縱向黑甲症 相關文章

• 2022-12-03 癌症.皮膚癌

  指甲長出奇怪黑線？醫師提醒：恐是「縱向黑甲症」應盡速就醫

  指甲忽然長出現黑線？有名男網友上網發文求救表示，大拇指的指甲中央長出一條深紅色的線，林口長庚黃毓惠、李勇毅醫師表示，原因可能是黑色素沉澱、長痣等，恐是「皮膚癌」的徵兆，或是「縱向黑甲症」，應盡速就醫檢查確認。有網友在Dcard發文求救，並上傳一張大拇指指甲中央上有一條深紅色的直線，緊張向網友喊「有人知道這個是什麼嗎？求解！」許多網友表示先趕快就醫比較實在，並非上網發文求救，並指出可能是黑色素細胞瘤，不一定是癌症，也有相同情況的網友指出，皮膚科醫師表示指甲裡面有痣，所以長出黑紋，需要每半年定期追蹤一次。台北林口長庚紀念醫院主治醫師黃毓惠表示，指甲上出現「黑色線狀條紋」，原因可能是黑色素沉澱、長痣等。坊間稱黑色條紋是「皮膚癌」的徵兆，黃毓惠醫師認為，黑色條紋確實可能為皮膚癌的表現症狀，但發生機率相對較低；如果黑線出現變寬、變粗等等異常變化，應及時就醫檢查。林口長庚醫院皮膚科主治醫師李勇毅說明，一般指甲外觀呈現近似粉紅色的色澤，如果上面出現線條或一塊塊的「斑」或「痣」，稱為「黑甲症」，大多是黑色素細胞沉澱於甲床所引起，通常是良性，出現直線又稱為「縱向黑甲症」。原po上網發問也引來網友開玩笑表示，「幫你查了Google，八成是癌症」、「陰性，不用隔離」、「月老牽紅線」、「你的快篩長到手上了」、「螢幕壞了」。

• 2019-04-23 科別.指甲．足部

  彎度變厚、出現黑線…這些指甲異狀 竟是重大疾病徵兆

  王小姐前陣子手指甲有形狀凹陷、邊緣翹起，像是湯匙的形狀，原以為是黴菌感染造成的灰指甲，到醫院看診後才發現，竟是有貧血問題！待貧血治療好之後，指甲異狀也隨之改善。 不少女性很在意指甲的保養，美甲店四處林立，然而比起讓指甲更漂亮，指甲的健康更為重要，指甲肩負保護佈滿神經的甲床以及指頭末端的功能，而且某些全身性的疾病還可能反映在指甲上。 全身性疾病 指甲洩端倪指甲是身體皮膚的一部份，透過血液循環會跟全身產生關連，因此罹患某些疾病，有可能反映在指甲的變化上。通常像這類因罹患其他疾病而引起的指甲異狀，在疾病治療痊癒後，也就能獲得改善。例如下列幾種狀況：●杵狀指和心血管、肺部疾病有關，顯示指甲與末端手指缺氧，指甲彎度會變厚（見圖，即指甲中間突起呈圓弧狀），手、腳都會，以手指甲較為明顯。●湯匙狀指甲和貧血有關，指甲中間會凹陷，如湯匙狀（見圖），且多支手指頭出現症狀。●甲面有縱向出血點和心包膜、心內膜炎有關，心臟部位的細菌隨血流被帶往支端，在指甲上出現出血點症狀。 指甲有黑線 最怕皮膚癌指甲變異有時候可能只是老化或是體質關係，出現直的細紋、指面不平整等情形，這種通常不會有大礙，但如果有疼痛、顏色改變時，最好進一步就醫釐清原因。 指甲看起來黑黑的、出現直條黑線，需釐清是良性的「縱向黑甲症（longitudinal melanonychia）」，還是惡性的「黑色素瘤」（即皮膚癌）。如果是良性，就只要追蹤，不需做特別處理；若是惡性度很高的「黑色素瘤」就需積極治療。要區分兩者，需由醫師診斷，醫師通常會由發生時間長短、病灶外觀是否改變（變大、變寬等）、進展速度快慢外來初步判斷，必要時須做「皮膚切片」，取指甲深處（基質）進行病理檢查，以確認其良、惡性。 若是「黑色素瘤」，可能會有以下特徵：指甲上的線條其顏色、粗細、濃淡、間距不同，或是有長短不一、不規則扭曲、指甲全黑，甚至黑到皮膚等情形。一般來說，年紀小的孩子指甲出現直線條紋時，通常以良性居多，年紀較大的長輩，發生惡性機率較高，需提高警覺。 指甲變厚、顏色改變 最常見為灰指甲指甲出現變厚或變色，最常聯想到是否為黴菌感染引起的灰指甲。「灰指甲」不一定只會以指甲變灰表現，包括指甲出現變厚、變色（常見變黃、變黑或變白）等多樣性變化都有可能。 灰指甲是黴菌感染引起，台語稱作「臭甲」，正式名稱為「甲癬」，常合併發生在有香港腳（足癬）的患者身上。灰指甲對患者最大的困擾是不容易治療及具傳染性，常見患者指甲變得極厚，疼痛不適外，也難修剪照護。 目前臨床上會開立口服抗黴菌藥物，與外用藥膏或藥水給病人使用。其中，口服抗黴菌藥物需使用3個月，少數人可能影響到肝功能，造成肝功能指數GOT、GPT上升，也有發生猛爆性肝炎的可能，因此患者須定期追蹤，若肝功能已偏高者則不建議使用，B肝帶原者用藥也需小心。 此外，若患有皮膚病乾癬，因蔓延至指甲處，有時會造成指甲出現甲床剝離（即指甲和下方的皮膚分離）、指甲變厚，或是指甲出現變色等情形。但這些症狀沒有專一性，需要由醫師做鑑別診斷。 外力因素引起的指甲異狀甲面出現直線凹痕：因指甲基質處受到壓迫，而造成指甲變化，例如，在指甲後端有長囊腫，造成壓迫，或有時因習慣性的摳指甲等，都可能出現直線凹痕。 指甲變形：常見為鞋子尺寸不合引起，例如許多女性穿不合腳的高跟鞋，長期下來，不僅容易出現拇趾外翻等問題，也可能使指甲變形。 甲溝炎：有些民眾可能因為工作關係或做家事需要經常碰水，有時指甲旁有小傷口不自知，在接觸水或清潔劑後，可能受到細菌感染而出現急、慢性甲溝炎，也經常會合併有「富貴手（亦稱為「主婦濕疹」或「進行性指掌角化症」」問題。過度清潔或美甲時，使用工具去「推」指甲基處的甘皮也易造成感染。（甘皮也有人稱為乾皮，英文為Cuticle，是位於指甲基處，連接指甲和皮膚間的薄膜，具保護指甲不被細菌入侵的功能。） 甲面凹陷破損：有些人在面臨壓力或感到焦慮時，會出現「摳指甲」、「咬指甲」、「撕手指頭皮」等行為，而且常見是針對某隻「特定手指」。這類不良習慣會造成甲面凹陷或是指甲破損，嚴重個案甚至把整個手指頭前端都「弄得爛爛的」、傷痕累累，甚至破皮見血，恐引起細菌感染或發炎。 指甲受損太嚴重 恐無法復原指甲本身雖然具有「再生」功能，也就是像頭髮一樣，不斷會長出新的，來取代舊的，但如果是長期、反覆性受傷，也可能會無法復原。尤其位於指甲基部的基質處，此處為指甲重要的「生長板」，主導指甲的生長（新指甲便是由此長出並往前推），倘若受傷程度嚴重，就會影響到新甲的生成。 健康Q&A：Q、指甲旁邊的皮膚常感覺粗糙或脫皮等，是因為缺少某種營養素嗎？A、就指甲的構造來看，它本身具有蛋白質及礦物質等成分，因此有許多人認為，指甲出現異常可能與缺乏某些營養素有關，但事實上，現代人營養充足，較少見因營養缺乏而造成指甲變異，反而以外在因素如清潔劑或水的局部刺激、外傷等較為常見。 當指甲旁的皮膚出現脫皮時，切記不要用拔的，以免造成更嚴重的撕裂，建議使用指甲刀修剪即可。 Q、指甲的「月牙」是什麼？月牙的多寡跟健康有關嗎？A、位於指基處的「月牙」，其實是指甲基質露出的位置，此處甲板較薄。因呈現白色半月型，所以一般稱之為「月牙」或「半月牙」。 「月牙」的多寡和健康無絕對相關性。月牙少，不見得是健康出問題，但有些疾病確實會造成月牙「消失」不見，例如罹患肝硬化、心臟衰竭、甲狀腺異常的患者，指甲部分區域會變白，或是腎衰竭患者的指甲，會有一半反白的情形，而造成「月牙」被覆蓋，但這些情形是因為疾病所造成的，並非「月牙」本身有問題。 Q、指甲不小心掀起，應如何處置？A、當指甲不慎掀起時，若附著面積仍大，可使用美容膠帶或ok繃固定，直到長出新甲後再修掉，若掀起程度嚴重者，須至皮膚科門診由醫師協助移除。 Q、常做美甲、指甲光療、塗指甲油等，會影響指甲健康嗎？A、許多女性經常做美甲、指甲光療或是塗指甲油等，就健康觀點來說，不建議太頻繁，因為不論是哪一種，都可能傷害指甲的結構與組織，長期、反覆性的接觸「外來物」，會使指甲失去原有光澤，導致指甲變黃、粗糙、容易斷裂等問題，讓原本健康的指甲受損。【本文轉載自全民健康基金會好健康雜誌第45期（2018年07月15日出版），原文連結】

• 2018-12-10 科別.指甲．足部

  健康主題館／指甲「長」黑線 9成良性黑甲症

  指甲竟會出現黑點或黑線？一名35歲上班族，某天忽然發現右手大拇指指甲上有淡淡的黑色直線，雖不痛不癢也不影響生活，但總覺得不對勁，於是到皮膚科求診，經醫師診斷為「縱向黑甲症」。一般指甲外觀呈現近似粉紅色的色澤，如果上面出現線條或一塊塊的「斑」或「痣」，稱為黑甲症。其中，出現直線又稱為「縱向黑甲症」，林口長庚醫院皮膚科主治醫師李勇毅說明，大多是黑色素細胞沉澱於甲床所引起，通常是良性。新光醫院皮膚科主治醫師朱宮瑤提醒，出現黑甲症狀且有擴大跡象，可能是黑色素細胞癌，應進一步切片檢查。李勇毅表示，無論人種，指甲都有黑色素細胞，通常處於靜止期，不太生長，所以指甲多呈現白中帶紅的色澤。但黑色素細胞有時也會活躍，此時啟動黑色素合成，黑色素若沉澱在甲床上，指甲就會出現顏色從灰色到深黑色不等的線條，稱為縱向黑甲症。李勇毅強調，縱向黑甲症的黑色線條，絕大多數會隨著時間而漸漸淡去，只要沒有變色變形或擴大，幾乎都是良性的，無需特別治療，民眾無需緊張。朱宮瑤說，黑甲症9成以上都是良性，95%以上是呈現淡灰色、深黑色或淡棕色的黑色素「斑」或「痣」。朱宮瑤也說，黑甲症並不罕見，各年齡層都有機會，好發手指及腳趾甲。除了自然的黑色素沉澱之外，指甲甲床下出血、吃青春痘或化療藥等口服藥、黴菌感染，或咬、摳指甲造成色素沉澱，及膚色較深者，都可能有黑甲症。「但黑甲症有擴大跡象，要特別留意。」朱宮瑤指出，若發現黑甲部位不規則變黑、持續生長、顏色深淺不一，就要擔心可能是黑色素細胞癌。朱宮瑤說，黑色素細胞癌是皮膚癌的一種，容易轉移，通常與體質、長期紫外線暴露有關，因藏在指甲下面，常發生在四肢的末端如手指、腳趾、手掌、腳掌等，外觀又像黑痣，慢慢擴大形狀不一，常常被輕忽。李勇毅說，民眾如果有疑慮，建議做進一步切片檢查，在局部麻醉下削下指甲基質生長板或甲床上的黑色線條源頭，透過儀器觀察黑色條紋是否有寬窄不一、間距不等、色素濃度不均等非良性的特徵，判斷是否為惡性黑色素癌細胞。

• 2018-11-26 科別.皮膚

  指甲出現黑直線 醫師：若未擴大無需特別治療

  台北一名35歲的上班族，近年發現右手大拇指上出現淡淡黑色直線，雖不痛不癢也不影響生活，但總覺得不對勁，經詢問醫師後發現為「縱向黑甲症」。林口長庚醫院皮膚科主治醫師李勇毅表示，若為「縱向黑甲症」，無需特別治療，民眾不用過於擔心。李勇毅說，無論任何人種，指甲生長時有黑色素細胞，但幾為靜止期，所以大都顯示為白中帶紅。當黑色素細胞開始活躍啟動黑色素合成，黑色素沉澱在甲床上，指甲就會出現線條，顏色從灰色到深黑色不等，也就是縱向黑甲症，但絕大多數會隨著時間漸漸淡去。不過指甲若出現淡灰色線條，或淡棕色的「斑」情況時，民眾也莫慌張，這幾乎都是良性的。李勇毅指出，隨著年齡增長，指甲本來就會出現透明縱線等老化現象，但指甲外觀並無法全然直接反應一個人的身體狀況。他提醒，縱向黑甲症無需治療，但民眾仍需觀察，如果指甲縱紋變寬、變黑或出現不規則斑塊時，可能要小心是黑色素細胞癌，也就是皮膚癌的可能，建議就診做進一步的切片檢查。 民眾指甲若有線條且出現以下情況時需注意，應請醫師作進一步的確認或及早接受皮膚切片檢查。1.色調上是否變得不均勻、深淺不一 2.不規則的隆起現象 3.有變大的情形

• 2014-09-23 健康百科.指甲．足部

  縱向黑甲症 不是黑色素瘤

  【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／台北市立聯合醫院皮膚科主任許智恭】問：我母親現年59歲，是個家庭主婦，右手食指出現一條直向的黑線，寬約2mm。那條黑線由指甲頂生長到根部，即使指甲不停往前生長、剪掉，黑線依舊存在，細問母親，原來這條黑線已出現3、4年了。她說，年輕時這隻手指頭曾被門夾過，從此有點變形，且指甲也變得不平滑。我上網上仔細查了一下，發現可能是黑色素瘤的先兆，現將她的食指拍照下來，請錢大夫看看情況嚴重性，以及是否真的就是黑色素瘤。（心急的女兒上）答：整體看來，我認為妳母親右手食指指甲可能罹患了「縱向黑甲症」，這是種常見症狀，危險性並不高。如果還不放心，不妨到醫院皮膚科就診，皮膚科醫師切下指甲生長點的組織，做病理檢查，最慢一周即可得告結果。黑色素瘤是種相當難纏的惡性腫瘤，死亡率不低。初步認為，妳母親年輕時右手食指被門夾到後，黑色素細胞被刺激而活躍起來，才出現那條黑線，且一直存在至今。這種情形，有點像常曬太陽比較容易長出黑痣，都是正常生理現象，不用太緊張。每個人體內都有黑色素細胞，且平均分布在每個角落，每個黑色素細胞負責一個區域，一旦很多黑色素細胞同時聚在一起，並出現顏色濃淡不均、結構不規則，黑色素瘤的機率就明顯增加，最好就醫接受檢查。建議不妨觀察指甲上那條黑線的顏色及外觀變化，再決定是否就醫檢查。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832【2010/04/28 聯合晚報】