牙齒美白 相關文章

2024-08-29 醫療.牙科

冷光美白牙齒恐滲透刺激牙髓 牙醫提醒1狀況反而讓牙神經壞死

潔白牙齒能顯著提升一個人的好感度，促使美齒市場快速發展。然而，許多無醫師執照者私下提供冷光美齒服務，卻會導致牙齒受損、甚至牙髓壞死，最終需根管治療。新北市牙醫師公會理事長許恒瑞提醒，若牙齒不健康，就貿然進行牙齒美白，恐引起不可逆傷害。常見牙齒變黃5原因1.飲食造成牙齒表面染色：例如常喝咖啡、茶等飲料，長期吃含有色素的食物，顏色容易沉積在牙齒表面。2.年紀增長：牙齒的琺瑯質會隨著年齡逐漸變薄，露出牙本質的顏色。3.刷牙習慣不佳：導致牙齒出現牙垢、牙菌斑，牙齦周圍產生牙結石，使牙齒變色。4.服用含四環黴素藥物：通常是懷孕婦女服用該藥物，會導致新生兒牙齒變色，8歲以下的孩子使用該藥物，也容易導致牙齒變色。5.蛀牙或牙外傷：牙髓神經如果壞死，牙本質小管變色，牙齒就會變色。冷光美白 恐滲透刺激牙髓坊間常見的冷光美白牙齒，是先在琺瑯質上，塗抹具有光敏感催化劑成分的過氧化氫，並做好牙齦保護措施後，透過低溫藍光，促進氧化還原作用，讓牙齒可以去除顏色。冷光美白不是每一個人都可以做。許恒瑞指出，如果有蛀牙，或是假牙沒有做好，牙齒塗上過氧化氫後，會透過蛀牙孔隙或假牙與牙齦之間的缺口，滲透到牙髓中，此時加上冷光作用，過氧化氫會在牙髓神經中發生作用，強烈的刺激性，會觸動牙髓神經，出現嚴重的麻痛感，甚至還可能會引起牙髓神經壞死。居家牙齒美白注意事項1.美白牙膏：牙膏中過氧化氫成分低，即使牙齒敏感，又有蛀牙者仍可使用，不用太擔心。2.美白貼片：居家美白貼片過氧化氫的濃度比牙膏高，蛀牙者如果使用一次後，出現明顯不適，應立即停用，並向牙醫師求診，盡快治療蛀牙。3.牙齦嚴重裸露者：可能是牙周病或刷牙太用力引起，若使用居家美白貼片等會引起嚴重不適，不建議使用。神經壞死 美白只能做貼片許恒瑞表示，如果是牙齒內部，也就是蛀牙後，牙齒內神經會壞死，在牙齒裡頭呈現灰色，就只能採取牙髓美白，或是美白貼片的方式改善。冷光美白並無法達到效果。「原本只是做牙齒表面美白，卻讓神經壞死，最後就得做根管治療，才有辦法救回牙齒的健康。」許恒瑞強調，冷光美白應該要由專業牙醫師執行，如果逕自找尋美容師違法施作，暫時省了荷包，卻可能賠上了牙齒健康。如何改善牙齒黃？許恒瑞說，如果因為愛喝咖啡、茶，導致的色素沉澱，可以透過「噴砂美白」方式改善，噴砂美白是使用碳酸氫鈉、甘氨酸、碳酸氫鈣等細砂粒，合併氣壓與水柱，去除表面汙垢，不會傷害牙齒與牙齦；但若是吃藥引起或年紀大，又或是蛀牙導致，就無法單純用噴砂美白改善。如果是牙結石導致牙齒變色，則建議洗牙，以及維持正確的刷牙習慣，即可改善。牙齒美白偏方有效嗎？1.口含檸檬片：會讓牙齒呈現酸性，立即刷牙則會讓牙齒表面脫鈣，雖然能幫助些微脫色，但副作用是會傷害琺瑯質，也容易形成敏感性牙齒。2.草莓醬刷牙：運用酸性的方式，幫助牙齒脫色，但草莓醬的酸性程度不高，塗抹草莓醬刷牙，塗上更多的是糖分，反而容易增加蛀牙機率。責任編輯：辜子桓

2024-06-07 醫療.牙科

染黃牙齒的5大兇手：咖啡、番茄、草莓...竟都上榜！牙醫師公開「牙齒美白」的3大迷思

近年來，美白牙齒的風氣興盛，隨著技術普及進步，許多牙醫與醫美診所都推出牙齒美白療程。但牙齒美白並非一勞永逸，平時還是要好好保養與照顧，才能維持一口亮白。 想要避免牙齒黃黃，其實除了避免喝咖啡外，竟然還有一些常見的飲食要注意！快由中華民國牙醫師公會全國聯合會前理事長陳彥廷解析：牙齒染色的潛在兇手根據《網路溫度計民調中心》的數據顯示，近4成台灣民眾每天會喝一杯以上的咖啡，平均每人每年的咖啡消費量約為122杯。我們知道牙齒染色的食物無非是咖啡或茶，但是否還有什麼容易染色、但我們卻會忽略的食物？以下就是牙齒染色的兇手： 抽菸 咖啡 深色水果 飲料：碳酸飲料或紅酒 沾醬：如醬油水果如草莓、藍莓、櫻桃、番茄、覆盆子、葡萄、紅色火龍果等深色水果。這些水果通常含有較多的色素元和單寧酸，再加上水果本身帶有的酸性，就可能會破壞牙齒表面，就形成黃漬。因此吃完後盡量刷牙、漱口以減少色素沈著。 有患者曾問，若使用吸管喝上述飲料，是否也能避免牙齒染色？邏輯上來說，若沒有接觸到牙齒，確實是可以避免牙齒染色的風險。幫助美白牙齒的食物除了了解牙齒染色的潛在兇手外，要如何吃才能美齒？這時可試試以下能減少色素沈澱、幫助牙齒美白的食物： 花椰菜 蘋果 芹菜 乳酪 鳳梨牙齒美白的三種方式如果想要快速的達到亮白牙齒的效果，有以下三種常見的牙齒美白方式： 噴砂：對於外染性（牙齒填補物的色素等）可以透過拋光、洗牙去除。 藥物（過氧化氫）：可進入琺瑯質將色素分解。 貼片：牙齒結構不好，就可以將表面薄薄磨掉，貼上貼片。但美白貼片就像貼壁紙，可能會掉落，因此也要仰賴牙醫師的技術。一片約一萬至一萬五。但要注意的是，過氧化氫是強氧化物，對神經較有刺激，因此年輕的患者牙齒鈣化程度沒有那麼多，就比較容易傷到神經。另，牙周病患者也因牙齦委縮、牙根外露，若再使用強氧化物，就可能造成敏感的現象。 至於孕婦是否適合牙齒美白？針對患者色素沈澱的狀況再給予合適的治療，但我會建議較保守性的治療，如噴砂。牙齒美白前必掌握的兩大重點在進入牙齒美白療程前，我們也要知道這兩件事，才能避免後續牙齒問題： 檢查口腔有無不良填補物或蛀牙的坑洞：美白牙齒的強氧化物會滲進不良填補物產生的縫隙或蛀牙的坑洞，有時會造成神經受損，神經一旦出現病變，未來就需要做根管治療。 美白劑對牙齦也有一定的傷害，因此牙醫師在進行美白療程時，會先鋪上保護牙齦的材料，之後再使用美白劑，讓牙齦和美白劑不直接接觸。你該知道關於牙齒的迷思 迷思一：牙齒黃就拼命刷每個人都想要有一口潔白的牙齒，因此一發現牙齒黃黃就拼命刷？其實這是不對的。我們牙齒會白，是因為琺瑯質的緣故。牙齒外層的琺瑯質大多為透明、偏白的顏色，但是在我們咀嚼時就會慢慢耗損掉，而且刷牙越用力刷，也可能會導致琺瑯質越刷越薄，就容易顯露出象牙質偏黃的顏色。因此適度的清潔就可以了。 迷思二：牙齒美白一定有效如果色素沈澱在填補物而非牙齒上，就無法透過牙齒美白使之亮白。再來就是，若牙齒本身鈣化不良也無法做到很好的效果。 迷思三：牙齒美白能一勞永逸做完牙齒美白後，還是需要民眾努力維持，避免食用容易造成色素沈著的食物、飲品，或是不良習慣。責任編輯：陳宛欣核稿編輯：林勻熙延伸閱讀： 不運動，半年就減11公斤！日本料理研究家的「低醣減肥」祕密武器，竟是「●●粉」 「蕁麻疹」發作，原來是免疫力太活躍！醫師教你：搔癢時「2個小動作」不花錢就能止癢

2023-03-19 名人.黃斌洋

牙齒黃有時並非單純染色問題 牙齒能不能變白取決於3關鍵

疫情趨緩，在終於能自在決定穿脫口罩的時刻來臨前，「容貌焦慮症」的新名詞也因應而生。最近醫美診所的微整形，以及牙醫診所牙齒美白等服務項目需求量有增加趨勢。根據英國臨床心理學家Linda Blair研究，第一印象短短七秒，最重要的兩個致勝關鍵，除了「眼睛有神」外，就是「牙齒潔白」。牙齒不夠閃亮的因素，有時並非單純牙齒染色。若不了解牙齒黃的背後原因，只想透過宣稱牙齒美白功效的坊間產品，或者未經由醫師專業評估後逕行使用具腐蝕性的牙齒美白藥劑，不但無法如願，甚至可能因為不當使用而產生牙齒健康風險。為了方便說明，我把牙齒變白的方式區分為三種：1.牙齒亮白：牙齒變黃的原因如果來自外在因素，例如食物染色，或抽菸、紅酒、咖哩、濃茶等造成色素沉積，色素層主要附著在牙齒琺瑯質表面。透過牙醫師將牙齒表面仔細清洗、拋光及打亮，將卡在牙縫死角的色素用噴砂等方式清潔乾淨後，牙齒外觀就可以回復原本的潔白。這有點像居家環境大掃除後的一塵不染，汙漬還不需要用到化學藥劑，我將它稱為「牙齒亮白」。2.牙齒美白：但如果天生就是黃板牙，或色素沉積較久，導致穿越琺瑯質孔隙，並滲透進入內部象牙質時，就像地板汙漬太久未清，滲透到地磚間隙。此時再怎麼掃拖刷地板，效果都不明顯時，只好使用化學性清潔藥劑將內部染色藉由氧化還原反應分解後排出。這個概念如果套用到牙齒內部的色素去除，我們就稱它為「牙齒美白」。3.牙齒健白：我想強調的重要概念是：「唯有健康的基礎，才有持久的美麗」，這個觀點我把它定義為「牙齒健白」。由於牙齒變色因素千變萬化，更不會有所謂「人人可用，人人有效」的單一美白產品。真實狀況是包含牙齒結構完整度、有無蛀牙與病變、牙根敏感狀況或牙齦健康情形等，都會直接影響牙齒美白所選擇的方式、美白藥劑濃度上限，以及使用頻率等。在牙齒美白標準流程上，首先牙醫師會將計畫美白區域，透過臨床檢測或Ｘ光片分析等，來確認牙齒沒有結構性病變、脫鈣或隱藏性蛀牙。接著透過超音波洗牙過程確認牙周健康，以降低藥劑對發炎牙齦產生刺激的風險，並了解牙齒與牙根敏感狀況。這些檢測對後續牙齒美白方式及藥劑濃度選用等，都是重要資訊。而當上面檢測發現問題，就需要先治療完成後，再進行牙齒美白。這一切的醫療把關，對於後續降低牙齒美白產生的副作用風險而言，無比重要，也不能假手於非醫事人員操作。在衛福部心字第1081761682號函中，已清楚表明「牙齒美白」屬於醫療行為，需由牙醫師親自執行。「由醫事人員做健康把關前提」的牙齒美白，我稱之為「牙齒健白」。因此，當我們迎接正式脫下口罩的那一刻，正思考如何讓牙齒更閃亮動人時，請千萬記得：「唯有健康的基礎，才有持久的美麗」。因此我們所追求的，不僅止於表面的亮白或外觀的美白，而是以醫事專業照護與健康為前提的「牙齒健白」喔！責任編輯：辜子桓

2022-02-26 該看哪科.牙科

牙齒太黃怎麼辦？牙醫：造成牙黃原因有8種，4個美白方法助改善

後疫情時代，我們有越來越多可以拿下口罩和家人朋友聚會的場合。你準備好展現久違的耀眼亮白笑容了嗎？疫情時期，因為大家都戴著口罩，常常忽略了自己牙齒的健康與美觀。在國人努力防堵疫情加上年關將近，有許多朋友聚餐或與家人一同外出遊玩的機會，勢必得拿下口罩。這時候疏於照顧的黃板牙是不是讓你不敢開心的露齒微笑呢？首先來了解，讓你牙齒不再亮白如新的成因1.食物染色（例如：喝茶、咖啡、可樂、紅酒、咖哩）2.抽菸、吃檳榔3.長期使用含氯己定(chlorhexidine) 的漱口水4.年齡增長，牙齒變黃5.先天或後天疾病導致牙齒發育不良或變色6.牙齒發育過程中，使用藥物到一定量後，而造成牙齒變色(如四環黴素)7.牙齒外傷、蛀牙或牙髓壞死8.某些金屬材質的填補物、柱心、假牙牙齒美白的種類1.噴砂美白2.居家美白3.冷光美白4.全瓷貼片/ 全瓷冠(牙套)◎噴砂美白噴砂美白是「檳榔垢、菸垢、茶漬、咖啡漬」的剋星，以「物理性」方式還原牙齒的顏色。使用碳酸氫鈉配合牙科噴砂機的強力氣體與水柱，將覆蓋在牙齒外表面上的染色斑塊、污垢清除乾淨，還原既有的牙齒顏色，但無法將牙齒底色變白。噴砂美白可以移除牙齒「外表面染色」，例如：菸垢、檳榔垢、咖啡漬、茶漬等。但內部染色就無法使用噴砂美白去除，需要選擇用其他美白牙齒的方式來改善。「由裡白到外」的兩種美白方式：冷光美白與居家美白：◎冷光美白冷光美白為「化學性」方式還原牙齒顏色。使用較高濃度的美白藥劑，在診間由醫師操作下，經過控制的光源讓美白藥劑產生催化反應，可於「短時間」內達到「立即見效」的牙齒美白效果。因此對於短期內有拍照或出席重要場合的民眾，是非常適合的美白方式。◎居家美白經由醫師印模與指導後，讓病人將牙托和美白藥劑帶回家，在家輕鬆地完成牙齒美白療程。居家美白也是利用「化學性」方式美白牙齒。會先由醫師在診間印模製作客製化牙托，使之密貼牙齒表面，讓美白藥劑更加服貼在牙齒表面上，使藥劑發揮較好的美白功效。家中將美白藥劑放在牙托上，再自行戴上即可。居家美白因使用相對冷光美白濃度較低的藥劑，造成牙齒敏感副作用的機會與程度較低，但相對需要較長時間才能達到預期的效果。每天需配戴美白牙托約6-8 小時，並須持續約4週左右。居家美白亦可做為冷光美白術後的維持與保養。故對於牙齒較敏感但又想美白牙齒的病人，居家美白可是一大福音。◎全瓷貼片/ 全瓷冠(牙套)全瓷貼片/ 全瓷冠屬於「覆蓋式」的美白方法，是假牙範疇。製作這一類假牙需要將「牙齒表面磨掉一層」後，再將全瓷貼片或全瓷冠以高強度的黏劑將其黏著在牙齒表面上。此方法可同時改善牙齒形狀及顏色。牙齒美白的注意事項我適不適合美白呢？牙齒美白前，務必要先讓專業牙醫師檢查是否有齲齒、牙周病或其他牙齒疾病，以及牙齒染色的狀況、原因、個人預算與時間，以評估對於每個人最適合的牙齒美白方式。並先將有疾病的牙齒妥善處理完成，以確保牙齒美白能在最安全有效率的方式下完成。切勿使用來路不明的牙齒美白產品、使用未經過衛福部認證的牙齒美白藥劑及至沒有合法牙醫師操作的牙齒美白沙龍，以免對牙齒造成「不可逆的傷害」而求助無門。美白牙齒可能產生的副作用針對使用「化學性方式」美白牙齒（如冷光美白或居家美白）的病人，有可能於術後產生牙齒酸、或對冷熱敏感的情形。正確操作下而產生的牙齒敏感是暫時性的，約2-3天就會恢復。如果屬於牙齒特別敏感的病人，可在美白前一、兩週開始使用去敏感牙膏，美白期間也持續使用去敏感牙膏，較能預防及改善牙齒敏感的問題。牙齒美白的維持與限制牙齒美白非一勞永逸，牙齒顏色一段時間後會些許回復。減少食用深色食物、三餐飯後確實潔牙、且定期回診檢查，也可搭配使用美白牙膏，讓牙齒的美白效果維持較久。牙齒美白亦非萬能，針對極嚴重的蛀牙、四環黴素、氟化物染色的牙齒，現行的冷光與居家美白效果有限，仍需依賴假牙類型的贋復物幫忙，才能達到良好的外觀。

2021-02-04 科別.牙科

為什麼我的牙齒會變色？牙醫師告訴你變色成因及如何幫牙齒美白！

即將要過年了，還有好多尾牙、聚會要參加，你是否也想要讓拍照時笑起來有一口潔白的牙齒呢？在路邊的廣告看版、網路上都可以找到各式美白資訊，這麼多類型的牙齒美白，到底哪種才適合我呢？牙齒美白前的準備牙齒美白前，一定要先找牙醫師檢查了解造成牙齒變色的原因，才能選擇適合的美白方式做治療。針對不同的美白方式，有時必須先將有狀況的口腔問題先處理好，例如：尚未治療的蛀牙、有鬆動或缺損的填補物、牙周疾病…等。牙齒變色的成因想知道如何美白牙齒前，我們需要先了解造成牙齒變黃、變黑的原因有哪些：◎食物染色（例如喝茶、咖啡、可樂、紅酒、咖哩）◎抽菸、吃檳榔◎長期使用含氯己定(chlorhexidine)的漱口水◎年齡增長，牙齒變黃◎先天或後天疾病導致牙齒發育不良或變色◎牙齒發育過程中，使用藥物至一定量，造成牙齒變色：如四環黴素◎牙齒外傷、蛀牙或牙髓壞死◎某些金屬材質的填補物、柱心、假牙牙齒美白的種類◎噴砂美白噴砂美白是以「物理性」方式還原牙齒的顏色。使用碳酸氫鈉配合牙科噴砂機的強力氣體與水柱，將覆蓋在牙齒外表面上的染色斑塊、污垢清除乾淨，還原既有的牙齒顏色，但無法將牙齒底色變白。噴砂美白可以移除牙齒「外表面染色」，例如菸垢、檳榔垢、咖啡漬、茶漬等。但內部染色就無法使用噴砂美白去除，需要搭配其他美白牙齒的方式改善。◎冷光/雷射美白冷光美白或雷射美白為「化學性」方式還原牙齒顏色。使用較高濃度的美白藥劑，在診間由醫師操作下，透過光源讓美白藥劑產生催化反應，可於短時間內達到牙齒美白的效果，常用的光源為冷光或雷射。◎居家美白顧名思義，它就是可以讓病患將牙托和美白藥劑帶回家，經由醫師指導後，在家輕鬆完成牙齒美白療程。居家美白也是利用「化學性」方式美白牙齒。先由醫師在診間印模製作客製化牙托，使之密貼於牙齒表面，讓美白藥劑更加服貼在牙齒表面上，使藥劑發揮較好的美白功效。病患於家中將美白藥劑放在牙托上，再自行戴上即可。居家美白因使用相對冷光/雷射美白濃度較低的藥劑，造成牙齒敏感副作用的機會與程度較低，但相對需要較長時間才能達到預期的效果。每天需配戴美白牙托約6-8小時，並須持續約4週左右。◎全瓷貼片/全瓷冠(牙套)全瓷貼片/全瓷冠屬於「覆蓋式」的美白方法，是屬於假牙範疇。製作這一類假牙需要將「牙齒表面磨掉一層」後，再將全瓷貼片或全瓷冠以高強度的黏劑將其黏著在牙齒表面上。此方法可同時改善牙齒形狀及顏色。牙齒美白的優點一旦牙齒潔白了，人看起來就會更年輕更健康，並且更有自信。噴砂美白去除牙齒表面的菸垢與檳榔垢後，亦可改善因這些汙垢帶來的不良氣味。曾經有天天嚼檳榔習慣的患者，在牙齒美白後，除了變得比以前有自信之外，也更願意開口微笑，並且迅速戒掉嚼檳榔的不良習慣。而在牙齒美白治療後，若能搭配更佳的潔牙清潔習慣並定期回診，還可有效去除牙菌斑，預防牙齦發炎、蛀牙、牙齦萎縮、牙周病…等疾病。牙齒美白的注意事項◎牙齒敏感：針對使用「化學性方式」美白牙齒（如冷光/雷射美白或居家美白）的病患，有可能於術後產生牙齒酸、或對冷熱敏感的情形。正確操作下而產生的牙齒敏感是暫時性的，休息幾天即可恢復。如果屬於牙齒特別敏感的患者，可在美白前一、兩週開始使用去敏感牙膏，美白期間也持續使用去敏感牙膏，較能預防及改善牙齒敏感的問題。◎減少食用深色食物，且維持良好口腔清潔：牙齒美白非一勞永逸，牙齒顏色一段時間後會些許回復。減少食用深色食物、三餐飯後確實潔牙、且定期回診檢查，才能讓牙齒的美白效果維持較久。※如有需要牙齒美白相關問題諮詢，可以至牙科部門診。

2020-08-23 科別.皮膚

讓牙齒變黃！醫師分析導致牙齒染色的幾大地雷

有些人可能會有疑問，覺得自己已經天天照三餐刷牙了，為什麼還是無法擁有亮白的牙齒呢？牙齒被染色的原因有很多種，除了牙齒脫鈣或是其它外在因素使牙齒染色，你知道其實飲食習慣才是關鍵嗎？張凱榮院長說明導致牙齒染色的原因主要1.單寧酸：是一種多酚類物質，使汙漬容易附著在牙齒上2.酸性物質：會使琺瑯質逐漸被侵蝕，容易讓汙漬附著在牙齒上3.色素原：有強烈色素的化合物容易導致牙齒染色的5種食物1.紅白酒：紅酒不只有天然色素，也是含單寧酸的酸性飲料，對潔白的牙齒有害。另外白酒顏色雖然很淡，但因為含有單寧酸也仍會把色素附著在牙齒上。2.莓果類：通常會弄髒衣服的水果，像是藍莓、草莓、櫻桃和番茄這類型的水果，都含色素原，會將牙齒染色。3.食用色素：咖哩醬、番茄醬、冰淇淋等任何含有食用色素的食物，或是含食用色素的飲料，都會讓牙齒染色。4.咖啡和茶：大家每天常喝的茶和咖啡，因為含有酸性物質及單寧酸，也容易讓牙齒染色。5.碳酸飲料：無論雪碧還是可樂，不管顏色深淺或零卡飲料，都是牙齒的天敵，其中所含的酸性物質，都可能導致牙齒染色。 想要牙齒美白可以怎麼做？美白牙齒是對健康或美觀而言，都是非常值得的一筆自我投資。不過建議大家在做牙齒美白之前，一定要讓牙醫師充分了解你的牙齒狀況，經過溝通確認後，才能達到你想要的效果。 來源出處：艾康牙醫診所

2018-04-15 新聞.科普好健康

美容牙科新趨勢 自信大笑沒煩惱

美容牙科目的是幫助人們獲得健康而美麗的牙齒，帶來快樂自信的笑容。其範疇涵蓋齲齒復形治療、嵌體治療、牙齒美白、瓷牙貼面治療、全瓷冠治療、全口牙齒嚴重磨損後之咬合重建並依據患者需求提供整合牙周美學、矯正美學、植體美學之全方位美容牙科治療服務。造成牙齒變色的原因很多，有全身性的因素如四環素染色等；另有局部性的因素如抽菸及深色食物所造成的影響等。局部外染性造成的色素沉積，可用噴砂美白方式進行治療。而全身性的因素，可用美白劑或瓷牙貼面治療。用美白劑 先找醫師做牙托美白劑美白治療是利用過氧化碳二胺或過氧化氫美白劑產生氧化作用切斷色素的鍵結，達到美白治療效果，平均需二周至四周。目前，不少牙齒美白劑在市面上出售可自行美白，雖方便卻不建議。因為使用不當或不合適的牙托會增加化學物滲漏的機會，令口腔軟組織受刺激，同時亦增加意外吞食自由基的機會。因此，建議最好是在診間由牙醫師進行牙托製作再進行居家美白為宜。值得注意的是：在進行美白治療前應先進行口腔清潔，清洗牙結石及完成齲齒之治療，以免美白劑過度刺激牙齒。在進行美白治療之後可利用美白牙膏刷牙，避免抽菸且盡量減少飲用咖啡、茶或紅酒等易染色飲食。瓷牙貼面 避免前牙啃甘蔗若牙齒顏色過深無法單以美白劑美白，則可採用瓷牙貼面治療。值得注意的是：接受瓷牙貼面治療後，應注意避免過度受側方咬力（左右運動），尤其應避免用前牙啃瓜子或直接咬甘蔗等硬物。常見許多人有咬合磨損造成咬合垂直高度降低之情形，必要時可藉嵌體或牙冠及瓷牙貼面進行咬合重建。美容牙科的發展與牙科材料之研發息息相關。包括奈米複合樹脂的應用、牙本質黏合劑的發展、樹脂黏著劑的發展、強化陶瓷的研發與牙科植體的研發都是重要關鍵。當然，美容牙科治療新趨勢是一個溝通協調合作整合的治療模式，這是需要整合各專科治療的時代，有些較複雜的情況需要配合牙周美容的應用，齒顎矯正的治療與植體美容的應用，經由各專科醫師密切整合，才能達到最佳的治療效果。案例說明複合樹脂充填圖一、圖二：複合樹脂充填可應用於齲齒治療及牙齒外形之改善。是患者下顎前面門牙撞斷之後，利用複合樹脂充填進行治療。美白治療圖三、圖四：為美白治療是針對牙齒因全身性的因素如四環素染色等變色較黃的情況，可在診間進行牙托製作再利用美白劑進行美白治療。是患者接受美白治療之後，使牙齒由原先較深之顏色（色階C4）變白（色階C1）。嵌體及貼面治療圖五、圖六：齲齒如果範圍太大可採用嵌體治療（局部牙冠）以免牙齒斷裂，也可建立良好的牙齒接觸關係。瓷牙貼面可針對嚴重變色牙進行治療，也可改善門齒間隙過大，或是牙齒過度磨損或因撞裂造成缺損之治療。圖五是患者因為全口牙齒嚴重磨損，咬合高度減少。為利用後牙嵌體治療及前牙貼面治療進行全口重建。

2017-10-08 科別.牙科

買美白牙膏 濃度越高越有效？！

Q：市售宣稱「立即變白」的牙膏或牙齒漂白劑，原理是什麼？對牙齒有害嗎？Ａ：食物中的色素分子在進食過程中，會卡進牙齒表面的不平滑處，若未盡快清除乾淨，長期累積起來，就讓牙齒看來黃黃的，特別常喝咖啡與茶、果汁類飲料、有菸癮或嚼檳榔、或者口腔衛生習慣不佳的人，牙齒將更容易「顯色」。牙齒泛黃有損美觀，市面上推出不少宣稱「立即變白」的牙膏或牙齒漂白劑，多以低濃度過氧化物的藥劑塗在牙齒表層，藉由藥劑進入牙釉質，打斷色素分子鍵結，而使牙齒還原成較白顔色。濃度高低將影響美白程度，但並非越高越好，有蛀牙、牙齒較敏感、牙周狀況不佳、糖尿病、心臟病、孕婦及口腔有病症等情況的民眾，不宜進行牙齒美白，不管使用哪種美白產品，建議先就診確認口腔健康，徵詢牙醫師的意見。購買使用後，若出現不良反應，如紅腫、疼痛等，應立即就醫。民間盛傳去除牙垢的偏方，如使用白醋、檸檬汁來漱口，但若酸性成分濃度過高，長期使用反會釀成牙齒酸蝕，破壞牙齒結構，不建議使用。要去除牙垢，除了請牙醫師治療外，最簡單、省錢的方式就是在進食後立即刷牙，減少牙垢沉積。(諮詢專家／志強牙醫診所院長陳明道)

2017-05-09 健康百科.牙科

洗牙能美白牙齒?美白牙膏牙粉有用嗎？牙醫說分明

許多民眾尤其老菸槍、紅唇族長年用美白牙膏、牙粉「美白牙齒」，最近更流行「到牙科洗牙」，一口黑牙可以「變白」煥然一新，不少人得知健保每半年有給付1次洗牙，現在都按時到診所報到。奇美醫學中心牙醫部今天提醒民眾，不僅洗牙能美白的說法不正確，靠牙膏牙粉美白很容易磨損牙齒，建議改變生活習慣，並找專科牙醫看診協助。奇美醫學中心牙科部表示，許多民眾以為洗牙有美白牙齒效果，其實洗牙目的在清除牙菌斑，並非美白，專業美白是用藥物分解沈澱色素，費用每顆牙齒1500到3500間。為什麼民眾會認為洗牙會變白？奇美牙髓病科主治醫師郭祉吟指出，牙齒變色多因口腔衛生不佳，牙菌斑堆積變黃、或飲食習慣、抽菸吃檳榔等致牙齒染色，洗牙超音波去除牙齒表面附著物，牙齒恢復潔淨，視覺上自然會有美白效果。「這就像一個人把皮膚塗黑，看起來就變黑了，但洗個澡，洗乾淨就會白回來一樣」，但這畢竟不是美白。郭祉吟表示，牙齒美白要使用藥劑，以過氧化氫、過硼酸鈉等氧化作用，將沈積牙齒表面上的有機色素分解，使牙齒變白，「就像是一個皮膚黑的人，用保養品面膜敷臉讓自己變白一樣」。牙科美白時間依牙齒變色原因、美白方式不同，大約兩周左右時間會看到效果，完成療程大約需要2個月。費用也依染色原因、漂白方式及需要漂白牙齒數量計算，每顆牙齒在1500到3500元間。至於坊間美白牙膏牙粉，多以內含顆粒磨擦牙齒表面，以類似拋光方式達到移除牙齒表面牙菌斑堆積、或食物飲料染色、抽菸等附著色素，作用類似洗澡把皮膚洗乾淨一樣。不過，牙醫師提醒，使用這類產品需注意，長期反覆使用含高磨耗特性的美白牙膏或牙粉，會造成牙齒表面缺損，長久下來牙齒齒頸部可能磨耗，出現凹洞，可能合併牙齒敏感等症狀。郭祉吟說，民眾想美白牙齒，可先改善日常習慣，少吃會染色的食物飲料、戒除抽菸習慣，維護口腔衛生，想美白建議詢問專業牙醫師，找出牙齒變色原因再對症下藥，切勿隨意使用標示不明的美白牙膏或製劑，以免產生後遺症得不償失。

2016-02-26 健康百科.牙科

刷牙超認真還蛀牙！牙齒保健你做對了嗎？

2016-01-01 運動養生.有元氣

8個讓牙齒更亮更白的秘密

隨著年齡增長，牙齒會變黃、變黯淡，但影響牙齒外觀的因素，除了年齡以外，飲食是另一大要點！根據美國健康資訊網站WebMd報導，只要透過日常生活中的補救措施，就可以維持笑容的風采。使用美白型的牙膏最簡單也最傳統的方法就是買個美白牙膏來使用，這些標榜能美白的牙膏並不是和漂白劑一樣能漂白，而是還原天然齒色為主，可以在藥局買來試試看。使用牙齒美白產品一組合格的牙齒美白產品，可以刪除深層和表層汙漬的過氧化物，幫助牙齒漂白。若覺得這樣使用很麻煩，可以選擇貼片式的美白產品。吃些幫助牙齒的食物有食物可以美白牙齒？這聽起來很弔詭！但像是小蘇打、芹菜、蘋果、胡蘿蔔等食物，幫助唾液的分泌，有助於清理口腔的殘渣，也有助於降低口腔酸性，如果忙到沒時間吃這些食物？口香糖是一個好選擇！定期檢查牙齒蛀牙或口腔疾病都會造成牙齒的顏色改變，定期口腔檢查能幫助提早發現這些問題，甚至可以請教醫生，評估洗牙或美白手術的可能。避免弄髒牙齒因為隨著年齡增長，牙齒外層的琺瑯質會磨損，而下層黃色的象牙質就會變明顯，這也是為什麼牙齒變黃的原因，所以避免琺瑯質受損，可以讓白色保持比較長的時間！戒菸菸是牙齒染色的一大殺手，菸中的物質會穿透牙齒的琺瑯質，並留下褐色的汙漬，這是靠牙膏和牙刷難以清除的汙漬，而抽菸也會讓口腔更容易生病，而生病的口腔也會影響牙齒的顏色。避免染色的食物飲料這個是牙齒變色常見的原因，長期間喝染色的飲料或吃染色的食物，像是咖啡、茶、果汁可樂或蔬菜、水果等食物，只要是會把白色棉T染色的飲料或食物都有讓牙齒染色的可能。記得吃完這些食物和飲料後要記得漱口。每天記得清潔牙齒這是最簡單也最容易忘記的方法，每天至少刷牙兩次，飯後用牙線清潔牙齒並漱口，若能在定期使用漱口水就更棒了！

2015-07-07 健康百科.牙科

不當DIY牙齒美白 恐傷牙齦

【健康醫療網／記者林怡亭報導】28歲的李小姐計畫在二周後跟未婚夫拍婚紗照，有感於自己一口黃板牙，擔心拍照不好看，於是到藥妝店購買居家用的牙齒美白產品使用，卻造成牙齦破洞潰爛，痛得她趕緊到牙科診所求診。牙科醫師提醒，坊間的牙齒美白產品，多半使用俗稱雙氧水的衍生物質，若自行在家DIY使用要很小心，尤其是同一尺寸的牙托並非人人適用，一旦美白藥劑接觸牙齦過久，嚴重可能導致牙齦潰爛及萎縮。牙醫診所沈欣誼醫師表示，許多女性朋友平時沒有保養口腔的習慣而追求快速潔白的牙齒，拼命刷牙也無法改善一口黃板牙，於是熱衷於網購居家牙齒美白產品，但市售美白產品大多沒有提供客製化的牙托，若使用不適合自己尺寸的牙托，牙齒可能無法有足夠時間和藥劑接觸，影響美白效果。另外不合適的牙托也無法讓藥劑避開牙齦，長時間牙齦受到藥劑刺激，就會造成發炎或潰瘍，提醒喜歡購買這類居家美白產品的民眾，在使用前應詳閱使用說明書並小心使用。沈欣誼醫師說，牙齒表面存在許多不同的細菌，會分泌黏性物質，容易讓茶垢、咖啡、煙漬或紅酒等色素物質吸附在這些黏性物質上，讓牙齒逐漸變黃，若是口腔清潔不確實，使牙垢堆積，也是造成牙齒變黃因素。想要讓牙齒變白，最重要的就是先好好清潔及保養牙齒，不要讓牙齒有蛀牙，若有嚴重牙齦炎或牙周發炎等問題的患者，必須先治療好之後，才可使用牙齒美白產品。沈欣誼醫師建議，牙齒美白前應該先做好牙齒清潔，並養成餐後三分鐘後刷牙的習慣，並搭配牙線、漱口水輔助，更重要的是平時也可加強對琺瑯質的保護。最近有廠商推出齒妝水的口腔保養品，透過攜帶方便的噴劑隨時使用，可以減少牙菌斑附著，並滋潤牙齦形成保溼膜，同時可強化牙齒補鈣效果，提高牙齒的保護力。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】