清腸 相關文章

• 2022-03-14 新聞.健康你我他

  便祕怎麼辦？／晨起三部曲 排便自然順

  早上七點，鬧鐘準時響起，我沒有要急著起床。無關賴床，而是在做五分鐘自創的「起床操」，首先身體平躺於床上，雙腳做交互抬高的空中「踩單車」，然後做交替轉動單側的臀部和大腿，重複這兩套舒緩的「床上運動」，不但可以喚醒身體各部位，同時開啟腸道運作模式，加速腹部的「馬力」。五分鐘後，一杯白開水空腹飲下，後面的「內部運作」就交給時間。我則開始準備早餐，其實非常簡單又省事，不過是全穀麥片加入各種雜糧堅果粉，以即沖為原則。稍待10分鐘，「便」意滾滾來襲，「解放」腹肚的大計得以速戰速決。我稱之為「晨起三部曲」。自從十幾年前為便祕所苦，動了除「痔」手術後，從此早餐就改以燕麥粥，竟然消除了排便不順的心頭大患。或許有人覺得天天吃燕麥粥會膩，其實燕麥本身的口感很滑潤，又可以添加牛奶或加蛋，可謂鹹甜皆宜，百搭不厭，還有一點，不用花費太多時間，簡單做輕鬆吃。我想，對現在很多「三餐老是在外」的上班族來說，早餐一碗燕麥粥，可增進體內循環，輕鬆達到清腸胃、排便順暢的功效。你如果問我最大的獲益，那就是身體的「下水道」從此順暢通樂。正所謂「食物吃對了，腸胃就不會鬧情緒」，天天為健康打好底。

• 2021-03-23 癌症.大腸直腸癌

  為什麼醫師要求做第二次大腸鏡檢查？2動作不確實等於白忙一場

  「我好不容易鼓氣勇氣喝了瀉藥，竟然被醫師發現清腸不徹底，難道一定要重做一次大腸鏡檢查嗎？」振興醫院大腸直腸外科主治醫師黃任嫻表示，大腸鏡檢查前，一旦清腸「服用瀉藥」與「飲食控制」的動作不夠確實，就會影響檢查的進行，降低腫瘤的偵測率，此時必須再找時間重新做一次檢查。提醒要遵從醫囑的重要性，以免花了時間安排檢查卻無法達到預期的效果。檢查後需要再次複檢嗎？　兩動作沒做好需重新檢查大腸鏡的軟管約食指粗細，黃任嫻指出，一旦清腸「服用瀉藥」與「飲食控制」的動作不夠確實，很可能會擋住大腸鏡鏡頭，當有糞便堆積在腸子內時，難以看清楚糞便下的腸壁是否有腫瘤、瘜肉、發炎、出血等病變，所以清腸不夠乾淨時，醫生很可能要求再做一次大腸鏡檢查。遵照醫師衛教指示　清腸一次完成不再苦惱即使現有無痛大腸鏡的檢查，可以明顯降低檢查過程的不舒服，但檢查前的「瀉劑清腸」、「低渣飲食」、「清淡飲食」，相信對很多人來說，都不是非常舒服的經驗，然而為了達到更好的清腸效果，黃任嫻強調務必遵照醫師衛教指示的重要性，以免花了時間安排檢查卻無法達到預期的效果；除此之外，若是在檢查時發現瘜肉的人，醫師建議患者，需定期再做大腸鏡的追蹤檢查。檢查後要注意什麼？　觀察血便、腹痛、發燒反應　儘管大腸鏡檢查後極少會出現出血、大腸穿孔等併發症，大腸鏡畢竟屬於侵入性的檢查，黃任嫻提醒，民眾返家後仍須注意是否有血便、腹痛、發燒等情況，如有這些症狀應提早返診就醫。另外，檢查如有接受切片或瘜肉切除的處置，腸子內壁很可能會有傷口，飲食選擇上，應避免刺激性食物，先選用偏軟、低纖維，好消化的食物，並視傷口情況，於檢查完畢後，詢問醫師適合的飲食內容與天數。

• 2021-01-14 癌症.大腸直腸癌

  不讓大腸鏡白做 醫師教你做檢查前如何清腸最乾淨

  要做大腸鏡了 如何清腸最乾淨？近年來飲食西化，國人大腸癌的發生率及死亡率始終高居整體癌症的前三名，根據衛生福利部統計資料，台灣罹癌人數不斷增加，其中又以大腸癌的罹患人數最多，平均每37分鐘就有一人得到大腸癌，發生率已經是世界第一。想要減少大腸癌的發生，除了飲食及生活習慣的改變，定期的大腸鏡篩檢也是重要的關鍵。除了國民健康署補助50-74 歲民眾每兩年一次「定量免疫法糞便潛血檢查」外，美國消化系醫學會(American Gastroenterological Association) 也建議50 歲以上民眾接受大腸癌篩檢；更甚者，目前美國癌症協會(American Cancer Society) 因罹病率年輕化趨勢，已建議下修年齡至45 歲便接受篩檢。目前「大腸鏡檢查」已是大腸癌篩檢的黃金標準，除了能確立診斷，早期大腸息肉( 腺瘤) 的移除已證明可有效預防大腸癌的發生。依類型選擇不同清腸劑然而大腸鏡檢查並非像是胃鏡檢查空腹8 小時即可，事前準備「清腸」是很重要的關鍵。大腸鏡是透過深入腸道的鏡頭檢查、偵測腸道狀況，完善的清腸能夠為鏡頭帶來良好的視野，進而提高檢查效果；相反的，若是清腸狀況不佳，糞便可能遮蔽腸壁，造成檢查時間延長，並且降低篩檢出息肉、病症的機率。許多人認為清腸步驟麻煩，因此對內視鏡檢查望之卻步，尤其老年人或自我照顧能力不佳者更是需要他人的協助才能順利完成檢查。不過隨著近年清腸劑改善及新增使用時間建議，循著指示清腸步驟便不再困難，甚至能幫助您排除宿便。馬偕紀念醫院提供的清腸劑劑型有：1.「腸見淨」為聚乙二醇PEG　(Polyethylene Glycol) 粉劑，使用滲透作用型瀉藥，因較不影響體液狀態及電解質，有較高的安全性，但要合併喝下大量水分才能達到清腸效果。2. 「保可淨」為picosulfate sodium( 刺激性瀉劑) 和magnesium citrate( 滲透性瀉劑) 組合型粉劑使用，因含鎂離子，腎功能不良的病人要小心使用，有高血鎂的風險。3. 「富利瀉」為磷酸鈉 NaP(sodiumphosphate) 高滲透性瀉劑，為水劑成分，對於年齡大於55 歲、有脫水狀況、正在使用會影響腎血流或腎功能的藥品( 如 ACEI 類及 ARB 類降血壓藥、利尿劑、非類固醇抗發炎藥等)、有心臟疾病、癲癇、腸胃道疾病(如腸阻塞)、限水或限鈉病人、已懷孕或計畫懷孕的婦女、授乳、洗腎患者不建議使用，以避免急性磷酸鹽腎病變風險。在受檢前，醫師會根據病人身體狀況給予合適的清腸劑，您只需配合醫護團隊給予的使用時間建議與衛教步驟，便可順利提高清腸效果。術前低渣飲食 提高清腸效果術前飲食同樣會影響清腸結果，一般建議檢查前兩天施行「低渣飲食」，不宜食用任何蔬菜、水果、油炸、高纖及高蛋白食物( 如奶類、豆漿)；檢查前一天以「流質飲食」為主，如運動飲料、無渣湯汁，糖水汽水沙士可樂皆可。如您仍不知如何準備，馬偕紀念醫院健檢中心貼心提供代餐包服務，代餐包內提供一天三餐低渣飲食，同時配合清腸劑使用，便能達到完美清腸效果。如何服用清腸劑？目前台灣及歐美醫學會都建議清腸劑分為「兩次服用(split-dose)」的清腸效果較佳，因此執行大腸鏡前，您會拿到兩包或兩罐清腸劑，使用時每包( 或每罐) 都可加水或飲料稀釋至1000c.c.，共2000c.c.，檢查前一天晚上喝一半的量、當天一早凌晨服用另一半的量即可。服用時可以慢慢喝，約每15 分鐘250c.c.，能夠避免一次大量服用造成噁心、嘔吐等不適感。一般在服用一小時後就會開始作用，若是您是慢性便秘或腸道冗長的患者，請增加水分的攝取，以加強清腸效果。如何知道已經清腸完成？在客觀觀察上，可以注意馬桶內糞水的顏色，若是如開水般澄清透明就算及格，如果糞水仍呈現黃橙色，那就建議繼續補充水分直至乾淨為止。下回您有照大腸鏡需求時，記得按部就班執行，一個好的清腸結果不僅幫助醫師能看得更清楚，也幫助您自己找出息肉遠離大腸癌。檢查前飲食注意事項【前二天】低渣飲食如稀飯、麵條、白土司等，不宜吃任何高纖、高蛋白食物( 青菜、水、豆腐、麵筋等)，忌服用奶類製品。【前一天】無渣流質飲食如無渣飲料，粥湯、肉湯、運動飲料等。※ 若您屬於易便秘體質，請提早一週食用低渣性食物，以達完整清腸效果。清腸劑服用方式【1】檢查前一天晚上－ 18:00將健檢中心提供之清腸劑，其中一包( 罐) 加水或飲料稀釋至1000c.c.，以約每15 分鐘250c.c. 的速度慢慢喝完。【2】檢查當天凌晨－ 05:30將剩餘的另一包( 罐) 清腸劑，加水或飲料稀釋至1000c.c.，於上午6 點前喝完。喝完後請多補充水分，大約30-60 分鐘後開始作用。

• 2020-11-03 癌症.大腸直腸癌

  照大腸鏡前3天的低渣飲食怎麼吃？一張圖表教你判斷

  「大腸癌」從民國95年逐年攀升，大腸癌的發生人數統計至今已連續12年位居國人十大癌症第一名。衛福部更指出50歲以上的人，如果終生都不做大腸癌篩檢罹患機率為7％，簡單來說，每15個人有一個人可能會罹患大腸癌。國人大腸癌發生率如此之高，面對大腸癌除了維持健康良好的生活型態及飲食習慣，主動安排大腸癌篩檢，及早發現大腸癌病灶及早治療是預防大腸癌最好的方法。大腸癌約有90％是由腺瘤性瘜肉發展而成，安排「大腸內視鏡檢查」，就有機會找到大腸癌癌前病灶（腺瘤性瘜肉），檢查過程中並可同時切除，有效減少大腸癌的發生。大腸鏡直接找出癌症病兆！徹底清腸效果才會好國民健康署有提供50-74歲的民眾，每2年免費一次的「定量免疫法」的糞便潛血檢查，這種檢查敏感度可高達80%。如果篩檢結果是陽性，可以透過大腸鏡檢查，通常有一半的機會能找到癌症或息肉。不過，大腸鏡檢查是否徹底，也涉及了腸子是否乾淨。北投健康管理醫院副院長梁程超表示，民眾在安排大腸鏡篩檢前，需做好「徹底清腸」，清腸是否徹底會直接影響到大腸鏡檢查效果。「人體中的大腸原本是充滿糞便的狀態，檢前必須要將在大腸裡面的糞便清乾淨，尤其當清腸程度不理想時，會直接影響腺瘤性瘜肉的偵測率，甚至是讓檢查白做了。」他指出。清腸 2 步驟： 3 天低渣飲食 + 服用瀉劑清腸的準備包含兩個動作：服用瀉劑及低渣飲食。梁程超指出，服用瀉劑只需依照指示定時喝完搭配足夠的水即可。不過低渣飲食建議在檢前三天就必須開始進行，可減少食物經消化後在腸胃道留下殘渣，可以使清腸藥物的效果大增，以避免病灶因為糞便覆蓋而無法仔細觀察，同時也會使腸鏡的檢查過程更為順利。低渣飲時該怎麼吃才對？可用咀嚼時間來判斷「低渣飲食」是指減少經消化後會留下殘渣的食物。要怎麼判斷挑選的食物是否為低渣飲食，減少膳食纖維的攝取，當然纖維多的蔬果不要吃，還可以用「咀嚼時間」來辨別。「像是需要咀嚼很久的食物就算是高渣，咀嚼較少的就算是低渣，例如蒸蛋、白吐司或是豆腐等。」梁程超舉例。特別的是，同樣的食材，經過不同的料理方式，也可能從低渣變成非低渣食物。像是滑嫩的蒸蛋入口即化，絕對是低渣飲食，但是同樣的雞蛋該做成鐵蛋，光從咀嚼的難易度就可以知道絕對是低渣飲食階段要忌口的食物。飲食 7 分飽，以熟食為主！外食有這些食物供選擇過油、太甜、太辣較刺激性的食物也要避開，要特別注意的是像牛奶雖為液態好進食，酪蛋白與胃酸形成的乳凝塊較難被消化，因此乳品與起司都在禁食項目；每餐食量也不要吃太飽，約5~7分飽就好。吃生食易增加腸胃道不適的風險，飲食應以熟食為主，外食族可以吃皮蛋瘦肉粥、米粉湯、鮮肉餛飩湯麵、豆腐蛋花湯等，但是記得需將搭配的青菜、蔥花等剔除，也可以喝黑咖啡、紅茶、綠茶飲料。醫師強調：低渣飲食不是健康飲食！梁程超特別提醒，為了大腸鏡檢查有良好的偵測率必須要採取「低渣低纖」飲食，但與維護大腸健康的飲食相反。「受檢者應在檢查完後，再依照醫師指示恢復健康的飲食。」畢竟，檢查只是一時，但是用正確的飲食方式保持腸道健康，才是長久之計。延伸閱讀：糞便潛血檢查是陽性！我是不是確診大腸癌了？

• 2020-02-28 新聞.健康知識+

  有時身體洗太乾淨反易染病！真正該清潔的是這些部位

  ​​愛乾淨、講衛生一直被認為是好習慣，很多人平時就喜歡頻繁地去清潔身體，每天掏耳朵、摳鼻子，一天洗三四次臉，刷三四次牙……可你知道嗎？有時候，你所謂的“愛乾淨”，反而可能成為疾病誘因，甚至讓疾病反反覆覆，久治不愈！常掏耳朵易誘發炎症；常摳鼻子會破壞鼻腔內的黏膜；常洗臉會讓皮膚角質層變薄，變成敏感性肌膚 ……由此可見，有些地方真沒必要太乾淨，保持正常清潔即可！尤其是以下三處，更得注意！一、摳肚臍，傷內臟很多人的肚臍眼中都会有黑黑的“泥”，有的還可能有點異味，因而不少人習惯每天清洗，更有甚者直接上手摳。肚臍眼的泥是灰塵堆積久了，同時也是皮膚新陳代謝過程中，死亡脫落的表皮細胞、皮脂腺分泌的皮脂、污物等。再加上肚臍眼深受細菌的“喜歡”，因此，清洗是必要的，但是過度清洗，或隨便清洗，則可能釀成嚴重後果！1、刺激內臟肚臍眼對內臟的神經反射依舊存在。清洗不當會對腹腔內的內臟（主要是小腸）造成刺激，引起消化系統的不適，比如肚子疼。2、導致發炎或感染肚臍眼的肌肉組織非常薄，又有豐富的毛細血管，經常摳肚臍眼或是操作不當引起破皮，輕者會引起臍炎，局部出現膿性分泌物，有發紅、發臭症狀；重者引起消化道不適，感染擴散可形成腹壁感染、膿腫，或是腹膜炎甚至敗血症。3、健康“晴雨表”中醫將肚臍眼稱之為“神闕”，其被認為是能量供應站，掌管著祛病強健、養生延年以及健脾胃等功效。肚臍的“泥”並非全無好處，其能保持肚臍溫度，避免熱量散發過快，損傷胃腸功能，因而一般每月清理一次即可。清理方法：可以用棉籤蘸一點身體乳或橄欖油塗在肚臍內，待污垢軟化後，再用蘸了水的棉籤輕輕擦拭乾淨、再擦乾即可。二、清腸毒、排宿便可能損傷免疫系統“清腸排宿便，排出毒素、美容養顏更健康”是很多人深信不疑的，因而很多人盲目選擇吃一些清腸茶等。但小編今天想要告訴你，在現代醫學上，根本就不存在宿便這個概念，腸道內也沒有毒素的存在！而且，腸道如果被清理得太乾淨，或許還會影響健康。1、影響消化功能一些清腸茶中可能含有瀉藥成分，如番瀉葉、大黃、蘆薈等，不僅會對腸道產生強烈刺激，影響其消化、吸收、排泄功能，還可能導致機體營養吸收障礙，誘發脫水，甚至昏厥。2、降低免疫力腸道有“第二大腦”之稱，其健康程度會直接影響人體免疫力！長期使用含中西藥成分的清腸道排毒類產品，對腸道所形成的刺激作用會使腸道內微生態失衡，內環境趨於惡性循環，人體免疫力也隨之受影響。專家提醒：好腸道不是洗出來的，一兩天沒排便也很正常，若平常大便偏乾、排便困難、需要潤腸通便的人，每天的飲水量最好不要低於2000毫升；另外日常飲食也要增加膳食纖維的比例，如有需要，也可求助醫生。三、盲目用洗液，洗出婦科病由於女性的私處構造比較特殊，透氣性和通風性不太好，容易滋生細菌，因而不少女性認為“洗洗更健康”，即私處一定要時常清洗、殺菌，這樣才能防止炎症和感染，避免瘙癢等不適。然而有研究表明，經常使用陰道洗液的女性比不使用的女性，患盆腔感染的機率增加75 %！此外還有以下三大危害：1、破壞陰道菌群正常情況下，陰道內存在各種微生物，其中像乳酸桿菌等有益菌可以將陰道細胞內的糖原分解成乳酸，使陰道維持一定的酸度，從而限制致病菌繁殖。而經常用抗菌劑、清洗劑等清洗，往往在把有害細菌沖洗出陰道的同時，連帶把一些有益菌也殺死了，打破了原有的酸鹼平衡狀態，失去防疫能力，陰道也就無法實現自我保護，更易得婦科疾病！2、傷害皮膚私處的皮膚十分嬌嫩，如果頻繁過度清潔，容易加速養潤因子的流失，失去天然的保護屏障，導致私處出現乾燥、瘙癢的症狀。專家提醒：女性每天用清水清洗外陰即可，保持衛生乾燥，尤其是性生活前後要清洗；在沒有疾病或炎症時，不要使用任何洗液；若有症狀，要及時就診，並在醫生的建議下酌情使用。有些地方不宜太乾淨，而有些應該多關注的地方，反而很多人都忽略了，污垢、廢棄物等正在悄悄堆積，影響機體正常運行。四、洗澡不洗腋下和腳趾，藏污納垢1、搓洗腋下，增強免疫，寬胸理氣腋下是我們在日常生活中鮮少觸碰到的部位，洗澡時也很容易忽視，但是腋下汗腺發達，很容易產生臭味，也是細菌喜歡寄居的部位之一，因此應該認真清洗。另外，從西醫角度來說，腋下不僅分佈了汗腺，還有很多神經、血管、淋巴組織，經常搓洗腋窩，可以幫助改善身體的血液供應，增強免疫力。從中醫理論上來看，腋窩有一個非常重要的穴位—— 極泉穴，輔以針灸、按摩，有寬胸寧神的效果。經常搓洗腋窩，還能輔助改善肋間神經痛、肩周炎等。2、搓洗腳趾，養肝明目除了腋下，腳趾也是容易忽視的地方。但是，相對而言腳趾更容易藏污納垢，特別是指縫、指甲處；另外，腳上存在著與各個臟腑器官相對應的反射區，經絡分佈又比較密集。如肝經就起於大腳趾，而中醫認為，“肝主目，肝開竅於目”，經常刺激大腳趾可以加強肝經的氣血，從而滋養眼睛，緩解不適症狀。五、血管堵塞，堵哪病哪正常情況下，血管富有彈性且血流暢通無阻，但隨著年齡的增長，一般從25歲開始血管就會逐漸出現老化，再加上飲食油膩、久坐不動、熬夜等不良習慣，會在不知不覺中加速血管衰老，血液中的脂質、代謝物等也會增多，易造成血液粘稠，甚至形成血栓。血栓掉落就有可能導致血管堵塞，堵塞大腦，易造成缺血性腦卒中；堵塞心血管，易造成心肌梗死；堵塞腿部血管，易造成下肢動脈硬化閉塞症。那麼，如何更好地讓血管保持“乾淨”狀態呢？除了均衡飲食、科學鍛煉外，也要控制脂肪來源。控制脂肪來源血脂既可以在人體肝臟、脂肪等組織細胞中合成，稱為內源性血脂；也可以從食物中攝入吸收，進入血液變成血脂，稱為外源性血脂。正常情況下，內源性血脂和外源性血脂相互制約，共同維持著人體血脂代謝平衡。當從食物中攝入的多了，自身合成的就會減少，反之亦然。因此想要降低血脂水平，應堅持低糖、低熱量、低膽固醇、高纖維的飲食原則。六、肺太髒影響呼吸，壽命短肺主呼吸，而在這一呼一吸之間，病毒、細菌、空氣中的微顆粒等就會趁虛而入。不過，肺有自我防禦系統——在上呼吸道，吸進人體的絕大多數顆粒物質都被鼻腔、氣管中的纖毛、黏液吸附；到達咽部的顆粒則會被吞嚥或者咳出；而進入肺泡的，有些則會被巨噬細胞吞噬成為塵細胞，並被運至細支氣管，通過纖毛運動，經呼吸道隨痰排出體外。但當吸入的致病因子過多或作用過強，亦或是肺的防禦功能降低時，有害物質侵入內部，就會逐漸造成一些慢性損傷，誘發疾病。像新型冠狀病毒主要攻擊的靶器官就是肺！因此，我們一方面要遠離香煙、廚房油煙、汽車尾氣、霧霾、灰塵等；另一方面還要經常清理肺部，並幫助提高其自淨能力！健肺呼吸操研究發現，提高呼吸肌的肌力及耐力有利於肺的健康。平時可以適當運動，或練習腹式呼吸，起到健肺的作用。健肺呼吸法：深呼吸後，將嘴唇噘成魚嘴狀，均勻緩慢地吐氣，呼氣時間宜長於吸氣時間。每次可練習5分鐘左右。本文摘自北京衛視《我是大醫生》微博

• 2019-12-16 癌症.大腸直腸癌

  做大腸鏡檢查防癌 事前2準備一定要做到才有用

  近年知名藝人罹患大腸癌的新聞頻傳，大腸癌已成了不得不重視的病症。事實上，早在九年前國人的大腸癌罹患率即超越肝癌，成為台灣發生率最高的癌症，因此腸胃的保健觀念與檢查習慣，顯得日益重要。 大腸癌是由腸道內的息肉轉變而來，可透過兩個途徑：一為大腸鏡檢查，二為糞便潛血的初步篩檢。假設糞便潛血篩檢結果為陽性，代表糞便有沾到血，雖這不意味罹癌，但還是會建議進一步做大腸鏡的檢查，透過病理切片化驗確認。 然而，大腸鏡檢查中有許多需要注意的準備工作，國泰功醫診所胃腸肝膽科許舒淳醫師表示，清腸是最重要的環節，若糞便沒清乾淨、糞石遮住了息肉等病徵，那麼整個檢查就失去了意義。為了達到良好的清腸效果，在做大腸鏡檢查的前三天一定要進行低渣飲食，諸如蔬菜、水果、乳製品、高纖豆漿食物須停止食用，而乳製品雖然沒有纖維質，但容易在腸壁上產生黏著物，會影響對大腸的觀察，所以也不建議飲用。 建議在檢查前三日，可改食用白稀飯、白吐司、麵條、豆腐、蒸蛋、以及去筋、去皮雞肉和魚肉，此外，無渣飲料，如運動飲料、汽水、不加蔥蒜的湯麵、無油清湯也是可食用的；檢查前一天，可吃白吐司、白稀飯、白饅頭等食物，過午後就食用代餐包，不再食用固體食物，並且只能喝無渣流質水分。 除了低渣飲食外，許舒淳強調，清腸藥的服用與飲水也相當重要，這就如同家裡的馬桶，需要足夠的沖水量才能將污漬清乾淨，清腸也是一樣的道理，因此服用完清腸藥後一定要多喝水；值得注意的是，若擅自使用清腸藥有可能會產生副作用，易造成電解質不平衡、脫水等問題，尤其患有心臟疾病、洗腎的患者，在不宜過度進水的情況下，更需依照醫師指定使用清腸藥，並搭配適量飲水來清腸。 大腸鏡檢查過程中，不少人可能會焦慮或與不安，因腸鏡進入到大腸壁時，為方便觀察，醫護人員會在腸內打氣，進而感受到腸脹不適感，且大腸鏡深入大腸的轉彎處時，也易讓人有腸子被捏住的感覺，當大腸鏡進入到腸子最深處時，也有些人則會感受到壓迫感。 不過，如果擔心疼痛，也可選擇做無痛的大腸鏡檢查，在麻醉科醫師專業評估下，嚴謹監控生命徵象，患者於睡眠中完成檢查；此外，近年來內視鏡技術日益發展，例如被喻為腫瘤照妖鏡的NBI無痛腸胃鏡，透過NBI窄頻影像內視鏡系統，大腸息肉在細微不明顯的情況下，檢查時可過濾雜訊及反光，讓息肉呈現更清晰的型態。 近幾年，每年仍有破萬人得到大腸癌，儘管醫學上並沒明確定論什麼時候該做大腸鏡檢查，許舒淳建議，一般民眾可在四十歲前後接受大腸鏡檢查，特別是有大腸癌家族史的人，罹病的機會會比他人高，所以更需特別注意。延伸閱讀： 別以為切除大腸息肉就沒事！ 再繼續做6件事癌照樣離你很近 頻頻脹氣好難受 超過3天可能是重病前兆！

• 2016-05-29 運動養生.營養食譜

  3道素食料理 營養清腸胃

  國人崇尚養生，不少人偶爾會刻意吃素食清腸胃，營養師出書導正觀念；營養師陳彥甫在書中表示，坊間提供的素食，為了讓消費者開胃，通常口味較重多油多鹽，吃多反而傷身，建議民眾自己在家烹調蔬食，避免過度調味。以洋蔥為例，餐館常見的涼拌洋蔥絲，在炎熱的夏天，是一到非常開胃的小菜；洋蔥富含硫化物，不僅能提振食慾，還能幫助消化、排除毒素，是對體內環保十分有益的食材。要製作這道開胃菜，建議洋蔥刨絲後先用冷開水浸泡去除辛辣味，再加香菇醬油、柴魚醬油和果醋拌勻就可以上桌，不必過度烹調、製作過程簡單，非常值得推薦給茹素的民眾。此外，燉飯、焗飯也是不錯的選擇，可將綠花椰菜（已汆燙）、紅蘿蔔丁、西洋芹丁、四季豆丁、洋蔥丁、玉米粒混和一起炒熟，再和白飯拌勻，放入鮮奶油和乳酪絲入烤箱，就是香噴噴的燉飯，不但能完整攝取各種蔬菜的營養，而且助消化，還能促進腸胃蠕動、保持腸道健康。榮新診所營養師李婉萍表示，長期吃素的人容易營養不均衡、蛋白質攝取不夠，特別是外食族，容易吃進過多的油脂，飲食也不夠多元，甚至有些茹素的民眾會吃很多餅乾，或是年糕、粿、鬆糕等食物，導致精緻澱粉攝取太多。她建議，如果可接受奶蛋素最好，可避免嚴重貧血，素食盡量避免吃過多加工品，除了多元攝取各種蔬菜外，最好多攝取含有維他命C的水果，營養會比較均衡。素客家小炒（3人份）材料：芹菜段、杏鮑菇絲各200克，豆乾3片、紅辣椒1支、薑絲5克、素辣魷魚絲50克、素肉絲10克調味料：素蠔油1大匙、辣豆瓣1/2大匙、高湯3大匙、白胡椒1/4小匙作法：1.材料洗淨；豆乾、紅辣椒均切絲。2.熱油鍋，略炸豆乾、杏鮑菇後撈出。3.餘油爆香薑絲、素肉絲，再加其餘材料及調味料，以大火炒勻即可。綠花椰蘑菇焗飯（2人份）材料：綠花椰菜60克，番茄丁、起司絲各3克，白飯1碗，洋蔥丁、蘑菇丁、豌豆各20克調味料：奶油2小匙，鹽1/2小匙作法：1.綠花椰菜洗淨，切小朵。2.奶油熱鍋，炒香蔬菜，加鹽拌勻。3.白飯盛入烤皿，擺入作法2，鋪上起司絲，移入180℃的烤箱烤10分鐘即可。和風洋蔥絲（2人份）材料：洋蔥、紫洋蔥各100克，芝麻5克調味料：香菇醬油1小匙，柴魚高湯100c.c.，水果醋30c.c.作法：1.洋蔥洗淨去皮、切絲，泡冰開水，瀝乾後盛盤備用。2.將調味料拌勻，淋入作法1，再撒上芝麻即可食用。食譜提供／人類智庫

• 2015-06-05 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／照大腸鏡先清腸 痛到軟趴趴

  有一年，我連續三天便秘，到第四天解便時異常疼痛，差一點屁股沒有流出血來。到住家附近小診所求醫，醫師說，多吃蔬菜水果，開了三天藥量。服藥後感覺好轉，但藥吃完了，又連續三天便秘，連口裡呼出的氣也都是臭的。幸好，台北某教學醫院開放受理一年一度的免費健康檢查，其中一項是糞便潛血檢查，不久，報告呈陽性反應。醫師說：「你有問題喔！」「哇！」我問：「大腸癌嗎？」頭上閃出一片火光，眼睛不敢直視。「阿伯！」醫師叫醒我，「護理人員會安排你複檢及大腸鏡檢查。加油！」走出診間，世界好像天旋地轉。大腸鏡檢查前，由於需要清腸，讓我痛苦萬分，屁股痛到不行，整個人軟趴趴。隔天，受檢時還注射麻醉，我勇敢的側臥在檢查檯上。「不必緊張！」護理人員為我加油，接著醫師開始以機器細管從我的肛門插入，他說：「你可以看電腦螢幕，也可以不看。」這時，螢幕的細管有時向前，有時左彎、有時右轉，有時往上、有時往下。數十分鐘後，醫師說：「阿伯，這就是息肉，有3公分長、1公分粗。」送病理檢驗後，醫師證實息肉是良性的。他說：「可以拿掉的，也可以不拿掉，但五年之內，如果生活習慣不改，可能會變成大腸癌……」「把它拿掉！」從檢查檯上起身，我以堅定的語氣跟醫師說。接著，我到護理站與護理人員敲定開刀的時間與相關準備。短短的路，感覺很長，但走起路來，輕鬆愉快。走出醫院，我抬頭挺胸，兩眼往上看。看到台北的天空，啊！是藍的。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-21 新聞話題.健康知識+

  清腸恐脫水 未必有益健康

  【台灣新生報／記者蘇湘雲】 有的人宣稱，運用一些酵素、茶葉、保健食品，或使用灌腸方式可以清腸，排出宿便、毒素。這些做法真的對健康有益處嗎？事實不然，國外醫學網站提醒，這些清腸做法主要都是針對大腸、結腸，可能引起噁心、嘔吐、脫水、電解質失衡等副作用，且目前沒有研究證據證實這種做法對身體有好處。身體自會排毒身體不需額外清腸、排毒，身體本身就可以自己排除毒素，舉例來說，腸道有些天然細菌，這些細菌就會幫助分解、排除食物廢棄物、殘渣，避免毒素進入體內。肝臟也有解毒功能。而大腸黏膜也可以保護腸壁，廢棄物、髒東西就不會進入血液、組織。此外，大腸老舊細胞大約三天就會剝落，這也能避免有害物質囤積於腸道。多數清腸產品會促進大腸、結腸蠕動，不過食物熱量在進入大腸、結腸之前就被吸收殆盡，因此這種做法也無法幫助減重，且清腸清得越頻繁，副作用風險越大。國外有研究證據指出，如果是專業人員搭配正確儀器執行灌腸療程，很少會出大問題。不過灌腸卻可能因脫水而引起頭暈症狀，或造成噁心、嘔吐、痙攣、電解質失衡、腸穿孔、干擾藥物吸收、感染、傷害腸道益生菌等副作用。如果在灌腸水當中添加一些成份，還可能引起過敏風險。建議最好不要長時間使用瀉藥或灌腸，以免破壞腸道細菌平衡，腸道功能也會受到損害。如何維持大腸健康？想促進腸道健康、減少大腸癌風險，就得補充充足水溶性、非水溶性纖維，這對預防便秘、大腸憩室症、大腸結腸癌都有幫助，一天纖維質攝取量要達到二十到三十五公克才算達到標準。全穀類食物含有豐富的非水溶性纖維，水果、蔬菜、燕麥等食物則含有不少水溶性纖維。另外，飲用充足水分、戒菸、節制飲酒、節制紅肉攝取量也很重要。五十歲以上民眾最好定期接受大腸癌篩檢，有些高風險族群更要提早。國內醫師的叮嚀台北醫學大學附設醫院外科部副主任魏柏立表示，大腸水療、灌腸等做法不但沒有科學證據證實有效，還容易引起併發症，腸子甚至可能破損，與其用水回沖大腸，還不如多吃蔬果、飲用充足水分，讓身體由上而下主動排出廢棄物，對健康較有益處。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  大腸鏡／檢查前低渣飲食 避免影響判讀

  【聯合報╱整理／記者施靜茹】讀者提到早上上過一次大號後，過1、2小時又有便意，但只拉出黃色糞水。這可能是因為才把糞便拉光了，再想拉時，只能排出一些液狀糞水。一直有便意卻拉不出來，的確有可能是腸躁症。這些患者大多個性較為敏感、緊張，頻頻想上大號。殊不知，應讓這些水分留在腸道內，好讓吃下的食物殘渣，和它完美結合成形，明天就可順利排出。大腸鏡檢查前的清腸工作很重要，受檢者一定要配合做到。診間的說明，若有聽不懂之處要問清楚，才不會因為腸道清不乾淨，而白跑一趟。通常在檢查前3天，就會要求受檢者吃「低渣飲食」。如白飯、白稀飯、白吐司、白麵條、麵線、米粉湯；且不能吃油煎炸食物，魚用清蒸的，肉用滷的，蛋用蒸煮；也不能喝有渣果汁、牛奶或優酪乳，避免腸道堆積過多食物，或有乳狀物質沾在腸道上，影響檢查判讀。臨床上，現在大多建議受檢者服用「等滲透壓大分子電解質液」的清腸藥，較少開給一般瀉藥，因為一般瀉藥增加腸道蠕動，清腸效果不如前者；會開一兩顆瀉藥，也多用來輔助前者。等滲透壓大分子電解質液的原理，是讓濃度較低的水分，被濃度較高水分吸收，等於把身體組織水分都集中到腸道裡，讓腸道堆積食物軟化，易於排出。它也比較容易維持體內電解質平衡，適合不能一下子吸收太多水分的慢性腎臟病、肝硬化等慢性病患者。通常清腸前一天，會請受檢者早晚喝兩次這類清腸藥；每次喝時，必須搭配1000c.c.到1500c.c.的水，因為它喝起來鹹鹹的，大多建議受檢者搭配可樂等飲料，比較容易入口。但也有人反映，一下子喝這麼多水，會覺得惡心，想吐。如果吐一點還可以，若吐太多出來，藥性成分不足，可能就得重新再來。醫師做大腸鏡時，對些微殘留腸道糞便，雖可藉腸道鏡將它沖吸起來，但仍不如徹底清腸來得有效。尤其若殘留糞便底下，藏著潰瘍傷口或腫瘤，沒看到就不好了。諮詢：書田診所大腸直腸外科主任醫師胡煒明、台北振興醫院胃腸肝膽科主治醫師陳鴻運

• 2014-09-23 焦點.健康知識+

  收納5原則 讓冰箱體態輕盈

  【元氣周報／記者林佳儀／報導】不懂收納，菜買回來就胡亂塞一通，再大的冰箱，也不夠你裝！善用冰箱收納撇步，只能裝「七分飽」；更要定期替冰箱清腸胃，冰箱乾淨整潔，食材自然新鮮。※延伸閱讀》‧6個小技巧 讓冰箱肚量變大‧小常識／藥怕熱 放冰箱比較好？‧小常識／保存巧克力 放在冰箱也有技巧

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  濫用瀉藥 便祕未治反上癮

  【聯合報╱陳佶男／振興醫院藥師】 馬女士（化名）長久以來堅持每日「清腸」，可促進體內排毒，強迫自己每天排便，如果有一天沒有如廁，就開始不安，想像宿便已蓄積體內，且不斷產生毒素，可能會不舒服，甚至會生病。每次門診時，馬女士一定要求醫師開立助瀉劑，但她覺得效果愈來愈不如預期，劑量漸漸從1顆增加到3顆，有時還到社區藥局買藥，自行提高劑量，才能順利排便。坊間常說「清腸排毒」，但就醫學角度，其根據薄弱。以肝臟機能正常的人為例，下腸道不會將「毒素」再度吸收，而是將消化後的內容物形成糞便，排出體外。下腸道有兩個主要生理性功能：一是把上腸道處理過的食糜，將身體必須的水分及電解質再回收，另一個功能是儲存大便，當體積足夠大時，引起排便反射。醫學上對於正常的排便次數，從一天2至3次，或一周3次，都是可接受的頻率。正常排便頻率下，不建議使用瀉劑刺激下腸道蠕動，除非執行必要的醫療處治，如檢查、手術及緩解痔瘡症狀等。不當使用瀉劑，會嚴重干擾下腸道的蠕動規律性，反而造成下一次排便困難，若反覆增加瀉劑劑量，反而形成惡性循環，產生更嚴重的便祕。以馬女士使用的瀉劑為例，這類藥品主要作用在大腸（含結腸及直腸）的感覺神經末梢，刺激全腸道強力蠕動，促進排便反射。在強力刺激下，從升結腸到橫結腸、降結腸、乙狀結腸及直腸內的內容物，都會被迫清乾淨。當下次認為該如廁時，由於「末段」大腸道中內容物已被排空，所以不會引發排便反應。倘若一再服用助瀉藥品，將會迫使「前段」大腸道的內容物完全被排出，則「末段」大腸道就沒有足夠量的內容物來引起生理性的排便反射，反覆循環就產生「助瀉劑依賴性」。便祕與生活作息、纖維質攝取、喝水量多寡等因素有密切關聯，藥品僅能協助改善症狀，但長期依賴藥品，只會形成惡性循環，並無法根治便祕，唯有正確觀念才能脫離便祕之苦。【2014/07/28 聯合報】