰，就是韋恩我本人，我要來去自首了，嗚嗚嗚，喂!~好了，不演了，其實使用農藥、肥料的慣行農法，並不是施毒，相對的，也可以很安全，慣行農法其實養活了你我等絕大數的人口。農委會之前推行了半天合理化施肥、安全用藥，就是教育大家要恰當的使用農藥、肥料。結果今天農糧署這幾句廢話，就打臉了農委會各單位辛苦多年的教育努力。莫怪民眾認為當今執政黨專會製造對立，但是從這起例子看不就是這樣嗎? 有機與慣行本來就不是二元對立，而是相輔相成，許多畜產等等根本都沒有有機標章可以發，這些領域本來就得由慣行農法提供大家的飲食需要。另外，執政黨口口聲聲尊重多元價值，但是偏偏在許多事情上獨尊一種意識形態，但是有機絕對不該是一種崇高的意識形態，加諸在全民之上，而該讓全民有自由選擇的空間。但把有機以外的生產方式，就動輒冠上有毒的大帽子，實在就是一種造謠。拜託，食安謠言已經夠多了，政府不出來幫忙澄清就算了，還戴頭出來作亂，是不是很過份?! 奉勸農委會諸位專家，請站穩你們專業的立場，不要被政治人物牽著鼻子走。

• 2015-01-09 名人在線.蘇上豪

  蘇上豪／古代醫師協助用毒殺人

  　每次到了選舉的時侯，我的頭就很痛。因為台灣一旦陷入選舉的氛圍，不想被它影響就很難，不只是街道上有人不停揮手致意，或是有冒失鬼到處發傳單，媒體，也會各取所需，努力將選舉相關的資訊，努力塞滿報導的空間，彷彿這段時間只有「選舉」這件事可以做；更有甚者，候選人並不是努力宣揚自己從政的理念和抱負，往往流於死纏爛打的「鬥爭」泥沼。　野蠻一些的，就自降格調，極盡八卦、抺黑之能事，學習扒糞記者，用揭醜、暴露，甚至是煽情的方式，想一舉打倒政敵；而文明一點的，就採取「按鈴申告」來對簿公堂，不過到底是告人或被告，恐怕沒有多少選民會去看。　但是當我在翻查醫學史的資料時，會讓我頭痛的感覺頓時減低不少，而且還很慶幸自己活在現代的文明社會，要是把時序往前拉個二千年，那些古代人物對付政敵的方式，不是「嘴皮子功夫」而己，嚴重的人是明目張膽找人刺殺對手，而低調的人就在食物或飲水裡下毒，此時醫師可能就是最好的「幫凶」或「保護者」。　我的話聽起來可能有些危言聳聽，不過我若將一些歷史故事提出來，相信會改變你心中的成見。例如，西方的醫學之父希波克拉提斯(Hippocrates)在他著名的誓詞裡，就有一段瞹眛的敍述：　「余願盡己之能力與判斷力所及，恪守為病家謀福之信條，並避免一切墮落害人之惡行。余必不以毒物藥品與他人，並不作此項之指導，雖人請求，必不與之…….。」　由上面的誓詞就可以推敲，早在古希臘羅馬時代，「用毒藥殺人」就是種很普遍的手法，自然身為救人的醫師不管是否牽涉其中，至少應該修習「解毒」的技能，也不容否認，可能有不肖醫師，就是用「善於使毒」而招攬客戶，但由於身份敏感，當然沒人敢以此揚名於世，落千古惡名。　所以很多人的政敵暴斃，「醫師」應該逃不了成為幕後的那一隻黑手。　上述的論點可能會讓你覺得我胡亂語，但是有位在美國愛荷華大學任教的吉布森(Gibson)教授，有一篇專文叫「Doctors in Ancieut Greek and Roman Rhetorical Education(古希臘羅馬醫師的修辭學教育)」，其中赤祼裸揭露，這時期的醫師談吐上的訓練，並不是為了與病患交流，讓應對進退有所依據，而是為了在法庭上辯護，使自己在可能「毒害病患」的法律案件中，能夠順利脫身。　這也無怪乎古羅馬帝國時的雄辯家西塞羅(Cicero)在演講時痛陳，經由下毒而致人於死的謀殺案，比例實在太高了。　至於歷史上醫師牽涉下毒最有名的案子是羅馬皇帝克勞狄烏斯(Claudius)的猝死案。根據塔西佗(Tacitus)編年史的記載，他是在吃了皇后阿格里披娜(Agrippina)準備的，他最愛吃的菇類料理晚餐後，在當天就一命嗚呼，不過最後給他致命一擊的，是御醫色諾芬(Xenophon)放到皇帝喉嚨裡，那隻沾滿毒藥的羽毛管。　畢竟自己是救人的醫師，不想在「用毒殺人」的題目著墨太多，只想拿一些有趣的故事和大家分享。因為在翻查這些史料發現，當初幾個惡名昭彰的毒物，如今還如夢魘一樣，存在我們的處方中。　例如顛茄(Belladonna)這種有毒植物，它的一顆莓果，就足以使人喪命。羅馬帝國皇帝奧古斯都(Augustus)的妻子莉維亞(Livia)，曾經狡猾地將顛茄毒汁灌入皇帝私人無花果盆栽，想要神不知鬼不覺毒死皇帝，而顛茄主要成份「茛菪鹼(Hyoscyamine)」所製造的藥品Buscopan，是現今治療胃痙攣、輸尿管結石引起的絞痛，還有腹瀉等病症的第一線藥物。　另外在早期統治歐洲北部的厄勃隆尼斯(Eburones)部落的領導人卡度弗克斯(Catuvolcus)，他是用紫杉(yew)提煉的毒品自裁的，而如今從這種植物的樹皮、根、枝葉提練的紫杉醇，是治療癌症的當紅炸子雞，目前還投入治療白血病、糖尿病的研究。 從「毒藥」變身為「特效藥」，可能是歷史的「必然性」造就的偶然，對於醫師配合毒藥殺人，在歷史上不堪的一頁，我只能一笑置之，但對於毒藥可以治病的發展，我也只能寄予厚望，但不知怎麼搞的，就是覺得心裡毛毛的。