【聯合線上企劃╱聯合報／記者黃文彥∕台北報導】
根據千禧之愛健康基金會調查，近九成民眾聽過「膽固醇」，但如果要說膽固醇到底是什麼？相信很多民眾仍然霧煞煞。
民眾對膽固醇「知其然而不知其所以然」的情況，直接反應在這份調查中，超過八成民眾不曉得膽固醇有「好人」、「壞人」之分，也不知道血液中的總膽固醇標準應該低於200mg/dL。
事實上，民眾常說的膽固醇，因為身體代謝情況不同可以分為好多種，其中最重要的就是高密度脂蛋白膽固醇（HDL），以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。
控制膽固醇 分清好與壞
所謂高密度脂蛋白膽固醇，就是俗稱的「好膽固醇」；低密度脂蛋白膽固醇，就是俗稱的「壞膽固醇」；無論好人或壞人，這些膽固醇都是透過脂蛋白在血液中運送。
從營養學教科書中可以發現，高密度脂蛋白膽固醇的組成蛋白質特別多、膽固醇特別少；而低密度脂蛋白膽固醇的三酸甘油脂與膽固醇含量較高。但好膽固醇到底好在哪裡？壞膽固醇又到底壞在哪裡？
國泰醫院心臟內科主治醫師張釗監表示，好的膽固醇在血管中扮演的是一種清道夫的角色，能夠去除血液中的雜質；而壞的膽固醇則容易堆積在血管壁中，造成血管壁阻塞，是腦中風與心血管疾病的危險因子。
增加好膽固醇 要靠運動
研究發現，好膽固醇每升高1%，可以降低1%的心血管疾病發生率及死亡率；壞膽固醇每升高1%，則會增加約1%的心血管疾病風險。
然而弔詭的是，無論怎麼吃，人類攝取的食物進入體內後轉變為壞膽固醇居多。張釗監表示，這與先天體質因素有關，運動是研究中唯一發現可以增加好膽固醇的方法，如果不能透過運動增加好膽固醇，那只好從飲食中限制。
三酸甘油脂 多來自炒菜油
由於人體內的血脂主要是由三酸甘油脂與膽固醇所構成，而三酸甘油脂的主要來源就是炒菜所添加的油，因此榮新診所營養師李婉萍表示，降低膽固醇的飲食原則，首先要控制油脂的攝取量，食物盡量以低油、清蒸、水煮的方式烹調。
其次，飽和脂肪酸是製造膽固醇的原料，李婉萍表示，減少飽和脂肪酸攝取，包含減少動物性油脂、內臟、蛋黃與甜點，都是高飽和脂肪酸的食物；她說，很多民眾自覺很少吃動物內臟，但卻忽略肉臊、高湯、西式甜點中也含有很高的飽和脂肪酸。
維生素B群 助你遠離脂肪肝
維生素B群有助於預防肝臟脂肪堆積；維生素C則可以促進膽固醇代謝。這些營養素可以在全穀類食物、深綠色蔬菜、柑橘類水果中發現它們的蹤影。
值得一提的是，最近火紅的蝦紅素，也有文獻證實這類富含在蝦子、藻類中的營養素，對於預防心血管疾病有幫助。海洋大學生物科技研究所教授林翰佳表示，蝦紅素能降低強烈光線對視網膜的傷害。
飲食控制膽固醇 僅占30%
儘管膽固醇這三個字似乎與心血管疾病脫不了關係，但其實膽固醇是人體內荷爾蒙的主要來源，也是細胞膜的成分。李婉萍表示，這也是為什麼小朋友要多吃肉才會長大的原因，因為肉類的膽固醇有助於形成成長荷爾蒙，幫助小朋友長大。
由於膽固醇對於人體有一定的重要性，就算不從食物攝取，肝臟也會自動合成人體中70%的膽固醇；換句話說，飲食只能控制人體中30%的膽固醇。
李婉萍表示，蔬果中不含膽固醇，且富含植醇可以抑制體內對膽固醇的吸收，規律運動則可以增加好膽固醇，因此降低膽固醇的健康生活型態，仍脫離不了多蔬果多運動的老生常談。
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