子宮 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  子宮莎喲娜拉日記5／血紅素太低會貧血

  【摘自《子宮莎喲娜拉日記》，得能史子 著、王麗芳 譯，聯經出版】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  子宮莎喲娜拉日記6／有同樣症狀快就診

  【摘自《子宮莎喲娜拉日記》，得能史子 著、王麗芳 譯，聯經出版】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  子宮莎喲娜拉日記7／生理假好難請假喔

  【摘自《子宮莎喲娜拉日記》，得能史子 著、王麗芳 譯，聯經出版】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  罕見病例：血液變濃稠 子宮藏巨瘤

  【聯合晚報╱記者林進修／台北報導】子宮長肌瘤，不見得都會出現貧血、頻尿或便秘，台北國泰醫院最近就碰到一例血液過於濃稠的罕見病例，所幸及早放血治療，才順利開刀取出巨大肌瘤，沒併發中風倒下。該院婦產科主治醫師陳俐瑾指出，國內20至50歲的生育婦女中，平均每3人就有1人患有子宮肌瘤，在肌瘤壓迫下常因月經量大導致慢性貧血，或有頻尿、便秘等問題，但這名陳姓病患卻一反常態，不僅未出現上述症狀，血液還太濃稠。她推測，可能是巨大肌瘤中有異常的血球生成素，刺激紅血球增生，加上生長快速的巨大肌瘤容易出現肌瘤壞死和缺氧，使身體會代償性增加紅血球製造，才出現血液濃稠的罕見情形。最後檢驗確診為罕見的「肌瘤-紅血球增生症候群」。就因血液濃稠度太高，恐有中風之虞，術前陳俐瑾先替病患進行放血治療，每天放250cc的血液，連放六天共1500cc血後，才剖腹取出一顆重達3.7公斤的巨大肌瘤。術後隔日，陳姓病患的血紅素即恢復到正常值，且術後狀況良好沒有併發症。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  缺鐵性貧血除氣血證候 常伴脾胃腎虛

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 缺鐵性貧血常見於女性族群。中醫藥大學附設醫院中醫內科醫師王玟玲表示，女性缺鐵性貧血主要常見因為每次月經來潮時會耗損體內儲存的鐵質，尤其是有子宮內膜異位症或子宮肌瘤者，月經出血量多所導致。也常見伴隨疲倦、頭暈、臉色蒼白表現。中醫師王玟玲表示，缺鐵性貧血主要是因為長期慢性失血或鐵質攝取不足所引起，當人體缺鐵時會自動增加食物中鐵的吸收，除非體內鐵質儲存量非常低時，才會出現明顯的症狀。缺鐵性貧血還包括可見於消化道潰瘍出血、痔瘡便血、洗腎病人、癌症等族群。此外，當身體需求量加大或攝取量不足時也會造成。如懷孕期間；3歲以下嬰幼兒只喝母奶，無添副食品；老人家牙齒不好，營養不良；素食或瘦身節食的人，也相當容易造成缺鐵性貧血。醫師指出，當人體內無足夠的鐵質時，將引起血紅素生成不足，紅血球無法攜帶足夠的氧氣到身體各個組織，造成組織和器官缺氧。因此，會伴隨表現出疲倦、頭暈、臉色蒼白或萎黃、心悸、喘症、掉髮、免疫力下降、甚至影響記憶力及學習能力等現象。缺鐵性貧血可能出現脾胃虛或腎虛症候。王玟玲醫師表示，除了氣血症候，也可能因脾胃虛弱，或腎虛造成，可配合健脾益氣、補腎生血調養用藥。王玟玲表示，缺鐵性貧血臨床表現屬於中醫「虛勞」、「萎黃」、「黃胖」、「血證」等範疇。中醫認為，導致缺鐵性貧血的原因為脾胃虛弱，或腎虛造成氣血生化來源不足、精不化血，及長期慢性失血後，血少氣衰所導致。王醫師表示，中醫臨床上辨證治療時，主要可區分為脾胃虛弱證，氣血兩虛證，肝腎不足、精血虧虛證，脾腎陽虛證等。藥方以健脾益氣、補腎生血為主，依據患者不同的證型，常選用八珍湯、十全大補湯、參苓白朮散、歸脾湯等。其中，八珍湯組成藥材含人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、熱地黃、芍藥、川芎，可補氣益血。十全大補湯含人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、白芍、熟地黃、黃耆、肉桂十味藥，也能補氣血。參苓白朮散可補脾胃虛弱，組成含人參、白茯苓、白朮、山藥、蓮肉、白扁豆、大棗等。以及歸脾湯可改善造血系統，含龍眼肉、酸棗仁、當歸、遠志、木香等。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  防範懷孕潮 禁她不如教她

  【聯合報╱記者簡慧珍／彰化報導】彰化地區每年8、9月總有不少少女未婚懷孕，婦產科醫師提醒學校和家長，與其禁止少男少女交往，不如教導他們正確的性知識。彰化基督教醫院婦產科醫師吳信宏表示，大醫院收治未婚懷孕的少女，一定依法通知監護人、社政機關人員到場，少女因此不敢到大醫院檢查，往往是子宮外孕、墮胎後引起發炎等嚴重病症，「不得不」到大醫院治療，才使暗結珠胎曝光；這種事逐年增加，他認為有必要加強青少年的安全性知識。博元婦產科開業醫師蔡鋒博也說，國民健康局數年前調查，台灣15歲到19歲少女生育率約千分之十二，高於日本的千分之四，新加坡的千分之九，以他的診所為例，97年到99年的未婚少女懷孕求診人數從20人、23人到27人，年齡從高中下降到國中。蔡鋒博曾診治一名懷孕的國中女生，家長對他報警，十分不諒解。不久前，一名19歲林姓大一女生以為月經失調，被她的媽媽帶到婦產科看病。蔡鋒博要林姓女生驗孕，她媽媽一臉不高興的強調「我女兒很乖，不可能懷孕」，林姓女生聲稱「應該是不會懷孕」，讓醫師感到語帶玄機，堅持一定要驗孕。驗孕結果是陽性反應，波音波掃描也照出腹中有23周大的胎兒，蔡鋒博恭喜女生的媽媽「要當外婆」，立刻被瞪了一眼。臉色鐵青的媽媽帶著林姓女生匆匆離去。蔡鋒博表示，短短三周的寒假，女生就不慎懷孕，漫長暑假更是少男少女偷嘗禁果的危險期，值得學校和家長留意。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  手術後血栓 嘉基及時救婦一命

  【聯合報╱記者謝恩得／嘉義報導】42歲陳姓婦人因12公分大的子宮肌瘤長期壓迫，造成骨盆腔靜脈血栓，手術後，血栓竟在右肺動脈栓塞，一度生命垂危。嘉義基督教醫院婦產科醫師黃嵩杉緊急成立醫療小組，及時救回一命。陳姓婦人因800公克子宮肌瘤，日前被緊急送到嘉基，手術時，麻醉科醫師陳明山看到她血壓、血氧量與生命指數迅速下降，超音波檢查後判斷靜脈血栓，造成肺動脈栓塞引發急性心肺衰竭。醫師黃嵩杉等設法穩定她的血壓與血氧量，然後緊急召集心臟血管內外科、胸腔外科等專科醫師組成緊急醫療團隊，透過血管攝影及電腦斷層找到栓塞位置，搶救陳婦性命。陳姓婦人說，在鬼門關繞了一圈，幸好醫療團隊細心、動員迅速，命能救回來，非常感激。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  子宮肌瘤患失血致貧血 需補氣血理脾胃

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】子宮肌瘤可能導致失血過量，而誘發貧血問題。中醫藥大學附設醫院中醫內科醫師王玟玲表示，門診中一名女性患者，是一名教師，有次上課時突然冒冷汗，眼前發黑，喘不過氣來而昏倒，平常睡眠不足約4~5小時，三餐也不定時，自覺心臟無力，一直以為是工作太疲累造成。結果就醫檢查後，發現患者是子宮肌瘤引起長期慢性出血，而造成貧血的症候。中醫師王玟玲表示，這名女性患者就診時，面色白中帶微黃，身腫，下眼瞼色淡白。也指出有痛經，月經量多，血塊多問題。臨床上也發現患者舌淡白，舌體胖大，邊齒痕，脈細無力。之後經過婦科腹部超音波檢查，發現有子宮肌瘤問題。經由血液檢查，發現血紅素、鐵的數值偏低，診斷為缺鐵性貧血。王醫師表示，這名小姐除了因子宮肌瘤造成月經經量過多，引起長期慢性出血。另外，她長期過勞及脾胃虛損，導致脾氣虛，而氣血生化不足及無法攝血，導致經血量更多。治療處方，選用桂枝茯苓丸加減治療子宮肌瘤，減少經血流失。並加入補益氣血中藥，調理脾胃、益氣生血，並提醒患者要充分的休息。醫師也提醒，但必須注意罹患子宮肌瘤、子宮內膜異位、巧克力囊腫的患者，不宜服用四物湯、八珍湯、十全大補湯等補血，以免造成惡化。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  子宮頸癌疫苗 竹市8成國一女接種

  【聯合報╱記者蔡育如／新竹報導】花費近2千萬，新竹市首屆「國一女生子宮頸癌疫苗」施打，從去年12月開始至今，已經有2085個國中少女受惠，接種率近8成，市長許明財強調「預防勝於治療」，市府將持續推動政策，讓更多女姓受到保護；另外他也宣布「全民防癌日」正式開跑，明起每周六提供免費癌症篩檢，讓新竹市全方位防癌。衛生局長姚克武說，根據專家研究，施打疫苗年紀以國女生最有效，可預防約7成的子宮頸癌發生。「部分學生怕挨針不願意接種」，姚克武表示，由於施打疫苗需家長與學生雙同意書，大部分不願意接種的人都是「怕痛」，但也有少部分是因為對疫苗安全性有疑慮。目前台灣已經施打子宮頸癌疫苗的縣市為新竹市、嘉義縣、新北市、台北市、金馬與馬祖。許明財說，除了注重婦癌，從13日起，每周六早上8點到12點，民眾可以到台大醫院新竹分院、國泰醫院新竹分院、馬偕醫院新竹分院等院所免費檢查乳癌、口腔癌、子宮頸癌與大腸癌。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  在家坐月子 業者可到府服務

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】在雙薪、小家庭趨勢下，許多準媽媽產前就趕緊到坐月子中心預定床位，但現在在醫院坐月子一床難求，若想住上一個月，加上托嬰費、月子餐，至少得先準備個十幾萬元。針對預算有限、想在家坐月子的媽媽們，有業者推出專人到府坐月子服務，可協助照顧新生兒、代買坐月子食材及烹調。若媽媽有生產經驗，也有家人協助照顧新生兒，可考慮只訂購坐月子餐外送服務，高雄地區就有三、四家業者，可一天送三次共有六餐，菜色多樣、當天現做，價格一天約1200至1500元，可幫媽媽省去不少購買食材和烹調的力氣。業者指出，到府坐月子服務比照醫院坐月子中心，只是地點就在自己家裡，有資深護理師、助產員規劃產前孕期營養、衛教諮詢及嬰幼兒照顧課程，產後到府指導嬰兒照顧、哺乳，觀察產後子宮收縮及惡露排出情形，也有清潔人員定期協助整理家務，並視媽媽需求，提供月子餐外送或代買烹調服務。第一胎出生後選擇到府坐月子服務的陳小姐，覺得在家休息、照顧小孩比較自在，且坐月子食材可以自己選購，再由專人烹調，比較不會有口味不合的問題。到府坐月子服務以一天八小時計算，一個月約三萬元，等於是白天多了一個保姆來家裡幫忙，晚上再自己親自顧小孩，可省下一大筆住月子房的費用。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  女生出血不停 它可不是「好朋友」

  【元氣周報／記者王長鼎／報導】 案例故事一名40歲的婦女，下體持續出血達一個多月，一度誤認是「好朋友」遲遲沒有結束，不但每天要墊衛生棉才敢出門，也影響到夫妻性生活。經婦產科醫師檢查，竟然是之前子宮外孕的流產手術不完全，有一團胎盤組織卡在子宮的疤痕上，才導致婦人出現不斷出血的狀況。異常出血 流產手術不完全婦產科醫師梁宏碩表示，由於陰道出血量時多時少，婦女原本不以為意，直到超音波檢查時，才發現子宮頸處有一團東西，開刀取出後發現是流產的胎盤組織。他指出，如果再不處理，可能會造成子宮受到感染，出現膿瘍，還可能導致不孕。梁宏碩說，子宮異常出血是婦科病人常常碰到的問題，不少女性卻把異常出血當成是月經不規則。他說，異常出血最常見的原因是荷爾蒙的異常分泌，讓子宮內膜的形成及剝落變得不規則。持續出血 當心演變成貧血部分患者則是因為子宮外孕、長肌瘤，或子宮內膜癌等疾病引起。口服避孕藥也會造成子宮內膜較薄，有些人因為漏吃1、2顆，或是中途擅自停藥，也會引起子宮內膜剝落而出血。月經周期外的持續出血，拖久了就會演變成貧血、頭暈、心臟無力。有些婦女還是因為到婦產科就醫時，醫師覺得她看起來臉色蒼白，檢查才發現血紅素不足，問診後，患者才恍然大悟原來月經出血異常。梁宏碩提醒女性患者，一般生理期很少超過一個星期，多半在3到5天左右就會結束，如果拖了10天甚至半個月還在出血，不要以為沒什麼，應該立即到婦產科就醫，若是由子宮疾病引起，才能及早發現並治療改善。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  女性逾7成有骨盆傾斜不對稱問題

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 台灣中醫家庭醫學會專科醫師張若偉表示，骨盆腔發炎對婦女來說往往相當嚴重；門診中有時候會遇到患者訴苦，說塑身減重沒有顯著效果，這時候檢查骨架是否在正確的位置很重要，女性不要小看骨架歪斜的影響性，根據個人臨床統計，七成以上的女性朋友都有骨盆傾斜不對稱的問題存在。張若偉醫師進一步指出，可能婦女會好奇的詢問：「骨盆歪斜會有什麼樣的影響？」其實骨盆的功能為吸收來自兩腳行走的力量，同時也必須承受上半身的重量，骨盆的功能還具有保護下半身血管、淋巴管與相關神經的作用，正常的骨盆可以支撐腹部內臟，而女生的骨盆內比男生多了一個子宮，所以毛病比較多。未受孕的女性子宮每個月都會經血來潮，當經血不順暢時，很可能增加整個骨盆腔壓力，久而久之，婦科疾患的各種問題就會慢慢產生，這也是為什麼處理減重過程時，醫師經常必須要調整婦科功能的原因之一。因為當骨盆腔壓力增加時，血液循環功能會變得比較差，使得肌群內的肌肉漸漸衰退，若沒有穩定骨骼和關節的能力，骨盆便會鬆弛或擴張導致歪斜現象發生。此外，腰部位於骨盆上方，因此，骨盆大小和形狀通常直接影響女性腰圍的尺寸。張若偉醫師強調，急性骨盆腔炎通常發生在婦女月經期間或月經剛結束時，若患者骨盆腔長期處於發炎狀態，容易造成身體對水分的代謝不良，最後形成傳統中醫所說的濕熱體質。張若偉表示，骨盆腔不正常也會影響到身材，發炎將衍生常見的婦女疾病，甚至留下後遺症；目前還沒有療效肯定的藥物，尤其是治療慢性盆腔炎，不過張若偉醫師指出，傳統中醫在治療上有獨特的優勢，善用藥材配合進行「重塑骨盆動作」，假以時日可望讓骨盆變正，但患者要有耐心。骨盆重塑運動分為坐姿、臥姿兩種，在家裡面就可以進行；「坐姿」分五步驟，第一，兩腳靠攏，挺直腰，背部打直；第二，兩膝靠攏，向右傾倒；第三，上半身體「向左」轉到極限，數十下即可；第四，身體回正，兩膝靠攏，向左傾倒；第五，上半身體「向右」轉到極限，數十下即可。「臥姿」分成四步驟，第一，患者仰躺，臉部朝上，身體放鬆，然後把手掌朝向地面，豎起「右側膝蓋」；第二，將右腳導向左側，接著用左手壓住右膝，頭部轉向右方，保持這個姿勢數十下；第三，身體還原，跟第一個步驟一樣，但豎起「左側膝蓋」；第四，將左腳導向右側，用右手壓住左膝，頭部轉向左方，保持這個姿勢數十下。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  超過40歲 別忘做抹片

  【聯合報╱記者詹建富、劉惠敏／台北報導】子宮頸抹片做了嗎？衛生署國健局分析發現，40歲以上，過去10年從未抹片的女性，子宮頸癌前病變或癌症機率較高，專家提醒，千萬別自以為「（性）生活單調」，忽視篩檢。另外，國內研發抗癌新藥PI-88，有機會對抗肝癌復發，目前進入第3期臨床試驗，將在台大、台中榮總、林口長庚、台北榮總、中醫大附醫、彰基、高雄長庚、成大及義大附醫等收治受試者，預計全球收500名病人參與試驗。國健局癌症防治組代理組長施伶宜說，分析去年30歲以上、約2百多萬筆子宮頸抹片檢查資料，逾40歲過去10年從未抹片者，超過8萬人，其中每50人就有1人抹片結果為高度癌前病變或癌症。推估國內未做抹片的40歲婦女約96萬人，可能有2.5萬女性有癌變，卻不自知。「年紀愈大愈危險。」中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁說，有些年齡較長，以為自己單一性伴侶、生活單純，不易感染人類乳突病毒，但年紀增長，抵抗病毒能力漸弱，雖感染機會少，「但一得到就不得了」。國健局提供36歲以上，且6年以上未作抹片婦女，自我採檢，相關訊息可上國健局網站「人類乳突病毒自採服務活動專區」。（http://www.bhp.doh.gov.tw）PI-88第3期臨床試驗的全球計畫總主持人、台大內科教授陳培哲指出，PI-88在第2期臨床試驗結果顯示，具有抑制類肝素的作用，可減少腫瘤細胞對外擴散與轉移，並且能抑制腫瘤新血管生長因子。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  輕刮子宮內膜 提高胚胎著床率

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】子宮內膜刮搔是人工流產的利器；但是，運用得當，在子宮內膜輕刮，反可以提高胚胎著床率。過去曾墮胎的〺五歲女性，為了要孩子，花了廿多萬做過五次人工生殖皆失敗，後來醫師利用子宮內膜輕刮法，女子終於懷孕。台北榮總婦產部生殖內分泌科主任李新揚表示，該名女子年輕時曾墮胎，子宮內膜非常薄，想懷孕卻一直未如願，做過四次人工受精及一次試管嬰兒都失敗，胚胎無法著床。醫師為女子清除子宮內膜沾黏，在子宮腔裝置避孕器，撐開子宮、避免沾黏，再使用黃體素及女性荷爾蒙二至三個月，拿掉避孕器後，女子目前已懷孕〺多周。李新揚說，內膜修復傷口的過程中會分泌上皮生長因子（EGF）與細胞激素；若用金屬刮杓在子宮內膜前、後、左、右輕刮二至三下，就可大幅增加子宮內膜與胚胎的著床及黏著力。子宮內膜若曾汙染，輕刮子宮內膜可刺激新的幹細胞內膜生長。李新揚曾為十二名胚胎品質佳，卻一直著床失敗的女性，在試管嬰兒療程進行前一至二周輕刮子宮內膜，再打排卵針及取卵，結果六人順利懷孕，成功率百分之五十。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  嘉義縣國一生 免費接種子宮頸癌疫苗

  【聯合晚報╱記者李樹人╱嘉義報導】只要有心，都能做得到！儘管財務狀況不如許多縣市富裕，為了防治子宮頸癌，嘉義縣明天起為縣內13歲國一女生免費接種子宮頸癌疫苗，預估將有2000多名國一女生受惠。台北榮總醫院婦產部教授屠乃方指出，全球193個世衛組織會員國中，已有英、美、日本、馬來西亞等26個會員國實施國中女生免費接種子宮頸癌疫苗計畫，顯示子宮頸癌疫苗公費施打的重要性。嘉義縣去年開辦國一女生免費接種子宮頸癌疫苗，今年6 月完成第三劑施打，全縣有2333名國一女生接種，接種率達98%。今年度免費接種明天開打，嘉義縣長張花冠指出，今年編列2000多萬元預算，希望縣內小女生都能遠離子宮頸癌威脅。她說，目前縣政府已安排乳房攝影車於縣內巡迴篩檢，公費子宮頸癌疫苗則可得讓小女生免於罹患子宮頸癌。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  美女20年沒月經 不知是陰陽人

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】一名高挑、貌美女子廿年來從沒有月經，她不以為意，直到最近因陰道感染，頭一遭上婦產科門診，醫師才發現，她雖有正常女性外生殖器，卻無子宮、卵巢，且鼠蹊部還有未發育成熟的睪丸，是個「假性陰陽人」。收治這名病例的台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主任林姿吟指出，這名〺四歲患者擁有高學歷，外表如同伸展台上模特兒，只是胸部略小。她詢問：「月經正常否？」病人竟回答「一直都沒來」，並坦承有男友且有正常性生活。一開始她以為，會不會懷孕了？林姿吟進一步內診和超音波檢查，赫然發現，女子雖有子宮頸，卻沒有子宮和卵巢；抽血檢查後發現，她的染色體是46ＸＹ，且鼠蹊部有男性睪丸，但發育不完全。林姿吟表示，這名患者雖帶有男性性染色體，卻因「雄性荷爾蒙不敏感症候群」，以致胚胎發育時，睪丸發育不成熟，雄性荷爾蒙表現不明顯，從小被當做女兒養。她說，患者有姊姊，但從未告訴家人沒有生理期，「直到被診斷是男兒身，連自己也嚇了一大跳」。她說，在醫學上，這名患者被歸類為「假性陰陽人」，發生率每十萬人只有三、四人。醫師以腹腔鏡手術取出患者睪丸，再補充女性荷爾蒙，讓她恢復女兒身。若未治療，未來可能轉變為生殖細胞癌。林姿吟指出，台灣青少女平均十二歲有初經，往往拖到廿一歲才第一次看婦產科，一旦遇到月經問題，往往羞於啟齒，或誤以為上婦產科就要內診，這都是錯誤的觀念。她建議家長，當青少女初經及進入發育期，就應陪孩子看婦科，讓醫師了解身體發育情況，並獲得正確衛教觀念。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  國一女打子宮頸疫苗 有迫切必要？

  【聯合報╱記者蔡育如／新竹報導】新竹市國一女生免費子宮頸癌疫苗10月24日開打，去年第一次施打，全市有近2成、5百多位國一女生拒打，媽媽議員李妍慧強烈質疑，疫苗預防效果有限，是否會有副作用仍有待觀察，一年要花2千多萬，把學生當白老鼠，實在太浪費。她建議錢要花在刀口上，應為2到5歲的幼童打肺炎鏈球菌疫苗。一名不願具名的婦產科醫師贊同這種說法，他指肺炎有急迫致命性，但子宮頸癌則可靠抹片篩檢等提早發現。新竹市衛生局長姚克武表示，施打免費子宮頸癌疫苗對預防子宮頸癌的確有幫助，目前也沒聽過有什麼不良副作用，目前知道至少有5年保護期，雖然去年有5百多名國一女學生因怕痛或家長疑慮不施打，但衛生局仍會繼續宣導。全國目前有6縣市為國一女生施打子宮頸癌疫苗，疫苗3劑要價1萬多元。李妍慧認為，施打疫苗只有不到7成防禦率，也就是仍有3至4成會得到子宮頸癌，不如選擇較便宜的子宮頸抹片檢查，預防效果也很好。她指出，疫苗預防效果期只有5年，加上疫苗很新，施打人數還算少數，有關疫苗副作用，有時要10到20年才會顯現，「說這疫苗沒有副作用，是到目前為止」，但若干年後會不會出現問題，其實是問號。「應免費施打肺炎鏈球菌疫苗，不但便宜，好處也多」，今年才生第2胎的李妍慧，自費1萬2千元為自己的小貝比打肺炎鏈球菌疫苗。她說，早在林政則市長時代，她就多次在議會提出應該為幼兒免費施打肺炎鏈球菌疫苗，因為這隻疫苗不但被ＷＨＯ（世界衛生組織）列為「最高優先」應該施打的疫苗，也是所有小兒科醫生都認為應該施打的重要疫苗。她表示，因為疫苗太貴，所以中央政府一直沒有補助，但全國已經有超過一半的縣市編列預算為2歲以上的幼兒施打肺炎鏈球菌疫苗，疫苗有助於大幅降低5歲以下的幼兒死亡率，比起來子宮頸癌疫苗，政府幫2歲以上幼兒施打只要打1針，只要3000元左右，相對便宜很多。姚克武表示，衛生局已經編列6百萬的預算，明年2到3歲的小朋友都可以免費施打肺炎鏈球菌疫苗。不願具名的婦產科醫師得知，衛生局只為約4成的2到5歲幼兒施打肺炎鏈球菌疫苗，直說這種作法是「我有照顧幼兒，不要再罵了，標準的官僚作風。」他說，拋開婦產科醫師的身分，在預算有限的情況下，他贊成優先為幼兒打肺炎鏈球菌疫苗，而非子宮頸疫苗，因為，幼兒得到肺炎，併發症多且致死率高，相對，只要依規定做子宮頸抹片檢查，子宮頸癌並不那麼可怕。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  子宮頸癌／副作用不明 不會讓小孩接種

  【聯合報╱本報訊】李怡靜（36歲，家管）每個人的體質不一樣，施打子宮頸癌疫苗副作用目前也還不是非常清楚，好像有不良反應案例，因此不會讓小孩接種。跟肺炎鏈球菌疫苗相比，我覺得子宮頸癌發生率較低，對小朋友來說，反而肺炎鏈球菌疫苗比較有實用性，自己小孩也自費打過。疫苗很貴 贊成免費施打朱雅穗（36歲，國中老師）家中有2個女兒，覺得免費子宮頸癌疫苗這個政策很好，因為自費蠻貴的，且施打疫苗能提供更安全保障，現在社會比較開放，性行為年齡下降，當然多點保護比較好。如果經費有限情況下會比較贊成施打子宮頸癌疫苗，因為費用高，民眾比較負擔不起。 只有國一女受惠 可惜李亭瑩（22歲，大學生）還滿喜歡免費子宮頸癌疫苗這個政策，不過受惠只有國1女生有點可惜，畢竟子宮頸癌是女性容易得到的疾病，所以如果可以把受惠族群再拓廣一點，感覺會更好。兩種疫苗有不同的優點，不過如果以價錢跟適用對象來看，肺炎鏈球菌疫苗好像可以造福比較多的人，可能就會選擇後者。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  懷孕誤認更年期 別忽視身體警訊

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】長了22公斤重的卵巢瘤卻當成是發胖，聽起來很「瞎」，但醫師表示，愈來愈多人對自己的身體沒有警覺，錯失治療的第一時間。例如臨床上常有患者，慢慢「養大」子宮肌瘤，誤以為自己不過是小腹變大，還有中年婦女月經沒來，以為是更年期，就醫才發現懷孕五個月。醫師指出，最常見的現象是小腹微凸，但很多人沒想到可能不是發胖而已。例如曾有30多歲的女性一、兩年內胖了7、8公斤，不斷努力減肥，肚子卻依舊來圓滾滾，坐公車還被當成孕婦，常有人讓座，後來到婦產科檢查，才發現原來是長了子宮肌瘤。中山醫院婦產科主治醫師李世明表示，婦科腫瘤常會被婦女當成中年發福。甚有患者去針灸小腹減肥，中醫師覺得摸起來不對勁，被轉介到婦產科，才診斷出有肌瘤。李世明也說，若長了婦科腫瘤，變大的小腹摸起來不純粹是軟軟的脂肪，摸起來比較硬，同時往往會因腫瘤壓迫到膀胱等，伴隨著頻尿、腹部下墜感、便秘等症狀，這時應至婦產科做超音波檢查。也有些青少女沒有安全性行為而懷孕，卻以為是變胖，衣服越穿越寬鬆；李世明還遇過一名婦女，之前雖生過兩胎，49歲時月經沒來，卻以為是更年期，就醫才發現已懷孕五個月。醫師提醒，現代人一定要多關心自己身體的變化，一有問題就該就醫，也千萬別以為自己不是高危險群，就漠視一些小問題。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  怕痛、副作用 5百多人拒打子宮頸癌疫苗

  【聯合報╱記者蔡育如／新竹報導】新竹市去年首次為國1女生免費施打子宮頸癌疫苗，2千多名學生中有5百多名學生拒打，原因大半是家長擔憂副作用，也有部分學生因自己怕痛所以選擇不打。新竹市一國中某班級16個女生中，有6個人拒打。家長說，是因疫苗上市還不久，不知道會不會有什麼副作用，加上之前流感疫苗好像也有學生有不良反應，「總覺得怕怕的」。「媽媽不同意，其實我自己有點想打」，去年拒打的曾姓女同學說，爸媽一開始同意接種，但後來聽到親戚說疫苗可能有副作用，加上自己本身是過敏體質，所以最後就放棄接種，但覺得滿後悔的，未來也可能自費去接種。也拒打的彭姓同學是因怕痛，她說「媽媽讓我自己決定」，本來已經確定要打了，結果排隊到她的時候，覺得看起來很痛，還是放棄，雖然老師也覺得很可惜，有勸她接種，不過她還是決定放棄。已施打的學生則認為「總比以後生病好！」蔡姓學生說，剛好遇到第1次免費接種，覺得很幸運，因為自費要1萬多塊，專家也說這個年紀最有效，讓自己身體多一層保護力，總比以後生病好！

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  准假率雖提高 生理假仍不普遍

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】台灣法令規定，女性可請生理假，學者研究發現，雖准假率逐年上升，但只有36.6%事業單位，有女性員工請生理假。台大健康政策與管理研究所教授張珏等人，發表在新近一期「台灣衛誌」的「職場經期健康與生理假實施初探」研究指出，台灣在2002年通過「性別工作平等法」，規定一個月能請1天生理假，且併入病假計算，但2008年只有36.6%事業單位有女性員工請生理假。研究並分析，22萬5千多家事業單位中，女性請生理假，一律照准者，從2005年的79.3%到2008年91.8%，一律不准假者，從2005年5.8%到2008年的0.07%，顯示准假率逐年上升。研究質性訪談發現，曾有百貨公司店員因為被要求只能站著，生理期痛得受不了，就去坐馬桶休息；有些主管則要求，請生理假要附醫師證明，所以女性就不好意思請。張珏建議，部分女性經痛可能只是暫時症狀，政府不妨開放，讓生理假以原來的天數改成以小時計算，不需全天請假；且應從病假和事假獨立出來，明確規定生理假不能納入考績。「因經痛來看診很常見！」婦產科醫學會秘書長黃閔照說，有無性經驗，可分別用陰道超音波和腹部超音波檢查，來瞭解經痛原因；如果排除是子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症，或子宮後屈沾黏等問題，大多給止痛藥可改善。黃閔照指出，常見的經痛原因，大多因為子宮收縮排經血或分泌的前列腺素，增強化學物質傳導，造成疼痛；有時則因壓力大，影響女性荷爾蒙分泌，建議作息正常、少吃生冷食物，或在患位熱敷，有助改善。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  每月來一次 8成女人與痛共枕

  【聯合報╱記者詹建富專題報導】 調查顯示，7成年輕女性都有程度不一的經痛或月經周期紊亂問題；逾半數婦女遇「大姨媽」造訪，就情緒低潮、脾氣暴躁，有人甚至說「每次經痛，都想罵髒話」。台灣婦產科醫學會針對305名15至20歲青少女進行調查，發現青少女感到困擾的健康問題，分別是青春痘(76%)及月經(73%)，生理期困擾中，又以經痛(71%)及月經周期紊亂(68%)，讓許多青少女苦惱。婦產科醫學會副秘書長林姿吟表示，身為女性，她能體會女性同胞每個月都要面對的身心問題，有人在月事要來之前，下腹部就開始隱隱作痛，伴隨腹脹或拉肚子，月經來的那天，疼痛加劇，甚至惡心、嘔吐和頭暈、頭痛等。但逾八成婦女面對經痛逆來順受，只有兩成求醫或自行服藥。28歲的蕭小姐表示，她從青春期開始，每次月經來時，不僅經血量多，造成貧血，往往還痛到在地上打滾。念高中時，有一次曾因課業壓力加上生理期報到，在學校下樓梯時，因經痛痛到差點昏過去，不慎從樓梯上滾下來，摔掉一顆門牙。蕭小姐說，曾聽姊妹淘說「吃巧克力可以改善經痛」，於是她買了一堆巧克力來吃，剛開始似乎有效，後來經痛不僅沒好轉，還因為猛吃巧克力，胖了5公斤。 調查顯示，64%女性認為經痛已影響嚴重日常作息，甚至不敢有社交活動。台大醫院婦產部主治醫師吳明義曾收治一名病例，患者是年輕作家，每次生理期一來，都必須搭救護車到醫院急診，「病人聲稱已有近百次坐救護車的經驗」，他進一步查閱病歷，她光在台大就有數十次急診經歷。吳明義指出，他曾懷疑，眼前這名臉色蒼白、額頭直冒冷汗，雙手抱著腹部喊痛的婦女，可能是止痛藥成癮。但經超音波檢查發現，她罹患比較嚴重的子宮腺肌症，難怪會痛得在地上打滾。子宮內膜異位指子宮內膜組織跑到子宮以外的地方，如腹腔或腹膜表面，包括卵巢、輸卵管、大腸、子宮直腸間凹陷處，甚至肺部、淋巴結等， 常見者如長在卵巢，稱為巧克力囊腫，附著在子宮肌層稱為子宮腺肌症。 子宮內膜異位成因複雜，大多與因月經逆流、免疫系統異常、基因缺陷有關，常見合併症是經痛，約三成至五成患者不孕，近四成性交疼痛。子宮肌瘤婦產科最常見的良性腫瘤，在育齡婦女中，發生率約20%，年齡愈大，發生率愈高，更年期前後，發生率約40至50%。子宮肌瘤患者大多沒有症狀，或症狀不明顯，但也有人經血量大量增加，還有骨盆腔慢性疼痛，如經痛、性交疼痛等，如果肌瘤壓迫泌尿系統，可能造成頻尿、解尿困難，壓迫腸子，可能阻塞或便祕。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  專家：甜食吃到撐 療心不療痛

  【聯合報╱本報訊】坊間流傳不少舒緩經痛的方法，包括吃巧克力、黑糖等甜食，或熱敷、瑜伽等，醫師指出，上述方法只能緩解輕度疼痛，如果持續疼痛，甚至吃止痛藥都無法改善，必須就醫並仔細檢查，以便瞭解有無器質性疾病。台北榮總婦產部婦癌實驗室主任趙湘台指出，經痛可分為原發性經痛和繼發性經痛，大多數婦女都有原發性經痛的經驗，她們本身並無病理疾病，月經周期多數規律，經血量也正常，但排卵後黃體素升高，前列腺素刺激子宮收縮，進而引起疼痛。原發性經痛也與體質和遺傳有關，母親經痛，往往女兒也會有此症狀。繼發性經痛是生殖系統疾病引起的經痛，患者在月經初潮後數年才出現經痛，而且症狀愈來愈厲害，病因最常見的是子宮內膜異位症、子宮肌瘤等。臨床所見，25歲後才出現的經痛，多半是繼發性痛經。趙湘台表示，要解決經痛，必須先知道經痛是怎麼來，接著再找出病因，才能對症下藥。一般的經痛，以暖水袋熱敷下腹，有助於腹盆腔血液循環，舒緩痛楚，溫水浴也有鬆弛肌肉、緩和經痛的效果，至於吃巧克力等甜食，並無科學上的證據。台大醫院婦產部主治醫師吳明義強調，婦女經痛應評估原因，原發性經痛可服用非類固醇消炎止痛劑（NSAID）改善。避孕藥、黃體素及其他荷爾蒙製劑，也可調整排卵周期及避免子宮內膜增厚，進而減少經血量及減少經痛。不過，上述用藥或多或少有副作用，以療得高(Ladogal)為例，雖然健保給付，但會有長青春痘、長鬍鬚及性欲降低的缺點。子宮內投藥系統類似傳統小型避孕器，外覆一層黃體素藥物，每天局部釋放，對於難纏的經痛病例，也具止痛效果。吳明義表示，台大自1995年引進，應用於嚴重經痛及經血過多的病人。至於因子宮腺肌症、子宮內膜異位症、卵巢巧克力囊腫等引起的繼發性經痛，可能需要手術。吳明義建議，畢竟手術有風險，不妨尋求第二專業意見，千萬別不好意思。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  輸卵管阻塞發炎 清熱解毒治療

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】輸卵管阻塞常見骨盆腔發炎、沾黏等因素所致。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，輸卵管阻塞常見成因為子宮內、外的發炎，免疫力差，輸卵管沾黏等因素。中醫調理上，主要只能針對患者初期發炎時，採取消炎；清熱解毒治療。若已阻塞嚴重，則須考慮西醫其他治療，或者手術等方式。中醫師林高士表示，輸卵管阻塞常見成因包括子宮內膜異位症、骨盆腔發炎，子宮發炎，曾經子宮外孕等因素，造成輸卵管破裂，或曾經沾黏現象。發炎現象包括可能因細菌、病菌、黴菌等感染，造成骨盆腔的急性發炎。子宮外孕為懷孕胚胎生長在輸卵管上，造成破裂，或引發沾黏等，而影響輸卵管阻塞。若輸卵管阻塞嚴重，還會造成女性不孕的問題，到這個階段，則大多需要進行手術治療。林醫師表示，中醫針對輸卵管問題，多認為患者屬於溼熱下注證；治療應及早，中醫多只能在初期發炎階段介入，給予用藥改善。針對初期不通現象，協助氣血循環，改善溼熱。通常可應用消炎；清熱解毒藥方調理。藥方包括如可應用真人活命飲、五味消毒飲、銀花解毒湯等加減。醫師提醒，通常骨盆腔發炎等的發生，也與個人本身免疫力，衛生習慣有關。應注意健康的性觀念，避免複雜性行為，做好保護工作，以免交互感染。身體維持最佳狀態，提升免疫力。若在發炎階段，也應避免烤炸、上火食物，以免造成發炎更嚴重。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  關鍵數字／黃體期 14天

  【聯合報╱諮詢馬偕醫院婦產部主治醫師黃文助／記者陳惠惠整理】 月經周期因人而異，以排卵日分隔，排卵前為濾泡期，長短不一定，但排卵後到月經來之間的黃體期，通常為14天。這14天裡，排過卵的卵泡會形成黃體，產生黃體素，在此荷爾蒙刺激下，子宮內膜增厚，等待受精卵到來。一旦卵子未受精，黃體萎縮導致荷爾蒙濃度下降，子宮內膜無法維持而剝落，形成經血。 【2012/01/04 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  子宮抹片推行16年 救25萬人

  【Upaper╱記者李樹人】據統計，國內自民國84年起由衛生署補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查。迄今推廣16年，累積篩檢2529萬人次，共發現25萬多名早期癌前病變女性，經過適當治療後，避免惡化成子宮頸癌。為了提高全台婦女子宮頸抹片篩檢率，國際鐵人三項業餘國手斯紹華號召超馬好手林義傑，以及曾身揹三太子神偶橫跨撒哈拉沙漠的南投縣同德家商體育老師李清言，3人將於2012年情人節開跑。發起這次子宮頸癌防治公益環台路跑的斯紹華說，自己唯一的姊姊在35歲死於子宮頸癌，成為他心中的痛。他用自己最愛的長跑，將對姐姐的思念轉換成對所有女性的愛。國健局長邱淑媞指出，為了提升抹片篩檢率，99年起補助232家醫院，透過醫院門診主動提示，邀請30歲以上就醫婦女接受抹片檢查。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  處女膜無孔洞 少女經血積子宮

  【中央社╱新北市28日電】台北慈濟醫院近來收治一名少女，至15歲初經仍遲遲未來，直到一天小便突然解不出來，醫師檢查發現，她的子宮裡有2公斤的經血，因處女膜無孔洞無法排出。台北慈濟醫院婦產部醫師許耀仁表示，台灣女性初經的平均年齡為13歲左右，95%在11至15歲之間發生，若到了15、16歲還沒有初經，最好到醫院檢查。現年15歲的少女小雯（化名），初經遲遲未來，但每個月肚子都會痛一下，她也不太在意，直到有一天小便突然解不出來，趕緊到台北慈濟醫院掛急診。超音波一照才發現，她的子宮裡有大量經血，壓迫到膀胱所以無法解尿。醫師檢查後，發現小雯其實早就有月經，只是處女膜沒有孔洞，經血都淤積在子宮裡沒有排出。醫師在其處女膜上劃開一個十字開口，導出約2公斤的經血，無法解尿的問題立刻獲得解決。許耀仁表示，女性初經太早或太晚都不正常，太早可能是攝取過多含「動情素」的食物，或是先天腎上腺增生症、卵巢腫瘤等，導致「性早熟」。這類少女一開始長得很快，但之後發育就開始停滯，最後反而可能長不高。若是初經遲未到，可能原因有先天染色體異常、生殖道先天發育異常、假性陰陽人等，或是腎上腺、甲狀腺、腦下垂體有疾病，甚至是厭食、壓力過大，也有可能。慈濟醫院提醒家長注意家中正在發育的女兒，初經是否太早或太晚，或是初經2、3年後經期仍不正常、間隔太久或過度頻繁，平日是否有急性下腹部疼痛的情形，以及陰道分泌物是否過多等。若有類似狀況，應盡快至婦產科或小兒科檢查。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  月經期間不可碰涼性物？

  【內容摘自《五代中醫 （上） 家傳食療治百病》，作者張維鈞、張鍾元，采實文化出版】痛經是常見的婦科疾病，以往老一輩的人都會認為痛經屬於寒症，是在月經期間過食生冷或是受寒而引發，通常會使用「溫經活血」的藥方治療，最常用的食療則是「老薑煮紅糖」，這樣確實對於虛寒性痛經有效，但對「熱性痛經」卻不見得有效果。月經期間不可碰涼性物？並不適用現代女性的「發炎性痛經」 父親長期的臨床經驗中，發現現代女性痛經屬於虛寒性的已漸漸減少，取而代之的大約有一半是「發炎性痛經」，也就是中醫所謂的「熱性痛經」，反而使用「清熱涼血」的藥物治療而收到明顯療效，打破了「月經期間不可碰涼性物」的傳統觀念。直到我這一代行醫這十幾年當中，亦發現女性痛經絕大多數都已經變成「發炎性痛經」，傳統所說的「子宮虛寒而痛經」的說法幾乎已不復存在。究其原因，當然是拜西式飲食和垃圾食物之賜，常吃這些燥熱和高熱量食物，日積月累之下子宮和卵巢就容易發炎。我常覺得東方人吃西式飲食，所受到的傷害實在比西方人吃西式飲食來得嚴重一百倍。一樣吃這些高熱量食物，西方人較勤於運動，東方人運動量實在不多；西方人吃漢堡、牛排、炸雞等食物都會配上生菜，平衡了某些燥性，東方人則很少見到敢吃生菜的；西方國家氣溫偏冷，如美國一年只有四分之一夏季，而台灣一年超過四分之三都是炎熱的夏季，多吃燥熱焉能不助火？於是就讓身體到處發炎、到處作怪。月經來很痛該怎麼辦？ 急救食物：番茄、蓮霧、西瓜、龍葵、茼蒿等「寒性蔬果」我治痛經除了傳承父親的「清熱涼血法」之外，都會建議配合多吃「亞麻仁油」，臨床療效實在很滿意，甚至就連痛經最嚴重的「子宮腺肌症」都可以消彌於無形。子宮腺肌症的痛經真是要人命，劇痛的程度幾乎和生小孩一樣，再加上現代醫學對於此症完全沒輒，連吃止痛藥都不見得有效，由此可以想像很多婦女因此將子宮拿掉。抗發炎的亞麻仁油、寒性蔬果調理經痛很有效 亞麻仁油有很好的「抗發炎」效果，又是人體必須的脂肪酸，是上天賜給愛吃垃圾食物的現代人的一個寶貝。或許它的味道很多人不能接受，其實多吃幾次就習慣了。亞麻仁油和橄欖油一樣，以冷壓的效果最好，可以和米混合煮成飯，也可以在水炒青菜時拌入，或是青菜煮熟後趁熱拌入，每天喝亞麻仁油至少10㏄，效果最好。如果還是不能適應，市面上可以買到亞麻仁油膠囊，一天可吃大約4粒，服用方便又有效。既然現代人的經痛大多是一種發炎，如果要救急的時候可以多吃寒性的水果，例如番茄、蓮霧、西瓜等。龍葵或茼蒿也可以幫助在最難過時減輕痛苦。好用的天然植物藥就在妳身邊，不要忘記了！

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  翻雲覆雨時 最怕有一味…

  【聯合報／記者莊琇閔／報導】發生親密關係的時候，私處的異味不免讓雙方感到尷尬，影響浪漫的氣氛。萬芳醫院婦產科醫師仇思源說，女性陰道原本就存在一些菌種，若發生感染或有子宮頸病變情形，就容易產生難聞的氣味。因此有類似困擾，應該先看診確定有無問題，別亂試偏方清洗陰道。查一查 有無疾病問題不少女性都有分泌物過多問題，或因私處散發異味感到困擾，不僅自己覺得尷尬、不自在，若被旁人聞到，還可能影響人際關係。而且私密部位有異味的問題太嚴重的話，甚至會影響與另一半的親密行為，這對女性朋友來說是很困窘的事。仇思源表示，私密處會產生異味的原因有很多，例如感染黴菌，分泌物增多而產生異味；子宮頸瘜肉或病變，也會因為少量出血，血液與陰道中原本存在的菌種混合後，產生難聞的氣味。另外，生理期間產生異味，主要是因為夾雜著血液、子宮內膜與皮脂腺的分泌物及汗水味。想一想 是否衣著緊繃仇思源也提醒，許多女性為追求時尚流行、展現曲線，偏愛穿不透氣且緊身的牛仔褲、內搭褲、褲襪等，但穿著時間過長，可能提高陰部感染風險。因為緊繃、材質厚、不透氣的褲子，易使局部溫度升高，除了促進細菌孳生，也易使陰部和外界摩擦，導致外陰部破皮，引發感染。其中又以念珠菌陰道炎與細菌性陰道炎最常見。仇思源建議女性應盡量穿著寬鬆透氣的棉質裙或褲，以增加局部通風，避免悶熱高溫、細菌孳長。作息亂 提高感染風險仇思源強調，女性陰道外圍欠缺阻擋細菌的防護構造，需靠陰道黏膜維持在弱酸環境及陰道內的乳酸桿菌，來抑制細菌。若是壓力大、熬夜、飲食不正常，可能讓免疫力下降，影響陰道酸鹼值，而提高陰道感染風險。一旦延誤就醫，嚴重時可能導致骨盆腔發炎、粘黏，甚至導致子宮外孕、不孕等後遺症，有時必須施行手術治療。清潔液 不要過度使用若就醫檢查後沒有感染或疾病問題，就不需太過擔心，可能與某些人天生體味較重有關，只要保持私處透氣、乾爽，異味就會淡一些。現在市面上有許多女性私密部位專用的清潔乳，私密處較敏感的女性，可選擇弱酸性的清潔產品。如果不習慣使用清潔乳清洗私密處，也可用清水淋浴清洗外陰部。另外，坊間有些陰部灌洗液附有棒子，用以清潔陰道內壁，醫師並不建議女性頻繁使用灌洗方式，除非是陰道已感染的人，在醫師指導下使用，否則易傷害陰道內壁組織。而且正常陰道菌群近七成為乳酸菌益菌，平常維持平衡狀態，若太常灌洗，反而會把乳酸菌沖走。仇思源表示，其實黴菌常在健康的女性陰道中出現，但是為什麼有人沒事，有的人會有症狀呢？目前還沒有找到確切的原因，可以確定的是，當陰道乳酸菌的保護作用變差時，的確會增加黴菌感染的機會，因此，預防十分重要。▇ 保養陰部妳應該…v1.保持良好的個人衛生習慣。2.少穿緊身褲、褲襪；多著棉質通風裙褲。3.使用陰部清潔液，勿過度灌洗。4.盡量避免在公共浴池內洗澡，也勿使用公用浴巾。5.貼身內褲、浴巾要在日光下曝曬消毒，或用烘乾機烘乾消毒。6.平時可適度食用乳酸菌，有助陰道健康。【2012/03/04 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  補過頭…吃完薑母鴨 月經又來鬧

  【聯合報／羅珮琳／台北御絨中醫診所主治醫師】林小姐有子宮腺肌症合併子宮肌瘤，因為經痛，月經量大，經期延長等問題，前來求助。經過一段時間調養，症狀已改善許多。但是她最近突然緊急求診，經期又開始大量出血。林小姐說：「我這個月生理期已結束2天了，今天又開始大量出血，怎麼會這樣呢？」仔細詢問，原來林小姐因為天冷，跟同事去品嘗薑母鴨，實在太美味了，忍不住多吃了幾碗，隔天發現，原本剛結束的月經又再度出血。經過評估，林小姐應是食補不當，飲食過度燥熱造成「熱盛動血」，導致子宮異常出血。子宮肌瘤與子宮腺肌症都頗常見，子宮肌瘤是子宮內良性腫瘤，因生長部位不同，出現不同症狀；子宮腺肌症屬於子宮內膜異位症的一種，指子宮內膜跑到子宮的肌肉層，原因不明，多數患者會經痛、月經量大、經期延長等症狀，嚴重者甚至影響受孕機率。根據中醫觀點，無論子宮肌瘤或子宮腺肌症，都是屬於「癥瘕」的範疇，多數由氣滯、血瘀、痰阻等原因造成。中藥四物湯具有增加子宮血液灌流的成分，容易造成子宮充血，因此中醫師都會提醒這類患者，月經後不需要特別喝四物湯「補血」，且避免食用其他會活化體內雌激素的保健食品，如大豆異黃酮、蜂王乳等。但是患者往往容易忽略薑母鴨、十全大補湯等常見的食療湯方，裡面因為含有當歸、川芎、桂枝等中藥材，而且還會加入大量老薑及酒，溫經通絡，因此整鍋補湯變得較為燥熱，如果大量食用，子宮肌瘤與子宮腺肌症患者可能因「熱盛動血」，造成子宮異常出血。所以，千萬別認為食療都很溫和，吃多了不會出問題，尤其子宮腺肌症或者子宮肌瘤的患者，最好先詢問中醫師，了解自己體質適合哪一種食療方，才能夠吃得安全又健康！