許金川／健康「便」知道

【聯合晚報╱許金川（台大醫學院內科教授】

許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長）

甲：「我每天都定時解大號！」

乙：「那算什麼，我不僅定時還定量呢！」

飲食定時適量，生活作息規律正常，這是養生的法則，不管中西醫皆然，但便便的份量代表食物消化吸收後的廢物，依食物的不同而有所差異，自然便便就不可能定量了。

食物經胃腸吸收消化，分解為食物之基本成份，例如澱粉分解成葡萄糖，蛋白質分解成胺基酸，脂肪分解成脂肪酸及三酸甘油脂，葡萄糖及胺基酸經由小腸的粘膜吸收進入血液，脂肪酸等則經由淋巴管吸收進入淋巴系統。血液中葡萄糖以肝醣的型式貯藏在肝臟內，胺基酸在肝臟合成人體所需的蛋白質，多餘的脂肪貯藏在肝臟內形成脂肪顆粒，量過多就形成脂肪肝。

食物中有很多成份，人體無法分解吸收；例如纖維，人體沒有消化酵素將之分解，因此會以殘渣的方式排出至體外。例如：牛會吃草，因為牛可分解草中的纖維等，但人缺乏此酵素，因此人吃了後會原封不動排出草來。此外纖維多的蔬果，吃多了，因人體無法吸收分解，故會排出較多的大便。

脂肪的消化及吸收，有賴於肝臟分泌的膽汁，將之分解成微細的顆粒，然後腸內的消化液才能將之分解，因此割掉膽的病友，前幾個月容易拉肚子就是這個道理；巿售減肥藥中有一種可以抑制腸內對脂肪的吸收，因此服用之後大便油膩膩，也起因於此。

不管糞便量多寡，每回排便之際，注意自己糞便顏色，萬一是黑色的，可能是你的腸胃道長了東西或有了消化性潰瘍出血。近年來，國人罹患大腸癌的比率越來越高，因此定期做糞便檢查，並在每日通樂之時，注意排泄物顏色，對自己健康也是一種保障。

●許金川教授的專欄文章已集結出書，書名「遠離肝苦很簡單」，請洽肝病基金會或各大書店購買，另有「保肝冷笑話」app（i-phone及Android版），歡迎免費下載，讓您隨時隨地輕鬆學習保肝知識。肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，免費索閱。肝病諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎您捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。

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