長照２.０上路將滿2年，老人福利推動聯盟進行長照ＡＢＣ現況調查，發現Ａ單位的個管工作與地方長照管理中心的業務疊床架屋，雙重評估、流程複雜、延遲派案，拉長民眾服務到手的時間，還出現壟斷服務情形，籲重新調整。衛福部澄清，照專及Ａ個管權責不同，目前不會調整，但已擬出「派案原則」草案，讓派案更公平。
老盟九月進行「社區整合型服務中心（Ａ級單位）現況調查」，共854名長照工作人員填寫，其中Ａ個管有243人，照專184人。調查結果前天於網路發布，同時提供給衛福部參考。
調查內容指出，過去民眾申請長照服務，是由照顧專員提供單一窗口的需求評估及照顧管理等工作。但長照ＡＢＣ推出後，Ａ單位也執行個案管理業務，和照專的照顧管理業務疊床架屋，讓民眾混淆，不清楚誰才是主責。
而且，單一窗口評估變雙重窗口評估，等同家屬要多請幾次假，讓照專、Ａ個管及其他派案單位進到家庭訪視，服務等待時間拉長，民眾要的是「效率」，新制反而不便利。
此外，Ａ個管訓練只有7小時，和照專80小時訓練有差，訓練不足直接上線，專業性受質疑。且Ａ單位是由民間機構承辦，不具公權力，有Ａ單位建置一條龍服務，把個案留給自己做服務，沒派案給他人，派案不公。
老盟副秘書長李碧姿表示，該盟依調查結果提出訴求，希望照管中心直接納入長照ＡＢＣ系統，維持單一窗口評估工作。Ａ單位若要維持個管工作，則應轉型為公辦民營照管中心，賦予公權力，且不應提供任何長照服務，才可避嫌。
若Ａ單位不想轉型，則應好好發展社區在地的長照服務；至於照專人力與預算，政府也應充分調整並補充，才能降低照專案量負荷、提升照管品質。
衛福部次長薛瑞元回應，照專和Ａ個管的工作其實有畫分，照專是幫個案做長照需求評估、評定失能等級及服務給付額度，Ａ個管則是負責進行個案的照顧計畫擬定，同時連結區域內的資源，提供個案最適合的長照服務。
薛瑞元承認，長照ＡＢＣ推出不到2年，Ａ單位執行個管業務也是今年中旬才啟動，運作時間還不夠久，服務品質及熟悉度要加強，人員訓練也要加強，但不可能廢掉長照ＡＢＣ目前的運行方式，特別是Ａ個管業務。
薛瑞元解釋，全台照專只有1200多人，但長照服務使用量共計14萬人，今年底上看17萬人，「全丟給照專做，絕對負荷不來」，應有民間單位共同協助。但他強調，為了讓派案公平，部內已訂出派按原則草案，會盡快公告。
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