2026-06-29 癌症.癌友故事
聊出心的路/看見抗癌「第六生命跡象」,共建台灣心理腫瘤照護生態圈,不只陪病也陪心
「感受過支持,才發現原來傷心難過,是可以發生的情緒。」這是不少癌友沒說出口的心聲。近年來,癌症病人的心理、身心健康正被賦予與生命跡象同等的重量,愈來愈受到國際醫界、公衛界的重視。台灣癌症基金會執行長張文震、總監馬吟津觀察到,無論在美國、英國或澳洲,都將癌症病人的心理狀態視為「第六生命跡象」,是如同血壓、心跳的重要指標。這些經驗、做法,都值得效法、學習,而台灣的策略也正逐漸接軌國際。衛生福利部心理健康司司長陳柏熹,也從政策發展的角度指出,未來癌症心理健康守護的重要方向之一,是逐步建立更常規化的心理健康篩檢與轉介機制。期盼透過更早期、更常態性的關懷與評估,讓癌友在不同治療階段都能適時被接住。💝癌友要知道一|擁有良好心理韌性,抗癌之路會更有力量台灣癌症基金會執行長張文震分析,從「心理神經免疫學」的角度來看,心理健康與癌症病人的生理穩定性環環相扣。數據顯示,若癌症病患可擁有良好心理韌性,癌症死亡風險下降幅度達40%,由此可知,讓癌症病患及時獲得心理支持,與化療、手術等同等重要,病患的神經內分泌、免疫系統也才能維持穩定。「心理支持應該從早期就要介入!」張文震強調,心理支持應納入癌症照護體系,且越早越好,而非僅侷限於安寧照護階段,同時也要建立精準的轉介機制,目前的心理照護人力、預算都是嚴重不足,因此政府、學會、企業與媒體須攜手合作,共同協助病患強化心理韌性,當病患的心理狀態趨於穩定,不僅可改善癌症控制效果、治療遵從性,也能讓醫病擁有良好互動關係,進而減輕醫護壓力、提升整體醫療品質。🤝癌友要知道二|心理支持納入照護體系,已是世界重點趨勢談到國際在癌友的心理健康、照護趨勢,台灣癌症基金會總監馬吟津以英國為例,她表示,英國針對癌友推行「社會處方箋」計畫,不僅聚焦於醫療需求,在治療過程中,也鼓勵病人多參與病友團體活動、接受財務諮詢。在澳洲,則有提供「癌症存活者照顧計畫」(SurvivorshipCarePlan),並讓癌友了解有哪些24小時的求助管道。至於美國,主要是將病人的「心理痛苦指數」追蹤機制列為癌症中心評鑑重要指標,希望鼓勵醫療單位多重視病患的心理健康。💪癌友要知道三|台灣心理照護策略,正在逐漸接軌國際事實上,台灣的國家癌症照護計畫已逐漸與國際標準接軌,台灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道表示,在〈癌症防治法〉最新五年計畫中,已將心理照顧納入,並訂立明確實施方案,主要方向是在推動各癌症中心設立專職心理師、推行相關教育訓練與分層照護機制,這代表台灣正逐漸跟上世界癌症照護標準。此外,根據國際心理腫瘤醫學會聯盟(IPOS)的標準,各國心理腫瘤照護發展程度可由高至低分為4B、4A、3B、3A、2、1六個等級。其中,日本、德國與澳洲等國皆被評定為最高等級4B;目前台灣已達4A標準,並且將於2027年舉辦「世界心理腫瘤大會」,顯示癌友心理健康與心理照護在國內逐漸受到重視。鄭致道說,未來希望讓所有癌症照護人員都能體認到病患心理健康、心理照顧的重要性,該學會也會努力爭取健保調升心理治療點數,並落實具體社區照護模式。鄭致道也補充,當癌症病患確診後,常出現焦慮、恐慌等情緒,若運用「困擾溫度計」協助追蹤病患身心變化,第一線醫護便可快速識別高風險個案,並進一步追蹤病患的壓力來源是來自生理疼痛、財務需求或靈性困擾等,以提供所需資源。🌐癌友要知道四|各界已經攜手合作,打造緊密支持網絡衛生福利部心理健康司司長陳柏熹,從政策發展的角度來看,未來癌症心理健康支持的重要方向之一,是逐步建立更常規化的心理健康篩檢與轉介機制。未來希望透過更早期、更常態性的關懷與評估,讓病友在不同治療階段都能適時獲得支持,並依照需求程度連結不同層級的服務資源,建立「篩檢、分流、介入、追蹤」的照護模式,讓有限的專業資源發揮最大的效益。陳柏熹強調,未來癌症心理健康支持也將朝向「全病程」與「以家庭為中心」的整合照護方向發展。從確診、治療、康復追蹤,到疾病進展甚至安寧照護階段,都希望能夠持續提供適當的心理支持;同時也更加重視家屬與照顧者的需求。此外,整體也需要醫療、社會及民間力量共同參與,才能建構一個完整且可持續的支持系統,未來,也將從過去較偏向醫療體系主導的模式,逐步發展成「醫、社、民」共同參與的支持網絡。「在這個過程中,專業學會與相關團體扮演非常重要的角色。」陳柏熹表示,透過共同建立照護指引、專業培訓及跨專業合作機制,不僅有助於第一線醫療團隊更早發現病人的心理需求,也能提升不同地區、不同醫療院所服務品質的一致性。專業團體在教育訓練、專業督導及人才培育方面長期累積豐富經驗,對於提升整體癌症心理照護量能具有重要意義。陳柏熹進一步指出,政府、學術界、醫療機構及民間組織之間的合作日益重要。許多創新的心理支持模式,其實都是透過研究單位、醫院與病友團體共同發展而來。透過這樣的跨領域合作,不僅能夠累積實證經驗,也能逐步發展出更符合臺灣需求的照護模式,讓心理支持真正融入癌症照護的各個階段,並形成可持續發展的服務架構。陳柏熹認為,政府未來的重要角色之一,就是持續搭建合作平台,促進醫療體系、專業團體、學術機構及民間組織之間的協力合作,讓心理健康支持從醫院延伸到家庭與社區,形成更緊密的支持網絡。【TalkaboutIt專家便利貼】(資料來源:陳柏熹、張文震、鄭致道、馬吟津/整理:蘇湘雲)1.將心理狀態比作心跳,與手術、化療同等重要心理狀態不要等撐不住才尋求幫忙,它與生理穩定性環環相扣。擁有良好的心理韌性,能讓神經內分泌與免疫系統穩定,甚至有助於降低癌症死亡風險幅度達40%,是抗癌路上如同血壓、心跳般的「第六生命跡象」。2.善用「困擾溫度計」,在不同治療階段適時尋求資源支持確診、治療到康復追蹤的各階段,癌友與家人回診時,可主動配合醫護團隊運用「困擾溫度計」進行壓力分數評估,記錄與追蹤身心變化。讓第一線醫護人員將能快速識別你的情緒高風險狀態,並精準找出你的壓力來源,及早連結所需資源。相關資源連結>>>台灣心理腫瘤醫學學會【困擾溫度計】【TalkaboutIt-聊出心的路】📍第一篇-過去,撐不住也不敢求助|癌友自殺風險飆5.5倍心理師親歷那些罹癌後說不出口的心理恐懼