聽力退化 相關文章

• 2024-03-18 失智.大腦健康

  耳悶、耳鳴是聽力下降前兆 輕忽聽損恐致大腦退化失智

  「電視怎麼開那麼大聲，講話噪音愈來愈大，開始重聽、耳背了嗎？」過了50歲之後，人的聽力會逐漸衰退，常不自覺把音響開得比較大聲，與人交談可能會有些吃力。輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳表示，聽力障礙是一種複雜的多因素疾病，如果不及早預防延緩，除了影響人際關係，還增加失智風險。中度聽損就會增加3至5倍失智症風險胡皓淳指出，聽力是非常重要的刺激來源，保持學習、社交，並促進認知功能。一旦聽力受損，減少了與外界的接觸，恐致大腦退化。研究顯示，若是中度聽損，會增加3至5倍罹患失智症的風險。胡皓淳說，聽力退化難以自我察覺，通常是身邊親友發現溝通上有問題，才會帶去就醫進一步檢查。民眾可以留意耳悶、耳鳴症狀，若出現彷彿隔著水或紗的悶聲感，以及像鈴聲、嗡鳴的惱人聲響，小心是聽力下降的前兆。除了年齡因素，家族遺傳、基因變異、神經退化等，都是漸進性聽損的原因，胡皓淳指出，耳朵發炎也會對聽力造成影響，例如中耳炎，但可以配合醫師用藥，恢復正常生理功能。聽力受損是經年累月的漸進過程，當檢查測驗的分貝數在25至40左右，屬於輕度聽損，若是超過40分貝的中度聽損程度，建議戴助聽器改善生活品質。戴助聽器可延緩聽力退化長輩常礙於「自尊心」，不願意配戴助聽器，甚至拒絕社交活動，胡皓淳強調，及早配戴助聽器能延緩聽力退化，降低憂鬱壓抑的感覺。除了機器輔助，補充維生素B12可促進末梢神經代謝，攝取優質蛋白質多吃魚肉蛋奶及內臟，幫助組織修復、聽力調節。挖耳朵易感染、影響聽力如何避免耳朵發炎機率？胡皓淳提醒，「挖耳朵」容易引起外耳道皮膚受傷，尤其許多人洗完澡或耳朵碰水後，習慣拿棉花棒掏耳垢，但外耳道的耳垢含有酵素、油脂，具有保護作用，免於灰塵、細菌、異物進入耳膜，並不需要過度清潔，棉花棒反而會將耳垢推到更裡面，引發感染導致聽力喪失。若有耳垢堆積問題，建議找耳鼻喉專科門診協助，不要隨便亂挖。聽力下降警訊1 聽不清楚旁人說話內容，講話不自覺愈來愈大聲2 在較吵雜的環境中，辨識聲音的能力下降3 聽不到氣音、倒車雷達、燒水汽笛聲等高頻聲音保護聽力方法1 盡量少用耳機，如果需要使用，控制時間及音量2 不要去太吵的地方，參加廟會時要避開鞭炮施放3 不必刻意清理耳垢，有阻塞問題應看耳鼻喉科4 定期檢查聽力，遵醫囑配戴助聽器責任編輯葉姿岑

• 2023-04-14 失智.大腦健康

  現代人常見4件習以為常的事 可能讓你一步步走向失智

  淡江大學前國際事務副校長王高成教授在昨日（12)傳出不幸事件，王高成留遺書表示因腦部病變，智能已失，無法進行教學、研究。專家指出，腦部病變原因眾多，但只要醫療及時介入，都有機會延緩惡化，甚至維持現狀。大家都怕得到「失智症」，因為它通常會是一個漫長的病程，自己生病更拖累身邊照顧的人。但怕不能解決問題，我們試著從幾個面向來檢視，是不是日常生活就犯了很多容易致病的錯！失智症和記憶力高度相關 維持健康生活減少罹病可能一般失智症發病年齡約在70至80歲，若早於65歲即稱為「年輕型失智症」，因為發生年紀早，常被懷疑是更年期、壓力大，或其他心理因素，所以常忽略及早發現。身心科醫師陳韋伶曾受訪指出，失智症和記憶力高度相關，特別是短期記憶，一轉頭即忘了要做的事；在職場上，原本很熟悉的工作及技能變得常出錯，還有言語或書寫出現困難，都可能是年輕型失智症的表現症狀。除了基因、遺傳等高風險遺傳因子，平常一定要維持健康生活習慣，以降低罹病可能性。檢視飲食習慣而現代人的飲食習慣，也常是致病原因，生活步調讓人們習慣吃太快、吃太多、吃太飽，都不利大腦功能。長期投入失智症研究的台北榮總一般神經內科主治醫師傅中玲就曾指出，吃太多導致肥胖，這是一種慢性發炎，對腦子比較不利，血壓和血糖也容易失控，誘發失智機會也高。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉曾受訪指出，要維持腦力健康的「心智飲食」，應多攝取抗發炎食物，如鮭魚、蔬菜、水果、堅果，其中富含Omega3、植化素，以及維他命A、C、Ｅ，以對抗自由基，避免腦力衰退。心智飲食的食物須多樣化，建議每天吃15種以上食物，包括較多蔬果、未精製全榖、豆類及其製品等。此外還要避免傷害腦力的食物，如香腸、臘肉等加工紅肉，以及炸雞排、鹽酥雞等油炸食物，與精緻甜點、含糖飲料等。檢視運動習慣《國衛院電子報》960期指出「即使是少量的身體活動，也能降低憂鬱風險！」一文寫道，華爾街日報指出，當今沒有藥物治失智，最重要是靠運動，尤其在年輕時期就要養成運動習慣。但現實情況就是，確實很多人沒有運動習慣。因此對於沒有運動習慣的人，前國民健康署署長王英偉建議，「走路」是很好的入門運動，應把走路融入生活中。不過走路可不是你所想的隨興的走，根據杜克大學2019年曾在《JAMA網絡》雜誌發表過的一項研究指出，步行看似簡單，但實際上涉及人的骨骼、肌肉、視力和中樞神經系統之間的複雜相互作用。雖然人們的步伐會隨著年齡的增長而下降，但是速度下降也與心臟病、失智症到早期死亡的所有因素有關。因此走路時步伐要大、速度要快，至少要走到呼吸微喘的程度，比較能稱得上有運動到。台大醫院影像醫學部兼任主治醫師曾文毅則建議，每天應走7千步，搭配有氧運動及肌力訓練則更佳。檢視其他生活習慣現代人喜歡長時配戴耳機，且音量都開到很大，長期下來對於聽力可能造成損害。高雄長庚醫院耳鼻喉部鼻科副教授羅盛典曾受訪指出，聽力退化也會增加失智的風險，尤其長者。他更提醒，聽力損害是老化現象，且「聽力退化是不可逆的」。習慣晚睡、熬夜也是常見惡習。神經科專科醫師鄭淳予曾指出，臨床發現長期有睡眠障礙或不良的人，未來有1.68倍發生記憶力退化或阿茲海默症的現象，而這發現也於《Science》期刊的研究獲得佐證。現代人常見生活惡習1.愛吃傷腦食物：加工紅肉、油炸食物、精緻甜點、含糖飲料等。2.不愛運動。3.總是戴著耳機，甚至開很大聲。4.常熬夜晚睡。【參考資料】．淡大前副校長王高成逝，留遺書「腦部病變智能已失」！醫：高知識份子對失智更敏感．有助預防失智症、延緩記憶力衰退 研究建議中年人每周吃一份這類魚．別再說沒時間，每天15分鐘就有成效！這類運動最能預防憂鬱及失智．是健忘還是大腦開始退化？小心年輕型失智症．有效避免失智及維持腦力健康 專家教怎麼吃怎麼動讓腦袋更犀利．45歲族群走路速度是關鍵 這樣走的人大腦比較「老」

• 2023-02-03 失智.新手照顧

  有失智精神行為怎麼辦？醫授「與失智長輩互動7原則」，優先考慮非藥物治療

  過年期間與過年後對於有失智長輩的家庭可能是個挑戰，一方面長輩能與許久不見的親人互動；另一方面，生活的變動也可能會給家人帶來一些負面的照顧經驗，例如：重複的詢問、打電話，同時在年節後家屬也需要多費心力，協助長輩調整回到原本的生活步調。與失智長輩互動的7大原則1.避免直接指正或過於執著失智長輩可能會忘記或認錯比較不熟的朋友家人，周圍的人應理解這是疾病表現的一部分。遇到這樣的情形不必太難過，若患者始終堅持己見，也不應該太執著於指正患者的錯誤，可以順著患者的意思應答即可，不需要過度刺激患者以免造成後續情緒起伏。2.穩定的生活模式讓失智長輩維持平常結構的生活作息及光照也是一個非常重要的因素。鼓勵患者每天在早晨能夠照射太陽光，或保持室內光亮，黃昏時應盡量讓患者處於寧靜的環境。親友應避免太早或太晚登門拜訪，建議以上午為主，以免影響患者的生理週期。白天應盡量保持室內光亮，黃昏時分應轉換為柔和的燈光，並盡量讓患者處於安靜的環境，避免影響夜晚的睡眠。3.面對反覆詢問，適時轉移話題失智長輩因記憶力退化之故，時常會有反覆說同樣的話，或是做同樣的事情，有時候甚至在短短幾分鐘內就重複非常多次，使得脾氣再好的家屬都失去耐心，而有的患者則是會做出重複的要求，這時周圍的人應善用失智長輩的特性，可以巧妙的轉移話題，讓患者的心思放到另一件事上，以減少重複問話或行為。4.矯正視力、聽力問題視力、聽力退化是漸進式的，過程中我們的身體會慢慢適應退化的感官，所以不容易馬上察覺。但是若有視力、聽力退化會造成外界對於大腦的刺激降低，增加認知功能下降的風險。所以失智長輩更應矯正視力、聽力問題，如配戴助聽器或是老花眼鏡。5.鼓勵失智長輩發揮其尚未退化的功能適當的認知訓練，給失智長輩多一點時間完成事情，鼓勵發揮其能力，多讓長輩做自己喜歡和擅長的事情。6.其他輔助療法介入懷舊治療、藝術治療、音樂治療，有時可安撫病患情緒，轉移其注意力。結合精油的芳香療法也可以下降病人焦躁程度。7.注意長輩的身體健康失智長輩或因冷熱感覺不敏感，或因記憶力減退，天冷時常穿得太單薄，需要家屬協助添加衣物。另外因為長輩也常患有其他慢性疾病，也需要家屬協助按時服藥。行為精神症狀之處理流程先嘗試找出可能原因，是病人因素、照顧者因素還是環境因素？‧病人因素：可能是病人的基礎需求未滿足（如：餓渴、失眠、無聊、缺少互動）、疼痛、搔癢、本身個性問題、合併其他精神疾患、合併身體症狀、或與藥物相關。‧照顧者因素：需要先辨認照顧者的情緒狀態、會不會照顧者本身對病人狀況有不切實際的期待或是不良的溝通及照顧方式。‧環境因素方面：需要注意環境中是不是有過多或過少刺激。 （如：聲響或光線的干擾、病人活動量太低）或是受其他人之影響（如：病人離開熟悉的環境、主要照顧者變換、或是住院中其他病友干擾）。長輩年紀較大，時常有同時有多種慢性疾病，在面對失智相關行為精神症狀時，因優先考慮非藥物治療。若在嘗試過後仍改善有限，則應該再與老年精神科醫師討論是否需要增加或調整用藥。

• 2022-03-15 新聞.長期照護

  長者功能異常？ 6大指標可評估

  你家中長輩在非刻意減重的情況下，過去三個月體重是否減輕三公斤或以上？看電視、聽收音機時，常常音量開太大聲？衛福部國健署公布「長者功能評估六大指標」，提醒家人多關心長輩身心狀況，若有異常，應陪同就醫。國健署慢性疾病防治組長吳建遠表示，六大指標分別為認知功能、行動能力、營養、視力、聽力及憂鬱，長者可自我檢視，家人也能從旁協助，初步評估。南投縣76歲莊阿嬤活潑健談，白天大都一人在家，生活尚可自理，最近家人發現，阿嬤午餐食量變少，動作也變慢。孫女幫忙評估打勾，發現她在行動、聽力及憂鬱狀況異常，而陪同至附近診所就醫。就診檢查後發現，阿嬤因聽力退化，以致無法與家人和朋友溝通，導致心情低落，進而影響食欲。在醫師建議下，配戴助聽器，改善聽力，現在恢復以往外向健談，參與社區活動。國健署110年招募約460家院所試辦，專業人員協助長者評估六大功能，累積7.7萬人，結果發現，約1.2萬名長者至少一項功能異常，以行動、認知及視力等指標異常比率較高，分別占總服務人數的7.6%、4.1%、3.3%。吳建遠說，內政部資料顯示，全台65歲以上人口已於111年1月底占總人口比率16.9%，正式邁入「高齡社會」。希望所有老年人都能長壽，更能健康老化，將身心功能維持在最理想的狀態。國健署長吳昭軍建議，65歲以上長者，每三個月或自覺身心功能狀況衰退時，可勾選「長者功能自評量表（https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=4602）」，瞭解身心狀況。

• 2021-10-07 該看哪科.耳鼻喉

  聽損未就醫失智風險大 醫建議及早配戴助聽器

  台灣已進入高齡社會，長者失聰攀升，聽力退化是緩慢過程，會漸漸聽不到很多細微的聲音，如果沒有及早介入，會忘記聲音的表現，選配助聽器便顯得相當重要。台北榮總耳科科主任黃啟原表示，選配助聽器需要經醫師、聽力師和選配師的評估後使用，才能真正彌補受損的聽力。隨著年齡老化，聽力會逐漸退化受損。黃啟原指出，許多長者以為自己是「一夕之間」就忽然聽不見，事實上可能很早期就聽不清楚，通常會先從高音頻、小分貝聲音開始聽不清楚，但仍可聽到中音頻和超過40分貝的談話聲。因此一旦聽不清楚交談聲音，代表聽損已經非常嚴重。早期聽損若未能及早介入，神經刺激愈少，罹患失智症風險愈大，若能及早配戴助聽器，有助於延緩聽覺神經細胞凋零。黃啟原說，若發現家中長輩聽不到燒水、門鈴等高音頻聲，或是電視聲音愈開愈大聲，就要注意可能已有聽損的疑慮，應到醫院進行詳細評估，是否需要配戴助聽器。黃啟原指出，聽力損失不是「大聲」就可以了，還牽涉到聽覺感受或是大腦反應快慢，因此需要評估究竟是「聽不到」、「聽不清楚」或是「聽不懂」，才能確認是否需要配戴助聽器，並依據需求和耳朵結構選擇適當的器材，例如耳內式或耳廓式助聽器。黃啟原提醒，剛配戴助聽器時，因與預期的聲音略有不同，因此通常會有二至三個月的適應期，因此需要由專業的醫師、聽力師和選配師來協助調整。許多聽損者常反應，「戴上助聽器後覺得環境嘈雜，只有與人交談時才會戴上，或只戴單耳。」黃啟原表示，研究顯示「雙耳配戴可提升訊噪比，字詞辨識可提升5至10分貝」，因此建議最好是長時間、雙耳配戴助聽器，但要採漸進式配戴策略，先從安靜環境開始配戴再到戶外。食藥署也提醒，消費者在購買助聽器時，應謹記「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」，「認」識助聽器是醫療器材、「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號或登錄字號及其標示，「正確使用」醫療器材，以確保買到合法安心的醫療器材。

• 2021-10-06 該看哪科.耳鼻喉

  聽不見燒水聲？ 醫：恐有聽損疑慮 快就醫評估

  台灣已面臨高齡社會，長者失聰攀升，而聽力退化是緩慢過程，但過程中已漸漸聽不到很多細微的聲音，如果沒有及早介入，就會忘記聲音的表現，因此選配助聽器便顯得重要。台北榮總耳科科主任黃啟原表示，選配助聽器和選配眼鏡一樣，需要經醫師、聽力師和選配師的評估後使用，才真能彌補受損的聽力。黃啟原表示，隨著年齡老化，聽力也逐漸受損。但許多長者以為自己是「一夕之間」就忽然聽不見，但事實上可能很早期就開始聽不清楚，通常會先從高音頻、小分貝聲音開始聽不清楚，但仍可聽到中音頻和超過40分貝的談話聲。因此一但聽不清楚交談聲音，代表聽損已經非常嚴重。但早期聽損若未能及早介入，神經刺激越少，罹患失智症風險也就愈大，而及早配戴助聽器有助於延緩聽覺神經細胞凋零。因此，若發現家中長輩聽不到燒水、門鈴等高音頻聲，或是電視聲音越開越大，就要注意可能已有聽損的疑慮，需要到醫院進行詳細評估，是否需要配戴助聽器。黃啟原指出，由於聽力損失不是「大聲」就可以了，還牽涉聽覺感受細胞間少或是大腦反應快慢，因此需要評估究竟是「聽不到」、「聽不清楚」還是「聽不懂」，才能確認是否需要配戴助聽器；並依據需求和耳朵結構選擇適當的器材，例如耳內式或耳廓式助聽器。他也提醒，剛配戴助聽器時，因與預期的聲音略有不同，因此通常會有二至三個月的適應期，因此需要由專業的醫師、聽力師和選配師來協助調整。尤其許多聽損者常常表示，戴上助聽器後覺得環境嘈雜，因此只有與人交談時才會戴上，或只戴單耳。黃啟原表示， 為了能有完整的聲音接收環境，對周圍環境能有更好的感知，且根據研究雙耳配戴可提升訊噪比，字詞辨識可提升5至10分貝，因此最好是長時間、雙耳配戴。另外，也要採漸進式配戴策略，先從安靜環境開始配戴再到戶外。食藥署也提醒，消費者在購買助聽器時，應謹記「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」，「認」識助聽器是醫療器材、「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號或登錄字號及其標示，「正確使用」醫療器材，以確保買到合法安心的醫療器材。

• 2021-10-02 醫療.耳鼻喉

  耳鳴怎麼辦？３招可改善！單側耳鳴等４狀況儘速就醫

  耳鳴是民眾日常相當常見的症狀之一，但往往並非耳朵出現問題，不少生理或心理疾病都有可能造成。義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑醫師提醒，民眾出現耳鳴情況時可多留意相關症狀，若出現單邊耳鳴等情況時，建議盡早就醫檢查，因為其也有可能是較嚴重的問題，不可忽視。 為什麼會耳鳴？雙側、單側差很大！ 洪暐傑醫師表示，大多數的耳鳴會是以雙側同時出現呈現，其可能因心情、壓力、自律神經失調等情緒相關原因所引起，也可能因聽力退化、長期鼻塞的過敏族群、胃酸倒流至耳咽管等所致。因此若常受到耳鳴所苦的民眾，可以檢視是否有壓力過大及上述其他問題，或透過檢查找出原因。 但若是出現單邊的耳鳴就應提高警覺，其問題可大可小，例如鼻竇炎、感冒就有可能造成單邊耳鳴，嚴重的情況也包括了血液循環不佳、血管阻塞造成的耳中風，或是耳膜感染、穿孔，或是聽神經瘤，甚至是鼻咽癌等，這些都有可能因為鼻咽等處單邊出現問題形成阻塞，使得耳鳴的現象以單邊呈現。 耳鳴問題可大可小，４大情況盡早檢查！ 除了單邊的耳鳴，洪暐傑醫師也提醒其他需盡早就醫的情況，包括了耳鳴的聲音越來越大、以前從來沒有發生過，但近一兩年經常出現、又或者是合併出現疼痛等，這些都有可能是背後有較嚴重的問題所產生，應盡早就醫檢查，以避免誤判，例如將鼻咽癌誤認成感冒而延誤治療。 耳鳴怎麼辦？醫教３招有助改善！ 洪暐傑醫師表示，面對耳鳴最好的方式自然是先進行檢查，在經過檢查之後，若有發現相關問題，針對問題的原因進行改善、治療即可，並避免相關的風險因子。例如因過敏所引起的耳鳴，經過藥物治療後，也應改善日常生活環境，避免塵螨等過敏原接觸。 值得注意的是，許多患者就醫檢查後，會發現沒有什麼特殊的原因，這常讓患者感到納悶。洪暐傑醫師指出，這種情況多的是因情緒、壓力等因素所引起，這類原因相當常見，且壓力、情緒往往像溫水煮青蛙一般，當事人往往沒有發現。另外，也可能未必是身上有什麼特別的壓力，而是因為人格特質所致，例如情緒較敏感的族群。 洪暐傑醫師建議，若是在檢查之後沒有特殊原因，可試著從放鬆心情、調整情緒、適度紓壓的方向著手，與耳鳴和平共處，避免太糾結於此事反而讓神經更加緊繃，反而可能讓耳鳴的情況加劇。例如像是腹式呼吸、深呼吸等就有助放鬆心情，平時也調整良好的生活作息，並且培養運動習慣以利舒緩情緒，飲食上避免重口味食物降低身體發炎的機會，讓自己「吃得好、睡得飽、快樂沒煩惱」，如此一來便有助於改善耳鳴的問題。 《延伸閱讀》 ．無來由耳鳴、胸悶、胸痛？當心自律神經失調找上門！ ．用呼吸改善耳鳴！醫：未必是耳問題，單側等情況早就醫！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

• 2021-08-02 該看哪科.耳鼻喉

  聽力是否退化 5症狀辨別

  Q：如何察覺家中老人聽力退化？A：聽覺在溝通上扮演舉足輕重的角色，長者年紀大了，聽力可能變差，聽不清楚、講話愈來愈大聲。聽力的好壞攸關安全，如果過馬路時聽不清楚，不但無法分辨車子行進方向，也難以判斷距離，容易發生意外；聽力退化嚴重，不僅與人溝通困難容易產生誤會，也會使長輩封閉、減少社交。早些察覺長者聽力退化狀況，才能掌握長輩人身安全。生活中，可觀察長者交談音量、聽音辨別度、是否要看嘴形輔助溝通等，長者若有以下5大症狀，應盡快就醫，及早發現、及早治療。1.看電視時，音量愈開愈大，轉小聲後抱怨聽不到。2.溝通時常有雞同鴨講之感，甚至責怪旁人講話太小聲。3.長輩嗓門變大聲。4.長者不接家裡電話，按門鈴也不開門。5.只有面對面講話看得到嘴形時，能解釋話語內容，才可順利溝通。

• 2021-07-23 失智.大腦健康

  失智警訊／年輕人容易重聽？聽力受損未矯正，小心大腦退化快！保護聽力避免3種NG行為

  👉別讓這些疾病提高罹患失智症的風險，您需要知道的都在這▶「啥、什麼？」聊天互動常發出聽不清楚的問號，不斷需要對方重複，小心聽力正不知不覺中退化中！研究顯示，聽力損失與罹患失智症有因果關係，避開 3 個危險因子，再加上聽力師助攻，有很大的機會預防或延緩失智症。不少人都有長時間戴耳機的習慣，總是插著耳機聽音樂、通電話，音量過大、持續時間過長，這些都會對聽力造成傷害，有些人甚至出現耳鳴及聽力下降，嚴重的話還會出現耳聾，造成不可逆轉的聽力受損！根據世界衛生組織（WHO）發佈首份《世界聽力報告》，估測到 2050 年，全球近 25 億人，即四分之一人口將經歷某種程度的聽力受損。聽力退化跟老花眼一樣，是每個人都可能會面臨的問題，聽力師黃詠耀表示，失智症常發生在 65 歲以後，但其實 15 至 20 年前就開始累積失智風險。若中年出現聽力退化障礙，即使是很輕微的程度，適時運用聽力輔具可大幅減少失智機率。「聽覺是溝通的主要感官媒介，影響接收情緒、活化大腦記憶。」黃詠耀解說聽覺對大腦的關聯性，若少了聲音刺激，大腦其他部位的活躍程度也會跟著降低。(推薦課程：你也常常聽不清楚嗎？聽力退化不治療，當心罹患失智症！ 聽力師教你靠「這個」，讓聽力不再困擾)聽力受損導致認知功能衰減，危害比你想的嚴重聽力受損會造成哪些生活不便呢？黃詠耀指出，影響的層面非常廣泛，主要包含人際社交、身心疲累、容易跌倒。這些狀況累積成情緒問題，提高失智的風險，智能衰退速度也會加快。●人際社交：因為聽不清楚親友說話的內容，慢慢減少人際活動，接著出現缺乏自信、憂鬱，進而封閉自己。●身心疲累：聲音傳送到大腦的過程因為聽覺神經損傷而受阻，自動強化其它感官知覺來代償，容易產生疲勞。●容易跌倒：聽力受損減低了對環境的感知，影響平衡感及步態平穩，衍生跌倒的意外。黃詠耀另提到，失智症的常見症狀跟聽力受損很相像，長輩因為聽不到、聽不清楚而脾氣變得暴躁，談話時內容對不上，以及溝通方式產生變化，照顧者須多加留心是否為聽力問題。別逃避戴助聽器，透過復健重拾聽力跟聽力不好的人說話時，務必放慢速度、音量適中，配合臉部表情和肢體動作，千萬別放大音量像吵架般。對於聽力受損要有預防意識和及早因應，助聽器的介入越早越好，刺激大腦內的聽覺區域。配戴聽覺輔具前，可協請聽力師評估，並定期追蹤後續狀況調整需求。一般需要 2 至 3 個月配戴適應期，戴上助聽器之後，再進行聽能復健能讓效果更加乘！聽力退化除了年齡因素，也會因糖尿病、高血壓、中耳炎而誘發。建議平時應做好保健、提早發現病灶、定期前往醫院檢查，黃詠耀表示，保持正常作息，少菸、少酒、少糖，還要注意以下 3 種NG行為，才能有效避免聽力受損。1、過大音量：避免3C和家電產品的音量過大，尤其是使用耳機，適時讓耳朵休息。2、掏耳垢：耳垢能抑制細菌增長，過度清潔容易造成細菌感染，出力不當會造成耳部受傷。3、意外：廟會爆竹聲或車禍事故等，導致聽力受損。💡更多udn會員專屬健康影音課程，點此立即了解▶

• 2020-11-26 新聞.健康知識+

  太少跟人面對面說話、常戴耳機⋯⋯小心 5 個習慣有害大腦，讓你越來越笨

  大腦，是我們身上最重要的器官之一，因為它掌管了我們的感官、記憶、思考、情緒等，一但大腦效能變差，我們的工作表現、生活能力也會受到影響，甚至開始有情緒上的問題。注意以下五個有害大腦的生活習慣，就能讓它永保年輕。1. 不動反而大腦讓更疲勞 我們以為運動是件累人的事，但事實上，不動才會讓大腦更疲憊。久坐會影響大腦某些神經的形狀，甚至導致憂鬱、焦慮等情緒症狀，UCLA 最新的研究甚至指出，久坐會讓大腦負責記憶的區塊萎縮，讓記憶力衰退。因此，養成動一動的習慣，對於大腦效能的維持至關重要，無論是走路、伸展都可以。2. 多工智慧型手機就像一把瑞士刀一樣多功能，滿足我們生活中很多需求。於是我們邊走路邊傳訊息、邊回 email 邊和同事聊天、邊排隊時邊聽著財經 Podcast，但是，這樣的多工其實會減低大腦的效能。麻省理工的神經學家 Earl Miller 表示，人並不可能真的同時做兩件以上的事，我們只是在不同的行為和作業中不斷切換而已，每切換一次，對大腦來說都是一種耗能，因此，練習一次專心在一件事上，對於大腦健康會更有益。3. 資訊爆炸這是個資訊爆炸的時代，我們 一下子收到某電商平台傳來的折扣訊息，一下子又收到 Facebook 的好友新貼文通知，但大腦的容量有限，無法容納這麼多的資訊量。英國格雷舍姆學院心理學教授曾做過一項研究，發現人在專心狀態中被突如其來的 email 通知打斷，對認知能力的影響，相當於智商降了 10 分。因此必須在日常生活中進行減法哲學，過濾掉不需要知道的訊息，就像吃飯只需要足夠的營養和熱量即可。4. 減少與人面對面談話科技的進步，讓我們可以透過一支手機完成人與人的溝通，即使和朋友約出來吃飯，很多時候也是各自滑各自的手機。很多人都不知道的是，減少與人當面的接觸，對大腦是有負面影響的。密西根大學的一項研究指出，只要和人面對面談話十分鐘，對記憶力、認知能力都有提升效果。無論科技發展得如何，人與人之間面對面的交流和連結都是無法被取代的。5. 過度使用耳機隨著近幾年 Airpods、藍牙耳機約來越風行，無論是通勤、做家事還是走在路上，我們都能隨時隨地聽音樂或聽 Podcast，隔絕外界的嘈雜。但是，長時間戴著耳機，尤其是在音量很大聲的狀況下，會讓我們的聽力提早退化，一但聽力退化，在溝通上的理解能力就會開始變弱，因此適度讓耳根清靜非常重要。參考資料：1.《Bussiness Insider》：7 bad daily habits that can damage your brain health and cognitive function, and how to break them2.《Pharmi Web》：7 Brain Damaging Habits You Should Stop Doing Right Now※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：太少跟人面對面說話、長時間戴著耳機⋯⋯小心 5 個「有害大腦」的壞習慣，讓你變得越來越笨

• 2020-02-13 科別.耳鼻喉

  70歲混合性聽力障礙 微創改善

  新北市70多歲游姓老翁從小左耳失聰，雖然曾動過兩次鼓膜成形術，用助聽器也無效，日前右耳聽力嚴重退化，緊急求醫。經台北慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師黃韻誠檢查後，確診為右耳鼓膜破裂、左耳聽小骨錯位合併聽神經退化，造成「混合性聽力障礙」，以微創手術治療，術後聽力進步，隔天就可出院。談到聽力障礙成因，黃韻誠指出，65歲以前聽力退化者多為基因遺傳、突發性聽神經受損或中耳問題；65歲後，三成患者則因早期慢性中耳炎未妥善治療導致；部分患者因慢性退化、環境噪音或疾病等因素，引起外耳、中耳、內耳聽神經等部位病變，進而造成聽力障礙。黃韻誠表示，一般病患來到耳鼻喉科，必須先檢查耳膜的完整性，再透過純音聽力檢查評估聽神經退化及受損程度，最後輔以電腦斷層確診病變位置，依受損部位區分成傳導性聽力障礙、神經性聽力障礙或混合性聽力障礙，其中混合性聽力障礙是同時存在神經性與傳導性聽力障礙。黃韻誠指出，耳朵包括外耳、中耳、內耳，中耳含三塊聽小骨（錘骨、砧骨和鐙骨）及顏面神經、耳咽管等，介於外耳道和中耳間有一層半透明的圓形薄膜「鼓膜」，能接收聲波產生震動，牽動旁邊的聽小骨鏈，達到聲音傳遞，當鼓膜及聽小骨因外力、基因或疾病導致破損時，須手術治療。黃韻誠表示，手術會先全身麻醉，以微創方式由外耳道進入中耳，翻開耳膜後，檢查聽小骨是否有鬆脫、錯位或硬化情形；若是確定聽小骨病變則為其重新塑形，製造全新的聽小骨鏈；而後進行鼓膜修補，取出外耳的筋膜作為鼓膜生長的介質，術後1至3個月就可癒合。黃韻誠說，相較傳統耳後切開手術，微創手術後隔天即可出院，術後無須包紮，做到傷口小、疼痛少和復原快的效果。他還說，做好聽力保健，應避免長時間處於高分貝環境，若有聽力退化情形務必及早就醫，避免延誤治療。

• 2019-08-04 科別.耳鼻喉

  耳鼻喉科醫師：若是聽力出問題 失智風險就會增高

  人上了年紀不免髮蒼蒼、視茫茫，齒牙動搖。耳朵愈來愈重，記憶力大不如前，也不可輕忽。最近有研究顯示，聽力與智力有密不可分的連結，聽力差的人，失智風險就會增高，因此長輩若發現自己耳背，應及早求醫配戴合適的助聽器，才能避免連帶性的機能退化。退化、藥物 聽力變差不可逆「聽力退化是不可逆的。」高雄長庚醫院耳鼻喉科主治醫師羅盛典說，聽力損害是老化現象，而老化本來就不可逆，全世界至今無人可打包票，老年聽損或是神經性聽損能夠恢復。他說，聽力損害的原因包括耳蝸、聽神經退化；長期暴露在噪音環境下。其次高血壓、糖尿病甚至肥胖等疾病也會造成內耳氧化壓力，影響毛細胞的聽神經。而長年服用治療腫瘤的白金類藥物或消炎、止痛藥、利尿劑及某些特定抗生素也會造成聽力缺損。「退化再加上藥物、環境等因素加乘，65歲以上約有1/3的人聽力會有問題。」一般正常的聽力標準是25分貝以下，落在25分貝到40分貝間的人，會覺得聲量太小而要求對方重複再講，此時生活上已產生溝通困擾。若超逾40分貝聽不見，即表示聽力缺損。聽力出問題 間接影響腦力尤需注意的是，3C產品日夯，現代人喜歡長時配戴耳機，且音量總轉到最大聽得忘我，都把自己推入聽損的高危險群。羅盛典說，世界衛生組織預測，至2050年約有9億人口聽力缺損，這是非常嚴重的問題。他更提醒，聽力的退化也會增加失智的風險。長輩聽不聽得到和聽不聽得懂是兩碼子事，老人家聽不懂對方在講什麼時，很可能是聽力與大腦的連結出了問題，只能「聞聲」無法「辨義」。因此及早配戴助聽器，有助於刺激大腦皮質，延緩智能退化。目前坊間的助聽器，依頻道、輸出功率及附加價值的不同，價格約1萬元到10幾萬元都有，功能愈多的愈貴。羅盛典表示，助聽器屬於客製化產物，依每個人聽力缺損的狀況打造，聽損問題愈嚴重，輸出功率就要愈大，愈大就愈貴，所以愈早配戴，經濟愈能負擔。退休不可宅 不妨陪孫寫作業提到腦力退化，可不是老人家的專利，高雄長庚醫院神經內科系智能與老化中心主任陳乃菁說，記憶力最高峰是18歲，之後就逐漸減退，只是一般人會善用Google、行事曆或寫記事本等輔助，維持住原來的生活功能。她說，人在老化之前若持續在工作狀態中強迫用腦，是能維持腦部一定的功能。因此退休後，別宅在家做些掃地、睡覺等慣性動作，可以參加樂齡大學念書、寫作或學習繪圖，維繫腦部活化。平日也可做些簡單的手腦協調運動，讓腦跟身體互動。或陪孫子寫作業、複習功課拿好成績，無形中自己也等於重新學習。參與失智據點 延緩認知衰退萬一長輩腦力退化且有失智傾向，最好能到失智據點接受延緩失能、鍛鍊腦力、促進認知的活動。智力退化稍嚴重的長輩則可考慮送到日照中心，儘管恢復頭腦功能的成效有限，但至少長輩能維持正常作息，白天不睡覺，晚上就不會溜出門鬧失蹤，造成家屬困擾。通常醫界並不樂見把家中長輩直接送到安養中心或丟給外籍移工照顧，陳乃菁認為，機構裡長輩們的活動量非常低，冀望語言不通的移工能讓他們維持腦力與活力，更是「痴人說夢」。醫師叮嚀樂齡學習 健腦最佳利器「建議銀髮族到社區上樂齡大學，學瑜伽、電腦或吹陶笛、烘焙手藝等。」高雄長庚醫院神經內科系智能與老化中心主任陳乃菁舉例，老人家學彈烏克麗麗時，就須學習識譜或背誦樂曲，達到手腦並用。從沒煮過飯的男性若學做料理，也能刺激腦部的學習。此外，爬山等休閒，起碼要會記住路徑；到公園找其他老人唱唱卡啦OK，運用喉頭肌肉時也會刺激思考；有些音樂治療，會要長輩在唱到某些字句時加上動作，這樣也能刺激腦部額葉，訓練老人更集中注意力。她說，健腦活動包括打麻將、玩桌遊等，也可到國民運動中心免費學習有氧運動，「這些腦力的學習，都是最不花錢的」。而補腦健腦，強調五色蔬果及高抗氧化食物組合的「地中海型飲食」則是首選。均勻攝取白、黑、紅、綠、藍等顏色蔬果及魚肉、雞胸肉，都有助活絡腦力。

• 2019-07-14 新聞.長期照護

  60至70歲 聽力損傷高峰期

  嘉義長庚醫院耳鼻喉科主任徐正明說，老人聽力損失通常出現在60至70歲，雖血管擴張或改善循環藥物可延緩聽障、降低耳鳴，但要改善建議到醫院檢查，選擇專業助聽器公司選配合適助聽器，長期配戴要更換電池及調音，選擇好公司售後服務才有保障。徐正明指出，沒聽覺不但不方便，更容易失去社交生活，人變得封閉無法溝通，或是有人認為不配也無所謂，但沒配戴反而容易造成腦部失去聲音刺激，容易退化，科技進步，有助聽器可連接電視及手機，讓患者直接聽到聲音，很方便，但價格常造成患者選擇困難，認為4、5萬元太貴，但相較買機車還算可以接受。他說，助聽器跟眼鏡不同，自行到醫療材料行或網上購買，無法接受完善售後服務，一旦戴不適合助聽器，不但無法恢復聽力甚至可能損傷剩餘聽力，加速聽力退化。驗配助聽器須親自試戴，感受音質及功能效果，再選擇適合自己助聽器，最好配戴雙耳，聽力平衡才會更好，助聽器外觀差別不大，但不同等級助聽器功能及對聲音處理等技術上有差別，價格也差異。助聽器配戴須慢慢習慣有聲音生活，一開始不用戴太久，慢慢習慣再增加時間，睡覺時再取下。配戴時耳內要保持乾燥，若耳道有化膿及分泌物，必須給醫師治療後再評估是否可重新配戴。老人疑重聽時，須要到大醫院接受聽力檢測，符合聽障標準，可至當地區鄉鎮公所申請，符合聽障資格須經社工查核，才發給聽障手冊，憑此申請助聽器補助，但目前僅部分補助，金額各縣市規定不同。

• 2018-07-03 科別.耳鼻喉

  助聽器聽力復健 App能幫你

  聽覺神經隨年紀增長衰退，但不少長輩配完助聽器後，便把助聽器置之高閣，原因是「不會用」。台北榮總研發「聽能平台」App，讓長輩在家用手機就能進行聽力及適應訓練，以免雞同鴨講壞了聊天好心情。App將於二周後在iOS系統上架，供民眾免費下載。北榮耳鼻喉頭頸醫學部耳科主治醫師黃啟原表示，成人正常聽力為10到25分貝，輕度聽力損失為26到40分貝，中度為41到54分貝，中重度則是55到70分貝。通常聽損達40分貝就影響日常生活，需治療及配戴輔具。黃啟原強調，聽損可能發生在各年齡層，例如基因型聽損，可能在幼兒或青少年時期出現；老化感音性聽損，男性平均40歲會慢慢出現，女性稍晚，但工作環境吵雜或生活習慣不佳，例如經常戴耳機聽音樂，聽力可能提早惡化。不少聽損長輩因家中安靜，未到公眾場合，較難發覺聽力出問題。黃啟原說，統計顯示，成人自覺聽損到尋求聽能協助，長達十年，他常見長輩聽損達50分貝才來，甚至有的是被家人拖來就醫。值得注意的是，聽損患者比較能聽到高頻聲，當聽不清楚聊天對象聲音，請對方大聲重複一次，就可能覺得對方在罵他。而聽覺中樞神經和情緒中樞神經連結，黃啟原說，若放任聽力退化，不只影響溝通，使社交退縮，心情也會不好，心智能力還可能提早衰退。北榮耳鼻喉頭頸醫學部耳科主任杜宗陽說，據先進國家指標，約三成老人聽力受損。除了使用藥物與手術，也需用助聽器增加聽覺接受力。但很多老人覺得配戴後環境雜音大卻聽不清楚，或覺得戴著不好看，逾四分之一會退貨。黃啟原強調，若把助聽器視為傳遞聲音的車子，當駕駛技術不好，使用率當然不高，一定要安排聽能復健計畫，才能發揮最大效益。因應長輩聽力照護需求，黃啟原研發「聽能平台」App軟體，讓長輩利用手機，測驗辨識軟體中的語音，因特別加了背景噪音，讓長輩能在愈來愈難的「考題」中，過關斬將，確認配戴助聽器後，聽力是否訓練得更進步。黃啟原說，雖然聽損不可逆，但靠著復健，讓聽覺中樞神經重塑，藉適當語音刺激與回饋練習，達到強化溝通效果，延緩聽損退化。83歲鍾奶奶是App的試用者之一，中度聽損，且開始口齒不清。她說，過去接電話常聽不清楚，總發生誤會，卻不好意思再請對方複述，就怕對方沒耐性會生氣。但在聽能復健下，溝通能力愈來愈順暢，「很感謝醫師幫忙。」

• 2018-06-24 新聞.長期照護

  無聲世界 飛官爺爺的男兒淚

  高齡90歲的丁爺爺，隨著老婆跟媳婦來到店內，走進門就拿出手上的報紙，指著圖片說要買某款輔聽器。鑒於使用者需求不同，我建議他們將店內各款輔聽器都試一試，就這樣邊試邊聊，爺爺終於選擇另一款輔聽器，一行人也心滿意足地回家。一周後卻接到丁奶奶的電話，說是爺爺吵著不要戴耳機了，問能否退貨？我詳問原因，只說是爺爺不習慣，進一步了解才知道，爺爺原本就有三副助聽器，但是雜音多，覺得吵就不想戴。而當天在現場試聽時，發現雜音變少了、聲音夠清楚，才決定購買，但也許是長時間處在安靜世界，周遭聲音一下子變得清晰，連背景音都聽見，對一般人很正常，但對爺爺來說相當不適應。與丁奶奶對話中，聽得出她是希望爺爺繼續使用的，畢竟對她而言，爺爺的聽力衰退在生活中產生許多溝通問題，只是奶奶疼爺爺，都選擇不說。後來丁奶奶說會說服爺爺再試試。幾天後，爺爺突然出現在店裡，中氣十足地嚷嚷著要退貨，丁奶奶跟女兒試著安撫爺爺，卻還是無法壓住爺爺的怒氣。於是我先跟爺爺解釋無法退貨的原因（耳機屬個人衛生用品，退了就無法再販售），看他聽不進去，我靜下心想了一會，不再針對商品說明，而選擇從爺爺的角度跟他對話。我看著他說：「爺爺，其實您的家人都很愛您，很希望跟您好好聊天，您知道嗎？」而這一句話，似乎碰觸了爺爺心底深層的渴望，也像找到出口，突然間哽咽地說：「當年開飛機打仗，耳朵都是轟隆隆的聲音，到現在耳朵都聽不清楚啊！」我說：「爺爺，您也是為了國家，為了家庭，但您還是很幸運，有愛您的太太，孝順您的兒女。」「但您是否發現奶奶的聲音變得沙啞？因為她必須配合您扯開喉嚨說話，她必須當您的耳朵、您的手。奶奶真的很疼您，您的家人也是，如果有個東西可以改善聽力，不只您，您的家人一定更開心。也許您現在不習慣聲音的出現，但聽得見對您跟家人才有意義，而且音量可以調整，真的想安靜時，把耳機拿下來就好啦！」此時爺爺突然流淚對我說出他的感動，也願意繼續使用。現在，爺爺開始慢慢適應有聲世界。終於，丁爺爺家的電視不再樓上樓下比音量；終於，丁奶奶不再需要大聲說話；終於，丁爺爺跟家人有了更多互動。原來一件小東西，可以讓一個家庭有這麼大的改變，這也是從事銀髮輔助工作最大的成就感。貼心建議Q：與重聽長輩談話，有甚麼溝通小技巧？聽力衰退不僅聽不清楚，自己講話也變得很大聲，雙方吼來吼去很容易導致家人間情感失和、氣氛不佳，若能掌握以下技巧，有助於正確傳達意涵，避免誤會與衝突。1.放慢說話速度、咬字盡量清晰，透過嘴型輔助。2.注視對方、面對面說話，讓他感到被尊重。3.適度以手勢輔助，透過肢體動作傳達。4.控制情緒避免大吼，盡量靠近耳朶說話。5.盡可能排除環境噪音影響，例如談話時將電視關小聲。Q：放任聽力退化不處理，會有什麼影響？除了影響日常生活與人交談之外，漸漸地在社交上也會顯得退縮，老人家個性也會變得較孤僻或不愛出門。一旦開始拒絕與外界溝通，隨即衍生而來的是自我封閉、情緒低落、產生自卑感及孤獨感等。國外研究顯示，聽力障礙者罹患失智症的風險比一般人高5倍之多！因此發覺爸媽聽力開始退化，應該及早給予合適的輔助用品，藉以維持正常的人際互動與生活品質。輕鬆聽貼心推薦飛官爺爺使用款 Hi-Bone雙模式高感度耳機家中長輩因為聽力退化，多久沒聽到美妙的樂聲了？此款高感度耳機，導入高科技雙模式(骨傳導+空氣傳導)傳聲裝置，大大強化其集音擴音功能，不只能協助輕微聽損的長輩，即使是透過空氣傳導不易聽到的聲音，也能藉由骨傳導振動方式，更清楚地傳遞聽到。耳機附有專屬連接線，可接上智慧型手機，提供講電話、聽音樂及與人交談三大功能。內建高感度立體聲，音樂播放更有層次感，讓因為聽損而無法享受音樂的長輩們，可以重新感受音樂的美好。此外具備智慧型過濾功能，針對如汽車喇叭等周遭環境瞬間增強的聲音，能夠有效過濾阻隔，不會突然產生噪音衝擊造成耳朵不適。●哪裡買https://goo.gl/uxJiTp日本人氣No.1 IBUKI音聲擴聽器-Clear Voice對於聽力剛開始退化，經過檢查評估後，還不需要配戴助聽器的長輩來說，此款音聲擴聽器是相當適合的生活輔助工具。它並非助聽器，也不屬於醫療器材，當長輩需要進行交談時，拿起來按下開關，貼近耳朵，就可以清楚聽見對方的聲音，不必像助聽器一樣一直塞在耳朵裡，舒適又輕鬆。外型就像一般行動電話，用起來看似在講手機，完全不會有尷尬的問題。此外附有專屬耳機，接上後自動切換成耳機模式，不用一直按住開關就可聽到，適合看電視時使用，不必再將電視音量開很大聲而吵到家人。僅50公克，輕巧好攜帶，是輕微聽損者的好幫手。●哪裡買https://goo.gl/MFYkw7●樂齡網 服務專線：02-2577-5025

• 2018-06-01 科別.耳鼻喉

  爸媽聽力開始退化 就是家人情感生變的開端？

  注意！你家爸媽是否也有以下情況：聽力退化，跟家人聊天講話像吵架？一件事重講好幾遍，還是答非所問鬼打牆？電視音量開超大，逼得全家一起看？家人喊到喉嚨都沙啞，還是在雞同鴨講？許多長輩上了年紀，聽力開始衰退，不僅聽不清楚或誤會別人的話語，自己講話也變得很大聲，雙方吼來吼去還是無法溝通，與家人之間的對話互動產生困難，一次兩次後，很快地就導致感情失和、氣氛不佳，時間一久，長輩乾脆就不說話了，開始拒絕與外界交談溝通，隨即衍生而來的是自我封閉、情緒低落、產生自卑感及孤獨感、變得孤僻且不愛出門等等，甚至根據國外研究顯示，聽力障礙者罹患失智症的風險可比一般人增加5倍之多！因此，當兒女發現爸媽有聽力下降的情況發生時，建議應該盡早就醫檢查。對於輕微聽損、經過評估還不需配戴助聽器的爸媽，或者是有許多長輩因為嫌助聽器醜而不想配戴，其實是有像音聲擴聽器此類的輔助用品可以使用，協助他們可以方便地聽到聲音，順暢進行對話交談，藉以維持正常的人際互動與生活品質。【元氣網x樂齡網】爸媽溝通無障礙、家人互動更有愛【元氣網】讀者獨享聽力用品優惠【點我了解詳情】

• 2016-07-18 健康百科.耳鼻喉

  救聽損 植入人工耳蝸 2歲前黃金期

  聽力損失應把握黃金治療時機，有助患者恢復正常生活。亞東醫院今天發表大陸來台百例人工耳蝸手術成功案例，其中一名來自中國大陸的19歲女學生，先天雙耳嚴重聽損，還好母親從小嚴格教導，訓練口語及咬字清晰度，讓她能發出正確聲音，不過，近來就讀美術學院，為讓她好好學習決定來台植入人工耳蝸，目前已在練習聽力、狀況良好。亞東醫院人工耳蝸中心主任陳光超表示，雙邊極重度聽力損失的患者，尤其是嬰幼童，雙耳植入人工耳蝸是最理想的治療選擇，且兩歲前是手術黃金期，雙耳盡早植入，大腦皮質才會發展出最佳的聲音解析度及語音辨識度，大幅提升語言理解度，和嘈雜環境下的語音辨識度，與人溝通較無障礙。陳光超說，先天耳聾如果超過七歲才裝，就沒有用了，除非原本就會講話或語言訓練良好，像這名大陸女學生，從小由母親嚴格訓練咬字、牙齒舌頭嘴唇正確擺放位置，醫護人員對她能正確發音都很佩服，也因此植入人工耳蝸後，未來能恢復得更好，學習能力更強。另一名七歲男童，出生不久就在冷冬天被被遺棄路邊，兩耳重度聽損，有善心人不忍，收養他，甚至為了醫治他不惜花大錢，還送他來台灣接受人工耳蝸植入，至今植入半年，義父母還幫他安排語言訓練、專人天天訓練。陳光超解釋，植入後聽到的聲音與一般語言不同，必須經過訓練、慢慢分辨聲音，像這名男童大約一年半希望能進步到可以聽手機。亞東醫院人工耳蝸中心至今收治的大陸來台患者，年紀最小才八個月大，小於三歲半的有50位。他建議很多聽力退化老年人，如果能接受治療，可順利與外界溝通，可大幅降低失智罹患率。

• 2016-05-27 運動養生.抗老養生

  人瑞教我們的事：坐輪椅照玩 「年輕的心讓我長命百歲」

  編按：107歲人瑞林古三妹阿嬤日前辭世，她是「長壽和你想的不一樣」書中的健康長者，我們摘錄了阿嬤的人生智慧，也呈現攝影記者的貼身觀察。在此一併感念近期離開我們的人瑞長輩：劉新芝先生、韓景新先生。彰化人瑞林古三妹107歲，她活潑愛笑，是家人心愛的老寶貝。林古三妹70歲後常與兒子出國旅遊，搭飛機也搭船，跟著年輕人爬萬里長城、到遊樂園玩，「年輕的心讓我長命百歲。」林古三妹是全國最年長的環保志工，2011年還獲彰化縣政府表揚。雖然必須拄拐杖，但仍自由行走、上下樓梯，還能坐摩托車出門。她習慣早起跟著社區志工掃街，上山撿垃圾、下田割草，幾年前還彎腰種樹綠化社區。近年才改以輪椅代步，卻不改樂觀本性。林古三妹民國前3年出生，是台中市太平人，家裡栽種果樹；20歲那年丈夫到台中太平打拚，看到老闆的女兒林古三妹，展開追求。最後，林古三妹坐了整整一天的轎子，迎娶隊伍走過5座吊橋，終於嫁到彰化市福田里。夫家務農種植稻米，也養雞、鵝、豬；她張羅全家人三餐外加兩餐點心，也下田工作。丈夫50歲時因病過世，林古三妹扛起一家人經濟重擔，她雖然身形嬌小，體重只有40多公斤，粗重工作仍得心應手。林古三妹有三個兒子，大兒子過世後，她輪流住在兩個兒子家中，75歲二兒子林松茂說，即使五代沒住在一起，但兒孫都離家近，能就近照顧。他說，母親70歲退休後熱中旅遊，他便帶著她坐飛機、搭郵輪，林古三妹第一次搭飛機往下看，發現地下的景物變成小人國，興奮地東張西望。她去過新加坡、馬來西亞、香港和大陸，跟同伴登上萬里長城、也與兒孫去遊樂園玩得不亦樂乎，林松茂說，「母親隨和有活力，生活得精采。」林古三妹近年聽力退化，常看著兒孫說話卻聽不清楚內容，兒子不厭其煩地在她耳邊一講再講，林古三妹便中氣十足、手舞足蹈地回應。家人鼓勵她適時外出活動，一有機會就帶她往社區跑。林古三妹107年來都不過生日，對她來說，因為有兒孫用心陪伴「日日都是好日。」

• 2015-11-19 健康百科.耳鼻喉

  老人三高控制不良 嚴重恐聽不到

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】三高不只危害健康，更影響聽力！根據醫師診間觀察發現，許多聽力受損的老年人，共通點就是有三高疾病，且未服藥治療，當長期血管硬化、糖化，將導致內耳血液循環不足，結果造成聽覺神經受損，終生無法復原，只能透過助聽器才能聽得到。老化造成聽力受損根據世界衛生組織統計，65歲以上的老年人約有3成發生聽力退化，85歲以上更高達5成，而國內領有聽障手冊者約12萬2千多人。台北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任黃弘孟指出，聽力受損分為先天及後天因素，包括老化、環境噪音傷害、全身性疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病，以及營養素攝取不足，如鈣質、維生素B12攝取不夠。三高傷害聽神經 終生聽不到黃弘孟表示，血壓、血脂、血糖控制不當，將導致血管硬化、糖化，甚至油脂充滿血管，造成內耳血流的血液循環不足，進而傷害聽覺神經；一旦耳絨毛損傷、壞死就無法再生，即使手術也不能挽回聽力，必須終生配戴助聽器矯正聽力。莫名頭暈頭痛 恐突發性耳聾「有三高應積極服藥治療！」黃弘孟提醒，患有高血壓、高血糖、高血脂的病人，一定要就醫規則服藥控制，若出現莫名頭暈、頭痛，甚至聽力下降等症狀，可能是發生突發性耳聾，最好立即就醫治療。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-11-06 健康百科.耳鼻喉

  大聲點、聽不見 趕緊給醫生瞧瞧

  一名70歲的老伯，平日習慣到附近廟宇找朋友聊天，最近時常請人重複剛剛說的話，友人也覺得他說話越來越大聲，甚至在路上向他打招呼都沒有回應，直到家人建議到醫院看診，才發覺雙耳神經性退化中度重聽。台大醫院雲林分院耳鼻喉科主任李亭逸提醒民眾，若發現有聽力衰退情形，應儘速給專科醫師仔細評估與診斷。「每個人的聽力會隨著年紀或多或少退化。」李亭逸說，若影響到生活品質就需考慮就醫，目前醫學並無藥物或手術能使聽力復原，但能從調整生活型態，來避免聽力衰退，例如少去吵雜的場所、少用耳機、規律生活與均衡飲食等，也可補充維他命B群或促進末梢循環藥物，減緩退化速度。李亭逸指出，聽力退化也可能是中耳或內耳疾病造成，若有此情況，大部分能藉由治療改善。若確診為退化性聽力障礙，經聽力檢查與醫師診斷，評估是否影響日常生活，再決定進一步治療或配戴助聽器。他表示，一般耳鼻喉科診所可能受限設備及人力，只能提供基本檢測，建議到有完整聽力設備與聽力師的醫院做檢查，才能正確評估與診斷。放任聽力退化，除直接影響生活與溝通，在社交上也會漸漸退縮，老人家可能會因而變得孤僻或不愛出門。聽覺神經若長時間沒有外界語音刺激，大腦皮質功能和語音聽辨能力也會下降，等到嚴重退化時，要配戴助聽器，效果可能會不盡理想，他提醒民眾有異狀應及早就醫。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-05-17 健康百科.耳鼻喉

  聽力退化／就醫前 5個Q＆A先知道

  Q1.聽力本來就會退化，為什麼要就醫？Ans:臺大醫院雲林分院耳鼻喉科醫師李亭逸表示，雖然每個人或多或少會隨著年紀而聽力退化，但如果退化到會影響日常生活的程度，就必須考慮就醫。更何況有些非退化性而聽力衰退的情形，也必須藉由耳鼻喉專科醫師仔細評估，做出正確的診斷並加以治療。Q2.早期的聽力退化，有治療方式嗎？Ans:李亭逸說，聽力變差如果確定為退化造成，目前在醫學上並沒有適合的藥物或手術可以恢復聽力，但早期診斷出聽力退化，可以盡早從一些生活型態作調整，如：少去太吵雜的場所，少使用耳機等，或補充一些維他命B群或促進末梢循環的藥物，以期使聽力退化的腳步放慢。當然，規律均衡的飲食習慣與睡眠，也是避免聽力衰退的好方法。Q3.發現父母聽力退化，直接帶他去配助聽器嗎？Ans:假設發現父母親的聽力有衰退的情形，建議還是先藉由耳鼻喉科專科醫師評估看是否真的為聽力退化，或者是其他中耳或內耳的疾病所致。李亭逸指出，若是中耳或是內耳疾病所致的聽力衰退，大部分可以藉由治療改善或回復聽力，並不一定需要配戴助聽器。即使診斷出是退化性的聽力障礙，也必須藉由完整聽力檢查與問診，來評估聽障影響日常生活的程度，再決定配戴助聽器與否。Q4.做聽力檢查，要到大醫院還是耳鼻喉科診所？Ans:一般耳鼻喉科診所因為受限於設備與人力，診所通常沒有正式的聽力檢查室或聘請聽力師，通常只能提供比較基本的聽力檢測，來評估是否為內耳聽覺神經方面的問題。所以民眾需檢查聽力，還是建議到有完整聽力設備與聽力師的醫院檢查，比較能提供完整聽力狀況評估。Q5.如何勸說父母接受檢查並配戴助聽器？Ans:不少老人家一聽到配戴助聽器都會先排斥，感覺配戴助聽器就是老了、人不中用或甚至是殘障。也常有長輩聽朋友說助聽器戴了整天都會有雜音，聽不清楚、不舒服等等，其實這些都是不正確的觀念，就像是近視需要配戴眼鏡一般，助聽器也只是一種輔助身體功能不足的工具而已，因此心態調整與轉換十分重要。更何況新型助聽器有的外型摩登，有的甚至是耳道內隱藏式的，外表根本看不出來。目前不少助聽器公司都提供試戴服務，所以會建議有配戴需求的長輩，務必親自去試戴看看，體驗一下配戴後實際感受，有時一戴之後，發現跟人交談豁然開朗，根本不用特別勸說，就急著要配了呢！【身心都受害】無聲世界讓社交退縮、大腦退化李亭逸指出，放任聽力退化都不去管的話，除了會影響日常生活與人交談溝通之外，漸漸的在社交上也會顯得退縮，老人家個性也會變得較孤僻或是不愛出門。另外，因為聽覺神經長時間沒有接受外界語音的刺激，相對應的大腦皮質功能也會退化，語音的聽辨能力下降，更加重老化與退化的情形，等到真的退化嚴重時，再來配戴助聽器，助聽器所能提供的效益大大降低。所以針對臨床上評估需要配戴助聽器的長輩，建議要及早配戴。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-15 新聞話題.老人照護

  重聽老人棄社交 失智風險增

  世界衛生組織調查，六十五歲以上有三成老人聽力退化，八十五歲以上聽力退化者多達五成。台大耳鼻喉部主台醫師劉殿楨表示，多數老人重聽，影響社交能力，少了社交刺激，恐增加失智風險。聽力退化的老年人講話常「蛤蛤叫」，聽不到兩句話就會問「蛤！你在說什麼」，對方放大音量說話也聽不見，雙方溝通不易，如此對方容易放棄懶得再講；聽力退化的老年人，會對社交感到退縮，不願與其他人說話。劉殿楨說，台灣老人面對聽力退化，多數認為「這就是老了」，不會特別求診，除非嚴重影響生活，家人才會帶著長輩求診，台灣聽障老人配戴助聽器比率不到三成。劉殿楨提醒，聽力受損是失智症的危險因子之一，千萬別放任不解決。若老人家因為重聽對社交退縮，可能降低感官刺激，減少用腦，增加失智症風險。根據美國研究，比較後天逐漸聽力受損與全聾的民眾，後天聽損者罹患失智症機率高過全聾的民眾。劉殿楨表示，除了老化，聽力受損的原因還包括噪音、藥物、疾病等，特別是噪音，人平常講話的聲音約六十分貝，大巴士行進聲約八十分貝，一般民眾在八十五分貝環境下，最多可容忍八個小時，八十八分貝四小時，九十一分貝兩小時，以此類推，聽力一旦受損，可能一輩子無法恢復。食藥署醫療器材品質安全監督科長黃育文表示，有聽力問題的民眾，建議到醫院接受診斷，配戴助聽器，選購助聽器一定要先看有無許可證字號，較有保障。

• 2015-01-14 健康百科.耳鼻喉

  老人家大嗓門 原是聽力退化

  不少老人家看電視聲音愈轉愈大，還會因音量大小與家人爭吵，就連講話音量也越來越高，醫師提醒，這些恐是聽力退化徵兆，甚至與失智有關。食藥署指出，根據世界衛生組織(WHO)調查，65歲以上老人約三成發生聽力退化，85歲以上更高達五成。美國資料顯示，聽力退化者有戴助聽器比率僅25%，台灣比率更低，美國研究發現，有聽力障礙的年長者比全聾的人，大腦老化程度更高。台大醫院耳鼻喉部醫師劉殿楨表示，國人聽力退化尋求醫療協助的比率不高，臨床碰到很多家屬帶著老人家就醫，陳述長輩看電視太大聲、影響其他家人，講話要很大聲老人家才聽得到，溝通成了大問題，甚至讓鄰居誤以為家人在吵架。他指出，老人家會因為聽不到感到孤寂，認知功能變差，日前已有國際大型研究認為，失智症與聽力損失有關。治療聽力退化主要是戴助聽器，讓外界聲音放大，也能刺激、活化聽覺大腦中樞。但劉殿楨發現，很多老人家不願戴助聽器，是助聽器在吵雜環境中，會把所有聲音都放大，反而無法辨識旁人講話內容。劉殿楨建議，若家中長非輩已有聽力退化問題，可勸老人家先試戴、適應一段時間，或考慮先在安靜、一對一對談時使用。他也提醒，不少年輕人時刻都戴著耳機聽音樂，可能讓聽力提早退化。他曾收治一名近30歲男性，長期戴耳機聽音樂且音量非常大聲，結果右耳已對高頻率(尖銳)聲音開始退化，左耳則因耳垢塞住意外保護耳朵未受傷害，若聽力繼續退化，可能年紀輕輕就需要使用助聽器。食藥署表示，民眾使用助聽器前，可先向耳科醫師等詢問，當助聽器效果愈來愈差時，除了將助聽器送回廠商保養、進行功能測試，也應回醫院詳細檢查，聽力是否又變差。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  喝烏龍茶 可防聽力老化

  【台灣新生報／記者蘇秀枝／嘉義報報導】 大約從五十歲開始，聽力老化及老年性聽損是常見的退化疾病。目前並無特殊藥物可治療，必須依賴助聽器或震動警示器來改善聽力造成的困擾。大林慈濟醫院耳鼻喉科黃俊豪醫師團隊一項以中老年人為對象的飲食與聽力研究發現有趣的結果，台灣人喜歡喝的烏龍茶可能有助於聽力的保持。黃醫師表示，老年性聽力障礙多半是因年齡增長所產生的生理退化現象，或其他外在因素造成聽覺器官加速老化所致，而一般聽覺功能的老化受到體質（基因），與環境因子的影響。在環境因子部分，以往研究顯示可能加速聽力退化的相關併發症，包括肥胖、阻塞型睡眠呼吸中止症、血脂異常、糖尿病、高血壓、噪音傷害、耳毒性藥物使用、耳部發炎、耳部外傷等。但是在預防與治療方面卻沒有特別的進展，雖然坊間常聽到一些健康食品或藥物具有預防聽力退化效果，但很多都沒有嚴謹的學術證據來支持其療效。黃醫師、陳金城副院長，和靜宜大學食科系詹吟菁教授、台大醫院耳鼻喉科許權振教授、劉殿楨教授合作，在2007年至2009年間，收集二六五名年齡大於五十五歲的中老年人持續一年，每天喝100CC以上烏龍茶，進行腰圍測量、飲食習慣與疾病史問卷調查、聽力測驗。黃醫師指出，根據研究結果發現，在校正年齡、性別、腰圍、抽菸、喝酒、喝咖啡、服用維他命、慢性疾病等等因子後，有喝烏龍茶習慣的中老年人，其腦部對於不同音頻型態的辨識能力（中樞聽覺功能的一種），比沒有喝烏龍茶習慣的中老年人還要好。此一研究結果，已經刊登於著名的「營養、健康、老化雜誌」《The Journal of Nutrition, Health and Aging》2012年最新一版刊物中。黃俊豪說，研究中有喝烏龍茶習慣的中老年人，其腦部對於不同音頻型態的辨識能力測驗（滿分為100%），比沒有喝烏龍茶習慣的中老年人平均高出6%。喝烏龍茶對於中樞聽力的好處，在男性比女性明顯，換言之，有無喝烏龍茶習慣，對於男性的中老年人影響比較大。不過，喝烏龍茶的習慣，對於耳朵的聽覺功能，也就是對於耳朵音量高低的敏感度，沒有明顯影響。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】