【聯合報╱記者╱施靜茹】
台灣失智人口超過15萬人,每年新增近6千名患者,這種腦部退化疾病,歷程需8到10年,家屬面對最親愛的人,行為改變、記憶退化,最後連家人都不認得,是一條艱辛的照顧路。
台北市立聯合醫院仁愛院區內科系醫療部主任甄瑞興說,日前他參訪北京大學第一及第六醫院,中國大陸實施一胎化,年輕人要照顧的老年人愈來愈多,對台灣發展多年的失智症照護模式很感興趣,有意來台取經。
仁愛院區5年開辦台北市首個失智記憶特別門診,去年12月設全台醫院首個日間病房,由神經內科、精神科醫師、護理師、心理師、社工師、職能治療師與營養師組成照護團隊,除了治療,還提供家屬學習如何照顧失智症家人,回到家中不致感到徬徨。
克服健忘
失智症初期,患者會輕微忘記,東西放錯地方找不到,說話前後不連貫,重複某些話語或動作,直到記憶力愈來愈差影響社交生活或工作能力,不得不就醫。
市立聯醫仁愛院區臨床心理師郭穎樺曾接觸一個失智患者家庭,84歲的老媽媽有輕度失智症,兒子是國小老師,擔心母親智力退化太快,就教她背唐詩,回醫院追蹤病況,兒子在醫護人員面前考媽媽:「記得杜甫是哪一年去世的?」讓她多動動腦。
●使用記事本或便條紙,寫下重要事情,放在家中布告欄或白板;電話旁放一張常用電話表。
●重要東西如錢包、眼鏡、印章、身分證,放在固定地方。
●家務或家用電器操作需要較多步驟時,張貼操作說明。
●訂報讓送報生每天送報,就可從報上知道今天的日期;或可使用有日期的時鐘,提供患者現實定向刺激。
安全
●安裝瓦斯警報器、煙霧偵測器等,免得忘記關爐火出現意外。
●藥物應收好,並由照顧者協助用藥,避免服用過量或忘記吃。
●浴室或廚房注意防滑,清潔劑或洗碗精收好,定期清理冰箱過期食物,以免患者誤食。
克服走失
失智症愈來愈嚴重時,患者會喪失方向感,半夜起床尿尿,可能找不到廁所,或無法回到自己臥房;出門也會迷路,甚至說不出自己名字。
●門鎖裝在隱密地方,避免患者自行出門走失;也可在門上掛風鈴或開門鈴聲,萬一出門,照顧者可聽見。
●事先至警察局按捺指紋,將患者姓名和聯絡方式,繡在衣物上,或放置名片在上衣口袋。
●申請走失手鍊,手鍊套在患者手上不能拆卸,可向老人福利推動聯盟—失蹤老人協尋中心,或縣市社會局聯絡申請。
遺失物品
●不與患者爭執為何弄丟。
●認同患者掉東西的心情,並陪伴尋找。
●如有重要文件或物品,需事先備分保存。
●有價證券或貴重財物,考慮信託保管。
資料來源/台灣失智症協會
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