【聯合晚報╱記者陳麗婷整理】
問：我是38歲上班族，過去曾做過健康檢查，發現腸道有長息肉，後來因工作忙碌沒有特別注意，但最近卻發現糞便顏色有點偏黑。請問這會不會和大腸癌等有關？該如何改善、需不需要治療？
(台北市，上班族)
書田診所腸胃科醫師邱展賢答：
通常解黑便的原因很多，包括吃較多青菜，青菜中所含的葉綠素、鐵質，也會讓糞便較黑；或是吃較多豬血糕、鴨血等含血食物，也會有類似情況。另外，有些人飲食偏油膩，易刺激膽汁分泌，這也會讓糞便顏色較黑；除飲食原因之外，解黑便通常也與上消化道潰瘍出血有關，例如胃出血、十二指腸出血等。
若罹患大腸癌，一般來說，糞便可能呈現暗紅色或根本看不到血，建議發現糞便有任何異常，可先作糞便潛血檢查，若呈陽性反應，就要進一步檢查是否為大腸癌；即使是其他疾病，也應趁早治療，千萬不要自行判斷。
大腸癌病程發展慢，從癌前病變的腺癌息肉到癌化，大約5到10年，建議只要篩檢出息肉，就應馬上切除，尤其曾檢查出有大腸息肉的民眾，最好依照醫師評估，輕者每三到五年追蹤是否又再長息肉、嚴重者最好每年追蹤，而且每年都做糞便潛血檢查，當發現異常就進一步做大腸鏡，提早發現問題，提早治療。
除了發現糞便異常要特別留心注意，如果日常生活大便習慣改變，也應至胃腸科就醫。至於飲食方面，要預防大腸癌發生，平時飲食應力求清淡，多吃蔬菜水果，少吃紅肉或油膩的食物，並且養成運動的習慣，才能常保健康。
【2014/09/07 聯合晚報】
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