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• 2015-05-08 健康百科.心臟血管

  高血壓又抽菸 胸悶…死了9分鐘

  「我只記得那一天胸悶不舒服，很快就不醒人事，醒來已是第二天，才知道我曾死了九分鐘。」彰化縣溪州鄉58歲劉姓保全，昨天回到員林鎮員榮醫院，向把他從鬼門關內救回來的醫療團隊表達感謝。他笑說，活回來後，常有人問他死亡那幾分鐘，有沒有看到什麼？劉男是30多年的老菸槍，多年前檢查發現有高血壓，「我都到衛生所拿1個月的藥，但都是感覺怪怪時才吃，4月11日早上8時我上完夜班後回家，又感覺胸悶，躺了一下仍很不舒服，趕緊騎機車到北斗鎮光復診所看病」。他說，醫師懷疑是急性心肌梗塞，表明要馬上轉院，他躺上擔架後，救護車一路鳴笛飛奔；「記得進入員林鎮後我就不醒人事，醒來才知道躺在員榮醫院病房及接受急救手術了」，7天後他出院，聽從醫師要求，徹底戒菸並每天按時服藥。員榮醫院副院長張木信說，根據救護車紀錄，劉男在到院前2分鐘已完全沒有意識，已停止呼吸、心跳，呈現無生命徵候現象；救護車人員趕緊一路進行CPR，送達急診室時，他確認劉男是致命性的急性心肌梗塞併心室顫動，經3次電擊，7分鐘後恢復心跳，立刻進行氣球擴張術及支架置放手術，「在醫學上劉男已死亡9分鐘，能搶救活過來，真的很幸運」。院長張克士說，劉男的右冠狀動脈中段已有80%阻塞、左旋轉枝中段95%阻塞、左前降枝更完全阻塞，醫療團隊花1小時完成2支支架置放手術，第二天就拔除氣管插管，恢復自行呼吸，目前已正常上班。「走進鬼門關後還能回到人世間，活著的感覺真的很好。」劉男說，現在他看到朋友抽菸，就會以自己的遭遇勸對方趕快戒菸，他變成戒菸代言人。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2014-09-23 該看哪科.心臟血管

  狹心症五類型症狀各異 中醫師說明常用藥治療

  天氣炎熱，心臟冠狀動脈阻塞患者應多加注意，如出現胸悶、胸痛及冒冷汗等症狀，最好提高警覺，快到醫院就醫。心臟冠狀動脈阻塞，又稱狹心症，俗稱「心包油」，主要是心臟供應養分的冠狀動脈因長時間膽固醇累積，形成不規則粥塊脂肪，讓動脈硬化與堵塞，導致心肌缺氧壞死。好發於中老年人、有家族病史、抽菸、高血壓、高膽固醇、糖尿病、性格急躁、壓力過大及缺乏運動等人。其臨床表現為突然出現胸骨後或心前區絞痛，疼痛上達左肩、臂部及頸部，伴有惡心、頭暈、面色蒼白、煩躁心悸、呼吸短促、出冷汗、甚至暈厥等症狀。中醫認為此病多因受寒、過度勞累、情緒激動、過食油膩或暴飲暴食等多種因素，引起心絡淤塞所致。治療以行氣化淤、活血降脂、益氣養陰的藥物為主，提高心肌功能，改善心肌缺血缺氧狀態，除急性發作外，患者可藉由中藥來調治心臟。狹心症五類型 症狀及用藥：寒凝心脈型：胸痛、背痛、短氣。心悸、怕冷、手腳冰涼、遇風寒尤易加重，治療上，宜溫經散寒，常用方劑如「附歸四逆湯」等。心氣鬱結型：胸脹痛、痛無定處、有時痛在左脅肋、有時痛在左胸背、且常因情緒不穩而加重症狀，治療上，宜理氣止痛，常用方劑有「寬胸順氣湯」加減。心脈淤阻型：胸部刺痛、但痛處不會轉移、晚上疼痛較厲害，治療上，宜活血化淤，常用方劑有「通冠湯」加減。痰濁內阻型：胸悶、胸痛、身重、嗜睡或體型過於肥胖的人，治療上，宜健脾化痰，常用方劑有「瓜簍丹參湯」加減。氣陰兩虛型：胸部穩痛、心悸、失眠、疲倦、口乾、勞累時會加劇，治療上，宜益氣養陰，常用方劑有「人參三七湯」加減。除了藥物治療，也可針灸內關、心俞、巨闕、上巨虛等穴道，或選用黑木耳燉豬瘦肉或用山楂、荷葉、苡仁、梗米各30公克煮粥，可疏通經絡、理氣寬胸、降脂減肥，做為輔助治療。預防心臟冠狀動脈疾病的不二法門，就是良好的飲食與生活習慣、平時多攝取高纖低膽固醇食物，烹飪時應以低油、低鹽為原則，維持良好運動習慣、放鬆心情並戒除菸酒。