性功能 相關文章

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  胖男怕炒飯 胖女難尋伴

  【元氣周報／記者徐柏棻／輯譯】懷孕機率高 勝瘦女4倍當愛來的時候，「年齡不是問題，身高不是距離，體重不是壓力。」當真如此嗎？但英國一項研究顯示，肥胖者不易找到性伴侶，尤其是女性的肥胖者。這項來自歐洲的最新研究發現，胖女人比瘦女人更難找到性伴侶，然而胖女人一旦有了性伴侶，即使有避孕，其懷孕的風險竟比瘦女人多了四倍。享魚水之歡 怕趕雞不進相形之下，上天似乎比較厚愛胖男人，肥胖的男人比較沒有找不到性伴侶的問題（至少在歐洲沒有），但肥胖的男人比較容易出現性功能障礙，在和伴侶行魚水之歡之際，很可能會「趕雞不進」。為了研究肥胖和性之間的關係，專家訪問了將近一萬名18至69歲的法國男女，分析他們的性經歷以及他們的BMI值，得出了這項結果。外型大一號 追男較吃虧 顯究顯示，在尋找性伴侶時，肥胖女性會比體重正常的女人，少了百分之〺的機會。交叉分析顯示，男人在尋覓性伴侶時，似乎比較不會受到身材胖瘦的影響。一般而言，BMI值介於18至24之間，被認為是健康的體重，當超過30時，就可視為肥胖。骨骼如無力 愛愛沒性趣為什麼肥胖對女人是問題，對男人就不是？「也許女人比較能容忍自己丈夫是胖子，男人卻無法接受自己太太是肥婆」，倫敦性學與再生健康教授凱．威林說。其實內情可能不像凱威林說得那麼簡單，男人不喜歡胖女人，這裡面包含了部分胖子的低度自尊以及「瘦才是美」的社會偏見，更摻雜了男人的生理反應和審美觀。胖女人比瘦女人有更多罹患糖尿病、憂鬱症及小便失禁的風險，這些都會降低自己的性吸引力。此外，胖女人還會有骨骼無力及肌肉鬆弛等問題。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  性愛知識隨堂考16／年輕男性 最常見的性功能障礙是？

  【元氣周報／記者徐柏棻／輯譯，摘自美國醫療網】1 勃起障礙 2 無法高潮3 早洩4 性愛成癮答案：3解釋：根據舊金山加州大學泌尿臨床教授夏利普調查，年輕男性最常見的性功能障礙是早洩，其他年齡也有20%至30%的男性有此困擾。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  男人要勃起 其實壓力很大…

  【元氣周報／記者王燕華／報導】 曾在大學教授「性福學」的鄭紹宇表示，最早的性是為了生殖需求，以傳宗接代為目的，藉由性的吸引力找尋伴侶，共同孕育下一代。但隨著社會和時代的演變，性的重點反而是得到快樂，生殖擺在最後。「因為男性必須勃起才能做愛，對男性造成很大的壓力。」鄭紹宇說，傳統上也有很多人會把性功能正常與健康畫上等號，這是不正確的，其實性功能衰退有時也摻雜了心理因素。臨床上就曾發現有男性因性功能障礙來求診，怎麼檢查都沒問題，後來才知道他曾因行房時力不從心被老婆嘲笑，從此看到老婆就「抬不起頭來」。他認為，性等於信賴，因此不分男女都要用心經營，讓性愛成為兩人相互信賴的一種親密關係，也是生活的享受，這才是最完美的。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  男性荷爾蒙可補充 生活規律靠自己

  【元氣周報／記者詹建富／報導】 如何治療睪固酮偏低所引起的性功能障礙？醫師指出，不妨在醫師處方下先補充男性荷爾蒙，通常以3個月為一個療程，屆時再抽血檢測血中濃度。最重要的，需加強控制體重與腰圍，選擇健康飲食，規律運動，學會紓解生活壓力、作息正常，患者多半會明顯感到體力變好、較有活力和衝勁，而且性欲也會較為提升，連帶性功能也能獲得改善。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  醫病之間 打開天窗說性事

  【聯合報／記者陳世欽／編譯】妳的醫師是否經常詢問有關妳個人性生活的問題？答案可能是：不常問。迴避這個問題意味著，醫師可能遺漏病人整體健康的一個重要環節。 性問題溝通 多半蜻蜓點水 美國「科學日報」報導，芝加哥大學研究人員針對全美婦產科醫師與病人談到「性」的調查結果顯示，醫師極少主動向病人提到這個問題。如果醫師主動提出，醫病雙方通常也只是蜻蜓點水。這項最近透過「性醫學」期刊發表的調查報告指出，醫病雙方有關性問題的溝通嚴重不足。研究人員同時探討可能導致醫師評估一名婦女的整體健康狀態時，雙方對話受到限制的各種因素。 性事美滿嗎？身心重要評估 報告指出，大約2/3的婦產科醫師經常詢問有關病人性活動的問題，卻未經常觸及對方性活動的其他層面。約僅40%的受訪醫師經常詢問各項相關問題，據以評估對方的性問題或功能障礙。約29%的受訪醫師經常詢問病人對性生活是否感到滿意，28%的受訪醫師經常確認病人的性取向。研究人員指出，由於性功能與整體健康關係密切，他們的調查結果顯示，有關當局必須制訂更完善的指導原則，使婦產科醫師得以全程追蹤病人的性活動，並加以建檔。擔任報告主筆人的芝加哥大學醫學院婦產學副教授史黛西‧林道表示：「我的許多病人說，我是第一位主動與她們談到性問題的醫師。性是婦女整體身心健康的重要環節之一。」 該與誰討論 婦科醫師最佳 婦產科醫師顯然比其他科別的醫師更可以討論女性的性問題，同時與對方設法共同解決。只是詢問病人是否性生活活躍，不足以研判對方是否性功能良好，或者已經出現可能代表潛在問題的變化。有力證據顯示，許多婦女非常在意性功能的問題。根據最近相繼發表的數項研究報告，大約1/3的年輕及中年婦女，以及約半數的較年長婦女曾經面臨某種性問題，例如性欲低落、疼痛或缺少愉悅。 醫不主動提 病人承受煎熬 對多數婦女而言，問題不只限於身體。事實上，性功能障礙產生的影響可能相當深遠。除關係緊張之外，許多婦女曾經陷入憂慮、羞愧、罪惡感與孤獨感之中。如果醫師未主動詢問，病人往往會誤以為對方不樂意討論這個課題。林道表示：「許多婦女在沉默中承受煎熬。病人通常不願意主動向醫師提出有關性的難解問題，因為她們擔心對方會尷尬或迴避，醫師應該採取主動。有關性活動的建檔，是婦科醫療照護的基本環節之一。如能瞭解病人的性功能，醫師自然可以勾勒對方整體健康的全貌，同時察覺可能受到忽略的問題。」 不問性取向 容易發生誤診 研究報告另外發現，女醫師比男醫師更傾向於主動詢問女病人有關性活動的問題。年滿60歲的婦產科醫師，比較不會觸及病人的性取向或認同。整體而言，只有不及1/3的受訪婦產科醫師，會經常主動詢問病人的性取向。如果主觀認為病人是異性戀者，可能導致同性戀或雙性戀的病人產生疏離感，以致發生誤判及誤診。報告同時強調，這個重要領域有待後續調查。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  吃動物生殖器 可「以形補形」？

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 民間認為，吃動物的生殖器有助於改善男性性功能。對此，台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，傳統中醫有所謂「以形補形」的說法，所以動物的生殖器官對人體具有「補養」的作用，有助於改善男性性功能，但只限虛證，如果是實證、其他病邪或病因所引起，就不適合用這種方法來補身子。翁醫師說，動物的生殖器含有激素、荷爾蒙等成分，所以才能起到改善性功能的作用，但男性把這些東西吃下肚之後，心理上還會產生「暗示」的作用，也因此就可能會提升「補養」的效果，但這些東西含有膽固醇，吃太多也不好，過量也會增加身體的膽固醇含量。翁瑞文醫師說，中醫認為，只有虛證患者才適合食用動物的生殖器，透過「補養」作用來改善男性性功能，其他的還是要讓醫師來診治比較妥，一般來說，氣虛、腎虛、血瘀、肝經濕熱、腎水不足等都可能導致男性性功能發生問題，原因眾多，並不是隨便補一下就可以改善症狀。如果是氣虛患者，適合以補氣作為治則，可用四君子湯、六君子湯、補中益氣湯等中藥複方來調理；如果是腎虛患者，適合以補腎作為治則，可用還少丹、左歸丸、右歸丸等中藥複方來調理；如果是血瘀患者，適合以活血化瘀作為治則，可用少腹逐瘀湯、桂枝茯苓丸等中藥複方來調理。如果是肝經濕熱患者，適合以去除濕熱作為治則，可用龍膽瀉肝湯等中藥複方來調理；如果是腎水不足患者，適合以補充腎水作為治則，可用六味地黃丸等中藥複方來調理。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  六種食物 助你性福美滿

  【元氣周報 ／記者楊欣潔／報導】蝦子、牡蠣等海產類都是口耳相傳幫助床事美滿的食物，日前英國《太陽報》也進行一項性生活滿意度的調查，並介紹六種可以增加性欲的食物，包含了牡蠣、牛排、蜂蜜、肉桂、芹菜以及香草冰淇淋。不過專家表示，食補助性僅是安慰劑的作用。芹菜和肉桂 蜂蜜與香草《太陽報》報導中，分析這些可以助性的食物：1.牡蠣：含有罕見的胺基酸，可激發性荷爾蒙的濃度。2.芹菜：含費洛蒙，能讓食用者增加對異性的性吸引力，也有研究指出，常在口中嚼食芹菜的人，在公開場合較容易被挑動，產生欲望。3.肉桂：烤過的肉桂麵包散發出的香氣，能夠提高男性血液的流動速率，進而提高「性」趣。4.香草冰淇淋：含有高濃度的鈣，能夠儲備精力、提高性欲，特別是鈣，可以讓性高潮更持久，因為控制射精的肌肉群非常需要鈣質。5.牛排：富含蛋白質促進人體分泌多巴胺與正腎上腺素，提高人類在進行性行為時的敏感度。6.蜂蜜：可以讓人體有效的運用雌激素與增加睪丸酮的合成。食物能助性？ 安慰劑居多不過，林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰表示，這些宣稱可增加性欲的食物，比較像安慰劑的作用，愈相信其作用就愈能助性。但目前並無研究能證實吃某些食物可提振性欲。男性荷爾蒙是影響性欲的主要關鍵，黃世聰說，男性荷爾蒙主要的來源是膽固醇，並非胺基酸或是鋅，一般食物中的膽固醇就可幫助分泌足夠的荷爾蒙，若是膽固醇攝取過多，反而會有心血管問題，甚至會因為吃太多膽固醇食物造成肥胖，降低性欲。牡蠣和牛排 提高受孕率 雖然吃海產類、紅肉並無科學證據證明可助性，但若想要提高受孕機率，則多吃牡蠣和牛排比較有效，美國曾有文獻指出，含鋅和血紅素的食物，的確可提高製造精蟲的能力和活動度。台灣男性學醫學會理事長簡邦平也說，不論男性、女性，影響性欲的激素皆為男性荷爾蒙，但男性荷爾蒙無法有效透過食物補充。此外，男性荷爾蒙和性欲強不強之間的關係並非絕對，因為性欲除了會受生理層次影響，也與心理層面有關。食物性暗示 能增加情趣 美食的營養素或許無法對於性生活的生理層面有很大的幫助，但對於心理層面就可能有不小的助益。簡邦平說，美食可讓人心情變好，若是在性行為前來頓浪漫的晚餐，醞釀情緒，也能幫助嘿咻時更盡「性」。不過，也要切忌美食當前無節制，吃得太飽或太餓也會影響性生活的滿意度。另外，拿食物做聯想、暗示也可促進「性」奮的程度。簡邦平表示，用食物來幫助性的聯想，或是與伴侶吃一些海鮮類等宣稱能壯陽的食物做為性暗示，也是另一種情趣的表現。【性欲指標】性趣缺缺3個月 健康可能亮紅燈男性荷爾蒙會隨著年紀增長減弱，青春期時男性性欲會較高，30到40歲開始減退，50歲後性欲就會明顯減弱。但若是成年男性連續至少3個月出現性趣缺乏或者沒有性生活的要求，或是有勃起障礙，就不能忽視，可能是健康出問題的警訊。簡邦平表示，男性的勃起硬度也是心血管健康的先期指標，患性功能勃起障礙者，平均3到5年後會出現與心血管有關的疾病，且年輕型有勃起障礙問題者，較一般人更早發生心血管併發症，建議有此問題的民眾應盡速就醫。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  性治療師 「欲海」領航員

  【元氣周報／記者詹建富／報導】日前在台上映的電影《性福療程》，它改編自美國加州記者兼作家馬克歐布萊恩（Mark O’Brien）的真實人生故事。約翰霍克斯飾演的男主角，因從小罹患重度小兒麻痺症而必須躺在鐵肺之中，直到38歲還是處男；後來，他找上海倫杭特飾演的性治療師雪若，兩人有了肌膚之親，並完成了他人生的「第一次」。破處之旅 也是性靈的體驗本片呈現的是一位重度身心障礙者，跟常人一樣，對「性」有著同樣的渴望，卻因宗教與過去的回憶，讓他對性事充滿焦慮，直到向神父告解及性治療師的引導之下，才完成這項獨特的破處之旅，既溫馨又充滿幽默，讓觀眾跟著男主角一同探索及追求「性福人生」。讓人大開眼界的是，透過海倫杭特所飾演的性治療師這個行業，發現原來性治療領域，不僅能改善人們的性功能障礙及性生活的不協調，更能開拓人們的性靈體驗。德國美國 治療師實彈上場台北嵩馥性健康管理中心負責人童嵩珍表示，在德國，性治療師可實際上場指導病患如何做愛。美國性治療師則分為兩種，一種是性治療師戴上手套碰觸患者的身體，教上門求助的患者認識自己的身體構造，哪裡是敏感地帶，進而解決床笫間的問題；另一種則是「性替代者」，可以直接和患者真槍實彈，進行治療。接觸治療 台灣民情難接受今年38歲的童嵩珍，原本從事護理工作，後來攻讀樹德科技大學人類性學研究所、赴美取得美國ACS（the American College of Sexologist）臨床性學學院／專業性治療師執照，如今實際從事臨床治療已有五年經歷。她說，台灣並沒有「性治療師」這種行業，尤其是台灣的民情，更不可能接受她們和病患有性的接觸，否則會惹來異樣眼光。身心障礙者 長期遭「去性化」童嵩珍表示，歐美的「性替代者」主要是幫助肢體殘障的患者，解決生理需求，如同電影中海倫杭特飾演的雪若。她們與性工作者最大的區別，在於性工作者希望恩客再三光顧；而「性替代者」則是另一種專業，她們會在醫師或性治療師的處方下，提供患者性愛指導。值得一提的是，本片也探討重度身心障礙者的性需求與性滿足。童嵩珍表示，由於傳統文化的枷鎖，過去以來，重度身心障礙者的性需求問題一直被忽略，甚至和老人的性需求一樣，都被「去性化」，也就是這些人不應該有性的需求。原始的欲望 不應該被剝奪不過，她強調，性是人類最原始的欲望，每個人都有性生理與性心靈的需求及渴望，即使本身是身心障礙者，上天雖已限制了他（她）們的行動，卻無法剝奪人性底層的欲望。因此，如果他們透過性交易來滿足，或有些家屬花一些錢讓看護幫病人「打手槍」，實在無可厚非。童嵩珍表示，美國如此開放的社會，滿足人性基本需求，是必然實踐的方向，讓身心障礙者也能享受性愛之樂。 ※延伸閱讀》‧如果性是一場「障礙」賽…

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  力不從心 遇上狼虎之年…

  【元氣周報／記者簡慧珍／報導】俗話說，女性30歲過後步入「狼虎之年」；相對的，老天爺似乎跟男性開玩笑，年紀越大，床上表現越是力不從心。已故知名作家柏楊書寫歷史故事，對皇帝與后妃年齡相差懸殊而產生床笫之間的問題，下了結論：「哀莫大於屌死」，男人最大羞辱莫過於被女人指為性無能。性福指數 男女需求差很大「門診的女性患者很少談到性生活滿意度。」彰化市秀傳醫院婦產科醫師潘以如說，女性重視性行為過程的感覺，對於另一半的性能力，多隱晦不講。彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博引用一家保險套公司調查報告，顯示55.7%的受訪女性坦承無法從性交中獲得高潮，不太滿意另一半的性能力；50%的受訪女性認為另一半從插入到射精，理想時間為15到30分鐘；近三成受訪女性希望性愛時間超過半小時。插入時間 1分半就算及格男性的性能力標準，是否也該有15分鐘呢？彰濱秀傳醫院泌尿科醫師吳其翔表示，根據美國男性醫學會研究，男性陰莖插入女性陰道，持續抽送1分30秒就算及格，假如達不到基本分，應尋求診斷是否罹患性功能障礙。工商社會生活壓力大，不少中、壯年男性以工作疲累，沒多餘力氣盡興行房來解釋性功能衰退，為了不在伴侶面前顏面盡失，有的偷偷服用壯陽成藥重振雄風。彰化警方多年前查獲販售壯陽偽藥的詐騙案件，被害人遍布全台，有人獲知吃到偽藥，竟面有喜色的告訴警方：「原來是假藥，我還以為連吃藥都『不行』哩！」性事障礙 不舉只是其一性功能障礙未必一律是不舉，陰莖勃起後不能持久、快達到高潮卻射不出來，偃兵息甲的喊累要休息，也是性功能障礙的症狀。吳其翔說，男性的性功能障礙主因有二，一是年紀大了，第二種臨床上稱為「器質性」性功能障礙，例如心肺血管疾病、男性荷爾蒙分泌不足、藥物副作用或前列腺手術等，都可能造成男性欲振乏力、不能持久。改善勃起 未必持久不衰若是疾病導致勃起困難，找出病因對症下藥，輔以目前醫學臨床上常使用的威而鋼、犀利士和樂威壯，通常效果不錯。尤其威而鋼，被男性當成現代壯陽藥劑的代名詞，好像服用這些藥，所有的性功能障礙都能迎刃而解。有些男性服用威而鋼等壯陽藥物，勃起沒問題，但沒辦法持久，為此求診。患者強調不是自己不行，只是「和太太不行」。「可以幫助勃起，不一定能持久。」吳其翔表示，這三種藥物有效改善勃起障礙，但對持久、早洩的治療效果不明顯，不過可以縮短「不反應期。」也就是上次到下次勃起的時間縮短，例如威而鋼有4到6小時藥效，藥效期內接收性刺激就會勃起。醫師開處方行為治療加藥物 性福再起●行為治療：吳其翔說，男性無法持久，可採「Stop—Go」行為治療法延長勃起時間；行房時，快達到高潮即停止抽送，降低陰莖敏感，等想射精的感覺消退再開始抽送，如此反覆多次，讓太太對丈夫有「盡力而為」的滿足感。夫妻共同觀賞A片，增強丈夫的性反應，也是吳其翔建議的延長勃起方法，但要記住，「A片是用來助性，不能當性能力的指標」。●藥物輔助：在龜頭塗抹合法的麻醉性藥膏、戴含有麻醉性藥劑的保險套，減少陰莖敏感度。●注意健康：遠離造成性功能障礙的危險因子，像吸菸、肥胖、作息不規律，保持適量的運動習慣，多吃新鮮蔬果，控制血壓、血糖、血脂及檢測睪固酮，都能延緩身體器官老化，長保「性福久久」。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  性≠愛≠幸福　兩性親密相處4守則

  【華人健康網╱記者黃曼瑩／台北報導】1名39歲男性，在準備結婚之前，曾經交過許多女友，最近即將走入婚姻，卻發現「鳥不起」無法盡「性」，除了對另一半感覺吃虧欠，更擔心無法生子，於是求助泌尿科醫師。原來患者因對性有恐懼，心理影響生理，出現性功能障礙，泌尿科醫師提醒，兩性相處時時記得4個守則，才能常保「性」福！書田泌尿科眼科診所精神科主任醫師陳家駒問診發現，患者在潛意識中對於婚姻感到不安，擔心自己做的不夠，遇到兩性相處出現障礙時，卻不知如何處理，此為心理影響生理，出現性功能障礙的困擾。 造成性功能障礙　5大心理因素 1.工作太忙碌　導致慢性疲勞　　慢性疲勞可帶來許多的性功能障礙，是引起男子陽痿較常見的因素，解決方法：調整一下生活方式，給自己一個放鬆的時間，好好休息，並進行適當的鍛鍊。2.缺少性幻想　讓性衝動起來　許多夫妻漸漸對另一半失去了性趣，其中部分原因在於他們缺乏性幻想。解決方案：嘗試一些方式讓自己的性衝動起來。3.生育期少性行為　影響夫妻性生活　　在嬰兒出生前後的時間內，夫妻減少性行為。丈夫需要在這個時候，調整控制自己，將性需要往後排位。解決方案：調整控制自己的情緒。　　4.性愛草草結束　不能放慢節奏　　性愛過程中常常會遇到房事過程草草結束，雙方並未達到愉悅。解決方案：將性愛過程節奏放慢，行按摩十分有助益。5.夫妻無法溝通　影響性生活夫妻之間沒有辦法把自己的真實感受說出來，缺少雙方溝通，增加大夫妻之間的隔閡和壓力，進而使性生活索然無味。解決方案：靜下心交談溝通和正確面對。　　陳家駒醫師表示，兩性相處之道要先做好情緒管理及情慾管理，控制自己的情緒，相處時不能以慾望作為出發點；認知學習，去了解異性的需求；溝通管理，學習與異性的相互溝通；愛心管理，說什麼、給什麼不重要，最重要的是做了什麼，正面表達自己的情感；給予對方安全、安定、安心的感覺。 兩性相處4守則　常保「性」福 陳家駒醫師表示，兩性之間的相處時時記得4個守則，才能常保「性」福。1.實踐才是硬道理，說再多都不如實際去做。2.擅用心法，做之前要想清楚，要做對。3.優生法則，生存發展求安全是兩性相處的基礎。4.性≠愛≠幸福（不等法則）。【醫師小叮嚀】：陳家駒醫師提醒，當發生性功能障礙時，身體檢查都沒有問題，使用藥物也無法改善時，就有可能是心理因素造成，往往是出自於不知如何與人相處，缺乏自信心，所以需要學習如何與人相處，調整對性的態度，當心理狀態改變之後，生理也會有所改善。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  增廣健聞／不讓老公碰…女性性功能障礙

  【聯合報╱記者蘇木春／整理】病例：苗栗縣竹南鎮46歲林姓婦人，育有兩名子女，平日與丈夫皆忙於工作，壓力大，近半年拒絕丈夫求歡或觸碰自己的頻率愈來愈高，甚至想分房，就診後發現罹患「女性性功能障礙」。頭份鎮為恭紀念醫院精神醫療中心醫師梁珪瑜：女性性功能障礙常存在許多迷思，包括年紀愈大應愈沒性趣、認為性議題是禁忌或誤以為沒有藥物治療，加上東方文化保守，女性性功能障礙不似男性受重視。事實上，女性性生理反應和男性極為不同，且較為複雜，容易受到心理、社會等因素影響，女性性功能障礙包括性慾望、性興奮、性高潮及性疼痛等疾患，以性慾望疾患最常見，18至44歲盛行率約9%，45至64歲盛行率約12.3%，65歲以上盛行率7.4%，可見最常發生在中年女性。造成性慾望不足的原因相當複雜，如身心疾病、慢性疾病、藥物或酒精使用、人際困擾、情緒失調、個人或社會期待等因素都有可能，若有不正常性幻想或性慾望不足，且造成痛苦或人際關係困難的女性，建議及早就醫，接受進一步評估和檢查。性慾望不足疾患的治療方式很多元，可透過性諮商與治療了解性知識，改善親密關係，學習有效技巧和行為，導致性功能障礙的心理疾病應求助心理醫師釋放心理壓力，才能有效改善。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  早洩定義與發生原因

  【聯合線上企劃／文：林心平】不少有性功能障礙的快槍俠，常服用勃起功能障礙的壯陽藥來治療早洩問題。醫師表示，雖然有30%的早洩患者會合併勃起功能障礙，但快槍俠不等於軟腳蝦，兩者治療用藥不同，民眾應對症下藥才能真正解決問題。林口長庚泌尿科醫師陳煜表示，多數人提到男性性功能障礙，第一個聯想到的就是勃起功能障礙或更年期性欲低落，其實早洩也是臨床常見的性功能障礙問題。1970年代有研究指出，早洩是指小弟弟進入陰道不到兩分鐘就射精；另外，40、50年前對於早洩定義是以心理學觀點為主，若發生性行為有五成以上機率皆無法滿足女性，可視為早洩。不過，有人提出如果女性永遠都不滿足，男性再怎麼厲害都沒用，因此早洩定義也隨著時間慢慢修正。一項國際研究指出，3、4年前75%男性的平均射精時間為2至5分鐘，如果達不到此標準者即為早洩，但有學者質疑，小弟弟進出陰道的頻率速度，也會影響射精時間快慢。國際性醫學醫學會在3年前定義，早洩為小弟弟進入陰道後1分鐘內射精，採取較寬鬆認定方式，目的是讓多數男性不覺得自己有病。陳煜說，早洩定義隨著時代俱進，或許射精時間未來也可能修正。目前精神科對早洩分類可包含4面向（DSM-4），第一是小弟弟進入陰道時間太短，或還沒進入陰道前就已無法控制射精，降旗繳械投降。其次是因這種情形無法達到滿意性生活，或性行為已對男女任一方造成心理壓力、不滿足、不快樂等情形，亦屬早洩。第三，若與以往經驗相較，發現自己射精時間明顯變短，自覺不滿意或感到沮喪，造成個人壓力或人際溝通障礙。最後是主觀的射精自我控制能力不佳，無法延遲性發射。造成早洩的原因很多，一般可分為原發性及繼發性兩大類。台灣男性學醫學會秘書長蔡維恭表示，通常原發性指的是天生就有，多半與腦幹射精中樞的神經傳導物質有關；繼發性為後天的心理壓力，或情緒、夫妻感情、泌尿道疾病等因素有關，部分勃起功能障礙患者對於性行為有壓力，也會造成早洩，因此若同時有早洩及勃起功能障礙，建議不妨先治療勃起功能障礙，或許早洩問題即可獲得改善。「早洩不是病，若是疾病造成的早洩則須治療。」陳煜說，膀胱或尿道、攝護腺發炎，皆會造成早洩。另外，如果曾動過骨盆手術或與另一半感情不睦、疲倦、壓力、緊張等，也容易發生早洩。所幸，目前透過行為治療配合藥物或局部麻醉劑等，對於改善早洩的效果不錯，甚至可根治疾病，不僅解決身體宿疾，還能提升性生活滿意度，重拾愉悅人生。更多衛教資訊，請參：www.controlpe.com.tw

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  小弟弟大小關乎性功能持久!?

  【聯合線上企劃／文：林心平】男性早洩迷思解密 小弟弟大小無關性功能持久度許多人以為小弟弟越大，性功能就越持久；或性能力取決於性愛時間長短；看到A片男主角動輒20、30分鐘才射精，自覺有早洩問題。醫師表示，這些都是門診常見的錯誤迷思。其實，無法自主控制射精行為，小弟弟進入陰道未滿1分鐘就射精，性愛已造成自己或伴侶困擾者，才是國際對早洩的普遍認定，須進一步治療。衛生福利部立屏東醫院泌尿科主任劉家駒表示，多數國人對更年期性慾低落或勃起功能障礙較有概念，認為「快槍俠」早洩會損及男性自尊，不少人羞於啟齒不敢就醫；或因太早射精小弟弟軟掉，誤以為是勃起功能障礙問題。統計門診性功能障礙的患者中，早洩求診者只佔10%，但經過進一步問診，早洩人數則會上升。值得注意的是，早洩不分年齡，年輕人與年長者都可能飽受困擾；但勃起功能障礙則與年齡呈正比，通常年紀越大，勃起功能障礙的盛行率越高，40歲以上的盛行率約40%。一項2009年台灣早洩盛行率調查約17%，國外約20%到30%，兩者差異不大，但劉家駒說，國人常從網路或報章雜誌找資料，對早洩容易存在錯誤迷思。門診曾有年輕人主訴A片男優超持久，自己卻很沒「凍頭」，小弟弟一下子就舉白旗、器械投降，劉家駒說，這根本是找錯對照組了。一項台灣男性學醫學會所做的網路大型研究指出，國人在陰道內射精的平均時間約7.5分鐘，大部分門診患者都落在5到10分鐘，可見射精時間並無問題。此外，陰莖大小與性功能持久度也沒相關，劉家駒說，性器官大小受到年紀、種族、先天遺傳等因素影響，西方人勃起平均長度13至15公分；台灣人約12.5到13.5公分，兩者差不多。不過，台灣女性陰道的平均長度約7到12公分，且陰道最敏感的地方為開口處前三分之一位置及陰核，國人一般小弟弟勃起長度已足夠，並非陰莖越大，性行為就越持久、伴侶就越愉快。「中老年人也需有適當的性生活，不僅有益健康，對維繫伴侶情感亦有助益。」劉家駒說，性行為的次數與體力、健康狀態、文化、經濟及心理壓力等因素有關；但部分民眾認為，年紀越大，過度性刺激對身體不好，反而抑制性生活頻率，此為門診常見的錯誤迷思，尤其近年國人性次數有每況愈下趨勢。台灣男性學醫學會在2001年進行電話調查發現，國人每月平均性愛次數僅4至5次，在全球排行榜中為倒數幾名。不過，2009年再次調查國人每月性愛次數只剩3次，劉家駒認為，這可能與台灣經濟不佳，民眾心情悶，三餐溫飽都有問題，哪有心思享受性愛。劉家駒強調，如果以前性行為沒問題，但近年發現有早洩或性行為力有未逮，可能是後天的壓力、心理等繼發性因素所致，透過行為訓練及心理諮詢、使用「選擇性血清素再吸收抑制劑」等藥物治療，皆可改善快槍俠危機。他說，國人應摒除錯誤迷思，建立正確性觀念，中老年人也該有適當性生活，發現問題及早就醫，才能享受愉悅的生活品質。延伸閱讀：台灣性滿意度調查與早洩現況更多衛教資訊，請參：www.controlpe.com.tw

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  女色當前 關羽真的不為所動？

  【聯合報／記者黃文彥／報導】折戟沉沙鐵未銷，自將磨洗認前朝。東風不與周郎便，銅雀春深鎖二喬。杜牧直接挑明了曹操多麼貪戀女色，想將大小喬據為己有；確實，曹操不是三國霸主，至少也是床上梟雄。曹操 妻妾子嗣數量驚人根據史料記載，曹操妻妾可考的多達15位，雖然元配丁氏從未替曹氏宗親添丁，但曹操與其他側室的努力下，至少產下25子，甚至還有6個女兒；後人實在很難想像，為什麼曹操在戰火綿延的三國時代，居然還性致勃勃，還可以如此「戰功彪炳」。曹操活了65歲，他是何時開始脫離處男之身已經不可考，但如果根據現代醫學，一般男性在14歲就開始有晨間勃起功能，50歲過後性功能逐漸下滑，曹操等於是在36年的時間內，大戰15名女性，幾乎一年就得一子。劉備 顛沛流離無暇溫存 一般男性在龐大壓力下，精蟲數目與活動力降低，甚至勃起困難。林口長庚醫院泌尿外科主治醫師陳煜也表示，男性頻繁「出鞘」，寶刀不僅容易變鈍，最後甚至會沒有出鞘欲望。三國時代戰事少說也有百場，曹操討董卓、滅袁紹、逐劉備、征孫吳，在面臨生死關頭之餘，居然還能有此性致，該說劉備、孫吳之流孱弱，對曹操根本不構成壓力嗎？相較之下，顛沛流離的蜀漢昭烈帝劉備，在性這檔事上幾乎乏善可陳。這也難怪，人家曹操在朝廷挾天子以令諸侯，堂堂丞相之尊在許都吃香喝辣，劉備直到天命之年才入蜀，這時搞不好都已經有性功能障礙，也難怪子嗣單薄。關羽 過五關難過美人關至於忠肝義膽的關二哥，當年曹操為了留他，包吃包住還送女人，只差沒把自己的妻妾雙手奉上。也因為三國演義的這段往事，讓關羽留下忠義美名。但事實真的是這樣嗎？女色當前關羽真的能不為所動嗎？陳煜表示，勃起是男性的自然反應。因此，如果關羽真的對這些女色沒有反應，史家倒是可以合理懷疑關羽有勃起問題。正史中並沒有關雲長千里走單騎、過五關斬六將的記載，但《華陽國誌》與《魏氏春秋》倒是記載了關羽千方百計想獲得呂布部屬之妻的佚事。原來呂布部下秦宜祿之妻杜氏國色天香，曹操與劉備圍呂布於下邳時，關羽貪戀杜氏，三番兩次向曹操要求占為己有，反而讓好色的曹操對杜氏心生好奇，最後竟獨自享用，讓關羽只能「羽心不自安」。關羽雖然不是想像中的柳下惠，但這段歷史起碼證明他是個響噹噹的「男子漢」，還是會有性衝動的，否則美色當前不為所動，真的要懷疑關羽是不是男人了。張飛 強虜民女竟是曹戚當年在長坡的張飛，據水斷橋對著曹軍大喝，三國演義更以詩讚：「長橋頭殺氣生，橫槍立馬眼圓睜。一聲好似轟雷震，獨退曹家百萬兵。」殊不知，張飛這時候早已是曹操親家。長坡之戰發生於西元208年，但西元200年時，張飛卻娶了夏侯霸的堂妹，也就是夏侯淵的堂姪女，而夏侯淵又是曹操族兄，算起來張飛可說是曹操的堂姪女婿。但此事也不能全怪張飛，當時夏侯堂妹只不過外出砍柴，就被張飛莫名其妙誤以為良家婦女擄走，直接發生關係，張飛可不知道他愛上的女子，竟與曹賊有親戚關係。至於當年張飛在長坡喊的，到底是不是「身是張益德也，可來共決死。」還是張曹兩家敘舊，為自己當年好色的行為賠不是，就不得而知了。諸葛亮 娶妻也足智多謀三國歷史中比較不好色的男性，或許是諸葛亮吧！他的妻子黃夫人相傳膚色黝黑，相貌其醜，卻博學多聞，讓孔明在如麻的國事中無後顧之憂，充分顯見成功男人背後，總有一個偉大女人的道理。周瑜 風流帥哥不獨小喬羨煞世人的周公瑾不僅英姿煥發，還得到絕世美女小喬，這兩對配偶的愛情故事可謂傳頌千古；但周瑜既然是英雄，自然不會以只與一女發生關係為滿足，小喬可能只是和周瑜發生關係眾多女子當中的一人而已。三國志對周瑜迎娶小喬只有短短數字：「瑜納小橋。」（正史作橋不是喬），注意到了嗎？陳壽用的詞是「納」不是「娶」，因此小喬可能只是周瑜的妾而已。回到曹操的銅雀台。從歷史上來看，赤壁之戰發生於西元208年，銅雀台兩年後才完工，因此銅雀台不可能「銅雀春深鎖二喬」，況且三國志中曹操的《銅雀台賦》壓根也沒提到二喬的名字。至於曹操內心到底想不想鎖二喬？對於一個曾經與15位女子上過床的英雄來說，相信他應該想得不得了，只是沒機會而已。 ※延伸閱讀》‧江山換美人 男人就是甘願

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  早洩網購買藥 擦完龜頭紅又腫

  【聯合線上企劃／文：張紘勝】早洩網購數千元買藥 擦完龜頭紅腫過敏一名40多歲的南部鄉親，長年飽受早洩所苦，因「沒凍頭」關乎男人面子，他不好意思就醫，但只要聽到街坊鄰居或電台、網友推薦某種神奇藥膏有效，儘管砸大錢也要嘗試。有次男子花了數千元在網路購買一款宣稱有局部麻醉的藥膏，沒想到龜頭竟紅腫過敏，助性不成反傷身。收治這名個案的台南市郭綜合醫院泌尿科主任蘇士銘表示，男子曾到藥局及其他診所就醫，他透露這款神奇藥膏有特殊「助性」香味，龜頭抹藥後涼涼的，但沒幾分鐘就又紅又腫，嚇得他趕緊四處求醫，後來停擦藥膏，並使用抗過敏藥物，龜頭才恢復原貌，不再發紅腫脹。男子龜頭痊癒兩周後回診，他坦言有性功能障礙，接受PEDT早洩診斷工具調查(註)發現，問卷5個題目、滿分20分中，他分數逾11分，顯示早洩問題已影響到病人及配偶或伴侶關係，須積極治療。後來男子服用專門治療早洩藥物，也就是增加血清素在大腦及脊髓濃度，以增強患者的自主射精控制力，他終於解決困擾多年的早洩問題。「民眾的無知恐懼造成早洩被汙名化。」蘇士銘說，許多人對早洩常以鄙視或輕蔑態度對待，沒凍頭、快槍俠皆有睥睨意味而不敢就醫，造成黑市偏方價格飆漲。其實，早洩是一種疾病，它是大腦神經傳導物質不平衡，就像糖尿病與高血壓治療，早洩不應被歧視，而該被嚴肅看待、接受專業正規治療。過去治療早洩有不少偏方，包括在保險套內加入局部麻藥，或性行為前先自慰的行為治療，以降低真正上場時的龜頭敏感度；性交中斷法、抹含局部麻醉藥的印度神油等。蘇士銘說，許多方法看似有效，但沒有一種是絕對有效的。以男子為例，接受正規治療前，他曾嘗試自慰法，但自慰需等待1到2天才有辦法再「開戰」，無法解決想隨時上場的性致，效果並不理想。早洩原因可分原發性及續發性兩類，通常原發性是指自從有性經驗以來，射精的自我控制能力就不佳；續發性是指原本沒問題，但因工作壓力或其他因素導致早洩。蘇士銘曾收治一名20多歲的台南科學園區員工，他原本性功能正常，但自從迷上騎單車，假日一騎就是10、20公里，因腳踏車坐墊小，全身壓力集中在坐骨及攝護腺上，造成會陰部不舒服；加上工作整天待在無塵室，他怕上廁所穿脫無塵衣麻煩，經常習慣性憋尿引起尿路感染，上班幾乎滴水不碰，久而久之造成攝護腺發炎，甚至影響性愛表現，女友這陣子常抱怨每次都草草了事，他只好趕緊就醫。「攝護腺發炎會讓射精衝動變得非常敏感。」蘇士銘說，這名南科員工除了治療攝護腺發炎，也減少憋尿，休息一段時間，終於重拾雄風。此外，門診還有一名15歲高中生，自訴有早洩問題，每次觀賞網路影片不到幾分鐘就射精，無法像男主角有優異表現。詢問發現，高中生沒女友及規律長期的性生活，太快射精為單一突發事件，並非真有早洩問題。蘇士銘強調，「治療早洩應找出真正原因，正確專業診斷治療很重要。」早洩成因眾多，目前已有專門治療藥物，男性毋須不好意思遮掩，而應積極尋求專業治療，才能藥到病除，早日享受美好的性愛生活。(註)更多衛教資訊，請參：http://www.controlpe.com.tw/

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  常自慰不會早洩 食療氣功對早洩無效

  【聯合線上企劃／文：張紘勝】「醫師，常自慰會不會有早洩，或影響性器官發育？」亞東醫院泌尿科主任鍾旭東說，這是門診每天幾乎都會出現的提問，許多男性不滿意性愛表現，以為自慰會造成早洩；事實上，每天一次自慰並不會影響性功能或導致快槍俠窘境，食療或練氣功也無法根治問題，唯有勇於就醫找出癥結，才能徹底解決早洩難題。鍾旭東觀察臨床個案發現，因早洩就醫的求診者僅佔門診患者的5%，多數人羞於啟齒，常以小便不順或其他藉口，「順便」問一下最近好像性功能不持久，通常年紀愈大，這種情形愈多，反倒是年輕人較勇於就醫，一發現早洩會主動治療。鍾旭東說，門診曾收治一名60歲老翁，年輕時就飽受早洩困擾，卻隱忍30多年，直到頻尿、尿不乾淨滴滴答答才來就醫，不圓滿的性生活早已過了人生3分之1世紀。不過，大部分患者就醫前，早已嘗試多種增強性功能的偏方或食療，被譽為秘魯人蔘的馬卡（MACA）屬於植物類固醇，就是最近很熱門的助性食物，還有韭菜及蝦子、牡蠣等生猛海鮮，牛豬的睪丸、腰子等。鍾旭東指出，這些食材是利用「以形補形」方式，多半只有心理療癒效果，對於大腦血清素異常所引起的早洩疾病並無實際療效。另外，有人還塗抹含麻醉劑的印度神油，希望降低性器官的敏感度、延長性行為時間；但鍾旭東說，麻醉劑容易發生紅腫過敏現象，也會造成伴侶的陰道不敏感。「性行為如果『一觸即發』必須治療，以免男女方都不舒服。」鍾旭東說，不少男性面對早洩問題會覺得尷尬，常自我放棄，連尋求偏方的動機都沒有，默默封閉自己，再也不敢面對性事。但有報告指出，人體仍須有正常代謝，才能促進循環、長保健康。鍾旭東表示，事實上，門診很多人都有一觸即發困擾，還沒進入到另一半的身體就繳械投降，射精自我控制力差，整個人自信心全失；但很多早洩求診者如果知道其他人狀況就會了解自己並不孤單。除了一觸即發，如果男女有任何一方對性行為不滿意，即使性愛時間高出正常值，也可到泌尿科門診尋求協助；鍾旭東說，若確認是腦部血清素異常，目前有專門治療早洩藥物可讓幫忙控制神經，延長射精時間數倍，大幅提昇性愛滿意度。鍾旭東強調，心理因素、血液中的男性荷爾蒙「睪固酮」濃度不足、勃起硬度不夠，以及大腦血清素異常引起的射精自我控制力不佳等，這些都會影響性表現，食補或喝酒對早洩治療根本無效，建議民眾立即就醫，對症下藥才能根治問題，找到「性」福。延伸閱讀： 更多衛教資訊，請參：www.controlpe.com.tw/

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  雄性禿／柔沛成效佳 少見副作用

  【聯合報／記者莊琇閔／台北報導】 台北市立聯合醫院陽明院區皮膚科主任許智恭表示，「柔沛」問世十多年，目前是唯一獲衛生署核准使用治療雄性禿的藥物，一般患者使用3個月後，即可感覺症狀改善，只是目前須自費，每月藥費約2000元。許智恭說，柔沛算是溫和的藥物，沒有明顯的副作用，使用上也沒有太大禁忌；至於一般人常認為會有性功能障礙的問題，其實臨床上並不多見。較大的缺點是維持的時間不久，如果患者停止服藥，就會慢慢再掉髮。對於中醫治療的成效，許智恭持保留態度，他說許多患者會嘗試其他方法改善禿髮，但除了柔沛外，其他的治療方法目前都還缺乏研究實證支持。 【2009/06/26 聯合報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  把健康徹底說清楚／為何有「男抖窮，女抖富」一說？

  【文、圖／摘自《把健康徹底說清楚》／曲黎敏著／人類智庫出版】「抖」是腎精不足的象經常有人問，你看我這手一直抖，水杯端不了、電腦打字也發抖、繡花更繡不了，手抖得厲害是什麼毛病？「抖」，是屬於腎精不足的象。在現實生活中，如果一個人的腿沒事老是在抖，這說明他腎精不足。肝是木，腎是水，水生木，腎精足，肝就壯；腎精不足，肝精也就不足，肝風內動，就容易「抖」。古人說：「男抖窮」，很多男人習慣抖腿，常抖腿的男人，即便現在是老闆，以後也可能失意。意思是男子如果沒事常抖腿，表示這個人腎精斂不住虛火，虛火上炎，特別容易發火、煩躁，做事常會不理智，很容易失敗。男抖窮，那女抖什麼呢？古人說：「女抖賤」，現在則說：「女抖富」。女人是什麼？男人是天、女人是地，地是坤，厚德載物。古代的女人天天待在家裡，相夫教子。古人認為，若女人肝血和腎精不足，就會坐不住，老愛站在窗前，看見樓下像西門慶之類的男人經過，就故意掉下簪子什麼的，一來二去就勾搭上。這樣的女人有傷風化，所以古說「抖」就是「賤」。這種說法有古人對女子認識的局限，我們暫且略過。到了現在，情況完全不一樣，男人、女人各有自己的事業。女人努力工作，亦有機會成就一番事業，成為職場上的女強人。所以，現在說「女抖富」。為什麼還是肝血不足、腎精不足呢？因為成為女強人，要做的事情更多、想的事情也多，人就更加勞累。勞累傷肝，也耗費精氣。有肝病、腎精不足，這可不是好事。不論是「男抖窮」還是「女抖富」，我們的身體都不能「抖」，保養好自己的肝，才是關鍵。曲老師說分明／古代女人負責家事女人是什麼？男人是天、女人是地，地是坤，厚德載物。古代的女人天天待在家裡，相夫教子。女人肝血不足、腎精不足，就坐不住。人物檔案／西門慶明代四大奇書之一《金瓶梅》中的人物，為一善於討好女性、家有萬頃良田、生活錦衣玉食、身旁不乏美眷相伴的風流好色男子。※延伸閱讀》‧把健康徹底說清楚／夜裡沒睡，白天補眠，有用嗎？‧把健康徹底說清楚／為什麼現代人的性功能越來越差？‧把健康徹底說清楚／晚婚、晚生對身體有何影響？‧把健康徹底說清楚／免疫力下降如何調理？‧把健康徹底說清楚／多服礦物質類的藥材 會導致身體中毒‧把健康徹底說清楚／為何說「電腦」是妨礙養生的大害？‧把健康徹底說清楚／為何有「男抖窮，女抖富」一說？‧把健康徹底說清楚／發燒可增加孩子的免疫力？‧把健康徹底說清楚／男怒傷肝，女怒易傷乳腺、子宮？【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  洪建德／盲鰻科翻身了

  【聯合報／書田診所新陳代謝科主任 德國醫學博士洪建德】最早出現的、最原始的脊椎動物，東港正熱門的「盲鰻」，已經活了五億多年。褐副盲鰻分布於日本青森縣以南，至南洋棲息，有人在吃了後描述味道像魷魚絲。其實加工後，以白色長條狀再熱炒，或台菜海產店出售的龍腸，就是盲鰻。日本主要在裏日本食用，新潟縣寺泊町的「橫」與秋田縣羽後町都曾有過以「穴子」誤導消費者。一般魚師把鰻先吊個3小時，再冰凍起來，吃的時候就是炭火直烤，再沾醬油吃，一般都配酒，以消除臭味，但是肉與皮都有很大彈性，可以迎合一些講究Q彈口感的食客。我的創意料理為先汆燙後，加梅肉，類似海鰻的吃法，放在冰上出菜，是夏天一道清涼的好菜。怕腥味，可以加上檸檬汁與其皮上的精油做成沾醬。或是當成江戶前蒲燒鰻，先蒸熟後，再烤，醬汁可以稍加一點香料草，以壓過魚腥味。布氏粘盲鰻分布於日本本州中部以南，南韓海域，東海，經琉球群島，台灣、大陸南部海岸，到越南中北部，10-270公尺稍深海域海底泥裡棲息，到更深處下卵。寄生，最大體長為60公分。只有尾鰭，無成對的腹鰭、胸鰭。缺小腦，同時持有卵巢與精巢，執行兩性功能。眼睛退化。屬一般腐肉食性，常被觀察到在大型魚類死骸旁集中，捕食小型頭足類或甲殼類，一般吸附於其他魚類的鰓上或峽部，亦可由鰓部咬穿體壁，食內臟及肌肉，僅留皮骨；體側粘液的放出孔（70-200個），白色線狀粘液在被捕食時有防禦作用，黏液腺發達，受刺激時會分泌大量黏液，把獵物鰓閉息，有窒息效果。主要為底拖網捕獲，全年皆產。因為會損害其他漁獲的外表，使得魚價下跌，加上布氏粘盲鰻在甲板會分泌大量黏液，損害甲板與漁具，所以漁民很不喜歡。食用時需先剝皮，去除內臟後方可食用，以辣炒九層塔來食用。日本只有長崎縣、新潟縣一部分地域以鹽燒或干物食用，他國也沒有食用習慣，其餘外銷南韓。在韓國，有將其表皮加工為「鰻皮」外銷。尤其在釜山人氣高，加麻油、蔬菜、辣味噌、蒜、酒、蔥來炒。味道類似烤肉，外國人喜歡的很喜歡，但也有人一聞到那臭味，或一吃到那口感，就退避三舍。我的創意料理，有如韓國炒章魚，以韓國泡菜炒煮。

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  28歲罹膀胱癌 疑染髮劑造成

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】28歲男子罹患膀胱癌，由於曾經在髮廊工作多年，長期接觸染髮染劑，醫師懷疑是致癌的原因。患者因為年紀輕，不願意手術後影響性功能，未做積極治療，經過一年多癌細胞已擴散到全身。醫師表示，膀胱癌的好發年齡約在50-70歲，很少見這麼年輕的患者。這名患者一年多前發現罹癌，據醫師了解，患者10多歲就到髮廊擔任助理多年，長期接觸染髮劑，服兵役後雖然轉從事其他行業，但染劑可能是致癌的原因。由於發現時尚屬早期癌症，醫師建議他摘除膀胱，治癒的機會相當高，但因為手術可能造成性功能障礙，無法勃起，他幾經考慮仍然放棄手術，改用其他的民俗療法。後來因為癌細胞擴散，造成嚴重的血尿等併發症，仍然接受膀胱摘除手術，但癌細胞已轉移到肺、骨頭裡，治療的效果打折扣。醫師認為，年輕的患者會對膀胱摘除手術有疑慮，但事實上可以透過人工膀胱、人工陰莖及人工生殖技術等，提高術後的生活品質，並可保留生育能力，但每名病患考量的方向不同，醫師只能建議。成大醫院泌尿部主任楊文宏指出，染劑與膀胱癌的關連過去相當強烈，但在染劑進步後，加上染頭髮的人變多，臨床上較難證明兩者的關連，但仍能看到不少患者有長期的接觸史，例如他的患者就有人曾表示「染劑留在頭髮上，常常放到睡著過夜」。他建議應避免與染劑長期接觸，如果必要時也應做好防護措施，例如使用手套等，如果在家自己使用也應盡快沖洗掉，不要過夜。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  癌症非絕症 也能享受「性福」

  【聯合報╱採訪整理／記者詹建富】 Q：兩年前太太得了肝癌，雖然經過切除，經追蹤都無大礙；但此後，她一直認為得癌後要好好休養，拒絕和我親熱，我因此都快要「爆炸」了，請問癌症病人不能行房嗎？A：許多癌症患者及家屬，都難免會有一些迷思，擔心性行為會讓癌症惡化，或者行房後會體力衰弱，不利病情恢復，因此就自動「熄火」。不過，就科學的觀點而言，性行為其實不會導致病情惡化，或者癌症復發。孔子說，「食色，性也」，既然享受魚水之歡是每個人的天性，性愛也是日常生活中非常重要的一部分，只要身體沒有大礙，且體力可以負荷，癌症病人不應該被剝奪這項權利。臨床上，常見乳癌病人或婦科癌症病人，因為手術切除了乳房、生殖器官，面對身體外觀的改變，因而對性生活開始畏懼，或者因手術的併發症，造成行房高潮時會有漏尿的尷尬場面，因此不敢與另一半有親熱；也有男性病人因攝護腺癌手術，導致性功能障礙的後遺症，從此拒絕與太太同房。因此，建議患者在抗癌期間，就向醫護人員勇於請教，不論是手術治療、化學治療、荷爾蒙治療、放射治療，對於性功能是否會有影響？如果癌症控制住了，何時可以恢復性生活？而夫妻之間也應經常溝通，如果本身有那方面的「需要」，不妨讓伴侶知道，不要難以啟齒。最後，提醒癌症病人，癌症不是絕症，只要早期治療，可以恢復正常人的生活作息，享受癌後的性福，人人都可以。諮詢／好心肝門診中心主治醫師蔡宛玲、癌症希望基金會執行長蘇連瓔 【2014/08/28 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  熟年時代／身後事 講清楚

  【聯合報／記者／陳惠惠】「大家只可以悲傷難過到送我出去的那一天！你們知道我是個愛哭鬼，看到你們流淚，我也會想哭，這樣一來我會更捨不得你們。……這是我的生預囑，有一天我不小心離開了，請跟媽咪說我寫了一個這樣的東西。」「我不想花那麼一大筆錢辦葬禮或公祭。捐出我的遺體，就不用花錢火化或埋葬。」癌末許願 爺爺寫回憶錄面對死亡，很多人避而不談，也有人坦然面對。安寧緩和護理學會理事楊婉萍說，她在醫院安寧病房服務時，曾有一位上校退休的癌末老爺爺許下最後心願，就是將他從大陸來台流離顛沛的軍旅生活、受獎事蹟等故事留給後代子孫。老爺爺先用錄音筆講故事，體力稍好時，也會提筆筆記，再由照顧他的醫護人員幫他完成「回憶錄」。「一般人會計畫結婚、度蜜月、生育，連收支也會事先規畫。」楊婉萍說，死亡是每個人遲早要面對的事，絕大多數人卻很少想到面對生病治療或死亡這種身不由己的時刻，自己想要或不想要什麼。大家知道可立遺囑，交代遺物、遺產如何處理；對「生預囑」卻很陌生。楊婉萍說，生預囑跟遺囑不一樣，遺囑要等到人過世後才生效；生預囑卻是20歲以上、具完全行為能力者就可以為之，而且可隨時修改。立生預囑 隨時可以修改所謂生預囑，包括臨終照顧場所、希望受到什麼樣的醫療照顧，還有醫療代理人的預先選擇，即「預立安寧緩和醫療意願書」、「預立不施行心肺復甦術意願書」，還可以「預立醫療委任代理人委任書」。不止如此，生預囑裡的內容還可以更多，如要不要捐出器官，交代財產、寵物、創作作品等如何處理，還有自己的遺願、遺體處理方式，希望火葬、樹葬，或灑在海裡等，告別式如何進行、後人紀念方式等，都可以清楚交代。楊婉萍說，像告別式上該用那張照片、那些是非請不可的親朋好友、要不要用樂隊、想不想立墓碑等，都可以在生預囑裡交代，「一方面可以讓家人知道自己的想法，清楚交代身後事，還有治療性功能，減少家人遺憾或罪惡感」。告別的話 寫進紀念冊裡若不曉得該如何交代身後事，康泰基金會從2005年就推出「生命紀念冊」，今年已改版到第三次。康泰基金會說，有一名末期乳癌患者，想留下一些話給家人及小孩，找遍市面上教人寫遺書的書，卻看不懂而無法提筆，才有生命紀念冊的問世。康泰基金會說，生命紀念冊裡包括最想對誰說話、想跟誰道歉、想用什麼方式告別最愛的人，還可把生命中最重要的人事物寫下來，放置照片及光碟等，不再像寫遺囑那般硬邦邦。安寧基金會執行長張嘉芳說，在美國、加拿大及澳洲等國家，甚至已開始推行「預立醫療照顧計畫」；新加坡、香港也開始起步，在意識清醒、疾病沒那麼嚴重時，就開始與醫師討論，希望接受什麼樣的治療，而非等著癱瘓臥床，至無法表達時，只能交由他人決定。畢業生寫畢業紀念冊，人生也可以有一本「生命紀念冊」，把最想說的話、想要用何種方式告別…種種生命歷程，寫在生命紀念冊裡。這本紀念冊可以自己量身打造，也可購買康泰基金會製作好的成品；「安寧之願」是成大醫學院趙可式博士所著，教您認識安寧緩和條例，同樣，洽詢康泰基金會：02-2365-7780。談身後事 挑對時機該怎麼跟家裡長輩談身後事，大部分人都覺得難以啟齒。楊婉萍建議，遇有社會新聞事件、親朋好友過世，或是意外身亡的連續劇劇情，都是合適時機。安寧基金會調查也有類似發現。「從別人經驗開啟話題，比較不尷尬。」楊婉萍舉例，前一陣子藝人洪一峰接受安寧療護及後來過世時，就可趁新聞熱時，委婉詢問長輩，是否想過這樣的情況該如何處理，這類事件也可能觸動長輩，有感而發。不過，專家也強調，談身後事，還是要視個別家庭、長輩情況而定，有些長輩可能感到害怕、焦慮，有時候則是長輩想談，反倒是年輕人怕「烏鴉嘴」，觸了楣頭。當老人家談起身後事，專家說，「最好的方式是傾聽，不要打斷。」另外，還要把握一個原則，談身後事跟開會不一樣，別講求效率，也不是一次就要談完，以免太沉重。 【2010/04/29 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  婦女年老 與女兒較親

  【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】 年長婦女對女兒的關注或聯繫可能更勝丈夫或伴侶。英國研究人員主要透過歐洲20億筆通聯或簡訊紀錄，發現年長婦女與自己女兒聯繫比聯絡丈夫更頻繁。研究日前發表在《科學報告》（Scientific Reports）上。心理學家指出，年長婦女不見得與丈夫或另一半有強烈的親密感或關注。由於老夫老妻缺乏浪漫，刺激，或感情不睦，這種情況可以理解。即使年紀不大，然而如果夫妻關係像「兄妹」，毫無激情，男人面對老婆確實也可能出現親密感消退，或性功能障礙，但這種障礙很多是心理因素影響所致。相對來說，心理學家指出，女性心理亦顯著影響其本身的房事感受。醫師指出，除了婚姻、感情本身出現困難的女性外，有些婦女過度要求自己要滿足對方，也會因此出現性功能障礙；另外，很多女性認為房事無法主動、自主，加上男性的調情不足，往往也容易引發自身的性功能障礙。此外，有些男人面對患病中的妻子，也會出現性功能障礙，這些也是部分親密消退的因素之一。已婚婦女進入中年後焦慮於自己身體上的改變及老化，同時面臨孩子逐漸獨立。邁入中年後的種種變動，會逐漸讓女性開始思考自己的生命意義，進而產生許多憂鬱、焦慮、孤獨、空虛、低自尊等感受及情緒。不少婦女面臨孩子們的逐漸獨立，也讓自己逐漸失去被需要的母親角色。同時需要照顧年邁衰老的父母親，在經歷父母親老化的歷程，也會出現心理變化。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  膝撞遊戲玩過頭 童陰莖撕裂傷

  【聯合報／記者阮南輝／基隆報導】基隆市1名國小四年級羅姓男童昨天下午跟同學玩耍時，被張姓男童撞傷陰莖，造成血尿及1.5公分的撕裂傷，送醫縫合後，醫師研判應不致影響生殖及性功能。羅姓家長得知孩子敏感部位受傷，又氣又心疼，在與對方家長協調後，決定先等看到孩子的傷勢報告後，再考慮是否提告。校方指出，羅姓、張姓學童兩人同班，昨天中午用過午餐後，跟其他同學追逐玩耍，張姓男童的膝蓋不小心撞上羅姓男童的下體，羅童痛得大叫，到廁所解尿時，發現尿中有血，由老師陪同到學校醫護室治療。老師見他陰痙有外傷，立刻送到署立基隆醫院急診室，通知家長，並依規定通報教育處。署基泌尿科醫師洪敦智說，羅姓男童受傷部分在陰莖背側的「繫帶」，接近龜頭處，有1.5公分的撕裂傷，縫合約20針，有點像割包皮手術。初步研判，應不會影響生殖及性功能。受傷羅姓學童在縫合後已無大礙，不過，家長對孩子無端受傷，很不高興，氣得向東光派出所報案。疑似傷人的張姓男童晚上也由家長陪同，到派出所製作筆錄。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  把健康徹底說清楚／夜裡沒睡，白天補眠，有用嗎？

  【文、圖／摘自《把健康徹底說清楚》／曲黎敏著／人類智庫出版】晚上養陰，該睡覺；晚起不宜，壓制陽氣有些人會有一些誤解。什麼誤解呢？若今天晚上加班很晚，明天早上能不能晚點起床呢？晚起是不是就能減少對身體的損害呢？答案是「一定有損害」。大家記住，中國傳統養生理論認為，晚上要養陰，就是該睡覺，而太陽一升起，人身體的陽氣和天地之間的陽氣，是一同起來的。如果整個上午你都在睡覺，等於壓制自己的陽氣，久而久之對身體也會有影響。陽氣永遠起不來，就等於不順其自然，若沒有跟著天地的氣機走，也會造成身體病變。夜裡沒睡、白天補眠，這是不可以的。白天就是陽氣生發，就是人該活動的時候，而不是應該睡覺的時候。所以早上要盡量早起，同時早餐要好好吃。如果你真的怕發胖，早晨這頓飯更加重要，假如早餐沒吃好，只吃午、晚飯，肯定會越來越胖。為什麼呢？因為晚上已經是天地之間一派陰霾之氣，運化能力很弱，身體的運化能力，也相對變弱，屆時會形成垃圾堆積、無法代謝。為何只吃晚飯，反而會越來越胖呢？因為晚上已經是天地之間一派陰霾之氣，運化能力很弱，身體的運化能力也相對變弱，屆時會形成垃圾堆積、無法代謝。曲老師說分明／為什麼要早起？太陽一升起，人身體的陽氣和天地之間的陽氣，是一同起來的，如果整個上午都在睡覺，等於壓制自己的陽氣，久而久之，對身體也會有影響。※延伸閱讀》‧把健康徹底說清楚／夜裡沒睡，白天補眠，有用嗎？‧把健康徹底說清楚／為什麼現代人的性功能越來越差？‧把健康徹底說清楚／晚婚、晚生對身體有何影響？‧把健康徹底說清楚／免疫力下降如何調理？‧把健康徹底說清楚／多服礦物質類的藥材 會導致身體中毒‧把健康徹底說清楚／為何說「電腦」是妨礙養生的大害？‧把健康徹底說清楚／為何有「男抖窮，女抖富」一說？‧把健康徹底說清楚／發燒可增加孩子的免疫力？‧把健康徹底說清楚／男怒傷肝，女怒易傷乳腺、子宮？【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  失業壓力大 30歲舉弱男增多

  【聯合報／記者陳威廷／員林報導】 不景氣，也使「舉弱」男大增，不少一家之主憂心被裁員，壓力大到床事也很沮喪。員榮醫院泌尿科發現，最近半年來有不少30多歲男性因「舉弱」問題求診，訪談才知是擔心失業造成，患者紓壓後，多半已重振雄風。員榮醫院泌尿科醫師劉清耀說，求助泌尿科的患者中，性功能障礙約占2成5，其中以40歲到59歲男性為多數，6、70歲以上男性多半「知天命」，遇到陽萎等問題，多半不會再求醫。最近半年，劉清耀發現30多歲卻「舉弱」的男子有增多趨勢。他說，近5、6個月來，有10多名正值青壯年的男性全因性功能障礙陸續上門求診，深入訪談後才知，他們因為不景氣，擔心失業，甚至因為在家休無薪假，壓力太大，有勃起困難。劉清耀說，40歲以下男性因性功能障礙求診很罕見，但去年中景氣下滑以來，因為擔心被裁員，壓力太大讓他「性趣缺缺」。甚至有休無薪假的男子整天閒閒在家，卻怎麼也提不起勁。他指出，過去曾見男性患者因為傳宗接代壓力，嘿咻時想太多，造成陽萎，最近因為失業問題而陽萎並不常見。劉清耀說，消除壓力源後，患者通常能重振雄風，或者給予適量鎮靜劑也有治療效果，若還是「不見起色」，他會給患者服用威而鋼。 【2009/02/16 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  腎的迷思》尿尿有泡泡 就是腎虧嗎？

  【元氣周報／記者詹建富／報導】 「醫師，我的小便有泡泡，是不是蛋白尿？」「某診所檢查我的尿液有血尿，要我來覆檢。」門診許多病患對小便的泡沫及顏色，感到憂心不已，還有男性病人直覺就是「腎虧」，但是，真有那麼嚴重嗎？晨起第一泡尿 最明顯台北榮民總醫院腎臟科主任楊五常指出，尿中有泡泡，通常是因為尿液裏的有機溶質，最主要成分是食物中的蛋白質經消化後的代謝廢物，造成小便中的磷酸鹽及尿酸升高，改變了尿液的表面張力，加上排尿時的衝激力，使得馬桶內的尿液出現些許泡沬，就像水花濺起時也會出現泡泡，特別是晨起第一泡尿尤為明顯。泡泡大不易散 蛋白尿不過，尿裡出現泡沫，究竟如何分辨是正常現象，還是異常的蛋白尿？ 一般人並不易分辨，最主要靠臨床檢驗來判斷，但可先藉肉眼加以觀察，若是泡泡沒多久就逐漸化開，可能代表最近吃較多的大魚大肉，尿中含有較有的尿素氮等溶質，如果是泡泡顆粒較大，且像肥皂泡沫般彼此相連，又不易化開，代表蛋白尿的機會比較高。排超出150毫克 需檢查台大醫院腎臟科主治醫師黃政文表示，正常人每天會排洩微量的蛋白到尿中，但如果一天排出超過150毫克以上，就稱為有「蛋白尿」，它可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿兩種，前者如劇烈活動後、懷孕、尿路感染等，就會有暫時性蛋白尿出現，通常上述因子排除後就會呈陰性反應。至於病理性蛋白尿，則是每次檢查都有蛋白尿存在，需要進一步檢查其病因。下消腎虧 中醫實無此說值得一提的是，由於某些江湖郎中常把尿液白濁形容為「下消」，甚至直接把這種現象視為「腎虧」、「敗腎」的症狀之一，卻讓不少有蛋白尿的男性被誤導為自己的性功能將走下坡。有蛋白尿 不等同性障礙對此，中醫抗衰老學會理事長鄭歲宗強調，其實正統的中醫，並沒有所謂腎虧、敗腎的說法，只有「腎虛」一詞，而且中醫所講的腎不只是西醫所講的解剖學的腎臟器官，範圍更廣，它涵蓋了內分泌、神經、泌尿及生殖系統，雖然在中醫診斷有腎氣虛損者，其房事的表現會比較力不從心，但不等同於有蛋白尿者就是有性功能障礙。何況，引起性功能障礙的因素很多，包括血管或神經病變、內分泌失調、心理因素等，在腎功能正常的情況下，並不會造成性功能障礙，除非病人因腎衰竭而導致性荷爾蒙分泌不足，或因使用降血壓藥物、壓力或憂鬱，就會有性欲減退、陽痿、早洩的現象。【2009/03/01 元氣周報】

• 2014-09-23 癌症防治.攝護腺癌

  李敖抗癌》攝護腺癌開刀 為了大頭 苦了小頭

  【元氣周報／記者陳宛茜／報導】2003年，知名作家李敖因為攝護腺癌第二期開刀，轟動一時，引起台灣男人對「那話兒」的重視。開刀迄今，他生龍活虎、雄風依舊，不僅選立委、台北市長、主持電視節目，去年還出版性愛小說「虛擬的17歲」。棄化療 選開刀 苦了小弟弟李敖有定期健檢習慣，6年前，他在健檢驗血時發現異狀，醫師建議做更深入的檢查。他轉到和信醫院做化驗，結果是攝護腺癌第二期。李敖表示，當時醫師分兩派，一派認為採化療，一派認為要切除腫瘤。他的主治醫師張樹人認為，化療不夠徹底，還可能影響其他細胞；而他只是初期癌症，切除面積不會太大。最後他接受張樹人的建議開刀，「為了大頭，苦了小頭」。性功能 沒問題 心理「昇華」李敖說，張主任手很巧，「兩條神經（左右兩條性神經）都保住了」。他的性功能沒有問題，差別只在輸精管切除了，從此不能射精。手術後，李敖認為自己生理上並沒有太大變化，心理上卻「大躍進」。一輩子愛美女的他突然「意興闌珊」、「進入昇華境界」，「壹周刊對我也沒興趣了！」思美女 望夕陽 嘆氣搞政治當時醫生勸李敖「是你自己把自己鎖住了」、甚至建議「要換情婦才行」。感情生活「進入昇華境界」的李敖，事業上卻有了新開始。 曾有人問李敖，為什麼不搞政治？他說「女人都搞不完了，搞什麼政治？」術後他坐在陽明山的書房，「看著窗外夕陽落下」，嘆了口氣說：「還是搞政治吧！」一年後他出馬競選立委、接著參選台北市長、組織「中國智慧黨」。他還勇敢克服多年的恐機症，首次搭機飛到大陸演講。恐機症 不見了 74歲活力旺說著說著，李敖又開起美女的玩笑。他說陳文茜曾問他，怎麼克服恐機症？他回答：「在機上挑一個美女，腦海裡想著說如果飛機出事了，就衝上去抱著她同歸於盡！」今年74歲的李敖仍然活力十足。他讀書寫作、主持電視節目，「每天工作超過16個小時」。延伸閱讀：台灣人物／政治名人堂／李敖【2009/03/29 元氣周報】

• 2014-09-23 性愛.性福教戰

  割包皮，不影響性功能，真的嗎？

  【聯合報／記者劉惠敏／整理；書田診所泌尿科主任林儒廷／解答】 正解：男性不願意割包皮，40％擔心影響性功能及快感，但研究證實，割包皮對性功能不會有影響。包皮過長者，建議應接受包皮割除手術，否則易反覆發炎，性器官紅腫熱痛，出現不同程度的紅疹與潰瘍，往往讓人更焦慮。包皮過長者割了可預防愛滋病，醫界也慢慢接受割包皮有助於性病預防。【2009/08/18 聯合報】

• 2014-09-23 性愛.性福教戰

  男人總精液只有一瓶寶特瓶的量，真的嗎？

  【聯合報／記者詹建富／整理；書田泌尿科眼科診所院長陳明村／解答】 正解：並非如此。吳稚暉說：「人類性行為的頻率，40歲以後就像上教堂一樣，1周1次，50歲以上就像初一、十五吃素，1個月2次，60歲以上就像拜年，1年1次」。一般人雖隨著年齡增長，性功能會逐漸退化，但未必邁入老年後，精液就沒了。這諺語可能是提醒年輕人勿縱欲過度，絕非認為老年人就要禁欲。其實現代人吃得好，活得長久，銀髮一樣可以擁有性生活。【2009/11/05 聯合報】