【聯合報／田塘圳／南縣山上】
家母80歲，有C肝、肝硬化、巴金森氏症，目前都依照醫師指示服藥，身體狀況尚可，只是最近雙腿會不自主的抽搐，有時整個身子都動了起來，抽搐一發作，情緒鬱悶。且向主治醫師訴說病況、開藥服用但效果不理想。該症狀要看哪一科？
林口長庚醫院腦神經內科醫師翁意欣答覆：由讀友所描述「有時整個身子都會動了起來」的症狀看來，最可能的原因是與巴金森病有關的「異動症」，通常出現在服藥超過5年以上的巴金森病患者，其特徵是軀幹，頭臉部與四肢不由自主的扭動，嚴重的異動症甚至會使病人無法走路或是靜坐。
異動症發生的時間通常與服用治療巴金森藥物的時間有關，有可能是在藥效的頂點（約服藥後的1小時至3小時），也可能出現在藥效將消褪時（約服藥後的3至5小時），視個人服用藥物的種類、劑量、頻率，以及藥物代謝速率而有所不同。
由於讀友的母親尚患有肝硬化，因此這種抽搐的症狀，也不能排除是因阿摩尼亞等毒素堆積所導致的「肌抽躍症」；簡單的抽血檢驗即可判別。如為巴金森病相關的異動症，由於這種症狀的控制頗為複雜，須針對個別患者量身打造，並且循序漸進的調藥；因此建議最好與腦神經內科醫師中專精巴金森氏症的醫師好好討論。並且希望這位讀友，可以記錄令堂的服藥時間、發生不自主動作的時間，與其他相關症狀（如疼痛、抽筋、僵硬、走路的力氣）等，並將目前所服用的藥物，帶至門診，將有裨於診斷與治療。
【2009/12/05 聯合報】
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