懷孕 相關文章

• 2015-05-10 該看哪科.懷孕育兒

  停經婦子宮回春 借卵生龍鳳胎

  母親節前夕，國泰醫院發表五十三歲停經婦女借卵懷孕個案。林女士三年前痛失愛子，之後看到有人五十多歲生子，她也想把兒子生回來。她接受卵子捐贈及子宮回春治療，順利產下足月龍鳳胎。林女士說，新生兒已十一個月大，出生後，先生及兩個女兒分工合作、一起照顧，全家沉浸在新生命的喜悅中。林女士說，她和先生非常愛小孩，廿二歲兒子驟逝，夫妻倆哀痛欲絕，她念大悲咒來安定自己。後來決定再把兒子生回來的信念，讓她走出喪子之痛。國泰醫院生殖中心主任賴宗炫表示，林女士求診時，已停經三年，卵巢子宮嚴重萎縮，子宮只有乒乓球大小，如同青春期前國小女童；後來分階段給予口服女性荷爾蒙六個月，讓子宮變大，再借卵人工受精、植入胚胎，一次就成功懷孕。林女士為了安胎，懷孕十個月幾乎很少外出，後來剖腹生下龍鳳胎，如今寶寶已快十一個月大。孩子天真笑容讓她忘卻過往的哀傷，認為寶寶是上天送來的禮物。台南奇美醫院生殖醫學中心主任蔡永杰表示，五十多歲停經婦女，子宮萎縮情況尚不算嚴重，一般仍有六、七公分左右，可能借卵成功懷孕；隨著科技進步，超高齡生子不是難事，反而需擔心孩子後續照顧及教養問題。中山醫學大學婦產科教授李茂盛表示，全台更年期借卵生子個案每年約一百例，由於借卵的卵子年輕且品質佳，因此累計的借卵生子成功率可達百分之九十五，曾有六十歲媽媽借卵生子，治療成功。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-08 該看哪科.懷孕育兒

  孕媽咪照護網 早產資訊不漏接

  為了讓早產高危險群的準媽媽們能得到良好的照護，早產兒基金會推出手機版的「孕媽咪照護網（http://www.pbf.org.tw/m）」，讓準媽媽們隨時透過手機，了解預防早產、自我檢查、安胎院所等重要孕產期照護訊息。中山醫院婦產科主治醫師陳樹基表示，早產是指懷孕周數滿20周，但未滿足月37周生產。台灣每年約有二萬名早產兒，死亡率約一到二成，孕婦如果懷孕期間有妊娠毒血症、高血壓，胎盤早期剝離，早期破水等，都是早產高危險群。為了讓準備懷孕的女性了解產期照護，台灣早產兒基金會董事長李宏昌表示，孕媽咪照護網幫助準媽媽認識早產，包括可能遇到的問題、高危險族群該怎麼做、自我評估，還提供安胎病房資訊，目前包括馬偕、台大、長庚、成大、高醫皆提供安胎病房。現年40歲的知名主播蕭彤雯目前懷孕28周，目前正在醫院裡安胎。她昨天指出，孕期17周時，突然持續性宮縮，緊急送醫後，現在遵守「完全臥床」原則。目前住在安始病房的她，所有生活必須在床上完成，連吃飯都只能將床頭稍微升抬高15分鐘，一旦超過時間，便會開始宮縮。早產高危險群●懷孕年齡小於18歲或大於40歲●孕前BMI過輕●產後未滿一年懷孕●曾經早產、早發陣痛或妊娠早期、中期流產●曾患腎盂腎炎●前胎子宮頸閉鎖不全●曾有妊娠高血壓、糖尿病●子宮曾接受過手術，如人工流產（資料來源／早產兒基金會、製表／黃筱雅）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-05 健康百科.感染科

  防疫漏洞！愛滋寶寶5年掛零 破功

  國內經垂直感染的愛滋寶寶案例去年之前連續五年掛零，去年卻新增三例，且有兩例是出生多年後才被發現感染愛滋；愛慈基金會表示，每年有2000名孕婦沒有及時產檢或拒絕愛滋篩檢，可能成為防疫漏洞。台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅表示，一名愛滋寶寶一生的治療費用估計要花4000萬元，成長過程更有安置、可能受到歧視等問題，若能事先投藥預防，可以減少問題發生。孕婦感染愛滋後懷孕期間若持續服藥，可抑制體內病毒量升高，配合採取剖腹產、不餵母奶，並在寶寶生下12小時後持續治療到六周大，可將母子垂直感染的機率降到2%。國內愛滋寶寶案例之前曾連續五年掛零，但台大醫院感染控制中心個管師施鐘卿表示，去年發生三例確診愛滋寶寶，是一大警訊；其中一例孕婦是藥癮者，懷孕六個月才剛做完第一次產檢，四天後卻早產，寶寶至今仍住在加護病房。另一例個案已經長成青少年，個案因為生病不斷住院，意外發現感染愛滋，後來才追溯出生母是愛滋感染者，媽媽生下孩子後出養，養母不知道養育多年的孩子是愛滋寶寶，這名感染的青少年已不幸過世。第三例則是一名兩、三歲的幼兒，因為不斷感冒、身體發炎，半年內住院三次，才發現感染愛滋，追蹤後發現母親是愛滋感染者，但沒有產檢。雖然媽媽生產前曾進行愛滋快篩，但正好遇到檢驗空窗期，沒有事先預防性投藥。施鐘卿說，大台北地區曾對生下疑似愛滋寶寶的愛滋感染媽媽調查，發現45%媽媽沒有產前篩檢，89%媽媽沒有在懷孕期間治療，有78%自然產。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-30 健康百科.骨科．復健

  晚婚晚生又缺鈣 女人骨鬆風險大

  振興醫院骨科醫師朱唯廉根據內政部統計指出，民國102年女性平均35到39歲產下第一胎人數，是10年前的2.5倍，如果女性先天骨質密度低，晚婚又晚生育的結果，更會增加日後罹患骨鬆症的風險。日前國健署公布「國民營養健康狀況變遷調查」，發現國內19歲以上女性，近98%每日鈣質攝取量不足，而且，內政部也公布女性平均初婚年齡是29.5歲，35到39歲產下第一胎的人數，是10年前的2.5倍。朱唯廉指出，性別、懷孕、哺乳、年齡、藥物、荷爾蒙等，都是骨鬆的危險因子。女性先天骨質密度較低，35歲後骨質每年流失約1%，在哺乳期間則增為1~2%，停經、懷孕期間是3~5%。因此，若晚婚、晚生育，便會提高骨鬆風險。根據衛福部統計，國內60到65歲女性，有四分之一患有骨鬆。骨鬆容易造成髖關節骨折，其併發症造成每年22%到32%的死亡率。雖然骨質會隨年齡增長逐漸流失，但只要妥善控制、照護，便能減緩流失速度。朱唯廉提醒，補鈣、運動、日曬、篩檢缺一不可，民眾可從日常生活補充鈣質，建議多攝取高鈣食物，如豆漿、小魚乾、乳製品、深綠色蔬菜等，避免攝取過多咖啡因，而降低鈣質吸收。為減緩骨質流失，朱唯廉建議可進行如慢跑、健行、爬樓梯等負重運動，但關節炎患者應避免劇烈運動。在日曬方面，建議每周約3次以上、每天15分鐘的日曬。篩檢部分包含「骨密度篩檢」與「骨折風險評估」，骨鬆高危險族群，建議每年檢查一次；若是一般民眾，則可每兩年進行一次檢查。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-26 癌症防治.乳癌

  懷孕罹乳癌 忍痛棄胎兒

  國內乳癌有年輕化趨勢，婦女在懷孕時發現乳癌，為了抗癌只好忍痛放棄胎兒。另外，國內乳癌篩檢率偏低，台北市長柯文哲要求從北市聯醫開始，研擬推動子宮頸抹片、乳癌初篩的「一站式」篩檢服務。台北市長柯文哲昨天與妻子陳佩琪出席乳癌防治基金會活動，乳癌防治基金會董事長張金堅指出，日前國健署公布二○一二年全國十大癌症死因，乳癌是女性癌症殺手第一名，國人罹患乳癌平均年齡為四十五歲到五十五歲，且有年輕化趨勢。巫小姐在卅三歲懷第一胎剛滿三個月時，意外發現胸部硬塊，檢查確診為乳癌第二期。醫師建議她中止懷孕，盡速治療，經歷八個月抗癌過程，成功控制，她現在四十一歲，僅需定期回診。北市聯醫和平婦幼院區乳房外科主任陳火木指出，若懷孕前三個月發現乳癌，評估需進行化療，可能造成胎兒生長遲緩，一般建議中止懷孕；若懷孕三個月以上，化療對胎兒影響較小。陳火木也說，化療會導致四到六成未停經女性不孕，建議有生育打算的女性，化療前可先凍卵，待治療後再進行人工受孕。柯文哲表示，台北市每年新增一千五百位乳癌確診患者，政府針對四十五歲以上到六十九歲，或四十歲以上且二等親曾罹患乳癌的婦女提供免費篩檢，但篩檢率仍不夠。張金堅指出，國內乳房攝影篩檢率僅百分之卅八。柯文哲提議，北市聯醫可率先開始，提供子宮頸抹片、乳癌初篩的「一站式」篩檢服務。陳佩琪說，雖然乳癌與環境汙染、肥胖及壓力，基因等有關，但早期發現、早期治療很重要，她四十五歲以後，每兩年也都會去做乳房攝影。北市聯醫總院長黃勝堅指出，北市每十萬人有七十七人罹患乳癌，高於全國平均每十萬人六十六人，主要原因可能與較少運動、較多外食、晚生育與工作壓力大有關。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-20 該看哪科.懷孕育兒

  懷孕 易尿道感染

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 婦女泌尿道感染大都是大腸桿菌所造成。北市聯醫婦產科醫師吳依誠表示，懷孕時容易造成尿道感染，原因是子宮壓迫到輸尿管，容易造成頻尿、憋尿等排尿障礙，間接造成感染。吳依誠醫師指出，女性尿道感染主要原因是外陰部或腸道細菌經過尿道進入泌尿系統，大部分是大腸桿菌引起，約佔80~90%。水喝得少、憋尿也會容易造成尿道感染，產婦的泌尿道感染多半是因為輸尿管遭壓迫所誘發。有些中高齡婦女也常出現泌尿系統感染。婦人泌尿道感染疼痛，經常發作，半夜無法入眠。女性荷爾蒙有助維持膀胱三角及尿道上皮細胞正常功能。但停經造成這些細胞萎縮，臨床上會有尿急、頻尿、失禁，也容易受陰道或肛門的細菌感染而發炎，因此婦女中年以後容易發生泌尿感染。而產婦生產後立即發生尿失禁情形較少見，通常是懷孕晚期，或生產胎次愈多的產婦，才易會有尿失禁情形。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-04-18 科別.婦科

  雞排妹每天吃避孕藥 醫：正確觀念

  藝人「雞排妹」鄭家純，日前接受網路媒體專訪，表示為了不要有「意外的孩子」天天服用避孕藥，既可避孕又可調經，網友認為天天服用恐「教壞囝仔大小」，但婦產科醫師對此表示贊同，強調避孕藥就是要天天吃才有效果。年僅21歲的雞排妹過去以敢言敢秀出名，日前接受專訪表示對孩子的渴望，但在沒有準備之下不希望懷孕，因此每一天都會定時服用避孕藥，長期服用後發現避孕藥也能調經，皮膚也有變好的趨勢，過去經期來潮時的疼痛感也沒了，但此舉卻引發網友質疑，認為吃太多避孕藥恐傷身，甚至可能導致不孕。台北中山醫院婦產科主任陳樹基表示，雞排妹為了避孕天天吃避孕藥是「正確的觀念」，性行為後避孕藥須連續服用廿一天，一直都有性行為，避孕藥是可以天天吃的，有些歐美國家的女性也會連續多年服用避孕藥，直到有生育計畫才會停藥，坊間的避孕藥每一錠的含量都相當少僅有20毫克，身體透過每日新陳代謝都可以排除。有民眾認為長期服用避孕藥可能會有不孕的問題，陳樹基表示，醫學上並沒有避孕藥會導致不孕的實證，不過有少部分的人，服用避孕藥後經期會亂，其餘直接對於生殖系統的問題，並沒有證實。陳樹基呼籲，安全性行為是保護女性的最佳方式，一旦有了性行為，女性也要有「預防勝於治療」的觀念，定期做子宮頸抹片檢查，施打子宮頸疫苗，都是保護自己的方式。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-17 該看哪科.懷孕育兒

  基礎體溫立大功 不孕婦成功受孕

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】一名37歲的婦女，明明就沒有特別避孕，但結婚四年以來，肚皮卻一直沒有動靜。眼看連當高齡產婦的黃金時間都在一點一滴的流逝，心裡只能乾著急。所幸經過中醫治療，發現其基礎體溫異常，經過調理後，終於順利懷孕。另一位35歲婦女，有基礎體溫的高溫期偏低與過短的問題，漫漫五年求子不成，服用中藥細心掌控體溫後，現在是兩個小孩的媽了！不孕，不是無法懷孕，而是不容易受孕。有些女性的不孕症，原因出在基礎體溫異常。中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師蘇珊玉說，懷孕的必要條件之一，就是有正常的基礎體溫，若是濾泡期太短、體溫太高，或黃體期基礎體溫太低太短，都會婦女不易受孕的原因。建議不孕症患者可採用中醫的「月經週期療法」，在低溫期、排卵期和高溫期間，服用不同的中藥調理體質，提高受孕機率。 何謂基礎體溫？即指晨起時體溫尚未因運動飲食所測出的體溫，而女性的月經周期以月經報到的第一天為周期開始日，周期約為28日，每人因體質略有不同。其中又以排卵日為分隔，分為排卵前的「濾泡期」與排卵後的「黃體期」，濾泡期長短不一定，黃體期平均約為14天。而排卵後次日，因卵巢形成會分泌黃體素，而黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右，高溫期約持續14天。若無受孕，會停止分泌黃體素，體溫就會回到基本線。若是已懷孕，就會繼續分泌黃體素，體溫會持續高溫。以第一起病例中的女性為例，其基礎體溫變化，在月經前的高溫期非常低，只有36.3℃，且上下起伏極不穩定。她使用的中藥，低溫期用一貫煎調理，排卵期以一貫煎加上香附，高溫期轉為補中益氣湯，以及補腎陽的龜鹿二仙膠。經過一個週期的中藥調理，逐漸出現比較穩定的高溫期，但溫度仍偏低，高溫只維持七天。第二週期完畢，高溫延長至十一天。來到第三週期，她的高溫期溫度上升，自然而然的順利懷孕。 蘇珊玉醫師指出，女性的基礎體溫，在低溫期需補腎陰補肝血；排卵期則補陰補血，並配合理氣或活血；高溫期改補腎陽補腎氣。如此一來，高溫期的溫度被強化，高溫期的基礎體溫就會上升，也自然就會延長，懷孕的條件於焉水到渠成。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-04-12 健康百科.血液．淋巴

  血友病／正常運動 他不是玻璃娃娃

  「醫師，孩子可以運動嗎？要如何跟老師溝通？」中國醫藥大學兒童醫院兒童血液腫瘤科醫師翁德甫說，血友病患家長最常問的問題，除了擔心孩子運動會不會出血問題，另一個頭痛的，是不知道如何和老師溝通。正常運動 他不是玻璃娃娃血友病家長反映，有的老師不太了解血友病，有的以為是血癌，也有的以為是「玻璃娃娃」，擔心孩子隨時會出血，要求其他孩子別太靠近、體育課不用上；甚至有全班出遊要求簽署簽切結書，這些動作都會讓病童感到自卑。翁德甫說，過去很多人對血友病的認知，還停留在錯誤觀念，以為患者不可以多運動、也不可以開刀。事實上，現今病童透過及早接受預防性注射，可以達到預防出血的效果，病童可以和正常孩子一樣出遊、運動。健保給付施打 大幅減少出血以重型血友病患為例，一年自發性出血50次以上，尤其在荷重關節（髖、膝蓋等），及活動量大關節（肩、手肘等）最常出血，造成關節腫脹、疼痛。翁德甫說，過去採消極治療，在出血後施打凝血因子，雖很快就能止血，但長期下來，易造成關節腔發炎、嚴重變形的後遺症；目前的治療策略採預防注射，且健保有給付，透過兩天施打一次，讓凝血因子隨時都具保護力，大幅減少出血機會。強健肌肉關節 運動好處多多他指出，預防注射的優點在於患者出血機率大幅度減少，不用害怕出門、運動，可少受關節腫脹、疼痛之苦，保有良好生活品質，也較不會造成關節變形等永久傷害，減少成年後因關節病變所花費數百萬元的龐大醫療支出與不便，因此病童及時接受預防注射相當重要。根據骨科醫師和物理治療師研究指出，運動好處多多，也適用在血友病的病童身上，運動可以強健肌肉、骨骼力量，保護關節，甚至可以減少出血，也可以培養團隊精神、獨立能力、提高自信心。避免衝撞運動 給予心理支持翁德甫說，病童除了避免拳擊、橄欖球、曲棍球、摔角等高度衝撞、過度激烈的運動外，其他運動可依年齡、出血率、出血部位、肌肉關節破壞程度、興趣等，評估較適合於病童的運動。翁德甫建議，家長可適度與老師溝通，讓老師了解病童出血情況、適合從事的運動，或出血後處理方式等，甚至可以透過專業人員在場指導、穿著適當護具保護關節等，一樣可以玩得很開心。翁德甫說，病童在不同年齡層，需要不同的心理建設。兒童期最怕打針，國中以後開始疑問「為什麼要打針？」也開始有同儕認同需求，不敢讓人知道自己是血友病患者，透過血友病親子講座、活動等，引導病童不怕打針、認識血友病，給予心理建設支持。【遺傳機率】有家族病史 懷孕前做基因檢測血友病是先天性的遺傳疾病，較易被忽略的是母體帶因隱性遺傳。中國醫藥大學兒童醫院兒童血液腫瘤科醫師翁德甫認為，透過孕前基因檢測篩檢，有助於減少血友病的產生，建議政府補助血友病家族免費篩測。血友病通常是父母一方的性染色體中的基因缺陷（例如第八因子、第九因子）遺傳給下一代，男性為顯性遺傳，罹病率為萬分之一；女性為隱性遺傳，罹病率一億分之一，極為少數，因此血友病患多為男性。帶因女性生子有一半的機會罹血友病，生女也有一半帶因。翁德甫說，血友病遺傳最易被忽略的盲點是母體帶因、不會顯現症狀的隱性遺傳，較缺乏危機意識，現在基因檢測準確度相當高，因此建議有血友病家族史的婦女，孕前應接受基因檢測，確認是否帶因。翁德甫指出，帶因的女性想要懷孕，要先考量要生男、生女，以及生女是否會帶因等問題，確定自己的需求後，再與醫師討論後續需要產前檢查、性別鑑定，或試管嬰兒；一般來說，若不想兒女帶因，尤其是兒子帶因罹病，可透過試管嬰兒，培育健康下一代。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-12 健康百科.血液．淋巴

  血友病≠血癌 非惡性疾病

  每年的4月17日，是世界血友病日，你認識血友病嗎？血友病在台灣並不常見，國人對血友病的認識也很有限，更有不少人把血友病和白血病混淆了。三軍總醫院血友病防治及研究中心主任陳宇欽說，血液疾病可分成惡性和非惡性兩大類。惡性的血液疾病如白血病、淋巴腫瘤和骨髓瘤等；非惡性的疾病主要為括貧血、凝血功能異常、血管栓塞等。遺傳性疾病 凝血因子不足血友病正是凝血因子不足所造成的遺傳性疾病，A型血友病是缺乏凝血第八因子引發，B型血友病則是缺乏凝血第九因子。A型的發生率在男性是萬分之一，B型則是六萬分之一。陳宇欽說，現在台灣醫療和公共衛生體系發達，罹患血友病的孩子通常在一歲左右學走路時，因為關節出血就被發現。但在早期，血友病童可能要等到上了小學才會被診斷出來。是否帶病 可在懷孕時測出目前的醫學科技可以在母體懷孕15周的時候抽取羊水，或是在懷孕20周時做絨毛膜取樣，就能確定胎兒是否遺傳到血友病。如果母親帶血友病遺傳因子，男寶寶有二分之一的機會遺傳到血友病，女寶寶則有二分之一的機會帶有遺傳因子。另一個比較新的預防方法叫胚胎植入前遺傳學診斷術（PGD，Preimplantation Genetic Diagnosis），有些病友希望罹患罕病的痛苦在他們這一代結束，決定選取沒有帶血友病遺傳的卵做人工受精，這項技術目前也被應用在其他的遺傳性疾病預防領域。重度患者 常有自發性出血衛生福利部雙和醫院血友病中心主任陳淑惠說，台灣的血友病治療技術精進，逐步延長病患的平均壽命。目前台灣的血友病患者人數一年約增加30人，目前在1300人左右。血友病的嚴重度是依據凝血因子濃度來分類，因子濃度低於正常值的1%為重度；因子濃度介於正常值的1%到5%屬中度；因子濃度高於正常值的5%稱為輕度。●重度血友病患：常有自發性出血流入關節和組織，受創傷或手術後會持續出血。●中度血友病患：偶有自發性出血，創傷或手術後出血時間會延長。●輕度血友病患：只在嚴重受傷或手術後，出血時間才會延長。對抗血友病 加強衛教很重要台灣血友病的出血治療因為健保有給付，病患出血不止的個案已經減少很多。三總並在2003年成立血友病中心，由血液腫瘤科醫師和骨科、復健科、胃腸肝膽科、心臟科醫生組成醫療團隊，提供血友病患完善服務。陳宇欽認為，加強病患的衛教是成功對抗血友病很重要的一環。有的病人一到醫院就要求注射凝血因子，打了沒效還是繼續打。其實他們的疼痛是來自關節發炎或是肌肉肌腱韌帶拉傷，而不是出血。經過衛教後，只要吃藥就可逐步控制。要改變慢性病患的觀念並不是一蹴可幾的事，醫師門診時因為病人數量很多，難有足夠的時間解釋。血友病中心成立後就可開辦相關衛教講座，提供病患和家屬正確的觀念，一來減少併發症的機會，同時減少健保支出。陳淑惠說，血友病患者要維持正常的凝血因子血中濃度，以及預防可能的出血不是那麼容易。患者本身或家人都應盡量了解血友病相關資訊。例如患者和家人應知道在出血可能發生的情況下，該如何處理；送醫急診時，醫療人員會問患者過去與現在的醫療病史，平時也應準備好相關資訊，提供醫療團隊運用。【疾病小辭典】常見國人把血友病和白血病混為一談，陳淑惠說，其實兩種疾病是完全不同的。●血友病血友病是先天性遺傳性疾病，因血液中的凝血因子濃度不足，導致無法凝固止血。●白血病俗稱「血癌」的白血病是血癌細胞占據骨髓，使得製造血小板的巨核細胞無法生長，導致血小板數量低下影響凝血功能。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-10 該看哪科.懷孕育兒

  懷孕不吃鹽只胖6kg 「不健康」

  不少藝人、名模產後仍是辣媽，藝人六月最近產後亮相，聲稱懷孕時只胖6公斤，產後迅速回復曼妙身材，還透露秘訣是不吃鹽巴，在網路引起討論。但婦產科醫師表示，孕婦只胖6公斤不符合健康孕期，胎兒健康與準媽媽增加體重息息相關，懷孕前BMI標準的準媽媽，懷孕後期體重應增加12至16公斤。林口長庚醫院婦產部教授級主治醫師鄭博仁表示，女性懷孕期間，應均衡飲食，鈉、鉀、鈣、鎂等礦物質都是必要的，不建議完全不碰鹽巴，除非是有慢性高血壓或妊娠毒血症，才會嚴格限制攝取鹽分。有些孕婦吃重鹹，懷孕中晚期較易水腫，若有水腫現象，可以留意鹽的攝取量。鄭博仁說，他在門診中就碰過有些注重身材、保養的準媽媽，擔心懷孕讓身材走樣，會刻意控制飲食體重；但孕期只胖6公斤「不太夠」，因為光是胎盤、羊水就有一定重量。台北馬偕醫院婦產科主治醫師黃建霈表示，孕婦不吃鹽巴，可能還可從其他食物中攝取到人體所需的礦物質；但有些孕婦怕胖、不吃澱粉，可能導致血液偏酸，這些都是不正確的觀念。目前實證醫學建議，即使是懷孕前BMI值屬於肥胖的人，仍建議應增重5到9公斤；體重適中的人，平均可增重12至16公斤；如果本來體型纖瘦、BMI低於18.5，更有增重空間，體重增加18公斤內都算標準。黃建霈說，孕婦除了均衡飲食，懷孕早期可以增加攝取葉酸，減少胎兒腦及脊髓的先天性神經管缺陷的機率；晚期可多攝取鐵，以免生產時易貧血。另外，國人普遍缺鈣，懷孕期間建議早晚一杯牛奶，補充鈣質。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-08 運動養生.聰明飲食

  想促進「生」機？多吃這10種食物

  營養專家指出，良好的飲食會影響精子和卵子的健康，專家並推薦十種可促進受孕的食物：1.雞蛋、2.奶油果、3.冬南瓜、4.核桃、5.石榴、6.蘆筍、7.甜菜根、8.鮭魚、9.印地安麥、10.西洋菜據統計，約有七分之一的夫婦，曾出現難以受孕的困擾。營養專家伊莎貝爾‧歐伯特表示，她相信含有豐富礦物質、維他命、基本脂肪和蛋白質的飲食，將有助於男性和女性做好受孕的準備。歐伯特在Healthista.com網站撰文中說：「我深信豐富的營養對良好受孕很重要。」她並指出，在受精之前，精子和卵子的健康會影響懷孕的結果，以及嬰兒、兒童，甚至直至成年的健康。歐伯特推薦的十種食物中，包括最營養的雞蛋（egg），康乃爾大學的研究顯示，雞蛋含有的維他命B複合體，會對胎兒發育產生重大正面效果，影響力並可能持續至成年。其次是含有豐富的維他命E奶油果（avocado），研究已顯示，維他命E有助改善子宮內壁。還有號稱最營養和健康蔬菜的冬南瓜（butternut squash），因含有豐富β胡蘿蔔素，有助促進產生荷爾蒙黃體素（progesterone）。另外是含有豐富提供健康營養的核桃（walnuts），成分包括可對抗癌症的物質，可降低前列腺癌和乳癌的風險。專家也建議石榴（pomegranates），因為研究顯示，在懷孕期間飲用石榴汁，可能預防嬰兒腦部的損傷。以及含有葉酸的蘆筍（asparagus），因為在針對男性和女性的受孕研究中，葉酸的重要性已受到廣泛討論。其他的食物還包括有助對抗老化有關不孕問題的甜菜根（beetroot）；含有高蛋白質以及包含Omega-3多種營養的鮭魚（salmon）；含有完整蛋白質，可在懷孕期間增加營養的印地安麥（quinoa）；以及含有維他命C、維他命K和鐵質等營養，而被稱為超級食物的西洋菜（watercress）。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-06 健康百科.婦科

  日補助凍卵／國內凍卵 40歲最多

  國內女性凍卵年齡多數已近40歲，曾有醫師收治一名38歲的女性，因擔心晚婚無法生子而決定冷凍卵子，後來她40歲時找到對象結婚，在醫師建議下使用38歲時凍卵，進行試管嬰兒並順利懷孕；也曾有醫師帶著兩名年輕女兒凍卵，幫她們買「生育保險」，但年輕凍卵在台灣仍不多。開業婦產科醫師李茂盛表示，一名女性在38歲時擔憂卵子品質隨年齡下降，決心凍卵，40歲時碰上真命天子，原想以新鮮卵子作試管嬰兒；但年紀愈大胎兒畸形機率較高，因此建議她以兩年前凍卵、受精形成胚胎，執行試管嬰兒，成功懷孕，準備迎接新生命到來。不孕症專科醫師蔡鋒博表示，國內目前冷凍卵子使用率仍偏低，而目前凍卵者，主要因夫妻工作分隔兩地，或晚婚為主。晚婚晚生已成趨勢，李茂盛說，門診每個月約7到10人凍卵，以年近40歲居多，日前有位36歲在美國經營飯店的女性，婚後不想因生孩子而影響事業，選擇凍卵；還有38歲的教授想結婚生子卻苦無對象，決定凍卵。他也碰過有醫師擔心女兒還沒對象，帶著兩個27、28歲女兒來凍卵，買另類的「生育保險」。李茂盛說，女性盡量早婚早生，避免高齡產婦恐引發的子癲癇症、糖尿病、羊膜穿刺的感染等風險。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-06 該看哪科.懷孕育兒

  超音波直擊！孕婦吸菸 胎兒會擺臭臉

  孕婦吸菸，腹中寶寶不僅感受得到，還會露出痛苦表情。英國研究人員利用高層次超音波發現，比起不吸菸孕婦的胎兒，吸菸孕婦的寶寶會出現較高頻率的嘴巴動作，還會多次觸碰自己的臉，表現出不舒服的樣子。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮指出，嬰兒養分是透過母親的胎盤供應，菸品中的尼古丁會溶入母親血液，再經臍帶和胎盤，進入嬰兒體內。不過孕婦抽菸或吸入二手菸，易致胎盤剝離、流產、畸胎等風險，還可能讓胎兒體重不足，建議女性在準備懷孕前就戒菸。這項研究由英國德倫大學教授瑞斯蘭（Nadja Ressland）主持，分析四名吸菸孕婦和十六名未吸菸孕婦，分別在孕期第廿四、廿八、卅二和卅六周時，透過超音波觀察胎兒活動發現，吸菸孕婦的寶寶容易動來動去，頻率較未吸菸孕婦的寶寶高，顯示孕婦吸菸對胎兒發育的影響極大。該研究刊登於今年小兒科醫學會雜誌（Acta Paediatrica）上。國內去年一項「縣市母乳哺育率調查」顯示，孕婦吸菸率為百分之一點二，二手菸暴露率高達百分之五十三，餵哺母乳期間的二手菸暴露率也有百分之廿五點四。衛生福利部國民健康署署長邱淑媞表示，孕婦多在公共場所或家中聞到菸味，有人還直接在孕婦旁邊抽菸。至於孕期還吸菸的孕婦，大多不清楚自己懷孕，才會持續抽菸。除了吸菸會危害胎兒，郭安妮強調，孕婦也不能喝含咖啡因及酒精飲料，或任意服用成藥、泡溫泉等，以免影響胎兒神經發育、誘發早產及畸胎。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-16 健康百科.婦科

  卵子危機！ 卵巢功能早衰怎麼辦？

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名34歲職業婦女，門診檢查發現卵巢有早衰現象，用來評估卵巢功能的AMH指數僅1.71（一般34歲女性AMH至少2.5到3.5之間），相當於擁有40歲的卵巢！該女曾於他院進行過數次人工授孕，天天施打排卵針，卻因為卵巢排卵功能低下，每次最多僅有3顆卵，始終未能懷孕。經由國泰綜合醫院生殖醫學中心賴宗炫主任評估後，建議她直接進行試管嬰兒治療，並施打長效型排卵針，7天內未再挨針，並於第8、9天再補打短效型，結果順利取得8顆品質不錯的卵子，植入1顆囊胚便成功懷孕，甚至還同時冷凍了三顆胚胎備用！越來越多女性會有卵巢功能提早衰退的現象，以致影響生育；賴宗炫主任表示，造成女性卵巢功能衰退（排卵障礙）的主要原因跟病灶影響或內分泌失調有關，例如巧克力囊腫，或因乳癌、大腸癌等器官惡性腫瘤開刀後化療，還有因高泌乳激素症等引起的內分泌失調，或是自體免疫疾病例如紅斑性狼瘡等，都可能導致卵巢功能衰退。除此之外，菸害等環境因素也會造成影響；不過最主要原因還是「高齡」，年紀越大當然卵巢功能衰退越快，但現代婦女生活節奏快、壓力大，並受食安影響，也有可能35歲就提早開始衰退。至於女性應如何確認自己是否面臨卵巢功能衰退？賴宗炫主任指出，卵巢功能衰退不易察覺，但常見症狀為月經週期縮短，從正常28~30天週期縮短為24~27天，以及經期變短，從5~7天縮至3~4天；上述症狀一般在45~47歲才會出現，並慢慢到48~52歲開始進入卵巢、停經；但如果40歲以前就有這些現象，就是「卵巢早衰」。賴宗炫主任強調，卵巢排出的卵子質好、量也多才易受孕，但卵巢早衰會導致排卵力下降及卵子品質變差，以致出現不孕的狀況；臨床觀察，至國泰醫院作生育力評估的婦女有五成以上有「卵巢早衰」問題，已是國內女性受孕力的一大殺手。卵巢早衰的女性若要受孕，應該要怎麼因應呢？賴宗炫主任說，由於卵巢早衰無法回春，一旦察覺經期變短、經血減少，就應盡快到醫院作生育力評估。若確診為卵巢早衰，建議尋求人工生殖協助，甚至直接進行試管嬰兒療程，趕在卵巢完全衰退前懷孕。目前試管嬰兒技術成熟，又有友善化治療措施，如長效型排卵針，打一針後，7天再補打1至3天短效針即可取卵，對於怕打針、工作繁忙或常出差的職業婦女相對便利。另外如「玻璃化冷凍技術」，無論冷凍卵子或胚胎技術都很成熟；目前選用長效型排卵針搭配玻璃化冷凍技術的患者也相當普遍。針對有卵巢早衰問題的女性，賴宗炫主任建議，確診為卵巢早衰千萬不要氣餒，這只代表「黃金生育時間」不多，應採取更有效率方式助孕，如試管嬰兒；其實只要配合醫師儘早進行治療，把握住黃金懷孕時間，還是有機會成功得子。 【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-01-29 健康百科.皮膚

  肝斑無關肝好壞 治療不當易反黑

  肝斑難纏，有人打雷射，反而使皮膚出現「梅花鹿」斑點。皮膚科醫師表示，肝斑較適合以藥物治療，即使冬天也要注重防曬。臉上有斑，令不少愛美人士除之而後快，開業皮膚科醫師曾忠仁表示，肝斑是斑點問題中特別難對付，不少人尋求偏方。過去有人敷檳榔葉、荖花葉，反而使得皮膚發炎、色素沈澱。近來雷射風行，有診所推銷半年、一年「雷射套餐」，有民眾周周甚至天天打雷射，卻讓皮膚變成像梅花鹿一般的斑點。肝斑 與肝好壞無關曾忠仁說，肝斑的成因與肝臟好壞無關，主要是先天的荷爾蒙影響、和後天的紫外線照射，因此女性懷孕過後肝斑特別明顯。沒做好防曬，也導致容易曬到陽光的額頭、顴骨、下巴等部位，整片都是黑斑。臉上的斑點應經過診斷，若是雀斑、老人斑，雷射除斑效果較好，若是肝斑則較適合以三合一除斑膏治療，再搭配一次溫和的雷射治療。曾忠仁說，三合一除斑膏是以對苯二酚、結合弱效類固醇及維生素A酸，這是許多皮膚科醫師的標準退斑配方，但治療需較長時間。改善肝斑 注意防曬曾忠仁說，改善肝斑，更要注意防曬，即使是陽光看似不強的冬天，也不能忘了阻絕紫外線對肌膚的傷害。

• 2015-01-28 健康百科.婦科

  十年流產九次 她拚子成功

  一名罹患子宮頸閉鎖不全的高齡孕婦陳小姐，十年內流產九次，為求一子她力拚第十胎，懷孕時接受腹腔鏡子宮頸環紮手術，去年年底順利產下男嬰。抱著得來不易的寶寶「小馬克」，陳小姐充滿喜悅。她說，流產九次，身心承受極大的壓力，吃了許多中藥，到處求神問卜，神明給了答案都是「子宮太弱」。林口長庚醫院婦產部主治醫師蕭勝文指出，子宮頸閉鎖不全是子宮頸沒有關閉的能力，通常胎兒足月到37至40周，子宮頸才會張開；如果閉鎖不全，子宮頸約懷孕20周就會打開，以致流產或早產。蕭勝文說，子宮頸閉鎖不全的孕婦，通常第一胎懷孕時無法事前得知，但可從超音波測量子宮頸長度來判別風險，如果短於2.5公分，就屬於高風險群。今年41歲的陳小姐結婚十年，前後流產九次，讓她心力交瘁。她曾在其他醫院做了六次傳統子宮頸縫合術，但都失敗流產。去年第十次懷孕時，在林口長庚接受接受腹腔鏡子宮頸環紮手術，終於順利安胎產子。林口長庚婦產部教授李奇龍指出，子宮頸環紮手術是用不吸收的縫線，將子宮頸進行環形的縫合，等胎兒足月時再剪開縫線、自然生產，術後必須住院二至三天，由醫師觀察是否有早產陣痛跡象。

• 2015-01-27 健康百科.婦科

  子宮頸閉鎖不全 拚8年產女

  患有先天性的子宮頸閉鎖不全症的劉女士，歷經兩次流產、一次早產寶寶夭折，努力八年，日前終於生下了女兒；雖然寶寶懷孕26周就早產，出生體重僅1020公克，但經過近兩個月的照顧，如今已3500公克，和一般正常嬰兒無異。雙和醫院今天發表劉女士的案例。她以「感動、感謝」形容喜獲千金的心情，她說，「過去所有的辛苦都忘了」。先天性子宮頸閉鎖不全，讓她婚後八年無法順利生兒育女，尤其第三次懷孕，寶寶早產、存活九天就死亡，讓她身心受創，有好多年不敢再懷孕。這次她在醫師和親友鼓勵下再試一次，懷孕26周時早產生下女兒安安。雙和醫院小兒部醫師吳君山表示，寶寶出生一度縮水到僅剩750公克，「比小寶特瓶還小」，讓劉女士每次探望女兒時眼淚掉不停。但經過醫護近兩個月的照護治療，吳君山表示，安安現在體重超過3500公克，很健康，且檢查顯示肌肉張力、神經發展都正常，已不必使用氧氣可自己呼吸，腦室沒出血、視網膜正常，並未發現早產兒併發症。醫師表示，台灣早產率約8%至10%，32周或1500公克以下較容易出現併發症，早產兒占新生兒死亡率、罹病率八成，提醒孕婦若有產兆、規則陣痛、下腹脹痛，或發現陰道出現清澈水樣液體流出等，應盡早安胎，可增加早產兒存活率。

• 2015-01-26 該看哪科.懷孕育兒

  三手菸更毒！孕媽咪遠離

  懷孕媽媽快戒菸！研究發現抽菸的孕婦，容易生出早產、體重過輕和胎兒小於妊娠年齡的小寶寶，醫師建議，除了孕婦要戒菸，也要遠離二手菸、三手菸的危害。根據台大新生兒科及公共衛生學院所進行的調查，發現懷孕時抽菸的母親所生下的嬰兒，其出生體重明顯較未抽菸組的嬰兒低，減少70至398克，且生下低出生體重兒（小於2500克）及早產兒（小於37周）的機率較高。台大醫院雲林分院小兒科主治醫師陳美惠表示，懷孕媽媽吸到二手菸，兒童可能產生氣喘，如果媽媽本身抽菸，將來小孩發生氣喘的機會更大；而嬰幼兒聞到二手菸，將來變成氣喘的機會也增加2成。研究發現，環境二手菸會影響兒童神經學發展，特別是語言及精細動作的發展，會使新生兒的原始反射減弱、造成兒童的行為問題，也會增加兒童異位性皮膚炎的發生率。兒科醫學會副秘書長葉樹人表示，吸菸是成癮性行為，成年人吸菸是自己的選擇，但胎、嬰幼兒無法選擇自己的環境，除了二手菸，三手菸會在大人離開吸菸場所後，菸害會留在沙發、布幔、衣物裡，量較少但毒性比直接吸菸還強，呼籲大人為了自己、腹中胎兒健康快快戒菸。 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2015-01-25 該看哪科.懷孕育兒

  看黑人掉淚...有早產徵兆宜產前轉診

  藝人范范生了早產兒。她原本預產期是在2月17日，卻提早1月15日剖腹生產。根據報導，范范在A醫院生產，但因兩個雙胞胎寶寶體重各只有1800公克，所以需要轉到有小兒加護病房的B醫院觀察治療。黑人必須放下范范，跟著救護車到B醫院辦理住院手續，他不禁掉下男兒淚。看到此一報導，不免心有所感。因為，如果早產兒基金會的宣導夠廣，讓所有父母充分掌握早產高危險成因，包括多胞胎、早期破水、曾有早產分娩史、年紀小於18或大於40歲……，那范范和黑人就能及早警覺，懷雙胞胎又早期破水，必須採取「產前轉診」到有早產兒加護病房的醫院待產，那麼黑人就不用哭了。根據統計，台灣孕產婦生下早產比率是8％~10％，換言之，每一個媽媽其實有十分之一的機會可能生早產兒，雖然已有健保，但唯有預防勝於治療，方可降低醫療、社會的成本。我曾在一場媽媽教室遇到一位準媽媽，她告訴我，有位嘉義朋友，因高齡生產，在早期破水之際，馬上警覺趕到有早產兒加護病房的醫院安胎，產後寶寶立即由該院新生兒科醫師接手治療，如今母子均安。另一位早產媽媽，原來在A醫院安胎，及時在產前轉到有加護病房的B醫院，雖然生下800公克的寶寶，但在悉心照料下，如今孩子已上小學四年級，而且活潑可愛。以上兩個案例說明產前母體轉送的重要。媽媽有早產徵兆，若能選擇到有新生兒加護病房的醫院安胎，在產科醫師和新生兒科醫師共同會診下，可在黃金治療時機搶救小生命。根據基金會出版的早產安胎衛教手冊，早已叮嚀準媽媽：新生早產兒在轉送過程中，有過多不穩定因素，勢必增加併發症的機會。只可惜，台灣由於轉診宣導不夠落實，仍無法全面做到早產母親的轉診。從俗諺「覆巢之下無完卵」即可知，與其小心翼翼地轉送如雞蛋般脆弱的新生兒，不如連著窩巢一起轉送母體與胎兒更為安全。根據台灣早產兒追蹤小組與馬偕醫院聯合發表的一篇研究報告證實，早產母親若有計畫轉診（至少分娩前48小時），可讓母親有較佳的產前照顧，可有效降低極低體重早產兒腦室內出血發生率等併發症。總之，孕產婦本身是「避免早產」最關鍵的人，因為她是最了解自己身體狀況，才能順利度過懷孕、生產階段，產下足月、健康的寶寶。註：早產安胎衛教手冊及「認識早產」單張，民眾可去信向基金會免費索取，或上網台灣早產兒基金會官網查詢。早產兒基金會網站： http://www.pbf.org.tw

• 2015-01-25 健康百科.婦科

  子宮鏡治停經 不孕婦意外得女

  41歲陳姓婦人因子宮內膜沾黏不孕，以為這輩子無法生小孩，前年為治療停經，向中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心主任何彥秉求診，接受子宮鏡手術，重建子宮內膜，半年後意外懷孕，產下一女。陳姓婦人說，因子宮內膜沾黏，經歷手術、子宮外孕，以為無緣當媽，沒想到治療停經竟意外生下女兒，讓她意外又開心。何彥秉說，子宮鏡手術利用天然孔洞的內視鏡，由陰道進入操作，沒有傷口，復元迅速，若病患子宮內沾黏情況不嚴重，透過子宮鏡手術清除沾黏，並重建子宮內膜，受孕機會提高到三成，若沾黏情況嚴重，受孕率下降。陳姓婦人說，很渴望有自己孩子，但10幾年前因子宮內膜沾黏，接受多次手術，也曾做2度做試管嬰兒，但沒有成功，後來因子宮外孕左側輸卵管摘除，受孕機率幾乎等於零，以為這輩子無法生小孩，多次難過哭了。何彥秉說，陳姓病患兩年前因停經求診，卵巢功能正常，排除更年期停經，原因是子宮腔沾黏情況嚴重，造成子宮腔狹小所致，經以利用子宮鏡清除沾黏，在右側輸卵管靠近子宮頸附近找到約1/5大的子宮內膜，運用水球擴張配合藥物治療重建子宮，1個月後恢復週期性月經，半年內懷孕。

• 2015-01-12 健康百科.婦科

  避孕器罷工 她懷孕9周不知

  避孕器失效，婦女不知已懷孕。一名35歲婦女生了兩孩子後，決定以避孕器避孕，近來發覺月經沒來，請醫師催經，醫師從患者月經慢來、乳房腫脹，研判懷孕，驗孕發現果然已懷孕九周，避孕器竟滑到子宮頸管，才會造成避孕失效。醫師：月經慢來逾7天，應就醫檢查開業婦產科醫師蔡鋒博說，使用任何避孕方式，仍有可能懷孕，若發覺月經慢來超過七天，應該趕緊就醫檢查。這名婦女認為裝避孕器，應該不會懷孕，月經沒來也不以為意，甚至請醫師催經，當告知她有可能懷孕，更是不可置信。超音波檢查發現胚胎九周，已經有心跳，但子宮看不到避孕器。蔡鋒博將超音波往下掃描，才發現原來避孕器跑到子宮頸管。

• 2015-01-09 名人在線.潘懷宗

  潘懷宗／孕婦大量接觸塑化劑 有損胎兒智力

  大家應該對2011年的塑化劑風暴記憶猶存，那時還引發全台民眾一陣恐慌！就以往的研究所知，塑化劑不只損害生殖系統、還可能傷害心、肝、腎，並引發氣喘、過敏。現在美國最新的研究甚至發現，孕婦如果大量暴露隱藏在塑膠、化妝品和空氣清新劑中的塑化劑，將來還有可能損害胎兒的智力。這項驚人的發現，刊登在2014年12月國際知名「公共科學圖書館期刊」（PLOS ONE），也是第1篇報導產前暴露在鄰苯二甲酸酯（Phthalate Esters, PAEs）與學齡兒童智商有關聯性的研究報告。美國哥倫比亞大學（Columbia University）的研究人員，追蹤328位懷孕滿28周婦女的尿液，收集並分析尿液中的各種成分，等到這些婦女的寶寶長到7歲大時，再進行智力測驗，測驗標的包括反應力、記憶力、理解力等；結果顯示，母親尿液中塑化劑鄰苯二甲酸二丁酯（DnBP）和鄰苯二甲酸二異丁酯（DiBP）濃度比較高的人，所生的孩子智商會比同年齡層大概要低6分左右。研究作者紐約哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院（Mailman School of Public Health）流行病學副教授法克特．利瓦克博士（Pam Factor-Litvak）指出，孕婦幾乎天天暴露於鄰苯二甲酸酯的環境中，而且他們發現其中許多暴露程度相類似者，皆和孩童智商下降有顯著的關連性。鄰苯二甲酸酯類是一種環境荷爾蒙，其化學結構式類似雌性素（estrogen），過去已知大量暴露會危害男性生殖能力、促使女性性早熟，並導致未來不孕；也容易造成兒童過敏及引發成人代謝症候群；長期大量攝入甚至可能導致肝癌。但是損害腦部則是首次有研究報告提出，顯示塑化劑對人體的危害遠比已知的更為嚴重。事實上，有不少家庭用品都含有DnBP和DiBP兩種塑化劑，像是空氣清新劑、PVC地板、浴簾等。另外，由於鄰苯二甲酸酯類也是優良的溶劑及膠合劑，所以也常被添加在香水、唇膏、髮膠、指甲油、保養品、清潔劑、洗手乳、沐浴乳中，做為定香劑，讓香味持久。目前我國法規規定鄰苯二甲酸酯類塑化劑在食品添加物中不得檢出，但是化妝品其最終製品中所含鄰苯二甲酸二酯類成分之總殘留量，不得檢出超過100ppm，但仍有許多商品違法超標。最後，大家一定都想知道，到底日常生活要怎麼做，才能避免塑化劑對人體的危害呢？有以下幾點建議：1.任何塑膠類的食物容器，都不適合加熱或盛裝熱食、熱飲及含油脂的食品，家中最好使用白色瓷器或玻璃容器。2.不要使用保鮮膜覆蓋食物加熱微波，特別是PVC，而PE勉強可包覆生冷無油的食物，最好用玻璃保鮮盒。3.避免孩童邊玩玩具邊吃東西，並且在小孩接觸玩具後、吃東西前一定要用肥皂洗手。4.要避免使用含塑化劑的保養品或個人清潔用品，嬰幼兒也應該避免使用香味十足的清潔用品。5.任何塑膠材質加熱，其內含的塑化劑都有可能揮發出來，而且容易被吸入或留存在地板灰塵，因此，要注意常常使用吸塵器清潔屋內的灰塵。6.勤洗手、並隨手拔掉電器的插頭。7.多喝水、加速體內塑化劑的排除，如此可將吸入塑化劑的機率降到最低。

• 2015-01-08 新聞話題.杏林．診間

  網路醫藥我／媽媽之路 網路幫我一把

  回想當初，因求子心切，雖然努力好久，但肚子始終沒有消息，為了「早生貴子」，我與老公努力研究「生子秘方」，更利用時間上網搜尋相關的網站，期待有經驗的媽媽們可以分享經驗。另外，因筆者自幼罹患癲癇症，雖然經由開刀，病情已大大獲得改善。但醫師也曾跟我表明，因要避免傷到腦部其他的部位，深怕一個疏忽而造成其他器官受傷，因此受傷的部位無法全部根除，所以術後依然得靠藥物控制腦部放電的症狀。當時，我擔心若是真的懷孕了，深怕藥物會傷了孩子，所以我一再跟醫師求證，服用的藥物是否會傷了胎兒，待醫師表明開的處方是安全的，我才更努力的「求好孕」。皇天不負苦心人，好不容易我終於有了寶寶，而且身體健康、平安。為了讓孩子得到最適切的照顧，我努力上網尋找育兒資訊，無論是飲食或教養，我都盡心盡力。雖然我是一個不完美的母親，但卻深信為母則強，當媽媽是我的權力，也是自己先天的能力，除了用心利用網路尋求其他母親的育兒經驗，更努力查訪如何飲食、運動、養身……，然後向專業醫師求證，讓自己擁有更多照顧孩子的能量。

• 2015-01-02 該看哪科.懷孕育兒

  媽媽「子癲前症」 剖腹生元旦雙胞胎

  屏東優生醫院昨天有5名剖腹出生的元旦寶寶，其中一對是男雙胞胎，媽媽陳佩岑，3天前因血壓飆高到150毫米汞柱，確診為子癲前症，決定昨天開刀生產，幸好母子均安，其他4名均認為新年是好日子，因此選擇昨天剖腹，讓寶寶迎接嶄新一年。屏東優生醫院院長林景堂表示，孕婦大多有水腫、蛋白尿的現象，但3天前媽媽血壓一度飆高到150毫米汞柱，出現高血壓現象，才確診為子癲前症，經協助降血壓後，評估寶寶體重，選擇昨天剖腹生產。媽媽懷孕36周又2天，離預產期還有26天。剖腹後雙胞胎順利出生，母子均安，哥哥重達2550克，弟弟2300克，兩兄弟健康的住在保溫箱，醫師評估約2至3天後可離開保溫箱，全家開心充滿幸福感。林景堂解釋，子癲前症是因懷孕造成體內賀爾蒙產生變化，引起血管痙攣，罹患機率是百分之三到五，幸好媽媽未出現痙攣情況。28歲的陳佩岑和30歲李冠頡，18歲時經朋友介紹認識，5年前開始交往，2年前結婚完成人生大事，在屏東枋寮鄉從事餐飲業。當初自費產檢沒有子癲前症，懷孕8個月後，肚皮硬硬的，加兩兄弟重量，呼吸困難，總是難以入眠，經常失眠，在年尾突然發現子癲前症，感到很吃驚，決定盡快選擇好日子生產，感謝神明保佑，順利生產。升格當阿嬤的陳奶奶說，很開心2個金孫和女兒平安。

• 2014-12-19 該看哪科.懷孕育兒

  戒菸吧！ 懷孕吸菸 早產機率高

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】台大新生兒科及公衛學院發表最新研究發現，抽菸的媽媽生下的早產兒的機率高，尤其每天抽20支菸的女性，早產機率比不抽菸媽媽高近4倍，且媽媽抽菸可能導致嬰兒體重過輕，還可能增加氣喘、異位性皮膚炎，甚至發展遲緩。一天20支菸 早產機率高3倍台灣兒科醫學會今天呼籲政府及民間團體重視菸害防制，主張菸捐收入撥出固定比率，專款專用於防治兒童菸害暴露衍生的健康問題，以及青少年戒菸給付。這項研究訪問2萬1248位婦女，發現抽菸的媽媽生下的嬰兒，體重比不抽菸媽媽產下的嬰兒少70至398克，且生下低體重嬰兒的機率是沒抽菸的1.6至6.3倍，早產機率為1.09至3.87倍，一天抽20根菸的婦女早產機率暴增3倍。雲林台大小兒科醫師陳美惠表示，台灣媽媽抽菸比率約10%，懷孕後繼續抽菸的約5%，但爸爸抽菸的比率高達50%至60%，導致媽媽吸到二手菸，也間接影響小孩的健康。國建署調查懷孕前抽菸的婦女有9%，懷孕後繼續抽菸的有1.2%，甚至餵母奶期間仍有1%婦女繼續抽菸。兒科醫學會副秘書長、亞東醫院小兒科主任葉樹人表示，菸害不僅會讓新生兒體重過輕、早產，甚至可能因早產產生肺部發育不全、眼睛疾病，另外對肢體協調、語言、認知行為發展等廣泛神經行為也都有影響，還會增加罹患氣喘、異位性皮膚炎、細小直氣管炎的機會，提醒盡速戒菸，避免讓孩子罹患這些疾病。 ※提醒您：抽菸，有礙健康【2014/12/18 聯合晚報】

• 2014-12-18 該看哪科.懷孕育兒

  產後瘦身關鍵 練肌肉+收骨盆

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】多數媽咪產後都有肉垮、皮鬆、屁股大的問題，即使是體重回復到孕前，看起來還是肉肉的，穿衣服仍有臃腫感，其實都是因為身材「不夠緊實」。領有國際PolestarPilatesPrenatalandPostnatal產前產後瑜珈專業證照的高秀華老師表示，產後可以先從較溫和的運動做起，些微的伸展與能夠減緩生產的不適，等到身體調養好後，就可針對肚皮、大腿與臀部做些有助於緊實的瑜珈動作。訓練腹直肌：因為懷孕而撐鬆的肚皮，媽咪們可以訓練腹部肌肉，達到緊實的效果。一、先放置瑜珈墊於平坦地面上，將身體上半部（頭部到腰部）完全平放在墊子上，讓頭部到整個背部能夠平放在瑜珈墊上，雙腳屈膝，雙手反抓瑜珈墊的邊角。二、用雙手拉起墊子邊角，同時用手臂與腹部力量抬起上半身。要注意頭頸部放鬆、千萬不要用力。三、拉起後，利用墊子向左扭轉，以右手肘碰觸到左膝蓋為佳，然後稍做停留，再換右邊腰部扭轉。若媽咪們覺得輕鬆，不需要抓瑜珈墊輔助的話，則可以枕頭取代瑜珈墊，雙手可抓枕頭兩側，重覆上述動作。高秀華老師叮嚀，把頭部的重量放在枕頭上，抬起上半身。在運動時，下巴的下方要保持開合，視線朝向上方。媽咪們在懷孕時，因為骨盆被撐開，所以生產後都有「大屁股感」，其實只是產後骨盆沒有「收起來」，所以多做收骨盆的動作，就可以雕塑腹背與臀部。開始運動前可先準備瑜珈墊與瑜珈球，如果沒有瑜珈球，可用小枕頭來代替。一、先平躺在瑜珈墊上，雙手平放在臀部兩側，雙腿屈膝，將瑜珈球夾在大腿間。二、臀部與腹部用力往上抬，屁股與會陰收緊，停留30秒後，再慢慢回到墊子上。至少做三次，明顯感覺到腹部與臀部有痠痛感即可。高秀華老師提醒，產後瘦身要循序漸進、配合飲食，千萬不要剛生產完就做激烈運動，尤其是剖腹產媽咪更要小心照顧傷口；每日運動至少30分鐘，可依身體狀況做調整，持之以恆，相信很快就能回復到產前的曼妙身材。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-12-15 該看哪科.懷孕育兒

  超過預產期2周不出娘胎 7成變巨嬰

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 婦產科醫師許耀仁表示，懷孕超過預產期2周（總計42周）就可以定義為過期懷孕，對胎兒、孕婦常帶來併發症及不良影響，約有7成胎兒會繼續成長變成體重超過4千公克的巨嬰。許醫師指出，這類型胎兒在生產過程當中，經常容易導致產程進展緩慢、肩難產、鎖骨骨折、顱內出血、臂神經叢受傷、早發性新生兒抽搐、新生兒窒息等情況，以及發生產道嚴重裂傷、產後子宮收縮不良引起產後大出血等併發症。所謂肩難產指的是生產時肩膀卡住致胎兒生不出來。過期懷孕不可小覷，因為可能產生一籮筐的問題。許醫師指出，過期懷孕容易發生胎盤功能退化，這時氧氣、養分的供應量可能會跟著減少，進而造成胎兒生長遲滯、胎兒慢性缺氧、羊水胎便染色等。此外，過期愈久羊水減少愈多，羊水變少會促使胎兒活動跟著降低。值得民眾注意的是，在過期懷孕的胎兒當中，羊水出現胎便的機率約有15～20％，這在生產過程往往提高發生胎兒窒息、吸入胎便的機會，如果寶寶的肺部吸入胎便，很可能會導致呼吸窘迫、肺部發炎、造成感染等併發症。過期懷孕的寶寶經常可以發現到皮膚皺摺增加、皮下脂肪減少，這類過熟胎兒容易在出生前發生胎死腹中，甚至出生後因為脫水、貧血、低血糖、酸中毒、肺部感染等因素而不幸夭折。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-12-11 該看哪科.懷孕育兒

  胚胎檢測助孕 彰基幫圓求子夢

  醫界早已使用聚合酶檢驗血液病毒反應，彰化基督教醫院基因醫學部率先把這項檢驗技術應用在胚胎檢測，受精卵發育5天即可檢驗，1天內知道結果，可提升檢驗效率，已造福多對求子若渴的夫婦。 「最後一搏，如果又流產，認了！」46歲葉女士表示，結婚8年膝下猶空，她到處求醫，做過10次試管嬰兒都流產，本來不抱太大希望，可是這項新醫學科技能篩檢健康胚胎，她植入4個，兩個成功著床和發育，現在懷孕兩個月又一周。 葉女士和丈夫看超音波掃描顯示胎兒心跳，不禁「熱淚盈眶」。她說，很期待懷孕過程順利，產下健康寶寶，她和丈夫沒進一步檢驗性別，男孩女孩都好。 基因醫學部團隊過去1年一再突破使用聚合酶檢驗胚胎的技術，可從發育5天的受精卵囊胚，只抽出5個細胞就能檢測整個胚胎是否異常，過去人工受精卵要冷凍等檢驗結果揭曉才植入，現在送檢後的第二天就能植入胚胎，不必冷凍，「新鮮度」大為提高。 彰基基因醫學部主任陳明說，前年科技進步到人工受精卵用兩天即可知道有無異常，如果加上排隊待檢，送檢夫婦大概要等7天才能接到檢驗報告，使用數位化聚合酶連鎖反應儀，當天知道結果，讓求子夫婦早一點放心。

• 2014-12-11 該看哪科.懷孕育兒

  打造S號孕婦 健康養胎不養肉

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】藝人六月即將臨盆，但只胖了6公斤，令人不禁想問，孕婦胖這麼少胎兒健康嗎？孕婦該胖多少才算健康？營養師程涵宇表示，其實每個國家對於孕婦該胖多少的標準都不同，如日本，整個孕期應增加的體重是10公斤，台灣則是10-12公斤。 程涵宇表示，打造S號媽咪的第一步就是依照懷孕前的BMI值來制定「孕婦健康補計畫」。懷孕前BMI值在18.5以下的準媽媽，孕期可增加13.6公斤，日本較嚴格，約9-12公斤；BMI值18.5-24，台灣與日本標準一致，應增胖7-10公斤；BMI24以上，應增胖到7公斤。建議準媽咪們，在懷孕初期就要做好體重控制，不僅可幫助順產，產後也能很快速回復纖細身材。 第一孕期（前三個月）寶寶還只是胚胎，此時增加體重、只會胖到媽媽，建議體重持平、飲食份量跟懷孕前一樣，只要飲食均衡，每餐都有澱粉、蛋白質和蔬菜，還是可提供胎兒足夠營養。若是第一孕期能做到體重持平，那恭喜妳已經取得S號媽咪的門票了。 第二孕期（4-6個月），每個月各增1公斤（約3-4公斤），並多吃優質蛋白質，包括魚、肉、豆、蛋、奶，多吃蔬菜水果，攝取足夠的纖維質，預防便秘。另可補充葉酸和鈣質。若飲食不均、常外食，可諮詢營養師，看是否需要補充營養補充品。 第三孕期（6個月後），每個月各增1公斤（約3-4公斤），飲食習慣照常，但要增加膠原蛋白的攝取，有助增加肚皮延展性、減少妊娠紋出現。但不建議吃雞皮、雞爪、豬皮類，因為膠原蛋白分子較大，人體不易攝取，油脂也較高，建議可買膠原蛋白粉。 程涵宇說，孕期過瘦過胖都不健康，健康攝取營養，控制體重，懷孕期間不宜減重，整個孕期最少也要增加7公斤的體重，以免影響到胎兒的正常發育。 【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】