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小孩全身紅疹又比人家矮一截? 醫師診斷發現缺鋅

2021-02-01 09:32聯合報 記者黃寅/台中即時報導

許多父母納悶小孩子為何矮人一截?澄清醫院中港院區小兒遺傳新陳代謝科醫師吳信儒指出,嬰幼兒時期的生長遲緩與營養狀態息息相關。一個10個月大的男嬰因嘴巴周圍明顯紅疹,且明顯身高不足,被診斷出是因缺鋅造成,經補充鋅3個月後,紅疹沒了,還長高了5公分。

吳信儒說,男嬰因全身性紅疹而求醫,在測量身高體重對照生長曲線圖後,發現身高在第3百分位之下,也就是過於矮小,是不正常的身高發展,再加上全身出現紅疹,立即轉給小兒遺傳新陳代謝科做進一步診斷。

他說,男嬰從出生5、6個月大就開始出現異位性皮膚炎的症狀,因搔癢而睡眠品質不佳,父母還為小嬰兒戴上布手套防止抓破皮,看了皮膚科擦藥膏也無法根治。門診身體檢查發現該男嬰在嘴巴的周圍也長了紅疹,這種皮膚表現高度懷疑與營養素鋅缺乏有關,經抽血檢驗果然男嬰血中的鋅元素低於正常值,足足少了120微克/升。另外,血中總蛋白量也在低標,才導致生長遲滯。

吳信儒說,鋅是小兒長高不可或缺的營養元素,它是細胞生長的重要輔酶,維持嬰幼兒正常生長與新陳代謝。經探詢病史發現,男嬰約4個月大開始出現厭奶情形,所吃的奶量就不是很充足,吃副食品也出現挑食情形,尤其對肉糜類的副食品更是不想吃進嘴裡。

在嬰幼兒飲食中,鋅的主要以母奶或配方奶,以及肉類副食品為主要來源,鋅缺乏的孩童也常見伴隨著蛋白質的低下。此男嬰經營養衛教以及額外補充口服鋅滴劑3個月後,身高明顯增長了5公分。

也有一位國小五年級的男生,上國小五年來座位都在最前排,排隊在最前方,父母知道自己的小孩有挑食的壞習慣,以為營養不良才長不高,帶來門診原本只想請醫師嚇嚇小孩勸勸要多吃,經抽血檢驗,赫然發現也有鋅不足的情況。

吳信儒指出,嬰幼兒缺鋅症除了表現在嘴巴周圍的紅疹情形外,紅疹也有可能出現在手指和臀部,常常被當成口水疹、尿布疹、接觸性皮膚炎,建議家長多加注意。

一個10個月大的男嬰因嘴巴周圍明顯紅疹,且明顯身高不足,被診斷出是因缺鋅造成,經...
一個10個月大的男嬰因嘴巴周圍明顯紅疹,且明顯身高不足,被診斷出是因缺鋅造成,經補充鋅3個月後,紅疹沒了,還長高了5公分。圖/澄清醫院中港院區提供

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