復健 相關文章

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  中風患者復健 玩Wii效果好

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】玩Wii不只是消遣，還可以復健。高雄榮總研究發現，慢性中風超過一年的病患，若採用Wii加以訓練，可有效提升平衡、手部粗動作及精細動作，在功能恢復上，證實比傳統虛擬實境的復健設備更有效果。高雄榮總復健科主治醫師何正宇於2009年，針對院內31名慢性中風病患，嘗試採用市面上相當受歡迎的Wii，當作病人復健訓練工具，依據每名患者要復健的功能，每周3次，每次30分鐘，讓他們玩平衡、網球、保齡球、射擊類等運動遊戲，三個月後重新評估患者整體功能，發現在動作上下肢、認知、平衡、精細動作等，均有顯著改善。何正宇指出，近年復健科醫師開始採用虛擬實境設備為患者復健，但設備昂貴，病患須坐在電腦前，利用鍵盤和滑鼠練習，容易覺得單調無聊，不擅使用電腦設備的年長患者，更吃盡苦頭。不過，時下流行的Wii及Wii Fit遊樂器，聲光效果佳，可說是更實用、更生活化的虛擬實境訓練設備，最多可有4名患者以競賽方式同時訓練，趣味十足。尤其，Wii所附的搖桿可模擬日常生活動作，如網球揮拍，就是屬於病人復健內容中的上肢粗動作，玩射擊遊戲，則須以手指不停壓動按鈕，屬於上肢細動作，一次兩、三個人在職能治療師陪同下一起玩，安全又有效果。何正宇強調，中風患者約須1至3年才能透過復健，恢復身體運動功能，通常中風後1年內是黃金恢復期，超過1年仍無法透過一般復健恢復者，才是這項研究的主要對象。他分別在訓練前兩周、開始訓練及訓練三個月後，分段評估患者動作上下肢、認知、平衡、精細動作、日常生活功能及憂鬱指數等，前四項在功能訓練後皆有顯著進步。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  瘋體感遊戲 辣媽腳底發炎

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】時下流行的體感遊戲，讓許多民眾玩上癮，醫師提醒，這種遊戲是用身體動作控制遊戲人物，若未節制遊戲時間，可能造成肌肉運動過度受傷。一名35歲年輕媽媽日前在家陪著8歲寶貝兒子玩XBOX Kinect體感遊戲，因為須不停跳躍，結果媽媽足底筋膜急性發炎就醫。這位媽媽向醫師表示，那款遊戲機在全台大受歡迎，一度賣到缺貨，好不容易才幫兒子買到，不僅小孩愛不釋手，連大人玩起來也興致勃勃，母子倆利用周末時間，一口氣玩了五、六個小時才罷手。不料第二天她起床時，腳板一碰到地面就劇痛，幾乎無法下床行走，小朋友卻一點兒都沒事。高醫復健科主治醫師劉晉瑋表示，以X光和超音波檢查，確定是急性足底筋膜炎。由於足底筋膜位於足部蹠骨與跟骨間，等於是人體承受壓力的「避震器」，會隨年齡老化而降低彈性，若足部過度使用，可能會損傷筋膜導致發炎。劉晉瑋說，呼籲民眾玩這種體感遊戲時，應儘量穿避震效果較好的氣墊鞋，只要覺得腳底不適，可採用冰敷或熱敷緩解。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  孩子肩膀歪了！ 多做矯正運動

  【聯合報╱鄧奕廷／ 彰化基督教醫院復健科物理治療師】門診常見心急家長：「我的孩子肩膀歪掉了，該怎麼辦？」、「我的孩子會不會有長短腳？」小朋友在國中、國小階段成長期，常因後天姿勢問題，造成功能性脊椎側彎。建議趁孩子成長期，骨骼發育還有可塑性，及早治療，多做矯正運動來改善脊椎側彎症狀。家長可以先在家中觀察，孩子平常姿勢是否歪一邊，肩膀是否一高一低，肩胛骨是否一邊特別隆起突出，並且可以做簡單的自我檢測，如果發現背部明顯有傾斜現象，應該盡早到醫院檢測。一般來說，因為慣用手的關係，大部分人脊椎都會有一點點傾斜，輕微的側彎不用擔心，只要勤做復健運動和平常多注意姿勢即可；中度的側彎，必須每日要做復健運動至少30分鐘，以及穿矯正背架至少一年至兩年，重度的側彎，可能要尋求手術治療。矯正運動不難，在家就可做脊椎伸展運動，預防脊椎側彎的惡化，訣竅是三個定：定時、定量、有定性。定時是指每天固定做運動，如每天早上八時開始運動，約半小時；定量指每個拉筋動作，至少維持10秒鐘以上，每次至少10下；定性是說脊椎側彎非一朝一日形成，需持之以恆。 脊椎側彎物理治療運動：

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  懶人運動／甩手、顫抖功 帶給我健康

  【聯合報╱林源隆／南投草屯】幾年前我運動過度，導致第四、五節椎間盤軟骨突出，壓迫左腳神經，下半身痠痛麻，坐立難安，吃藥、做復健無效，寸步難行，整日臥躺床上，吃飯沒胃口，一直消瘦。照完核磁共振（MRI）後，醫生建議手術，切除突出的軟骨。術後情況良好，原先的痠痛麻解除，萎縮的左腿肌肉也慢慢恢復，醫師叮嚀往後不能持重物，不能彎腰，起床後要穿護腰帶最少半年，更不能做劇烈運動。這對酷愛跑步、游泳的我是件痛苦的事，總覺得身體各部位都不舒服。等到背部傷口好了，認為再不運動，身體機能慢慢會退化。所以，每天抽出半小時做前後上下甩臂運動，將兩手舉起，掌心向下，高過於頭，用意不用力，上下前後甩臂，上舉時吸氣，下甩時吐氣，連續做一個月，覺得胸臂肌肉及丹田慢慢有力，手指、腳趾末梢血液循環良好，全身無比舒暢。另外，我再做半小時顫抖功，兩腳與肩同寬，兩手下垂全身做有規律上下顫抖，身體放輕鬆，非常舒服。甩手及顫抖功在客廳和房間都可以做，尤其邊看電視邊做，一個小時很快就過去。想不到腰椎手術後，這兩項簡單運動給我帶來健康快樂。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  玩Kinect復健 方便又有趣

  【聯合報╱記者史榮恩／台北報導】玩遊戲，也能協助中風病人復健！微軟去年底推出Kinect遊戲平台後，引爆全球「體感」潮流，如今這技術也可運用在醫療復健上。近來微軟與榮總和中央大學合作，推出透過體感與3D技術開發的遊戲軟體，讓病人可移動雙手至指定位置，在有趣的情境中進行復健。例如投籃遊戲中，病人要雙腳站穩訓練下肢力量，雙手高舉到特定的高度與位置，才能順利把球投入籃框。台北榮總復健部主治醫師李思慧表示，在醫院進行復健是種重複無聊的事，但透過Kinect技術，復健過程變得更有趣。目前這套系統仍在試用階段，一旦成熟後，病人可自行在家復健，不必遠赴醫院復健，減輕舟車之苦和節省醫療資源。甲尚科技則是從成本考量開發Kinect應用，策略長沙舟表示，過去要建置虛擬動畫攝影棚所費不貲，但藉由Kinect技術只要2萬元以下就搞定，成功降低進入門檻。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  爺奶動起來 小巨蛋裡超過7萬歲

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】昨天，來自全國各地，超過1千多位的阿公阿嬤，齊聚台北小巨蛋，參加衛生署國民健康局與弘道老人福利基金會舉辦的「健康100，全國阿公阿嬤動起來」全國總決賽，參與者包括4位百歲人瑞，眾人歲數加起來逾7萬6千歲。來自新竹關西樂齡中心的劉謝英妹，已103歲，創小巨蛋最高齡演出紀錄。劉謝英妹扮採茶姑娘，與其他伙伴表演農村組曲，她保持身段柔軟的秘訣，就是天天動。與她一起表演的72歲女兒余劉桂香說，媽媽「沒有一天不到菜園」，每天灑水、施肥，種出許多漂亮蔬菜。屏東縣牡丹鄉高市社區帶來融合現代舞蹈的排灣族舞曲，87歲的林李金德坐在椅子上，但揮動旗幟的雙手顯得有力，看不出他3年前中風時，不但無法行走，歪嘴導致無法言語。曾經是快跑好手的林李金德，雖因中風僅能坐在家中，但原住民樂觀天性驅使他，想要跟鄰里伙伴一樣到社區據點練習表演，主動請老婆一起推著他參加，雖然活動中心與住家僅幾步路，兩人總打扮得像出遊般慎重。經過兩年練習，林李金德不僅能站起來行走，講話也愈來愈順暢。家人認為表演是最好的復健，「有朝一日定能像以前般跑跳」。站上舞台，濃妝豔抹、造型各異的老人家展現不輸年輕人的健康、活力，為了能在台上盡善盡美的演出，個個卯起了勁，認真出席每次練習，親手製作道具，不少阿公阿嬤說，不僅身體、心情好，社區鄰里之間感情也增進。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  家事算運動 拖地爬樓梯都進榜

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】過去認為日常的活動不算運動，成大醫院復健科醫師謝佩君表示，根據最新研究，日常活動只要強度夠強，也視為運動，有維持身材與減重效果。到底什麼樣的活動才算強度夠強？謝佩君說，每個人的情況不同，根據研究，心跳達130下，才算是中等強度的運動，但對於體力差、年紀大的人來說，可能不同，民眾可前往復健科測試，就能了解自己適合什麼樣的運動。謝佩君表示，美國運動醫學會研究，不論是為了維持健康或減重，每周至少要運動5天，維持健康每周至少150分鐘中等強度的運動，減重則需有150-300分鐘的中等強度運動，或150分鐘的高強度運動。如果時間不夠，可以把運動時間拆開做間歇性運動，每次10分鐘，一天多次；只要覺得「有點累」的活動都算運動，像拖地、爬樓梯、走路等。她說，節食減重雖效果不錯，但易有復胖問題，特別是光節食卻不運動，減掉的都是肌肉，等節食結束，沒有肌肉耗能，容易變得比原來還胖。流行的低碳水化合物減肥法雖然效果不錯，但可能造成飲食中脂肪比增加，提高心血管疾病風險。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  肢障更要動！ 108人做健康操

  【聯合報╱記者高堂堯／斗六報導】救國團100年「走出戶外、迎向陽光」活動，昨天在斗六市公所斗六廳，邀請108名身心障礙朋友和眷屬參加，也請具復健專業的學者專家指導、鼓勵他們多運動、保持健康。20名志工參加活動，立委許舒博、縣議員賴淑娞夫婦與行政院顧問許恆慈向身心障礙朋友們問候；媽祖醫院復健師李旺撤示範為身障朋友量身訂做的健康操，坐輪椅的身障朋友賣力扭頭、伸展手臂和上半身，舒活筋骨。救國團雲林團委會總幹事馬天鳴表示，衛生署統計，身心障礙朋友因行動不便、多數缺乏運動習慣和機會，肌肉萎縮比例偏高，除健康操示範，也邀請適應體育和營養學等專家學者，為他們做體適能檢測和健康講座。救國團主委、立委許舒博表示，這項公益活動在每個月第3週、由全國各區救國團輪流舉辦，帶領身心障礙朋友走出戶外、參與體適能活動、學習自身保健，增進與同儕間的互動；許恆慈表示，未來將號召更多年輕服務志工，加入社會公益服務行列；她和雲林短期補教協會理事長周進興各捐贈1萬元贊助活動。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  學瑜伽學放鬆 跨越人生關卡

  【元氣周報／文／台中 詹秀嬌】我是一位罹患惡性腫瘤、十年內開三次刀的重生者。因為我嫁到一個和我娘家生活習性、道德觀落差極大的大家族，以致我身心受創。為了陪孩子成長，每天說床邊故事需要大量的題材，因而訂了國語日報，間接認識了瑜伽。每當做完瑜伽後需要放鬆時，老師說：頭部、頸部、肩膀放鬆……，但我還是一直睜大眼睛無法放鬆，這樣的情形持續好久，一直到後來才漸漸體會放鬆、釋懷之道。之後，我便帶著愉快的心情到醫院去開第三次的腫瘤手術。開完刀後再度回到瑜伽教室，同學用非常驚訝的表情說：「妳完全變了，變得非常年輕又有朝氣，不像當初來的時候又黑又乾。」而後的復健也是拜瑜伽所賜，感恩瑜伽讓我重生。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  呼吸疾患 居家運動

  【聯合報／文／陳文郁（彰化基督教醫院復健醫學科物理治療師）】「我都快喘不過氣來了！他們不知道我無法呼吸的痛苦，還叫我做運動！」常常聽到呼吸疾病患者如此抱怨。呼吸疾病患者常因為呼吸困難不敢活動，結果運動耐力與體力反而下降。對於呼吸疾病患者來說，運動其實很簡單。不用繁複的動作，簡易居家運動搭配呼吸運動，就可以讓患者擺脫不動的惡性循環。所有的運動次數與時間，皆視個人體力與耐力進行，至微喘或是身體覺得微熱即可。運動前要先注意環境與穿著是否安全，以增加運動的舒適度及安全性，才能再給自己一個有品質的生活。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  想變林書豪 打球扭傷增一成

  【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】最近「林來瘋」狂熱，國內也颳起籃球熱，不少民眾也去籃球場多多練習籃球。但北市聯醫忠孝院區復健科醫師林筱菁指出，近來不少年輕男子，因受到林書豪效應狂打籃球，姿勢不對導致腳踝扭傷。北市聯醫中興院區復健科主任武俊傑也表示，近來因打籃球而腳踝扭傷、前來求診的病患約增加一成，以就讀國中到大學的年輕男子為主。雖然他沒有特別問原因，不過想來跟林書豪效應脫不了關係。林筱菁表示，打籃球常有跳躍著地動作，是腳踝扭傷的好發時機，但大部分民眾都會忽略也有骨折的可能。林筱菁說，不少病患都是第一次腳踝扭傷後，不以為意、沒有好好休息就再度從事激烈運動，導致一扭再扭，最嚴重可到撕裂性骨折，無法正常走路。她建議民眾穿著大小剛好、有包覆保護效果的鞋子；從事激烈運動前，一定要先進行腳踝牽拉跟暖身運動，甚至可穿上護踝。平日多進行腳踝附近的肌力訓練，也可增加腳踝關節的穩定性。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  醫生：運動 應視體能負荷程度調整

  【聯合晚報╱黃玉芳】喜愛運動，內政部長李鴻源曾經歷大大小小的運動傷害，復健科醫師表示，要盡量避免運動傷害的「副作用」，應視體能負荷程度，調整運動項目，萬一造成傷害，不要覺得「差不多痊癒了」，就又開始運動，最好能經過肌肉的強化等訓練，避免再次發作。北醫附設醫院復健科主治醫師賴建宏表示，運動傷害非常常見，包括膝蓋扭傷、背部拉傷、以及脖子、肩膀、手肘、手腕等，不管是關節、肌肉，全身每個位置幾乎都可能發生。要享受運動的好處，避免受傷，賴建宏說，首先運動時不勉強自己做到體能無法負荷的程度。他舉例，老人家可能僅是散散步，就跟年輕人跑步一樣開始流汗、氣喘吁吁，因此要斟酌運動量以及肢體伸展的極限，不必「見賢思齊」，硬要跟別人一樣。最近有些健檢中心開始推行「心肺功能測試」，從運動後的血壓、血氧濃度等，找出受試者適合的運動量，「有點累又不會太累」，也有運動效果。賴建宏也說，可視自己的健康狀況調整，例如若膝蓋痛、膝關節不好，就以游泳、散步等取代爬山。另外運動前的暖身不可少，簡單的散步、或是伸展操、拉筋動作，都可以達到熱身效果。不少運動球星在受傷後都要適度的鍛鍊，賴建宏說，萬一產生較嚴重的運動傷害，除了急性期的治療，最怕轉為慢性傷害，不少人往往都是因為怕吃藥、嫌復健麻煩，自覺好得差不多又重新上場，但最好能適度地強化、訓練，免得日後舊傷容易復發。※延伸閱讀》‧李鴻源16年前打籃球 手肘碎成21塊

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  復健不枯燥 邊玩遊戲邊復原

  【聯合報╱記者林麗如／平鎮報導】臨床上，骨科醫師常因患者復健次數、動作確實與否影響醫療效果，有鑑於此，壢新醫院骨科與中央大學資訊工程所合作研發「動感復健輔助系統」，讓病患復健像玩Wii，「要讓復健變得好好玩」。壢新醫院骨科醫師張舜閔說，在門診遇過小男生因怕痛，拖延復健時間造成癒後不良；也遇過老阿婆年紀雖大，卻因認真復健很快就復原。為加強病患復健動機，參考時下遊戲機，設計闖關遊戲，讓病患可視復健為有趣的事，加速復原。中大資工所教授葉士青說，「動感復健輔助系統」提供9個自由度的測量，如病患復健姿勢不佳，儀器會引導做出正確動作，還會給評分，過關才能闖下一關，用遊戲概念吸引病患重複做同一動作。「動感復健輔助系統」目前已進入臨床實驗階段，這套系統適用於輕度復健病患，未來若在復健門診使用，將可省去物理治療師部分人力，對醫病都是福音。葉士青說，未來將可開發成WEB版，結合雲端，讓醫師或物理治療師可線上掌握復健狀況。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  貼、噴、擦… 傷害痠痛一把抓？

  【元氣周報／記者張嘉芳、詹建富／報導】「痠痛的時候，噴一下…」「擦吧，擦吧，按X樂…」坊間各種治療痠痛的產品廣告，成天在電視上強力放送。這些產品是否真能發揮止痛作用，緩解運動或勞動傷害？更重要的是，你的使用方式對嗎？運動選手又是如何降低傷害？英國倫敦奧運才剛落幕，眼尖的觀眾可能會在電視轉播中，看到贏得十項全能銀牌的美國選手哈迪，以及贏得女子足球賽銅牌的加拿大球員，他（她）們的大腿內側、膝蓋都貼上五顏六色的彈性貼布，其實這些貼布並非作為裝飾美觀之用，而是選手們預防運動傷害及發揮運動潛能的祕密武器。醫師說，肌肉或筋骨痠痛不是運動員專利，民眾多會用噴霧劑或塗抹藥膏、痠痛貼布緩解不適。至於上述運動員常使用的「貼紮」，本身並不含藥性，但可固定關節肌肉，限制活動角度，避免運動傷害。消炎止痛 中西成分大不同台北市開業藥師柯明道說，不少人擔心口服消炎止痛藥會傷胃，常選擇貼或擦的外用藥，治療腰痠背痛、筋骨疼痛問題。一般而言，市售痠痛藥物多含消炎止痛及清涼薄荷或樟腦油等成分，主要可分中藥與西藥兩大類，常見中藥成分包括房風、川七、牛膝、當歸、川芎、辣椒等；西藥以待克菲那（Diclofenac）、甲基水楊酸類成分居多。書田診所物理治療技術組組長蔡佩玲說，通常噴劑、藥膏、貼布等外用藥，大多含藥效，透過薄荷類似冰敷的清涼成分，達到消炎鎮痛效果。▇ 亂貼沒用啦／使用肌內效貼布 請找復健師台灣應用復健協會理事陳志明表示，肌效貼布目前廣受體育界、醫學界甚至美容保健界採用。臨床上包括骨科、復健科、神經科等科別都會使用。國泰醫院資深物理治療師簡文仁也說，他曾以這種肌內效貼布為不少罹患退化性關節炎、網球肘、背痛或頸部扭傷的病人進行治療，可增進淋巴與血液循環，達到消腫或減輕局部的不適感，還可幫助肌肉及關節復位，在物理治療界已逐漸受到肯定。不過，彰濱秀傳醫院復健科主治醫師陳怡如表示，雖然肌內效貼布的適用範圍越來越廣，但未受專業訓練的一般民眾畢竟不能自己買來亂貼，更不是「痛那裡就貼那裡」，而是需由獲得認證的復健科、物理治療師及運動傷害防護員來執行貼紮的過程。陳怡如說，由於使用彈性貼布是依不同的目的，包括局部消腫止痛、調整關節位置、放鬆肌肉或增強肌力，各有不同的貼紮方式，有需要的民眾可向各醫院的復健科醫師或物理治療師詢問。※延伸閱讀》‧運用貼布 貼法有撇步

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  肩關節復健 熱敷完再按摩

  【聯合報／文／洪宗賢（署立台中醫院骨科主治醫師）】肩膀是人體活動度最大的關節，可以三度空間均超過180度活動。然而肩關節也是人體最常脫臼的關節，加上各種撞擊導致肌肉受損，或老化後軟組織纖維化，使得各個年齡層均有不同的肩部問題。肩關節的骨骼構造，就猶如一個高爾夫球（肱骨頭）置放於高爾夫球座上。外圍包覆關節囊、旋轉肌韌帶（由四條肩部及胸部肌肉構成），以及最外層的三角肌。用進廢退是肌肉及韌帶的生理特色，年輕時強壯有彈性，一旦受傷或老化，則僵硬痠痛。肩關節常見的傷害是脫臼及骨折，前者是單純的關節囊及韌帶拉傷受損，併發症為韌帶鬆脫導致習慣性脫臼；後者雖以骨骼受傷為主，但周邊軟組織亦承受撞擊，併發症包括長時間固定導致韌帶攣縮，肌肉纖維化。肩膀的退化性傷害還包括旋轉肌韌帶破損，如棒球投手過度使用，關節炎以及滑液囊炎，即五十肩。對病患而言，無論受傷機制為何，最明顯的感受是活動受限，手舉不高、梳頭不便，無法自行穿衣及扣內衣。許多醫師建議病患復健，在醫院，復健通常先施以熱敷電療，讓肌肉放鬆。然後徒手按壓，進一步拉筋，最後讓病患利用輔具，如滑輪，自行練習。其實，復健可以居家輕鬆做。 以下簡單說明：1.可先以市售熱敷墊熱敷，時間長短因人而異，出現熱熱脹脹感覺即可。2.利用拍打按摩棒做拍打按摩，或請家人徒手按摩肌肉僵硬部分，可取代復健電療效果。3.居家復健運動。每個動作幅度以肩部感到明顯痠痛為休息點，維持此幅度稍作休息。等到痠痛感稍減退，再繼續增加。簡單來說，就是「只進不退」，任何復健設定的活動目標，以完成日常生活所需動作為基本，如梳頭、穿脫衣物等。另外，復健開始時機，一定要經過醫師判斷。任何急性受傷或骨折，一開始一定是休息，骨折則要等骨骼初步癒合穩定。此外，復健往往需要一段時間才能見成效，要記得循序漸進，適可而止；只進不退，日起有功！無論如何，誠如廣告所說：Just do it！只要開始，永不嫌遲。

• 2014-09-23 養生.運動健身

  運動貼紮、貼布 用途大不同

  【元氣周報／記者張嘉芳、詹建富／報導】運動貼紮 用在支撐無藥性這次在奧運場上，有些運動選手身上貼的彩色貼布，蔡佩玲說，實際上它是保護運動員不受傷害的重要道具。這類「貼紮」，一般分「白貼」及「肌內效」兩種，主要是固定支撐關節功效，限制拉傷肌肉的活動，或固定關節不動，其實並無藥性。網球肘貼法網球肘是復健門診滿常見的問題，主要是用力不當導致手肘外髁下緣的伸腕肌腱發炎，利用肌內效逆著肌肉收縮方向黏貼，可給肌肉支持力量，限制其活動，讓肌肉休息。1. 白貼沒彈性 限制肌肉關節活動蔡佩玲表示，白貼沒彈性，可限制肌肉關節活動，讓受傷部位有時間修復。2. 肌內效彈性佳 輔助肌肉好施力台灣應用復健協會理事陳志明表示，肌內效貼布是由純棉、透氣的材質加上富彈性的膠狀物質製成，不添加化學藥物，彈性度佳，根據人體解剖學的皮膚及筋膜走向，運用貼布不同的剪裁及貼紮（Taping Method）方法，牽動皮膚及筋膜而達到消腫、止痛的目的。甚至可幫助運動員肌肉用力更有效率，增加運動競賽的表現。據他所知，包括「台灣之光」曾雅妮及「亞洲網壇一哥」盧彥勳都曾使用過。「肌內效順著貼，逆著貼，作用不同。」振興醫院復健醫學部主治醫師陳建成說，逆著肌肉收縮方向貼肌內效，可固定支撐關節肌肉。除了肌肉貼法，肌內效亦有淋巴液循環貼法，運動過程中的膠布彈性可輕微拉起皮膚，有助皮下組織的淋巴液循環增加，達到消炎、消腫目的。不過，肌內效無法取代運動貼紮，必要時需配合輔具，加強關節肌肉的保護效果。【聯合報／記者曾思儒／報導】肌內效貼布貼法多樣 依部位變化肌內效貼布有加強肌肉、增加肌肉力量的效用，貼法則和肌肉紋理相關，較常使用的有「輪廓法」、「肌肉走向法」、「爪字形貼法」和「定點法」等。陳柔靜說，肌內效貼布的原理是促進皮下組織代謝、支撐肌肉，但各種貼法並沒有絕對用法，同樣的受傷部位，不同的防護員就可能用不同的貼法，甚至會同時使用兩種以上的貼紮法。輪廓法、肌肉走向法 她以自己處理傷處為例，「像輪廓法就是把整個肌肉包覆住，但如果支撐力不夠，我還會加上肌肉走向法來使用。」她分享，若是背部傷勢，她多會使用肌肉走向法，「四肢像手臂、腿，輪廓法使用機會就比較多。」定點法 定點法最常見的則是在有確切的定點受傷時，如俗話說的「吃蘿蔔」，某一定點的肌肉受到碰撞疼痛，就可使用定點法促進傷處代謝，減緩傷者疼痛。陳柔靜也強調，藥膏、噴霧和貼布多是用在受傷後舒緩及心理作用，卻沒有預防運動傷害的幫助，「還是要靠伸展、放鬆、冰熱敷和增強肌力，才是最根本的方式。」 ※延伸閱讀》‧肌內效貼布 亂貼無效啦！ ‧體「貼」叮嚀／掌握4大原則 別讓貼布傷你膚

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  醫師：跳騎馬舞傷膝！

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 韓國藝人Psy的「騎馬舞」紅遍全世界，在台灣也掀起一股模仿風潮。醫師和物理治療師都提醒，騎馬舞的動作雙腳要用力蹬踩地面，反作用力可能對膝蓋造成傷害。民眾跳騎馬舞最好不要打赤腳，也不要一次跳太久，免得對腳踝、腳底也造成衝擊。誇張搞笑的騎馬舞推出後，在網路、國內外都有人群起模仿。書田診所復健科主任潘筱萍表示，騎馬舞的動作看似簡單，但整首歌下半身要不斷的彈跳，對膝蓋滿吃力的，而且從地面蹬起的反作用力，很可能傷到膝蓋。潘筱萍建議，一般人中年過後膝蓋會逐漸退化，最好不要勉強跳。即使是年輕人，可以先試跳看看，如果發現膝蓋感覺怪怪的，「要尊重痛覺」，同時最好不要跳太久。喜歡跳舞的年輕人，平時應該多未雨綢繆，多做膝蓋、大腿肌肉的訓練。台北國泰醫院物理治療師簡文仁也說，除了騎馬舞，非常流行的「韓國美魔女」鄭多燕減肥健身操，不少人都是跟著MV、DVD依樣畫葫蘆，卻忽略了運動傷害，不熟悉的動作很容易造成不協調而受傷。簡文仁說，趕流行還是要把握「漸進量力」的原則，先評估自己的體能合不合適，而且不要一下子就很激烈。跟隨畫面動作練習時，應先放慢速度，不要求一次到位，並且從一次10分鐘開始，再慢慢拉長時間。由於騎馬舞有很多跳躍動作，簡文仁說，雖然跳躍是不錯的心肺有氧運動，但相對的，平衡感要好。他提醒有退化性關節炎、關節不好者應避免。平常練習時最好不要打赤腳，或在腳下鋪能吸震的地毯或瑜伽墊，避免腳踝、腳底受到太大的衝擊力。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  長期臥病／簡易床邊復健 有動就有希望

  【元氣周報／記者姜宜菁／台北報導】彰化基督教醫院雲林分院復健科主任熊振昌表示，對於長期臥病的患者而言，復健主要是維持病患的生理機能，不強求進步，適時給予支持性活動，以不退步為原則，「以鼓勵取代關愛，別剝奪病患的活動權」。改善居家環境 鼓勵病患活動熊振昌指出，長期臥病病患的黃金治療期為病發後6個月，病患往往會因為生理影響心理，減少活動量，例如害怕跌倒而不敢下床走動，此時家屬應該多給予鼓勵，並在家中裝設扶手、止滑墊，改善居家環境。不要因為害怕或為了盡孝心而去阻止病患的活動，如果真的怕病患摔倒，家屬可以改以在旁陪同，不要直接幫忙完成。言語視覺刺激 遠離失智風險長期臥病在床的病患，居住的空間被侷限，熊振昌表示，當一個人在某固定的空間久了，少了外在的刺激，容易出現失智，他建議家屬可改以視覺刺激，或者「你好久沒唱歌了，挺懷念」等方式，不時給病患一些刺激，保持思考、主動表達，有助減緩記憶力衰退。動作盡量緩和 疼痛別太勉強 熊振昌說，按摩只能讓肌肉保有彈性，無法訓練肌肉力量；復健則能讓病患維持生理機能。由於長期臥病在床，應注意骨質流失，每次復健只要30分鐘，一天兩次就好，病患喊痛時應該要立即停止，最好詢問醫師解決之道。熊振昌強調，在復健的同時，除了保護病患，照顧者也要注意自己的姿勢，以免因使力錯誤而受傷。能夠外出的病患，最好的復健方式為在游泳池做運動，藉由水的浮力，減少外在壓力。※延伸閱讀》‧長期臥病／居家復健 關節、腰部要小心

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  長期臥病／居家復健 關節、腰部要小心

  【聯合報／記者姜宜菁／台北報導】▇ 居家復健四個動作熊振昌提到，居家復健最常見就是四肢的環繞、外展等動作和翻身，照護者應注意：● 動作不用過大。● 保護病患的關節，不能懸空、要用手托。● 照護者保持腰部直挺，必要時可單腳跪在床邊。1. 上肢手指關節彎曲與伸直最為簡單的動作，平常聊天時也可以協助輕柔的握拳、張開。2. 下肢踝關節跟腱拉筋運動照護者一手托著病患的腳踝，讓其腳板平貼在手臂上，另一手輕放在膝蓋，協助病患的膝蓋彎曲；此動作不只可帶動到膝蓋，腳底板也可以拉筋。3. 下肢髖關節外展運動家屬雙手分別放在病患的膝蓋和腳踝，慢慢地往外伸展，幅度不需過大。此動作可以運動到髖關節。4. 翻身一般人躺臥翻身擺位是稀鬆平常的動作，對於長期臥床病患而言，翻身擺位必須仰賴他人協助，否則極容易造成壓瘡、骨折等問題。a.稍彎起病人的某側膝蓋，一手放於病患臀部，另一手置於肩部，將病人翻成側躺。b.翻身後確定病人雙手臂不可壓於身體下面，雙腿盡量呈上腿彎曲、下腿伸直。小提醒：熊振昌說，看護者翻動病患時，要注意以全身的力量去帶動，而不是使用上臂的力量，這樣不只病患容易骨折，家屬的腰部也容易受傷。▇ 放鬆肌肉／復健後熱敷 注意溫度熊振昌表示，做完運動後可以用熱敷的方式，使肌肉放鬆，溫度控制在攝氏38至42度之間，也可以買定溫電毯，如果是使用熱敷袋，最好外圍裹毛巾。每次熱敷時，先試放在病患有知覺的地方，確定溫度可以接受再熱敷，以免燙傷。熊振昌說，夏季天氣炎熱，冰敷類似慢性熱敷，因為血管會因為冷的關係而收縮，等到回溫時又擴張，不過也要注意冰度。 ※延伸閱讀》‧長期臥病／簡易床邊復健 有動就有希望

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  簡單熱身操 游泳不再怕抽筋

  【聯合報╱陳祐榕／振興醫院復健醫學部物理治療師】中共國家副主席習近平之前傳出因游泳拉傷背部，雖然游泳被視為最不容易出現運動傷害的運動，但姿勢不當或熱身不夠，還是可能受傷。游泳選手費爾普斯在三屆奧運拿了22面獎牌，游泳選手們如魚兒般超越人類極限，在水裡優美有力的滑水，順著水流擺動身體，堪稱藝術，讓許多人想跳下水，感受如魚兒的自由自在。我們長年在空氣與重力下生存，身體受到重力影響，退化性膝關節炎等疾病皆與之有關，許多醫師建議游泳，利用水的浮力減輕身體重量，減輕負荷。但多數人不像費爾普斯從小學習水中動作，在長期重力影響下，不習慣水的浮力、壓力和包圍全身的水阻力，若忽然間跳進水裡游泳，反而容易造成傷害。若久未從事游泳運動，請記得以慢速度游泳，感受水所給予身體各部位的阻力與助力，且在平時或游泳之前，進行簡易的運動操，有助於預防游泳運動傷害。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  巴金森氏症 居家復健運動

  【聯合報╱許嘉玲／彰化基督教醫院復健醫學科物理治療師】 走路一直往前衝、雙手發抖、姿勢奇怪，身體僵硬，以上皆都是巴金森氏症患者常見的表徵。巴金森氏症是一種慢性進行性神經系統疾病，常出現以下症狀：強直：患者常抱怨四肢沉重且僵硬，進而降低移動能力。動作徐緩及動作不能：動作緩慢，動作速度、範圍減小及起始動作困難。震顫：約半數巴金森氏症患者的初始症狀為震顫，休息時身體某部位出現每秒5至8次非自主震動。姿勢保持反射障礙：呈現前傾、細碎步行、加速步行等狀態，同時也合併面無表情（面具臉）、認知干擾、溝通及吞嚥功能不全等。 巴金森氏症平均發病年齡為50到79歲，但40歲之前就出現徵兆的患者，有逐年增加趨勢，男性略多於女性。目前醫療處置，除了藥物、外科治療，還有復健，目的是恢復並增強肌力、關節活動度、功能技巧及耐力。下列是病患居家可做的運動，主要是進行放鬆、柔軟度、活動度還有平衡及步態的訓練。不管在各個階段，家屬主動介入鼓勵患者接受治療、多運動並提供更適當的心理支持與陪伴，非常重要。一、放鬆運動及柔軟度運動：輕緩地擺動及旋轉運動，可讓過度緊張的肌肉放鬆。每個動作維持10至20秒，每回10至20次，一天3回。1.仰臥，緩慢將頭部左右旋轉（圖1）。 2.屈膝仰臥，雙手打開，下半身往左右旋轉（圖2）。3.身體旋轉，雙手交叉環抱，慢慢向左向右旋轉腰部（圖3）。二、活動度運動：仰躺，翻身至坐姿時，腳先放至床下，再側躺用手肘暫時支撐，再慢慢坐起，避免整個彈起坐起來的姿勢。（圖4）三、平衡活動及步態訓練：利用蹲下身體由地上取物（圖5），或穿鞋等上肢活動，進行坐姿及站姿時重量轉移，增加活動複雜度。步態訓練則可透過視覺指引來改善，可讓患者跨過5到7公分左右的小木塊以解決拖曳步，也可在地上黏貼兩條與肩同寬的線，練習沿著線走（圖6）。

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  跟著電視復健 慈大生研發成功

  【聯合報╱記者范振和／花蓮報導】 慈濟大學醫學資訊學系學生陳永秩、葉倖玫、林姿君、何炘樺等4人在老師黃聖方指導下，針對五十肩病患開發了「Kinect居家復健系統」，利用微軟Kinect感應器裝置，透過紅外線資料，讓患者可跟著電視復健。現代人生活繁忙、工作壓力大，加上姿勢不良、缺乏運動等容易產生肩頸痠疼、五十肩等毛病，其中五十肩盛行率約占全國人口的2~5％，以往發生年齡層多在50到60歲間，但近來罹患的年齡層有下降趨勢。陳永秩、葉倖玫負責前端的復健系統，林姿君、何炘樺同學負責個案管理系統，透過Kinect感應器追蹤受測者20個關節點，進行動作分析與判斷，考量到患者可能是老人家或是身體不方便，因此開發手機應用程式，讓手機透過無線網路遙控操作復健系統。與坊間的Kinect運動遊戲不同的是，復健系統增加許多互動功能，林姿君表示，在設計復健師回饋時，原本以文字回傳，後來發現很多長輩不會打字，改用錄影後，復健師可用台語與患者溝通，甚至加點生活關心，讓病患更樂於復健。舟車往返對患者來說很辛苦，所以透過網路讓復健師可和病患溝通，排定專屬復健課程，掌握病患是否有按療程進行復健，患者也因必須回傳復健情形而認真做動作。未來如果能將這套系統引進醫院，可由醫院將相關儀器租給患者使用或利用智慧型電視、機上盒等方便患者使用，相同的概念，可設計出更多種不同的復健動作。

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  輕裝登郊山 該如何減少登山傷害？

  【元氣周報／記者黃文彥／報導】案例故事：從小油坑通往七星山的途中，穿過一片箭竹林，隱約在山嵐中，可見到苔痕斑斑的人造巨石，據說這是凱達格蘭文明的遺跡。七星山，一直深受登山者喜愛，除了傳說中的遠古遺跡外，它的高度與坡度，相較其他峻嶺，顯得平易近人；但，別被它的平易近人迷惑。陳小姐過年前登七星山，享受山頭的快哉此風，竟讓她付出慘痛代價。肌力不足 跌出一片瘀青陳小姐與朋友臨時起意，只穿著簡單運動上衣、牛仔褲，以及一雙休閒鞋，憑著20多歲的年輕力壯，向這座高1,120公尺的山頭下挑戰書。或許是陽明山對台北人實在太過親切，讓人幾乎忘記它的主峰，其實有兩座台北101這麼高。陳小姐沒有看到傳說中的凱達格蘭遺跡，早在攻克山頭前，就已被七星山征服─—右腳第五蹠骨骨折，她敗興而歸。「回家脫了鞋後，我看到右腳掌一片瘀青。」陳小姐當晚馬上到中醫診所求援，醫師開給她幾帖舒筋活血藥方，再搭配消炎貼布，要她好好靜養。陳小姐說，右膝本來就曾受傷，加上久沒運動肌力不足，才會在爬山過程中，「腳一軟，跌坐在登山步道。」腳掌骨裂 石膏得打六周登山步道平均坡度11度，全長約6公里，走完全程至少約需3小時。陳小姐表示，還好坡度不陡，只傷到右腳，但已經無法走路，是在朋友協助下，自己一跛一跛下山。三天後，陳小姐右腳腫痛仍未消失，她轉而向西醫尋求協助，醫師替她右腳包覆上一層厚厚石膏，並留下一句話：「六星期以後才可以拆。」陳小姐萬萬沒想到只是去一趟陽明山，代價卻是石膏與拐杖陪伴六星期。她表示，所幸只有腳掌骨頭裂開，不需手術，但醫師評估至少要半年才會完全康復。舒適美觀 改用足踝支架 由於石膏將右腳固定在一定姿勢，這段期間陳小姐走路極為不便，長期固定雖有助傷口癒合，但代價是不舒服與彆扭。在她的要求下，醫師後來以足踝支架取代石膏。這是一雙類似半筒靴的支架，除了固定傷口外，最大的好處是可以穿脫。另外，與臃腫的白色石膏相較，陳小姐表示，支架看起來像雪靴，也方便穿搭。經過六周靜養，陳小姐現在已揮別鐵拐與支架，她的右腳重新接觸熟悉的土地，接下來是長達五周的足部復健課程。平時就熱愛運動的她，這次爬山雖然傷了筋骨，但她說絕無損她熱愛運動與自然的初衷。▇ 醫師怎麼說…輕裝登郊山 最怕大意失荊州登山，多數人聯想的是標高3,000公尺以上的台灣百岳。陽明山最高峰七星主峰僅1,120公尺，甚至還有大眾運輸協助登山，讓人誤以為登山鞋、登山衣褲都不需準備，就直接朝山頭跑。包覆好鞋 減少登山傷害事實上，登山所需要利用的能量與肌群，與在平地運動不相上下。國泰醫院物理治療師簡文仁表示，爬山是一種肌肉向心收縮運動，下山則是一種肌肉離心運動，登山一趟不僅訓練心肺功能，連下肢肌肉都能一併訓練。既然登山是運動，暖身、裝備自然缺一不可。就像慢跑需要跑鞋，登山也不是穿休閒鞋就能保護雙腳，更遑論穿著牛仔褲爬山，只會妨礙腿部肌肉伸展。山區道路多半是泥路與石路，簡文仁表示，平底鞋避震效果差，穿錯鞋登山，只會提高受傷風險。他說，登山應注意選擇包覆性佳、避震效果好、穩定性高的運動鞋或登山鞋。登山扭傷 首要固定傷處 如果登山不幸扭傷，應以固定傷處為優先考量。像陳小姐傷到的第五蹠骨位於腳外側，雖然骨折位移可能性低，但台大醫院骨科部主治醫師江鴻生表示，骨折樣態很多種，理論上骨頭位移低，不代表就是輕傷，況且骨頭本來就比較難癒合。處理骨折，骨科醫師最常以石膏來固定患處，通常固定四到六周是必經過程。江鴻生表示，如果傷處不嚴重，確實可以足踝支架（foot and ankle braces）來取代石膏，讓患者比較舒服。簡文仁表示，支架具有護具與輔具的雙重效果，也較美觀。簡文仁表示，打上石膏或穿上支架後，雙腳可能長時間無法接觸地面，因此後續必須投入不少時間復健與恢復肌力。但他也表示，雖然傷處固定，不代表不能自我復健，「石膏裡的腳趾頭動一動，也是一種自我復健。」

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  蹠骨受力大 運動員常見傷害

  【元氣周報／記者張小梅、黃文彥∕台北報導】台大一年級的H同學兩手撐著拐杖、試著一步一步移動，他笑著說，「有點難，左腳還不習慣施力。」下火車月台 來個連環跌過去兩個月，他幾乎都由父親載送上學，然後請系上的義工學長推著輪椅跑教室，同學都笑他說「像皇帝出巡」，他自己則自嘲「像個廢人」，真希望趕快能再體驗「腳踏實地」的感覺。還好，他現在已能撐著拐杖走路，不再「金雞獨立」了。去年底，H同學和高中同學相約平溪出遊，火車停妥在小鎮月台後，因為太high了，踏上月台後，沒注意到腳下的青苔，兩腳一滑，就跌下月台。，跌下時，腳勾到月台縫隙，因衝力太大，來不及煞車，勾住的腳狠狠的「啪」一聲，再摔到鐵軌上。這下嚴重了，連環跌的後果就是左腳痛到完全動彈不得，同學忙向當地的柑仔店要來冰塊冰敷，但未見好轉。送醫後照了X光，才知是骨折，蹠骨斷了、裂了。打四根鋼釘 每天練抬腿H同學在台北國泰醫院林希鼎醫師建議下動了手術，打了四根小鋼釘，膝蓋下方至腳底板都上了石膏固定，醫師交代，腳不能負重、不能踩地，更不能沾到一滴水，否則裡面發霉潰爛就糟了。醫師還叮囑每天須抬腿上下運動，不能偷懶，因為上石膏的時間太久，肌肉及骨骼都會無力，不勤作「健腳操」的話，會影響日後的復健。術後，他休息了幾天，到學校資源室借了輛輪椅，一樣來往於校園中不同的教室，沒影響功課。鋼釘如牙籤 傷口如米粒就這樣，放了寒假，過了年，手術約九周後，H同學拿掉石膏，取出小鋼釘（鋼釘是外露的，不用再手術），H同學很驚歎的告訴媽媽，那四根鋼釘最粗不過如牙籤一般，卻能固定、調整骨骼的再生，而且傷口僅如一粒米大小，讓他覺得現代醫學真是太神奇了。為了讓傷部更固定，他仍包上了石膏。醫師要求H同學「左腳除了多多練習踩地，也用三七步的方式，讓右腳單獨施力，慢慢變成雙腳平均施力。」最後H同學終於可以腳踏實地了，也和醫師約好、再過兩周就要把石膏整個拿掉、開始復健，老祖宗說「傷筋斷骨一百天」，果真如此。想到可以恢復奔跑的日子，H同學已經等不及杜鵑花開季節的來臨。▇ 醫師怎麼說蹠骨受力大 運動員常見傷害蹠骨骨折有多嚴重？英超曼徹斯特聯隊當家前鋒魯尼（Wayne Rooney）在2007年新球季第一場比賽，就因為與對手衝撞導致蹠骨骨折。這一折，讓他休息至少六周之久。蹠骨骨折 至少休息六周擁有頂級醫療團隊的魯尼，蹠骨骨折都要休息六周，才大一的H同學更休息了九周才拿掉石膏，可見蹠骨一旦骨折，無論超級球星或平民百姓，一切都得回到原點。蹠骨位於腳掌前側，站立時與腳跟共同分擔身體重量，跑步時蹠骨負重更多達體重數倍；想像一下鴨子走路搖擺的姿勢，當蹠骨斷裂，腳掌無法受力，腳跟承受全身重量，走起路來就像鴨子般搖搖晃晃。第五蹠骨 最易發生骨折國泰醫院骨科主治醫師陳鵬仲表示，蹠骨是常見的骨折部位，又以腳掌外側的第五蹠骨最常發生。根據統計，超過七成蹠骨骨折都是因為腳踝內翻或高處墜落所造成。蹠骨骨折雖然常見，所幸多數不需開刀。陳鵬仲表示，雖然骨板對於治療骨折效果較佳，但臨床上常見的方式是利用寬度1.5公厘到1.8公厘的骨釘，將錯位的骨頭串起來固定，等待自然復原。細長鋼釘 把骨頭串回來「就像串燒一樣，利用細長的釘子將骨頭一塊一塊接回來。」陳鵬仲說，這種串骨髓釘的作用是把骨頭正確對位，具有傷口小、不須開刀的優點，後續只需要配合石膏或足踝支架固定即可。除了魯尼外，英國足球金童貝克漢、中國移動長城姚明也曾遭遇蹠骨骨折。陳鵬仲說，「傷筋斷骨一百天」的說法可能稍嫌誇張，但骨折包覆石膏至少需四到六周才能拆卸，加上後續復健，確實得花上不少時間。

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  想把鮪魚線變人魚線 起碼要3-6個月

  【聯合晚報╱記者李樹人、陳麗婷╱台北報導】 想練健康性感的八塊肌、人魚線其實並不難，新光醫院運動醫學中心主任韓偉指出，人體腹部本來就有八塊肌，只要腹部脂肪薄，稍微鍛鍊八塊肌就會相當明顯。一般只要練三至六個月，就會看到成效，但練肌肉過程要循序漸進、量力而為。中山醫院骨科醫師楊卿潔舉例表示，想舉啞鈴來練二頭肌，如果第一次可舉起10磅啞鈴，第二次卻舉不起，就代表肌耐力有限，建議先將啞鈴重量減為五磅，再視訓練狀況逐漸增加重量。另外，做伏地挺身時，建議一天分兩次做，每次做8到12下，避免運動傷害；至於仰臥起坐，建議平常很少運動的人，每次做20到30下，再視狀況逐次增加。韓偉強調，做仰臥起坐及所有重量訓練時，速度務必放慢，如果速度過快肌耐力又不足，就容易受傷，輕者拉傷扭傷，重者肌肉纖維裂傷，甚至肌肉裂開。 「做仰臥起坐時，手不能抱頭！」振興醫院復健醫學部醫師黃永錚建議，做仰臥起坐雙手應交叉置於胸前，因為雙手抱頭易造成頸椎受傷；想練人魚線做舉腿重量時，背部應有支撐，以免背部肌肉拉傷。開業復健科醫師周適偉提醒，肌肉訓練過度，初期只是肌肉感到痠痛，此時應適度休息，若繼續承重訓練，恐導致慢性肌肉拉傷，未來只要一運動就會復發。當肌肉出現痠痛症狀時，可搭配簡易伸展幫助肌肉恢復彈性、放鬆。韓偉指出，持續做重量訓練可以增加肌力，避免運動受傷。不過做重訓時最好尋求專業教練在旁協助。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  狂練「人魚線」 一堆男人受傷了

  【聯合晚報╱記者陳麗婷、李樹人╱台北報導】 總統馬英九女婿蔡沛然的好身材，引起國內一股人魚線風潮，加上國內外名人貝克漢、周杰倫的八塊肌，讓眾多男性也想練出好身型，但鍛練身材不當恐引起運動傷害。最近復健科門診下腹肌受傷的男性明顯增加，幾乎都是想練腹肌、人魚線而扭傷、疼痛。案例一、體育老師半個多小時做1000下仰臥起坐，臀部皮膚滲血、腹部持續抽筋，送急診。中山醫院骨科醫師楊卿潔曾收治一名體育老師為了練腹肌，花半個多小時持續做1000下仰臥起坐，做完後人差點報銷，臀部皮膚破皮滲血、腹部持續抽筋痛苦不堪，趕緊至急診室就醫。案例二、男大學生健身房用雙腳抬重物練人魚線，腹部刺痛、撕裂痛，檢查發現肌肉已經斷裂。練人魚線出問題的個案也不少。新光醫院骨科主任釋高上最近就收治一名下腹部肌肉斷裂的個案，患者為一名20歲出頭的男學生到健身房進行重量訓練，用雙腳抬起重物想練出人魚線，起初覺得腹部痠痛以為效果不錯，但持續一、兩周後腹部感到刺痛、撕裂痛，檢查發現肌肉已經斷裂。新光醫院骨科運動醫學中心主任韓偉指出，曾有一名國內知名職籃選手在健身房鍛鍊體能、肌耐力，躺在長椅上舉重鍛鍊胸大肌，不料槓片過重，啪的一聲胸大肌肌肉纖維居然斷裂，當場痛到說不出話來，且皮下嚴重出血、皮膚大片瘀青紅腫，緊急至醫院就診縫合肌肉纖維。案例三、知名男藝人練出健美腹肌，但平常看來有點駝背，醫師推測是只顧腹肌、未練背肌後遺症。林口長庚醫院復健科主治醫師洪家佩分析，鍛練腹肌、人魚線，最常引起後背肌肉拉傷及下腹部扭傷，一旦姿勢不對或次數過多，肌耐力支撐不住，連最普通的仰臥起坐也可能做出問題。除了腹肌、人魚線，許多男性希望擁有胸肌，韓偉提醒，鍛鍊胸大肌得量力而為，千萬不要愛面子硬撐。 臨床發現不少人為練腹肌卻傷了背肌。開業復健科醫師周適偉也說，做任何訓練應講求平衡，腹肌與背肌肌力也應平衡，單練腹肌恐導致背部肌力不夠、疼痛，他就認為某知名藝人雖有健美的腹肌，但看平常看起來像有駝背，推測應與背部肌力訓練不足有關。 閱報秘書／人魚線「人魚線」因形似於人魚下腹部收縮的型態，指的是胯下與下腹肌之間形成的一條V字型線， 英文稱作mermaid line。近來因為馬英九女婿掀起一股人魚線風潮，網路風傳為「V line」。 ※延伸閱讀》‧想把鮪魚線變人魚線 起碼要3-6個月

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  瘋棒球／「揮大棒」姿勢不正確 易拉傷

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】 棒球熱不僅比賽場上觀眾場場爆滿，連棒球練習場也湧進不少練習揮棒人潮。醫師提醒，投球用蠻力催速度，就像開車時伸手到後座拿東西，容易造成肩峰鎖骨關節受傷；使勁揮棒卻僅用上半身力氣，手腕、手肘甚至腰臀都可能拉傷、扭傷，最近相關運動傷害的患者多了一成。一名40多歲中年高階主管，平時坐辦公室，假日才到練習場打球，打完後常肩膀痛、手抬不起來、甚至連如廁後擦屁股都痛苦不堪。另有一名20多歲的辣妹棒球迷，揮棒練習後全身不舒服送醫。北醫骨科醫師張志華說，最近常有年輕閃到腰的患者來求診，一問之下才知道是上班族組業餘球隊，利用假日聯誼練習，結果有人因此出現運動傷害，連走路都困難。長期擔任奧亞運中華隊隊醫的開業復健科醫師周適偉表示，一般民眾做揮棒練習，若正中紅心打擊出去，身體甩出的力量有球棒頂住，還可減少對身體衝擊；但最忌諱用力「揮大棒」卻揮棒落空或擦棒球，手腕、手肘、肩脥骨上的脊下肌肉容易拉傷。周適偉提醒，打球前一定要先熱身，一般民眾到練習場打球，至少要讓身體伸展20分鐘，每一個伸展動作都要持續20秒，把肌肉拉開再運動。尤其平常較少運動的人，千萬別揮大棒，太用力不僅打不到，還可能帶來傷害。職業球員懂得揮棒要用腰臀等全身力量帶動球棒，但一般民眾只會用手腕、手肘等上半身蠻力，容易受傷。另一位國家級隊醫、復健科醫師潘建理表示，民眾練習投球也要小心，「球速」和「球數」都要循序漸進，過度用力催球速，技巧不佳或過度使力，肩膀會出現夾擊徵候群，有患者投球後連上廁所都有困難。建議民眾練球時找合適的場地並穿上護具，選購一雙吸震力較好的鞋，一旦運動過程身體不適，趕緊找專業的骨科、復健科醫師治療。

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  上班族想運動 別一開始就做激烈運動

  【元氣周報／記者孟祥傑／報導】上班族的運動帖現代人工作壓力大，少有時間運動，不少人遇到假日就猛運動，但「平日不運動、假日動過頭」的結果，往往引發運動傷害。署立雙和醫院復健科技術組長林嘉皇提醒，暖身不足或運動量突然過大，都容易導致運動傷害，運動若無法量力而為，很容易變成未收到健身效果、卻先病痛纏身，得不償失。叮嚀1／別當假日運動戰士林嘉皇表示，許多上班族平日工作忙碌、疏於運動，一到假日就拚命補運動，但往往忽略先做好足夠的暖身操，就上場打籃球、打高爾夫球，甚至有人一口氣從新店騎單車到八里，結果造成肌肉拉傷、扭傷、關節疼痛，或是兩手麻痛、肩膀緊繃、小腿肌肉痠痛，反而得休息好幾周無法運動。他指出，騎單車原本是很好的有氧運動，但事前未暖身就上路，或是未依身高調整座椅高度，甚至一口氣騎太遠，可能造成腿部無法完全伸直而肌肉緊繃、抽筋，或膝關節過度磨損等後遺症。叮嚀2／隨時隨地都能運動雙和醫院復健科醫師許雅雯建議民眾，只要準備一雙合適的氣墊鞋，並做好抬膝、上下活動腳底板等暖身活動，在家中來回健走20至30分鐘，每周至少3至5次，不必上健身房、吃塑身產品，也能達到健康甩油效果。林嘉皇說，上班族平日可透過快走、慢跑來增加運動機會，例如少坐電梯、刻意繞點路再到目的地；或是在時間允許下，坐捷運、公車時，提早一、兩站下車，用走路方式到達目的地，來養成固定運動習慣。不過他也提醒，體重過重者不適合把爬樓梯當運動，否則可能造成膝關節受傷。另外，家中有X-BOX、Wii等遊戲機的民眾，可以選擇幾款體適能遊戲程式做運動，但一開始最好別選跳舞機等快節奏的劇烈遊戲。※延伸閱讀》‧避免運動傷害3祕訣 你一定要知道 ‧柔軟肌肉伸展操 運動不易受傷 ‧小朋友 該如何保持運動習慣？ ‧銀髮族運動… 別做要憋氣的運動

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  柔軟肌肉伸展操 運動不易受傷

  【元氣周報／記者孟祥傑／報導】雙和醫院復健科醫師許雅雯設計一套伸展操，配合麻將遊戲，為每個動作取個吉利的名字，好記又好學。她說，利用上班時間或打麻將空檔，都能用這些動作伸展手腳肌肉，平日常做伸展操，保持肌肉柔軟度，假日出門運動再做好暖身，就不容易受傷。 ※延伸閱讀》‧銀髮族運動… 別做要憋氣的運動 ‧小朋友 該如何保持運動習慣？ ‧上班族想運動 別一開始就「激烈」‧避免運動傷害3祕訣 你一定要知道

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  瘋棒球熱身不夠 小心肌肉裂開

  【聯合報╱記者廖雅欣／宜蘭報導】 最近棒球熱，不少民眾假日瘋打球，復健科醫師潘健理發現，有上班族因熱身不足等原因，導致肌肉受傷而不自知，建議民眾務必做好熱身再打球。1名宜蘭上班族，假日參加慢速壘球賽，撲壘時造成大腿肌肉受傷，他以為普通拉傷，但過了快3周，依舊疼痛不堪而求診。潘健理透過超音波等儀器檢查男子大腿肌肉，發現肌肉已裂開、有2大血塊，他囑咐男子多休息及熱敷患處，擦些消血塊的藥膏，持續就診追蹤，必須時服藥或以乾針放鬆受傷的肌肉群。潘健理表示，多數上班族平時沒運動，假日「棒球魂」燃起，卻因熱身不足、技巧不夠、過度使用肌肉或帶傷上場，像投球過多、使勁揮棒等，手腕、手臂、腰或臀等都可能受傷，肩膀也可能造成夾擊症候群。他建議運動前務必做好熱身，第1個動作是右掌心向下，左手扶著右手掌背面向內扳；第2是右掌心向上，左手扶右手掌與大拇指向內扳；第3是靠牆伸展背部，左手伸向右側，以右上臂將左手往內側壓；第4是緩胸部肌群，左臂伸直，手掌貼牆，身體重心往向，讓左臂感到緊繃即可。以上動作，2手交換做1回，每個動作20秒。潘提醒，普通肌肉拉傷約1周可自行修復，如受傷超過1周未痊癒，可能嚴重拉傷，須就醫。