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2020-03-06 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情爆發後，大家都很注重清潔，除了環境的消毒外，不少人也會購買隨身攜帶的噴霧瓶，但現在酒精難買，不少商家改賣次氯酸水，強調是皮膚可使用的。次氯酸水到底可不可以用於皮膚，之前已有不少皮膚科醫師持保留意見，衛福部今（6日）也在臉書發文提醒「不建議使用於皮膚」，強調防疫清潔還是應以肥皂洗手最可靠，也請大家若要使用次氯酸水消毒，務必注意以下5件事，才是安全、有效的做法。次氯酸水消毒5守則1、濃度100ppm～300ppm的次氯酸水可用於環境及物品消毒，如擦拭桌椅、門把、物品等。2、大家要清潔環境的話，也可用含次氯酸鈉的漂白水以1:100的清水稀釋後使用。3、而且，次氯酸水穩定性差，保存期限不長~放久會失去效果、照光容易分解，所以要保存在不透光容器，而且應放置兒童接觸不到的地方，以免誤食風險。4、目前市面上用於環境之次氯酸水產品，在人體的效果及安全性尚未經過科學證實，故不建議使用於皮膚。5、民眾若要清潔手部，應以肥皂洗手，不方便洗手時，可使用75%酒精或乾洗手產品。(資料來源／衛福部臉書)
2020-02-26 新冠肺炎.預防自保
新型冠狀病毒自2019年12月傳出案例後，疫情迅速在中國擴散，並蔓延到世界許多國家，身處隔壁的台灣當然無法倖免（哭）。由於新冠病毒疫情持續升溫，大家恐慌加上繃緊神經後，開始戴口罩和勤洗手之外，同時開始搶購物資，從一開始瘋搶口罩，搶到沒貨之後，目前政府推行實名制購買，至少每人一周還可以買兩個。接著是消毒酒精，也是到「一瓶難求」的程度，最後帶動相關消毒產品及漂白水都賣到缺貨。因為上述狀況，阿包醫生之前寫的文章「除菌噴霧劑大比較」最近瀏覽數激增，再加上上次更新已經兩年前，所以今天是該做些更新微調了。 比較表內容調整說明：1. 加入最常使用的酒精類乾洗手2. 刪除相同或類似成分的廠牌，擇一納入比較3. 新增對抗病毒效果。由於新冠病毒才出現不到三個月，廠商也無法馬上提供實驗數據來證明效果，所以除了75%酒精之外（因為官方證實有效），我都標示為「尚待確認」，但就新冠病毒的結構特性，應該很好殺死！4. 並非每項產品我都使用過，目前也沒有業配合作，純粹幫大家整理而已。5. 沒有納入比較的廠牌不表示不好，只是消毒市場非常競爭，廠牌更新速度很快，甚至一些廠牌已退出市場，所以我就選擇幾項不同成分的產品來比較。重點提醒大部分的抗菌噴霧廠商建議使用在物體表面，而不是噴在皮膚上。因為目前這類消毒產品沒有正式規範，產品當中的主成份或添加物，對於皮膚可能造成刺激，甚至對於仍會吃手的寶包，還有誤食的風險。如何使用請爸媽自行斟酌，也別抱持「這罐在手，百病不侵」的觀念，雖然它們都可能協助消毒，但最重要是不斷提醒孩子多洗手！正確的洗手方式是在手心、手背、指縫、指尖、拳頭、虎口等處使用肥皂或洗手乳依序搓揉起泡，之後再用水沖洗乾淨，搓揉沖洗過程至少要維持30秒以上，才能達到真正清潔衛生的效果。此外，想省錢又不嫌麻煩的爸媽，可自行調配稀釋漂白水做環境的清潔與消毒唷！用正確的方法洗手及適當的環境清清潔能有效地防止感染及傳播傳染病。在嚴峻的新冠病毒疫情之下，大家一定要保重、要健康！小提醒：乾洗手絕對不能取代正確洗手。※本文摘自阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師粉絲團，原文請點此名利一下子，健康一輩子！快加入元氣網粉絲團我們是來自聯合報系家族、最有活力的「元氣網」，給你最需要的保健、疾病、樂活訊息！加入>>
2020-02-25 新冠肺炎.專家觀點
「洗手是這次疫情的決勝點！」台北市立聯合醫院昆明防治中心主任、急診醫學會感染防治委員會副主委顏慕庸說，「進醫院前洗手是幫助國家，出醫院後洗手是幫助自己」。二○○三年抗煞時，顏慕庸擔任高雄榮民總醫院急診科主任，卻自願到和平醫院支援。他輕描淡寫說，感染科是他的專業，「不站出來是很丟臉的事！」十七年後，新冠肺炎又造成全民驚惶，日前白牌車司機、北部六十七歲無旅遊史案例出現，讓大家擔心國內進入社區感染，中央流行疫情指揮中心定調為零星社區感染，但美國疾病管控中心官網卻列出台灣出現社區傳播，引發防疫是否應由圍堵轉為減災的討論。圍堵到減災 應該是漸漸演化顏慕庸支持指揮中心作法，表示「防疫一條鞭」，但他也認為，圍堵到減災並非一刀兩斷，應是漸漸演化的過程，指揮中心日前放寬採檢條件，就是試圖讓更多人提高警覺，早期偵測到社區流行。要達成及早偵測的目標，顏慕庸認為，關鍵在於社會大眾和醫護人員都要懂得辨識與疫情有關的旅遊史（Travel）、職業史（Occupation）、接觸史（Contact）及群聚史（Cluster），也就是防疫單位常提醒的「ＴＯＣＣ」。顏慕庸分析，疫情幾乎都從旅遊史開始，例如這次新冠肺炎確診案例，一開始都是境外移入；接下來次級感染，職業史就很重要，例如司機或導遊案例；疫情繼續發展，就會出現接觸史個案， 包括親戚、朋友、同事、醫護人員。旅遊史、職業史和接觸史，只要透過有秩序條理的釐清，都可以透過疫情調查找出來。但若疫情蔓延，接觸史很快就會抓不到了，此時「群聚史」就是偵測社區傳播最重要的關卡，白牌司機和北部六十七歲女性案例的家戶群聚就如此。先檢視ＴＯＣＣ 再找醫師採檢顏慕庸強調，不只醫師，民眾也要能懂得自我檢視ＴＯＣＣ，例如出現發燒或呼吸道症狀，可先問自己幾個問題：兩周內有出國嗎？有接觸最近出國且有發燒或呼吸道症狀的人嗎？我的職業或家人職業屬性，是否有較高的感染風險？親近的家人或同事親友，兩周內有人出現跟我類似的症狀嗎？檢視發現有風險，再去找醫師評估採檢，才能發揮擴大採檢美意，更重要的是讓醫療體系保留能量。醫療體系抗疫支點 務必守好顏慕庸指出，院內感染如同燒開水快要沸騰時所冒出的泡泡，一旦冒泡，表示社區傳播已臻飽和，隨時會出現大量個案或群聚感染，而醫療體系是支撐我們對抗疫情最重要的支點，一定要守好。顏慕庸表示，對抗新冠病毒，洗手比戴口罩重要，沒有清水洗手，也可用乾洗手。環境媒介傳播是新興傳染病長期被忽視的傳播機制，洗手保護自己，也保護他人。
2020-02-22 新冠肺炎.預防自保
【常春月刊／編輯部整理】武漢肺炎疫情持續延燒，台灣民眾人心惶惶，慢性病患者回診、領取連續處方箋，或民眾前往醫院就診、陪同家人看病，除戴口罩預防感染外，院方設置乾洗手區提供民眾多一層防護；但是，乾洗手使用時機及自己適合使用？對於乾洗手會皮膚過敏民眾，是否有其他替代方式，及如何自製洗手液等，也是一般民眾關切的議題。 彰基感染預防暨控制中心組長賴惠雯表示，一般民眾進到醫院的執行手部衛生是很重要的，最主要的洗手時機就是進醫院前和離開醫院後，探病前後也要執行酒精性乾洗手的手部衛生。 彰化基督教醫院兒童醫院兒童感染科主任林昭仁醫師進一步指出，出門在外沒有辦法有方便的濕洗手，要注意洗手的幾個時機，譬如來醫院接觸到生病的人之前、回家後，我們最好都要洗手，吃飯之前或上完廁所之後也最好洗手。這段非常時機，也建議還是不要親小朋友，口沫還是帶有病毒。 目前坊間流行一些自製乾洗手液的方法，重點在酒精濃度，最好是75%，以達到最好殺菌效果，有些市售藥用酒精濃度高達90%，殺菌效果反而不好。對酒精過敏的人，在自製乾洗手液時加入乳液，可以減少過敏的情形。 林昭仁醫師表示，WHO建議乾洗手仍然不能取代濕洗手，不管乾洗手、濕洗手，最重要的是搓揉的動作。濕洗手搓揉之後，把細菌沖掉。乾洗手的部分，搓揉要長達20秒才能有破壞病毒的效果；也同時建議我們以拱手代替握手比較合適。延伸閱讀： 打掃用錯姿勢痠痛上身！ 冷敷、熱敷時機一次搞清楚 富貴手碰到水就痛！ 養成3個習慣不怕洗到破皮流血
2020-02-19 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情延燒，不少民眾近來常用酒精、或含酒精的乾洗手清潔雙手；但醫師提醒，酒精會造成皮膚乾燥且有刺激性，還是「濕洗手」最好，可搭配使用乳液，避免引發富貴手。奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊今天在衛教宣導會中表示，民眾最近相當重視防疫工作，很多人較以往更常接觸酒精或乾洗手。如果是敏感性皮膚、或是容易有手部濕疹的人，若頻繁使用酒精洗手，容易引發俗稱富貴手的手部濕疹，或使原本的症狀惡化。鄭百珊表示，酒精對皮膚有刺激性，且在酒精揮發的同時，也會一併帶走皮膚上的水分，造成皮膚更加乾燥。所以能夠「濕洗手」時，還是盡量以一般洗手方式來清潔雙手最好。她說，一般洗手使用的洗手乳或肥皂，也多多少少會對皮膚有點刺激，可以多使用乳液做好保濕，減少常洗手對皮膚造成的傷害與刺激。奇美醫學中心中醫部醫師陳曉逵表示，民眾可選用油品成分單純、並加入消炎止癢及抗敏舒緩中藥製成的手工皂來洗手；如黃岑、黃柏、地膚子、蒲公英、紫草、苦參、百部等藥材都適合。洗完手乾擦後，可塗抹溫和無添加的乳液，或中藥的青黛膏、黃蓮膏等膏劑，幫助鎖住水分。
2020-02-19 新冠肺炎.預防自保
武漢新冠肺炎疫情持續擴大，國內確定個案也逐漸增加中。許多企業、醫院、政府機關、公共場所均設置乾洗手區，入內之前必須使用酒精性乾洗手液來消毒雙手，醫師提醒，噴在雙手手心後，必須搓揉至少20秒，才能達到殺菌效果。彰化基督教醫院感染預防暨控制中心組長賴惠雯表示，民眾至醫院就醫或是探視病人，都應做好手部衛生，並注意洗手2大時機：進醫院前、離開醫院後，至於探病前後，皆應使用酒精性乾洗手。彰化基督教醫院兒童醫院兒童感染科主任林昭仁醫師表示，如果人在外面沒有辦法至廁所洗手，就應該自備乾洗手液，在用餐之前噴一下雙手，搓揉20秒以上。不過，溼洗手仍是最好的殺菌方式。林昭仁建議，至醫院接觸到生病的人之前、離開醫院之後、回家後都需洗手，另外，吃飯之前或上完廁所後也最好洗手。醫師指出，目前正處於非常時刻，建議家長不要親小朋友，因為口沫也可能帶有病毒。網路流傳許多自製乾洗手液方法，林昭仁分析，是否能真正殺菌的關鍵在於酒精濃度，如果是75%則殺菌效果最佳，至於市售藥用酒精濃度高達90%，殺菌效果反而不好。如對酒精過敏，在自製乾洗手液時，建議加入乳液，可以減少過敏機率。世界衛生組織指出，乾洗手仍然不能取代溼洗手，如果可以仍以溼洗手為主。林昭仁說，不管是乾洗手、溼洗手都需搓揉，溼洗手搓揉之後才能沖掉細菌。至於乾洗手的部分，搓揉時間要長達20秒才能破壞病毒，林昭仁建議，應多以拱手代替握手，減少感染風險。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
2020-02-19 新冠肺炎.預防自保
最近因為COVID-19肺炎疫情發展，各種殺菌消毒產品也紛紛出籠，有關酒精性乾洗手的部分大家已經很熟悉，實際效果也非常明確。然而市場上最常被提到的反而不是酒精而是次氯酸，這成分這幾年被廣告說的天花亂墜，又溫和、又安全、老少咸宜、想噴就噴、可吸入可食用、一直噴也無所謂…真的是這樣嗎?要認識「次氯酸」就要跟「次氯酸鈉」一起了解，這兩種成分都具有殺菌的效果，「次氯酸鈉」簡單說是「次氯酸」的鈉鹽，但其實彼此間有些不小的差異。以下表格將相關內容整理給大家參考：站在有效防疫概念上，要做好手部清潔，正確洗手還是最重要。真的無法濕洗手，乙類成藥酒精性乾洗手也可以有不錯的效果。酒精性乾洗手液的正確使用方式，每次必須使用至少2至3毫升的乾洗手液，約須花20至30秒整手均勻搓乾即可。至於次氯酸產品是否適合當做皮膚殺菌消毒使用，有幾點問題還需要釐清才行：1、目前法規上沒有相關規範與管理細節2、體外測試殺菌力跟實際使用會有差異3、成分不穩定容易分解失效濃度會變低4、使用濃度不同接觸消毒時間也會不同5、不確定產品實際濃度與標示是否符合6、低濃度次氯酸水只建議當作生活抗菌用7、100~300ppm次氯酸水較適合當環境殺菌用8、常常噴、長期噴、亂亂噴還是可能造成皮膚炎9、產品抗菌效度廣度仍需相關研究與許可證規範10、長期使用是否會影響皮膚共生益菌仍有待確認也就是因為這樣，各大衛生單位目前只有把次氯酸鈉列入環境消毒成分，次氯酸水的部分並沒有列入，雖然說次氯酸的抗菌效果理論上比較強，但如何讓成份穩定、長期有效與釐清相關使用細節，的確還有待後續確認。(本文獲邱品齊醫師同意轉載，原文網址)
2020-02-16 新聞.科普好健康
衛生習慣裡洗手是很重要的一環，但是要如何具現化洗手的必要性？美國一個小學老師Dayna Robertson在臉書上展示一個麵包實驗，讓人直呼以後不敢不洗手了。Robertson與行為專家Jaralee Metcalf一起，與學生們一起進行了一個課堂實驗，他們讓具有不同手部清潔度的孩子們，觸摸同一天同一條麵包上切下來的白吐司片。然後將麵包密封在塑膠袋裡，一個月後會發生什麼事。這個麵包實驗中共使用了五片吐司，其中一片不用手觸摸，一片用沒洗過的手觸摸，一片用過乾洗手的手觸摸，一片用溫水和肥皂洗過的手觸摸，然後還有一片在教室的筆電上摩擦。放置近一個月後，未被觸摸的吐司片基本保持著原先的狀態（2號）。肥皂和水洗過的手碰觸的吐司片除了因為大量觸摸形成的凹陷外，看起來也尚可（4號）。另外三種吐司片則呈現糟糕的狀況，摩擦筆電（1號）和髒手（3號）碰觸的吐司片被微生物污染，滋生了大量黴菌；值得注意的是，用乾洗手後碰觸的吐司片（5號）則有部分發霉的現象，顯示乾洗手並沒有想像中乾淨。這項實驗是一項有名的經典課堂實驗，流行病學家Terri Stillwell表示，我們應該在準備食物之前、之中和之後洗手。還應在用餐前、使用洗手間後、擦鼻涕後，接觸動物後以及任何手部變髒的時候洗手。
2020-02-16 新冠肺炎.預防自保
「新冠肺炎（COVID-19）疫情持續擴大，已安排好出國旅行的旅客，會攜帶消毒用的酒精或是乾洗手出門，但打包行李時，需特別留意遵守手提及託運行李相關規定，也就是液體類分別不得超過100ml及500ml規定，以免屆時被要求拿出來就白帶了。根據國際民航組織（ICAO）與國際空運協會（IATA）規定，非放射性物質醫療用品，包含噴劑類，都可以採取託運或是手提方式上機。而乾洗手、酒精棉片、75%的藥用酒精，也都在此規範之中。不過，旅客需要特別留意的是，即使可以帶上機，若以手提行李來說，單瓶依然必須遵守不得超過100ml規定，而且必須放在1公升（20x20）的夾鏈袋中，每位旅客只限定帶1個透明塑膠夾鏈袋。至於酒精棉片或是濕紙巾，如果要放到手提行李中，一樣受液體限制規定，因此不要以為是濕紙巾或是棉片就可以攜帶過量，建議只要帶會使用的數量就好，其他的則是放入託運行李中。若是採託運方式，同樣有上限，單瓶不可以超過淨容量500ml，每人攜帶淨容量總共不得超過2公升，與香水、梳妝用品一併計算。此外，為了方便辨識用品，建議旅客應保留原包裝，以及瓶深標籤，以方便海關人員辨識。但記得，有易燃液體用即使有標籤也不得託運。
2020-02-16 新冠肺炎.預防自保
新冠病毒疫情威脅，手部清潔也是重要課題。乾洗手商品種類五花八門，該怎麼用？台北市立聯合醫院昆明防治中心主任、感染科醫師顏慕庸表示，勤洗手仍是最好的方式，若出門在外洗手不便，可利用乾洗手，有助消毒、抗菌的乾洗手成分會含有次氯酸、70%左右的酒精，選購時可特別注意。「平時就要做好手部清潔。」顏慕庸表示，民眾外出按電梯、拿現金等東摸西碰，手很可能沾染細菌、病毒，回家後若未先洗手，就會在家中擴散，特別是抱小孩、吃東西等之前，務必要先洗手。顏慕庸說，肥皂洗手主要透過物理方式除去病毒、細菌，正確洗手效果不輸酒精、乾洗手。洗手時，先將雙手沖溼，抹肥皂搓揉起泡後，徹底清潔手心手背、手指、指縫及指甲縫等，搓揉約20秒，再以水洗淨，最後用乾淨毛巾擦乾或風乾。要特別留意的是，關水龍頭前要先洗淨，才不會白洗了。至於乾洗手，顏慕庸說，好處是出門在外，沒地方洗手時能降低感染風險。依成分，主要分酒精、次氯酸兩大類，都是透過化學方式破壞病毒、細菌，成分單純的次氯酸水及濃度75%的酒精水的消毒殺菌效果，可能會比添加芳香、黏液等的乾洗手好一些，部分乾洗手商品酒精濃度降到50%，也會影響殺菌效果。民眾買回濃度95%的酒精，可加入蒸餾水，以3比1比例調配成消毒用酒精。但顏慕庸說，酒精揮發性高、乾燥快，可能造成皮膚乾燥，對於腸病毒、諾羅病毒等，因外層有無脂質蛋白質外殼，親脂性酒精起不了作用。近來很紅的次氯酸水，顏慕庸說，是含氯、微酸性電解水，對腸病毒、諾羅病毒等有效，可用來擦拭物品消毒。但不管是哪種乾洗手，不該過度依賴，最好還是勤「溼洗手」。
2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情肆虐，不少人盡量躲在家中避開人群，也避免出國搭飛機。但如果不得已一定要搭飛機，光戴口罩就能讓我們不生病嗎？有沒有其他需要注意的自保要點呢？旁邊與前後兩排 坐誰要留意紐約時報報導，不久前搭機飛往巴黎的紐約大學朗格尼醫學中心微生物暨病理學教授蒂耶諾說，戴口罩是否有用，須視當下情況而定。蒂耶諾指出，戴一般外科口罩有時就像沒戴一樣，因為空氣能從口罩縫隙中滲透，且有時戴口罩的人只蓋住嘴巴露出鼻子，根本沒什麼用。他說：「對多數人來說，並不一定要戴口罩。」他表示，真的需要戴口罩是在傳出許多病例的地方，且此時應戴上能過濾空氣中95%懸浮顆粒的N95口罩，但戴上N95會讓人呼吸困難。美國艾莫瑞大學護理數據科學中心主任賀茲伯格說，坐飛機旅行的人應對坐在旁邊的人保持警惕。她曾參撰寫的研究報告中指出，在飛機上，最容易受到感染的是坐在病人旁邊及前後兩排的人。餐桌、安全帶、椅背袋 皆病毒死角衛生專家說，用肥皂洗手是預防感冒、流感及其他疾病最有效的方法，因為我們的雙手常不知不覺沾染細菌與病毒，飛機上的餐桌與安全帶扣環更是被無數乘客碰過。美國聯邦疾病防治中心指出，勤洗手能讓呼吸道感染風險降低16％，若沒肥皂可用時，濃度超過60％的酒精性乾洗手液也能起到作用。賀茲伯格並提醒要確保乾洗手液在手上揮發，否則難以消滅細菌。美國政府責任署（GAO）2015年一份報告顯示，飛機機組人員在下次飛行的乘客登機前，清理機艙的時間相當有限。一些接受GAO採訪的人說，上級並未提供應對伊波拉等特定疾病爆發的實習訓練。但這是否代表搭機時，應準備消毒紙巾來擦拭機上餐桌和洗手間把手，甚至冷氣出風口？這些做法專家並不推薦。賀茲伯格建議在餐桌上鋪些紙，這樣筆電或其他個人物品就不會接觸到餐桌表面。她還建議在開關洗手間門時使用紙巾。此外，不要使用椅背後方的口袋。阿拉巴馬州奧本大學在2014年進行的一項研究發現，某些細菌可在口袋上存活一周。飛機有HEPA空濾 與手術室同等級至於飛機上的空氣安全嗎？根據國際航空運輸協會（IATA）前年一份報告，被同機乘客感染疾病的風險，跟搭乘其他大眾運輸工具或到電影院看完一場電影後染病的機率類似。事實上，機上風險可能更低。IATA表示，飛機上使用的高效微粒空氣過濾系統（HEPA），跟醫院手術室中使用的空氣過濾器同等級，可濾掉再循環空氣中的99％微生物，並定期換氣。調整出風口角度 別吹臉鼻口頭頂上的冷氣出風口卻是個問題，它們是飛機上細菌的最大藏身地之一。衛生專家建議，調整出風口風向，不要朝嘴巴、鼻子或是臉部吹。此外，機艙內濕度偏低，通常低於20％。世界衛生組織說，濕度低不會構成健康風險，但可能造成皮膚與鼻子不適。上述搭機防疫準則也適用於有空調的室內空間。
2020-02-08 新聞.健康知識+
今天元宵節，不過武漢肺炎疫情升溫，元宵賞花燈，醫師強調，有很多病菌是肉眼看不見，表面上的乾淨並不是真的乾淨，只有勤洗手才能減少病菌入侵，呼籲民眾勤洗手，落實個人衛生習慣。醫師錄製影片分享，鏡頭前利用「螢光液」模擬民眾打噴嚏，將手上的水珠擦拭後，手上雖然沒有髒汙或水漬，但螢光燈照射下，明顯看見螢光液布滿整隻手掌，甚至其他地方，顯示手上看是乾淨，並非真的乾淨。豐原醫院急診室主任林技政表示，很多病菌是肉眼看不見的，當一個人打完噴嚏後，所散播的病菌在哪根本不清楚，這時你如果接觸到，再經由手去摸眼、口、鼻等部位，病菌就容易進入體內，抵抗力弱的人就容易出現生病情形。坊間的乾洗手用品，只是暫時代替找不到清水及肥皂的洗手用品，不能真的作為洗手，即便用完這些替代品，仍建議要用肥皂洗手，因為藉由肥皂水的搓洗，才能真的將手的髒汙洗掉，手洗完後也不是在身上擦拭，而是要擦手紙或烘手機擦乾雙手，才不會再將身上的病菌往身上帶。林技政說，出入醫院一定要勤洗手，或是到人潮眾多的地方，吃東西前、上完廁所後、打噴嚏後等行為都要記得洗手，才能防止病從口眼鼻入侵，減少生病就醫機會。
2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
防治武漢肺炎，除了戴口罩，專家除了呼籲也要勤洗手。醫師表示不需要搶購酒精棉片，用肥皂洗手才是消毒治本之道，若無法洗手才用酒精乾洗手替代。奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金在臉書粉專呼籲，不需要硬搶酒精棉片，那是給糖尿病病人消毒打針部位用的，而且一片只能消毒2公分x2公分的範圍，和一根手指頭大小一樣，完全不夠你消毒兩隻手。陳志金表示，這時只需要一塊肥皂，依照正確的洗手步驟洗20秒。遇到沒肥皂和水時，可用酒精性乾洗手液作為替代方案，一樣要搓足20秒才有效。
2020-01-31 武漢肺炎.預防自保
過年期間爆發武漢肺炎疫情導致口罩大缺貨，屈臣氏今（1月31日）、明兩天陸續補貨口罩到門市，每人限購袋裝口罩一袋及盒裝口罩一盒，因衛福部疾管署昨天發布徵收口罩訊息，後續廠商生產的口罩將由衛福部發派給各通路，屈臣氏今天起也將開始販售衛福部疾管署提供的防疫庫存口罩，每人限購3片。口罩因貨運時間不同，每間門市到貨時間不定，庫存量以各門市為準。針對本次武漢肺炎疫情，屈臣氏全力與廠商協調供應相關防疫商品，包括酒精、乾洗手等將於2月陸續補貨；衛福部疾管署徵收發派口罩的部分，待確認細節後將會盡快公布補貨及販售狀況，屈臣氏官方臉書粉絲團也將即時公告口罩供應庫存與販售訊息。屈臣氏網路商店針對口罩、酒精、酒精棉片、乾洗手等防疫相關品項每筆訂單限購一件，呼籲民眾購買需要的量即可，不要囤貨。
2020-01-30 武漢肺炎.回首SARS
【編按】中國武漢肺炎疫情持續擴大，世界各國都紛傳確診病例。2003年SARS帶給台灣劇痛，但台灣也在防疫面有了經驗與進步。元氣網摘錄2009年財團法人歐巴尼紀念基金會出版的《回首SARS》、《走過SARS》二書部份摘文，讓大家借鏡，避免讓過去SARS的慘痛經驗再次上演。SARS在葉金川的人生留下深深印記，許多人稱他「抗煞英雄」。 不過，他卻認為，進駐和平，就像在路上看見小孩快被車撞上了，趕緊把他一把抱起。SARS對他而言，因為了解，所以不恐懼……SARS疫情延燒時，民國92年4月24日，發生舉國震驚的和平醫院封院事件！封院後，驚惶失措的醫護人員隔著封鎖線，向外投擲寶特瓶、紙條，還有人爬上鐵窗欲申冤，還有疑似感染的男子上吊自殺。和平醫院成為孤島，前台北市衛生局長葉金川卻自願進入和平，協助抗煞。和平醫院當時已有七名醫護人員疑似遭到SARS感染。政府下令，和平醫院即日起停收門診、急診及住院病患，住院病患不可以轉出，員工全數召回，曾出入的家屬全部居家隔離。一千多人關在「和平監牢」中，和平醫院封院了！封院當日中午，台北市中正二分局員警以黃色刑案封鎖線，把和平醫院週遭全部圍繞一圈，並拉下大鐵門，連進院採訪的記者都倉皇抱著電腦逃出。即刻起，和平醫院「只准進、不准出」。這也是有史以來，最大區域的封鎖行動。恐懼氣氛籠罩 和平封院場面火爆許多原本在外面的病患、家屬、員工也逐一回院隔離。健康者、感染者混住，沒有分級隔離，恐懼讓他們很快的失去耐心。醫護人員戴著口罩，隔著封鎖線，舉白布條抗議。甚至一度衝破封鎖線，想要闖出醫院，場面火爆。當時人在花蓮慈濟大學任教的葉金川，接獲台北市衛生局老同事的電話，說是和平醫院中關了近千人，醫護陷入驚慌失措，「和平有點亂，吳康文（和平醫院院長）大概快要罩不住了！」連當時的總統陳水扁都親上電視，希望安撫民心。曾任台北市衛生局長的葉金川趕回台北，在封院的第四天，他和當時的台北市衛生局長邱淑媞連袂進入和平醫院了解狀況，並對外宣布，「和平沒有院內感染。」葉金川的公共衛生資歷完整。他是台大公共衛生研究所碩士，更是美國哈佛公衛學院流行病學碩士、博士研究，加上曾任台北市衛生局長，從諸多條件看來，他確實是進駐和平的不二人選。 葉金川當下決定，將留守和平醫院，直到危機解除。葉金川說，當時和平醫院中，醫師與護士都慌了手腳，恐懼和慌張讓醫護人員失去信心和戰鬥力。他知道，和平亟須建立指揮體系。他一方面向和平醫護人員信心喊話，一方面要求每項設備都要定位。例如規畫防疫動線，包括病患和未感染者電梯的區分、防護衣、口罩、食物如何分送到位，每個動作都要依據標準作業程序，絲毫不能差錯。並把病人分級，將醫護人員排班，嚴格力行「先工作的可以先出去」來激勵醫護人員。當時已經知道感染病患在發燒之後才會開始傳染，因此院內最重要的管控措施是「量體溫」。葉金川要求每個人都要戴著體溫紀錄卡，早晚各量一次體溫，及早發現被感染者。安定人心 早晚對全院廣播為了安定人心，葉金川每天早晚，多次對院內全院廣播，告知現在情況如何，他正要做些什麼事情，也請在院內的大家配合。封院來得突然，葉金川記得有個產婦天天哭。產婦泣訴，她只是來生孩子，生了孩子後，連小孩都還沒看到，就被關在和平醫院裡。這個媽媽抱怨，「我本來不要在這裡生的！」 葉金川趕緊承諾，一定會讓她優先出去。忙了一陣子 才想起未向學校告假匆忙進駐和平醫院，葉金川連高血壓藥物都沒帶，還是和平醫院的院長吳康文開藥給他。忙了好一陣子，葉金川突然想起，他根本忘了跟學校告假，沒通知學校一聲就跑來關在和平醫院裡，趕緊撥個電話向學校請假。結果校方跟他說，早就從電視上看到了，要他好好鎮守和平醫院。葉金川心有所感地說，當時一位和平的醫師也就是謝長廷的女婿在外受訓，卻自動歸隊，讓他印象很深刻。而被責為「落跑醫師」者，雖在社會罵聲中勉強回院，但也沒有做他在院內該做的工作。他說，和平八成的醫護都還在線上工作，克盡職守。但是當然也有少數人不受指揮，躲在辦公室中，不見人影。他就直言，和平的感染控制機制已失靈，「某主任」他從頭到尾都沒看到人。至於吳康文院長，葉金川則給了「盡責執行」的評語。和平醫院分為A、B兩棟建築，B棟情況不明而危險，其中又以B6、B8最危險，A棟則無感染跡象，因此不准B棟人員任意進出。由仁愛醫院副院長璩大成把守A、B棟的通道，以杜絕SARS蔓延至A棟。外界急欲知道和平內部情況，葉金川也每天定時透過視訊向市府、媒體報告。視訊畫面中，一天頭髮還濕漉漉的葉令川一派平常地說，「我凌晨兩點半才睡，早上五點起來，睡不到三小時。剛量體溫38.4°C，體溫很高，太累了似乎也不行！我應沒有感染SARS，應是剛洗完熱水澡體溫升高的緣故。」葉金川推算，他前天才剛到和平，而SARS潛伏期三到七天，應該不是被感染。他喝著冰水，要再量一次體溫，看看是不是因為洗熱水澡導致體溫過高。沒時間看電視 不知恐懼蔓延全台和平院務如麻，葉金川忙得沒時間看電視。他不知道和平恐懼蔓延至全國，雲林拒收和平SARS廢棄物、新竹縣市拒收SARS病患。但是也有溫暖的義勇醫護志願軍152人報到。葉金川說，院內沒有交叉感染，通報病例逐漸下降，他知道，只要5月初不出現第二個通報高峰，就可以比較放心。在線上工作的醫護人員在很大的心理壓力下工作，早已經疲憊不堪。而沒有染病的病患、家屬也需要疏散。葉金川說，「但是以和平的能力，人員一定要外送，不然一定會全軍覆沒，全院都會感染。」所以一等到松山醫院就定位，就開始疏散人員。4月30日，在B棟第一線工作七天的醫護人員，開始往外移送，隔離觀察二周，成為第一批卸下照顧重責的醫護人員。而就在開始疏散醫護人員的同時，盡忠職守的和平醫院B棟八樓護理長陳靜秋在5月1日染SARS過世，成為第一位因公殉職的醫護人員。完成滅火任務 想去峇里島隔離5月2日，葉金川完成滅火任務，結束坐鎮指揮和平醫院的任務，評估和平的火已經熄了，他才搭乘專車前往公訓中心隔離。在專車上，他戴著口罩、笑彎了眼睛，向民眾豎起大拇指。 吳康文則在旁拍手送行。葉金川回憶，當時他們常開玩笑，如果可以離開和平醫院，最想做的事就是包架飛機到峇里島隔離觀察，花再多錢都不要緊。不過，葉金川似乎沒有那種悠閒的命格，他只是被送到公訓中心偷喝朋友送來的啤酒，乖乖接受隔離。他在5月19日又被中央徵調，南下到傳出院內感染的高雄長庚醫院、高雄醫學大學附設醫院協助防疫。因為了解SARS 所以不會恐懼SARS在葉金川的人生留下深深的印記，許多人因此稱他「抗煞英雄」。不過，他卻認為，進駐和平，就像在路上看見小孩快被車撞上了，趕緊把他一把抱起。SARS對他而言，因為了解，所以不恐懼，有防護就不怕被感染。對於和平醫院封院的措施，究竟是否正確，各界評論不一。葉金川直爽地說，「當然要封院，不封院怎麼處理? 」雖然陸續有病人死亡，不過他強調，感染的病例是之前就感染的，而不是留院所感染。最後，亡羊補牢的正確感染控制，終讓和平醫院重回平靜。(本文摘錄自財團法人歐巴尼紀念基金會2009年出版《回首SARS》)
2020-01-23 新聞.健康知識+
我國確診首例武漢肺炎後，民眾瘋搶口罩，感染科醫師呼籲，戴一般口罩就能防禦飛沫傳染，無需購買到N95，另外使用口罩也要懂得保管，別隨意放置在可能被汙染的桌面或是手機上，應暫時脫下口罩時，應該要準備乾淨的放置袋，免得口罩汙染反而罹病。台北醫學大學附設醫院成人感染科主任李垣樟表示，武漢肺炎目前所知的傳染途徑可能與SARS相同，屬於飛沫且近距離感染，從中方提供的消息來看，有些武漢肺炎確診的患者，即使沒有接觸到病人也被傳染，顯示環境已經被病毒汙染，除了可以戴口罩防止飛沫傳染外，切記一定要勤洗手，最好隨身攜帶乾洗手液。李垣樟說，病毒汙染環境後，可能落在環境中的各處，電梯、扶手、桌面、杯具等，加上人眼根本看不到病毒，只能勤洗手以及降低食物暴露在外的機會，都能減少被感染的機率。他也說，民眾知道要戴口罩，但是也要懂得保管口罩，若是吃飯時把口罩卸下，直接放在可能被汙染的桌面上，口罩可能因此被汙染，建議卸下口罩後放在乾淨的袋子或是包包內。另外，口罩一旦被弄濕或是髒了，一定要立即更換，千萬別一只口罩連用好幾天。李垣樟表示，以目前的疫情來看，民眾無須戴到N95口罩，一般的外科口罩就有抵禦的效果。食藥署呼籲，有些囤積口罩的民眾千萬別趁勢拿出來賣，食藥署醫粧組科長葉旭輝表示，口罩多數屬於醫材，只要是販售醫療器材，都需要具有藥商資格，一般民眾轉售具有醫材許可字號的口罩，將違反藥事法第27條第一項，可依同法開罰3萬元以上、200萬元以下罰鍰。葉旭輝也說，口罩也有保存期限，囤積太久口罩過期，即使有藥商資格可販售口罩，也可能涉及販售不良品，依照醫材法第23條規定，醫療器材超過保存期限，視同不良醫材，販售不良醫材，可依違反藥事法第23條，開罰3萬元以上、2000萬元以下罰鍰，呼籲民眾千萬別以身試法。
2020-01-15 新聞.健康知識+
【常春月刊／編輯部整理】疾管署7日發布流感疫情，相關症狀就醫人數持續上升突破11萬人次，同時1名47歲女性因流感死亡，由於是此次流感季最年輕案例，成為各方關注焦點。其實預防流感除施打疫苗外，被稱為最便宜的疾病預防方式「洗手」，能夠大幅降低多項傳染疾病風險，想要安全渡過流感季，洗手絕對不可缺少。疾病管制署防疫醫師鄒宗珮解釋，流感病毒大致上可分成2種傳染途徑，1種是飛沫傳染，當流感病患咳嗽或打噴嚏時，病毒會隨飛沫噴出在空氣飄散約1公尺（約3英尺），這也是戴口罩的重要；另1項傳染途徑是間接接觸，當病患打噴嚏或咳嗽，用手遮口鼻，再觸摸周遭物品，病毒最久可在物體表面存活48小時，等待下1個接觸者。鄒宗珮提醒，當手觸碰到遭受汙染的物體，再摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴，罹患流感風險就非常高，因此洗手跟戴口罩一樣重要，藉由清水與肥皂（或洗手乳），把病菌髒汙從手清洗去除；如果臨時不方便洗手，又可能接觸到髒汙，使用酒精乾洗手，可以將細菌與部分病毒去活性化，也可以預防傳染疾病。但如果硬要比較一般洗手與酒精乾洗手，鄒宗珮認為，一般肥皂洗手的效果最好，因為藉著雙手搓揉，病菌會跟著清水與肥皂離開雙手，酒精乾洗手可殺死細菌與去掉部分病毒活性，但是雙手髒汙因沒有沖洗，效果沒有一般洗手好，但相對沒有洗手，酒精乾洗手仍然具有防疫作用。鄒宗珮強調，用水洗手一定要使用肥皂等清潔劑，足量擦抹雙手表面，仔細搓揉雙手各部位，手心、手背、指縫都交互交叉搓洗，最後把肥皂沖掉，用拋棄式紙巾擦乾手，擦拭過紙巾包覆水龍頭都關水，這樣就維持乾淨雙手。另外有關乾洗手的正確方式，鄒宗珮說明，除了酒精量要足夠外，雙手每個地方都要擦拭到。由於酒精揮發比較快，如果量不足，擔心雙手有些地方會擦不到，使用酒精洗手時同樣要把，手心、手背、指縫仔細搓揉，跟一般洗手一樣，當雙手完全乾燥，乾洗手流程也就完結。至於該如何選擇乾洗手相關產品？鄒宗珮補充，要注意成分是否含有酒精，酒精才是乾洗手關鍵，另一方面，如果家中有流感或感冒病患，自己除了戴口罩和勤洗手外，使用布與清水，擦拭病患周遭的物品，也可以除去細菌與病毒，降低群體感染風險。鄒宗珮提到，疾管署網站「季節性流感防治」專區，特別針對預防流感在居家環境清潔方面提醒應注意事項包括：平時應定期用酒精清潔經常接觸的物品，如鍵盤、課桌椅、門把以及公用電話等，非特殊情況不需使用漂白水等清潔劑。此外，留置流感病患的場所，因病毒汙染程度較高，可採取以下方式消毒：（1）使用政府核可的消毒藥品；（2）使用濃度70%的酒精消毒室內環境表面，或將3份95%的酒精加1份水（比例3:1）稀釋後再消毒；（3）如果沒有酒精，可以將1份的市售漂白水加上99份水，以1：99稀釋後再進行消毒。最後，空氣不流通的室內更容易造成流感病毒散播，故室內應該保持空氣流通。（文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 流感來勢洶洶！ 除了戴口罩還有7件事更不得馬虎 6種人感冒病程快！ 你需要做「這件事」增強保護力 
2020-01-02 科別.感染科
中國爆發不明原因肺炎，全球高度關切檢驗結果，就怕是嚴重急性呼吸道症候群（SARS）再現。SARS是由新型冠狀病毒引起，其實冠狀病毒不難殺死，國外醫學研究證實，酒精、乾洗手的預防感染效果相當不錯。疾病管制署提醒，防疫應以肥皂洗手為優先，可以去除的病毒種類眾多，如果真的不方便用水，才考慮用乾洗手，記得要充分搓揉至少30秒。病毒有很多種，簡單可區分「有外套膜」、「無外套膜」，無套膜病毒包括腺病毒、輪狀病毒、諾羅病毒、腸病毒等，有套膜病毒包括B型肝炎病毒、C型肝炎病毒、流感病毒和冠狀病毒等。有外套膜的病毒比較脆弱，酒精性乾洗手可以破壞外套膜而殺死病毒；但無套膜的病毒對環境抵抗力較強，要用肥皂洗手或漂白水擦拭才行。國外研究曾測試多種常見的市售消毒劑，發現四種酒精為基礎的乾洗手凝膠、三種含氯的表面消毒劑，都可以有效消除對於SARS冠狀病毒，研究者結論指出，SARS算是頗容易去除的病毒。如果是SARS確定病例所使用過的物品或場所，根據疾管署資料建議，消毒方式包括以70%酒精或1%漂白水擦拭病例常接觸的家俱或3C產品、以1%漂白水清洗冷氣濾網，若使用漂白水，擦完靜置15分鐘要再以清水擦拭或洗一遍。病例使用過的馬桶則應以清潔劑及清水清潔馬桶座及握把後，再用 1%漂白水擦拭，作用15分鐘後清洗乾淨，馬桶內倒 入 20CC 漂白水，靜置 30 分鐘後沖掉。病例用過的棉被毛巾，則建議以攝氏70到80度熱水洗滌。餐具應以攝氏90度以上熱水煮沸1分鐘以上。疾管署副署長莊人祥表示，目前台灣還沒有任何確定病例，還不需要用到上述繁複的消毒流程，建議民眾還是以肥皂洗手為優先，如果真的不方便用水，才改為乾洗手，用乾洗手務必要充分搓揉至少30秒。民眾進出公共場所經常會碰門把、手扶梯等物品，這些都是每天被許多人接觸過的，很可能藏有病毒或細菌，建議民眾到公共場所後，一定要洗手才能觸碰臉和口鼻，探病前後也要洗手，以避免感染。
2019-11-20 新聞.健康知識+
市面上充斥著各式各樣含酒精成分的乾洗手，是在沒有水的情況下清潔手部的方便替代品，但是專家表示，在進入寒冷和流感季節時，想防止細菌滋生，最好還是使用肥皂和水來洗手。美國賓夕凡尼亞州赫爾希鎮Penn State Health的家庭醫學醫生Roland Newman II博士表示，手沾溼之後加點肥皂涵蓋整雙手，並搓洗約20秒，就是最好的洗手方式。Roland Newman II博士說，加肥皂搓洗的作用，是讓皮膚表面的污垢和細菌被釋放出來，再用清水將它們沖走。至於水溫則影響不大，重要的是花時間搓洗手部的動作。Roland Newman II博士建議，如果在沒有辦法用水洗手的情況下，可使用酒精含量為60至95%的乾洗手，但事實上，效果仍不如肥皂和水來得有效。儘管大多數乾洗手聲稱可以殺死99%的細菌，但有些細菌具有抗藥性，並不是所有的乾洗手都能有效對抗危害健康的細菌。乾洗手可以放在車內、書包或書桌等地方，但由於其中含有酒精，因此應存放在兒童接觸不到的地方，兒童最好是在成人陪同下使用乾洗手，以免因不當使用造成危險。Roland Newman II博士提到，對一般人而言洗手液相當方便，但重要的是，適當的用肥皂和水洗手才能更有效消除手中的細菌。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
2019-09-23 該看哪科.兒科
腸病毒疫情升溫，9月開學以來，因腸病毒急診就醫及住院治療的患者明顯增加。花蓮門諾醫院兒科病房舉辦衛教宣導活動，教導家長們如何預防腸病毒以及如何照顧腸病毒的孩子，護理長郭品妤表示，預防腸病毒最重要的不僅是勤洗手，還要「濕」洗手才能有效杜絕病毒傳染，乾洗手產品無法完全殺菌。1歲5個月的小凱身體四肢及屁股長滿了水泡，不斷在床上哭鬧，令陪在一旁的媽媽很心疼。護理長郭品妤說，近來腸病毒個案明顯增加，除了皰疹性咽峽炎造成咽喉潰瘍外，原本僅好發於手足間的水泡疹子，也出現在手、腳關節處、屁股甚至是背部；有些家長誤以為是水泡或過敏，就醫確診後才知是腸病毒。為避免抓破感染，除擦止癢藥膏外，也建議家長以拍打方式替代抓癢。郭品妤進一步指出，有些家長會選擇購買含酒精成分的乾洗手液，但這類的乾洗手液無法完全殺菌及預防病毒傳染，唯有用清水「濕」洗手，並落實「吃東西前、上廁所後、看病前後、擤鼻涕後、接觸嬰幼兒前」的洗手五時機及洗手五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」，才能有效降低感染腸病毒的機會。此外，家中若有2個以上的孩子，其中一位若罹患腸病毒，一定要落實隔離照護，以免發生交互傳染。有家長問「孩子喉嚨破了很多洞，不吃不喝該怎麼辦？」郭品妤說，可選擇高熱量如冰淇淋、布丁、果汁牛奶等冰涼的液體或食物，讓患者適當的補充熱量與水分，只要患者願意喝，盡可能滿足需求；熱的液體或食物只會讓喉嚨更加疼痛，千萬不要逼迫患者食用，放涼後再飲用，營養不減分。小兒科醫師鄭永隆強調，腸病毒的傳染力非常強，除了腸病毒感染者在發病前病毒便有傳染力，發病後1周內傳染力最強，呼籲家長不可輕忽，室內除了加強環境整潔與消毒，更要教導孩子養成良好的衛生習慣。而大人在外工作，接觸病毒的機會相對增加，因此呼籲家長工作返家後，務必先換衣服並以肥皂正確洗手，再與孩子接觸。為了讓孩子遠離腸病毒，流行期避免進出公共場所外，平日做到均衡飲食、養成運動習慣，將有助提昇孩子免疫力，減少受到病毒侵襲的機會。 編輯推薦 狂做腹肌運動還是消不了鮪魚肚？專家：訓練方式錯了 量血壓，量左手還是右手好？專家提醒更應注意這件事
2019-06-19 該看哪科.兒科
氣候逐漸轉熱，腸病毒疫情升溫，依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，桃竹苗近3周腸病毒門診、急診人次攀升，桃園上周達1613人，桃園苗栗都已進入腸病毒流行期，台中連3周超過1700人次，疫情蠢蠢欲動拉警報。衛生單位呼籲民眾正確勤洗手防範。桃市衛生局指出，桃園市雖無重症個案，但桃園市流行閾值為1000人次，早在第21周(5/19-5/25)1078人次，疫情不斷攀升，第24周（6/9-6/15）1613人次，一個月內增幅近一半。中市衛生局統計，近3周門診人次分別為1709人次、1893人次，以及1784人次，上周門、急診人次較前一周下降約1%，雖未達疾管署流行閾值1900人，但疫情蠢蠢欲動，拉警報。苗縣衛生局指出，第19周時已超過腸病毒流行閾值210人次，進入腸病毒流行期，上周為281人，數值要等到7、8月暑假過後才有可能降下來。新竹縣市及彰化、南投衛生局指出，目前無重症個案。聯新國際醫院小兒科主任薛常威提醒，腸病毒沒有疫苗，初期症狀可能類似感冒，容易被輕忽。5歲以下嬰幼兒，一旦出現嗜睡、嘔吐、肌躍型抽搐，無故驚嚇或突然全身肌肉收縮、呼吸急促或心跳加快等疑似腸病毒重症前兆，應儘速就醫。家長除留意腸病毒重症前兆，也要勤洗手及戴口罩，降低嬰幼兒受傳染機率。薛常威指出，腸病毒經由糞口途徑傳染，發病前幾天飛沫與糞便，已經具有傳染性，成人感染腸病毒通常沒有症狀，可能不自知而傳染給家中嬰幼兒，家長應多留意。薛常威提醒，勤洗手、戴口罩，是預防腸病毒不二法門。使用肥皂洗手效果比酒精性乾洗手好，以肥皂搓洗至少要20秒，掌握「濕、搓、沖、捧、擦」洗手步驟。吃東西前、和小寶寶玩耍前、上廁所後、接觸口鼻分泌物後、看病前後，更應確實洗手。
2018-08-15 焦點.健康知識+
根據權威醫學網站《medicalnewstoday》指出，對抗生素有抗藥性的細菌是一種令人擔憂的現象。根據最近的一項研究，可能正在出現一個新的問題：耐酒精細菌。 許多細菌物種已經對一系列抗生素產生抗藥性，他們造成的感染難以治療，對患者和醫療人員構成日益嚴重的威脅。由於越來越多的所謂超級細菌，醫院已經推出了更嚴格的清潔程序。 該方案的一部分涉及位於醫院病房內和周圍的基於酒精的消毒劑，例如乾洗手。自推出以來，醫院感染人數大幅減少。乾洗手含有70％異丙醇或乙醇，含酒精的手部揉搓可快速有效地殺滅細菌。抗酒精的細菌五年來大量增加近年來，研究人員注意到一種特殊的耐藥細菌 - 腸球菌（Enterococcus faecium）引起的嚴重感染數量穩步上升。儘管廣泛使用含酒精的消毒劑，腸球菌現已成為醫內感染的主要原因。 撒洽‧配迪（Sacha Pidot）博士和他在澳大利亞墨爾本大學的同事們開始了解這種感染率增加，是否是是因為細菌對酒精的抗藥性增強。他們的研究結果發表在本週的《科學轉化醫學》雜誌上。 為了調查，研究人員使用了墨爾本兩家醫院的細菌樣本 - 奧斯汀健康和蒙納士醫療中心。總之，他們測試了1997年至2015年分離的139份腸球菌樣本。他們評估了每種樣品對稀釋的異丙醇的耐受性。經過分析，很明顯，2009年後採集的樣本對酒精的耐受性明顯高於2004年之前採集的樣本。 老鼠實驗也發現驚人的結果在第二個實驗中，他們允許細菌樣本在使用酒精消毒劑清潔的鼠籠的地板上生長。將小鼠置於籠中1小時，然後再移至清潔籠中7天。在那之後，他們被篩選了感染。 研究人員發現，最近分離的，耐酒精的屎腸球菌菌株更成功地定居了在小老鼠的體內。需要做更多工作為了完成調查，科學家們深入研究了腸球菌的基因組。他們發現，對酒精具有更強抗性的菌株在某些參與新陳代謝的基因中表現出突變，這些遺傳變化似乎是細菌擁有更強壯的體質的關鍵 。 由於這項研究的重點是來自一個城市的兩家醫院的樣本，因此作者對這些局限性持謹慎態度並要求進一步調查。雖然這些都是早期發現，但重要的是要考慮耐酒精細菌在現實臨床環境中的含義。耐酒精菌株的開發有可能破壞基於酒精的消毒劑標準預防措施的有效性。 由於本研究的潛在影響是嚴重的，因此未來幾個月可能會發表更多研究。所以你還在仰賴乾洗手嗎？最好不要了吧！還是改採其他的方式吧！平常保護還經乾淨還是最重要的。 【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
2018-07-09 焦點.健康知識+
之前寫了白因子這類次氯酸消毒液廠商的不實宣稱問題後，引發了不少有關乾洗手與消毒液的相關討論。看了這些討論之後，坦白說：民眾對於防疫概念的完整認知，問題比我們原本想像的還要大很多！因此 MedPartner 團隊的醫師、藥師與化學博士後研究員，決定要寫一系列的文章。只有讓民眾有正確的認知，才有可能徹底扭轉這個問題，有效降低民眾上當的機率，也讓真正好的產品在惡劣競爭的市場上存活。這些對於防疫知識上的不完整，其實正是整個乾洗手、消毒液，還有整個消毒相關產業今天會亂成一團的主因。廠商們的想法很簡單，賺錢是商業上最直接也最重要的誘因，想賺錢這件事情沒有什麼對錯。但是要怎麼讓消費者願意買單？最直觀的方式是：打造出消費者真的需要的產品。但這件事情不一定做得到，或者是成本很高。所以有個更簡單的方式：把自己的產品「說成」消費者覺得自己需要的產品。那就容易多了。消費者想要什麼產品呢？在我們粉專的文章底下，有一個留言，其實反映了許多消費者的期待。「感謝你們辛苦做了功課，想知道有什麼消毒抗菌液是我們可以用的呢？既能完全無殘留，不傷肌膚、不刺激、達食品等級，又能完全抑制真菌消滅細菌和病毒的，家裡有孩子，真的超級需要建議。」貼上來絕對不是要嘲笑這位朋友，有這樣的期待是很合理的，每個人都想要這樣的產品。但是這終究是個現實的世界，在真實世界中，這樣的產品「不存在」。它有一天可能會出現，但是至少目前為止，還不存在。符合這些條件的產品實際上不存在，但你有沒有覺得，很多相關產品的整套文宣、部落客講的話、影片…等宣傳，都會讓你以為你買的產品完全符合了這句話呢？多年來，你是不是也買了一堆「以為是這樣」的產品呢？如果是，那不好意思，你真的是被騙了。但也不要難過，看完這篇文章，至少你只會被騙到今天為止。看懂這一系列文章，這輩子你就不會在消毒產品上再花冤枉錢了！消毒產品的錢可以花，也應該花，但是消毒這件事情，百分之百是「科學」，不是廠商教你的「儀式」，搞懂背後的道理，以後你就更有機會挑對產品，或至少不被騙錢啦！這篇文章會提到一些專有名詞，但我們會用很多比喻跟插圖來輔助你理解，不用害怕，不是理科醫相關背景的人，一定也看得懂。如果看不懂，我們會再努力講到你懂！廢話不多說，我們開始上課囉！預防病毒及細菌感染怎麼做？要先了解人是怎麼被感染的！細菌跟病毒不是今天才突然出現在世界上，早在人類出現之前，這類的病原體就已經廣泛存在這個地球上了。事實上，病原體也不只細菌和病毒，真菌（黴菌）、立克次體、傳染性蛋白質（ Prion ）等等，也都算是。近年來，因為 SARS 等新興傳染病，還有各種類型流感、腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒、克沙奇病毒…等病毒的流行，偶爾也會有大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌…等細菌感染的災情傳出，讓許多人，特別是家裡有嬰幼兒的家長，忍不住擔心自己的寶貝會不會不小心被傳染？病在兒身，痛在父母心，這個是人之常情，當然爸媽會想為孩子努力做到最完善的保護囉。但不是每種細菌和病毒都有害，例如大家常聽到的益生菌，就在你腸道裡和你長期一起生活。即便是體外，人類皮膚表面也有正常的共生菌，只要在正常的數量下，加上人體的自然免疫健全的狀況下，對人不太會產生危害。所以在這邊，大家要建立以下的觀念，不要聽到細菌跟病毒就嚇得要死：1.細菌和病毒已經存在很久，而且分布很廣。但不是每種都有害。2.細菌和病毒這類病原體，想要感染人的話，要有正確的種類、足夠的數量，再搭配人體本身免疫力不足（嬰幼兒、孕婦、老人、小孩、糖尿病、癌症…等族群）這也是為什麼醫生一天到晚跟你說，要好好吃好好睡，提升自己的免疫力。但大家一定也都覺得醫生好像在講幹話，所以提升自己免疫力這點，就不多說了，畢竟你要上述的這些族群，免疫力跟一般健康成人一樣好，這有很大的困難啦，頂多就是提升一些。因此防疫上，我們還能做的，就是「降低病原體的數量」。這也是消毒產品之所以有必要存在的關鍵！為什麼細菌和病毒要有足夠的「量」才能感染人體呢？這個觀念很重要，認真講會是幾百頁的微生物免疫學課本，講清楚你一定會想哭，當年我就是邊哭邊念完這些的。（開玩笑的啦，其實認真學是很有趣的）在這邊我們先打個比方讓你理解。人體免疫有許多機制，當外來的病原體進攻時，免疫系統可以用黏液、纖毛…等物理性的方式，讓外來的病原體很難進入。另外免疫細胞也可以用「吞噬」的方式，直接幹掉一些病原體。所以外來的病原體要感染人類時，狀況很像是二次世界大戰時的諾曼第登陸，過程中要經過英吉利海峽的驚濤駭浪，靠近沙灘時還有一堆水雷，上了沙灘後會被掃射，如果盟軍派的部隊不夠多，要成功衝過諾曼第防線，對德軍造成威脅，那簡直比登天還難。而消毒產品做的事情，就是「降低病原體的數量」，讓你不管是手賤吃手手，還是嚇到吃手手，手摸到什麼就往臉上亂搓亂揉時，進入你口腔、鼻腔、眼睛…等粘膜的病原體數量都很低，自然發生感染的機率就會降低。講到這，來個重點回顧：細菌和病毒本來就存在，但不是都有害。特定的病毒在足夠的數量，以及遇到免疫力不足的宿主時，就有可能引起感染。而消毒產品存在的目的，就是「降低病原體的數量」，進而「降低感染的機率」。使用環境消毒和使用乾洗手，到底哪個有效？市面上的消毒產品，大概可以區分為「環境消毒」和「手部消毒」。例如上篇文章討論的主角「次氯酸」就常用在餐桌、餐具…等環境消毒。而市售的一些抗菌洗手液跟乾洗手，就屬於「手部消毒」。大家不免會想問，到底哪一種才有效？答案是：都有效。但如果硬要比的話，手部消毒會比較有效。但兩者都有存在的意義。如果你想做好防護，兩者都可以加強。中國人說「病從口入」，這句話對了一部分，其實傳染病除了從口入，還會從鼻、眼、皮膚的傷口缺損處…等處，來感染人體。那接下來我們就要思考，容易導致細菌和病毒這些病原體，是怎麼接觸到你的粘膜或傷口的？最常見的原因，就是「手」。回想一下，你一天會用手摸自己的臉，或接觸自己的口鼻幾次？正常狀況下，根本就數不清啊！因此，如果要做好防疫，最直接的，還是透過「手部消毒」，來預防感染。但你覺得只要做好手部消毒，就保證一定沒事了嗎？事情沒有憨人想得這麼簡單（搖手指）。想想看，你如果做好手部消毒後，又去摸到餐桌、餐盤、椅子的把手…各式各樣的表面，那些表面都不會有細菌或病毒嗎？如果這些表面有病原體的話，你消毒完的手，不就又被污染到了嗎？這就是「環境消毒」也有一定角色的原因了。而其中餐具的消毒，例如湯匙、筷子、碗盤，其實也很重要，畢竟這是你會往嘴裡放的東西。這也是家長們會特別關注的重點。如果你把環境消毒好，雙手也清潔乾淨，那透過接觸性傳染的病原體，要感染你的機會，自然就很低很低了。至於飛沫傳染的病原體，還是有可能在你不注意的時候，因為別人打噴嚏而傳染給你，這就是為什麼在流感疫情爆發時，政府會要你除了勤洗手以外，出入大眾運輸系統或公共場所要戴口罩的原因。消毒產品要能發揮作用的重大關鍵：有沒有使用？有沒有正確使用？「既然勤洗手，戴口罩，再加上適度的環境消毒，就可以避免掉多數的感染，那為什麼每年都還是會有疫情？」這位施主，你問了一個很棒的問題。這個問題也是感染專家持續想要解決的。消毒產品到底有沒有效，這個是可以透過科學的檢測知道的。當我們已經用有了一項有效的消毒產品時，為什麼還會有人被感染呢？最常見的原因是：你沒有用。或者是你沒有用對。大家千萬別誤會。我是說在場的各位，都沒有用（誤）。沒有啦，其實最大的問題就在於，大家的防疫常常有漏洞。舉個例子來說，醫院應該是最要小心感染的地方吧？但是不管全世界各地的醫院和醫療系統再怎麼努力，院內感染還是常常會發生。而院內感染發生的其中一個主因，就是部分醫護人員和探病的人們「沒有洗手」。根據台大醫院感染控制中心發表再感染控制雜誌的一篇研究中，就提到世界衛生組織在 2005 年開始推動醫護人員手部衛生運動後，醫護人員有落實洗手的比率，大概是 40-60% 左右。照理說，醫護人員應該是最要在意消毒這件事情的，但為什麼醫護人員會沒有落實洗手呢？原因有非常多。最常見的三個理由是：手部衛生設備不完備（ 61% ）、地點不便（ 56.8% ）、產品使用不適（ 50% ）。你可能會覺得，誒，醫護人員誒，你們這樣根本就是理由伯啊！不洗手就不洗手，理由這麼多？但如果你這樣想，就永遠解決不了問題了。醫護人員也是人，人就是會有這樣的問題。你知道一名醫護人員要洗多少次手嗎？如果通通照規定來，一天洗個幾十次到上百次都是有可能的啊！如果洗手的設備不好、放的位置不對，或者用了不舒服，要完全照規定來洗手，真的是很難啊！如果你要讓醫護洗手的意願提升，就應該要系統性解決以上的問題。那一般民眾為什麼會不落實洗手？其實原因也差不多啊！不容易找到洗手的地方、洗手的地方放的肥皂髒髒的不敢用、水龍頭看起來噁心不敢摸、洗手的產品用了不舒服…等，通通都是原因。因此，如果要讓民眾落實洗手，也一定必須解決以上的問題。這也就是「個人消毒產品」，無論是環境消毒，還是手部消毒類的產品，為什麼會有市場的原因，不是嗎？個人的消毒液、乾洗手…等，這類消毒產品，就解決了不容易找到洗手的地方、不敢碰別人用過的肥皂、不敢碰髒髒的水龍頭…等問題。剩下的問題，主要就在於：你選擇的產品，對於身體到底安不安全？到底有沒有效？對病毒有效嗎？對細菌有效嗎？能維持多長的時間？ CP 值合不合理？對環境會不會造成負擔？每種類型的成分，都有各自的優點和缺點。現實世界就是這樣，很難找到那種什麼好處都有，什麼壞處都沒有，而且還超級便宜的東西。為了具體幫助民眾找到適合的產品，我們會在接下來的時間，想辦法搜集市面上大多數環境消毒及手部消毒的產品，依照它們的成分、特性、有效性、安全性、價格、環境負擔…等面向，去做出評比。但這真的需要一點時間，如果有興趣收到後續通知的朋友，可以先加入我們的 Line@ ，我們會把相關的後續知識和整理，都分享給大家。只有在真實揭露這些資訊的狀況下，民眾才有可能買到好的產品，產業才可能進入良性競爭，不然就都是一堆廠商彼此在競爭話術而已。必須先說，環境消毒和手部消毒的產品，確實有存在的必要性，民眾最大的問題，是在於不知道該怎麼挑選。請大家給我們一點時間，讓我們為大家好好整理。在收到我們的整理之前，大家不妨先學習最重要的洗手。了解自己和嬰幼兒在什麼時候應該要洗手？又該要怎麼洗手？什麼時候該洗手？如何正確洗手？根據疾病管制署的建議，以一般民眾而言，在以下的五個時機，應該要洗手，可以有效預防腹瀉、呼吸道傳染病，以及腸道寄生蟲等疾病：1.吃東西前：病從口入，進食前如果沒洗手，在你吃飯前雙手曾接觸過的環境，如果帶有一些致病的細菌或病毒，就容易趁機進入口中。2.照顧小孩前：小朋友的免疫力較弱，平常在家裡不一定會接觸什麼病原體。但照顧者有可能從家裡以外的地方，帶回致病的細菌或病毒，如果沒洗手，就可能讓孩童暴露在感染的風險中。3.看病前後：看病之前就應該要洗手，避免把病原體帶給其他到醫療院所的人。看病後洗手，則是把在醫院接觸到的病原體清除乾淨，避免自身，或者是身邊的朋友被傳染。這不只是保護自己，也是保護他人的表現。4.上廁所後：上廁所過程中，有可能會接觸到糞便或者是尿液。雖然正常狀況下尿液是無菌的，不用太擔心，但是糞便內多少還是有細菌。另外馬桶、小便斗，還有廁所的許多平面，都可能隱藏有致病的病原體。上廁所後洗手，可以有效降低被傳染的機率。5.擤鼻涕或咳嗽後：不只是感冒，其實許多疾病都會伴隨呼吸道的症狀。通常在這種狀況下，口鼻的分泌物都會帶有病原體，如果沒洗乾淨，就可能傳染給別人。至於正確洗手的方法，可以參照「內、外、夾、弓、大、立、腕」的七字口訣。不管你是用肥皂和水洗手，或者是使用乾洗手液，都應該依照這樣的步驟，完成洗手的標準動作。內：雙手的手心相互搓揉。外：手心、手背相互搓揉。夾：十指夾縫相互搓揉。弓：手心與手指背相互搓揉。大：大拇指與虎口。立：手指立起與手心互相搓揉指尖。指甲縫的髒污才有辦法去除。腕：不要忘記手腕。使用肥皂和水，是目前最建議的方式。但如果找不到的時候，使用乾洗手，或其他的消毒產品，也是替代選項。除了上述的口訣以外，還要記得清洗時間要維持 40 至 60 秒，才能有效將手上的細菌和病毒清除。洗完之後，記得用衛生紙或乾淨的手帕，把手部擦乾，避免潮濕的皮膚反而容易滋生細菌。看到這，相信大家對於預防病毒與細菌感染，已經有比較完整的概念了。乾洗手、消毒液這類產品不是沒有用，重點是你怎麼用？有沒有用對？在整個預防感染的觀念中，洗手還是最重要的關鍵，加強環境消毒也是不錯的選項。如果沒辦法用水和肥皂洗手時，使用乾洗手或其他消毒產品，也是一種做法。至於相關的產品到底各自有什麼優點與缺點，民眾應該要如何挑選，我們會在下一篇文章完整做出比較與整理。Reference1.影響醫護人員手部衛生意願之因素探討：感染控制雜誌第二十二卷第五期2.洗手五時機一般民眾版：衛生福利部疾病管制署本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載，原文刊載於此
2018-07-05 焦點.健康知識+
有些民眾會買滅菌液等抗菌用品給小孩用，認為可取代洗手。專家提醒，最好的滅菌法是用肥皂正確洗手，且避免直接在小孩皮膚噴滅菌液。若一定要用滅菌液，買了盡快用。正值腸病毒流行期，許多家長擔心孩子健康，又怕常遇到無法洗手或懶得洗手情況，加上酒精對腸病毒無效，家長們寧願花錢買次氯酸的抗菌產品。家醫科主治醫師陳崇賢今天表示，門診遇到不少家長對次氯酸水的功效提出疑惑。含氯滅菌液是強氧化劑，會直接對菌體產生氧化作用，進而殺死細菌和病毒。但若高濃度的次氯酸水溶液沒有好好稀釋就用在皮膚上，「沒人敢保證不會出問題」。次氯酸有消毒效果，但陳崇賢建議，最好用在環境消毒，如果真的要噴在皮膚上，「那就大人自己噴，不要拿小小孩做實驗」，尤其是搞不清楚濃度的狀態下。另外，若買了滅菌液就要盡快使用，且不能用來取代使用肥皂、洗手乳洗手。陳崇賢表示，次氯酸是很不穩定的弱酸，會慢慢發生自身氧化還原反應而分解，且當pH值降低，自身分解反應的速度會加快。建議民眾不要一次團購一大堆，不知道噴到何年何月，最後也不知道噴出來的東西有沒有殺菌效果，「還是噴個心安的」。陳崇賢還說，家長準備再多的抗菌產品，都不如教小朋友正確的疾病傳播概念，把東西送進嘴巴前應洗手，咳嗽遮嘴巴、不要故意用飛沫噴別人，才能讓孩子知道要注意健康。衛生福利部疾病管制署也提醒，防止病從口入的最好方法是如廁後、吃東西前都用肥皂/洗手乳正確清洗雙手，且雙手的每個部位都應澈底清潔，濕洗手時間應40秒到60秒，乾洗手約20秒到30秒。（編輯：梁君棣）
2018-06-24 新聞.健康知識+
暑假要來了，背包客想快樂出國、健康歸國，應在旅行包中放哪些防疫小物？旅行超過107個國家的旅行作家謝哲青公開自己的旅行包，傳授防疫妙招。他說，許多旅遊疾病傳染媒介都是蚊蟲，所以防蚊液最不可或缺。謝哲青分享，每次旅行都會備妥旅遊防疫包，除防蚊液外，也會攜帶乾洗手、含酒精溼紙巾、白藥水，但他並沒有攜帶成藥出國的習慣，如果在海外感到不適，他最常跑到飯店或機場的醫療室就醫。疾管署防疫醫師黃頌恩提醒，很多人擔心浪費乾洗手液，只擠一點點，這是錯誤觀念，乾洗手一定要搓30秒以上，才能有效預防。而且，如果有乾淨的水源及肥皂務必優先使用，乾洗手只適用於不得已的時候。謝哲青說，出國前掌握當地傳染病疫情十分重要，前陣子出發到非洲參與公益活動前，因為擔心當地疫情，事先至旅遊醫學門診評估，並依醫師建議接種黃熱病及A肝疫苗，以及服用瘧疾預防用藥。黃頌恩表示，不要因歐洲是先進國家，就掉以輕心。尤其暑假到歐洲避暑的民眾要當心，目前英國、法國、希臘、義大利等旅遊勝地都是麻疹警示範圍。民眾出發前四至六周可到旅遊醫學門診，評估是否接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗MMR疫苗。
2017-01-10 醫療.消化系統
8天內13起腹瀉群聚案件，創5年同期新高。疾管署副署長羅一鈞說，諾羅病毒耐低溫，洗手如果隨便沖沖或乾洗手，無法殺死病毒，廁後、飯前要澈底洗手。衛生福利部疾病管制署今天下午進行疫情週報，疫情中心主任劉定萍表示，今年截至1月8日，共通報13起腹瀉群聚案件，有症狀人數達679人，其中2起檢驗陽性，都跟諾羅病毒相關。劉定萍表示，現在進入病毒性腸胃炎好發季節，疫情恐會逐漸上升。羅一鈞表示，現在流行的諾羅GII.2病毒株，幾乎所有人都沒有抵抗力，一旦病毒散播，就很容易發生群聚感染；加上諾羅病毒傳染力強，只要微量就可以致病。諾羅病毒可耐低溫，羅一鈞說，如果只是用水隨便沖一沖手，沒辦法殺死病毒，必須要用肥皂、洗手乳澈底「濕洗手」；有些人貪方便，用酒精乾洗手也沒有殺傷力。羅一鈞說，此波諾羅病毒侵犯的多是國小、幼兒園小孩，家長一定要注意，孩子如廁後、飯前一定要洗手，如果感染諾羅，就不要到學校，好好在家休息。環境消毒也要做好，汙染衣物、床單要立即更換、糞便和排泄物用漂白水消毒再沖入下水道。疾管署防疫醫師李彥儀表示，如果孩子嘔吐、腹瀉狀況嚴重，出現活動力下降、食慾不振、尿量明顯變少、哭沒有眼淚等脫水徵兆，就應就醫治療。
2016-08-17 健康百科.感染科
人類的生活環境，存在著許多看不見的細菌和病毒，不論是門把、桌椅、電腦鍵盤或電梯按鈕，細菌和病毒可說是無所不在，成大醫院斗六分院感染科主治醫師羅景&#38707，有個不同他人又簡單的養身之道，就是「洗手」，身為感染科醫師的他，每天面對很多感染症，他認為不僅要勤洗手，更要學會洗手。「洗手有很多眉角」羅景&#38707說，國內醫界有個洗手口訣，「內（手掌）、外（手背）、夾（指縫間）、弓（指背）、大（大拇指）、立（指尖）、腕（手腕）」，除了正確的洗手方式，整個過程需搓洗40至60秒，才算是有效洗手。他表示，光是人類的雙手，就有3萬9000至460萬隻細菌，而且還不包括病毒，以一個罹患流行性感冒的患者為例，如果他口鼻的分泌物是充滿著病毒，當咳嗽或打噴嚏時，沒遮住口鼻，病毒就會附著在物體表面，等待時機跑到人體上，而若用手遮蔽，他的雙手很可能成為病毒的傳播體。羅景&#38707指出，對抗手上的細菌、病毒方法，就快又簡單的方式就是洗手，但洗手需要水和肥皂清洗，並清洗40至60秒，才能有效去除手上的病菌，而使用乾洗手液清潔也是很好的做法，不過也要運用「內外夾弓大立腕」的原則，搓洗20到30秒。此外，羅景&#38707提醒，在洗完手後記得將雙手弄乾，潮濕的手容易被病菌附著，所以洗手後沒有把手擦乾，等於是做白工。另外在進食前、如廁後、接觸幼兒前、擤鼻涕後、接觸病人前後等時刻洗手，就能避免病菌透過黏膜進到身體裡，保護自己與他人的健康。
2016-07-12 健康百科.感染科
巴西里約奧運將於8月登場，因茲卡病毒疫情延燒，長庚運動醫學團隊準備200份隨身「醫療防疫包」，送給中華代表團選手，內含防蚊液、口罩、乾洗手液等物品。醫師提醒，防蚊液成分待乙妥（DEET）的副作用具神經毒性，使用過量恐影響肌肉協調，不利競賽成績，建議將防蚊液噴在衣物上，一天二次，其餘時間改穿長袖衣褲。茲卡病毒是新興蚊媒病毒，典型症狀為頭痛、發燒、肌肉痠痛或關節疼痛等，孕婦一旦感染，產下小頭症嬰兒機率達13%。全球目前共有61個國家發現茲卡確診病例，奧運主辦國巴西是重災區之一，至今逾12萬人確診感染、造成1581例新生兒小頭症。儘管世界衛生組織不認為巴西奧運會增加茲卡傳播風險，巴西當局也強調已在比賽場館內外加強管理、控制疫情，但仍有部分國家選擇退賽。為的中華代表團防疫，長庚運動醫學團隊出動醫師3人、防護師4人及行政人員1人，全程隨行照護，並捐贈「醫療防疫包」，裡面有防蚊液、口罩、乾洗手液、溫度計和酒精棉片，且前往疫區旅遊民眾，也能比照此模式，準備屬於自己的防疫包。林口長庚感染醫學科主治醫師陳南伃解釋，防蚊液可防蚊叮咬，口罩則可隔絕呼吸道吸入病原、預防冬季流感，且茲卡感染主要症狀是發燒，溫度計隨時派上用場，一旦體溫超過38度，盡快就醫。不過，長庚運動醫學中心主治醫師楊政道提醒，防蚊液的主要成分DEET，其副作用具有些微神經毒性，使用過量會影響肌肉協調，進而影響運動表現。陳南伃建議，選手可將防蚊液改噴在衣物上，另選擇埃及斑蚊吸血高峰期使用，約上午9到10點、下午4到5點，其餘時間穿著淺色長袖衣褲、使用蚊帳等。
2015-10-19 焦點.健康知識+
乾洗手液用途：消除細菌、流感病毒等，避免感染。副作用：酒精會溶解脂質，長期使用手部皮膚易變薄、乾燥，更容易過敏。注意事項：乾洗手液為稀釋的酒精，乾洗手液未乾時，手部勿接觸眼睛、嘴巴，避免刺激。專家的話：乾洗手液其實就是稀釋後的酒精，可用於殺死細菌類、流感病毒等。但特殊病毒如諾羅病毒、腸病毒、小兒麻痺病毒等，沒有殺滅的效果。乾洗手最主要的用途，是當在戶外或出遠門時，沒有清水可以沖洗手部，此時可用乾洗手液清潔雙手。使用方法是滴一些乾洗手液在手部，兩手互搓，等到酒精完全揮發乾掉即可。經常接觸大量病人但無法頻繁洗手的醫護人員，可以做為手部清潔產品。因乾洗手液主要成分是稀釋的酒精，當乾洗手液尚未揮發、仍濕濕的狀態時，千萬不要以手接觸嘴巴、眼睛等部位，以免引發過敏、刺激，甚至造成傷害。此外，酒精會溶解脂質，用久了皮膚較容易變薄、乾燥，手部皮膚的抵抗力跟著變差，更容易過敏。建議乾洗手液盡量只在戶外等沒有清水可用的地方使用，當有清水可沖洗時，仍應以清水及肥皂搓洗手部，確保手部清潔、避免感染病菌。諮詢專家：文裕藥局藥師陳巧慧▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2015-07-15 新聞話題.健康知識+
台北榮民總醫院院長張德明：近期南韓發生的MERS疫情都與院內感染有關，雖然該國疫情已明顯降溫，在旅遊警示仍屬「注意」；但在警報解除之前，非必要勿進出南韓的醫院。若不得已須進醫院時，常接觸的門把和電梯按鍵都極可能留下病毒，要特別加強手部衛生，例如用攜帶式酒精性乾洗手液，以防傳染。看南韓對抗MERS，是否勾起您對2003年全民抗煞的回憶？如果MERS來到台灣，曾受SARS洗禮的我們準備好了嗎？聯合報健康版與元氣網建立MERS防線，邀請抗SARS專家，提醒抗MERS小撇步，歡迎大家一起增加防疫軟實力。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
