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• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  洗髮精愈貴不一定好 甚至會誘發氣喘、過敏

  【台灣新生報／記者萬博超、李叔霖／集體專題報導】前言︰當洗髮精業者宣稱在產品中添加清潔作用以外的成分，能賦予產品「額外效果」時，其售價往往也水漲船高，但在專業醫師眼中，大部分洗髮精行銷術語，流於誇大，有些成分甚至相互衝突，洗髮精絕不是成分愈多或愈貴愈好。近年的養生風潮已席捲洗髮精市場，針對部分產品宣稱加入中藥材成分，中醫師坦言，不可能單靠洗髮精生髮或烏黑頭髮。相對於四百毫升六十五元台幣的平民洗髮精，部分宣稱添加精油的進口洗髮精要價數千元，相對貴了不少，但皮膚科醫師批評，洗髮精皆添加界面活性劑，助溶解油汙，而精油卻也是一種型態的油，兩者互相衝突。醫師指出，這類產品多半取其氣味，但與人工香料一樣，皆可能誘發氣喘、皮膚炎、孕婦嘔吐，過敏，建議民眾使用未添加香料、香精與精油的洗髮精。至於電視購物台主打宣稱含葡萄多酚、黃酮類成分的護髮保濕洗髮精，皮膚科醫師認為，目前尚無足夠證據顯示這類抗氧化成分確實能保濕護髮。無論是宣稱添加中藥、精油或其他化學成分，衛生署皆明言，洗髮精只要標榜「促進毛髮再生」、「改善脫髮」或「延緩白髮生成」、「精油抗菌」等，皆涉及標示療效違規。不過，部分添加雌二醇的洗髮精使用「減少掉髮」等遊走模糊地帶的詞彙，仍讓不少掉髮所苦的消費者，平添想像。對此，醫師直言「即便以添加女性荷爾蒙為號召，洗髮精也不宜宣稱減少掉髮！」因實證研究不足，且頭皮能吸收多少額外成分，不無疑問。至於添加抗黴菌劑的洗髮精，頻繁使用是否會產生抗藥性？皮膚科醫師的看法略顯分歧，多數建議若使用一段時間，待黴菌引發頭皮屑狀況改善時，不妨減少使用次數，日常建議用一般洗髮精。洗髮精添加的香味常不是傳統的天然成分。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，香味主要功用在於掩蓋其他成分的氣味。陳萍和醫師指出，人工成分本來不存在於自然環境，使用後對自然有一定的影響。不過，其對健康的影響得看長期接觸之後才能判定。他建議民眾使用含天然成分的洗髮精。中、西醫師廖桂聲表示，民眾大都不愛用無香味洗髮精，所以大部份洗髮精都會添加各種香味來吸引消費者，然而，這些香味成分對人體有刺激性，有過敏或皮膚病者不宜，建議使用未添加香料、香精、精油等成分的洗髮精，民眾也可自行製作不含香味的洗髮精。廖桂聲指出，香料甚至可誘發過敏症狀；香精、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、過敏性皮膚炎患者不宜接觸揮發性精油，若患者皮膚有傷口時，最好避免。廖桂聲進一步指出，香味濃淡跟濃度成正比，建議民眾挑選洗髮精的時候，可以選用氣味較淡的產品，或使用較接近皮膚酸鹼值的洗髮精，民眾不妨自己製作不含香味的天然清潔用品，例如將知母、大黃、黃連、甘草等中藥材，洗淨後煮成膏狀、去渣備用，再將天然肥皂加熱溶解，然後把藥膏加入即，也可用來洗頭。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  秋風起掉頭髮 飲食忌辛辣

  【元氣周報／中央社】季節轉換，皮膚科門診嚴重掉髮求診的民眾增多，尤其女性居多。醫師表示，秋冬好發脂漏性皮膚炎，頭皮會紅癢、毛囊發炎，民眾如果飲食辛辣，也會導致掉髮。皮膚科診所醫師趙昭明表示，有女性患者，不僅洗頭掉髮，起床後枕頭、床單上也都是頭髮。他說，天氣變化大，溫度、濕度也改變，頭皮容易出現發紅、搔癢現象，另外，秋冬季節頭皮易出油，若沒有清潔乾淨，也會造成毛囊阻塞。書田診所皮膚科醫師蔡長祐表示，秋冬容易引起脂漏性皮膚炎，因此導致掉髮。另外在飲食方面，趙昭明說，秋冬不少民眾愛吃麻辣鍋，辛辣的飲食，也會刺激頭皮毛囊，引發掉髮。他建議民眾飲食盡量清淡，洗髮精選擇溫和不刺激型，洗頭時頭皮一定要沖乾淨。很多人習慣護髮維持頭髮光澤，但趙昭明提醒，護髮油若沒有沖洗乾淨，也會阻塞毛囊，因此，使用時應避開頭皮，抹在髮尾乾燥部分即可。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  壓力型掉髮 中醫有方可治

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】壓力造成精神緊張可能造成掉髮問題。中醫師李思儀表示，壓力因素造成的掉髮，臨床症狀可見患者同時伴隨睡眠障礙、腸胃不適、長期心情低落或容易生氣鬱悶等，女性還易伴隨經期不順的問題。可見突然的頭髮脫落、形成不對稱的禿髮，或如錢幣般大小圓禿等。中醫師李思儀表示，掉髮問題常見因脂漏性皮膚炎所致，也有內分泌失常所造成，如壓力造成精神緊張，或懷孕、分娩後，還有些是因飲食不當或減肥藥用藥副作用，也會造成。有些則是因男性賀爾蒙旺盛，這些人往往也伴隨痤瘡與皮膚疾患的困擾。而因為壓力因素造成的掉髮，表現在落髮上的症狀，則可見突然的頭髮脫落、形成不對稱的禿髮，或如錢幣般大小圓禿等。醫師表示，壓力型掉髮，在中醫屬於「肝鬱氣滯」的病機；此外，中醫認為，「腎主骨，骨生髓，其華在髮」且「髮乃血之餘」。而腎藏精，精能生髓，精與血是互相滋生，所以有「精血同源」的論述。頭髮的營養來源於血，其生根在於腎氣。如果長期熬夜或失眠導致身體處於過度勞累的狀況，也容易肝氣鬱滯、腎氣不足，而血虛不能上行於頭，就會造成毛髮枯黃、分叉，進而加重掉髮的現象。中醫如何治療、調理壓力型掉髮？中醫師李思儀表示，壓力型掉髮因為肝氣的疏泄失常，造成氣滯循環不利，除了可以配合針灸的治療外，同時可藉由中藥加強疏肝理氣和活血通竅，幫助原本落髮處再生新髮，重回烏黑濃密的秀髮。李思儀醫師表示，在臨床上有些人可能同時伴隨腰背痠痛、頭暈、失眠、胸悶等問題。在皮膚上則可能伴隨乾燥、黑斑、黑眼圈等現象，多與氣血濡養失調有關。整體而言，身體健康、氣血旺盛，頭髮就能烏黑有光澤。所以，頭髮若枯黃、分叉、頭皮分泌過多油脂、或頭皮屑過多、造成頭皮癢痛、甚至脫髮及斑禿，也代表是因身體失去應有的平衡所致。李醫師表示，中醫在治療上須針藥配合，療效會更顯著。根據個別不同體質症候用藥。主症「肝氣鬱滯」者，可選用加味逍遙散（當歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑）的加減。而「血熱風燥」則可配合選用涼血消風散加減；「血氣虛弱」則可選用歸脾湯或養心湯加減；若是加上有「肝腎陰虛」則可加二至丸。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  肝腎脾胃功能正常 髮即健康生長

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】頭髮是否健康生成，與中醫所說的肝腎脾胃，以及氣血都有關聯。中醫師李明哲表示，中醫認為，腎主髮；頭髮是腎的外在表現。血虛體質，則頭髮易枯躁甚至脫落。以及老化腎虛等症候，也易發生髮白加速。因此，頭髮問題，中醫著重在肝腎脾胃以及氣血上的調養。中醫師李明哲表示，中醫認為，頭髮是腎的外在表現，頭髮非常烏黑、滋潤、柔亮，表示身體的腎氣很足；若是頭皮屑很多，或是脂漏性皮膚炎，嚴重頭皮發癢，則代表「脾胃溼熱」。另外，「頭髮為血之餘」；血旺則髮榮，血虛頭髮則枯躁甚至脫落，髮色黃，也是血氣不足的表現。此外，李醫師表示，現代人壓力過重，容易導致圓禿的產生，圓禿就是俗稱的「鬼剃頭」，突然間頭髮上就出現一撮頭髮掉光光，這與中醫所講的「肝氣鬱結」問題相關。至於白髮的原因很多，除了老化、也和許多疾病相關，如身體突然生大病，糖尿病，代謝性疾病，和各種慢性病都有關。所以頭髮問題，中醫著重在肝腎脾胃以及氣血上的調養。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  掉髮患者變多 溫差惹的禍

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】天氣好熱，進到室內一定開冷氣，不過屋外屋內溫差動輒十幾度，且密閉空間內更易傳播病菌，今夏流感人數有增多趨勢，另外，也有醫師發現門診掉髮患者劇增，除了常在外跑的業務員，連10幾歲小朋友都無法倖免，研判是頭皮無法適應溫差造成。高醫急診部主任劉耀華表示，近來急診接受流感快篩呈陽性患者，跟往年夏天相比，增加許多，的確有些異常；經詢問患者日常作息，發現他們喜歡往有冷氣的百貨公司、賣場跑，上班族愛窩辦公室，長時間處在人多的密閉空間，遭病菌傳染的風險相對提高。衛生局疾管處技正陳朝東說，冬天才是流感流行高峰期，每周類流感急診就診率高達千分之十五到廿，今年4月後雖然疫情降溫，但6月後又有升高趨勢，除了氣候異常，影響病毒活性，人體對於溫差適應力不佳，也很容易感冒。他建議，從戶外高溫中一進入室內，先讓身體適應一下室溫再開冷氣。此外，育髮及皮膚科醫師也發現，天氣熱，引發掉髮案例大增，阮綜合育髮科醫師張棋璋說，以往因壓力引發的圓禿，門診上都是「久久才看到一個」，今年卻是每診就有2、3個不明原因圓禿，還不只是常在外趴趴走的業務員，連10多歲的國高中生也鬧圓禿。張祺璋認為，連日高溫達36度，冷氣房是23到25度，溫差也會造成毛囊壓力。大同醫院皮膚科主治醫師金依瑩表示，氣候忽冷忽熱會引發「脂漏性皮膚炎」，嚴重者會掉髮，近來門診就有不少30、40歲男性或考生族群，因掉髮求診，有的頭皮整個發炎、角質增厚，髮量掉了四分之一到三分之一。金依瑩說，要做好消炎和頭皮清潔，才能減少掉髮。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  掉髮&膿疱…可能頭癬在搔擾

  【聯合報╱林政緯／基隆、林口長庚醫院皮膚科主治醫師】 一名中年女性，因頭皮劇烈搔癢伴隨脫屑前來就醫。仔細檢查她的頭皮，皮屑如雪片一樣多(圖1)，且局部掉髮，症狀像脂漏性皮膚炎，但不能排除頭癬的可能性，安排皮膚切片檢查後，結果為頭癬。另一名老太太，頭皮布滿了膿疱與紅疹已一個多月，掉髮也很嚴重，她的頭皮明顯紅腫，膿疱也很多(圖2)，請她接受皮膚切片檢查，報告也顯示為頭癬。 頭癬是黴菌造成皮膚感染所致，俗稱臭頭。好發於幼兒，因小孩的免疫力尚未成熟，髮幹也不像成人那般粗大，其他好發族群是停經婦女與免疫力低下者。頭癬症狀各形各樣，包括紅腫、脫屑、膿疱與掉髮。患者若是以頭皮大量落屑表現，很難與脂漏性皮膚炎區分，而頭皮若出現紅腫與膿疱，也常被誤認為細菌性毛囊炎。頭癬與脂漏性皮膚炎好發區域類似，多見皮脂腺分布稠密部位，如頭皮，發作時頭皮出現大量落屑，患部也有泛紅情況。脂漏性皮膚炎可用外用類固醇控制，但再發機會高，難以斷根。頭癬治療以口服抗黴菌藥為主，療程約六至八周。頭癬對外用類固醇反應不佳，若外用類固醇使用一段時間，仍無改善，則需考慮頭皮切片，以確定是否為頭癬。預防頭癬，平時應注意髮梳是否乾淨，必要時要做好清潔消毒，不然會因頭皮搔癢而抓出傷口，黴菌順勢感染頭皮造成頭癬。民眾若出現相關症狀，應諮詢醫師。前面提到的中年女性與老太太，建議接受六至八周的抗黴菌藥治療，用藥一至兩周後，頭皮脫屑紅疹與搔癢情況便顯著改善，但還是耐心完成整個療程，避免復發。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  頭皮屑不處理 嚴重恐大量掉髮

  【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】頭髮和頭皮，如同唇齒相依。如果不好好處理頭皮屑，嚴重時可能造成掉髮，頭髮禿一塊，甚至大面積禿髮。台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，正常人約有10萬到12萬根頭髮，須歷經生長期、衰退期和休止期，年輕人頭髮歷經此一循環需3到5年；老年人可能短一些，循環愈長，頭髮相對較健康。若不在意頭皮屑，任由它雪花紛飛，久了會有什麼後果？蔡呈芳指出，頭皮屑相當於頭皮發炎，會干擾頭髮的生長循環，髮絲處於不健康狀態，就容易掉髮；不只是肩膀上有頭皮屑如此簡單而已。頭皮屑有時也是在提醒，皮膚可能生病了。蔡呈芳說，如脂漏性皮膚炎、毛囊炎或乾癬，也會產生頭皮屑。所以，如果用抗菌洗髮精洗頭，頭皮屑仍會出現，建議需檢查是否有否其他皮膚病。※延伸閱讀》‧對抗頭皮屑… 洗髮精該怎麼挑？

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  頭髮掉不停… 洗髮精惹禍

  【聯合報╱記者黃文彥／專題報導】 花芳官是賈寶玉的丫鬟，在紅樓夢第58回，芳官與乾娘一起去洗頭，但乾娘偏偏先叫親女兒洗過才讓芳官洗，惹得芳官抱怨她偏心；最後芳官取了花露油與香皂，自己另要一盆水洗頭。芳官會如此的生氣，並抱怨乾娘偏心，是有道理的，因為用髒水洗頭不僅洗不乾淨，還容易導致頭皮細菌感染，有罹患毛囊炎的風險；此外，如果芳官是乾性肌膚，用肥皂洗頭更會導致刺激性皮膚炎。肥皂並不適合拿來洗頭，肥皂中的強烈皂鹼，會傷害頭髮的毛鱗片，洗完頭後頭髮毛燥難整理；芳官一個姑娘人家，還沒淪為丫鬟前，好歹也是賈家戲班成員，頭髮毛燥面子要往哪裡擺？由於肥皂不適合洗頭，後來開發出洗髮專用的洗髮精，利用油水不相親的物理原理，透過洗髮精中的介面活性劑，將油汙與頭皮、頭髮分離，最後再由清水沖走。但可別以為洗髮精是洗髮專用就亂用，裡頭仍然大有學問；一旦用錯洗髮精，仍可能導致頭皮發炎、大量掉髮。日前就有一名男大生與女友共用洗髮乳，長期下來頭皮紅腫，最終導致脂漏性皮膚炎。開業皮膚科醫師趙昭明表示，男性皮脂分泌量比女性旺盛，市面上強調雙效護髮滋潤的洗髮乳，不見得適合頭皮容易出油的男性使用。他說，如果頭皮容易出油發癢，建議選擇洗淨力較強的單效洗髮乳。除了雙效與單效外，市面上也不乏有強調乾性、油性髮質專用的洗髮乳。書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪表示，油性髮質專用洗髮精洗淨力強，錯用洗髮乳會刺激頭皮發炎；油性髮質的民眾使用乾性專用洗髮精，則會有洗不乾淨的問題。徐嘉琪表示，洗完頭第一天如果頭髮塌，感到頭皮有油膩感，通常都適合洗淨力較強的單效、油性專用洗髮精，甚至可以天天洗頭也沒關係。雖然紅樓夢身處的清朝尚未發明洗髮精，但芳官顯然已具備基礎的洗髮知識；為了洗頭對乾娘大發雷霆，除了顯示她的氣概與脾氣外，也為後來她被乾娘誣陷，遭到逐出大觀園的故事發展埋下伏筆。 ※延伸閱讀》‧挑洗髮精 愈單純愈好‧對抗頭皮屑… 洗髮精該怎麼挑？ ‧髮量稀疏？懂得紓壓 解除掉髮危機

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  想減少掉髮 睡足、少辛辣

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】 入秋後不少民眾掉髮變嚴重，醫師建議，要避免嚴重掉髮，每天睡眠要充足、少吃辛辣食物，洗頭盡量不要使用太熱的水；平時也要少抽菸、避免在陽光下持續曝曬，才能減少掉髮問題。台北長庚醫院皮膚科醫師黃耀立表示，進入秋冬後頭皮會變得較乾燥，如果繼續使用油性頭皮適用的洗髮精，可能會導致頭皮過於乾燥，建議秋冬季節使用的洗髮精，盡量選擇濕潤、保濕的產品；髮質易分叉者，可選擇髮質修護的洗髮精。另外，平常飲食應均衡，多補充頭髮生長需要的營養素，包括鐵、鋅、維他命B群等，更重要的是最好不要抽菸，以及避免陽光過度曝曬。開業皮膚科醫師趙昭明提醒，避免掉髮生活作息要正常，少吃重口味或辛辣食物，不要熬夜。洗頭時，不要使用過燙的熱水，吹風機溫度也不要過高。平時要做好頭皮清潔，洗頭時洗髮精一定要徹底沖乾淨，不要讓洗髮精殘留頭皮上，造成毛囊堵塞掉髮。當發現有脂漏性皮膚炎、毛囊發炎等問題，要盡快就醫治療。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  冬來了？撥撥秀髮 雪花落肩頭

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問：我的頭髮、頭皮狀況不好，夏天天氣熱、氣溫高，就容易出油，必須天天洗頭，要是一天沒洗，隔天就像是梳油頭，頭皮很容易發癢。但最近天氣變冷，頭皮屑問題卻越來越嚴重，只要一撥頭髮，肩膀上就會掉下許多白色小皮屑。想請問有沒有改善頭皮狀況的好方法？洗髮後再使用潤髮乳，情況會有幫助嗎？（台北市、29歲、王先生）皮膚開業醫師林上立答：時節進入秋冬，季節交替，門診患者中因為頭皮紅腫發癢、嚴重頭皮屑的病患明顯增加許多，主要原因是頭皮的角質代謝，會因為換季、溫度變化，出現異常。臨床觀察，頭皮屑等同於輕微的脂漏性皮膚炎，一般民眾不太會有頭皮屑問題。但如果有頭皮屑困擾，且合併頭皮發癢、紅腫等狀況，就應該到皮膚科門診尋求治療。目前治療頭皮屑、脂漏性皮膚炎以擦藥為主，平常洗頭也要配合使用含有焦油或抗黴菌的洗髮產品，來穩定頭皮及毛囊的角質代謝，減少發炎頻率，讓頭皮逐漸恢復健康。有頭皮屑的人，通常在臉上、耳朵後面及頸部、前胸等部位，也常出現紅色塊狀疹子，這些都是脂漏性皮膚炎，並非濕疹，如果用錯藥，或塗抹質地過油的保濕產品，反而容易堵塞毛孔，造成臉上長痘痘，或是其他部位出現毛囊炎。同樣道理，通常不建議有頭皮屑的人使用潤髮乳，如果頭髮真的太乾燥一定要使用，最好選用質地較不油膩的潤髮產品，且最好只塗抹在髮尾，不要直接接觸到頭皮，以免潤髮乳堵住毛孔，反而會讓頭皮屑更多，頭皮更容易發炎。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  生薑、大蒜塗抹頭皮 能幫助生髮？

  【文、圖╱台灣好食材 Fooding提供】利用生薑促進生髮的偏方到底管不管用？對頭皮來說會不會太刺激了點？怎麼用才好？好煩惱…。看看植髮醫師和中醫師怎麼說吧！別把頭皮當成實驗品！維多莉亞發毛診所植髮醫師林宜蓉指出，由於科技的進步，改善掉髮及生髮治療都有了更多選擇，不再是只有擦藥及吃藥的方式，但掉髮治療最忌「誤信偏方」。林宜蓉醫師發現，許多前來治療掉髮的朋友，大部分都會自己先採用偏方治療，如使用生薑、大蒜塗抹自己的頭皮，把自己的頭皮當成實驗品，毫不考慮副作用。「結果，頭髮沒長出來，反到傷害毛囊並損失了掉髮最佳治療期。」用生薑要先測試、找掉髮原因施丞修中醫師表示，欲使用生薑來生髮，要先看看頭皮紅不紅，有沒有發炎現象，否則別輕易嘗試。年老體衰、遺傳性掉髮，壓力性掉髮，生薑也無用武之地。如果是營養不良、體力衰退、過度勞累，同時頭皮狀況如常，倒是可以試試使用生薑來按摩頭皮。生薑的辛味可以刺激頭皮血液循環，只要毛囊未完全壞死，初期先以小地方試試看，輕輕按摩五分鐘休息，若兩小時內無過敏，則可持續使用。施丞修中中醫師提醒，掉髮的原因很多，比較需注意的是脂漏性皮膚炎的掉髮，不論是男女、頭皮乾或油，都不可以生薑來按摩頭皮，以免造成更嚴重的皮膚炎。由於脂漏性皮膚炎是較嚴重且廣泛地的皮膚病，因此也無法單由吃一些黑色食物來補養。若真期望恢復一頭秀髮，則需按照中醫師指示與調理，徹底解決頭皮掉髮的病因，才能自然回歸「髮」律，求得「髮」外開恩。【更多精采內容，詳見《台灣好食材Fooding》】

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  用錯化妝品 戰痘失敗

  【台灣新生報／記者方一成／彰化報導】署立彰化醫院昨（17）日指出，二十三歲的陳小姐滿臉的青春痘已經困擾很久，二個月前朋友送她一瓶去角質液，希望能改善青春痘，使用一周左右，陳小姐發現青春痘沒有減緩，反而更加紅腫，又癢又痛，就連基本的保養品都不使用，經至彰化醫院皮膚科毛明雅主任診斷後，為化妝品使用不當的「敏感性肌膚」。陳小姐表示，原本就有青春痘的問題，用了朋友送的去角質液後，出現搔養、刺痛、燒灼感，發炎、脫屑等症狀，尤其是早晚洗臉清潔時，十分不方便與痛苦。毛明雅指出，有一半的女性朋友都會有「敏感性肌膚」困擾的問題，尤其女性朋友有使用保養品及化妝品的習慣，當出現不適時，更會過度的使用產品掩飾，導致情況更嚴重。敏感性肌膚主要是皮膚稍微受到外在的刺激後，比一般人容易產生皮膚不適的症狀。症狀輕微者，可能會感到臉部緊繃、搔癢、刺痛或燒灼感；嚴重者則可能會出現大面積濕疹、發炎、脫屑等症狀。毛明雅表示，「敏感性肌膚」常被讓以為是「過敏」，其實「敏感性肌膚」是神經末梢的耐受性閥值較一般人低，對於內在、外在的刺激因子反應過度，並沒有免疫細胞的參與。而一般為的「過敏」是免疫系統對過敏物質的過度反應，其機轉和參與的細胞和敏感性肌膚是完全不同的。毛明雅主任表示，許多因素都會使皮膚障蔽功能變差，包括環境因素：溫度、濕度、風；皮膚疾病：酒糟膚質、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎等發炎性皮膚疾患。不當照護：過度去角質、過度摩擦、過度清潔。因此當出現敏感性肌膚的症狀時，首先要了解自己的皮膚特性，分辨出自己是什麼原因造成的，並停止使用化妝品以免增加皮膚的負擔。可能的話，尋找皮膚科醫師的幫助，解決皮膚的疾病，使敏感性肌膚的問題及早遠離。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  徹夜狂歡 乾妹妹、豆花妹變多

  【聯合報／李士虹／台北長庚醫院皮膚科主治醫師】昨天是平安夜，往年耶誕或跨年狂歡後，總有不少病患找上門，請醫師幫忙挽救受損的肌膚：「為什麼我的臉突然冒出好多痘痘？」、「我的臉怎麼忽然有一塊發紅，還會脫皮？」大部分的人平日生活作息正常，但因某些特定原因或節日，例如耶誕、跨年和三五好友狂歡整夜，吃大餐，還可能喝酒，熬夜加上種種刺激，導致肌膚一夜間產生許多問題，如猛爆型青春痘、臉紅脫皮，也就是所謂的脂漏性皮膚炎。青春痘在皮膚科很常見，若熬夜後猛爆痘痘，對發炎的痘痘，初期我們可以使用茶樹精油或者是蘆薈塗抹在痘痘上，這兩者都有抑制發炎的效果，但茶樹精油濃度最好在5％左右，太濃或太稀對皮膚都有不同影響，太濃可能導致化學性灼傷或過敏，太稀則抗菌效果不彰。若痘痘較嚴重，也可以去藥房買含有「過氧化苯」成分的治痘藥膏塗抹。除了外用治療外，有痘痘的朋友們也應加強洗臉，因為熬夜會導致壓力荷爾蒙上升，間接使油脂分泌增加，建議使用清水或少量洗面乳，將臉上多餘油脂洗掉，可以減少青春痘發作機會。熬夜後也常產生脂漏性皮膚炎，這也是臉部常見皮膚病，誘發原因包括：日曬、壓力、熬夜、刺激飲食，常在臉部的Ｔ字部位出現紅疹脫皮。徹夜狂歡、睡眠不足，都會使角質層障壁功能受到破壞，導致肌膚水分減少，臉變得很乾，皮膚又紅又癢，這個時候若抓它，或是又猛用洗面乳洗臉，那就糟了！脂漏性皮膚炎首先要做的，就是趕緊先將肌膚補水，將熬夜失去的水分趕快補回來，用保溼性較高的產品幫助肌膚找回水分，並且注意不要過度用洗面乳洗臉，盡量用清水就好。當然，奉勸愛美朋友盡量少熬夜，作息正常才是使肌膚美美的不二法門，如果知道今晚非要熬夜不可，那就在前一晚好好睡一覺，先給肌膚補充能量一下，熬夜後如果有任何皮膚上的問題，都可以先用簡單的方法自己處理，如果覺得皮膚在用了藥膏或其他產品後有異常狀況，還是要趕緊去找皮膚科醫師檢視，才是最保險的。 ※延伸閱讀》‧10指按摩操 讓臉蛋線條UP UP‧菜菜臉急救法寶 面膜立即救急【2009/12/25 聯合報】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  美白漂亮就要這樣吃／美容養顏的營養素有哪些？

  【文、圖／摘自《美白漂亮就要這樣吃》／鄭惠文著／人類智庫出版】 Q2 美容養顏的營養素有哪些？ A：維生素A、B群、C、蘋果多酚、鐵、葉酸等皆為有效美顏營養素 維生素C、蘋果多酚：美白　由於黑色素形成大多為氧化反應，維生素C、蘋果多酚皆具有抗氧化作用，可預防因氧化而生成的黑色素；維生素C還能增加毛細血管的緊密性，促進血紅素生長，修復損傷的組織，讓營養輸送到肌膚各處，創造白裡透紅的好膚質。核酸、水溶性米蛋白：抗老　核酸具有防皺與修復肌膚的作用，多攝取有助於重返光滑、豐潤有彈性的肌感。富含核酸的代表食材有動物肝臟、牡蠣、蘑菇、木耳等。　米蛋白是白米優質獨特的營養成分，能修護與重建表皮，幫助細胞吸收更多充足的水分，具保濕作用。攝取足量米蛋白，能使肌膚保持濕潤，預防皺紋生成。維生素A、B群：控油除痘　維生素A能幫助控制皮膚的皮脂腺分泌，有助於減輕表皮細胞脫落與角化的作用；還可促使上皮細胞增生，加速新陳代謝作用，預防青春痘。　維生素B1能促進消化、維生素B2可防止脂漏性皮膚炎發生、維生素B6有助抑制皮脂分泌油脂；攝取足夠的維生素B群，可有效淨痘控油。牛蒡菊糖、花青素：滋潤保濕　牛蒡含有牛蒡菊糖有助調節女性荷爾蒙的作用，能促進細胞新陳代謝、滋養肌膚，營造亮眼潤感肌。花青素能夠有效清除體內的自由基，也有助膠原蛋白進行結構重建的工程，恢復肌膚彈性。鐵、葉酸：活血潤色　鐵質、葉酸皆有助身體製造血紅素，當血紅素充足時，血液循環順暢且良好，氣色才能紅潤有光澤，趕走暗黃的晦氣。※延伸閱讀》‧美白漂亮就要這樣吃／哪些蔬果能夠越吃越漂亮？‧美白漂亮就要這樣吃／美容養顏的營養素有哪些？‧美白漂亮就要這樣吃／草莓 使肌膚白皙紅潤‧美白漂亮就要這樣吃／草莓美白特效食譜 酸甜莓果凍DIY‧美白漂亮就要這樣吃／10種超優質美白食物【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  秋燥傷肺 易引起濕疹、乾癬等皮膚病

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】秋冬季氣候轉涼而乾，對人的皮膚也產生影響。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師歐景騰表示，入秋後的皮膚保養以保濕最重要，傳統中醫認為，這種現象很早以前就觀察到，因此自古就有秋氣燥，秋主肺，肺主皮毛等說法，所以秋冬養生必須順應「養陰潤燥」。歐醫師指出，人的皮膚及毛髮在這時候會有乾燥、緊繃、細紋、龜裂、脫皮脫屑、脫落等問題，甚至造成嚴重的皮膚搔癢，最主要是因為外在氣溫下降，皮膚的皮脂腺分泌油脂也會跟著下降，造成皮膚出油量減少及皮膚含水量降低而引起各種讓人不舒服的症狀。許多皮膚病容易在秋冬發生或加重，例如皮膚癢（濕疹）、脂漏性皮膚炎（頭皮屑）、乾癬及異位性皮膚炎等，所以民眾在秋冬時節來臨時，更要慎重地保養自己的皮膚，以免讓各種皮膚病上身，屆時若出現各種令人不舒服的症狀，恐怕就後悔莫及。歐景騰醫師指出，個人秋冬日常的肌膚保健首重「清潔」與「保濕」。一般而言，清潔時不能用太熱的水，因為皮脂腺分泌的油脂本身具天然的保濕效果，熱水會洗掉皮膚的油脂，造成皮膚水分易散失，結果就使皮膚變得更加乾燥。另外，清潔用品的選擇也很重要。夏天皮膚出油多，許多人會使用去油能力較強的產品，到了秋冬季節皮脂分泌減少時如果繼續使用，容易造成皮膚過於乾燥，這時候應先將清潔用品換成比較溫和的類型，洗後如果還會感覺皮膚乾燥緊繃時可再加強保濕。保濕視個人皮膚狀況而定，皮膚愈乾燥愈應選擇油脂含量高的保養品。歐景騰表示，若病情嚴重者應盡快接受治療，傳統中醫是以辨症的結果作為治療的主要依據。如果症狀乾癢、遇冷風時更癢、遇暖則減輕者，這類屬風寒化燥，常用荊防敗毒散、當歸四逆湯等處方加以治療。歐醫師指出，如果症狀為乾癢、乾裂、脫皮、脫屑為主，這類屬血虛風燥，中醫治療是以袪風、養陰潤燥為原則，常用當歸飲子、百合固金湯等處方來加以治療。另有部分患者是在夏天時吃太過多瓜果、冷飲，或是辛辣類、燒烤類食物，以致於造成體質偏於濕熱，結果秋冬一到就轉為化燥，進而產生皮膚的症狀，治療上就必須經由專業中醫師的診斷才能決定如何用藥。飲食方面，建議患者應少吃辛辣類、燒烤類、燥熱類的食物，可適度吃點核桃肉、奇異果、梨子、海帶、蘿蔔、葡萄、蘋果、蓮藕、黃瓜、芝麻、百合、木耳、桂圓肉、海參和深海魚等有助於「滋陰潤燥」的食物。同時晚上儘早入睡，嚴禁熬夜和吸菸，否則易造成「陰虛燥熱」的體質，到時將對皮膚會產生不利的影響。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  過年忙臉上猛冒痘 調整作息顧面子

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】不少人年前工作忙，過年忙著玩，臉上猛冒痘痘。醫師提醒，年假快結束，開工要有「好面子」，最好趕緊調整作息，飲食盡量清淡。而刺激飲食也可能「酒糟」發作，若誤認為青春痘去做臉，恐怕紅疹、膿包發不完。近期天氣冷熱無常，加上過年大魚大肉及作息不正常，導致「痘痘」上身。台北長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，年前忙工作、辦年貨，壓力比平時大，放假後又多熬夜，看電視、打麻將到天亮，致腎上腺素刺激讓皮膚油脂分泌過度旺盛，不僅長痘，脂漏性皮膚炎、蕁麻疹發作患者也增加。黃毓惠發現，還有人因用錯保養品而長痘，因為年前周年慶折扣多，撿便宜大「掃貨」，趁休假來「保養」，卻根本不適合或過量，反而讓皮膚情況惡化。康華中醫診所中醫師鄧雲立說，過年吃得油又刺激，造成「實火」旺，熬夜作息不定，則可能陰陽失調致「虛火」，除了火氣大，年後便秘人數也增加，就算不冒痘痘，也易臉色黯沉。黃毓惠提醒，不少人過年多吃麻辣鍋、十全大補湯等熱辣飲食，又加上喝酒，因此引發酒糟，出現紅疹、膿包，更嚴重可能變成酒糟鼻，甚至眼周紅腫疼痛，卻誤以為是青春痘或火氣大，延誤治療，甚至去美容沙龍「擠痘痘」，美容師也誤認為痘痘時，通常會先蒸臉，酒糟皮膚遇熱，紅疹膿包恐會一直「發」。黃毓惠說，收假前應該多休息，多食清淡，避免皮膚惡化，痘痘或酒糟等問題。鄧雲立提醒，火氣大可多吃涼性食材，如白蘿蔔、瓜類及水梨、柑橘等水果，蔬果富含維他命Ｃ幫助大，如有便秘或腸胃問題，可吃蜂蜜潤腸，或做腹部按摩。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  聯合門診／洗臉用冷水 舒緩換季過敏

  【聯合晚報╱記者陳麗婷整理】 問：最近臉部皮膚常過敏泛紅，不知道是因為季節改變或什麼原因引起過敏發作。請問平常該如何保養，才可以避免、減緩皮膚過敏問題？(台北市，30歲，上班族)桃園長庚醫院皮膚科主任胡倩婷答：全臉均出現脫皮、發紅等現象，主要與季節轉換或塵蟎等過敏有關；如果只是臉部T字部位脫皮、發紅，應該為脂漏性皮膚炎，建議最好還是看皮膚科，由醫師來診斷，再使用適合的治療方法。如果為季節轉換引起的皮膚過敏，這段期間仍要做好防曬、加強保濕，要是脫皮情況嚴重，可在醫師指示下使用類固醇外用藥膏或服用抗組織胺。開業皮膚科醫師趙昭明答：每到季節變換時期，不少人會因皮膚油脂、水分不平衡，導致臉部出現泛紅、脫皮、癢等過敏症狀。不過，皮膚過敏也與生活作息及飲食相關，尤其皮膚較油的人，若常熬夜、抽菸、飲食太辣，皮膚更容易長痘痘或形成脂漏性皮膚炎，臉頰也會泛紅。要減緩皮膚過敏問題，除了作息正常、飲食清淡，建議洗臉時可用冷水清洗，先讓臉部皮膚降溫，減緩皮膚泛紅症狀。至於保養品的選擇，如果出現過敏症狀，建議不要用太滋潤的保養品，應選擇一般性或保濕產品，且勿長時間在太陽下曝曬。敷面膜前，可以先取少量面膜上的精華液塗抹在手上，觀察15到20分鐘後，若未出現紅腫、搔癢等症狀，才能拿來敷臉。

• 2014-09-23 養生.健康瘦身

  黑豆減肥法／太胖後遺症 告白被當豬

  【摘自《史上最猛韓國黑豆減肥法》，鄭周榮 著，世茂出版】對於從小就擁有肥大肚子的我來說，減肥既是個迫切的願望，也是個困難的習題。家人的飲食習慣多半是喜愛肉類以及油膩的食物，當然我也不例外。雖然曾經努力試圖改變自己的飲食習慣，但是要在一夕之間改掉平日吃慣了東西實在很不容易。從小我就很討厭跑步以及流汗，也幾乎都不去運動，再加上父母親都是體重過重，弟弟也是一生下來就是過度肥胖，因為這些理由，我下了一個結論——「原來我是個受到詛咒的遺傳基因啊！」。我曾寫了一封情書給一個同學，但是隔天卻出現了「你知道嗎？聽說那隻豬向人告白了耶！」這樣的傳言。自從那天以後，我就加入了減肥的網站。雖然我不停地在收集減肥情報，而且也寫了減肥日誌，但是11年期間所花費的心力，卻一點結果也沒有。不管吃什麼或者是進行調節飲食，我都無法克制貪吃的本能，也無法持續運動超過一個月。這11年來，儘管每次開始減肥時，都抱持著必勝的決心來進行，但結果卻總是化為虛無。因為又胖又長了很多青春痘在臉上，所以我被冠上了一個「青春痘胖豬」的綽號，但是才開始實行黑豆減肥法不久，曾經佈滿全臉的青春痘竟然漸漸地消失了，連醫生都覺得非常驚訝，而且就連頭皮感染的脂漏性皮膚炎也痊癒了。但是，驚喜還不只這樣。原本105公斤穿著XXL尺寸褲子的我，體重一天天的往下掉，結果過了4個月後竟然降到了54公斤，以前根本連想都沒想過的事情就這樣發生了才不過4個月的時間，我變得連自己的父母親都認不出來。11年來不管用了什麼方法都一直失敗的減肥任務，竟然如此輕易的成功了，這不禁讓我覺得有點莫名其妙。原本還擔心體重下降得這麼劇烈會不會是因為身體出了什麼問題，但是聽到醫生說一切都很正常之後，我也就放下心裡的大石頭，之後也變得更相信黑豆減肥法了。曾經瘋狂想甩掉的肥肉，用盡了許多方法都減不掉的體重，竟然就這樣輕易的減肥成功了。從現在開始，我要向各位公開親身體驗過的黑豆減肥法它驚人的過程。

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  脂漏性掉髮 因氣血熱盛皮脂腺旺盛

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 夏天頭皮毛囊油脂分泌過多、出現阻塞，常見脂漏性掉髮問題。台灣中醫臨床醫學會理事陳曉鈞表示，夏天天氣熱，毛孔皮脂腺旺盛，易流汗，當毛囊油脂分泌過多，皮膚毛孔因不乾淨而阻塞，會使毛囊萎縮而斷髮、掉髮。尤其是皮脂腺分泌旺盛，加上不常清潔者更常見。中醫認為，患者體質多見屬於氣血熱盛，影響頭皮表出油搔癢。中醫師陳曉鈞表示，脂漏性皮膚問題是屬於慢性、表淺性、炎症性皮膚病。皮損為黃紅色斑丘或斑片，邊緣清楚，表面覆蓋油膩性鱗屑或呈灰白色鱗屑，脫屑顯著，常伴有不同程度的瘙癢或脫殼，或繼發性感染。因為部分患者皮脂腺分泌過多，使毛囊血管供血障礙，引起頭髮變細軟，容易折斷和脫落，所以稱為指漏性掉髮。此症一般以皮脂腺分泌旺盛，沒注意清潔者為多見，中醫稱為此症屬於「油風」等範疇，常見因素病機多為氣血熱盛，或肝熱血瘀，肝熱脾濕，以及風熱之邪外襲，鬱久則血燥生風，陰血不足生風，而影響頭面表皮搔癢而油膩。陳曉鈞表示，中醫治療方向主要以清熱利濕，活血袪風為主要原則。配合應用清熱涼血藥、袪溼熱等內服中藥，以及穴道治療幫助調氣血，清熱祛風止癢。中醫師陳曉鈞表示，中醫強調治風先治血，血行風自滅；因此應先從調理血液循環方向改善。辨證治療部分，患者若屬於久病必瘀，有「血瘀」現象者，可用血府逐瘀湯，加清熱涼血藥如赤芍、牡丹皮、銀花、連翹、白花舌蛇草、紫草。而「濕盛於熱者」，必須加以袪濕，可用薏苡附子敗醬散，或消風散加減。而「熱多於濕者」，則必須加以清熱，可用麻杏甘石湯加減。其他隨症加減用藥部分，還可應用白僵蠶、白鮮皮、地膚子、土茯苓、苡仁，幫助利濕。還有杭菊、川芎、大黃改善便秘，以及生地、夏枯草、知柏地黃丸、甘草真人活命飲等加減方。另外，穴道治療部分，陳醫師表示，皮膚癢可以取百蟲窠（血海上一寸）為常用穴。還有血海、太沖、曲池、合谷、風池、百會、三陰交、血海穴，是一切血病的主穴，具有清血利濕導濁，疏泄脾經濕熱，行血活血涼血，祛風止癢作用。還有曲池穴，屬於手陽明大腸合穴，肺與大腸相表裡，肺主皮毛，所以曲池穴可清熱祛風止癢，為全身癬、癢、疥瘡的特效穴。此外，曲池搭配血海穴，可調血走裡，兩穴相合，同時表裡雙清，幫助袪風止癢。※延伸閱讀．與脂漏性皮膚炎 和平相處．脂漏性皮膚炎 避免緊繃情緒、辣．類固醇藥膏 上癮及反彈【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/05/25 台灣新生報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  過敏性鼻炎 熱症用涼藥、寒症用溫藥

  【聯合報／林鴻基／北縣鴻林中醫診所院長（本文作者兼具中、西醫師資格）】過敏性鼻炎常見的症狀有鼻塞、打噴嚏、流鼻水、鼻涕倒流、鼻子聞不到味道、喉嚨有異物感、頭痛、眼睛癢、鼻子癢、黑眼圈、咳嗽等等，西醫常投以抗組織胺、類固醇、去充血劑這三類；中醫講究寒熱，治療的邏輯就是熱症的鼻病用涼藥，寒症的鼻病用溫藥。小青龍湯 改善腹瀉針對寒症的過敏性鼻炎，常使用溫藥「小青龍湯」，若用得太過，病人很可能因太熱而生口臭或長眼屎等情形。若女病人正好因為身體虛寒有腹瀉，或白帶過多，吃了過敏性鼻炎治療寒症的溫性藥物，不但拉肚子好了，白帶也改善很多。虛寒的白帶過多，特徵是清稀樣又無臭無味，量多且透明如膠水狀。十幾年前，作者還是婦產科醫師時，就常常為診治這種疾病困擾，因為治療了老半天，外陰陰道炎最常見的滴蟲、黴菌、嗜血桿菌都消滅殆盡了，由擷取的陰道分泌物，在顯微鏡下已經看不到異常的病菌，可是病人還是說：「林醫師，您說我好了，可是白帶還是很多，我還是覺得很不清爽。」學了中醫之後，虛寒的白帶過多，只要給病人溫藥「完帶湯」，也就會馬上有效。我的心得是，虛寒的分泌物，在鼻部是流清鼻涕如膠水狀，在陰道也是透明清清如膠水，兩者有異曲同工之妙。婦科門診常聽到婦女姊妹說，「吃了白蘿蔔、竹筍這些較冷的食物，白帶變得更多了。」原來她們是屬於虛寒的體質。這些說法，作者在當西醫時，是嗤之以鼻的。龍膽瀉肝湯 行諸上下至於熱症的鼻病，如果鼻子流出黏黏稠稠的鼻涕，只須用涼性降火的藥，如「麻杏甘石湯」、「瀉白散」等。 好玩的是，因為用涼藥，連帶臉部的青春痘、頭皮屑、頭皮癢、脂漏性皮膚炎等屬於火熱的毛病也會大為改善。但如果鼻涕變為黃綠色黏稠狀，可能已經被細菌感染，這時就必須用一些殺菌的、中醫叫作「苦寒」的藥，如「龍膽瀉肝湯」之屬，它的組成中，梔子、龍膽草、黃芩都是苦寒殺菌的藥，就好像西藥的抗生素一般。因此，龍膽瀉肝湯這一味藥，在肝火旺時用它來瀉肝火，在鼻病鼻涕呈黃綠色黏稠狀時也用它，在婦科方面，陰道分泌物呈黃綠色而有腥臭味的時候還是用它，一種方劑同時可用在上中下三個不同部位，十分有趣。不過由中醫的理論，用又苦又寒的藥來治療「火」與「熱」，本來就是十分合理。市面上販售的號稱保肝養肝的中藥，常常是這個「清肝膽實火、利下焦濕熱」的「龍膽瀉肝湯」，中醫講的「濕熱」，即是西醫所謂的「發炎」。瀉肝火的藥，本來僅可短期服用，所謂「中病即止」，如果錯把它當成長期保養品，就好像經年累月地在吃抗生素，導致有一天不幸要接受洗腎，也就不足為奇了。 ※延伸閱讀》．過敏鼻炎 少吃寒性食物．服補中益氣湯 減少過敏鼻炎．感冒好不了？ 過敏性鼻炎【2009/05/23 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  維生素B2 促進成長代謝脂質

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 維生素B2是一種水溶性營養素，許多食物中都含有，如瘦肉、奶製品、綠葉蔬菜等。可促進成長和細胞再生，也是脂肪代謝所需。對身體功用：維生素B2（vitaminB2）是生物體內很重要氧化還原酵素作用的來源，其他還包括是蛋白質、碳水化合物、脂肪代謝所必須的營養素來源，因此也與熱量代謝有關。維生素B2對皮膚和頭髮生成、健康扮演重要角色，也是成長發育必需的營養素。不會在體內蓄積，因此需從食物或營養補充品來補充品。對於增進視力、減輕眼睛疲勞有幫助。因可幫助代謝脂質，避免在血管和內臟累積脂肪，因此也能預防動脈硬化。並可幫助消除口腔、唇發炎的症狀。食物、攝取來源：存在於乳類製品，如奶類、牛奶、乳酪。內臟如豬肝、雞肝等。瘦肉。還有綠色葉菜中多含有。植物性食物如有香菇、木耳、花生、芝麻、杏仁等。建議攝取量：根據衛生署「國人膳食營養素參考攝取量」第七版（2011）建議，19歲以上的成人每日維生素B2建議攝取量，男生為1.3毫克，女生為1毫克。女性在懷孕期間建議增加為1.2毫克，哺乳期增加到1.4毫克。不足會有哪些健康風險：可能造成成長遲緩。口腔炎、口唇炎、口角炎。皮膚健康影響，如脂漏性皮膚炎，眼、鼻、口四周皮膚脂漏，而且有皮屑及硬痂。眼睛易充血，容易流淚。感到疲倦等。專家看法：三軍總醫院營養部主任王秀媛表示，缺乏維生素B2可能造成發育階段的小朋友生長遲滯問題；常見於乳製品攝取不足者，因為當蛋白質不足就易影響營養失調。也可能造成口角有口角炎，嘴巴易破裂、發炎的現象。注意事項：營養師提醒，平常很少吃瘦肉和乳製品者，應該增加維生素B2的攝取量。可從堅果類攝取，如杏仁、芝麻也都含有。另外，維生素B2對光敏感，相關食物應儘量減少光照，如從保健品補充，應注意避免直接光照。以及綠葉蔬菜也應避免存在於鹼性環境；如炒菜時有些人如為保持蔬菜呈現鮮綠外觀，可能加入蘇打粉，就易破會掉維生素B2營養素。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  秋天養好肺 憂鬱不上門

  【聯合報╱李采霓／台中市李采霓中醫診所院長】如果秋天讓您容易憂鬱，那是肺臟打電話來了。入秋後，有憂鬱傾向的人愈來愈多，出現多愁善感，容易憂鬱，情緒低落，快樂不起來等負面情緒，這可能肺內氣血運行受干擾，使肺臟不能舒暢胸中悶氣，被壓抑得快樂不起來。中醫認為，肺在中醫七情六欲中，掌管憂鬱情緒。肺氣運轉正常，肺氣順，心情自然開朗樂觀正向，就算遇到挫折，很快恢復精神氣力，比較不會被打敗。相反的，肺氣轉運出問題，肺氣亂，肺氣瘀，不趕快解決，久而久之便形成憂鬱，情緒低落，甚至失眠，睡不好。中醫論肺主氣，一個人的氣足不足、氣順不順，都是肺在管的。如果常覺得無氣無力，說話好像只說給自己聽（太小聲了），走路無精打采的，這是肺的動力出問題了。肺氣不足時，可按壓合谷穴（如下圖）及百會穴（如下圖），可增強體力肺氣。肺主皮毛，指皮膚紋理，一個人皮膚突然暗沉無光澤，甚至衍生許多問題，如蕁麻疹、脂漏性皮膚炎、痤瘡(青春痘)、皮膚易出油、皮膚粗糙等問題，這是肺氣無法保護皮膚，甚至肺氣發炎、火氣大，導致免疫力下降，潤澤度降低。皮膚出問題，除了飲食要清淡，適度喝溫開水外，按壓曲池穴(圖3)及血海穴(圖4)，可增強皮膚免疫力及保護力，加強潤澤循環。肺又與大腸互為表裡，就像夫妻一樣，肺氣虛的人，排便會無力、量少；肺氣熱的人，易便秘不順，氣味腥臭，甚至痔瘡出血；肺氣寒的人，易腹瀉，排出水狀便。排便不正常時，可按壓手三里（如下圖）及足三里（如下圖），穩定大腸功能，進而改善消化系統。穴位解說：1.合谷穴：握拳後突出的一塊肉。2.百會穴：兩耳與鼻子在頭頂的交會處。3.曲池穴：手肘交叉的凹陷處。4.血海穴：位於大腦內側，從膝蓋骨內側上角，上面約三指寬的筋肉溝，一按就感覺痛的地方。5.手三里穴：距離曲池穴約3公分處。6.足三里穴：距離膝蓋凹陷（膝眼）處四指長的位置。●開鬱歡喜湯：材料：合歡皮6g、鬱金6g、百合9g、酸棗仁6g、柴胡4.5g、白芷6g作法：用500c.c.開水煮滾後，放入藥材，再悶煮5至10分鐘，即可當開水喝。煮好待涼後，依個人口味酌量加入蜂蜜。

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  怎樣才安全》染前不洗頭 染劑不碰頭皮

  【聯合報／記者林秀美、彭芸芳、王瑞伶／連線報導】 染髮幾乎已成全民運動，尤其青少年更是愛，小學生也很夯，究竟如何安全染髮，業者、專家建議：絕對不要觸碰到頭皮、染髮前不要洗頭。美髮業者白詠華說，如因工作需要、愛美常染髮者，最好找專業美髮師；如果捨不得花錢要自己來，有三個原則：染劑保持離頭皮至少零點五公分的安全距離、染髮前不要洗頭，因為汗腺和皮脂是最好的保護層，其次是頭皮有過敏、發炎、熬夜、免疫力低時，千萬不要染。長庚醫院皮膚科副教授楊麗珍說，染髮劑含的ＰＰＤ等成分，即使劑量符合國內規定，一旦消費者體質過敏，再微量也會起反應，只要過敏一次，再用會更惡化。高雄阮綜合醫院育髮科醫師張祺璋說，染髮不是人人都適合，婦女生理期、懷孕和生產後，都不適合染髮；過敏體質、腎臟病或有毛囊炎、脂漏性皮膚炎及頭皮屑多的人，不建議染髮。張祺璋說，染髮劑分植物性、合成有機性及金屬性等三種。純天然染髮劑如鳳仙花（指甲花）安全，缺點是洗一兩次就會褪色。清大凌永健教授也染髮，但都是選純天然的合首烏或咖啡之類，沒有化學染劑的刺鼻味，唯相對效果也比較差。 【2009/02/19 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.生活用品毒害

  含椰油醯胺清潔品 恐致癌

  【台灣新生報／記者 萬博超／台北報導】 檢查一下洗髮精、清潔用品是否含「椰油醯胺」(cocamide DEA)。加州政府已視該成分為動物性致癌物質，依照當地法規，含此成分商品必須貼出警語，非營利組織「環境健康中心」曾針對未標示的廠商在加州提出訴訟。「椰油醯胺」也稱椰(基)二乙醇醯胺、「十二烷基醯乙二醇胺」，屬於很常見的界面活性劑、增稠劑、起泡劑，酸鹼中和劑，但在氧化氮的環境下容易形成硝基胺基酸，屬於一種在動物試驗中，確定引發癌症的物質。根據世界衛生組織(WHO)「國際癌症研究署」(International Agency for Researchon Cancer, IARC)相關研究文獻，已有足夠證據顯示該物質引起實驗室老鼠癌症；但在人類身上的效應尚無足夠資訊。一般民眾也很關心洗髮精的洗淨力，但如果頭皮出現明顯油性結痂、脫皮、或片狀頭皮屑，倒未必是洗髮精洗不乾淨或去油能力差，醫師指出，可能是脂漏性皮膚炎發作，考慮使用皮膚科內服、外用藥治療。脂漏性皮膚炎疑與遺傳體質或皮屑芽孢菌有關，治療上以外用要抗黴菌洗髮精、類固醇藥膏或併用抗生素做局部塗抹，不過無法根治，一旦飲食異常、勞累、情緒不佳或天氣變化時，病情易惡化。洗頭時更不要用指甲抓頭皮，頭皮油者也要盡量不用潤絲與界面活性劑類的成分。洗頭太頻繁，人體可能誤以為外在油脂缺乏，而加速分泌，反而愈洗愈油。如果不是在特別髒汙的環境下，每天洗頭別超過一次。自然、溫和觀念盛行，坊間很多美容業者大打含植物成分的保養品，強調天然、溫和洗淨效果，吸引消費者目光，民眾常利用精油、界面活性劑等自製清潔用品，但若無足夠專業，濃度調配不均，易造成皮膚刺激、灼傷。天然物質還是可能誘發過敏性皮膚炎，特別提醒民眾留心。中、西醫師廖桂聲提到，除了使用成分較單純的洗髮精，可在醫師評估下使用適當的中藥材煮水放涼後清洗頭皮，洗頭時以溫水沖洗，指腹輕輕按摩頭皮即可。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  過於疲勞睡眠不好 頭髮恐過勞白

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 平常生活太過操勞，小心頭髮出現「過勞白」。中醫師王玫君表示，臨床上常看到女性過於疲勞，加上睡眠睡不好，導致腎虛，因而提前出現白頭髮。中醫師蔡尚勳分析，當體力耗損後，常出現腎虛、虛寒體質，身體代謝變差，頭髮得不到養份，便容易早白。因此要有足氣血，頭髮才會烏黑、亮麗。「腎之華在髮」。對於這類患者，治療上多半以補腎、補氣血為主，可能會以七寶美髯丹當方劑補肝腎，進而改善白髮困擾。氣血不夠的人也可以適用食用何首烏、菟絲子、女貞子等幫助調理體質。如果常吃油炸食物，容易讓身體變燥熱，油脂分泌也會變多，這類族群較容易有脂漏性皮膚炎，頭髮可能因此而掉落。另外，情緒也會影響頭髮健康，肝氣鬱結、精神壓力大的人則容易有圓形禿。王玫君醫師建議，平常可以用牛肉黑豆湯等「烏髮食療方」幫助保養秀髮。牛肉黑豆湯材料包括牛肉三百克、黑豆一百克、製首烏二十五克、紅棗十枚、桂圓肉、生薑，以及鹽巴少許。備料時，先將牛肉切薄片，黑豆洗乾淨後需用水浸泡數小時，紅棗也要去殼。將上述食材、藥材放入鍋子裡，加入適量的水與桂圓肉、生薑，再用大火煮，水滾後轉小火，煮到湯汁變稠、肉變軟爛，然後放入適量鹽巴調味，即可食用。王玫君醫師提醒，因為牛肉黑豆裡有桂圓，容易上火的人不宜食用過於頻繁。以免上火情況加劇。蔡尚勳醫師叮嚀，一定要作息正常、睡眠充足，加上營養均衡，頭髮才能呈現健康光澤。【記者蘇湘雲／台北報導】年輕人晚上常熬夜打電腦、打電動，不運動又喜歡吃雞排、鹽酥雞等油炸食物，這樣很容易老得快、記憶力變差。中醫師洪懿偉表示，年輕人常常熬夜打電腦、打電動，情緒往往非常亢奮，長時間下來，體力大量耗損，就會出現「陰虛陽亢」現象，持續惡化，就會引起腎氣早衰，身體不但老得快，平常也比較無法集中注意力，記憶力也會跟著下降。中醫的陰指的是身體中的水，傷陰就會傷津，傷陰、陰虛代表身體水份減少，陽亢代表身體發炎。長期陰虛陽亢，一個人會變得精神非常疲累，但想睡又睡不著。若又嗜吃雞排、鹽酥雞等油炸食物，或喜歡吃辣、喝咖啡，則會「化燥生風」，導致陰虛陽亢更加劇，身體負擔也會加重。睡眠對記憶力、學習力很重要。洪懿偉醫師提醒，晚上睡覺前盡量不要吃宵夜，晚上睡覺時，血液應該回到肝經，吃東西後，血液分散到腸胃，就會影響到睡眠，造成淺眠、睡不飽，早餐也會沒有胃口，記憶力也連帶受到影響。腎氣虛會讓年輕人記憶力變差。當營養不良，身體過於消瘦，就容易腎氣虛。患者外觀乾乾扁扁的，眼神空洞。減重過度也可能出現這種現象。洪懿偉醫師叮嚀，要提升注意力、學習力，晚上該睡覺時一定要睡覺，最好在晚上十一點前就寢，並盡量少吃油炸、刺激性食物。營養要均衡，平常要規律運動，這樣身心才會維持平衡。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  塗抹止癢 部位不同「藥」拿捏

  【聯合報╱本報記者╱張嘉芳】季節交替，老人家冷熱調節力差，皮膚經常出現紅疹、乾癢、脫屑等問題，醫師常會開立一些外用藥膏消炎止癢。藥膏究竟怎麼擦？如何用？學問多多。外用皮膚藥膏種類眾多，主要分為類固醇、抗黴菌、抗病毒、消炎及抗寄生蟲等，類固醇多用於治療濕疹性皮膚炎，如脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎與乾癬等；抗黴菌藥膏則以香港腳、皮癬菌及念珠菌治療為主；抗生素多用在治療細菌感染。三合一藥膏 不建議自行使用坊間也有內含類固醇、抗生素和抗黴菌的三合一藥膏，不少人會自行買藥膏，一條藥膏從頭用到腳，振興醫院美容中心主任藍淑馨並不建議，以老人家常見的股癬來說，若自行塗抹三合一藥膏，其中類固醇會抑制免疫力，反而使皮膚長更多黴菌。若有皮膚問題，最好還是就醫。治療香港腳時，當症狀好轉時，很多人就立即停藥，但台灣氣候潮濕，停藥容易復發；治療疥蟲、頭蝨的藥膏刺激性強，使用不當亦會造成神經毒性。開業皮膚科醫師趙昭明也表示，老人皮膚較薄，若類固醇藥膏使用強度太強，可能會導致皮膚變薄、脆弱，若藥膏在身上停留時間太久或使用劑量過多，也不合適。老人皮膚薄 劑量不宜多皮膚常用類固醇藥膏依強度分七個等級，一級強度最強，七級最弱，隨塗抹部位不同，使用類固醇強度由醫師處方決定。通常眼皮、臉部及生殖器附近，使用的類固醇強度不可太強，建議塗抹6至7級就好；腋下、胯下等部位可用類固醇強度4到5級；手掌、腳掌等四肢部位，類固醇強度可達1至3級。不少民眾擔心塗抹類固醇上癮？趙昭明表示，給藥主要目的為止癢，避免皮膚癢、搔抓，造成傷口、症狀惡化，他強調，皮膚紅、不見得一定要擦藥，只要不抓，多可自行痊癒，通常急性皮膚炎5天內可痊癒，老年人約一周，建議只要癢的地方、才擦藥膏。當皮膚有傷口時，不少人會擦優碘藥水，但藍淑馨說，須注意濃度，避免影響傷口癒合，建議由醫師鑑別診斷，確定是接觸性皮膚炎、外傷、血管阻塞、黴菌或細菌感染、金屬過敏搔抓破皮等因素引起，再給予不同方式治療。 每次使用量 一粒米大小至於塗抹藥膏量如何拿捏？因藥膏一般多是白色，建議每次用量約一顆小米粒或一顆珍珠大小，只要在身上輕薄塗抹、均勻推開，表面以看不到白色藥膏即可。塗抹次數因人因病情因藥物而異，務必與醫護人員確認清楚。藥膏建議放置抽屜陰涼處，避免高溫及陽光直接曝曬，以免藥膏質地改變。有人習慣將藥膏放置冰箱冷藏，醫師並不建議。若藥膏顏色改變，出現變黃等氧化情形，或藥膏乾掉、有異味傳出，就得丟棄，使用時注意保存期限。此外，使用軟管狀藥膏，常一打開、藥膏就不斷湧出，千萬不要節省、再裝回容器內，如此會導致整瓶汙染，建議以衛生紙擦拭即可。 擦完藥膏 不需再貼繃帶若洗澡後、塗抹藥膏，記得要將身體擦乾淨，避免水分影響藥效吸收。擦完藥膏後，是否還需再貼OK繃或透氣膠帶？趙昭明認為不需要，避免藥物刺激，並增加皮膚透氣性。若塗抹藥膏位置為手掌、腳掌、四肢等角質層較厚部位，為加強藥效吸收與滲透，有些人使用保鮮膜包覆，趙昭明表示，此為封閉療法，通常是使用類固醇藥膏時使用，保鮮膜只要包住病灶部位即可，不用整手或整隻腳包覆。使用封閉療法之前，建議請教醫師意見，但夏季氣候潮濕，不建議使用，至於冬季天氣乾燥，以保鮮膜包覆時，最好勿超過6至8小時，且建議睡前再使用。藥膏使用注意事項：1.請醫師根據皮膚狀況、部位、氣候、溫度、濕度、所在環境等，告知正確藥膏使用時間與用量，適時調整。2.若要用手擦藥，務必徹底清潔雙手。3.遵循藥品說明書及醫師指示用藥、注意保存期限及觀察藥膏是否變質。4.輕擠藥膏。5.在皮膚上輕薄塗抹一層藥膏，至表面看不見。6.若有傷口，需由醫師診斷，再選擇用藥。資料提供／趙昭明、藍淑馨醫師 製表／張嘉芳 

• 2014-09-23 健康百科.風溼過敏免疫

  口角常發炎勿輕忽 嚴重恐潰爛

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 口角炎屬於嘴角的一種急性或慢性發炎，免疫力低下，或者經常上下嘴唇摩擦，潮濕等因素，容易誘發。飲食部分如缺乏維生素B2，也容易誘發。尤其老年人以及幼童應特別注意防範。口角炎成因口角炎是嘴角的一種急性或慢性發炎，大部分都發生在雙側嘴角。成因複雜，包含像是刺激來源、感染、免疫功能低下、體質、上下嘴唇摩擦等因素有關，口角炎常見因嘴角摩擦或念珠菌、葡萄球菌感染所致。其中，念珠菌感染，被認為是口角炎形成的重要因素。因為許多口角炎病灶處都會培養出念珠菌，不過，念珠菌其實在許多健康人的口內也存在，因此找出念珠菌之所以滋生作怪的原因很重要。還有，溼疹的體質，如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎，都是促成口角炎發作的潛伏因子。傳統上也認為，營養素維生素缺乏，尤其維生素B2容易造成這類問題。常見族群影響老年人和幼童容易發生。老年人由於皮膚鬆弛、雙頰下垂，嘴唇周圍法令紋又深又垮，在嘴角附近形成較深的皮膚皺褶，一旦上下嘴唇不斷摩擦，加上潮濕口水從旁邊滴下，易在此處聚集，就容易造成口角炎。還有，若嘴巴咬合不佳或沒牙齒，導致上唇下垂，上下嘴唇不斷摩擦，也容易引發口角炎。幼童可能因皮膚摩擦及處在潮濕環境中，造成口角發炎。如果沒有及時發現治療，容易誘發念珠菌感染，造成更嚴重的口角炎症狀，如嘴角出現紅腫、白斑、皮膚粗糙、潰爛等情形。以及幼童常見因營養不良或免疫低下引起，如缺乏維生素B2，可能誘發口角炎。專家看法三軍總醫院營養部主任王秀媛表示，維生素B2存在許多綠葉蔬菜中。通常維生素B2缺乏，容易增加口角炎發生率，出現嘴破發炎現象。還會有舌頭紅腫、嘴唇紅亮情形，臉上也易有濕疹、脂漏性皮膚炎。現代人飲食來源充足，維生素缺乏造成的口角炎發生比例已經減少。不過，嬰幼兒免疫力較低，營養補充均衡攝取仍需要多注意。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  酒糟鼻礙美觀 多因體質變化而生

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 酒糟鼻是一種鼻部潮紅的毛病，俗稱紅鼻子、紅鼻頭。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師廖桂聲表示，酒糟鼻有礙觀瞻，不但會損及外貌也會使患者留下不良的心理影響，在傳統中醫屬酒齇、鼻齇、赤鼻等範疇。臨床多發生在三十至五十歲的中年人身上，以女性較多見，但男性也有。廖醫師指出，酒糟鼻是一種體質性的變化，患者通常沒有明顯的自覺症狀，患處多在臉部中央，主要是以鼻尖、鼻翼為主，其次為臉頰部、頦部和前額，分佈對稱，常併發痤瘡及脂溢性皮膚炎。除了皮膚的發炎之外，還有血管的擴張與敏感，有時還會生成膿皰。廖桂聲指出，長期便秘、皮脂腺分泌過量、內分泌異常、精神問題等因素皆是誘發的原因。長期便秘的人，一旦新陳代謝廢物無法順利揮發、排除掉，體內毒素便會刺激大腦皮質系統，導致皮膚發疹，最後就可能形成外觀不雅的酒糟鼻。此外，皮脂腺分泌過量的人常因為飲食習慣不良，攝取太多的精製食糖、糕餅、霜淇淋、巧克力及油炸性或重口味等高熱量食品，以致於刺激到神經和內分泌腺，使油脂分泌過度旺盛，最後就可能誘發酒糟鼻。內分泌異常、精神壓力、情緒失衡和過於焦慮等因素也都是臉部皮膚健康的敵人，這些因素容易造成人體經絡循行混亂，尤其是中醫所說的肝經、膽經。其實，只要充分休息、充足睡眠，加上避免承受過度壓力和太過於憂慮，都可望減少誘發的因素，通常沒有好好保養的人才會越來越糟，甚至於反覆的發作。廖桂聲表示，治療酒糟鼻的藥物，應該依據個人體質狀況來進行調理，診治上，主要目標為減少併發症，防止臉部瘢痕，同時避免酒糟鼻一再的發作或出現。廖醫師指出，傳統中醫認為，這種病症跟人的脾胃問題有關，但民眾可能會問，皮膚毛病跟脾胃有什麼關聯？對此，他強調，中醫認為，皮膚血管擴張與脾胃是有關聯性的，因為人體經絡串聯、溝通全身，所以治皮表問題並不是只要著眼於外在皮膚症狀即可。廖桂聲舉例指出，例如足陽明胃經上升頭面，這條經絡起於鼻翼旁的迎香穴，又連絡嘴、唇、齒、額前，分支又深入體腔，同時聯繫脾胃、下肢等，所以臉部血管擴張情形，中醫多認為跟脾胃有熱而向上行於頭面部經絡有關。臨床上，有不少臉部紅腫的患者前來求診，經中藥治療後，原本紅腫的皮膚很快便改善。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  過年熬夜癢 忙向皮膚科報到

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】 過年熬夜通宵搓麻將、看電視，親朋好友歡聚聊天，加上這幾天天氣乾冷，醫院門診一開，不少人因為癢得受不了，急著到皮膚科報到。書田診所皮膚科主治醫師鄭惠文說，因年節大魚大肉、作息混亂，很容易免疫力下降，加上連續多天乾冷，許多人的急性蕁麻疹、過敏性皮膚炎伴隨冬季癢發作，並出現溼疹及搔癢症狀，「癢得受不了」，只好在大年初五一開診就到醫院報到。另外，病患也有不少是脂漏性皮膚炎，頭皮屑、鼻翼、眉毛等部位發紅脫皮增多，由於晚上是症狀好發時，患者常已好幾天癢得睡不著，早上趕緊去求診。鄭惠文建議，冬季癢患者也可以先擦乳液或是含薄荷、凡士林等止癢消炎、保濕軟膏，減少搔癢症狀；過敏性皮膚炎患者特別要節制飲食，多喝水、多小便，代謝過敏源，另也可服用益生菌等如優酪乳、發酵乳，強化腸胃道屏障減少過敏症狀。 【2009/01/31 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  頭皮屑狂掉 脂漏性皮膚炎啦

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 「哇！頭皮屑像下雪般地直直漏」，台中市一位鄭姓市民因頭皮紅腫、疼痛，且頭皮屑如雪片，嚴重失眠，就診才發現罹患脂漏性皮膚炎，並因症狀嚴重須內服外敷才能止癢、止痛。台中市澄清醫院皮膚科主任鍾政謹說，近來早晚溫差過大，加上熬夜、經濟壓力導致脂漏性皮膚炎患者有增多情形；門診即遇到不少患者大塊頭皮屑掉落不停，觸目驚心，更有人的頭皮一碰就哇哇叫，以致無法成眠。她說，脂漏性皮膚炎的發生率約為3%-5%，若輕微的頭皮屑患者也列入脂漏性皮膚炎，則發生率高達15%-20%。好發年齡是40歲。通常冬天是好發時期，且愈冷症狀愈嚴重。30歲的鄭姓患者感染脂漏性皮膚炎後，除失眠，並有輕微掉髮情形。但鍾政謹說，脂漏性皮膚炎患者不會伴隨掉髮，主要症狀為頭皮泛紅、搔癢、腫痛與脫皮，若不慎抓傷常會結痂、脫落後再發炎。她指出，脂漏性皮膚炎的病理機轉原因很多，包括黴菌、食物、遺傳與季節變化等；空氣存在皮膚芽苞菌，一般只有抵抗力弱、免疫功能差或感染愛滋病者容易在感染後，惡化成脂漏性皮膚炎。鍾政謹說，患者應不菸不酒，飲食清淡，最好連含咖啡因食物都禁止，才能減少發作機率。 【2009/02/03 聯合報】