指甲長黑線 定期檢查防病變

【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／署立雙和醫院皮膚科主治醫師曾德朋】

問：本人兒子快4歲了。大概一個多月前，發現孩子左手無名指的指甲邊長出一條黑線，最初以為是他塗鴉時黑色墨彩滲進了指甲，一、兩周後，這條黑線完全沒有褪去，問他，也說沒有痛感。

我有點納悶，昨天上網搜索了一下資料，看到不久前您回答另一位讀者的類似個案，著實膽顫心驚，晚上睡覺都睡不踏實，文中提到黑色素瘤真的很「恐怖」！回想起孩子這個月來，隨著指甲生長黑線完全沒有往前移動，反而感覺顏色變深、線條變寬了一點 (現在黑線寬度大概是半毫米多點)，並且色素似乎散到近端的指甲肉。

最近孩子患了輕感冒，持續兩周了，只是有點打噴嚏、流鼻水，鼻塞，其他並無不妥。但之前三個月身體一直很健康，基本上仍然是很活潑，很有精神。

從上述情況看來，以您的經驗認為問題嚴重嗎？我現在該怎麼辦？要馬上帶他去皮膚科檢查嗎？找普通的皮膚科就行了嗎？（一位心急的媽媽上，香港）

答：從妳的敘述聽來，妳兒子可能只是生理性的指甲變化而已，這偶爾會出現在一些孩子身上，不用太擔心。我建議妳不妨在香港找個皮膚科專科醫師，再陪他就診。有經驗的皮膚科醫師會利用皮膚鏡仔細檢查指甲，看那條長出來的黑線有無變粗，顏色有無變化，以及黑線的周圍是否出現不規則的變化等。

這種檢查需每隔一段時間做一次，平常是以三個月為一周期，再分析比較每次的變化。如果那條黑線不規則變粗，顏色改變或周圍呈不規則變化，就要小心是否有黑色素細胞瘤等不良病變。不過，這種診斷應整體考量才行，如果只是單一的變化，不見得有事。

就我的臨床經驗，大多數孩子的指甲變化會隨時間消失，短則數月，長則兩、三年，妳就不用太擔心了。

欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

【2010/02/03 聯合晚報】

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