粉刺 相關文章

• 2019-03-06 科別.皮膚

  50歲男下巴長出青春痘？ 手術取出拳頭大的粉瘤

  南投縣50歲男子去年起下巴長了顆「青春痘」，他不以為意沒想到青春痘越長越大，讓雙下巴變成三下巴，腫脹得程度已影響外觀，經南投醫院耳鼻喉科醫師賴文森手術，取出一顆拳頭大的粉瘤。賴文森說，網路上經常有民眾分享擠痘痘或粉刺影片，許多民眾覺得看著粉刺或膿包被擠出爆漿瞬間相當療癒，且擠越大顆的痘痘越舒壓。不過，並非所有「痘痘」都是粉刺、青春痘，而是俗稱粉瘤的表皮囊腫，醫師不建議將粉瘤當做粉刺般用手擠壓，因為皮下的囊壁若沒有去除，仍會復發，且有感染風險。賴文森說，粉瘤是在皮膚上的良性囊腫，身體上任何部位皆有可能形成。粉瘤與青春痘的外觀有些類似，但粉瘤不會自行消腫。若身體出現粉瘤，別自行擠壓，雖然可能在擠壓出分泌物之後會稍微消腫，但由於皮膚底層的囊袋仍存，當老廢角質慢慢堆積後，仍會復發。如果粉瘤沒有影響到生活品質，可以不理會，與粉瘤和平共存。不過如果嚴重影響到外觀，或是造成生活困擾，醫師在評估後會建議手術切除。透過手術清除粉瘤，復發機率較小，也較無感染的風險。 編輯推薦 吃外食容易胖？日本減肥名醫教你這樣吃 1年瘦15公斤 別讓肝臟像鵝肝！日專家教你怎麼避免脂肪在肝臟累積

• 2019-03-05 該看哪科.皮膚

  狂擦保養品卻沒效？專家：先學正確洗臉，用錯步驟臉會爛

  女生愛保養，現在連男生也開始注重起保養了，因此都大手筆投資在保養品上，動輒5、6千、甚至上萬元的保養品，買下去都不手軟。但其實不少皮膚專家都建議，保養最重要的是「清潔洗臉」，因為清潔沒做好，再貴的保養品，塗上去都沒用。因此好好洗臉清潔，才是最重要的保養品，過去不少人洗臉，都會有些錯誤習慣，難怪讓臉，連清潔都沒做好，快來看看這些錯誤示範。不能用熱水和冷水，交替洗臉不少人害怕洗臉時水溫的控制會傷害肌膚，甚至將冷、熱水交替洗臉，據說可以反覆的刺激毛孔達到收縮效果。但其實用熱水洗臉，很容易燙傷皮膚表層，導致毛細血管迅速擴張。再用冷水洗臉，加重對於皮膚的刺激度，這樣長時間下來，反而會造成肌膚敏感及泛紅的狀況。洗面乳不起泡，直接塗抹在臉上總有些偷懶的人，把洗面乳擠在手上後，直接在臉上搓出泡沫，這樣不但清潔不乾淨，還會增加皮膚的刺激，這樣的作法更傷害皮膚。正確的做法，應該把洗面乳先擠在手心或起泡球上，搓出細膩泡沫，再上臉清洗。肌膚屬性，與水溫清潔有很大的關係「油性皮膚」37度至40度油膩膩的膚質在夏季，特別旺盛，若想要減少油膩感，較高的水溫，有助於擴張毛孔，而達到溶解油脂的效果。但請注意，水溫不能過高；過高的水溫會導致正常的皮脂膜功能遭受到破壞，使得皮膚更乾燥更刺激，反而讓臉越洗越油膩。「乾性肌膚」10度至20度乾性肌膚的人油脂分泌較少，相對需要更多對於皮脂膜的保護。若用過熱或不對的水溫，反而會導致肌膚乾燥脫皮，所以建議可以用冷水。冬天冷水難上臉的話，也千萬不要用高於體溫的水來洗喔。「敏感性肌膚」36度至37度敏感性肌膚適合的溫度，大家通常很難想像，怎樣的水溫才不會造成更刺激敏感。建議水溫與人體體溫差不多的溫度即可，不要用過低的水溫或過熱的水，都會增加對於敏感肌膚的傷害。不能用毛巾洗臉不建議用毛巾洗臉，因為每個人對於毛巾洗在臉上的掌握度，還沒有那麼正確，別輕易嘗試。若真的想要毛巾洗臉，可以選用專用的「洗臉巾」，或材質較為細緻的毛巾來使用；若選擇材質不佳的洗臉巾，反而會讓臉部肌膚過度刺激摩擦，導致敏感。還要特別注意毛巾的清潔及衛生，你若是個愛偷懶的人，使用毛巾時要注意細菌滋生啊。正確的洗臉「步驟」學一下！1.用適當的水溫清潔先用對應肌膚的水溫清潔臉部，才不會讓皮膚的天然保護層被破壞了。2.熱毛巾敷臉洗臉前先將雙手清潔乾淨，不趕時間的話，建議可以先用熱毛巾敷在臉上1至2分鐘，讓毛孔完全舒展開來，讓臉上過多的皮脂與污垢夠容易脫落。3.洗面乳完整的起泡無論用什麼樣的洗面乳，量都不要太多，10元硬幣大小即可。切記，一定要在手上充分的起泡後再使用。不然會很容易引起閉鎖性粉刺的問題喔！4.輕柔按摩洗臉把泡沫塗抹在臉上後，輕輕的打圓按摩，不用太大力摩擦臉部，反而導致細紋的產生。之後再用適當的水溫清潔，最後再用冷水稍微潑灑在臉部，作為最後洗臉的收尾動作，可以促進毛孔的收縮，讓肌膚變得有彈性。5.檢查髮際線是否有洗到與清潔很多人會發現，自己在髮際線、臉頰邊容易長痘痘，其實是因為忽略這些部位的洗臉清潔。記得洗完臉要檢查，髮際線周圍是否還有殘留的洗面乳。

• 2019-02-26 科別.皮膚

  妙鼻貼拔起一堆髒東西好有成就感？其實都不是粉刺…

  這幾年市場上有很多具有黏性的面膜上市，最早的代表作就是妙鼻貼，近期的拔粉刺面膜也是類似的無論是膜狀的、膠狀的、泥狀的或是黑的還是白的都一樣簡單說其中就是添加了黏性膠質。乾了後會黏著在皮膚上在撕拔同時就會順便帶走部分角質層以及毛囊開口的物質網路上有很多密集恐懼的照片就是展現産品使用後的結果。然而很多人以為辛辛苦苦拔下來一根根的東西都是粉刺，而且只要定期黏黏拔拔就可以不會長粉刺，那就真的大錯特錯了。其實這些一根根被拔下來的東西多數不是粉刺，而是稱為皮脂管絲（sebaceous filament）或是毛囊管絲（Follicular filaments，Follicular cast）這東西其實是毛囊內及開口處的正常物質，每個人的臉上毛囊中其實多少都有，只是在油性膚質、毛孔粗大者的臉上特別明顯。此外，有時候拔下來的只是細毛（柔毛）跟粉刺無關，因為臉上毛囊中本來就有這些淡色細小的毛髮，如果拔下來的有看到毛髮叢聚現象就可能是以下問題：小棘狀毛壅症毛囊多毳角栓病（Trichostasis spinulosa）至於大家最關心的粉刺問題，白頭粉刺因為沒有開口所以怎麼黏或拔都不會出來，至於黑頭粉刺雖然有開口但因為開口小、身軀大，用粘拔的方式處理小的黑頭粉刺是可以除掉一些，但較大的黑頭粉刺就不容易完整拔乾淨了，而且粉刺問題用這樣的方式處理只是治標不治本反而拔久拔多了很容易造成皮膚刺激敏感的副作用。最後就是臉上有時候會出現的毛孔角化症（Keratosis pilaris），主要在臉頰處比較常見（身上則常發生在上臂，大腿與臀部），在病理下會呈現毛囊開口角栓（Keratin plug）合併毛髮捲曲的狀況，甚至嚴重的話還會伴隨毛囊周邊發紅（炎）或色素沉澱的現象，摸起來很像雞皮疙瘩於是有很多人也想把它黏拔掉，但以文獻資料來看這樣的作法只會讓狀況越來越嚴重並沒有幫助。※就以上幾種問題其實光用黏的拔的都沒有太長久的效果，常常只是治標不治本甚至用的太頻繁還要注意可能的副作用，偶而玩玩或許無傷大雅，但實在不宜認為這樣就可以治療粉刺。原文：邱品齊醫師部落格

• 2018-08-05 科別.皮膚

  你的粉刺不是你的粉刺！讓網友瘋狂的「粉刺林」其實是這個

  市面上拔粉刺的產品非常多種，有泥狀的、有一片直接敷上去、也有凝膠狀的 … 在網路上我們也時常看到網友們分享自己「戰果」，這些粉刺林的照片或影片貼文總是引起眾人的讚嘆，紛紛詢問是哪家產品。但大家知道這些拔起來的東西實際上是什麼嗎？MedPartner 團隊這次要透過微距鏡頭以及皮膚鏡，實際測試並拍攝，為大家完整揭秘！ 你拔起的不是粉刺，而是「皮脂管絲」粉刺來自於皮脂分泌過多，或角質代謝異常，導致塞住毛孔的皮脂啊、皮膚代謝物、髒東西等等。詳細的說明可以看看毛孔粉刺全攻略這篇文章。但是除了粉刺，還有一個很少人知道的另一個物質：皮脂管絲 (Sebaceous filament)，這東西每個人都有，他是毛囊裡的皮脂腺正常分泌的油脂。這些面膜啊、鼻貼拔出讓一票網友瘋狂的「粉刺林」到底是什麼？是粉刺嗎？很抱歉，通常不是。這些你恨不得要把它拔出來的小東西，其實很多都是皮脂管絲，不然就是皮膚上的細毛。我們犧牲一位同事的皮膚給他放大看一看，如果你是油脂分泌比較旺盛的人，就可以像這樣看到特別明顯的皮脂管絲。而這些不需要用粉刺面膜來拔，洗個臉就好！所以大家在那邊黏黏拔拔的，黏到的既不是白頭粉刺也不是黑頭粉刺，只是正常分泌的皮脂而已，黏掉沒多久又會跑出來。至於粉刺不容易被黏出來的原因，是因為像白頭粉刺有可能是閉鎖性的，被關起來根本黏不到；而黑頭粉刺即使有開口，但有可能頭小身體大所以拉不出來。總之用這種方式是治標不治本，拔完後這種深色一顆一顆還是存在，因為那是毛孔周遭的色素沈澱，你怎麼黏都黏不起來的！真的要處理這些問題還是要從根本來，做好防曬、平時的保濕保養等等，才是真正重要的～長粉刺該怎麼處理？拍這支影片也不是要剝奪大家撕貼的樂趣，但是有必要提醒大家不要有錯誤期待，以為黏起來一叢一叢的就叫粉刺林，其實叫皮脂林還比較貼切。如果真的有嚴重的粉刺問題，或是皮膚敏感、使用後覺得刺激，就完全不建議用這類黏拔的產品，應該考慮用酸類的產品改善。嚴重的話，就趕快去找皮膚科醫師啦！有關粉刺的治療，大家可以參考青春痘粉刺酸類治療以及雷射治療這兩篇文章，開放性粉刺以及閉鎖性粉刺的處理我們也有撰寫專文。總之，大家千萬不要拿自己的臉隨意做實驗啊！本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載，原文刊載於此

• 2018-05-30 科別.皮膚

  夏日青春痘亂冒怎麼辦？醫師提醒不能做這件事

  炎炎夏日，加上最近許多學生面臨期末考，熬夜唸書，臉上的青春痘如雨後春荀般冒出，皮膚科醫師提醒，如果青春痘已發炎，千萬不能擠，擠了會造成皮膚的凹陷，形成難以去除的疤痕。中華民國醫用雷射光電學會理事長、皮膚科醫師王正坤最近在成功大學開課，指導學生正確治療青春痘的方法與預防之道。他表示，學生常常會在書桌放一面小鏡子，當青春痘化膿時，就對著鏡子用力一擠，讓膿汁噴到鏡子上面，感覺很「暢快」，但是這種做法是錯誤的，不能亂擠發炎的青春痘，亂擠容易造成凹陷疤痕。王正坤表示，導致皮膚凹陷疤痕最大的原因是發炎，發炎太厲害時，皮膚傷口的細胞激素不平衡，導致傷口修復混亂，無法修補潰爛受傷的真皮層，過度擠壓會讓發炎的範圍擴大，因此傷害到旁邊的正常皮膚組織。春春痘的分類有丘疹、膿皰、粉刺與囊腫等，可以擠的青春痘是黑頭粉刺或白頭粉刺，其餘發炎型的青春痘並不適合擠壓。他表示，青春痘的致病原因是一連串的變化，毛細孔的角質角化不良，形成粉刺，阻塞毛細孔，雄性荷爾蒙導致皮脂腺分泌大量油脂，這些油脂被痤瘡桿菌分解成為游離脂肪酸，游離脂肪酸吸引大量的白血球移動到毛囊，毛囊充滿各種發炎物質與細胞激素，造成毛囊發炎、紅腫、化膿、潰爛。一般治療方式是長期口服四環黴素類的抗生素，外用殺菌藥膏、去角質藥膏與疤痕藥膏，嚴重型的青春痘可以口服維他命A酸。如果有革蘭氏陰性細菌感染時，必須更換抗生素。另外可以搭配脈衝光、染料雷射、藍光治療、果酸換膚或杏仁酸換膚等治療。如果產生皮膚凹陷疤痕時，可以藉由磨皮雷射、飛梭雷射或皮秒雷射蜂巢透鏡來改善。預防之道，是保持皮膚乾淨、乾爽，少吃油膩的食物，不要熬夜，不要擦油膩的化妝品。 編輯推薦 雞腿肉是紅肉還是白肉？ 營養師教你分紅白肉 中暑或熱衰竭怎麼辦？降溫處理8步驟你一定要學起來

• 2018-03-19 該看哪科.皮膚

  白頭粉刺千萬別硬擠 這樣做輕鬆讓它OUT

  時序進入春季，在換季的過程，皮膚又開始蠢蠢欲動，有些人會面臨皮膚乾癢、甚至是痘痘長不停的狀況，就連令多數女性都相當困擾的閉鎖性粉刺也跟著出來見人！看到的卻擠不出來，就連上了妝也無法完全遮蓋，過度使用粉底反而使其更明顯；若是放任生長，還可能形成更深層的粉刺，或變成一顆顆大痘痘，究竟該如何消滅這些「釘子戶」，讓肌膚不再羞於見人呢？ 油脂分泌旺盛　易使閉鎖性粉刺生成 開業醫美診所院長楊志賢表示，閉鎖性粉刺也就是一般常聽到的「白頭粉刺」，是天生體質造成的，與清潔並沒有相對的關係；其中，特別是油性肌膚者，因油脂分泌過多容易造成毛孔堵塞，因此閉鎖性粉刺較容易生成。 消滅白頭粉刺　簡單水療就能做到 楊志賢院長也提到，因黑頭粉刺屬開放性粉刺，在皮膚上看的到明顯的黑點，所以輕輕一擠就能夠清除，而白頭粉刺則較不易擠壓，僅能靠時間慢慢吸收，或者尋求美容師以針挑的方式將其消滅；除此之外，也可以透過水療的方式讓皮膚乾淨溜溜。 楊志賢院長說明，水療是利用清潔產品加水，將其敷在粉刺茂盛處，靜置5分鐘左右的時間讓油脂溶解粉刺，吸除雜質後，就可以把浮出的粉刺挑起，接著以保濕類的產品進行後續保養，以達清除粉刺的效果。 酸類保養品使用不當　恐致皮膚嚴重受損 楊志賢院長提醒，針對閉鎖性粉刺千萬不要徒手將粉刺擠出，這樣很容易使其感染；此外，要預防粉刺出現，也不建議使用酸類保養品，因酸類產品很容易讓皮膚變薄、敏感，長期使用下來甚至可能導致皮膚損壞。面對肌膚百況，最好的方式還是尋求專業醫師診斷，免得適得其反，讓原本吹彈可破的肌膚，瞬間成「壁癌」！【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2018-03-11 科別.皮膚

  沒那麼神奇！皮膚科醫師說保養品沒有這些功效

  網路交友，卻讓一名「宅男」變成「被宰肥羊」，剛認識的網路美眉帶他到美容院，在所謂「老師」的洗腦，以及美眉一旁慫恿下，居然刷卡刷了一萬多元，買了五罐保養品，聲稱可以治療黑眼圈、粉刺、痘痘、脂漏性皮膚炎。當晚回家後上網，發現跟自己一樣被宰的肥羊不在少數，隔天想退貨，當然門都沒有。皮膚科醫學會發言人、台北長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示，這類受騙案件層出不窮，經常有患者拿著昂貴的保養品至診間詢問是否真的有療效，購買地方大都在美容院、沙龍、直銷等，共同點就是比一般保養品貴上許多，有些來路不明，標示也不明確。黃毓慧指出，許多保養品號稱可以去皺、拉皮、抗下垂、瘦小臉，但這根本就是不可能的任務；保養品只能作用在皮膚表層，不可能撫平消除由動態紋路造成的皺紋、脂肪層下垂所導致的嘴邊肉，以及頸部紋路。避免熬夜、喝含糖飲料年輕男女最常見的皮膚問題，包括粉刺、痘痘、黑眼圈、脂漏性皮膚炎等，黃毓慧說，這些都是因為熬夜、生活作息不正常所引起；只要少熬夜、多喝水，少吃油炸食物，不喝手搖杯等含糖飲料，就能獲得改善。該名男性網友在PTT貼文，自稱是一隻被宰的肥羊，在交友軟體上認識了女網友，聊了一陣子，感覺還不錯，對方主動邀約，見面吃飯，當天聚餐時，還來了另一名女子，在吃飯過程中，相談甚歡，最後話題集中在皮膚上。對方稱讚他是帥哥，只是皮膚差了一點，該名宅男原本就有黑眼圈、粉刺、脂漏性皮膚炎，就在兩名女生的推薦下，來到了一家美容院，當時裡面還有兩三個客人，一邊排隊等候，一邊稱讚這家老師的技術不錯。喬裝客人 幫喊聲洗腦在填完個人資料後，老師拿出了之前患者治療前後的照片，強調不用打針吃藥塗藥，只要使用特殊的保養品就可以改善膚質，而且只需花一至兩萬元。帶他前來的女網友在一旁附和著說「好便宜」。就在老師、女網友以及一旁所謂客人的共同遊說洗腦下，該男子最後買了一萬多元的保養品。回到家仔細想，發現整件事相當詭異，其中必定有詐，當時晚上快12點，那些客人居然沒有要回家的意思，感覺起來就像是配合演出的演員，至於約吃飯的女網友更不用說了。有網友回應，才一萬多元，應該還好，有人被騙了十萬元。有人則建議，只要沒有打開，七天內可以退費，但當事人回應，拿到保養品後，老師立刻開封，以教他使用為名義，當場就用了，根本無法退費。黃毓惠指出，習慣熬夜晚睡的人皮膚狀況都不好，皮脂腺分泌油脂，毛孔角化，以致出現粉刺，如果持續發炎，就會冒出痘痘，當然免不了還會有黑眼圈、脂漏性皮膚炎等困擾。如果又喜歡吃雞炸漢堡等油炸食物，偏好含糖飲料，則症狀會更惡化。最近天氣較冷，加上過年期間熬夜，脂漏性皮膚炎患者明顯增加，在眉毛上緣以及頭皮出現紅癢，鼻翼兩側脫屑，建議民眾，適時保濕，避免熬夜，最好至皮膚科門診，尋求專業協助，只要花幾百元醫療費用，找出病因，對症下藥，就可免於被當肥羊。

• 2018-01-05 科別.皮膚

  粉瘤？粉刺？青春痘？別傻傻分不清楚！

  粉瘤要怎麼做才能根治？粉瘤手術傷口會很大嗎？我臉上這顆突突地到底是粉瘤還是粉刺？我這顆粉瘤不痛不癢，應該要處理它嗎？如果感染了腫起來該怎麼做？在臉書跟 Line@ 上我們常收到這類問題，因為閉鎖性粉刺跟小顆的粉瘤一般人其實不容易區分，而感染的粉瘤跟青春痘也常常長得很像，但處置的方式卻大不相同啊～今天就由 MedPartner 團隊的醫師們幫大家一次從基礎組織學開始講起，徹底搞懂粉瘤的相關所有問題吧！粉瘤是什麼？粉瘤跟粉刺有什麼差別？粉瘤的正式名稱是表皮囊腫（ Epidermoid Cyst ），在外觀上看起來有時候就像比較大顆的閉鎖性粉刺，常常長在臉部、頭皮、頸部、耳朵、軀幹⋯⋯等部位，在四肢則比較少見，大小從直徑幾公釐到幾公分都有可能。粉瘤顏色通常會是接近膚色，如果感染或發炎時則會出現紅腫。粉瘤和粉刺最大的差異在於粉瘤多了一個囊袋。目前醫界認為是因為粉刺發炎、或表皮受傷後導致毛孔的上皮細胞增生，因此產生了這樣的囊袋結構。這個囊袋結構會由上皮組織以及纖維組織構成，而原本應該要從毛孔的開口排出的代謝產物像是皮脂和角質，就被這個囊袋包住，慢慢累積就會形成一整包的粉瘤。有些粉瘤會伴隨著一個長在中央的開口，有些則無。有開口的粉瘤上，部分露出的皮脂和角質會被氧化，就會出現類似黑頭粉刺的一個小黑頭。如果用力擠它，有時就可以看到膏狀的皮脂和角質混合物流出來，流出來的東西有時甚至會帶有惡臭味。這樣講大家可能沒啥概念，一起來看幾張不同型態粉瘤的照片吧！左邊這顆粉瘤，可以看到有個位於中間的開口，開口處的皮脂與角質混合物被氧化了，呈現一顆黑頭。中間這顆粉瘤只有單純突起，可以看到裡面的內容物已經把皮膚撐得緊緊的，表皮則有一些微血管的增生。右邊這顆粉瘤已經發炎、感染，整個發紅發腫，周邊的組織也已經開始紅腫。至於粉瘤跟青春痘與粉刺到底要怎麼分別呢？以下列出 4 個關鍵差異給大家參考：1.粉瘤比粉刺多了一個囊袋，可裝的東西比較多，會比青春痘與粉刺大顆，而且會逐漸變大。2.粉瘤難以自行消退，但青春痘與粉刺常常會自然消退或代謝掉。3.粉瘤的囊袋是從毛囊細胞長出的，因此只要有毛囊的地方就有可能長。青春痘和粉刺多數長在臉上、背上這類皮脂多的地方。4.粉瘤通常會在同樣的地方反覆長出來，青春痘和粉刺則多在不同處發作。會反覆長出的原因主要是「囊袋的結構」還在那，就算你擠了，袋子也會慢慢再裝東西而脹起來。粉瘤該怎麼處理？可以擠嗎？吃藥擦藥會好嗎？粉瘤手術才能根治！有關粉瘤的處理，一切都還是要回到基礎的組織學來看。在網路上有不少擠粉瘤的影片，從一顆粉瘤擠出超大量的膏狀物，總是讓觀看者驚呼連連。但這沒什麼好驚訝的，你表面上看到的那個突起，只是粉瘤的囊袋露出在皮膚表面的部分，只是冰山一角，在皮膚底下還有很大的空間哩！坊間有不少說法，認為長了粉瘤就應該去找美容師擠掉就好，那其實是不切實際的幻想。就算你擠出了大量的粉瘤內容物，但囊袋還在，隨著皮膚的正常代謝，角質和皮脂還是慢慢累積在囊袋中，到時候還是會再發。在擠的過程中如果消毒清潔沒有做好，細菌一但感染，迎接你的就是一顆更大的化膿粉瘤。因此醫師們真的不建議大家擠粉瘤。至於粉瘤吃藥擦藥會不會好？一樣要回歸到組織學。已經形成的頑強囊袋不太可能透過外用的藥物被分解掉。口服或外用藥物通常是可以改善角化異常或者是抑制皮脂分泌，充其量是讓粉瘤不要長太快，但不太容易因此消下去。如果是已經感染發炎，看起來紅腫甚至流膿的粉瘤，這時就建議使用口服以及外用藥物控制發炎與感染，避免進展到嚴重的蜂窩性組織炎。醫師如果認為情況比較嚴重，有時會用手術刀或者針挑開一個開口，幫你把膿擠出來。但別忘了粉瘤的最大關鍵，就在那個囊袋！不管是擠、吃藥擦藥、或者是醫師幫你切開引流，只要沒處理掉囊袋，就有復發的可能。因此如果想根治粉瘤，還是得靠粉瘤手術把囊袋清除掉喔！上面這樣的描述，怕大家不夠清楚，以下幫大家做個小整理。如果是沒有發炎感染的粉瘤，只要你不擔心外觀問題，或生活上的不便（例如長在屁股上會坐到），其實可以觀察就好。如果發現紅腫熱痛，那就是發炎或感染了，請儘速就醫，評估使用口服或外用藥物治療，視狀況醫師會判斷要不要幫你切開引流。嚴重發炎感染時，並不適合當下立刻進行手術，如果擔心反覆發作，可以在發炎、感染控制良好後，由醫師安排時間進行粉瘤手術把整個囊袋清除後再縫合。附帶一提，有些人會想透過注射痘痘針（局部的類固醇注射）來改善發炎紅腫。但在臨床上，醫師不一定會傾向這麼做。主要原因是，局部類固醇注射可能會導致組織萎縮，如果打完雖然消腫了，卻反而產生一個凹洞，保證你欲哭無淚啊～多數狀況下，口服或外用抗生素及消炎藥就可以把感染與發炎控制下來囉！是不是要施打類固醇，應該和醫師詳細討論好處與風險，不要逼著硬要醫師幫你打啊！（搖肩膀）粉瘤該如何預防保養？如果越長越大會不會變成惡性？粉瘤目前沒有確切成因，目前多數認為是粉刺或表皮受傷進而引起毛囊表皮細胞增生，才長出這個袋子。而內容物就是皮脂腺的分泌物與角質代謝物。所以如果要保養，應該從不要亂擠粉刺，避免表皮受傷著手。另外吃清淡飲食、不要用過熱的水洗臉，避免皮脂腺分泌過多，也是可能的方向。粉瘤是一種良性腫瘤，多數狀況下不會產生惡性變化。如果突然快速產生外觀上的變化，就建議你立刻直接就醫，但不必太過擔心，因為惡性變化的機會真的很低。醫師會視狀況和你討論，評估是否要進行切除手術。手術後的外觀則視傷口的大小和位置而定，多數狀況下不太會留下明顯疤痕。Reference1.Uptodate：Overview of benign lesions of the skin2.Aspiration cytology of epidermoid cyst of terminal phalanx. Diagn Cytopathol. 2002; 26(4):266-73.Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis. 2014; 59(2):147-594.DermaNet New Zealand: epidermal cyst本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載，原文刊載於此

• 2017-12-12 科別.皮膚

  粉刺應該清嗎？拔粉刺毛孔到底會不會粗大？

  粉刺是幾乎所有人都會面對的問題。但市面上對於粉刺以及與粉刺形影不離的毛孔問題，缺乏不帶商業置入，並且堅持考證與醫學專業的知識。粉刺沒有處理好，還有可能進展成大家更崩潰的青春痘，所以 MedPartner 美的好朋友團隊決定要來好好整理相關知識，在這一篇文章讓大家一次搞懂！我們會從最基礎的組織生理講起，不然很多人會把粉瘤跟粉刺都搞混，但兩者其實是很不一樣的東西喔！提供線上一對一諮詢之後，陸續蒐集到非常多的問題。很多人一來就問：「醫生，我痘痘肌，我買這罐跟這罐好不好？」首先，我要感謝大家對醫生的信任與肯定，但是醫生心裡面的OS一定要講：「你就是完全都不去了解才會被騙錢啊！」大家把知識丟在旁邊不管，只看業配跟廣告，當然你們的錢都會進不肖商人的口袋啊！！！只要有基礎知識，廣告業配一眼你就抓出來了啦！毛孔粗大的問題是非常非常多人的困擾，畢竟它最常出現在臉部的Ｔ字型部位，一定是視覺上的重點，想要不注意它都很難。所以毛孔粗大一直是大家急欲解決的問題。最近幾乎每天都有人來訊詢問有關毛孔的相關疑難雜症。所以哥決定一次把它從頭到尾儘量講清楚！毛孔的功能大家還記不記得自己出生時的樣子？好我知道你不記得，我也不記得 XD就算你不記得自己剛出生的樣子，那你總該看過剛出生的小嬰兒吧？臉上除了一些細細的胎毛，看不到什麼瑕疵。你應該沒看過一個嬰兒剛出生就毛孔粗大的吧？毛孔變大幾乎都是後天的變化。那大家記得自己什麼時候脫離天使面孔進入毛孔人的悲慘日子嗎？幾乎所有人都是在青春期開始，也就是你壞壞的皮脂腺開始分泌的年紀。所以首先我們要知道，有關毛孔的基礎知識。這個一定要看懂，考試會考！懂了之後就什麼問題都通了！這是一張皮膚的切面解剖示意圖。毛孔就是毛髮的出口，底下除了毛囊母細胞，還有表皮細胞。表皮細胞會分泌角質，在毛孔附近堆積成角質層（關於角質實在必須寫在另外一篇，問題很多）。毛囊旁邊還有皮脂腺，周圍會有膠原蛋白跟彈性蛋白負責支撐的作用，毛孔開口附近則會有皮膚的角質細胞。毛孔除了讓毛髮探出頭來以外，另外也是油脂跟角質的分泌出口。所以現在要開始講白話文了，你皮膚上就是有個洞，這個洞就是毛孔。底下有個東西會長毛，就是毛囊。毛囊旁邊有個會流油的東西就是皮脂腺。毛囊內的表皮細胞會分泌角質出來。這個洞口附近需要一些防衛機制，所以分泌出來的這些油脂跟角質，那就像是屋頂用木板跟一層蠟封住一樣，主要是就是在洞口附近作為保護機制。不然你孤苦無依的小毛孔就沒有人在烈日下或寒風中保護它了⋯⋯粉刺怎麼來的？如果皮脂分泌過多，或者是角質代謝不正常，就會出現狀況。塞住毛孔的皮脂、皮膚代謝物、角質及外來髒東西就是所謂的「粉刺」。毛孔開口還沒被角質蓋住的，叫做開放性粉刺，可以分為「黑頭粉刺」跟「白頭粉刺」，黑頭粉刺會黑的主要原因是皮脂跟角質因為跟外界接觸的氧化，所以你可大致理解成「黑頭粉刺」就是氧化過後的「白頭粉刺」。反之已經被角質蓋住的就是閉鎖性粉刺。而發炎感染的粉刺，就是傳說中的「青春痘」。這裡還不清楚建議先補看痘痘懶人包第一集我應該要清粉刺嗎？粉刺跟角質其實就是代謝產物，身體在正常狀況下會自然清除。如果累積起來的時候，可以適度自行清除。原則是：1.平時用溫和的洗面乳或清水，清除掉多餘的油脂和髒污。2.有時可使用酸類物質去除角質，但敏感性肌膚要注意。3.偶爾可去除粉刺，但頻率不宜過高。 毛孔什麼狀況會變大？1.被撐大了毛孔就是一個洞，洞要變大就是裡面被塞的東西撐大。所以皮脂分泌很多、粉刺塞很大很滿，自然會變大。2.地基鬆了另外一個可能，洞旁邊的土石鬆動了，也會讓洞變大。所以下列這些原因都可能導致毛孔變大：1.油脂分泌過多：體質、刺激飲食、壓力、賀爾蒙（特別是雄激素）、抽煙、喝酒、熬夜、藥物…etc2.使用不當保養品：把毛孔塞住了當然會變大啊…3.過度清潔：會干擾正常的角質代謝，導致粉刺增多4.老化：膠原蛋白流失跟彈力蛋白流失會讓地基鬆掉，就會變大。日曬是最大元兇 毛孔哪些時候會縮小？使用酸類物質：是一種化學作用，可讓角質軟化、增加代謝速度，促進真皮層的結締組織增生，也有一些淡化黑色素的功能。除掉上面蓋著的東西、旁邊地基也補強了，自然就縮小啦。但敏感性肌膚的人要謹慎使用。1.口服A酸：可以抑制毛囊角化、降低皮脂腺活性及控制毛囊發炎反應。另外可以抑制痤瘡桿菌繁殖 。但痘痘嚴重時可能初期使用會爆痘，要跟醫師討論清楚喔2.淨膚雷射：降低皮脂腺活性，促進底下膠原蛋白新生。3.脈衝光：抑制皮脂腺活性。4.飛梭雷射：汽化角質，促進膠原蛋白新生。但要縮小毛孔，不是只有A酸可以使用，可以研究一下這篇這篇A酸、杜鵑花酸、杏仁酸、果酸的比較喔。如果你想嘗試療法，也可以閱讀青春痘粉刺雷射治療，會讓你選擇治療時更有方向。各種常見問題Ｑ＆Ａ拔粉刺毛孔到底會不會粗大？過度拔粉刺當然會。刺激引起發炎反應，導致底下產生疤痕組織或者膠原蛋白彈力蛋白流失，毛孔就會變大。而且沒注意清潔可能導致感染，得不償失。建議1-2週清潔一次粉刺就夠了。如果已經是發炎感染的狀況，千萬別手賤自己亂擠，還是找醫師尋求幫助比較好。洗面乳到底可不可以收斂毛孔？這要看洗面乳的成分。一般洗面乳至少有去油成份可以帶走皮脂分泌物。有些含有酸類可以軟化角質。至於柔珠，是用物理作用來去除角質，但是對環保有很大的傷害，拜託大家不要用。要達到物理方式去除粉刺角質，有很多替代作法啊！化妝水到底能不能收斂毛孔？一樣回去看皮膚切面圖。化妝水可能含一些酒精類的成分，會產生清涼感，暫時性毛孔就會收縮。另外有些含有些天然收斂成分例如蘆薈，會和毛孔附近的蛋白質作用讓毛孔收縮。但這些都是暫時性的收縮效果。不要忘記，毛孔要小，旁邊地基要穩。如果想更了解化妝水，可以看看這篇文章。洗臉機到底有沒有用？洗臉機不外乎是使用震盪、震動、旋轉等方式，配合刷頭的摩擦來幫助去除表面的髒污或角質。但也只能處理到「表面」。所以一般人基本上是根本不需要洗臉機的。正常清潔真的有那麼洗不乾淨嗎？何況力道如果過強，往往反而過度傷害皮膚，導致發炎過敏等反應。如果真的已經買了，一、兩個禮拜用一次幫忙去除一些粉刺角質還行，但是實在不建議天天使用。另外如果是過敏性皮膚，或者是皮膚薄、現在正在感染中等狀況，建議不要使用。至於某些廠商會宣稱洗臉機可以去除「臉上細紋」，這你聽他說說就算了。細紋有分動態跟靜態，動態是因為肌肉過度牽扯，靜態則是因為底下膠原蛋白等的體積流失。洗臉機有什麼能力影響肌肉跟膠原蛋白？這麼屌可以增生膠原蛋白，那醫生都可以回家洗洗睡了啊！有關洗臉機，可以詳細看看這篇文章。另外如果已經進展到「青春痘」且感染需要治療的狀況，務必和醫師溝通清楚用藥。許多朋友對類固醇有錯誤的認知，但其實正確使用對控制發炎感染有很大幫助。詳細可以看看痘痘擦類固醇會變嚴重？一分鐘讓你搞懂！另外如果你的粉刺異常地大，而且容易反覆發作，可能就要考慮是粉瘤，應該再花點時間了解，粉瘤的保養與治療。基本上，大家只要看懂這篇，理解最基本的皮膚構造跟功能，之後不管出現什麼業配文，你應該就百毒不侵了！本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載，原文刊載於此

• 2017-04-20 該看哪科.皮膚

  三溫暖洗臉法 小心痘痘變多還脫皮

  網路瘋傳「三溫暖洗臉法」，先用溫熱水沖臉，放大毛孔後再用洗面乳，之後再用冷水收縮，有如三溫暖冷熱交替。林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠說，「這絕對是錯誤的洗臉方式」，連她年輕時都犯過這樣錯誤，愈洗痘痘愈多。黃毓惠說，門診中幾乎每天都有患者因洗臉方式錯誤引發肌膚問題，最常見是「洗太多次，罹患濕疹」。空氣汙染日益嚴重，部分女性擔心空汙會使皮膚變差，加上本身是油性膚質，只要一離開室內，返回室內一定會洗臉，一天洗臉四至五次，結果滿臉痘痘，卻又脫皮。黃毓惠指出，自己念高中時，有個專櫃小姐教她，想徹底清除粉刺一定要採取「三溫暖」洗臉方式，先用熱水打開毛孔後，再用冷水清洗，結果洗到脫皮；熱水對皮膚相當刺激，也會清除皮膚的皮脂膜，反而愈洗愈多痘痘。黃毓惠表示，洗臉是清潔表層皮膚髒汙，洗面乳即使有再強的清潔力，對皮脂腺分泌油脂程度沒有幫助，反可能讓肌膚表層含水量降低，造成損傷。最近收治一名25歲女性，因T字部位好油，購買深層清潔洗面乳試圖解決粉刺與痘痘的困擾，不料過度清潔，不僅未解決青春痘，皮膚角質層因此受損脫皮，就醫時已有紅疹、斑塊。什麼才是正確洗臉方式？衛福部食藥署提出「潔肌5力」法，選有標、微涼水、輕柔慢、快快洗、適次數。黃毓惠建議，每天洗臉兩次，直接用水龍頭流出的冷水洗臉，早晚各一次；若是中午油光滿面，可以使用吸油面紙，除非真的油到受不了，一天洗臉不要洗超過三次，並調整生活作息，減少長痘痘。消費者常見的洗臉迷思還包括「洗面乳宣稱的功能越多越好」、「洗完臉後乾乾緊緊的才是深度清潔」、「使用偏方洗臉可有意想不到的效果」等。黃毓惠說，洗臉用品最重要的功能是清潔，在肌膚上停留時間很短，過多的功能宣稱均沒有根據，有時反而會造成肌膚負擔；使用偏方洗臉往往無法確定實際效果，可能造成肌膚刺激、紅腫。

• 2017-04-19 科別.皮膚

  皮膚科醫師也犯過！冷熱交替…三溫暖洗臉法 錯了

  很多女性希望徹底清潔粉刺，聽信傳言先用溫熱水沖臉，放大毛孔後再用洗面乳，之後再用冷水收縮，有如三溫暖冷熱交替。林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠說，「這絕對是錯誤的方式」，連她都犯過這樣的錯誤，反而會傷害的皮脂膜。正確洗臉方式，衛福部食藥署建議「潔肌5力」法，選有標、微涼水、輕柔慢、快快洗、適次數。黃毓惠也建議，每天洗臉兩次，直接用水龍頭流出的冷水洗臉，早晚各一次；若是中午油光滿面，可以使用吸油面紙，除非真的油到受不了，一天洗臉不要洗超過三次，並調整生活作息，可減少長痘痘。黃毓惠說，門診中幾乎每天都有患者因洗臉方式錯誤引發肌膚問題，最常見是「洗太多次，罹患濕疹」。空氣汙染日益嚴重，部分女性擔心空汙會使皮膚變差，加上本身是油性膚質，一天洗臉四至五次，結果滿臉痘痘又脫皮。一名25歲女性常常覺得T字部位好油，購買深層清潔洗面乳試圖解決粉刺與痘痘的困擾，不料過度清潔，不僅未解決青春痘，皮膚角質層因此受損脫皮，就醫時起紅疹、斑塊。黃毓惠指出，洗臉是清潔表層皮膚髒汙，洗面乳即使有再強的清潔力，對皮脂腺分泌油脂程度沒有幫助，反讓肌膚表層含水量降低，造成損傷。消費者常見的洗臉迷思還包括「洗面乳宣稱的功能越多越好」、「洗完臉後乾乾緊緊的才是深度清潔」、「使用偏方洗臉可有意想不到的效果」等。黃毓惠說，洗臉用品最重要的功能是清潔，在肌膚上停留時間很短，過多的功能宣稱均沒有根據，有時反而會造成肌膚負擔；使用偏方洗臉往往無法確定實際效果，可能造成肌膚刺激、紅腫。黃毓惠說，她念高中時，有專櫃小姐教她，想徹底清除粉刺一定要採取「三溫暖」洗臉方式，先用熱水打開毛孔後，再用冷水清洗，結果洗到脫皮；熱水對皮膚相當刺激，也會清除皮膚的皮脂膜，反而愈洗愈多痘痘。

• 2016-12-08 該看哪科.皮膚

  挽臉、做臉哪個好？ 醫師分析給妳聽

  傳統挽臉與現代做臉PK，到底哪一種作法才能達到肌膚吹彈可破的效果？皮膚科醫師分析給妳／你聽。開業皮膚科醫師趙昭明表示，挽臉與做臉都能達到去除角質的效果，2者皆有好有壞，過度做臉或挽臉都會造成毛囊炎、過敏性皮膚炎、暗沈、坑疤等，最好先就醫確定自己的膚質以及過敏的物質後，再到坊間保養皮膚。趙昭明表示，挽臉的優點是能夠去除臉上的汗毛，棉線一拉一縮間，也能同步去角質，是老祖宗傳承下來的智慧，但是就怕棉線或是挽臉的粉不乾淨，由於目前挽臉使用的器材，並沒有任何的規範，粉中是否含有重金屬等都是一大問題，加上挽臉若讓毛孔出現傷害，不乾淨的粉、不乾淨的棉線又與皮膚接觸，可能造成毛囊炎等反應。挽臉多被年紀大的女性接受，趙昭明說，年長的女性皮膚較為乾澀、粗糙，若是常常挽臉，臉部恐怕更容易受損，診所就常見愛美的阿嬤，因為挽臉達不到效果，幾乎天天去挽臉，挽到最後臉腫得跟麵包超人一樣，紅斑現行，皮膚反而變成過敏性皮膚。做臉也有優缺點，做臉主要是透過精油、乳液按摩達到肌膚保濕的效果，趙昭明說，不是所有人都適合使用精油，有些人會過敏，加上做臉會幫忙民眾挑粉刺，白頭粉刺會用針挑掉，趙昭明說，不成熟的粉刺不建議處理，不僅會有暗沈也可能因為用不乾淨的針挑除毛囊因此發炎。趙昭明建議，做臉最好2周以上做一次，千萬不要低於2周，否則皮膚會造成傷害，挽臉的刺激性較強，最好1個月做一次，才能達到效果，也建議挑選有公信力、品質佳的店家，否則會對皮膚造成不可逆的傷害。

• 2016-09-29 健康百科.皮膚

  30歲熟女也長痘痘？ 卸妝時小心這些成分

  一名年約30的女性上班族，年少時幾乎未曾長青春痘，但進一段時間臉上卻充滿密密麻麻的粉刺跟痘痘，她上美容沙龍除痘，可是仍舊不斷反覆長，清都清不完；到皮膚科門診後擦藥有效，但沒擦又沒效。醫師詢問病史後發現，她平時有化妝習慣，因此長期使用卸妝油，近期換過的產品恐有致粉刺性，才逐漸產生不適的情況。書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文指出，有些卸妝油會添加致粉刺性的植物性油、礦物性油與人工合成脂等基質，最常見的是十四酸異丙酯及十六酸異丙酯，有些人反覆使用則會明顯增生粉刺與冒長痘痘。病因並非卸妝卸不乾淨，而是該成分日積月累所致。由於症狀不見得一使用就產生，有患者使用兩三個禮拜後粉刺才開始增加，因此很多人不一定會產生聯想。鄭惠文建議，卸妝油選用上可避開上述成分，若因使用卸妝油而增生粉刺或者有疑慮的民眾，可將卸妝油用於眼唇即可，臉部其他部位可直接停止使用卸妝油，改用卸妝液或卸妝乳，淡妝族群可用溫和洗面乳清洗兩次，同樣能達到良好的卸妝效果。鄭惠文表示，發生於25歲以後的痘痘，稱為「成年痘」，由於好發於女性，有時也被稱為「熟女痘」，臨床多為發炎性厲害的痘痘，典型症狀是痘痘油腫，同時旁邊卻乾癢脫皮。混合性肌膚的人較容易發生成年痘，發生部位以嘴巴周圍、下巴與鼻頭居多，原因除了化妝品、保養品、刺激性食物，也經常與荷爾蒙以及壓力有關，但每個人的肌膚反應情況不盡相同。鄭惠文建議成年痘族群著重保濕，可選擇角質修復性的保濕用品，此外，保養越單純越好，作好基本的清潔、保濕、防曬即可。許多人以為冒痘就要加強臉部清潔，但是女性的角質層不如男性厚，若使用清潔性強或去角質性的產品，恐破壞角質層與皮脂膜，因此使用一般的洗面乳即可，敏感肌者則要選用敏感性肌膚專屬清潔用品。此外，生活宜不菸不酒，不熬夜，飲食清淡，減少高升糖指數食物及奶類製品，適度放鬆減壓。倘若反覆出現痘痘時應立即求診確定病因，切勿自行擠壓。

• 2016-05-29 健康百科.皮膚

  防曬不卸妝 粉刺、痘痘狂冒

  防曬乳用途：幫助皮膚不受紫外線傷害。副作用：用量太多或未卸妝，恐導致皮膚長粉刺、痘痘。注意事項：用後若有紅癢狀況應先停用，改用溫和、敏感性皮膚適用產品。專家的話：炎炎夏日，要避免皮膚遭受紫外線傷害，建議出門前應塗抹防曬乳，可以避免曬黑、皮膚出現皺紋、快速老化，甚至預防皮膚癌。使用防曬乳時，通常整臉加上上頸部，大約10元硬幣大小用量就夠，擦太多太厚，反而會讓皮膚悶熱，或長粉刺、痘痘，但太少則會讓防曬效果打折扣。建議上班族早上出門前塗抹一次，中午外出用餐再擦一次，盡量選用SPF30、PA+++為主；若到戶外或海邊，則應每三小時補擦一次，且最好選擇可耐汗、防水的產品，建議用SPF50以上、PA+++的防曬乳。防曬乳可阻隔UVA及UVB，UVA是長波紫外線可造成；UVB波長較短，會讓皮膚曬紅、曬傷。有些民眾皮膚比較敏感，塗抹防曬產品後，容易出現紅、癢等過敏現象，如果有此狀況應先暫時停止使用，改挑選溫和、不刺激，敏感性皮膚適用的產品。諮詢專家：開業皮膚科副院長周采青

• 2016-05-27 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／擠粉瘤反感染 沒痊癒還得開刀

  我的大腿上有一個凸凸的硬塊，約莫食指指甲大小，表皮上的毛細孔特別明顯，不痛也不癢，有時看著礙眼，動手擠它，就像擠黑頭粉刺似的擠出白色的內容物。幾年下來，它依舊存在，還慢慢變大，因為不痛，也就和它相安無事。月前，硬塊變得紅、腫、痛，不得不求診了。可是得看哪一科呢？外子說：「長得像痘痘，應該是掛皮膚科吧！」到了皮膚科診所，進診間，醫師一看便說：「這是粉瘤，已經發炎化膿了，得先把膿擠出才會好得快，不過會有些痛，你要稍忍喔！」醫師戴上手套使力擠出膿包，我痛得齜牙咧嘴，淚水在眼眶裡打轉。拿藥回家，乖乖地吃藥、換藥，連看了三趟，也擠了三回膿包，傷口仍是腫痛，醫師說：「我開轉診單，你去掛外科，做粉瘤切除手術吧！」沒想到小小粉瘤竟折騰十餘日，也許一開始就該直接掛外科。到醫院掛一般外科，醫師看完傷口說：「擠出粉瘤的膿，反倒讓傷口嚴重感染，今天先開藥，下周做切除手術。」除了生產還是第一次進開刀房。雖是小手術，仍得穿上手術衣，躺在手術台上等待局部麻醉。緊盯著手術燈，只聽麻醉醫師說：「要打麻醉針囉，有點痛喔。」麻醉醫師感受到我的害怕，試圖聊天減緩我的緊張：「這個痘痘這麼小，你怎麼想要開刀切除？」我一聽，趕緊起身查看，醫師麻醉部位竟是距離粉瘤約2、3公分處1顆綠豆大的肉瘤。事後，這成為我與朋友間的玩笑，也因膿包細菌感染使術後傷口變深，留下暗紅色的疤痕。朋友說：「你應該掛整形外科，才不會留下這道疤。」所以，我是該看哪一科呢？

• 2016-05-27 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／粉瘤與粉刺易混淆 先掛皮膚科

  許多民眾常誤認粉瘤與粉刺，延誤就醫，導致蜂窩性組織炎的案例很多。曾有名47歲計程車司機，長時間坐著屁股長粉瘤，以為是長「疔仔」，也就是毛囊炎，結果愈來愈痛，受不了才到醫院，病灶已經造成皮膚下組織潰爛，差一點蜂窩性組織炎。粉刺可分為閉鎖型及開放型，前者稱為白頭粉刺、後者稱為黑頭粉刺，直徑平均2到3毫米，多長於皮膚表層，大部分長在臉部、胸、背部等皮脂腺分泌旺盛部位，擠出來是一塊小油脂，量少。至於粉瘤，又稱為「上皮囊腫」，主要是皮膚新陳代謝的角質累積而成，若擠出來有惡臭，呈現黏稠狀，皮膚表面鼓起來，中間有藍黑色的小點，直徑平均為1到2公分，男性好發。與粉刺不同之處，粉瘤生長位置在全身，也就是除了手腳以外，都可能長。多數粉瘤患者以為是青春痘，會拿針或是小刀畫開，自己擠痘痘，結果沒有擠乾淨，傷口反而感染，造成嚴重發炎。建議民眾，若長出不明痘痘，一定要盡速就醫，求醫應以皮膚科為主；至於疤痕是否處理，也可諮詢皮膚科醫師，若較為嚴重，再考慮整型外科。(諮詢╱開業皮膚科醫師趙昭明)

• 2016-04-10 該看哪科.皮膚

  追求速效美白 小心美白不成變大花臉

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】一名中年婦女聽說檳榔葉可以美白，使用一次果然肌膚變亮白，沒想到過一陣子整臉變更黑；還有一名小資女用水果自製面膜，敷完當下美白效果顯著，但皮膚卻出現紅腫、刺痛，變成大花臉。醫師強調，速效美白的方式通常為強鹼、強酸，容易傷害肌膚造成反黑、過敏，呼籲民眾千萬不要輕易嘗試。美白效果立即 勿使用現代人凡事講求效率，連美白也不例外。開業醫美診所院長徐常捷指出，許多宣稱速效美白的產品，常常以具有神奇效果著稱，但效果愈是神奇，愈可能含有違法添加物，不僅可能傷害肌膚、老得快，還可能有致癌疑慮，如來路不明的美白產品，可能含有重金屬汞化合物，恐增加重金屬中毒的風險，還有坊間民俗療法、中草藥，也可能引起肌膚過敏，都不建議使用。肌膚變黑主因 黑色素形成黑色素形成是肌膚變黑的主因，而角質過度堆積也可能造成肌膚暗沉。徐常捷表示，常見的美白方式有家居保養產品、醫美療程及防曬，前兩種是透過加速分解、淡化黑色素，或軟化角質的原理，達到去除老廢角質及肌膚亮白的效果，但可能刺激肌膚，應視膚質狀況選擇適合的成分及療程；防曬則能避免黑色素形成，可使用防曬乳液或利用衣物遮陽。正確美白三步驟 不傷肌膚如何正確美白呢？徐常捷建議，首先挑選適合的美白產品，建議不用快速危險成分，如強鹼、強酸，雖然效果立即，但卻容易傷害肌膚，造成反黑、過敏等反效果，使用前可先塗抹於耳後、脖子、手臂內側的肌膚，測試是否會引起過敏反應；第二，不要過度去角質，可使用中性酵素發酵液，成分較溫和；第三，適度防曬，依照膚質選擇適合的產品，以免毛孔阻塞容易長痘、生粉刺，也要注意清潔肌膚。速效美白 恐反黑、過敏「欲速則不達！」徐常捷強調，美白是長久的功課，俗話說羅馬不是一天造成，美白也是如此，千萬不要追求速效美白的方式，聽信偏方或使用來路不明的產品，以免傷害肌膚造成反黑、過敏，最好藉由日常保養、防曬，才能白的安全、白的健康；一旦皮膚出現症狀，應立即就醫。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-09-26 該看哪科.皮膚

  正確卸妝 有效避免肌膚地雷

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】過敏性肌膚人口越來越多，再加上化妝的年齡層已逐漸下降，許多女性都有每日化妝的需求，在層層的化妝品下，皮膚無法完整進行代謝功能，而油脂分泌旺盛、膚況尚不穩定的青少女們，粉刺、青春痘等惱人問題在入秋之際顯得更嚴重。專家指出，青少年、少女們要為日後膚質打下好基礎，就應做好清潔保養等程序。不論男女、化妝與否，平時洗臉時都不應省略「卸妝」這一步，在歐美，普遍認為「卸妝」就是清潔的一環。長庚大學工程博士蔣乙平指出，皮膚不清潔，易導致毛孔阻塞，而水分髒污好清理，但「油脂」髒污難移除！專家解釋，如同濕手沾到沙子，手乾沙子也掉了，但手指上附著油脂時去摸沙子，沙子易黏附在手指上不易脫落。同理，因油脂易使空氣中的髒污阻塞毛孔，而臉部肌膚又比身體肌膚細緻，若是沒有妥善清潔就容易受痘痘或粉刺的困擾。蔣乙平表示，卸妝油就是「以油溶油」的概念把覆蓋在臉上的髒汙或彩妝溶解卸除，建議民眾挑選時可注意，每個人膚質不同，試用卸妝油時，應以對皮膚不會造成「刺激」為原則，可試用在嘴唇或眼線、眼影處，若是有不舒服或腫脹，都可能不是自己適用的。專家叮嚀，卸妝、保養時，最忌過度搓揉臉部，改以輕柔按壓或敷蓋30秒後，擦拭乾淨即可。選購卸妝用品時，可先將慣用的彩妝塗抹在手背上，再將卸妝用品輕拍於上，約30秒後用乾淨的化妝棉擦拭，不夠乾淨時可重複一次，以此確認其是否能夠清潔自己常用的彩妝。此外，建議同時搭配洗臉用品來測試看看是否與卸妝用品具有搭配性，洗臉用品不佳，也會影響卸妝效果。有些女性覺得自己的皮膚隨著年齡增加而越發敏感、毛孔越來越大，所以常聽到有女性說，原本的保養品效果不錯，但後來再使用卻會過敏，其實問題出在大多數人都有「過度清潔」或「清潔方式錯誤」的問題，導致皮膚油水失衡，以為臉部「有點油」就要快點洗掉，反而越洗越乾！而毛孔粗大是因毛孔長期累積汙垢，使毛孔失去彈性、越顯粗大，因此每天的洗臉工作也可以挽救臉部地雷！最佳的卸妝方式，建議兩原則，可先將卸妝油使用化妝棉敷在濃妝處，如眼線、眼影、睫毛膏，30秒後以乾淨的化妝棉擦拭乾淨，再卸除其他部位，避免過度搓揉。其次，從鼻翼兩側到臉頰，由中到外卸妝，避免髒汙又回到臉部。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-07-08 健康百科.皮膚

  熱敷 讓粉瘤和粉刺自爆

  粉瘤、粉刺，兩者到底有什麼不同？一名20歲男性小謝（化名），日前發現左臉冒出了幾顆痘痘，等到痘痘越長越大時，忍不住用手狂擠，沒想到擠出一坨又臭又多的白色物質，原本以為擠完過幾天就好了，沒想到隔天左臉腫得跟豬頭一樣，就醫才知道臉上冒的不是痘痘而是粉瘤，且因手指細菌感染，導致蜂窩性組織炎。粉瘤會在皮下長成大囊袋 擠出來相當臭台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師王國憲表示，許多民眾一旦臉上、身體冒出紅色的痘痘，都會認為是青春痘，忽略冒出來的可能是粉瘤。他說，青春痘的前身其實是粉刺，與粉瘤最大的差別，青春痘的成因是皮脂腺分泌旺盛，粉瘤的成分則是廢棄的角質堆積，再加上皮脂腺的油脂，擠出來會相當臭。王國憲表示，粉瘤還有另外一個名稱為「上皮囊腫」，長成的過程皮下會有一個非常大的囊袋，粉刺、青春痘則不會有囊袋，粉瘤最常長在背上，另外耳背、臉部、頭皮，甚至是胸部都有可能，若粉瘤的囊袋沒有再成長壓迫到神經，可以與它和平共存。王國憲表示，無論粉瘤或是粉刺都好發於夏季，且男女都有機會發生，粉瘤最大可達到8公分以上，國外甚至有10公分以上的粉瘤；至於粉刺、青春痘，最多不會超過兩公分，且粉刺更只有0.1到0.2公分。開業皮膚科醫師趙昭明表示，青春痘有80%的患者都是油性皮膚，造成青春痘主要是代謝出了問題，油脂才會堵塞毛孔，呼籲民眾夏季時要勤清潔臉部，最多一天兩次，當有痘痘出現，千萬不要擠，盡可能就醫，由專業醫師診斷，才能獲得最好的治療。毛巾熱敷 讓痘痘、粉瘤自爆無論是粉瘤或是青春痘，千萬別手癢用手擠，醫師建議，最好是讓痘痘能夠自然「爆開」，若痘痘相當腫脹，造成臉部不舒服，建議可以用毛巾熱敷，有助於痘痘自爆，當然最建議民眾能盡速就診，讓醫師對症下藥。台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師王國憲表示，無論是青春痘或是粉瘤，都有因細菌感染造成嚴重傷害的案例，通常痘痘的治療需要一到兩個月的時間，但多數患者都以為只要看過一次醫師就會好，這絕對是錯誤的觀念。王國憲表示，若是痘痘已讓皮膚痛得受不了，建議先熱敷，讓痘痘或是粉瘤自爆，而身體大多會代謝掉剩餘的油脂，仍是建議民眾，若可以到皮膚科診治是最好的。先前曾有一位患者，因為粉瘤造成背部嚴重疼痛，拖到最後一刻才來就診，腫成一大包，當手術刀一劃開粉瘤時，存在粉瘤內的乳化膠質，噴得整面牆都是，至今令他印象深刻。也有患者道聽塗說，用牙膏、小護士軟膏敷在粉瘤上，反而讓傷口雪上加霜，最後造成潰爛。王國憲呼籲，治療痘痘或是粉瘤，沒有秘方，保持皮膚清潔，少吃油炸物，以及發現痘痘問題時盡快就醫，即可解決，不要等到潰爛才就診。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-21 健康百科.皮膚

  怕曬黑包緊緊 毛囊炎上身

  夏天太陽曝曬，女性外出穿長袖衣物、遮陽口罩全身包緊緊，皮膚科醫師表示，天氣悶熱，毛囊炎就診患者人數也跟著增多。烈日下騎機車，擔心曬黑全副武裝趴趴走，汗流浹背身體發癢，忍不住一直抓，小心易造成毛囊開口處破裂，皮膚上的細菌或黴菌趁勢而入。長庚醫院皮膚科主治醫師、衛生福利部桃園醫院皮膚科兼任主治醫師施一新說，毛囊炎好發在油脂分泌旺盛處，毛髮多或是身上較不容易透氣的地方，如髮際線、腋下或是臀部處，細菌性毛囊炎會出現痘痘、粉刺症狀；黴菌性則會出現丘疹、膿皰。施一新說，細菌性毛囊炎要用抗生素治療，黴菌性毛囊炎用抗黴菌藥物，約2至3周就能痊癒，切勿亂擦藥膏，若拿類固醇藥膏擦毛囊炎，會造成反效果，越擦越嚴重。潮濕悶熱易引發毛囊炎，發現腋下或臀部，冒出密密麻麻的紅色疹子，又癢又痛，就應就醫檢查。施一新建議，外出穿著寬鬆、棉質衣物，保持身體乾爽，就能預防毛囊炎上身。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-21 健康百科.皮膚

  拚升遷「壓力痘」纏身 6招對抗痘痘

  壓力沈重，小心冒出壓力痘。為求升遷，一名30歲粉領族忙著考證照、補外語，不料，一個月內臉頸竟冒出100多顆痘痘膿瘡，模樣嚇人。此外，不少學生在大考前夕，熬夜念書冒出壓力痘，所幸考完後，大部分痘痘自然消失。台灣皮膚科醫學會秘書長、林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，每逢大考前後，門診因為痘痘困擾就診的青少年人數明顯增加兩三成，不少人滿臉豆花甚至化膿，嚴重影響考試心情。最近天氣濕熱，臉上容易出油，黃毓惠建議容易長痘痘的青少年，如果發現臉上冒出粉刺，就應該提早就醫接受藥物治療，可服用第一線抗生素，避免痘痘一發不可收拾。開業皮膚科醫師劉權毅表示，痘痘不光只發生在青少年身上，臨床發現不少25至33歲年輕男女，可能因為工作壓力過大、熬夜等原因，產生「壓力成人痘」，如果壓力持續存在，就很難改善痘痘問題。以該名女性患者為例，以往幾乎不會長痘痘，肌膚光滑緊實，但最近公司高層有意調她至國外駐點，希望她先考取相關證照並具備一定外語能力，讓她倍感壓力。為了考證照、提高外語能力，她下班後忙著補習，回到熬夜念書，結果痘痘一顆一顆冒出來，起初以為是小問題，至美容院做臉，但症狀持續惡化，一個月內幾乎滿臉痘痘，有些痘痘還紅腫、長出膿液。劉權毅說，這名患者至診間時頸部、臉部都長滿痘痘，顆數超過一百，幾乎可以用「體無完膚」形容，還好經過一個多月治療，情況才逐漸好轉，但臉上已留下不少痘疤。劉權毅指出，如果過了青春期，臉部頸部還是冒出痘痘，代表身體出狀況，必須先了解痘痘的生成原因，適時舒緩壓力、對症下藥，才能預防壓力痘出現。除了清潔臉部、改善生活作息、注意飲食與適度舒緩壓力外，劉權毅建議民眾，在痘痘發炎初期就應接受治療，痘痘痊癒後，耐心務必維持良好的肌膚狀態，避免痘痘危機再現。黃毓惠說，不管是學生或成人，都可能出現壓力痘，此時應該特別重視清潔，以溫和的洗臉乳液清潔肌膚，早晚各洗一次，千萬不要過度清潔，也不可使用磨砂膏去角質，以免刺激皮膚。日常生活方面，應該盡量減少熬夜，飲食清淡少吃油膩、油炸等食物，花生及堅果類食品也盡量少碰。平常騎機車時，應注意安全帽清潔，否則髮際邊緣、前額附近容易冒出痘痘。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-04 健康百科.皮膚

  亂擠、狂洗 更救不了痘花臉

  夏季氣溫逐漸飆高，惱人的青春痘也跟著蠢蠢欲動，多數民眾見到臉上長青春痘都認為「擠就對了」，甚至認為不斷洗臉就能解決問題，台灣皮膚科醫學會表示，民眾對皮膚出油迷思多，且僅有3成8的民眾會就診，卻有高達6成的民眾因皮膚長痘痘而出現社交問題。台北長庚皮膚科醫師許仲瑤表示，根據統計，台灣人臉部皮膚問題以青春痘最常見，多達8成，其次為皮膚老化、眼袋、黑眼圈、T字部位出油或是乾癢脫屑等；中重度青春痘問題多集中在13歲到24歲間，都有熬夜、晚睡的狀況，當患者出現青春痘的問題後，有高達9成3的民眾會擠痘痘，盼能解決問題。中國醫藥大學附設醫院國際醫美中心主任邱品齊表示，曾有患者向他說「擠痘痘可以紓解壓力」，他笑說，痘痘一旦擠下去，不但會造成發炎還可能會出現痘疤，臉若出現痘疤，要完全根治耗時又耗錢。最重要的是，有青春痘者僅有3成8民眾會就醫。邱品齊表示，民眾常見的迷思像是一天洗好幾次臉、用卸妝油去油、磨砂膏去粉刺、加強保濕、猛擦防曬等，這些都不是正確的觀念，畢竟臉本身有油脂保護，若太常洗臉會把油脂都去掉，反而會促進皮脂腺分泌油脂，病情反而雪上加霜。台灣皮膚科醫學會副秘書長黃毓惠表示，青春痘是一種皮膚的疾病，並不是青春期一定會經歷的過程，民眾一定要尋求專業醫師治療，且青春痘不是治療一次就能痊癒，隨時都可能復發。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-05 健康百科.皮膚

  毛孔粗大做滾輪飛針 女子臉長扁平疣

  毛孔粗大接受滾輪飛針療程，當心病毒感染讓臉上冒扁平疣。書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文發表一起案例，一名30多歲的上班族OL ，因臉部毛孔粗大、又有青春痘疤痕，特地到醫美診所做時下流行的滾輪飛針療程，沒想到做完3次療程，臉上竟冒出一顆顆的凸起物。她原以為是粉刺或青春痘，用手亂擠卻弄越越糟，幾乎整張臉都遭殃，就醫發現是病毒感染的扁平疣。鄭惠文說，扁平疣是一種病毒感染，它是人類乳突病毒第2、3、10型引起皮膚感染，一般人容易跟青春痘或粉刺混淆。但扁平疣的外觀是平緩的小高原丘疹，突起物就像圓盤黏在一塊布上，顆粒的界線邊緣較明顯；至於青春痘或粉刺會感覺內部有東西，如白頭或黑頭粉刺，就像一塊布的下方被東西頂住，邊緣界線較模糊。由於扁平疣的病毒會傳染，亂抓反而易沿著抓痕冒出疣狀物，有些人抓到連後頸部都長扁平疣。但青春痘及粉刺為毛孔角化異常導致的皮脂增生，兩者的治療方式也不同。鄭惠文說，扁平疣的治療可分為破壞及免疫調節兩種，前者像是燒灼、腐蝕、汽化雷射、液態氮冷凍等方式，或可自費使用免疫調節的外用藥膏，透過提升個人免疫系統來殺死病毒。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-09 健康百科.皮膚

  避孕藥治痘臉 擔心不孕壓力大

  新竹27歲的女上班族小C，疑工作壓力大，臉上白頭粉刺不斷冒出來，一夜成了「囊腫型痘痘」，之前曾口服A酸才2、3個月，臉上的痘痘雖有改善，但皮膚卻變得很乾，嚇得她不敢再用，改服避孕藥治療，卻又擔心不孕。醫師表示，治療青春痘所服用的藥物多半會有副作用，但目前尚未有完全根治的技術與藥物。臉上惱人的痘痘，是許多人困擾的問題，只要作息一不正常，痘痘馬上竄滿整臉，小C表示，從高三開始就有痘痘問題，看遍了中、西醫，初期效果還不錯，卻是沒辦法解決「爛臉」問題，而且所有的白頭粉刺都變成又紅又腫的大顆痘青春痘，不僅化膿，還流血。後來，小C改到皮膚科求診，醫師開給口服A酸，痘痘幾乎消失，但吃到第2、3個月，臉部皮膚不僅乾燥、脫皮，整個臉部隱隱作痛，嘴巴腫得跟香腸嘴一樣，嘴唇皮膚黏膜皮薄到需要時時刻刻塗凡士林，由於實在受不了副作用的痛苦，她決定自行停藥。上大學後，痘痘問題又開始爆發，與過去相比相對更嚴重，有了口服A酸的經驗，醫師建議她改用避孕藥來治療青春痘，從大學至今已服用多年，臉上的狀況都非常穩定，近期到了適婚年齡，她非常擔心長期服用避孕藥會導致不孕的問題，又害怕不吃，一張「爛臉」恐再重出江湖。開業皮膚科醫師趙昭明表示，雖然沒有實驗證明，長期服用避孕藥會有不孕的風險，但他有幾位患者與小C的狀況類似，為了改善痘痘，長期使用避孕藥，之後出現不孕的問題，是否就是避孕藥所致，並沒有直接的因果證據。趙昭明表示，要治療惱人的青春痘，無論A酸或是避孕藥，副作用都非常多，若一定要推薦，他會建議先用A酸，因為避孕藥主要有黃體素以及雌性激素，許多研究顯示，服用過多可能會出現肝斑、靜脈血栓、婦科的腫瘤等後遺症；至於A酸則有研究顯示，服用A酸的孕婦會生出畸形兒，因此提醒孕婦不宜服用，其他的副作用就是皮膚太乾的問題。台北醫學大學附設醫院皮膚科主任蔡秀欣表示，A酸是目前治療痘痘最有效的藥物，根據研究，它能夠抑制毛囊角化、皮脂腺活性、毛囊發炎等反應，有明顯的效果。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2014-11-17 運動養生.聰明飲食

  6種食材 吃出漂亮氣色

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 據統計，國內超過八成女性下載修圖App軟體，希望讓自己擁有好氣色，看來更美。不過中醫師提醒，氣色反應了健康狀況，如果每次拍照都需花時間修圖，這可能代表氣色變差，健康已經出問題。中華民國傳統醫學會理事廖千慧中醫師表示，許多上班族常有熬夜、暴飲暴食等不良習慣，加上壓力沈重，長期下來導致體內氣血的紊亂，引發許多健康方面的小毛病。廖千慧指出，常吃紅豆、薏仁、綠豆、黑豆、紅棗、枸杞等常見的六種銅板食材，即可逐漸調理身體，改善氣色，手機拍照後不用再修圖。以紅豆為例，可以補血、消下肢水腫，適合女性生理期前或熬夜隔天臉色蒼白浮腫時飲用；富含B群的薏仁則適合肌膚乾燥、長粉刺的人；綠豆具清熱解毒消暑功效，適合容易中暑體質、愛吃燒烤、炸物的人。至於黑豆可補腎，含豐富花青素、維生素E及異黃酮，適合熟齡、三高、更年期提早到、睡眠作息顛倒的人飲用；富含維生素C、具有補血功能的紅棗，適合貧血、健忘、生理痛、頭暈頭痛的人；具抗氧化力、含豐富胡蘿蔔素的枸杞，則適合用眼過度、頭昏眼花、口乾舌燥的人。不過，部分食材則需注意攝取時間，廖千慧指出，綠豆、薏仁、黑豆，屬涼性，建議於白天食用飲用，體質虛寒者如果晚上食用，則可能夜尿，以及引發濕疹、鼻過敏等症狀。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  健康你我他／睡飽拋煩惱 告別雪花頭

  【聯合報╱王新偉／新北市三重】進入不惑之年，頭頂華髮漸多，對鏡梳頭，卻見「雪花」片片飛落，不禁驚慌，這個年齡怎還像個少年郎，頭皮屑來「搗亂」。日前，青春期的兒子才說，他的額頭有很多突起的「小顆粒」，我說：「那是粉刺，不必大驚小怪，別去擠它，要注意清潔，而且要少吃油炸食物。」我還幫兒子買了抗痘洗面乳。又過幾日，兒子寫功課時，不時抓搔頭髮，只見「雪花」落滿桌案，兒子說：「老爸，我有好多頭皮屑。」我聽了，仍舊用老生常談的口吻「叮嚀」他，並幫他買了抗屑洗髮乳。如今，生長激素已不再旺盛的我，卻也面臨頭皮屑，竟和兒子一樣出現「少年的煩惱」，自然不能等閒視之。細細反思最近的生活，似乎每天都有莫名的壓力和緊張的情緒，讓我心急上火，常常夜不能寐，是不是這樣才讓身體機能紊亂？頭皮屑或許只是預兆和表徵，提醒我要保持身心靈愉快，別再陷入負面情緒。健康，從頭開始。我想即使不能改頭換面，也要耳目一新迎接每一天，拋開煩惱、放鬆心情，揮別「雪花頭」，是擁抱健康的新開始。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  BB霜當保養品 痘痘冒不停

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 目前市面上熱門的化妝品BB霜遭許多女性誤認當作保養品，結果保養不成，臉上反而猛冒痘痘。醫學美容醫師王朝輝解釋，事實上BB霜屬化妝品，含有機矽成分，顆粒較小，可以填補臉上坑洞、毛孔，讓臉看起來更光滑，但若長期使用又不卸妝，或卸妝卸得不徹底，毛孔受阻塞，汗水、油脂卡在裡面，很容易形成細菌溫床，痘痘層出不窮。王朝輝醫師指出，臨床上遇到許多愛美女性因使用BB霜不當而滿臉痘痘求診，提醒使用BB霜者，睡覺前一定要記得卸妝，才不會讓皮膚受到傷害。另外，坊間有許多有關青春痘、保養迷思，像經常冰敷臉部可以收縮毛孔，不過這是利用熱脹冷縮原理造成毛細孔暫時收縮，對皮膚保養沒有幫助；最好多喝水以加速新陳代謝，並少吃油炸食物。名模花花因為工作關係需長時間上妝，有時也會受到粉刺及青春痘困擾，尤其是容易出油的額頭及下巴部位，在上妝一整天後，皮膚就會出現一顆顆的粉刺顆粒，肌膚暗沉無光，還會使妝無法服貼，經治療後，花花明顯感覺臉部出油量減少，粉刺及痘痘情況改善。花花也提醒所有愛美女性不要誤信錯誤的美容保養偏方，這樣不僅讓發炎痘痘無法治癒，反而讓傷口發炎潰爛，形成痘疤凹洞；有肌膚問題一定要尋求專業醫師的協助，耐心接受治療並配合居家保養。延伸閱讀：．BB CREAM評比．BB霜網路夯 「和遮瑕霜差不多」【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/04/17 台灣新生報】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  白皙祕笈／角質大掃除 清出淨白肌

  【文／李宛虹、整理／林如茵；Model／郭雪芙、攝影／陳敏佳】如何正確的美白，是當前愛美女性最重要的課題。真正的美白應該是讓膚色均勻無斑點，也就是健康的美白。在追求美白的過程中，最好是循序漸進地達到長效美白，而非速成美白，因此正確的美白步驟就顯得非常重要，清潔活化、美白、保濕，都是缺一不可的妝前保養。代謝老廢角質後，肌膚看來明亮，美白成分更能深入肌膚。在醫學、美容上對於去角質始終有兩種觀點。醫學觀點，反對去除角質，除非已形成角質增生等異常病變，否則具保護功能的角質，可通過自然代謝做更替，不需要藉助外力去除，美容觀點，則認為角質增厚，觸感上覺得相當粗糙，視覺上皮膚也難呈現細緻透淨的質感，去掉老化角質後可以加速保養品的吸收，減少粉刺的生成，可防止毛細孔油脂阻塞。去不去角質，看肌膚健不健康需不需要去角質得依個人皮膚健康狀況做考量，皮膚由上至下可簡分為表皮層、真皮層和皮下組織，角質層則位於皮膚表皮層的最上面一層，是整個皮膚組織的最外層，具有保護肌膚、防止水分流失等功能，正常健康的角質層應該排列整齊具有良好的保水功能，隨著肌膚的生理週期，約隔28天就會自然代謝脫落。但是當皮膚因老化、壓力、環境等等傷害而新陳代謝不佳時，角質層會排列不整齊，無法自然脫落而形成粗糙、黯黃等老舊角質堆在新生角質上，不僅膚色變差保濕度也受影響，此時就需適時的靠外力來去除角質。角質層是保護皮膚的第一道屏障，因此去角質一定要溫和且適度，如果去完角質後皮膚發紅、乾癢，且容易敏感，那就是清潔過度，這時一定要減少刺激降低傷害皮膚的機會或迅速就醫。去角質怎麼選？怎麼用？大多數的人都有日常定期的保養習慣，但如果每隔一陣子就會感覺自己的臉蛋暗沉、蠟黃，即使擦了保濕精華液，肌膚還是吃不進去，膚質變得粗糙、毛孔堵塞、粗大甚至還長出許多的小粉刺，這時就該好好去角質，但是正確的去角質觀念你知道嗎？ Q1.為什麼要去角質？肌膚表層每週都會新陳代謝，過多的老廢角質堆積於肌膚上會造成肌膚負擔，因此利用去角質去除肌膚表面的老廢角質，讓肌膚重新呼吸。 Q2什麼時候才需要去角質？臉色黯沉或是肌膚摸起來粗粗的時候使用，也可按照自己的保養周期使用，混合性肌膚一周1-2次，乾性與過敏性肌膚2-3周1次，油性肌膚一周2次左右。 Q3.去角質商品怎麼選？去角質產品大致有泥狀、有顆粒、無顆粒等，可依個人喜好去選擇，需注意的是在臉部微濕的情況下使用，且以輕柔的方式去除肌膚表面的老廢角質。 Q4.該怎樣選有顆粒去角質產品？顆粒的大小不代表絕對的好壞，主要看肌膚是否能夠適應，一般建議選用圓形的顆粒，如果臉有些泛紅時，可以改用敷的方式或直接用深層清潔面膜來取代就可以了。 Q5.和深層清潔面膜怎樣搭配？乾性與過敏肌膚，深層清潔與去角質產品不要同時使用，其他膚質若要同時使用時，建議先去角質之後將深層清潔面膜敷在重點部份，如較易出油的T字部分，不需敷在全臉，以免造成較脆弱的部分例如兩頰，過度地去角質。 Q6.去角質可以去除鼻頭粉刺嗎？可先用去角質讓粉刺浮出來，然後局部使用深層清潔面膜將粉刺吸附或溶解，最後再搭配使用果酸的保養品，徹底解決粉刺的問題，粉刺不是一天兩天就形成的，不會一兩天就見效，因此對付粉刺得需持續抗戰。皮膚角質層的保護作用1.對真皮層的黑色素具有防曬的作用，因角質層可阻隔光線傷害皮膚組織。 2.阻隔有毒物質，防止外來有毒物質對體內的侵害。 3.抵擋外來微生物破壞角質層的結構及環境，有效防止一些微生物、細菌的入侵。 4.抵抗風吹、日曬、雨淋等外來環境變化帶來的刺激。 眼周不適合去角質眼周肌膚比其它不未來的脆弱，這個部位只有獨立的汗腺，沒有皮脂的分佈，因此會有乾燥的狀況，如有黯沈現象，也不能使用去角質產品，建議使用眼霜滋養乾燥的現象。唇部溫和去角質雙唇可以適量用去角質霜，幫助老化的死皮脫落，使用時可以在雙唇上輕輕塗一點，再用無名指輕輕按摩，因為無名指在五個指頭中力量是最輕的。除了去角質，平時多用些護唇膏效果也非常不錯，因為護唇膏的目的是為雙唇提供鎖水屏障，不是治療乾燥現象。 【更多精采內容，詳見健康100特刊 極致美肌 最白絕招】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  挽面除粉刺 線不乾淨反成了大花臉

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】去除粉刺過程中不重視清潔，愈清愈糟糕。中醫師袁國山表示，重複用棉線挽面卻未留意換線，感染反而造成大花臉，此時可由醫師給予方劑搭配荊芥、甘草、白芷，梔子等單味藥材來改善。袁國山醫師指出，常有民眾清除粉刺時，所利用的工具未能更換、清潔，以致不但原本臉上的粉刺未去除，反倒變成丘疹，在沒進一步處裡的情況下，更發炎惡化成一顆顆突起紅腫的膿皰，這類除粉刺方式訴求清除臉上的老舊角質及粉刺，但清除工具的清潔也相當重要。醫師表示，挽面棉線會直接接觸毛孔及臉上的粉刺，如果棉線重複使用帶有之前臉上的細菌，臉上的粉刺有可能因為沒有適當的清除，造成細菌增生，演變成囊腫型痘痘。較嚴重者容易產生色素型痘疤，而部分民眾則容易有凹洞型痘疤產生。以中醫觀點來看，易有囊腫型痘痘的人常有胸悶、口乾舌燥、睡眠不安與煩躁的問題，建議可由中醫師開方搭配荊芥、甘草、白芷及梔子來幫助調整體質。但提醒肌膚保養的同時，也要注重美容產品的清潔，以免清潔不成反造成感染，有敏感肌及易長粉刺的民眾則可向醫師諮詢完再使用。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  長期抗痘／用心耐心不三心 變臉幼咪咪

  【聯合報╱本報訊】治療成人痘，要有長期抗戰的準備。醫師提醒，一般人短期看不到成效就想放棄，若不想當豆花哥或豆花妹，最好逐步遵循治療指引，要有耐心。長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，一旦粉刺減少，痘痘也會減少，清除粉刺首要注意清潔，很多人喜歡擠粉刺，但如此可能使不當外力刺激毛囊，讓粉刺冒得更多，若要除粉刺，建議依處方使用果酸、A酸等。有人覺得自己的痘痘很大一顆，黃毓惠說，這是毛囊發炎所致。她建議，除非痘痘發炎後，出現明顯膿液、血水，否則不宜擠壓，對於深層發炎的暗瘡，用力擠壓可能造成傷口，容易色素沉澱。暗瘡治療較簡單，一般保養可建議A酸、果酸等，如果發炎，則可使用抗生素等抗發炎藥物或藥膏。若全臉痘痘多於10顆，則建議使用口服抗生素、A酸，以對抗發炎及減少細菌，改善痘痘。女性痘痘若受經期影響，則考慮口服荷爾蒙藥物。痘痘與壓力、作息習習相關，黃毓惠提醒，皮膚狀況反映近一兩個月的作息，治療有時不會馬上出現成效，皮膚復原需要時間，「耐心是很重要的」。長庚中醫內兒科主治醫師林意旋說，中醫建議考量痘痘本身情況、生長位置用藥，例如若合併便秘，需改善排便問題、減輕體內積熱；常熬夜、睡眠品質不佳，則需養陰清熱；與壓力有關的左臉頰痘痘，則需以紓肝藥物；生長在右臉頰，則需清肺經風熱用藥。針對小顆粉刺，健脾利濕的薏仁有不錯的效果。若針對發炎痘痘後的色素沉著，則可使用白芷、茯苓等調理美白。外敷醫用的蘆薈膠，或是中醫的三黃粉（由黃芩、黃柏、黃連或大黃組成），具清熱效果。林意旋說，無論是青春痘或成人痘，已有問題應及早治療，減少痘痘嚴重發炎增生，以免色素沉著，造成皮膚黯沉，甚至形成痘疤。