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遺精有夢遺、滑精之別 多屬正常生理現象

2014-09-23 12:26聯合新聞網 聯合新聞網

【台灣新生報╱記者李叔霖/台北報導】

遺精是指在非性活動時精液自行洩出的一種症狀。中醫師林曾翠霞表示,遺精有夢遺和滑精的分別,有夢而遺精者稱為夢遺;無夢而遺精,甚至清醒時精液自流者,則稱為滑精;嚴格說起來,遺精也是一種性活動,為正常的生理現象,但病態遺精就必須要接受治療。

她指出,在診斷上,睡夢中發生遺精,每週二次以上,或一日數次,或在清醒時精液自流,並伴有腰腿痠軟、頭昏失眠、精神萎靡等症狀時才算是病態。

林曾翠霞進一步指出,遺精常和早洩、陽痿的發病特點及症狀有相似之處,應分清楚以免延誤治療的時機。臨床上,遺精是在無性交狀態下,頻繁出現精液遺洩,而當進行性交時,可完全正常的排精。

早洩則是男性患者有性行為準備,並開始性交或性交前射精過快而不能完成正常的性交過程,或是指性行為時陰莖能勃起,但因過早射精,以致影響到正常的性行為;陽痿則是指陰莖不能勃起,或勃起不堅而不能進行性交。臨床上早洩是陽痿的常見病因之一。

傳統中醫依據遺精病的總體特徵,臨床上一般常以補腎固精為主,不過,中醫師林曾翠霞表示,依據病因不同、虛實之異又當分別論治,原則上,治遺精上以清心安神,中以調暢脾胃,升舉胃陽,下以益腎固精,清瀉相火。

她指出,患者初病多以心腎不交,陰虛火旺等情形較常見,這時治療上應以滋陰降火,交通心腎為先;若患者久病則腎氣虛損,精關不固,最後就轉為虛症,這時候應以補益腎氣,澀精止遺為主。若濕熱下注,痰火內蘊者,治療上宜採清熱化濕,豁痰止遺為治則。

林曾翠霞醫師進一步指出,臨床上常分四類型施治,屬腎氣虛損,精關不固型患者遺精頻作,甚至頭昏目眩、滑精、耳鳴腰痠;偏陽虛者多伴肢涼畏寒、舌淡胖潤、脈沉細;偏陰虛者常虛煩不得眠、潮熱顴紅、舌燥咽乾、舌紅少苔、脈細數,治宜補腎益氣,澀精止遺。

陰虛火旺,心腎不交型患者常夢中遺精、心悸、心神恍恍惚惚、夜夢紛擾、睡臥不安寧、怔忡健忘、頭昏目眩、小便時黃短而有熱感、舌尖紅、脈細數,治宜滋陰降火,交通心腎;屬心脾勞傷,氣不攝精型者多有夢而遺、睡不著、臉色白而不華、心悸健忘、多汗口淡、耳鳴頭昏、精神疲憊、舌淡苔薄、脈細弱,治宜調補心脾,益氣固精。

濕熱下注,痰火內蘊型患者常遺精頻作,多有夢遺或偶無夢而滑精,或尿時有精液外流,或小便赤澀不暢,或見混濁情形,有時會感覺煩熱,陰部的位置常潮濕或癢,常口舌生瘡、有口苦咽乾、大便溏臭、腹脘痞悶噁心想嘔、肛門重墜感而不爽、苔黃膩、脈濡數或滑數,治宜清熱利濕,化痰止遺。

林曾翠霞表示,遺精後不可用冷水洗滌,以免寒邪乘虛而入,同時也要節制性生活,並戒除手淫的習慣,平常穿著內褲時以不過緊為原則,按摩能預防。

她指出,按摩手法分為擦丹田、摩外腎、擦湧泉等三種。擦丹田時必須先將雙手掌相摩擦發熱,然後以左手緊托陰囊,緊接著用右手掌摩擦小腹丹田處約一百次,等右手摩擦完畢後,再改用左手摩擦,輪流進行。

摩外腎的方法很簡單,只要將雙手在腰部上下摩擦一百次即可;擦湧泉則是指按摩湧泉穴,左右各摩擦一百次。湧泉穴屬腎經,位在腳掌心凹陷處,腳底前半部中間稍往前三分之一處。

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