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2018-01-03 科別.心臟血管
心肌梗塞跟飲食、壓力有關，跟抽菸沒關係吧？衛福部國健署指出澄清，研究已證實，吸菸會增加冠狀動脈心臟病及心肌梗塞等心血管疾病的風險；吸菸者在第一次罹患急性心肌梗塞後，如果仍持續吸菸，再次梗塞的機會高於已戒菸者的3倍。對於吸菸與心肌梗塞的關連，國健署收集到的研究資料如下:1. 香菸含尼古丁、一氧化碳及自由基等與心血管疾病相關之危害物質，研究已證實吸菸會增加冠狀動脈心臟病及心肌梗塞等心血管疾病的風險。2. 國際知名醫學期刊The Lancet《刺胳針》於2010年及2015年分析主要健康風險因子，其中菸害(含吸菸及二手菸)皆列為造成男性健康失能或死亡的第一位與第二位高風險因子。由菸害所造成的健康損失中，又以心血管疾病導致的失能或死亡比例最高，而非一般以為的癌症。3. 長期吸菸易導致心肌梗塞，多數民眾不知道吸菸會導致心血管疾病，前國民健康局 (100年)調查也發現，吸菸者在第一次罹患急性心肌梗塞後，如果仍持續吸菸，再次梗塞的機會高於已戒菸者的3倍；如果在第一次罹患心肌梗塞後即刻戒菸，再次梗塞的風險將降低到跟非吸菸者相同。
2017-11-22 科別.心臟血管
近60歲的林先生在科技公司擔任主管，平時壓力極大，且有多年高血壓、高血脂及糖尿病病史，但狀況控制良好，除了運動容易喘之外，沒有特殊不適症狀。今年9月做健康檢查時發現冠狀動脈有嚴重硬化、狹窄的可能，之後到住院接受心導管檢查，由台北慈濟醫院心臟血管外科醫師，使用最新的第四代達文西手術系統，為他進行微創冠狀動脈繞道手術，林先生恢復快速，兩週後就出院。冠狀動脈心臟病(又稱冠心病)多年來位居我國十大死因之一，起因是冠狀動脈內腔產生慢性硬化斑塊，使血管內腔發生狹窄或阻塞，導致含氧血無法通過冠狀動脈到達心肌，造成心臟缺氧而產生心絞痛或心臟衰竭等症狀。國外研究發現，男性罹患冠心病的風險是女性的2至3倍，且除了年長者容易罹病外，若父母有早發型冠心病，即父親在55歲前發病、母親在65歲前發病者，孩子的罹病風險分別增加75%、60%，而兄弟姊妹有罹病者，風險則增加40%。此外，有吸菸、喝酒等不良習慣的人、患有三高者、生活壓力、心理壓力極大者，也是冠心病的高危險族群。張燕建議，若曾有心絞痛或上述高危險因子的人，可以透過冠狀動脈檢查做篩檢，只要檢查中任一項被評估為有冠狀動脈硬化或狹窄的可能，心臟科醫師先會建議患者入院做侵入性的心導管檢查，一旦確認冠狀動脈口徑的狹窄情況已大於70%，就會建議做支架置換或冠狀動脈繞道手術。張燕表示，冠狀動脈繞道手術是從患者身體其他部位取血管，繞過阻塞部位，為心臟重建一條新血管，常被取用的血管如大隱靜脈、內乳動脈、橈動脈等。靜脈血管雖然取材豐富，但是血液流速較慢、壓力較低，不適合承受高壓高流速的動脈血，因此採用靜脈血管做冠狀繞道手術治療的患者，10年內血管發生狹窄及損壞的發生率約40-50%。林先生表示，他聽完心臟血管外科團隊的詳細解釋後，同意接受達文西系統的微創冠狀動脈繞道手術。手術當天，心外團隊先以內視鏡取下前臂橈動脈，再以達文西機械手臂取下胸腔左側內乳動脈，接著在左胸壁切開約10公分的微創傷口，透過3D的放大視野，及小巧靈活的機械手臂，輕易地從微創切口置入所取下的血管，縫合成新血管，完成手術。由於傷口小，病人疼痛感降低、感染機率減少，術後恢復快。林先生術後第二天即脫離呼吸器，第三天轉入普通病房，兩週後出院。張燕呼籲，預防冠心病要從良好的生活習慣開始，除戒菸酒、少吃紅肉、控制三高外，也盡量不要讓自己長時間處於高壓、高度緊張的狀態。若本身是高風險族群，建議前往心臟內科做詳細檢查，一旦發現冠心病，應聽從醫師建議服藥及治療。
2017-09-29 科別.新陳代謝
醫師表示，糖尿病患者罹患心血管疾病的機率是常人的2至4倍，一旦病發心血管疾病將減少12年壽命，呼籲糖尿病患者一定要戒菸、好好控制血壓。內分泌暨糖尿病學會今天舉行記者會，糖尿病學會理事長、台中榮民總醫院院長許惠恒表示，糖尿病的各種併發症是糖尿病患者死亡主因，多數民眾普遍認知的併發症以視網膜病變、洗腎、末梢神經病變為主，卻不知道心血管病變才是最大殺手。根據民國105年統計，糖尿病高居民眾十大死因第5名，糖尿病的共病如心血管疾病高居第2名、腦血管疾病第4名、高血壓性疾病第8名，平均每小時就有1人因糖尿病死亡。台大醫院雲林分院院長、心臟內科醫師黃瑞仁指出，第2型糖尿病患者若是血糖過高，長期下來體內中、大型動脈或靜脈血管就會硬化，恐引發冠狀動脈心臟病、腦中風、心肌梗塞、心衰竭等，威脅生命安全。許惠恒說，成人罹患糖尿病以後，平均年齡將減少6年，而且罹患心血管疾病機率將是一般成人的2至4倍，每兩名糖尿病患者就有1人死於心血管疾病，糖尿病患者一旦併發心血管疾病，壽命恐縮短12年。許惠恒指出，糖尿病患者的「糖化血色素」每增加1，心血管疾病風險就會提升2至3成。數據顯示，新診斷的第2型糖尿病患者10年內發生心肌梗塞的機率高達20%，罹患心臟病機率以及發生冠狀動脈疾病的風險均是一般人的2至4倍，因此糖尿病治療不只著重於降血糖，更應設法減少心血管疾病發生。避免糖尿病患者罹患心血管疾病，有幾大主要治療方向，黃瑞仁說，如果患者有吸菸一定要戒，並且控制血壓，全方位進行治療，近年也有部分降血糖藥物經臨床實驗證實可保護心臟血管。許惠恒呼籲，糖尿病患者都應好好控制血糖，不要等到併發症產生後才後悔，早期預防不僅可以降低社會、政府醫療負擔，也能避免中風衍生的家屬照顧壓力。
2017-05-12 新聞話題.健康知識+
小蘇打水泡腳可以治療高血壓？衛福部國健署指出，坊間雖有傳言，泡腳可以促進血液循環，但未有相關實證可證明具有降血壓療效。建議民眾勿信坊間傳言，以不正確的方法影響血壓控制。國健署指出，高血壓對健康有重大的影響，與其相關的併發疾病如腦中風、冠狀動脈心臟病、主動脈剝離、心臟衰竭及腎衰竭等，都是造成死亡或殘疾的最重要原因。坊間流傳以小蘇打水泡腳來治療高血壓，雖然泡腳可以促進身體血液循環，但未有相關實證可證明具有療效。高血壓的防治除了正確的認知外，更重要的是採行健康的生活型態，如控制理想體重、規律適度的運動、戒菸酒、少油、少鹽、少調味料的飲食，以及規律就醫、遵從醫囑，才能預防未來心血管疾病的發生。 編輯推薦 蘿蔔水泡腳可除臭？ 咳嗽時，該用手捂口鼻？
2017-05-06 新聞話題.健康知識+
嘉義基督教醫院心臟內科主任張瑞月醫師經多年研究，發現太極拳冥想式運動，讓人放鬆身心，還能改善自主神經功能，降低膽固醇及冠狀心臟病發，醫學實證研究成果發表在國際期刊，她與醫院同事一起打太極拳，強身又增進服務效能。張瑞月生長在前台中縣石岡鄉，從小親近大自然，高中讀台中女中，每天清晨搭車上學，天黑回家，大學醫學院畢業在台北馬偕醫院完成心臟內科專科醫師訓練，84年到嘉基擔任心臟內科主治醫師。服務期間認識南華大學自然醫學研究所就讀的吳崇榮醫師，引發她的興趣，到南華進修與指導教授余哲仁討論，以太極拳對心臟病影響做研究題目，請太極拳師父林福助到嘉基開班，找50名受測者每周練拳，每3個月進行心臟適能、自主神經功能、心室舒張收縮功能等檢測，再與39名對照組成員比對。實驗發現，太極拳成員打完拳後副交感神經功能提升，成員心情放鬆，連續練拳9個月以上可提升副交感神經、穩定心跳速率、減少心肌缺血，降低冠狀動脈心臟病發作，張瑞月說，太極拳著重放鬆和冥想，可提升副交感神經功能，補足西醫不足，外國人比喻太極拳像貓走路，想像自己像貓踮腳尖輕輕走路，感受腳步鬆、沉，很快就能放鬆沉靜。她強調，太極拳練習後出汗，對心臟病人有益，是忙碌現代人最佳紓壓法，打太極拳還能訓練肌耐力和身體平衡，減輕腰痠背痛，預防跌倒，她看病精神奕奕，眼神專注，走路步履輕盈，正是長期打太極拳功效。
2017-04-26 運動養生.聰明飲食
你知道吃一包35公克話梅，相當於吃進16公克鹽巴嗎？營養師表示，民眾常忽略隱藏版高鈉食物，例如用食鹽脫水、調味及防腐的蜜餞，即使吃起來甜甜的，鈉含量也相對高。國民營養調查發現，台灣男高中生的鈉攝取量超過建議量2倍多，是高鈉一族，但鈉過量會增加心血管負擔，不得不注意。不分年齡 全民都超標衛福部國健署建議，成人每天應攝取2400毫克的鈉，換算約6公克食鹽。台北榮總營養部主任楊雀戀指出，包括2005到2008年國民營養調查及2011年台灣高中生營養調查均發現，不管男女或各年齡層，鈉攝取都超標，且男高於女，以男高中生最明顯，每天吃下4962毫克的鈉。另外，女高中生平均一天吃3879毫克的鈉，成年男女分別為4498毫克、3611毫克。隨年紀愈大，鈉攝取量趨緩，65歲以上男女分別為3072毫克及2511毫克，但仍舊偏高。調查分析國人鈉攝取主要來源，分別為烹調中額外添加的鹽及調味料，還有加工食品潛含的鈉。楊雀戀說，男高中生正值發育且運動量相對大，容易餓了就買方便的外食或速食充飢，但餐廳飲食偏重口味，炸雞、鹽酥雞、薯條等又習慣撒抹胡椒鹽等調味，又喝含鈉運動飲料，一不注意，吃下的鈉特別多。感覺不鹹 未必不高鈉台北醫學大學醫學系名譽教授林松洲說，一般人只會注意不吃感覺很「鹹」的食物，但不少食物或調味料吃起來不特別鹹，鈉含量卻很高，例如白吐司、蘇打餅、麵線、麵包、油飯、沾醬、海帶、魚丸、洋芋片等，高鈉食物無所不在。其中，甜甜的蜜餞最常被忽略。楊雀戀說，部分蜜餞因原料產期短，需保存就得使用食鹽或亞硫酸鹽等防腐劑脫水保存，後續再漂水脫鹽、糖漬調味、乾燥包裝。林松洲舉例，2顆辣味橄欖就含628毫克的鈉，就占一天鈉攝取建議量的1/4。楊雀戀提醒，過量的鈉會讓體液滯留，同時造成鉀的缺乏，許多研究顯示，高血壓、動脈硬化、冠狀動脈心臟病、中風、胃癌、骨質疏鬆及腎病等疾病風險，都和高鈉有關，尤其是腎臟病患者，吃太鹹恐加速腎功能衰退。聰明減鈉 食材要新鮮但鈉也不能吃太少，林松洲說，鈉是人體調節生理機能的礦物質之一，若攝取太少，會有虛弱、疲勞及倦怠現象，進而影響腦部中樞系統。該怎麼聰明減鈉？林松洲建議，少喝湯汁，烹調則以蒸、煮、燙、烤為主，利用薑汁、洋蔥、番茄、紅棗、檸檬等提味，並少吃零食。楊雀戀說，新鮮食材鮮美可減少調味料用量，至於購買市售食品，建議先檢視營養標示，即可掌握吃下多少的鈉含量。減鈉小撇步1多吃生鮮食物：新鮮食物不必過多調味就很好吃，盡量少吃加工食品2慎選調味食材：用薑汁、胡椒、洋蔥、辣椒、番茄、檸檬等調味，代替胡椒鹽、辣椒醬、食鹽或味精3改變醃肉方式：醃肉可用酸甜水果泥取代醬油，不僅有香味，水果酵素可讓肉變得更軟嫩好吃4少沾醬少喝湯：不喝湯，一餐可少吃1公克的鹽分；少用沾醬，或以薑汁、紅酒醋、蘿蔔泥代替5參考營養標示：可看出該食品的鈉含量，只要稍加換算，即可掌握吃下多少的鈉高鈉食物有哪些？1.水果類：蜜餞、番茄汁、楊桃汁、水果罐頭等2.蔬菜類：泡菜、鹹菜、榨菜、醬菜、海帶等3.油脂類：奶油、加鹽調味的核果、花生及瓜子等4.全穀類：麵線、油麵、鹹麵包、蘇打餅乾等5.肉魚類：香腸、臘肉、火腿、鹹魚、罐頭肉鬆或魚鬆等6.蛋奶類：鹹蛋、皮蛋、乳酪7.調味品：味精、醬油、蠔油、烏醋、味噌、蝦醬、沙茶醬、甜麵醬、豆瓣醬、番茄醬8.其他：雞精、海苔、泡麵、洋芋片、速食湯等(諮詢╱楊雀戀營養師、林松洲教授 製表╱鄧桂芬)
2017-03-20 運動養生.聰明飲食
國民營養調查發現，台灣男高中生的鈉攝取量超過建議量的一倍多，為高鈉一族。營養師表示，民眾常忽略隱藏版高鈉食物，例如用食鹽脫水、調味及防腐的蜜餞，雖甜甜的，鈉含量也高，建議檢視營養標示，掌握鈉含量。衛福部國健署建議成人每天鈉攝取量為二千四百毫克，約六公克食鹽。但台北榮總營養部主任楊雀戀說，二○○五到二○○八年國民營養調查及二○一一年台灣高中生營養調查均發現，男高中生平均每天吃下四千九百多毫克，女高中生平均一天吃三千五百多毫克。楊雀戀說，男高中生正值發育且運動量相對大，餓了就買外食或速食充飢，例如炸雞、鹽酥雞、薯條等，又愛喝含鈉運動飲料，吃下的鈉高於其他族群。其實各年齡層不論男女，鈉攝取都超標；年紀愈大，鈉攝取量雖趨緩，但仍比每日建議值還高。分析國人鈉攝取主要來源，為烹調中額外添加鹽及調味料，還有加工食品的鈉。楊雀戀提醒，鈉過量會讓體液滯留，同時造成鉀缺乏，許多研究顯示，高血壓、動脈硬化、冠狀動脈心臟病、中風、胃癌、骨質疏鬆及腎病等疾病風險，都和高鈉有關。北醫大醫學系名譽教授林松洲說，許多食品不鹹，鈉含量卻很高，例如白土司、蘇打餅、麵線、麵包、油飯、沾醬、海帶、魚丸等，高鈉食物無所不在。
2017-02-25 健康百科.心臟血管
冬天真是心臟殺手？23日開始，台灣各地受到大陸冷氣團南下影響，天氣明顯變冷，台南市今晨有感，最低溫出現在凌晨3點，只剩14度，部立新營醫院急診科統計指出，在冬天發病的心臟疾病患者數量，確實比其他季節多，但「低溫」並非主因，「溫差」才是病發誘因。也因今年冬季少雨，體感溫度變化較低，近來季節交替，日夜溫差大，流感疫情爆炸，佳里區奇美醫院表示，近來呼吸道感染患者門診增加兩成，幾乎都咳個不停。心臟疾病在全國十大死因長年排名第2，冠狀動脈心臟病（又稱冠心症）臨床表徵從無症狀缺氧到穩定型、不穩定型心絞痛等，其中又以急性心肌梗塞最為嚴重，如未及時搶救，死亡率高達8成。一般認為，冬季是心肌梗塞最易發作季節，部立新營醫院急診科新任主任李偉愷以高雄心臟疾病患者統計為例，從去年10月至今年1月，高雄3間醫學中心，包含高雄榮總、高雄長庚和高雄醫學院，平均每月接收200到300名病患，但高峰大多集中於季節轉換期間；李指出，不只秋轉冬，即將到來的「冬轉春」也是另一波危險高峰，民眾應多加注意。李偉愷表示，冠心病症狀可分為「典型」及「不典型」症狀，典型症狀為胸口不適且活動加劇，李建議休息或舌下含片可緩解；不典型症狀則非常多，例如，全身無力、肚子痛、頭暈等，約佔所有冠心症3到4成。
2017-01-09 健康百科.心臟血管
親民黨秘書長秦金生心肌梗塞過世，醫師王宗道今天說，心肌梗塞發作前常有胸悶、容易喘等徵兆，若一週發生3次以上，並有冒汗、噁心等狀況，一定要儘速就醫。親民黨人士今天證實，親民黨秘書長秦金生上午起床後外出運動，突然身體不適，因心肌梗塞，不幸辭世，享壽70歲。台大醫院內科部心臟內科主治醫師王宗道表示，心臟血液供應來自冠狀動脈，當冠狀動脈因為狹窄，造成血液供應出問題時，心臟便無法正常執行功能，形成胸悶、喘不過氣來，就是所謂的冠狀動脈心臟病。若冠狀動脈內的動脈硬化塊因破裂造成血栓形成，血管在短時間內完全阻塞，則失去血液供應的心肌細胞會死亡，心臟的收縮功能於是大受影響，病人也會出現劇烈胸痛、冒冷汗等現象，就是心肌梗塞。心肌梗塞死亡率約在10%至20%之間，老年人甚至高達40%；其中半數以上甚至來不及送醫便已死亡。高危險因子包含年齡、三高、家族遺傳、抽菸、肥胖等。王宗道受訪時表示，根據經驗和國外研究發現，半數以上的心肌梗塞患者，在發作前1個月內都有或輕或重的胸部悶痛狀況。但可能因為發生的時間短，患者容易輕忽，或自我安慰「這沒什麼」，但往往釀成憾事。他表示，長期養成運動習慣，確實有助降低心血管疾病發生風險，但有些患者誤認為胸悶、不舒服是「體力差」，想靠短期運動讓身體強健，忽略胸悶、喘不過氣其實是心臟疾病發出的警訊，若做運動，可能超出心臟負荷能量。心肌梗塞發作前有徵兆，王宗道表示，如果一週發生3次或3次以上胸悶、喘不過氣，且持續時間達5分鐘，合併冒汗、噁心、想吐等症狀，或本來跑一陣子才會喘，卻變成走一走就喘，都應該要立即就醫，這些都是心肌梗塞即將發作的危險訊號。王宗道說，養成運動習慣很重要，但要隨時注意身體狀態，如果察覺胸悶、不舒服，一定要立刻停下腳步，不要逞強；心血管疾病患者若獲醫師開立硝化甘油等救命藥，出門就要隨身攜帶，遇到緊急狀況才能保命。心肌梗塞也常是中壯年的奪命殺手，王宗道提醒，典型冠狀動脈心臟病症狀是在運動、吃飽飯、或洗澡時，感覺胸口有重物壓迫感；有些人甚至會感覺有一股熱氣從胸部上升到脖子或下巴，也有些人會合併左手酸麻的感覺。若有這些症狀，需儘速就醫檢查。
2016-12-23 健康百科.心臟血管
年終應酬季來臨，當心壞膽固醇狂飆。一名60歲的房地產業者患冠狀動脈心臟病，平日維持體重、勤運動，病況控制得宜，但前年年終因應付多場年終應酬邀約，壞膽固醇飆升，一日突然心肌梗塞復發，所幸經手術後挽回性命。台灣高血壓學會秘書長、台大醫學院副教授王宗道指出，壞膽固醇容易堆積在血管壁上，造成血管硬化狹窄，阻礙血液流通，並讓動脈粥狀硬化成斑塊。一旦動脈發生狹窄或阻塞，心臟便無法正常運作。臨床觀察，每年歲末年終因應酬季來臨加上氣溫驟降，心肌梗塞患者約增加3到5倍；高風險病患包括，曾罹患心絞痛、心肌梗塞、猝死等冠心病、糖尿病或冠心病合併糖尿病者。中華民國血脂及動脈硬化學會日前指出，近5年，台灣40至49歲壯年的急性心肌梗塞發生率增加3成。王宗道說，台灣高風險病患中，超過半數人的壞膽固醇連寬鬆的控制標準100（mg/dl）都能超標，可能原因是許多人未意識到壞膽固醇為造成心血管疾病的元兇，特別是忙碌於事業的中壯年人，對自己的身體不太注意，不少用藥者也不認真吃藥，使得近年心血管疾病患者人數持續上升。根據美國心臟學會期刊今年的研究，壞膽固醇超過170（mg/dl），高風險患者復發心血管事件機率超過25%，而積極控制到70（mg/dl）以下，復發機率能降低到5%以下。以好的膽固醇取代壞的膽固醇是否對身體較佳？王宗道表示，醫學研究尚未有證據顯示，提升好的膽固醇使心血管疾病發生率下降，因此只要是油脂類都應盡量避免，且勿暴飲暴食。40歲以上男性，以及50歲以上女性，宜每年進行一次健康檢查，並抽血觀察壞膽固醇數值，數值宜控制在70（mg/dl）以下，糖尿病合併冠心病患者應控制在50（mg/dl）以下，用藥者應待醫師確認血管環境改善、斑塊穩定甚至消退才能停藥。
2016-05-10 運動養生.聰明飲食
衛福部已公告，2018年7月起食品添加物將禁用「部分氫化油」，也就是反式脂肪。但在加工過程中，為維持食品風味，飽和脂肪可能取而代之。針對衛福部正修訂新版飲食指南手冊，有鑑於世界多國已訂正飽和脂肪攝取建議上限，專家呼籲應比照國際建議，一日最高不超過總熱量的10%，以免國人又落入飽和脂肪的陷阱。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出，未來食品雖將禁止使用反式脂肪，但同樣經過氫化的「完全氫化油」，可能取而代之。經過氫化加工的植物油，已不像原始植物油含有低飽和脂肪酸，反變成飽和脂肪的油脂。問題是，研究顯示，只要多攝取飽和脂肪占總熱量的1%，血中膽固醇濃度就多2.7mg/dL，長久易形成動脈粥狀斑或動脈粥狀瘤，日後就會引起冠狀動脈心臟病、腦中風、高血壓等。事實上，世界上已有不少國家對飽和脂肪訂出攝取建議上限，包括美國新版飲食指南、世界衛生組織（WHO）建議應低於每日總熱量10%，若以每日2000大卡計算，飽和脂肪不得超過22公克，相當於2湯匙的油。以一碗正常份量、約107公克的泡麵來看，飽和脂肪標示約11公克，一天吃兩碗就已超標，更何況還有飲食也可能吃到飽和脂肪。值得一提的是，還有其他國家所訂的標準更嚴格，如法國為8%、義大利7%至10%、西班牙7%至8%。國內每5年修訂一次飲食指南手冊，目前2012年「每日飲食指南手冊」只將脂質攝取量建議在一日總熱量的20%至30%，並未個別對飽和脂肪、反式脂肪做出建議值。國健署社區健康組長林莉茹表示，新版飲食指南手冊預計年底公布，將參考各國及WHO標準，並蒐集各界資料，然後進行相關修訂。
2016-04-21 健康百科.心臟血管
台大醫師高憲立赴美示範手術 醫界第一人國內的心導管手術日臻純熟，甚至揚名海外。台大醫院心血管中心副教授高憲立由於專精心血管介入性治療，他個人執行冠狀動脈血管支架植入術，累積的個案數居全台之冠，成功率高達97%，今年2月更受邀前往美國哥倫比亞大學進行手術示範，為國內醫界第一位獲此殊榮者，堪稱台灣之光。根據衛福部103年統計，心臟病高居國人十大死因的第二位，僅次於惡性腫瘤，平均每27分5秒就有一人因心臟病突發而死亡。高憲立說，冠狀動脈負責供應心臟所需的氧氣及養分，但如果因粥狀硬化引起血管狹窄或阻塞，就如同一條水溝出現泥沙堆積，通道愈來愈狹窄，導致心臟的血液供應不足而造成心肌缺氧，嚴重恐引起心肌梗塞而喪命。冠狀動脈心臟病初期可用服藥或心導管治療，但嚴重的堵塞過去是採用冠狀動脈繞道手術，但相較於西方人，華人對開胸手術的接受度低，因此不用開刀的介入性治療，近年來發展迅速。高憲立比喻，冠狀動脈介入性治療一般包括冠狀動脈氣球擴張術及冠狀動脈血管支架植入術，其原理是經由心導管進行血管擴張，增加血流量，就像貫穿隧道，從患者腹股溝處穿入導管，沿著主動脈到冠狀動脈開口處，導管伸出鋼絲慢慢貫穿阻塞處，透過氣球或支架撐開血管。冠狀動脈介入性治療，考驗醫師操作鋼絲的手感。據瞭解，全台每年估計有1800例冠狀動脈全堵塞介入治療，光是台大醫院就有300例，約占六分之一，其中200例是出自高憲立之手，數量為全台之冠。高憲立指出，冠狀動脈堵塞好發於60歲以上，但有年輕化趨勢。他曾收治一名40多歲疑有擴張性心肌病變、原要心臟移植的台商，檢查發現因血管慢性堵塞導致心肌「冬眠」，透過介入治療後打通血路，心臟功能恢復正常。今年二月，他便曾應邀赴美替一名80歲老婦進行冠狀動脈介入手術示範。
2015-08-23 名人在線.許金川
女病人：「醫師，我房間隔壁病床怎麼是男的呢！」女病人住院後發現不對，晚上跟主治醫師抗議。醫師：「唉！現在一床難求，而且他60多歲了，心臟又不好，大概也已經力不從心了，妳安心吧！」力不從心，是一般人常有的經驗；有兩個層面，一個是指有雄心大志，但能力時間有限；另一個是指體能方面，力氣和體力不足。第一個層面是與身體不太有關係，但體能方面的力不從心，就要小心了。心臟不好，有冠狀動脈心臟病，或高血壓未控制，或心臟瓣膜出了問題，人運動時會氣喘如牛，美女老婆走在前面都跟不上，此時真是心有餘，力不足。長期抽菸，肺氣腫，氧氣不足，高處不勝爬，自然也是力不從心了。癌症末期，體力衰退，不管什麼癌症，末期都一樣。感冒發燒，各種病毒細菌感染，病奄奄躺在床上，正是侍兒扶起嬌無力的寫照。肝不好，例如猛爆性肝炎或肝硬化末期或肝癌末期，體力差，七情六慾都不振，不僅無力也無心，更是常見的現象。對肝臟而言，有了力不從心的現象，通常已經傷很大了，肝功能剩下不到正常的四分之一了。因此，凡我愛肝同志，千萬不要等到力不從心，或心有餘力不足才找醫師，平常就要定期做完整的肝臟檢查。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
