案例故事：82歲王奶奶平日獨居在透天厝中，雖然孩子們都把房子買在附近，但王奶奶總覺得住在自己的房子比較舒服。雖然年事已高，但她的身體還算健康，臥室在二樓，但平常爬樓梯上上下下也從沒什麼問題，她也認為多走動才能讓身體更好。
沒想到這天一個不小心，在樓梯上踩了個空而跌倒，老人家禁不起摔，骨頭摔斷了，還好沒有撞到頭部致命要害，卻也讓王奶奶進入漫長的復健人生……
基礎改造 3至5萬元就夠
居家無障礙空間改造達人林道然指出，許多民眾都是等到長輩在家跌倒，或因疾病失能，才想到進行居家無障礙空間改造，此時改造重點絕非美觀，必須站在使用者立場通盤考量。
「其實只需3至5萬元，就能有最基礎的住家無障礙空間改造設備，這是大部分家庭都負擔得起的價格。」林道然說。幫老人打造適合居住的環境，最重要的防止長輩跌倒，他協助打造無障礙空間的經驗，多取經於推行長照制度多年的日本。
樓梯扶手 兩側都要有
他指出，花小錢改造住家空間，必須在容易發生意外的地方，例如浴室、廁所、樓梯等處，做好地板防滑、加裝扶手，讓銀髮族有適合抓握的地方。
國內的樓梯若有加裝扶手，大多只有單側，另外一側靠牆面則無扶手。很多長輩以為，家中的樓梯不寬，行走時扶著牆也行，但牆面無法抓握，如果在樓梯發生意外，雙手根本無處可抓。
林道然說，曾經在教會看過一位長輩，下樓梯時要倒著走，目的只是為了要握住扶手。因此，居家如有樓梯，就必須在兩側都加裝扶手，讓老人家上下樓梯都好抓握，降低意外發生的機率。
門檻加扶手 也能降低意外
此外，在入門門檻處、浴室的馬桶、淋浴間或是浴盆旁，也都必須加裝扶手。林道然說，日本觀察發現，很多長者會在玄關處跌倒，而台灣入門處也通常有門檻，許多老人家常以為自己抬起腳、可以跨過門檻了，但隨著年紀增加、肌力不夠，腳沒抬起來卻被門檻絆倒，因此在門檻處加裝扶手，也能降低跌倒意外。
坐馬桶、泡澡 最怕站不起來
很多長者最怕坐馬桶，擔心一坐下去就站不起來，因此在馬桶旁邊加裝L型扶手，可讓長者如廁後方便起身。而很多老人擔心自己從浴缸裡站不起來，所以就不愛盆浴了，但最愛泡澡的日本人，就算年紀大了也無法放棄盆浴，也發現長輩泡澡能放鬆心情。林道然說，不論是淋浴或是盆浴，最重要是要做好浴室地板防滑，也依照長輩的身高，加裝適合抓握的扶手。
床邊活動扶手 下床更安全
很多老人會在臥室跌倒，尤其是下床時不小心而摔倒，但床旁邊如何加裝扶手？林道然說，可在床旁邊加裝活動式扶手，讓長輩下床的時候不會因為姿勢突然改變而頭暈、或是肌肉無力而摔倒。
林道然強調，每個住宅的環境不同，每位長輩的需求也不一樣，進行住家改造前，都須事前先進行評估，尤其需要針對長輩的特殊需求，提供客製化服務，例如對於身高不同的長輩，扶手裝設的位置就會不一樣。
政府針對銀髮族居家改造，也有提供經費補助，通常須由有需要的家庭先聯繫各縣市長照中心提出申請，再由長照中心派專員到府訪視評估，再發出公文，即可以獲得約五成左右的居家改造補助經費。
不過，這項補助是針對已經失能的長者提供經費，對於一般健康的銀髮族並無。林道然呼籲，家有銀髮族的家庭，應該要及早規畫防跌改造，不要等到跌倒、失能才想到要做，「事先預防，才能省下未來長照與醫療的開銷。」
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